ABSTRACT
Resumen Acelerar un tratamiento de Ortodoncia permite disminuir los riesgos naturales de desmineralización del esmalte, compromiso periodontal y reabsorción radicular, además de contribuir a tener pacientes mas satisfechos y profesionales con consultas mas eficientes. Varios métodos se han evaluado para mejorar la rata, magnitud y estabilidad del movimiento ortodóncico, entre ellos están, abordajes quirúrgicos, bioquímicos, farmacológicos y terapia con láser. Por otro lado, en el panorama mecánico, la evolución de los sistemas de brackets ha permitido que lleguen al mercado sistemas contemporáneos que garantizan mejores abordajes biológicos por lo menos desde el punto de vista de niveles de fuerza. La sumatoria de aproximaciones diagnósticas de alta calidad, mecanoterapias eficientes y complementos de orden físico y/o biológico y quirúrgico para acelerar los movimientos es lo que llamamos Ortodoncia de Tránsito Expreso (OTE)®, la cual es una alternativa importante para tratamientos de alta calidad y eficiencia. El propósito de esta revisión de literatura, es analizar las nuevas aproximaciones para acelerar el movimiento dentario desde el abordaje biológico, físico y quirúrgico, en sinergia con un complemento mecánico, ya sea con sistemas de Autoligado pasivo convencional o personalizado.
Accelerated Orthodontic treatment can reduce risks of enamel demineralization, root resorption and periodontal problems, and contribute to have more satisfied patients and professionals with more efficient practices. Several methods have been evaluated to improve the rate, magnitude and stability of orthodontic movement, which include surgical, biochemical, pharmacological and laser therapy approaches. Furthermore, in the mechanical scope, the evolution of brackets systems has allowed contemporary systems to reach the market which guarantee better biological approaches at least from the point of view of strength levels. The sum of high quality diagnostic approaches, efficient mechanics and physical and / or biological and surgical accessories in order to accelerate the movement is what we call Express Transit Orthodontics (OTE)®, which is an important alternative for high quality and efficient treatments. The purpose of this literature review is to analyze new approaches to accelerate tooth movement from the biological, physical and surgical approach, in synergy with a mechanical complement, either conventional or customized self-ligature systems.
ABSTRACT
Los dientes se mueven a través del hueso, generando tejido óseo en el lado de tensión y removiendo el mismo en el lado de presión, en respuesta a cargas terapéuticas y funcionales, proceso llamado remodelación ósea. Esta remodelación ósea depende de múltiples factores como la densidad y la consistencia de los maxilares, la edad del paciente, entre otros y en algunos casos, se ve comprometida, por defectos óseos, corticales alveolares fusionadas, dientes anquilosados o impactados, entre otros. Por todo esto, se ha propuesto el uso de corticotomías alveolares para coadyuvar el movimiento ortodóncico y se ha utilizado en pacientes de todas las edades, para ayudar a reducir notablemente el lapso de tiempo del tratamiento, y en muchos casos, lograr movimientos que antes eran prácticamente imposibles de realizar. Este artículo tiene por objeto examinar la bibliografía relativa a la corticotomía, como técnica quirúrgica que permite la aceleración del movimiento ortodóncico. El análisis de esto, permite concluir que, la corticotomía alveolar pudiese servir como coadyuvante en el movimiento de ortodoncia en algunos casos, acelerando el mismo hasta un 30 % y permitiendo el paso de los dientes a través del hueso esponjoso de manera más eficiente, y en otros casos pudiendo realizar movimientos ortodóncicos que son difíciles de lograr sin la realización de corticotomías
Teeth move through bone, causing new bone tissue at the side of tension and stirring the same on the pressure side, in response to therapeutic and functional loads, a process called bone modeling. This bone modeling depends on many factors such as density and consistency of the jaws, age of the patient, and in some cases, those factors are compromised by bone defects, collapse in cortical tables, impacted and ankylosed teeth. For all this, it has been proposed the use of alveolar corticotomies to assist orthodontic tooth movement which has been used in patients of all ages, helping significantly in the reduction of treatment time period, and also allowing movements that were previously virtually impossible. This article aims to review the literature on the corticotomy, as a surgical technique that allows accelerated orthodontic movement. The analysis allow to conclude, that the alveolar corticotomy could help in the acceleration of orthodontic movement in some cases until 30%, allowing teeth to pass through the spongy bone more efficiently, and in other cases carrying out orthodontic movements that are difficult to achieve without the realization of corticotomies