Plan de vigilancia y control epidemiológico para prevenir. Casos de malaria en Beni-Bolivia / Surveillance and epidemiological control plan to prevent. Malaria cases in Beni-Bolivia / Plano de vigilância e controle epidemiológico para prevenir. Casos de malária em Beni-Bolívia

La malaria constituye una importante amenaza para la salud pública a nivel mundial. En Bolivia afecta a 7 departamentos, con particular afectación en la amazonia: Riberalta y Guayaramerín, lugar donde se concentra el 98% de los casos positivos. OBJETIVO: elaborar un programa de vigilancia y control epidemiológico, para prevenir casos de malaria en el departamento de Beni, gestión 2020. MATERIALES Y METODOS: investigación descriptiva, retrospectiva y cuasi experimental, se realizó revisión documental a una población de 399 personas. RESULTADOS: el 2018 existió 21,1% de malaria, 2019 se detectó 10.9% y el año 2020 14.0%, del total de casos positivos de este último año, el 90.4% corresponde a P. vivax y 9.6% a P. falciparum. El año 2020 es donde se observa mayor número de casos positivos. El grupo etario más afectado es entre 11 a 30 años, siendo el mayor porcentaje de casos positivos de la población Riberalta. CONCLUSIONES: el porcentaje de contagios por malaria es alto, por ello que se propone un plan de vigilancia y control de malaria regional, el mismo tenga las características de: métodos de diagnóstico, tratamiento y prevención de la enfermedad, eliminación de criaderos de vectores (mosquitos), vigilancia epidemiológica, intervención en las zonas inaccesibles de la Amazonía consideradas endémicas, con el fin de extender la capacidad de diagnóstico y finalmente la capacitación a la población para un diagnóstico oportuno, el mismo que permitirá lograr disminuir los casos de malaria positivos en la población de las zonas amazónicas: Riberalta y Guayaramerín.

Malaria constitutes a major threat to public health worldwide. In Bolivia, it affects 7 departments, with particular impact on the Amazon: Riberalta and Guayaramerín, where 98% of positive cases are concentrated. OBJECTIVE: to develop a surveillance and epidemiological control program to prevent cases of malaria in the department of Beni, management 2020. MATERIALS AND METHODS: descriptive, retrospective and quasi-experimental research, a documentary review was carried out on a population of 399 people. RESULTS: in 2018 there was 21.1% of malaria, in 2019 10.9% were detected and in 2020 14.0%, of the total positive cases of this last year, 90.4% correspond to P. vivax and 9.6% to P. falciparum. The year 2020 is where the highest number of positive cases is observed. The most affected age group is between 11 and 30 years, with the highest percentage of positive cases in the Riberalta population. CONCLUSIONS: the percentage of malaria infections is high, which is why a regional malaria surveillance and control plan is proposed, it has the characteristics of: methods of diagnosis, treatment and prevention of the disease, elimination of vector breeding sites ( mosquitoes), epidemiological surveillance, intervention in inaccessible areas of the Amazon considered endemic, in order to extend diagnostic capacity and finally train the population for timely diagnosis, the same that will allow to reduce positive malaria cases in the population of the Amazon areas: Riberalta and Guayaramerín.

A malária constitui uma grande ameaça à saúde pública em todo o mundo. Na Bolívia, afeta 7 departamentos, com especial incidência na Amazônia: Riberalta e Guayaramerín, onde se concentram 98% dos casos positivos. OBJETIVO: desenvolver um programa de vigilância e controle epidemiológico para prevenir casos de malária no departamento de Beni, gestão 2020. MATERIAIS E MÉTODOS: pesquisa descritiva, retrospectiva e quase experimental, foi realizada uma revisão documental em uma população de 399 pessoas. RESULTADOS: em 2018 houve 21,1% de malária, em 2019 foram detectados 10,9% e em 2020 14,0%, do total de casos positivos deste último año, 90,4% correspondem a P. vivax e 9,6% a P. falciparum. O ano de 2020 é onde se observa o maior número de casos positivos. A faixa etária mais acometida é entre 11 e 30 años, com maior percentual de casos positivos na população de Riberalta. CONCLUSÕES: o percentual de infecções por malária é alto, razão pela qual se propõe um plano regional de vigilância e controle da malária, que tem as características de: métodos de diagnóstico, tratamento e prevenção da doença, eliminação de criadouros de vetores (mosquitos), vigilância, intervenção em áreas inacessíveis da Amazônia consideradas endêmicas, a fim de ampliar a capacidade diagnóstica e finalmente capacitar a população para o diagnóstico oportuno, o mesmo que permitirá reduzir os casos positivos de malária na população das áreas amazônicas: Riberalta e Guayaramerín.

Epidemiology of bovine tuberculosis in Mexico, bordering the United States, at establishment of controlling strategies / Epidemiologia da tuberculose bovina na fronteira do México com os Estados Unidos, por ocasião do estabelecimento das estratégias de controle

A case-control study was carried out for determining epidemiological patterns at the beginning of the Mexican campaign against bovine tuberculosis (BTB) in the State of Tamaulipas, Mexico, bordering the United States of America. From January 1995 to March 1998, 599 direct tissue smears of cattle from routine slaughterhouse inspection were analyzed for the presence of Mycobacterium bovis acid-fastness with Ziehl-Neelsen stain. BTB status was associated with year of diagnosis, age, breed, geographical origin of cattle, and type of slaughterhouse using the odds ratio (OR) (95 percent confidence level). The prevalence at slaughterhouse surveillance was 15.36 percent, which was considerably higher in 1995 (41.38 percent, OR=5.78, P<0.0001), in comparison with 8.09 percent, 14.42 percent, and 10.14 percent for the years 1996, 1997, and 1998, respectively. BTB was associated with cattle from the State of Tamaulipas (19.73 percent, OR= 4.438, P=0.01), adult cattle (19.13 percent, OR=2.19, P<0.0001), Bos taurus (22.54 percent, OR=2.135, P<0.0001) and B. taurus x B. indicus cross bred animals (29.31 percent, 2.769, P<0.0001), and cattle slaughtered at federal inspected abattoir (17.58 percent, OR=1.23, P<0.0001).

O estudo foi realizado para determinar os padrões epidemiológicos no início da campanha mexicana contra a tuberculose bovina (BTB), no Estado de Tamaulipas, fronteira com os Estados Unidos da América. De janeiro de 1995 a março de 1998, 599 amostras de tecidos bovinos, obtidas em inspeção de rotina em abatedouros, foram analisadas para a presença de Mycobacterium bovis, fixadas em corante Ziehl-Neelsen. O status BTB foi associado ao ano do diagnóstico, idade, raça e origem geográfica do bovino utilizando a razão de probabilidade (OR) (com intervalo de confiança de 95 por cento). A prevalência no abatedouro sob inspeção foi de 15,36 por cento, consideravelmente maior em 1995 (41,38 por cento, OR=5,78), P<0,0001) em relação a 8,09 por cento, 4,42 por cento e 10,14 por cento para 1996, 1997 e 1998, respectivamente. Houve associação entre BTB e animais provenientes do estado de Tamaulipas (19,73 por cento; OR=0.438; P=0.01), idade adulta (19,13 por cento; OR=2,19; P<0,0001), Bos taurus (22,54 por cento; OR=2,135; P<0,0001) e cruzamentos B. taurus x B. indicus (29,31 por cento; 2,769; P<0,0001), e animais abatidos em abatedouros federais inspecionados (17,58 por cento; OR=1,23; P<0,0001).

Controle do calazar canino: comparação dos resultados de um programa de eliminação rápida de cães sororreagentes por ensaio imuno-enzimático com outro de eliminação tardia de cães sororreagentes por teste de imunofluorescência indireta de eluato de papel filtro / Control of canine visceral leishmaniasis: comparison of results from a rapid elimination program of serum-reactive dogs using an immunoenzyme assay and slower elimination of serum-reactive dogs using filter paper elution indirect immunofluorescence

O programa de controle do calazar, adotado pela Fundação Nacional de Saúde (FNS), não tem conseguido reduzir a níveis aceitáveis a incidência de calazar humano. Utiliza como método diagnóstico a imunofluorescência de eluato de sangue e sacrifíca os cães infectados com uma média de 80 dias após a coleta. A longa permanência do cão infectado na área e a baixa sensibilidade do teste utilizado podem ser importantes para esta falha. Neste trabalho, compara-se o programa de rotina da FNS, com outra estratégia baseada na identificação de cães infectados pelo enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) e eliminação dos cães infectados dentro de um prazo máximo de 7 dias. A prevalência do calazar canino foi medida nas duas áreas, antes e 10 meses após a medição inicial. Na área submetida ao controle de rotina da FNS observou-se um decréscimo de 9% na prevalência, enquanto na submetida ao método proposto a redução observada foi de 27%, sendo esta diferença sinificativamente maior (p = 0,0015).

The kala-azar control program, adopted by the Fundação Nacional de Saúde-FNS (National Health Foundation) has not been able to reduce to an acceptable level the incidence of human cases. The diagnostic method utilized is a blood eluate immunofluorescence. A dogs diagnosed as infected is eliminated a mean of eighty days after the blood collection. The low sensitivity of the test used and the continuing residence of the infected dog in the region due to the elimination delay may be critical in the lack of success of this program. In this study, the FNS standard canine control method is compared to a strategy based on ELISA identification of infected dog and elimination within 7 days. In both study areas the canine seroprevalence was noted ten months before and ten months after the intervention. In the routine FNS area a 9% decrease in seroprevalence was noted, compared to statistically significant greater 27%, reduction (p = 0.0015) in the ELISA intervention area.