Dental anomalies in the deciduous dentition of non-syndromic oral clefts patients / Anomalias dentárias na dentição decídua de pacientes com fissuras orais não sindrômicas

Abstract Objectives: to investigate the prevalence of dental anomalies in complete deciduous dentition of children with NSCL/P. Methods: this study included 75 children with NSCL/P and 286 healthy control. In both groups the children had deciduous dentition with ages varying from 4 to 6 years. Clinical examination, panoramic and periapical radiographies were performed and dental anomalies of number and shape were considered. Results: there was a higher prevalence of dental anomalies in the case group, compared to the control group. In all, 42 dental anomalies were identified, 25.33% in the case group and 8.04% in control group (p<0.001). Therewas a higher frequency of dental anomalies in NSCL/P (47.36%), followed by non-syndromic cleft lip (31.57%) and non-syndromic cleft palate (21.05%). The occurrence of agenesis (p= 0.005) and twinning (p = 0.029) were higher in the case group. Conclusions: the occurrence of agenesis and dental twinning was more frequent in the case group and may contribute to the definition of oral cleft subphenotype.

Resumo Objetivos: investigar a prevalência de anomalias dentárias na dentição decídua completa de crianças com FL/PNS. Métodos: este estudo incluiu 75 crianças com FL/PNS e 286 controles saudáveis. Em ambos os grupos as crianças tinham dentição decídua com idade variando de 4 a 6 anos. Exame clínico, radiografias panorâmicas e periapicais foram realizadas e anomalias dentárias de número e forma foram consideradas. Resultados: houve maior prevalência de anomalias dentárias no grupo caso, comparado ao grupo controle. Ao todo 42 anomalias dentárias foram identificadas, 25,33% no grupo caso e 8,04% no grupo controle (p<0,001). Houve maior frequência de anomalias dentárias na FL/PNS (47,36%), seguida da fissura labial não sindrômica (31,57%) e da fissura palatina não sindrômica (21,05%). A ocorrência de agenesia (p= 0,005) e geminação (p=0,029) foram maiores no grupo caso. Conclusão: a ocorrência de agenesia e geminação dentária foram mais frequentes no grupo caso e pode contribuir para a definição de subfenótipos de fissuras orais.

Pistas Indiretas Planas - opção terapêutica para mordidas cruzadas funcionais / Planas Indirect Tracks - option therapy for funcional crossbite

A mordida cruzada funcional, caracterizada pelo desvio funcional durante o fechamento mandibular, acomete, em sua maioria, crianças em idade precoce. Uma das terapias preconizadas para a remoção de interferências oclusais e correção de mordida cruzada nas fases de dentadura decídua e mista é a terapia de Planas, baseada nos conceitos de reabilitação neuro-oclusal. As pistas Planas, quando comparadas com os aparelhos ortopédicos e/ou ortodônticos convencionais, apresentam baixo custo, além de muitas outras vantagens, como não depender da colaboração do paciente, ser simples, eficaz e estável ao longo do tempo. A técnica consiste, basicamente, de ajuste oclusal, seja por remoção (desgastes seletivos) ou por acréscimos de resina composta. O artigo tem como objetivo descrever o caso clínico de um paciente portador de mordida cruzada posterior funcional, na fase da dentadura mista, tratada de forma interceptiva com Pistas Indiretas Planas. Também há a descrição do método de confecção, vantagens e indicações da técnica (AU)

The functional crossbite, characterized by functional deviation during jaw closing, affects mostly children at an early age. One of the recommended therapies for removal of occlusal interferences and correction of crossbite during the deciduous and mixed dentition is Planas therapy, based on the concepts of neuro-occlusal rehabilitation. The Planas Tracks, when compared to conventional orthopedic and/or orthodontics appliances, are low cost, besides many other advantages, as to be independent on patient cooperation, to be simple, eficiente, and stable over time. The technique consists, basically, of occlusal adjustment, by removal or addition of composite resin. The article aims to describe the case of a patient with posterior crossbite, at the stage of mixed dentition treated on an interceptive way with Planas Indirect Tracks. It is also described the preparation method, advantages, and technical instructions.(AU)

Evaluation of facial morphology and sagittal relationship between dental arches in primary and mixed dentition

OBJECTIVE: To assess facial morphology (Pattern) and sagittal relationship between dental arches (Class), and establish a potential association between them and the variables sex, age and ethnicity, among schoolchildren aged between 4 and 9 years old (mean age of 6.7 years) in primary and mixed dentitions.METHODS: The sample comprised 875 children (457 males and 418 females) attending schools in Descalvado, São Paulo, Brazil. An attempt was made with a view to establish a potential association between children's morphological features with sex, age and ethnicity.RESULTS: Descriptive analysis revealed a predominance of facial Pattern I (69.9 %) and Class I (67.4 %). Statistical tests (p < 0.001) showed that Class I was more frequent among Pattern I children, whereas Class II prevailed among Pattern II, and Class III was frequent among Pattern I and III children. Ethnicity was the only variable associated with facial pattern.CONCLUSIONS: Results suggest that facial pattern and sagittal relationship between dental arches tend to be correlated. Ethnicity was associated with facial pattern, with Pattern I being the most recurrent among Caucasians and facial Pattern II being recurrent among Afro-descendant subjects.

OBJETIVO: avaliar a morfologia facial (Padrão) e a relação sagital entre as arcadas dentárias (Classe) e determinar a associação entre sexo, idade e etnia, em escolares com 4 a 9 anos de idade (média de 6,7 anos), nas fases de dentadura decídua e mista.MÉTODOS: a amostra constou de 875 crianças (457 do sexo masculino e 418 do sexo feminino) de escolas do município de Descalvado/SP, que tiveram suas características morfológicas relacionadas ao sexo, idade e etnia.RESULTADOS: com base na análise descritiva dos dados, constatou-se que há predominância do Padrão I (69,9%) e da Classe I (67,4%). Nos testes estatísticos (p < 0,001), ficou evidente que a Classe I foi mais frequente no Padrão I; a Classe II, no Padrão II; e a Classe III, igualmente frequente nos Padrões I e III; apenas a raça teve associação com o padrão facial.CONCLUSÃO: o padrão facial e a relação sagital entre as arcadas dentárias tendem a estar relacionados, e a etnia tem associação com o padrão facial, sendo mais recorrente o Padrão I nos leucodermas e o Padrão II nos melanodermas.

SEGUNDOS MOLARES DECÍDUOS: REABSORÇÃO FISIOLÓGICA E PATOLÓGICA / Second deciduous molars: physiological and pathological resorption

Objetivo: Este estudo retrospectivo avaliou a perda dos segundos molares decíduos, por rizólise fisiológica ou patológica, em pacientes atendidos nas Clínicas de Odontopediatria I e II da Universidade Federal de Pernambuco. Foram examinados 112 prontuários, sendo os dados registrados em fichas individuais. Método: Foram analisadas as seguintes variáveis: gênero, faixa etária, tipo de tratamento (invasivo ou não invasivo), tipo de reabsorção dentária (patológica ou fisiológica) e arco dentário. Resultados: A reabsorção fisiológica foi mais frequente que a reabsorção patológica em ambos os arcos. Foi observado que existe associação estatisticamente significante entre a faixa etária de 2 a 4 anos e a reabsorção dentária (p<0,001). A média de idade dos pacientes para reabsorção fisiológica foi de 6,65 e 4,49 anos para a reabsorção patológica dos segundos molares decíduos. Conclusão: Houve perda precoce de segundos molares decíduos. Há grandes possibilidades de comprometimento da oclusão funcional do indivíduo.

Aim: This retrospective study evaluated the loss of the second deciduous molars either by physiological or pathological root resorption in patients enrolled at the Pediatric Dentistry Clinic I and II at the Federal University of Pernambuco. Methods: A review of 112 patient records were assessed and registered in a form. The following variables were analyzed: gender, age, type of treatment (invasive or no invasive), type of resorption (physiological or pathological) and region (maxillary or mandibular). Results: The physiological resorption was more observed than the pathological resorption in both arches. It was noted that there was a statistically significant association between the age group of 2-4 years old and the resorption (p<0.001). The mean age of patients for physiological resorption was 6.65 and 4.49 years old for pathological resorption of the second deciduous molars. Conclusion: It can be concluded that there was an early deciduous second molars loss. There are great possibilities of impaired functional occlusion of the individual.

Influence of the socioeconomic status on the prevalence of malocclusion in the primary dentition

OBJECTIVE: To assess the influence of socioeconomic background on malocclusion prevalence in primary dentition in a population from the Brazilian Amazon. METHODS: This cross-sectional study comprised 652 children (males and females) aged between 3 to 6 years old. Subjects were enrolled in private preschools (higher socioeconomic status - HSS, n = 312) or public preschools (lower socioeconomic status - LSS, n = 340) in Belém, Pará, Brazil. Chi-square and binomial statistics were used to assess differences between both socioeconomic groups, with significance level set at P < 0.05. RESULTS: A high prevalence of malocclusion (81.44%) was found in the sample. LSS females exhibited significantly lower prevalence (72.1%) in comparison to HSS females (84.7%), particularly with regard to Class II (P < 0.0001), posterior crossbite (P = 0.006), increased overbite (P = 0.005) and overjet (P < 0.0001). Overall, malocclusion prevalence was similar between HSS and LSS male children (P = 0.36). Early loss of primary teeth was significantly more prevalent in the LSS group (20.9%) in comparison to children in the HSS group (0.9%), for both males and females (P < 0.0001). CONCLUSION: Socioeconomic background influences the occurrence of malocclusion in the primary dentition. In the largest metropolitan area of the Amazon, one in every five LSS children has lost at least one primary tooth before the age of seven. .

OBJETIVO: avaliar a influência da condição socioeconômica na prevalência de má oclusão na dentição decídua em uma população amazônica. MÉTODOS: esse estudo transversal compreendeu 652 crianças, de ambos os sexos, entre 3 e 6 anos de idade. Os indivíduos estavam matriculados na pré-escola na rede privada de ensino (alto nível socioeconômico; n = 312) ou, rede pública (baixo nível socioeconômico; n = 340), em Belém, no Pará. O teste chi-quadrado e estatística binominal foram usados para avaliar as diferenças entre os grupos socioeconômicos, com nível de significância considerado em p < 0,05. RESULTADOS: foi observada uma alta prevalência de má oclusão (81,44%) na amostra examinada. As meninas das escolas públicas exibiram uma prevalência significativamente menor (72,1%) em comparação às das escolas privadas (84,7%), principalmente com relação à prevalência da má oclusão de Classe II (p < 0,0001), mordida cruzada posterior (p = 0,006), sobremordida (p = 0,005) e sobressaliência (p < 0,0001). De maneira geral, a prevalência de má oclusão foi similar entre as crianças do sexo masculino dos dois grupos (p = 0,36). A perda precoce de dente decíduo foi significativamente mais prevalente no grupo com menor nível socioeconômico (20,9%) quando comparada à de crianças nas escolas privadas (0.9%), em ambos os sexos (p < 0,0001). CONCLUSÃO: a condição socioeconômica influencia a ocorrência de má oclusão na dentição decídua. Na maior metrópole da Amazônia, uma em cada cinco crianças do grupo com baixo nível socioeconômico perdeu, no mínimo, um dente decíduo antes dos sete anos. .

Temporomandibular disorder in children at deciduous and mixed denture / Disfunções temporomandibulares em crianças com dentição decídua e mista

The temporomandibular joint (TMJ) plays an important role in the function of stomatognathic system. The acronym TMD – Temporomandibular disorder – is a general term for a series of signs and symptoms involving the masticatory muscles, TMJ, and associated structures. TMDs have a multifactorial etiology despite that many controversies still exist on this subject. Structural factors as trauma, malocclusion, systemic hypermobility, oral parafunctions, andemotional conditions (stress, anxiety, and depression) may trigger TMDs appearance. Objective: This study aimed to evaluate the signs and clinical symptoms of TMDs in patients treated at the School of Dentistry of the Institute of Science and Technology of São José dos Campos – UNESP - SP. Material and Methods: Fiftypatients, both genders, aged between five and thirteenyears were examined through muscle palpation and auscultation. Intra and extraoral examinations were performed, observing occlusion interference, denture type, protrusion or retrusion of the mandible, open biteor crossbite, edge-to-edge bite relation, midline shifts, limitation of mouth opening, and mandible shift during mouth opening and closing. Anamnesis comprised questions on the child’s habits and symptoms noticeableby the parents or legal guardians, information on the child’s personality and mood. Results: The obtained data were analyzed through percentage and qualitative analysis. Conclusion: It can be concluded that children exhibited signs and symptoms of TMDs, but TMDs presence cannot be affirmed in the studied sample; stress or altered behavior influenced on the presence of the signs and symptoms in the TMJ area...

A Articulação Temporomandibular (ATM) tem grande importância no funcionamento do sistema estomatognático. A expressão DTM – Disfunção Temporo Mandibular – é um termo genérico para uma série de sinais e sintomas que envolvem os músculos mastigatórios, a ATM e estruturas associadas. Pode-se considerar que as DTMs apresentam etiologia multifatorial, apesar de muitas controvérsias ainda existirem sobre o assunto. Fatores estruturais como trauma, maloclusões, hipermobilidade sistêmica, para funções orais e condições emocionais como: estresse, ansiedade e depressão; podem provocar o aparecimento das DTMs. Objetivo: O objetivo desta pesquisa foi avaliar sinais e sintomas clínicos e subjetivos em pacientes que se encontravam em tratamento na Faculdade de Odontologia do Instituo de Ciências e Tecnologia de São José dos Campos – UNESP - SP. Material e Métodos: Para sua execução foram examinados (palpação da musculatura e auscultação) de t50 (cinquenta) pacientes, de ambos os sexos, com idade entre 5 (cinco) e 13 (treze)anos, acompanhados por responsável legal. Foram realizados exames clínicos intra e extraorais, observando: interferência de oclusão, tipo dentição, protrusão ou retrusão de mandíbula, mordida aberta ou cruzada, relação topo a topo, desvios de linha média, limitação de abertura de boca e desvio de mandíbula durante abertura e fechamento. Resultados: Realizou-se anamnese envolvendo questões como hábitos da criança e sintomas perceptíveis pelos responsáveis, assim como informações sobre sua personalidade e temperamento. Conclusão: Conclui-se que: existem sinais e sintomas em crianças, Não podemos afirmar a existência de DTMs na amostra estudada, O estresse ou comportamentos alterados influem na presença de sinais e sintomas na região de complexo articular...

Relationship between facial morphology, anterior open bite and non-nutritive sucking habits during the primary dentition stage

INTRODUCTION: Non-nutritive sucking habits (NNSHs) can cause occlusal alterations, including anterior open bite (AOB). However, not all patients develop this malocclusion. Therefore, the emergence of AOB does not depend on deleterious habits, only. OBJECTIVE: Investigate a potential association between non-nutritive sucking habits (NNSHs), anterior open bite (AOB) and facial morphology (FM). METHODS: 176 children in the primary dentition stage were selected. Intra and extraoral clinical examinations were performed and the children's legal guardians were asked to respond to a questionnaire comprising issues related to non-nutritive sucking habits (NNSHs). RESULTS: A statistically significant relationship was found between non-nutritive sucking habits (NNSHs) and anterior open bite (AOB). However, no association was found between these factors and children's facial morphology (FM). CONCLUSIONS: Non-nutritive sucking habits (NNSHs) during the primary dentition stage play a key role in determining anterior open bite (AOB) malocclusion regardless of patient's morphological facial pattern (FM). .

INTRODUÇÃO: os hábitos de sucção não nutritiva podem causar alterações oclusais, como, por exemplo, a mordida aberta anterior (MAA). No entanto, nem todos os pacientes desenvolvem essa má oclusão. Sendo assim, a instalação da MAA não depende apenas da ocorrência do hábito. OBJETIVO: avaliar a possível associação entre hábito de sucção não nutritiva, mordida aberta anterior e morfologia facial. MÉTODOS: foram selecionadas 176 crianças na fase de dentição decídua completa. Exames clínicos intra- e extrabucais foram realizados, e um questionário, com aspectos relacionados aos hábitos de sucção não nutritiva, foi aplicado aos responsáveis. RESULTADOS: encontrou-se uma relação estatisticamente significativa entre as variáveis hábito de sucção não nutritiva e MAA. Entretanto, não houve associação desses fatores com a morfologia facial da criança. CONCLUSÃO: a presença dos hábitos de sucção não nutritiva tem associação para a determinação da má oclusão de MAA, independentemente do padrão facial morfológico na dentição decídua. .

Eruption chronology of the first deciduous teeth in children born prematurely with birth weight less than 1500g / Cronologia de erupcion de los primeros dientes deciduos en ninos nacidos prematuros y con peso al nacer inferior a 1500g / Cronologia de erupcao dos primeiros dentes deciduos em criancas nascidas prematuras com peso inferior a 1500g

Objective: To describe the eruption chronology of the first deciduous teeth in premature infants with birth weight less than 1500g and to compare it according to gender and nutritional status at birth. Methods: Longitudinal study including 40 low birth weight premature infants of both genders. The tooth was considered erupted when the crown went through the gum and became part of the oral environment. The comparison of the eruption chronology in relation to gender and among children appropriate or small for gestational age was done by Student's t-test, being significant p<0.05. Results: The eruption of the first tooth (teeth) occurred, on average, with 11.0±2.1 months of chronological age and with 9.6±1.9 months corrected for prematurity. The first erupted teeth were the lower central incisors. The average eruption for males was 9.7±1.9 and, for females, 9.5±1.9 months, both corrected for prematurity (p=0.98). The average eruption in children with birth weight appropriate for gestational age was 10.1±1.4 months; for small for gestational age, it was 9.4±2.2, also corrected for prematurity (p=0.07). Conclusions: The average eruption age of the first teeth, corrected for prematurity, was 9.6 months. Sex and nutritional status at birth did not change the eruption chronology. .

Objetivo: Describir la cronología de erupción de los primeros dientes deciduos en niños prematuros con peso al nacer inferior a 1500g y comparar las diferencias entre los sexos y entre la adecuación nutricional al nacer. Métodos: Estudio longitudinal con 40 niños prematuros y de muy bajo peso al nacer, de ambos sexos. Se consideró diente erupcionado en el momento en que la corona atravesó la encía y pasó a pertenecer al ambiente bucal. La comparación de la cronología de erupción respecto al sexo y entre los niños adecuados y no adecuados nutricionalmente al nacer se realizó con la prueba t de Student. El nivel de significancia fue de 0,05. Resultados : La erupción del (los) primer(os) diente(s) tuvo lugar, en promedio, a los 11,00±2,06 meses de edad cronológica y con 9,61±1,91 meses de edad corregida para la prematuridad. Los primeros dientes erupcionados fueron los incisivos centrales inferiores (81 y 71). El promedio de erupción en el sexo masculino fue de 9,74±1,91 y, en el femenino, de 9,46±1,95 meses, ambas corregidas para la prematuridad (p=0,98). El promedio de erupción en los niños adecuados nutricionalmente al nacer fue de 10,05±1,36 meses y, en los pequeños, de 9,35±2,16, también corregidas para la prematuridad (p=0,07). Conclusiones: El promedio de edad de erupción de los primeros dientes corregido para la prematuridad fue de 9,61 meses. El sexo y la adecuación nutricional al nacer no alteraron la cronología de la erupción. .

Objetivo: Descrever a cronologia de erupção dos primeiros dentes decíduos em crianças prematuras com peso de nascimento menor que 1500g e comparar as diferenças entre os sexos e entre a adequação nutricional ao nascimento. Métodos: Estudo longitudinal com 40 crianças prematuras e de muito baixo peso ao nascer, de ambos os sexos. Considerou-se dente erupcionado no momento em que a coroa atravessou a gengiva e passou a pertencer ao ambiente bucal. A comparação da cronologia de erupção quanto ao sexo e entre as crianças adequadas e não adequadas nutricionalmente ao nascer foi realizada com o teste t de Student, sendo significante p<0,05. Resultados: A erupção do(s) primeiro(s) dente(s) ocorreu, em média, com 11,0±2,1 meses de idade cronológica e com 9,6±1,9 meses de idade corrigida para a prematuridade. Os primeiros dentes erupcionados foram os incisivos centrais inferiores. A média de erupção no sexo masculino foi de 9,7±1,9 e, no feminino, de 9,5±1,9 meses, ambas corrigidas para a prematuridade (p=0,98). A média de erupção nas crianças adequadas nutricionalmente ao nascer foi de 10,1±1,4 meses e, nas pequenas, de 9,4±2,2, também corrigidas para a prematuridade (p=0,07). Conclusões: A idade média de erupção dos primeiros dentes corrigida para a prematuridade foi de 9,6 meses. O sexo e a adequação nutricional ao nascer não alteraram a cronologia de erupção. .

Prevalência de má oclusão em crianças de 3 a 6 anos portadoras de hábito de sucção de dedo e/ou chupeta / Prevalence of malocclusion in 3 to 6 year-old sucking habit children

Introdução: A má oclusão, pela sua elevada prevalência na população, é considerada atualmente um problema de saúde pública. Considerando-se a associação entre hábitos bucais deletérios e más oclusões, o conhecimento da epidemiologia das alterações oclusais em crianças portadoras de sucção não nutritiva pode contribuir com a instituição de políticas públicas. Objetivo: Avaliar a prevalência de má oclusão em crianças na fase de dentadura decídua portadoras de hábitos deletérios de sucção, quer sejam de dedo e/ou chupeta. Material e Método: O estudo envolveu 135 crianças de ambos os gêneros, na faixa etária de 3 a 6 anos, portadoras de hábitos de sucção não nutritiva. O histórico de sucção de dedo e/ou chupeta foi levantado por questionário direcionado aos pais e responsáveis. A avaliação clínica das más oclusões foi realizada por um único examinador, previamente calibrado, visando minimizar eventuais erros do método. Resultado: A má oclusão foi encontrada em 87,4% das crianças. Verificou-se uma prevalência de 72% de mordida aberta anterior, seguida de atresia maxilar com 62,2%, mordida cruzada posterior com 26,3%, mordida cruzada anterior com 3,4% e apinhamento e topo a topo correspondendo a 5,1% da amostra. O hábito deletério mais frequente foi o de sucção de chupeta, presente em 76,3% da amostra, sendo que o mesmo estava distribuído da seguinte maneira: 20% na forma isolada, 25,9% associado a outros hábitos deletérios, 3% associado a dedo, 26,7% associado à mamadeira e 0,8% associado a dedo e mamadeira. Já a sucção digital foi encontrada em 25,9% da amostra, sendo 14,1% na forma isolada. Conclusão: Crianças portadoras de sucção não nutritiva durante a fase de dentadura decídua apresentam elevada prevalência de má oclusão. Não se encontraram diferenças estatisticamente significantes entre os gêneros e as faixas etárias no que se refere à má oclusão e ao tipo de hábito.

Introduction: The malocclusion, due to its high prevalence in the population is currently considered a public health problem. Considering the association between oral habits and malocclusion, knowledge of the epidemiology of occlusal alterations in children with non-nutritive sucking can contribute to the establishment of public policies. Objective: To assess the prevalence of malocclusion in children in primary dentition phase with deleterious habits of finger sucking and/or pacifier. Material and Method: The study involved 135 children of both genders, aged 3-6 years, with non-nutritive sucking habits. The history of finger sucking and/or pacifier was raised by a questionnaire given to parents and guardians. Clinical assessment of malocclusion was performed by a single examiner previously calibrated in order to minimize possible errors of the method. Result: Malocclusion was found in 87.4% of children. There was a 72% prevalence of anterior open bite, followed by maxillary atresia with 62.2%, posterior cross bite with 26.3%, anterior cross bite with 3.4%, crowding and top-to-end corresponding to 5.1% of the sample. The most common harmful habit was the pacifier-sucking, present in 76.3% of the sample, while the same was distributed as follows: 20% in the isolated, 25.9% associated with other deleterious habits, 3% associated the finger, 26.7% associated with bottle and 0.8% associated with finger and bottle. Already finger sucking was found in 25.9% of the sample, 14.1% in isolation. Conclusion: Children with nonnutritive sucking during the deciduous dentition show a high prevalence of malocclusion. No statistically differences were found between genders and age groups in relation to malocclusion type and habit.

Prevalência de más oclusões e oclusão normal em crianças de 3 a 5 anos / Prevalence of malocclusion and normal occlusion in children of 3 to 5 years old

O presente estudo epidemiológico observacional se propôs a estimar a prevalência das más oclusões e oclusão normal na dentadura decídua em pré-escolares dos gêneros masculino e feminino com idade média de 3,79 anos (d.p: 0,036). A análise das características oclusais de 466 crianças foi realizada por um único examinador previamente calibrado (Kappa = 0,86). Utilizou-se espátula abaixadora de língua e sonda periodontal milimetrada CPI/WHO para avaliar as discrepâncias horizontais, verticais e transversais. A análise estatística descritiva foi empregada para sumariar os dados coletados. Constatou-se maior prevalência de má oclusão (69,74%,n = 325). As alterações mais frequentes foram sobremordida moderadamente aumentada (27,03%, n = 126), seguido de mordida aberta anterior 23,81%, n = 111). O teste qui-quadrado verificou a associação entre gêneros, idade, oclusão normal e má oclusão. De acordo com a metodologia utilizada, a má oclusão denota ser um problema de saúde pública, devido a sua alta prevalência e seu caráter precoce de desenvolvimento.

The aim of the present observational epidemiologic study was to assess the prevalence of malocclusions and normal occlusion in the deciduous dentition of both gender preschool children with mean age of 3.79 years (SD:0.036). Occlusal characteristics of 466 children were evaluated by a single examiner previously calibrated (Kappa= 0.86). A tongue holding spatula and a scaled periodontal probe CPI/WHO,were utilized in order to evaluate horizontal, vertical and transversal discrepancies. Descriptive statistics analysis was utilized to summarize the collected data. The results indicated a malocclusion prevalence of 69.74% (n=325). The most frequent alterations were moderately increased overbite (27.03%, n=126), followed by anterior open bite (23.81%, n=111). The chi-square test assessed the association among gender, age, normal occlusion, and malocclusion. The chisquare test showed association between gender, age, normal occlusion and malocclusion. According to the methods used in this study, malocclusion can be considered a public health problem, due to its high incidence and early development.

Prevalence and associated factors of malocclusion in the primary dentition / Prevalência e fatores associados à maloclusão na dentição decídua

Objective: To estimate the prevalence and factors associated with malocclusion in primary dentition. Methods: A cross-sectional study consisting of all children living in areas covered by the Family Health Units in the municipality of Pedra Preta - Mato Grosso. Data collection consisted of two steps: an interview with the mother and / or guardian and the child's clinical dental examination. The interviews were conducted by two previously trained assistants and clinical examination by a dentist previously trained and calibrated (intrarater kappa = 0.96). A total of 374 children aged three to five years were examined. Criteria for classifying normal occlusions and malocclusions were: terminal relationship primary second molars, canine relationship, transverse relationship, goodwill and presence / absence of crowding. Results: Was used the Poisson regression. The prevalence of malocclusion was 53.2% (95% CI: 48.3, 58.6). An association of malocclusion with the following variables: presence of oral habits, exclusive breastfeeding ≤ 3 months, facial profile of the type / concave and convex arc-shaped jaw V. Conclusion: The prevalence of malocclusion in primary dentition was high, however some are associated with avoidable factors: early diagnosis and preventative measures can prevent and / or intercept the establishment of these changes, even in the primary dentition.

Objetivo: Estimar a prevalência e fatores associados à maloclusão na dentição decídua. Método: Estudo transversal constituído pelo total de crianças residentes nas áreas de abrangência das Unidades de Saúde da Família do município de Pedra Preta, Mato Grosso. A coleta de dados foi composta por duas etapas: entrevista com a mãe e/ou responsável e exame clínico odontológico da criança. As entrevistas foram realizadas por duas auxiliares previamente treinadas e o exame clínico por um cirurgião dentista previamente treinado e calibrado (Kappa intraexaminador: 0,96). Foram examinadas 374 crianças na faixa etária de 3 à 5 anos. Os critérios para classificar as oclusões normais e maloclusões foram: relação terminal dos segundos molares decíduos, relação de caninos, relação transversal, trespasses e presença/ausência de apinhamento. Resultados: Utilizou-se a Regressão de Poisson. A prevalência de maloclusão foi de 53,2% (IC 95%: 48,3; 58,6). Verificou-se associação de maloclusão com as seguintes variáveis: presença de hábitos bucais, aleitamento materno exclusivo ≤ 3 meses, perfil facial do tipo côncavo/convexo e arco maxilar em forma de V. Conclusão: A prevalência de maloclusão na dentição decídua foi elevada, entretanto alguns fatores associados são evitáveis: o diagnóstico precoce e medidas preventivas podem impedir e/ou interceptar o estabelecimento destas alterações, ainda, na dentição decídua.

Avaliação comparativa do espaçamento anterior em nipo-brasileiros e leucodermas, na dentição decídua / Comparative assessment of anterior spacing in Japanese-Brazilian and white children in the primary dentition

OBJETIVO: avaliar comparativamente a prevalência das características de espaçamento anterior em nipo-brasileiros e leucodermas, na dentição decídua. MÉTODOS: duas amostras de crianças com 2 a 6 anos de idade foram selecionadas: 405 nipo-brasileiros de 36 escolas do estado de São Paulo e 510 leucodermas de 11 instituições públicas da cidade de São Paulo. As variantes oclusais foram classificadas em quatro categorias, nas arcadas superior e inferior: espaçamento generalizado; somente espaços primatas; ausência de espaços; e apinhamento. Foi aplicada regressão logística para análise do efeito dos fatores idade, sexo e grupo étnico sobre a prevalência das características oclusais (α = 0,05). RESULTADOS: em nipo-brasileiros, o espaçamento generalizado foi a característica mais prevalente nas arcadas superior (46,2 por cento) e inferior (53,3 por cento). A frequência dos espaços primatas foi maior na arcada superior (28,2 por cento versus 15,3 por cento). Para a ausência de espaços (21,7-26,4 por cento) e o apinhamento (4,0-4,9 por cento), a variação entre as arcadas foi relativamente pequena. Em leucodermas, a ausência de espaços e a presença exclusiva dos primatas evidenciaram distribuição similar à observada nos nipo-brasileiros. O espaçamento generalizado foi diagnosticado em aproximadamente 50 por cento das arcadas. A prevalência de apinhamento foi maior na arcada inferior (12,8 por cento versus 3,9 por cento). O único modelo de regressão logística que apresentou algum fator significativo foi o ajustado para a prevalência de apinhamento. Apenas o fator racial foi significativo (p < 0,001). CONCLUSÃO: sugere-se que as características de espaçamento anterior, na dentição decídua, não estariam condicionadas à idade ou ao sexo. Contudo, leucodermas teriam chances 2,8 vezes maiores de apresentar apinhamento na arcada inferior, em comparação aos nipo-brasileiros.

OBJECTIVE: To carry out a comparative evaluation of the prevalence of anterior spacing characteristics in Japanese-Brazilian and white children in primary dentition. METHODS: Two selected samples of children aged 2-6 years were: 405 Japanese-Brazilians from 36 schools in the State of São Paulo and 510 white children from 11 public institutions in São Paulo city. The spacing features in the maxillary and mandibular arches were assigned to four categories: generalized spacing; only primate spaces; no spacing; and crowding. Logistic regression was used to analyze the effect of age, gender and ethnic group on the prevalence of the occlusal characteristics (α=0.05). RESULTS: In Japanese-Brazilians, generalized spacing was the most prevalent trait in the maxillary (46.2 percent) and mandibular (53.3 percent) arches. The frequency of primate spaces was higher in the maxillary arch (28.2 percent versus 15.3 percent). Concerning no spacing (21.7-26.4 percent) and crowding (4.0-4.9 percent), the variation between arches was relatively small. In white children, no spacing and exclusive presence of primate spaces showed distributions similar to that observed in Japanese-Brazilians. Generalized spacing was diagnosed in approximately 50 percent of the arches. Crowding prevalence was higher in the mandibular arch (12.8 percent versus 3.9 percent). The regression model adjusted for crowding prevalence was the only significant one. Only racial factor was significant (p<0.001). CONCLUSION: It may be suggested that anterior spacing features in primary dentition would not be influenced by age or gender. Nevertheless, white children would have 2.8 times more chances of presenting crowding in the mandibular arch, in comparison with Japanese-Brazilians.

Alterações orais em crianças prematuras e de baixo peso ao nascer: a importância da relação entre pediatras e odontopediatras / Oral abnormalities in preterm and low birth weight infants: the importance of the relationship between pediatricians and pediatric dentists

OBJETIVO: Apresentar uma revisão de literatura sobre as alterações orais em crianças prematuras e de baixo peso ao nascer. FONTES DE DADOS: Foram selecionados artigos em inglês e português, desde 1976 até 2009, pesquisados no PubMed, Lilacs e na Bibliografia Brasileira de Odontologia (BBO), além de livros e consensos nacionais e internacionais. As palavras-chave utilizadas foram: "prematuro", "recém-nascido de baixo peso", "cárie dentária", "hipoplasia do esmalte dentário", "manifestações bucais e "dentição primária". Selecionaram-se artigos avaliando incidência, prevalência e etiologia das alterações orais, além de revisões de literatura e relatos de casos clínicos. SÍNTESE DOS DADOS: As alterações orais mais comuns em crianças prematuras e de baixo peso ao nascer são os defeitos no esmalte dentário (hipoplasias e hipocalcificações), a predisposição ao desenvolvimento de lesões de cárie dentária, as alterações na cronologia de erupção dentária e as alterações no palato com consequente aparecimento de maloclusão. Outras alterações também são relatadas, como diferenças nas dimensões das coroas dentárias e na espessura e porosidade do esmalte dentário. A interação entre pediatras e odontopediatras é fundamental no manejo dessas crianças. CONCLUSÕES: O conhecimento das alterações orais em crianças pré-termo e de baixo peso ao nascer por parte dos pediatras e odontopediatras favorece a atuação multidisciplinar com o objetivo de educar, prevenir e atenuar as possíveis mudanças físicas e dentárias nessas crianças.

OBJECTIVE: To review the literature review concerning oral abnormalities in preterm and low birth-weight infants. DATA SOURCES: Articles published in English and Portuguese on this subject were selected from 1976 to 2009, browsed on PubMed, Lilacs and Brazilian Dentistry Bibliography, besides books and national and international consensus. The search used the following key-words: "preterm infant", "low birth-weight infant", "dental caries", "dental enamel hypoplasia", "oral manifestations" and "primary dentition". Original articles related to incidence, prevalence and etiology of the oral manifestations, literature reviews and case reports were selected. DATA SYNTHESIS: The most common oral abnormalities in preterm and low birth-weight infants are dental enamel defects, such as hypoplasias and hypocalcifications, predisposition to dental caries, alterations in the chronology of tooth eruption and palate problems with consequent development of malocclusion. Other abnormalities are also reported, such as different tooth crown dimensions and dental enamel thickness and porosity. The interaction between pediatricians and pediatric dentists is important for the management of these infants. CONCLUSIONS: Knowledge of oral abnormalities in preterm and low birth-weight infants by pediatricians and pediatric dentists encourages multidisciplinary action, aiming to educate, prevent and decrease the potential physical and dental changes in those infants.

Relação entre tipo de arco, espaço primata e cárie / Relationship between the arcade baume, primate space and the caries

Este estudo piloto teve como objetivo verificar a relação entre cárie dentária, espaço primata e tipo de arco em crianças com dentição decídua. A amostra foi composta por 21 pacientes, de ambos os sexos, na faixa etária de três a cinco anos que compareceram por livre demanda no ano de 2009 à Clinica de Odontopediatria do Curso de Odontologia da Universidade Federal de Pernambuco. Para registro do tipo de arco foi adotado a classificação de Baume (tipo I com diastemas e tipo II sem diastemas) e para a cárie o índice ceo-d. Os dados foram coletados nas fichas clínicas dos pacientes e nos modelos de gesso das arcadas. Foi utilizado o Epi Info 6.04 para análise de dados. Pode-se concluir que o arco tipo II foi o mais frequente (71,4%) na amostra estudada, onde 100% dos pacientes apresentaram experiência de cárie. Não houve associação estatística entre o índice de cárie e o tipo de arco de acordo com Baume. Porém, ao relacionar o tipo de arco com a localização da lesão de cárie, houve um aumento de lesão interproximal nos pacientes com arco tipo II. A ausência de espaços primatas estava relacionado ao aumento do índice ceo-d e de lesão de cárie interproximal

This pilot study aimed to verify the Relation of dental caries, primate space and type of arch in children with primary dentition. The sample consisted of 21 patients of both genders, aged between three and five years, which spontaneously appeared to the Pediatric Dentistry Clinic of the Dentistry Course at Universidade Federal de Pernambuco. We adopted the Baume’s classification to record the type of arch (type I - with spacing and type II - without spacing) and used the dmft index for registration of caries. The data were collected from the dental records of patients and dental casts ofthe arcades. The Epi Info 6.04 software was used for the data analysis. The study concluded that the arch type II was the most frequently found in the sample, appearing in 71.4 % of the cases. All of the children had previous caries experience. No statistical association was found between the dmft index and the Baume’s arch classification. In spite of that, relating the arch type to the location of the caries lesion, it could be detected an increase of interproximal lesion among the surveyed children that presented the arch type II. The absence of primate spaces was related to the increase of the ceo-d index and interproximal caries lesion

Prevalência de defeitos de desenvolvimento de esmalte na dentição decídua adquiridos na vida intrauterina / Developmental enamel defects prevalency in primary dentition acquired in intrauterine life

Este artigo tem como objetivo estimar a prevalência de defeitos de desenvolvimento de esmalte (DDE) na dentição decídua. Foi desenvolvido estudo descritivo com 205 crianças de 12-60 meses nascidas no município de São Luís, MA, Brasil. Realizou-se exame clínico oral, entrevista com responsáveis e avaliação dos prontuários. Para diagnóstico e classificação dos DDE utilizou-se o Índice Modificado de Defeitos de Desenvolvimento de Esmalte e analisou-se a frequência dos dados. Concluiu-se que estipular uma frequência de defeitos de esmalte exclusivos à fase gestacional é inovador e contribui sobremaneira para que seja reduzido o conflito de resultados entre estudos que analisam fatores de risco para o DDE, pois se estabelece uma metodologia que reduz os erros de diagnóstico nessas pesquisas.

Etiology and treatment of anterior open bite / Etiologia e tratamento da mordida aberta anterior

The term anterior open bite, which means no contact between anterior teeth, stands out in current orthodontic by the complexity of the treatment, associated with high levels of instability and recurrence. The purpose of this study is to emphasize that early etiological diagnosis is essential to the successful outcome of the technical intervention. The bibliographical study shows that, once the malocclusion in deciduous and mixed dentition is diagnosed, it simplifies the aparatology that is used, decreases the treatment time and conditions are created for a possible self-correction. In the permanent dentition, the authors recommend the removal of the etiological factor and the control of the vertical growth. The diversity of causes requires a multidisciplinary therapeutic approach.

A expressão mordida aberta anterior, que designa ausência de contato entre os dentes anteriores, destaca-se na ortodontia atual pela complexidade do tratamento, associada a altos níveis de instabilidade e recidiva. O objetivo deste trabalho é enfatizar que o diagnóstico etiológico precoce é fundamental para o bom resultado da intervenção técnica. O estudo bibliográfico mostra que, diagnosticada a maloclusão na dentadura decídua e mista, simplifica-se a aparatologia utilizada, diminui-se o tempo de tratamento e criam-se condições para uma possível autocorreção. Na dentadura permanente, os autores recomendam a remoção do fator etiológico e o controle do crescimento vertical. A diversidade de causas requer abordagem terapêutica multidisciplinar.

Viabilidade da técnica de extração seriada: relato de caso clínico / Feasibility of serial extraction technique: a clinical case report

O artigo tem como objetivo mostrar um caso de intervenção da técnica de extração seriada em paciente na fase de dentadura mista. Material e Métodos: o paciente relatado apresentou discrepância entre as bases ósseas e volume dentário na fase da dentadura mista realizando sequência clara de extrações de dentes de acordo com a técnica de Lloyd. Resultados: com a realização de extração seriada houve uma diminuição do tempo do uso de aparelhagem fixa. Conclusão: Pode-se concluir que apinhamentos nesta fase podem ser resolvidos com intervenção da técnica de extração seriada quando executadas diante de um planejamento preciso.

Objective: The article has the objective to show a serial extraction technique intervention case during the mix dentition phase. Material and Methods: The related patient showed some discrepancy between the bone basis and the dental volume in the mix dentition phaseproducing a clear sequence of teeth extractions according to the Lloyd’s technique. Results: With the execution of serial extraction of the time there was a decrease in the use of fixed appliances. Conclusion: We can conclude that dental crowding in this phase may be sorted out with the serial extraction technique intervention when performed before a precise planning.

Mordida aberta anterior e sua associação com os hábitos de sucção não-nutritiva em pré-escolares / Prevalence of anterior open bite and its association with non-nutritive sucking habits in preschoolers

OBJETIVO: Observar a prevalência de mordida aberta anterior entre os pré-escolares do município de Patos, Paraíba, verificando a sua associação com os hábitos de sucção não-nutritiva. MÉTODOS: Este estudo caracterizou-se como transversal e observacional, com enfoque quantitativo, o qual contou com uma amostra representativa de 140 pré-escolares entre 4 e 5 anos de idade, de ambos os gêneros e com dentição decídua completa, matriculados em creches municipais da cidade de Patos, Paraíba. O estudo foi realizado em duas etapas. Na primeira etapa os pais assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, aplicou-se um questionário para coletar informações sobre hábitos de sucção não-nutritiva e práticas de aleitamento da criança. Na segunda etapa fez-se o exame intra-bucal da criança, avaliando a ocorrência de mordida aberta anterior. Os dados obtidos foram trabalhados no Programa SPSS versão 13.0., sendo utilizadas técnicas de estatística descritiva e inferencial (teste qui-quadrado). RESULTADOS: A prevalência de mordida aberta anterior encontrada na população investigada foi de 27,9 por cento, estando a sua ocorrência associada ao tempo de amamentação natural (p<0,001), ao tempo de uso da mamadeira (p=0,025) e à sucção de chupeta (p<0,001), principalmente se esta continuou após os 3 anos de idade (p<0,001) e se foi constante (p<0,001). CONCLUSÃO: A prevalência de mordida aberta anterior foi baixa entre os pré-escolares do município de Patos, Paraíba, estando associada à sucção de chupeta quando esta ocorreu no período após os 3 anos de idade e de forma constante.

OBJECTIVE: Investigated the association between anterior open bite and non-nutritive sucking habits in preschoolers of Patos, Paraíba, Brazil. METHODS: This observational, quantitative, cross-sectional study included 140 preschoolers aged 4 to 5 years, of both genders, with complete set of primary teeth, attending public daycare facilities of the city of Patos, Paraíba. The study was done in two stages. In the first stage, the parents signed a free and informed consent form and answered a questionnaire on the non-nutritive sucking habits and feeding practices of the child. In the second stage, the oral cavity was examined to determine if the child had an anterior open bite. The data were processed by the software SPSS version 13.0 using descriptive and inferential (chi-square test) statistics. RESULTS: The prevalence of anterior open bite in the studied population was 27.9 percent. Its occurrence was associated with breastfeeding duration (p<0.001), prolonged bottle-feeding (p=0.025) and use of pacifiers (p<0.001), especially if pacifiers were used regularly (p<0.001) after the child's third year of life (p<0.001). CONCLUSION: The prevalence of anterior open bite was low in preschoolers of Patos, Paraíba. It was mostly associated with the regular use of a pacifier after the third year of life.

Sequência e cronologia de erupção dos dentesdecíduos em crianças do município de Itajaí (SC) / Sequence and chronology of eruption ofdeciduous teeth in children from Itajaí city (SC)

Introdução: Variáveis nutricionais e de desenvolvimento no nascimentoe na vida precoce podem predizer o número de dentes erupcionados queas crianças têm em sua cavidade oral. Objetivo: Verificar a cronologiae a sequência de erupção dental decídua de crianças do município deItajaí, confrontando dados referentes a elementos dentais, gênero, idade,nível socioeconômico e amamentação. Material e métodos: Realizouseum estudo transversal com 1.297 crianças divididas pelo gênero epela idade. Para testar a hipótese de que a erupção dental decídua variaem cada dente para o sexo masculino e feminino, comparativamente,utilizou-se o teste t. Resultados: Observou-se início mais precoceda erupção nos meninos com o dente 61 (incisivo central superioresquerdo), aos 10,6 meses, e término com o dente 65 (segundo molarsuperior esquerdo), aos 30,9 meses. As meninas começaram a erupçãodental com o dente 71 (incisivo central inferior esquerdo) aos 12 mesese terminaram com o dente 85 (segundo molar inferior direito) aos 31,55meses. Houve variação na análise das médias de erupção pelo teste t entre os gêneros para os dentes 63, 72, 73 e 83. O tempo médio deerupção para o sexo masculino foi de 20,30 meses e para o feminino foide 19,55. Verificaram-se médias de erupção maiores estatisticamenteinsignificantes nas crianças que receberam amamentação além dos6 meses de idade. Conclusão: Tais valores pressupõem que, assimcomo a sequência, o tempo médio de erupção dental é determinadogeneticamente. Influências ambientais, como tipo de amamentação,não alteram as médias de erupção.

Introduction: Nutritional and development variables both at birth andearly age can predict the number of erupted teeth that children willhave in their oral cavity. Objective: This study aimed to report the timeand sequence of eruption of deciduous teeth in children from Itajaí city,comparing data regarding to teeth, gender, age, socioeconomic level,and breast-feeding. Material and methods: A cross-sectional studywas performed with 1297 children divided by gender and age. In orderto test the hypothesis that tooth eruption varies between males andfemales, t-test was comparatively applied. Results: It was observedan earlier male eruption time of tooth #61 (left upper central incisor),starting at 10.6 months and finishing at 30.9 months, with tooth #65(left upper second molar). Female eruption time started with tooth#71 (left lower central incisor), at 12 months and finished at 31.55months with tooth #85 (right lower second molar). The analysis ofmean eruption values by t-test showed a contrast between genders forthe following teeth: #63, #72, #73, and #83. Total male and femalemean eruption time was 20.30 months and 19.95 months, respectively.It was observed that children who had been exclusively breastfed forover than six months, showed non-statistically significant greater meaneruption times Conclusion: Such values predict that both sequence andmean eruption time would be genetically determined. Environmentalinfluences as breast-feeding type do not necessarily alter the eruptiontime means.

Utilização de restaurações indiretas na reabilitação de dentes decíduos anquilosados / Utilization of indirect restorations in rehabilitation of ankylosed deciduous teeth

A anquilose consiste na fusão anatômica do cemento dentário com o osso alveolar, situação que provoca a infra-oclusão do elemento dentário, evento comumente encontrado em molares decíduos e que pode causar prejuízo no desenvolvimento da oclusão. Na clínica odontopediátrica o diagnóstico precoce se torna fundamental, posto que dependendo do grau de severidade serão adotadas condutas diferentes para o tratamento. As restaurações indiretas em resina composta são indicadas como opção clinica no manejo desta situação, proporcionando a reabilitação funcional e oclusal. Este trabalho tem como objetivo relatar um caso de um paciente infantil do sexo feminino com sete anos de idade, no qual os primeiros molares decíduos inferiores encontravam-se em infra-oclusão de grau leve. O tratamento escolhido foi a reabilitação por meio de restaurações indiretas em resina composta, posto que se constitui de uma técnica de fácil execução e baixo custo. O exame radiográfico de controle após seis meses mostrou a reabsorção fisiológica de ambos os elementos dentários, demonstrando o sucesso do procedimento.

Ankylosis is the anatomical fusion of cementum with alveolar bone, a situation that causes tooth infra-occlusion, an event commonly found in primary molars and that can cause damage in the occlusion development. Early diagnosis in pediatric dentistry is fundamental, because depending on the severity degree different approaches for treatment will be adopted. Indirect restorations with composite resins are indicated as a clinical option to managing this situation, providing functional and occlusal rehabilitation. The aim of this work was to report the case of a female child patient, seven years old, whose first lower deciduous molars were in mild infraocclusion. The treatment selected was rehabilitation with indirect restorations with composite resins, because it is a simple technique with low cost. The control x-ray examination after six months showed the physiological root resorption of both teeth, demonstrating the success of the procedure.