Entre territórios pandêmicos: cartografia de um Consultório na Rua durante a pandemia de covid-19 / Exploring pandemic territories: cartography of a street clinic during the covid-19 pandemic / Entre territorios pandémicos: cartografía de un Consultorio en la Calle durante la pandemia de covid-19

O objetivo do presente artigo foi realizar uma cartografia de um Consultório na Rua, durante o período da pandemia de covid-19. A cartografia foi produzida por uma vivência no consultório de um município de grande porte no sul do Brasil, de agosto de 2021 a janeiro de 2022. Foi perceptível que a locomoção e o funcionamento do serviço reconhecem outros territórios das Pessoas em Situação de Rua, muitas vezes não percebidos por outros pontos do Sistema Único de Saúde. Foram encontradas tanto as barreiras já estabelecidas historicamente quanto as emergentes da pandemia. Foi vivenciado que a esta população não utiliza o território do modo que a cidade racionalizada planeja, sendo, portanto, singular. O reconhecimento do serviço, aliado à compreensão de como as Pessoas em Situação de Rua vivem no território urbano, em cada realidade, mostrou-se essencial para a produção de cuidado.

The objective of this article was to conduct a cartographic study of a street clinic during the covid-19 pandemic. The cartography was based on an experiential approach in a street clinic located in a major city in southern Brazil, between August 2021 and January 2022. It became evident that the flows and operation of the service acknowledged the alternative territories inhabited by the homeless population, often overlooked by other parts of Brazil's Unified Health System. Both historically established barriers and those emerging from the pandemic were encountered. It was observed that the homeless population does not conform to rationalized urban plans, displaying unique patterns of engagement with the urban territory. Recognizing the significance of the service, coupled with a comprehensive understanding of the unique living conditions of homeless individuals, proved indispensable for the provision of effective care.

El objetivo de este artículo fue realizar una cartografía de un Consultorio en la Calle durante el período de la pandemia del covid-19. La cartografía fue producida por una experiencia en un Consultorio en la Calle en una gran ciudad del sur de Brasil, de agosto de 2021 a enero de 2022. Se pudo observar que la locomoción y operación del servicio reconocen otros territorios habitados por personas en situación de calle, a menudo no percibidos por otros puntos del Sistema Único de Salud. Se encontraron barreras, tanto históricamente establecidas como emergentes debido a la pandemia. Se constató que la población en situación de calle no utiliza el territorio de la forma planificada por la ciudad racionalizada. El reconocimiento del servicio, junto con la comprensión de cómo viven las personas en situación de calle en el territorio urbano en cada realidad, se mostró fundamental para la producción del cuidado.

Relações sociais entre profissionais do consultório na rua e pessoas em situação de rua: estudo fenomenológico / Social relations between professionals from the office on the street and homeless people: a phenomenological study

ntrodução: o espaço da rua pode ser compreendido como um local de existência. É nesse lugar que as pessoas em situação de rua vivenciam desafios cotidianos importantes relacionados principalmente ao estigma, abuso de drogas e à exclusão social. Mas também, é nesse espaço que se constroem relações sociais, seja com outras pessoas que também estão vivenciando o espaço da rua como com profissionais das equipes que os atendem. Esse estudo se justifica devido a importância do cuidado ofertado as pessoas em situação de rua e a inclusão no acesso aos serviços sociais e a saúde. Diante disso se tem como pergunta de pesquisa: como se dão as relações sociais entre os profissionais de uma equipe de um Consultório na Rua com as pessoas em situação de rua? Essa pesquisa se mostra relevante para a construção do cuidado em saúde mental da equipe multiprofissional e da enfermagem enquanto núcleo integrante da equipe do Consultório na Rua. Objetivo Geral: compreender as relações sociais entre profissionais que atuam no Consultório na Rua e as pessoas em situação de rua. Método: trata-se de uma pesquisa qualitativa, com abordagem da sociologia fenomenológica de Alfred Schutz. O estudo foi realizado em um Consultório na Rua, localizado no estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Os participantes dessa pesquisa foram nove profissionais de saúde do Consultório na Rua e nove pessoas em situação de rua, conforme critérios de exclusão e inclusão para esta pesquisa. O período de coleta de dados ocorreu nos meses de outubro e novembro de 2019, realizada por meio de entrevistas fenomenológicas. Para a análise das informações, foram utilizados os passos metodológicos propostos por pesquisadores da sociologia fenomenológica. A interpretação compreensiva dos depoimentos foi realizada conforme o Referencial Teórico de Alfred Schutz e da literatura científica da área da saúde mental. Foram contemplados os princípios da Resolução no 466/12 e também da Resolução no 510/16 do Conselho Nacional de Saúde que regulamentam as normas para pesquisa envolvendo seres humanos, onde todos os participantes do estudo realizaram assinatura no Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e ou Assentimento. A pesquisa foi aprovada pelo Parecer no 3.540.661, de 29 de agosto de 2019, CAEE no 16812919.4.0000.5347. Resultados: a pesquisa foi dividida em categorias concretas do vivido, as quais versam sobre: as relações sociais estabelecidas entre a equipe de Consultório na Rua e as pessoas em situação de rua no olhar dos profissionais de saúde, as quais se estabelecem por meio de potencialidades, aprendizagem e respeito a singularidades e nas relações conflituosas com seu semelhante; a percepção das pessoas em situação de rua frente às relações sociais construídas com os profissionais de saúde do Consultório na Rua, permeadas pelo envolvimento terapêutico e pelas dificuldades nas relações entre eles. Ainda, as categorias se dividem nas: intenções das ações de cuidado dos profissionais da equipe de Consultório na Rua; as quais encontram-se voltadas para ações de cuidado direcionadas para o usuário, mas também a fim de tencionar e articular com os demais serviços da rede; e as expectativas das pessoas em situação de rua sobre o cuidado recebido pelos profissionais, que envolvem o interesse à mão, sensibilidade social e políticas sociais. com o estudo foi desvelado que as relações sociais estabelecidas entre a equipe e as pessoas em situação de rua ocorrem por meio de relações sociais diretas, por vezes, indiretas, caracterizadas por períodos de afastamentos orientados no agir do outro ou realizado de forma natural. Percebe-se que existe uma reciprocidade de perspectivas entre a intencionalidade das ações realizadas pelos profissionais do Consultório na Rua e as expectativas das pessoas em situação de rua diante dessas ações, as quais se mostram recíprocas no ato de cuidar de si subjetivo e a interação no mundo social. Considerações finais: conhecer a situação biográfica das pessoas em situação de rua promove atos de compreensão em seu modo de agir no mundo da vida, logo, resulta em um cuidado mais implicado e humanizado com o outro. Interpretar as relações sociais que se estabelecem entre os profissionais do Consultório na Rua e as pessoas em situação de rua e, ainda, compreender a reciprocidade de perspectivas se mostra fundamental para a construção do cuidado em saúde mental. Ao compreender as relações sociais estabelecidas, essa pesquisa de tese contribui para a prática assistencial das equipes dos serviços, que recebem PSR. Ainda, o estudo colabora para o avanço da pesquisa fenomenológica nessa temática, devido a imersão das reflexões filosóficas desveladas nessa pesquisa no coexistir das relações sociais. Por fim, se mostra relevante para o processo de formação de profissionais, inclusive de enfermagem, para a percepção de si e do outro na relação social no ato de cuidar.

Território na pesquisa, território da pesquisa: protagonismo do território na pesquisa-intervenção participativa / Territorio en la investigación, territorio de la investigación: protagonismos del territorio en la investigación-intervención participativa / The territory in research, the territory of research: the leading role of territory in participative research-intervention

O artigo discute a noção de território nas práticas de cuidado e de pesquisa em saúde com base na experiência de pesquisa-intervenção participativa sobre o trabalho de uma equipe de Consultório na Rua. A prática de cuidado analisada caracteriza-se por um modo de relação específico com os territórios de vida dos usuários. Para isso, analisa-se a produção de saúde na Atenção Básica no Sistema Único de Saúde (SUS) e o que significa acolher o protagonismo do território nesse cenário. A abordagem metodológica adotada, por sua vez, implicou a construção de um dispositivo no qual o território foi protagonista do processo investigativo, levando a uma reflexão sobre a participação do território na pesquisa-intervenção participativa. Ao final desse percurso, analisou-se uma aproximação entre cuidar e pesquisar, ampliando as possibilidades de compreender o papel do território em ambas as práticas.(AU)

El artículo discute la noción de territorio en las prácticas de cuidado y de investigación en salud a partir de la experiencia de la investigación-intervención participativa sobre el trabajo de un equipo de Consultorio en la Calle. La práctica de cuidado analizada se caracteriza por un modelo de relación específica con los territorios de vida de los usuarios. Para ello se analiza la producción de salud en la Atención Básica en el Sistema Brasileño de Salud (SUS) y lo que significa acoger el protagonismo del territorio en ese escenario. El abordaje metodológico adoptado, a su vez, implicó en la construcción de un dispositivo en el cual el territorio fue protagonista del proceso investigativo, llevando a una reflexión sobre la participación del territorio en la investigación-intervención participativa. Al final de ese recorrido se analizó una aproximación entre cuidar e investigar, ampliando las posibilidades de comprender el papel del territorio en ambas prácticas.(AU)

The article discusses the notion of territory in the practices of health care and research based on the experience of participative research-intervention about the work of a Street Medicine team. The practice of care analyzed is characterized by a specific mode of relationship with the users' life territories. To understand this relationship, it was necessary to broaden the discussion, reflecting the Primary Health Care in the Brazilian National Health System (SUS) and the meaning of embracing the leading role of the territory in this scenario. The methodological approach adopted implied building a research device in which the territory was the protagonist of the investigative process, leading to a reflection of the participation of the territory in participative research-intervention. At the end of this process, an approximation between caring and researching was analyzed, expanding the possibilities of understanding the role of the territory in both practices.(AU)

A pesquisa-intervenção como pesquisa-apoio: o caso do POP RUA / Intervention research as research-support: the case of POP RUA

Resumo Este artigo discute a produção de conhecimento no campo da saúde pública, desenvolvendo a ideia de pesquisa-apoio como uma modulação da pesquisa-intervenção participativa no campo da saúde. A pesquisa-intervenção participativa foi usada e aperfeiçoada pelo Grupo de Pesquisa Enativos, da Universidade Federal Fluminense, envolvendo a Gestão Autônoma da Medicação (GAM) no campo saúde mental. Nestas experiências os problemas do campo modularam as práticas de pesquisa, cujo sentido era produzir de autonomia e aumentar o grau de participação nas práticas de saúde. Esta pesquisa utilizou-se da mesma abordagem metodológica das pesquisas-intervenções na GAM, na interface entre atenção básica e saúde mental, em uma equipe de consultório na Rua do Rio de Janeiro, chamada POP RUA. Este artigo é um misto de relato e ensaio que analisa a transformação da pesquisa-intervenção em pesquisa-apoio com o POP RUA, propondo o apoio como método para produzir conhecimento nas pesquisas qualitativas, no escopo das pesquisas-intervenção. Tal transformação é possível pois são apoiados os processos de produção de saúde entendidos como inseparáveis de processos de produção de conhecimento e produção de cuidado.

Abstract This article discusses the production of knowledge in the field of public health, developing the idea of research-support as a modulation of participatory intervention research in the field of health. Participatory intervention research was used and perfected by Enativos Research Group of Universidade Federal Fluminense, in the scope of Gaining Autonomy & Medication Management (GAM) in the field of mental health. In these experiments, the production of autonomy and the increase of participation in health practices were in question. The issues of the field have ended up modifying their own research practices. This research used the same methodological approach of the intervention researches at GAM, in the interface between basic care and mental health, in a service of Street Outreach Clinic team (Consultório na Rua); in Rio de Janeiro, called POP RUA. This article is a mixture of report and essay which analyzes the transformation of intervention research into research-support with POP RUA, proposing support as a method to produce knowledge in qualitative research, in the scope of intervention research. Such transformation is possible because health production processes understood as inseparable from processes of knowledge production and care production are supported.

Consultório na rua: compondo cuidado em redes / Street office: composing care in networks

Resumo: Há diversos movimentos sociais e políticos em defesa dos direitos da população em Situação de Rua. Na busca pela garantia do acesso a saúde e rompimento com a perspectiva excludente, muitos são os caminhos e ações intersetoriais construídos. Todavia ainda se faz necessário desvendar caminhos que possam fortalecer a rede de apoio e de serviços. A presente pesquisa procura conhecer o papel dos profissionais do Consultório na Rua Pintando Saúde no itinerário terapêutico da população em situação de rua, localizado na Zona Norte do município de Porto Alegre. Trata-se de um estudo qualitativo, tendo por procedimento metodológico entrevistas abertas com os profissionais envolvidos no cuidado. Com base nas entrevista foram propostas quatro categorias de análise: A Rua, Contrapontos na Rede, R-existências e Vinculação.. Os resultados descrevem os desafios enfrentados pela equipe no compartilhamento dos cuidados na rede intersetorial. Também apontam para a importância da prática cotidiana do Consultório na Rua tornar-se mais resolutiva, ampliando os instrumentos de atenção à saúde. (AU)

O acolhimento em saúde no espaço da rua: estratégias de cuidado do consultório na rua / The embracement in health in the space of the street: strategies of care of the clinic in the street

O objetivo deste artigo é apresentar alguns resultados, obtidos durante pesquisa de mestrado, sobre o processo de acolhimento em saúde no espaço da rua. Para tanto, nesta produção, daremos ênfase às concepções e percepções dos sujeitos entrevistados. A partir da análise de conteúdo, é possível afirmar que, para os(as) trabalhadores(as), o acolhimento é entrelaçado por estratégias, fundamentadas no Sistema Único de Saúde, que têm por uma das finalidades, contribuir com o acesso dessa população à rede de serviços intersetoriais. Já para os usuários, as concepções não perpassam tanto pelo processo de trabalho como para os(as) trabalhadores(as), mas sim pela percepção de quem é usuário do serviço, e de como essa equipe chega até eles. Nesse sentido, a Persistência Acolhedora se afirma como estratégia.

The aim of this paper is to present some results obtained during master's research on the health care process in street space. Therefore, in this production, we will emphasize the conceptions and perceptions of interviewees. From the content analysis, it is possible to affirm that, for the workers, the embracement is intertwined by strategies, based on the Unified Health System, whose purpose is to contribute with the access of this population to the intersectoral network services. As for the users, not the views pervade both the work process and the workers, but the perception of who is service user, and how this team reaches them. In this sense, the Welcoming Persistence is stated as a strategy.

Encontros na rua: possibilidades de saúde em um consultório a céu aberto / Encounters on the street: possibilities of health in a street health care center / Encuentros en la calle: posibilidades de salud en un consultorio a cielo abierto

O presente estudo debate o Consultório na Rua, envolvendo a cartografia do trabalho de uma equipe de saúde para "pensar": encontros na rua, redução de danos, respeito às pessoas em seus modos de ser/existir/constituir vida e inscrição em modelos próprios de saúde. Foram usados vídeos gravados na rua, atas de equipe e vivências dos autores. No desenvolvimento, foram construídos quatro âmbitos expressivos do contato com essa população: experiência do morar na rua, experiência do atuar com saúde na rua, experiência do aprender em ato de equipe multiprofissional/interdisciplinar e intercessão sociocultural proveniente do "encontro" com essa população. Na conclusão, destaca-se que a presença do consultório na rua não é simplesmente técnica, trata-se de uma presença política na esfera dos direitos, da equidade e da justiça, assim como intervenção política e cultural, respeitando modos de vida, promoção da saúde e defesa da multiplicidade na cidadania.(AU)

The present study discusses street health care and maps out the work of a health team to reflect about: encounters on the street, reducing harm, respecting people in their modes of being/existing/building a life, and the inscription of suitable healthcare models. Videos recordings, team annotations and the experiences of the authors were used for data analysis. The following expressive dimensions were constructed from our contact with the street population: the experience of living on the streets, the experience of working with health on the streets, the experience of on-the-job learning of a multiprofessional/interdisciplinary team, and the sociocultural intersection that originated from our "encounter" with this population. Providing health care on the streets is not a merely technical action, but represents a political presence involving the spheres of human rights, equity and justice, as well as political and cultural interventions. It is a way to respect ways of life, promote health, and defend multiplicity in citizenship.(AU)

En este articulo se discute el Consultorio en la Calle, envolviendo la cartografía del trabajo de un equipo de salud para "pensar": encuentros en la calle, reducción de daños, respeto a las personas en sus modos de ser/existir/constituir vida, e inscripción en modelos propios de salud. Se usaron videos grabados en la calle, actas del equipo y vivencias de los autores. En el desarrollo se constituyeron cuatro ámbitos expresivos del contacto con esta población: experiencia del vivir en la calle, experiencia del actuar con salud en la calle, experiencia del aprender en acto de equipo multi-profesional/inter-disciplinario e intercesión sociocultural proveniente del "encuentro" con esta población. En la conclusión, se subraya que la presencia del consultorio en la calle no es simplemente técnica, sino que se trata de una presencia política en la esfera de los derechos, de la equidad y de la justicia, así como una intervención política y cultural, respetando modos de vida, promoción de la salud y defensa de la multiplicidad en la ciudadanía.(AU)

A rua em cena: implantação de projetos de redução de danos em Barbacena / The street on the scene: implementation of damage reduction projects in Barbacena

A obra retrata momentos que dizem respeito à implantação de duas estratégias de Redução de Danos (RD) relacionados ao uso de álcool e outras drogas na cidade de Barbacena, mais especificamente, dos Projetos Escola de Redutores de Danos (ERD) e Consultório de Rua (CR), apoiados pelo Ministério da Saúde (MS). Para tanto, são contemplados relatos de experiências vivenciadas por integrantes das equipes gestora e técnica do trabalho que foi realizado desde fins de 2011 até agosto de 2013. A publicação é dividida em duas partes: na Parte I, apresentam-se os relatos da equipe gestora dos Projetos, e na Parte II, os relatos da equipe técnica responsável pela operacionalização cotidiana deste trabalho. Tanto quanto possível, os relatos foram mantidos em sua originalidade, estilo e lógica de argumentação própria dos autores, para possibilitar a sistematização de um registro que advém do chão da vivência, compondo uma refinadíssima etnografia mundana. O texto escrito, neste sentido, compõe parte da memória desse processo, buscando, porém, reverberar seus efeitos para além da dimensão local que circunscreve as práticas relatadas.

Por um devir bicicleta no apoio à rede de saúde / Por un devenir bicicleta en el apoyo a la red de salud / Bicicle becoming supporting the healthcare network

RESUMO Este artigo investiga práticas de apoio na rede de saúde ao problematizar o cuidado à população em situação de rua. Apoiado pelo conceito de biopoder, o estudo analisa as formações disciplinares e a regulamentação da vida que atravessam a rede de cuidados, que, normalmente, espera receber usuários já padronizados, o que traz como efeito a marginalização de determinadas populações. A pesquisa-intervenção cartográfica norteia o método ao desenhar uma trajetória de cuidado em uma situação experienciada entre Consultório na Rua, Unidade Básica de Saúde e usuário morador de rua. Como resultado, o texto aponta para a necessidade de se multiplicar, cada vez mais, trocas de experiências de apoio na rede de atenção para se abrir espaços de "desaprendizagem" permanente, provocadora de atos de cuidados inventivos, desviantes do padrão excludente de diversas singularidades que se apresentam no cotidiano do trabalho em saúde.

RESUMEN Este trabajo investiga prácticas de apoyo en la red de salud al problematizar el cuidado a la población en situación de calle. Apoyado por el concepto de biopoder, el estudio analiza las formaciones disciplinares y la reglamentación de la vida que atraviesan la red de cuidados, que, normalmente, espera recibir usuarios ya estandarizados, lo que trae como efecto la marginación de determinadas poblaciones. La investigación e intervención cartográfica orienta el método al dibujar una trayectoria de cuidado en una situación experimentada entre Consultorio en la Calle, Unidad Básica de Salud y usuario que vive en la calle. Como resultado, el texto señala la necesidad de multiplicar, cada vez más, cambios de experiencias de apoyo en la red de atención para abrir espacios de "desaprendizaje" permanente, provocador de acciones de cuidados inventivas, desviadas del estándar excluyente de diversas singularidades que se presentan en el cotidiano del trabajo en salud.

ABSTRACT This paper aims to investigate the support practices to the network of healthcare for homeless people. Based on the concept of biopower this study analyzes how the disciplinary formations and life regulamentation impact healthcare, marginalizing certain populations. Through the research methodology of cartographic intervention the trajectory that intertwine Consultation office in the Street, Basic Health Care services and the homeless population is mapped. The results points towards the necessity to continuously increase experience exchange throughout the healthcare network, opening oportunities to permanently "unlearn" misconceptions brought by a standardized care. To be able to welcome the singularity of diverse and marginalized populations, the health care routes need to be inventive and deviant.

Competências para o trabalho nos consultórios na rua / Skill for the work in the street offices

Resumo A criação das equipes de Consultórios na Rua (eCR) recoloca em discussão a questão da formação em saúde, em especial para o trabalho com a população em situação de rua (PSR). Este estudo teve como objetivos: identificar os componentes de competências utilizadas pelos profissionais (conhecimentos, habilidades e atitudes); sistematizar e associar os componentes de tais competências; propor a síntese dos elementos mapeados em competências para o trabalho nas eCR. De abordagem qualitativa, a pesquisa foi realizada em duas fases de coleta e sistematização de dados: a realização de três grupos focais com as eCR do Distrito Federal; a construção de consenso sobre competências para trabalho na eCR em consulta a expertos, das cinco regiões do país, utilizando o Método Delphi. Foram elencados 25 conhecimentos, 37 habilidades e 16 atitudes como componentes das competências para o trabalho nas eCR. A partir dos 30 elementos mais votados pelos expertos, foram propostas três competências: uma no campo da clínica/cuidado, outra no campo do processo de trabalho e a última, sobre o trabalho em rede. Finalmente, discutiram-se os elementos que não foram incluídos na lista principal e como estes podem contribuir para o debate sobre a atuação dos profissionais em saúde para a atuação no Sistema Único de Saúde (SUS) e junto à PSR.

Abstract The creation of the Street Offices teams (eCR), to reassess issues related to the professional training for health, especially to working with people living on the streets (PSR). This study aimed at: identifying components of currently enacted competencies (knowledge, skills and attitudes); framing and associating these elements; proposing the synthesis of the mapped components as the core competencies for working in the eCR. With qualitative approach, this work assumed two phases for collecting and systematizing data: the execution of focus groups with three eCR from the Federal District; and the construction of consensus on competencies for work in the eCR, consulting 20 workers, managers and experts, from the five regions of the country, using the Delphi Method. Were considered as components of the competencies for the work at eCR: 25 knowledge, 37 skills, and 16 attitudes. From the 30 most voted elements by the experts, three competencies were proposed: one related to the clinical care, other related to the work process and the last one on service networking. Finally, the elements that were not included in the main list and how they can contribute to the debate about the health professionals, better qualifying them to work in the Unified Health System (SUS), with PSR.

Redução de Danos, insumos e experiência estética: uma análise da prática no consultório na rua do município do Rio de Janeiro / Harm Reduction, inputs and esthetic experience: an analysis of the practice in a office on the street of the county of Rio de Janeiro / Reducción de Daños, insumos y experiencia estética: un análisis de la práctica en la oficina en la calle en município de Rio de Janeiro

O estudo a seguir apresenta a análise da prática de dois profissionais de uma equipe de Consultório na Rua (CnaR) atuando em cenas de uso de crack localizadas nas favelas do complexo do Lins de Vasconcelos, Rio de Janeiro, entre outubro de 2012 e abril de 2013. Descreve e contextualiza acontecimentos no território que contribuem para a compreensão do surgimento da cena de uso no local. Destaca a atuação da Equipe de Consultório na Rua como promotora de acesso e de cuidado continuado de forma itinerante no território, acompanhando pessoas em situação de rua (PSR) e usuários de drogas que frequentam as cenas de uso da cidade. Descreve e discute a oferta da experiência estética enquanto recurso para as práticas em Redução de Danos (RD) em contextos diversos e adversos. Considera a utilização destes recursos uma tecnologia sociocultural produtora de vínculo e de possibilidades para mediar o acesso e a produção de cuidado à PSR e aos usuários de drogas em contextos de vulnerabilidade. Diante das transformações socioculturais quanto ao uso de drogas no século XXI e dos desafios enfrentados pelos redutores de danos a partir do crescimento do consumo de crack nos grandes centros urbanos do país, a experiência estética aqui descrita colocase como possibilidade de insumo, como atividade mediadora do trabalho de aproximação, acompanhamento, apreensão das demandas e fortalecimento dos sujeitos individuais e coletivos, para os quais se direcionam as ações em Redução de Danos.

The following study presents the report of the work experience of two professionals from an Office on The Street (CnaR), working on scenes of crack use located in the favelas of the Lins de Vasconcelos complex, Rio de Janeiro, between October 2012 and April 2013. Describes and contextualizes events in the territory that contribute to the understanding of the appearance of scene of use in the place. It highlights the work of the Office on the Street Team as a promoter of access and continued care in an itinerant way in the territory, accompanying street people (PSR) and drug users who frequent the scenes of use of the city. Describes and discusses the offer of aesthetic experience as a resource for Harm Reduction (RD) practices in diverse and adverse contexts. It considers the use of these resources as a socio-cultural technology that provides the link and possibilities to mediate access to and production of care for PSR and drug users in contexts of vulnerability. In view of the sociocultural transformations regarding the use of drugs in the 21st century and the challenges faced by the harm reductionists, due to the growth of crack consumption in the great urban centers of the country, the aesthetic experience described here is as a possibility of input, as an activity mediator of the work of approach, follow-up, seizure of the demands and strengthening of the individual and collective subjects, to which the actions in Harm Reduction are directed.

El estudio muestra la analise de la práctica de dos profesionales de un equipo de oficina en la calle (CnaR) actuando en las escenas de consumo de crack, situados en el complejo de barrios pobres Lins de Vasconcelos, Río de Janeiro, entre octubre 2012 y abril de 2013. describe y contextualiza los acontecimientos en el territorio que contribuyen a la comprensión de la aparición de la utilización de la escena en el acto. Destaca el trabajo del equipo de oficina en la calle como el promotor del acceso y la atención continua de viajar por el territorio, que acompaña a la gente en la calle (GC) y los usuarios de drogas que frecuentan las escenas uso en la ciudad. En él se describe y analiza la oferta de la experiencia estética como un recurso para las prácticas en la reducción de daños (DR) y en diferentes contextos adversos. Considera el uso de estos recursos de una tecnología que producen sociocultural de bonos y posibilidades para mediar en el acceso y la producción de la atención a los usuarios de PSR y drogas en contextos vulnerables. A la vista de los cambios socio-culturales en el uso de drogas en el siglo XXI y los desafíos que enfrenta la reducción de los daños causados por el consumo de crecimiento de grietas en los grandes centros urbanos, la experiencia estética describe en este documento surge como una posibilidad para la entrada como la actividad mediador de los trabajos enfoque, seguimiento, incautación de las demandas y el fortalecimiento de los individuos y grupos, para los cuales las acciones directas en la reducción de daños.

Consultório de/na rua: desafio para um cuidado em verso na saúde / Consultation office of/in the street: challenge for a healthcare in verse / Consultorio de/en la calle: desafío para el cuidado de la salud en verso

Este artigo discute práticas de cuidado do Consultório de/na rua, serviço que se delineia no Sistema Único de Saúde, destinado à atenção às pessoas em situação de rua. A intenção é problematizar as estratégias de acolhimento e cuidado em saúde, bem como as diretrizes ou valores desse trabalho, muitas vezes destoantes entre si, como: as ações programadas de rastreamento e autoridade moral sobre pessoas com vida na rua e as ações disruptivas do modelo urbano de cidade saudável e segura, para uma forte inclusão de pessoas que, por variados motivos, levam esse tipo de vida. Como recurso de análise, estão diários de campo escritos pelos trabalhadores de um desses consultórios – localizado em Porto Alegre, Brasil – que, em seu cotidiano, percorrem as ruas e redes de saúde e intersetorial com todas as suas dificuldades e potências.

This paper discusses healthcare practices relating to consultation offices in the street, which are a service delineated within the Brazilian National Health System that is directed towards caring for people living on the streets. The intention was to pose questions regarding healthcare and reception strategies, along with the guidelines or values of this work. These are often discordant with each other, like the programmed actions of tracking and moral authority over people living on the streets and the disruptive actions of the urban model for healthy and safe cities, in relation to strong inclusion of people who, for various reasons, live in such situation. Field diaries written by workers at one these consultation offices, located in Porto Alegre, Brazil, comprise an analysis resource. In these workers’ day-to-day routine, they pass through the streets and health and intersectoral networks with all their difficulties and strengths.

Este articulo discute prácticas de cuidado del “Consultorio de/en la calle”, un servicio delineado en el Sistema Brasilleño de Salud destinado a la atención de las personas que viven en la calle. La intención es problematizar las estrategias de acogida y de cuidado de la salud, así como las directrices o valores de este trabajo que muchas veces no concuerdan entre sí, como las acciones programadas de rastreo y autoridad moral sobre personas que viven en la calle y las acciones disruptivas del modelo urbano de ciudad saludable y segura para una fuerte inclusión de personas que viven en esa situación. Como recursos de análisis están los diarios de campo escritos por los trabajadores de uno de estos consultorios, localizado en Porto Alegre, Brazil, que en su cotidiano recorren las calles y las redes de salud e intersectorial con todas sus dificultades y puntos fortes.