Significado de las prácticas de cuidado para un grupo de adolescentes con hipertensión inducida por la gestación / Meaning of care practices for a group of adolescents with hypertension induced by pregnancy

Objetivo: Describir el significado de las prácticas de cuidado genérico para un grupo de adolescentes entre 14 - 19 años de edad, con hipertensión inducida por la gestación. Sincelejo (Sucre). Diseño: Estudio cualitativo de tipo etnográfico, con el enfoque de etnoenfermería propuesto por Madeleine Leininger, utilizando entrevistas semiestructuradas a profundidad, se realizaron 19 entrevistas con la participación de 9 informantes clave (adolescentes con diagnóstico de hipertensión inducida por la gestación, con edades entre 14 y 19 años) y 4 informantes generales. Resultados: Del análisis de los datos surgen tres grandes temas: Cambios en la alimentación de la adolescente gestante (Subtemas: comida saludable ­ comida que causa hipertensión), actividad física y disminuir el cansancio en la gestación; y apoyo de la adolescente gestante. Conclusiones: El significado de las prácticas de cuidado genérico para las adolescentes con hipertensión inducida por la gestación en Sincelejo muestran patrones de conocimiento cultural que contribuyen a guiar el cuidado de enfermería en la gestación. Se espera que los resultados de esta investigación faciliten una nueva manera de abordar el cuidado de enfermería a la gestante adolescente desde una perspectiva transcultural que contribuya a disminuir la morbimortalidad materno perinatal, en el Departamento de Sucre.

Objective: to describe the meaning of generic care practices for a group of adolescents between 14 - 19 years old, with pregnancy-induced hypertension. Sincelejo (Sucre). Design: ethnographic qualitative study, with the ethno-nursing approach proposed by Madeleine Leininger, using in-depth semi-structured interviews, 19 interviews were conducted with the participation of 9 key informants (adolescents diagnosed with gestational-induced hypertension, ages 14, and 19 years old), and, 4 general informants. Results: from the analysis of the data, three major themes emerged: Changes in the feeding of the pregnant adolescent (Subthemes: healthy food - food that causes hypertension), physical activity and decrease fatigue in pregnancy; and support of the pregnant adolescent. Conclusions: the meaning of generic care practices for adolescents with gestationalinduced hypertension in Sincelejo show patterns of cultural knowledge that contribute to guiding nursing care during pregnancy. It is expected that the results of this research will facilitate a new way of approaching the nursing care of the pregnant adolescent from a transcultural perspective that contributes to diminish maternal and perinatal morbidity and mortality, in the Department of Sucre.

Expresiones y comportamientos de apego madre-recién nacido hospitalizado en Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal / Attachment expressions and behaviors in mothers and their newborn hospitalized in a Neonatal Intensive Care Unit

El apego madre-recién nacido es una relación que tiene efectos profundos en el desarrollo físico, psicológico e intelectual del recién nacido. Sin embargo, dicha relación suele verse afectada debido a las exigencias y barreras que impone el soporte tecnológico complejo en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). La cultura juega un papel fundamental para facilitar dicha relación de apego. Es por ello que el objetivo del presente estudio fue describir las expresiones y comportamientos de apego madre-recién nacido hospitalizado en la Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal (UCIN) de una institución de tercer nivel de Barranquilla, Colombia. Se diseñó un estudio descriptivo, etnográfico, cualitativo, basado en la etnoenfermería propuesto por M. Leininger. La muestra estuvo conformada por 10 madres y 9 enfermeras con experiencia en el cuidado neonatal que decidieron participar de forma voluntaria en la investigación firmando el consentimiento informado. Las madres se constituyeron en informantes claves y las enfermeras en informantes generales. Para la selección de la muestra se tuvo en cuenta la saturación teórica. La recolección y análisis de la información se realizó mediante la guía de Observación-Participación-Reflexión de Leininger, la fotografía y la entrevista en profundidad. Cuatro temas culturales fueron identificados: la comunicación madre-recién nacido, la observación madre-recién nacido, el toque materno, y el apoyo religioso y familiar como complemento para las expresiones y comportamientos de apego. Estos resultados indican que las madres tienen su propia forma de establecer una relación de apego con sus hijos mediante su propia cultura. Hallazgos que permiten obtener conocimiento específico desde lo cultural, para orientar la práctica de Enfermería, al brindar cuidados culturalmente congruentes.

Mother-newly born attachment is a relation with profound effects on the baby's physical, psychological and intellectual development; and this relation is often affected as a result of barriers and demands imposed by the complex technologic support systems from the Intensive Care Units. Moreover, culture plays a crucial role to promote such attachment relation. Because of all that, the objective of this study was to describe the attachment expressions and behaviors of mothers and newly born hospitalized in an Intensive Care Unit within a third level institution in Barranquilla, Colombia. The study design was descriptive, ethnographic, and qualitative, with foundations on M. Leininger's ethno-nursing. The sample was formed with 10 mothers, and 9 nurses with experience in neonatal care who, voluntarily, signed an informed consent participation agreement. The mothers represented the key informants while nurses the general ones. For the selection of the sample was taken into account theoretical saturation. Data were obtained following Leininger's observation-participation-Reflection format, and with photographs and deep interviews. Four cultural main themes were identified: mother-newly born communication, mother-newly born observation, maternal touch, and religious and family support. The results suggest that mothers have their own culture mediated way to establish their attachment relations with their sons. Therefore it is important to gather enough culture knowledge in order to offer appropriate culture-strengthened nursing care.

Necesidades de los padres para cuidar a sus hijos en la unidad de cuidado intensivo pediátrico / Needs of parents to care for their children in the pediatric intensive care unit

El objetivo de esta investigación fue describir las necesidades de los padres, desde lo cultural, para participar del cuidado de sus hijos hospitalizados en la unidad de cuidado intensivo pediátrico del Hospital San Rafael de Tunja. Investigación cualitativa basada en el método de la etnoenfermería propuesto por la teórica Madeleine Leininger. Para la recolección y análisis de la información que se realizó de manera simultánea, se utilizó la entrevista abierta a profundidad, las notas de campo y las guías facilitadoras propuestas por Leininger: Extraño amigo, Observación, Participación Reflexión y El modelo del sol naciente. En el marco teórico se tuvieron en cuenta los siguientes constructos: cuidado, cultura, el émic, étic, los factores de la estructura social y cultural y el contexto ambiental. Finalmente, se obtuvo el significado de las necesidades de los padres para cuidar a sus hijos en la UCIP desde el ámbito cultural, presentados en seis temas, con sus respectivos patrones culturales. La investigación permitió reconocer que los padres boyacenses tienen ideas, creencias, mitos y tradiciones transmitidas de generaciones anteriores respecto al cuidado y la enfermedad de sus hijos, estas características se deben tener en cuenta a la hora de hacerlos partícipes de los cuidados. Así mismo, la enfermera tiene el conocimiento profesional, el cual podría ser complementado con el genérico, basado en la cultura que ha guiado las acciones y decisiones humanas. Por lo tanto al descubrir el cuidado genérico de los padres boyacenses, se hace necesario utilizarlo en el desarrollo de las prácticas de enfermería con el fin de obtener un entendimiento acerca del cuidado humano y compartir los conocimientos, creencias y experiencias de estos padres. (AU)

The objective of this investigation was to describe the parent's needs, from the cultural topics, to participate in the care of children that were hospitalized in the pediatric intensive care unit of the Hospital San Rafael of Tunja. Qualitative research based on the method proposed by the theoretical ethno nursing Madeleine Leininger.For the collection and analysis of information were made in a simultaneously work, open interviews were used to depth, field notes and facilitators guides proposed by Leininger: Strange friend, Observation, Participation Reflection and Sunrise model. In the theoretical framework took into account the following constructs: care, culture, emic, etic factors of social structure, cultural and environmental context. Finally, we obtained the meaning of the needs of parents who take care for their children in the UCIP from the cultural scope, presented in six themes, with their cultural patterns. The investigation let recognize that Boyacenses parents have ideas, beliefs, myths and traditions handed down from previous generations regarding the care and illness of their children, these characteristics must be taken into account when making them partakers of care. Also, the nurse has the professional knowledge, which could be complemented with the generic, based on the culture that has guided human actions and decisions. So to find generic care of boyacenses parents, it is necessary to use in the development of nursing practice in order to obtain an understanding of human caring and sharing knowledge, beliefs and experiences of these parents. (AU)

Expresiones y comportamientos de apego madre-recién nacido hospitalizado en unidad de cuidado intensivo neonatal / Expressions and behaviors of mother-newborn attachment hospitalized in a neonatal intensive care unit

El presente estudio tuvo como objetivo describir las expresiones y comportamientos de apego Madre - Recién Nacido hospitalizado en Unidad De Cuidado Intensivo Neonatal (UCIN) en una institución de tercer nivel de la ciudad de Barranquilla. Investigación de tipo cualitativo, etnográfico, método utilizado fue la etnoenfermería propuesto por M. Leininger. Muestra se obtuvo por saturación teórica con diez (10) participantes con neonatos hospitalizados en UCIN, como informantes claves y con nueve (9) enfermeras con experiencia de cuidar neonatos, como informantes generales. Los datos se recolectaron mediante la guía de Observación-Participación-Reflexión de Leininger, la fotografía y la entrevista a profundidad y analizados con la guía propuesta por la misma autora. Resultados, se encontraron cuatro temas culturales: La comunicación MadreRecién Nacido, la observación Madre-Recién Nacido, toque materno, apoyo religioso y familiar como complemento para las expresiones y comportamientos de apego. El estudio concluyo que las madres tienen su propia forma de establecer una relación de apego con sus hijos, obteniendo así conocimiento específico desde lo cultural, conocimiento que orienta la práctica de cuidado, de forma culturalmente congruente, tendiente a lograr el acercamiento y/o participación de la madre en la UCIN.

The purpose of this paper is to describe the expressions and attachment behaviors of mothers and newborns hospitalized in neonatal intensive care unit (NICU) at a tertiary institution in the city of Barranquilla. It is a qualitative ethnographic study based on the ethnonursing method, proposed by Madeleine Leininger. Sample was obtained by theoretical saturation with ten (10) participants with neonates hospitalized in NICU -as key informants and nine (9) nurses with neonatal care experience -as general informantsData were collected through participant-observation guide (Leininger's Reflection), photographies and in-depth interviews, which were analyzed using a handbook given by the same author. Results: Four cultural themes were found: communication mothers and newborns, observation mothers and newborns, maternal touch, family and religious support such as a complement to the expressions and attachment behaviors. The study concluded that mothers have their own way to establish an attachment relationship with their children. This let us to obtain a specific knowledge as from culture perspective. It guides the care practice in a culturally congruent approach, obtaining rapprochement and/or mother participation in the NICU.