Condylar hyperplasia, diagnosis and clinical management: a clinical case report / Hiperplasia condilar, diagnóstico y manejo clínico: a propósito de un caso clínico

ABSTRACT Condylar hyperplasia is a disorder characterized by excessive and progressive growth affecting the condyle, neck, body, and mandibular ramus. Under this condition, mandibular growth occurs in all three planes of space, but more predominantly in one of them. Its etiology is controversial in its own. Some of its suggested causes include: trauma, hypervascularity, infections, and hereditary/intrauterine factors. Treatment protocols are varied, but one of the best treatment choices is high condylectomy. Following is the case of a 16-year-old female patient with this anomaly. The physical exam showed free facial asymmetry with mandibular deviation. Treatment consisted of TMJ surgery and high condylectomy plus a second orthodontic stage. The clinical outcomes at two-year follow-up suggest that a second intervention won′t be necessary. Patient was very satisfied with the results.

RESUMEN La hiperplasia condilar es una alteración caracterizada por crecimiento excesivo y progresivo, que afecta el cóndilo, el cuello, el cuerpo y la rama mandibular. Bajo esta condición, el crecimiento mandibular ocurre en los tres planos del espacio, pero con predominio por alguno de ellos. La etiología de la misma es motivo de controversia. Se sugieren como sus causas: traumatismos, hipervascularidad, infecciones y factores hereditarios e intrauterinos. Los protocolos de tratamiento son variados, pero una de las mejores opciones de tratamiento es la condilectomía alta. Se presenta el caso de una paciente de género femenino de 16 años de edad, portadora de esta anomalía. Al examen físico, se observa una franca asimetría facial con desviación mandibular. El tratamiento consistió en una cirugía de articulación temporomandibular con condilectomía alta y luego una segunda etapa ortodóntica. Los resultados clínicos a dos años de seguimiento sugieren que no será necesario hacer una segunda intervención. La paciente mostró alto grado de satisfacción con los resultados obtenidos.

Hiperplasia condilar: considerações sobre o tratamento e relato de caso / Condylar hyperplasia: treatment considerations and report of a case

A Hiperplasia do Côndilo Mandibular (HCM) corresponde a uma má-formação de desenvolvimento, caracterizada por um crescimento condilar excessivo e autolimitado, resultando em assimetria facial e distúrbios oclusais. A etiologia desta condição ainda não foi totalmente esclarecida, apesar de fatores, como traumatismo prévio, distúrbios hormonais e doenças articulares, terem sido apontados como possíveis causas. Existem diversas classificações para a HCM e, a depender da modalidade de apresentação, poderemos ter diferentes formas de tratamento. Diante de tantos tratamentos possíveis, eleger o modelo mais adequado pode ser um desafio. O objetivo deste trabalho é o de apresentar o caso de um jovem de 14 anos, portador de HCM em atividade, tratado precocemente pela condilectomia alta sem a necessidade de cirurgia ortognática adicional.

Mandibular condylar hyperplasia is a malformation of development of development, characterized by an excessive and self-limitating condylar growth, resulting in occlusal disturbances and facial asymmetry. The etiology of this condition has not yet been fully clarified despite the fact that factors like previous trauma, hormonal disturbances and joint diseases have been indicated as possible causes. There are many classifications of the condition and different forms of treatment are possible depending on the type of presentation. In view of this, choosing the most appropriate form of treatment may represent a challenge. The purpose of this paper is to present the case of a fourteen-year-old boy with an active mandibular condylar hyperplasia treated previously by a high condylectomy without the need for any further ortognatic surgery.