Del Behique al médico militar / From Behique to Militar Phsician

La historia de la medicina cubana ha transitado por diferentes etapas y ha tenido sus orígenes en el hechicero-curandero, también llamado Behique, quien fue el iniciador de los procederes terapéuticos en las luchas de los aborígenes contra el invasor. Esta actividad se desarrolló en condiciones difíciles por los médicos que participaron en las guerras independentistas como integrantes de la sanidad militar mambisa. Esta tradición también estuvo presente en los galenos del ejército rebelde y al triunfar la revolución en 1959 se incrementó con la formación de los que ejercen esta profesión en la esfera militar, utilizando además los adelantos científicos-tecnológicos en el campo de la medicina. Se pretende hacer un recorrido por la historia de la formación del profesional de salud que participó en los conflictos bélicos desde el origen de los Behiques hasta los momentos actuales(AU)

The history of Cuban medicine has traveled through different stages and its origins are sorcerer-healer, also called behique, who was the initiator of the therapeutic procedures in the aboriginal struggles against the invader. This activity was developed under difficult conditions by doctors who participated in the wars of independence as members of the mambí military health corp. This tradition was also present in the doctors of the rebel army. When the Revolution triumphed in 1959, this practice of training increased for those in the military sphere, also using scientific and technological advances in the field of medicine. It is intended to make a journey through history of the health professional formation who participated in the warlike conflicts since its original behique to the present times(AU)

Intoxicated children at an intensive care unit: popular medicine risks, complications and costs / Niños intoxicados en la unidad de cuidado intensivo: riesgos de la medicina popular, complicaciones y costos

Introduction: The Hospital Universitario del Valle (HUV) at the Pediatrics Intensive Care Unit (PICU) admits intoxicated patients, erroneously medicated by "teguas" or family members with serious aggravation of basic diseases or generating severe intoxications. Absent reports of these practices in Colombia motivated the publication of this case series. Objective: To report a series of pediatric intoxication cases secondary to oral or dermatological application of varied substances by healers (®teguas¼) or family members, leading to admission at the PICU, and to describe complications and hospital costs of these events. Methodology: Clinical charts of patients admitted to the PICU with diagnosis of exogenous intoxication during May 2001 to September 2004, were reviewed. Of 28 registered cases during that time, only 14 clinical charts were recovered. Variables evaluated included: age, gender, proceeding, administered substance, person responsible for the administration, complications, days of mechanical ventilation, total days at the intensive care unit and average costs. Of the 14 medical records with exogenous intoxications only 5 cases were involuntary and 9 were related to the administration of substances by quacks or family members; these are the ones reported in this series. Results: We report a total of 9 intoxicated patients, 5 girls and 4 boys, with an age range from 1 to 24 months, all from Cali. Topical administered substances: alcohol 6/9, vinegar 1/9; oral: aspirin 2/9, paico 1/9, and unidentified herbs 1/9. Administered substances by teguas: 6 patients; 3 by family members. All patients had metabolic acidosis with an increased anion gap: 27 in average (range from 21 to 32). All required mechanical ventilation (2 to 32 day range). Average hospital day costs were $6’657,800 pesos (around U$3,000.oo). Three patients died and 4 presented acute renal failure, 2 convulsions, 2 nosocomial infections, 1 subglotic stenosis.

Introducción: A la Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico (UCIP) del Hospital Universitario del Valle (HUV) ingresan pacientes intoxicados, que antes han sido medicados de manera errónea por teguas o familiares con grave empeoramiento de las enfermedades de base o con intoxicaciones severas. La ausencia de informes sobre estas prácticas en Colombia motivó la publicación de esta serie de casos. Objetivo: Informar una serie de casos pediátricos con intoxicaciones, secundarias a la administración oral o dérmica de sustancias administradas por curanderos (teguas) o familiares conducta que implicó hospitalización en UCIP, describir las complicaciones y sus costos hospitalarios. Materiales y métodos: Se revisaron las historias clínicas de los niños que ingresaron a la UCIP del HUV con diagnóstico de intoxicación exógena, en el período de mayo 2001 a septiembre 2004. De los 28 casos registrados en tiempo sólo se recuperaron 14 historias clínicas. Se aplicó un formulario para obtener información de ellas que permitiera evaluar características socio-demográficas (edad, género, procedencia), tóxico administrado, persona responsable de la administración, complicaciones, días y costos de la hospitalización. De estas 14 historias, solamente 5 fueron intoxicaciones accidentales y 9 se asociaron con administración de sustancias por teguas o familiares, que son las que se comunican en esta serie.Resultados: Se informa un total de 9 pacientes intoxicados, 5 de género femenino con rango de edad 1 a 24 meses todos provenientes de Cali. Las sustancias administradas fueron por vía tópica: alcohol, 6/9; vinagre, 1/9; por vía oral: aspirina, 2/9; paico, 1/9; y otras hierbas no identificadas, 1/9. La administración de las sustancias fue hecha por teguas en 6 pacientes, y en 3 por familiares.