Consejo breve sobre el tabaco en atención primaria de salud en Chile: un desafío pendiente / Brief advice on tobacco in primary health care in Chile: a pending challenge

Introducción: El tabaco es la primera causa de morbimortalidad prevenible en el mundo. En Chile la prevalencia de consumo es 40,6 por ciento, la mayor a nivel continental. El consejo breve o consejería breve (CB) es una intervención simple, efectiva y de bajo costo para el cese de consumo de tabaco, que Atención Primaria en Salud (APS) ha demostrado disminuir en la prevalencia de tabaquismo. Existe escasa información sobre la utilización de CB en APS en Chile. Métodos: Estudio transversal de metodología cuantitativa. Se encuestó a 604 pacientes pertenecientes a 2 centros APS de Santiago, tras haber recibido atención clínica. Los datos fueron analizados con SPSS 21 y calculadora web Graph Pad. Resultados: La prevalencia de tabaquismo entre los encuestados fue de 32,5por ciento, de ellos, el 78,6 por ciento reportó deseo de dejar de fumar. Al 43,7 por ciento de los encuestados se le preguntó respecto al consumo de tabaco en la atención reciente, y del total de fumadores, a 37,1 por ciento se les aconsejó dejar de fumar. Los pacientes fumadores calificaron la recepción de CB como "indiferente", "agradable" o "muy agradable" en un 94,9 por ciento, y en un 90,5 por ciento, entre aquellos que no desean dejar de fumar. Conclusión: El tabaquismo es un problema escasamente abordado en las atenciones clínicas APS, lo que contrasta con la alta prevalencia de consumo nacional y de los pacientes consultantes. La mayoría de los fumadores desea dejar de fumar, y la minoría considera "desagradable" o "muy desagradable" ser aconsejada para cesar el consumo, aun en aquellos fumadores que no quieren dejar de fumar.(AU)

Introduction: Smoking is the leading cause of preventable morbidity and mortality worldwide. In Chile smoking prevalence is 40.6 percent, the highest on the continent. Brief advice or brief counseling (BC) is a simple, effective and inexpensive intervention for tobacco consumption cessation, that has been shown decrease smoking prevalence in Primary Health Care (PHC). There is little information on the use of BC in PHC in Chile. Methods: Cross-sectional study of quantitative methodology. 604 patients were surveyed from 2 PHC centers of Santiago, after receiving clinical care. Data was analyzed with SPSS 21 and Graph Pad web calculator. Results: The smoking prevalence among respondents was 32.5 percent, 78.6 percent of them expressed desire to quit 43.7 percent of respondents were asked about consumption of tobacco in a recent consultation, and a total 36.9 percent of smokers were advised to quit. Smokers patients rated reciving CB as "indifferent", "pleasant" or "very pleasant" in 94,9 percent and 90,5 percent among those who did not want to quit. Conclusion: Smoking is a problem rarely addressed in PHC, this contrasts with the high prevalence of domestic consumption and consulting patients. Most smokers want to quit and only a minority considered "unpleasant" or "very unpleasant" being advised to cease consumption, even in those smokers who do not want to quit.(AU)

Consejería breve en tabaquismo / Brief counseling in smoking

La consejería breve o intervenciones breves, son un conjunto de estrategias efectivas para la cesación, que actúan a nivel conductual y que pueden ser brindadas por cualquier profesional de la salud y que demandan poco tiempo de la práctica clínica asistencial, están basadas en la mejor calidad de evidencia, se encuentran ampliamente difundidas y son recomendadas por numerosas guías de práctica clínica de todo el mundo, su duración estimada es de 2 a 5 minutos por consulta. Puede utilizarse con toda la población fumadora independientemente del sexo, edad, raza y nivel de adicción a la nicotina. Las intervenciones breves están constituidas por 5 componentes fundamentales: 1. Conocer el estatus de fumador, registrarlo en ficha clínica y actualizarlo en cada consulta.2. Realizar consejo anti tabáquico claro.3. Evaluar el nivel de motivación (o etapa de cambio de la dependencia). 4. Elaborar un programa de tratamiento: Fecha de abandono Intervención psicosocial. 5. Seguimiento....

Brief advice or brief interventions are a set of effective strategies for smoking cessation, and acting to behavioral level that can be provided by any health professional and requires little time from the clinical practice. They are based on quality evidence, widely known and recommended by numerous clinical guidelines throughout the world. It should take from 2 to 5 minutes per visit. It can be used with the whole smoking population, regardless their gender, age, race or level of nicotine addiction. Brief interventions consist of 5 fundamental components: 1. Knowing the smoking status, record it on the medical records and update it on every visit. 2. Make a clear advice on smoking cessation 3. Assess the level of motivation (or stage of change of dependency) 4. Design a treatment program: - Date of quitting - Psychosocial intervention 5. Follow up...