The moral values of nursing undergraduation: perception of teachers and students / Los valores morales de la carrera de grado de enfermería: la percepción de docentes y estudiantes / Os valores morais da graduação de enfermagem: percepção de professores e estudantes

ABSTRACT Objective: to compare the moral values that nursing teachers and students consider important for vocational training with those they believe are promoted throughout undergraduate study. Method: a qualitative research; an ethnographic study conducted at a public nursing school in the state of Rio de Janeiro, in 2018, involving 40 interviews with teachers and students and a participant observation phase. Results: the moral values that teachers and students consider important for vocational training, as well as those that are promoted, converge on prudence, respect, responsibility, and empathy. It is noteworthy that the knowledge was much cited by the respondents and this article interpreted it as prudence. However, in relation to the values promoted during undergraduation, students warn that these are stimulated when referring to the binomial student-user of health, because they do not feel to the same intensity the presence of these moral values in the teacher-student relationship. Conclusion: a powerful strategy for teaching about moral values is to promote the care of their own students, teachers and staff. In this way, mismatches are avoided between what is said and what is done by experiencing values such as prudence, respect, responsibility and empathy within interpersonal relationships and in the daily life of the school.

RESUMEN Objetivo: comparar los valores morales que los profesores y estudiantes de enfermería consideran importantes para la formación profesional con los que creen que se promueven a lo largo de la carrera de grado. Método: investigación cualitativa; un estudio etnográfico realizado en el año 2018 en una facultad pública de enfermería del estado de Río de Janeiro, por medio de 40 entrevistas con profesores y estudiantes y una fase de observación de los participantes. Resultados: los valores morales que los profesores y estudiantes evalúan como importantes para la formación profesional, al igual como los que se promueven, convergen en la prudencia, el respeto, la responsabilidad y la empatía. Cabe destacar que el conocimiento fue muy citado por los entrevistados y, en este artículo, se lo interpretó como prudencia. Pese a ello, en relación con los valores promovidos a lo largo de la carrera de grado, los estudiantes manifiestan que se los fomenta cuando se refieren al binomio estudiante-usuario de servicios de salud, puesto que no sienten con la misma intensidad la presencia de estos valores en la relación profesor-estudiante. Conclusión: estamos frente a una poderosa estrategia para enseñar sobre los valores morales y promover el cuidado de sus propios estudiantes, profesores y personal administrativo. De esta manera, se evitan desencuentros entre lo que se dice y lo que se hace al respetar valores como la prudencia, el respeto, la responsabilidad y la empatía dentro de las relaciones interpersonales y en la vida cotidiana de la facultad.

RESUMO Objetivo: comparar os valores morais que professores e estudantes de enfermagem consideram importantes para a formação profissional com aqueles que eles acreditam que são promovidos ao longo da graduação. Método: pesquisa qualitativa; um estudo etnográfico realizado em uma faculdade pública de enfermagem do estado do Rio de Janeiro, em 2018, envolvendo 40 entrevistas com professores e estudantes e uma fase de observação participante. Resultados: os valores morais que os professores e estudantes avaliam ser importantes para a formação profissional, bem como aqueles que são promovidos, convergem para a prudência, o respeito, a responsabilidade e a empatia. Vale destacar que o conhecimento foi muito citado pelos entrevistados e, este artigo, interpretou-o como prudência. Todavia, em relação aos valores promovidos ao longo da graduação, os estudantes alertam que estes são estimulados quando referem-se ao binômio estudante-usuário de saúde, pois não sentem na mesma intensidade a presença desses valores morais na relação professor-estudante. Conclusão: uma potente estratégia para ensinar sobre os valores morais é promover o cuidado dos seus próprios estudantes, professores e funcionários. Dessa maneira, evitam-se desencontros entre o que se diz e o que se faz ao vivenciar os valores como a prudência, o respeito, a responsabilidade e a empatia dentro das relações interpessoais e no cotidiano da faculdade.

Consideraciones éticas en la dispensación de medicamentos en farmacias de Ecuador / Ethical considerations in the dispensing of medications in pharmacies in Ecuador

RESUMEN Introducción: Los farmacéuticos enfrentan conflictos éticos en la dispensación de medicamentos. La resolución de estos asegura un servicio eficaz, seguro, digno y de calidad. Objetivo: Caracterizar desde una perspectiva ética-deontológica la dispensación de medicamentos en las farmacias de Cuenca-Ecuador, 2018. Material y Métodos: La investigación tuvo un diseño no experimental, descriptivo y transversal. La muestra no probabilística fue de 65 dependientes. Se aplicó un cuestionario para identificar la resolución de conflictos éticos y el nivel de conocimientos sobre Ética y Deontología Farmacéutica. Las respuestas fueron codificadas y analizadas con SPSS 23.0. Resultados: Los conflictos más frecuentes fueron el consentimiento informado (83 por ciento), prescripción médica (95 por ciento) y conflicto de intereses (84 por ciento). La resolución ética de los conflictos fue superior en dependientes capacitados en Ética y Deontología, con una correlación de 0,34 (p= (0,009) con el nivel de conocimientos en Deontología Farmacéutica. El nivel de conocimiento sobre Ética y Deontología Farmacéutica fue bajo en 60 por ciento de la muestra, con asociación inversa a la autopercepción de conocimiento (ρ=-0,259; p≤ 0,001). Conclusiones: La resolución empírica de los conflictos éticos durante el ejercicio de la profesión se realiza sin un fundamento ético-deontológico. El nivel de conocimiento en Ética y Deontología requiere una intervención desde la capacitación institucional y formación profesional de modo que se revierta en la adopción de decisiones acertadas que garanticen la seguridad del paciente como persona(AU)

ABSTRACT Introduction: Pharmacists face ethical conflicts related to the dispensing of medications. Their resolution ensures an effective, safe, dignified, and quality service. Objective: To characterize the dispensing of medications from an ethical-deontological perspective in pharmacies of Cuenca-Ecuador in 2018. Material and methods: A non-experimental, descriptive and cross-sectional study was conducted. The non-probability sample consisted of 65 pharmacists. A survey was applied to identify the resolution of ethical conflicts and the level of knowledge of Pharmaceutical Ethics and Deontology. Data were coded and analyzed with SPSS 23.0. Results: The most frequent conflicts included informed consent (83 percent), medical prescription (95 percent) and conflict of interests (84 percent).The resolution of ethical conflicts was higher in pharmacists with training in Ethics and Deontology, with a correlation of 0.34 (p =0.009) with the level of knowledge of Pharmaceutical Deontology. The level of knowledge of Pharmaceutical Ethics and Deontology was low in 60 percent of the sample, with an inverse association with the self-perception of knowledge (ρ= -0.259; p≤ 0.001). Conclusions: Empirical resolution of ethical conflicts while exercising the profession is carried out without ethical-deontological foundation. The level of knowledge of Ethics and Deontology requires intervention from institutional and professional training so that it is reverted to make the right decisions to guarantee the safety of the patient as a person(AU)

Diferencias en las decisiones utilitarias y morales entre hombres y mujeres / Differences on Utilitarian and Moral Decision Between Male and Female / Diferencias nas decisões utilitárias e morais entre homens e mulheres

Resumen Objetivo. Los juicios morales se basan en decisiones que toman en cuenta la representación de las normas y la ley, los valores, la funcionalidad y la situación en sí. La moral se ha estudiado con "dilemas morales hipotéticos" para identificar el tipo de resultado y el proceso detrás del razonamiento moral. No obstante, los juicios en sí mismos no son suficientes para establecer diferencias en el tipo de resolución o la relación con otros procesos cognitivos. Por lo anterior, el presente estudio buscó comparar el desempeño en tareas de maximización de la utilidad, control cognitivo y juicios morales, teniendo en cuenta el sexo y otras variables sociodemográficas. Método. Participaron 73 estudiantes universitarios (50 mujeres, 20 hombres y 3 con sexo no reportado, la edad promedio fue 19.53 años (DE = 1.68 años). El Iowa Gambling Task (IGT) se utilizó para identificar comportamientos de maximización de la utilidad. Además, el estudio empleó la prueba de cambios de tarea y la aplicación web Máquina Moral. Resultados. Se encontró una diferencia entre las variables de IGT, sin observar diferencias en la prueba de cambios de tarea. Conclusión. En cuanto al juicio moral, los hombres dieron más valor al cumplimiento de normas que las mujeres. Algunas variables de la tarea IGT apoyan las diferencias entre los sexos. Los resultados son congruentes con las diferencias mostradas por la literatura.

Abstract Objective. Moral judgments are based on decisions that take into account the representation of norms and law, values, functionality and situations themselves. Morality has been studied with "hypothetic moral dilemmas", in order to identify the type of outcome and the process behind moral reasoning. But judgments by themselves are not enough to establish differences in the type of resolution or the relationship with other cognitive processes. The present paper aimed to compare performance in tasks of utility maximization, cognitive control, and moral judgments, taking into account sex and other sociodemographic variables. Method. Seventy-three university students participated (50 women, 20 men and 3 with unreported gender, the average age was 19.53 years (SD = 1.68 years). The Iowa Gambling Task (IGT) was used to identify behaviors of utility maximization. In addition, we used the switch costs and the web application of moral machine tasks. Results. A difference between variables of the IGT, but no differences in the switch costs task were found. Conclusion. Regarding moral judgment, males gave more value to respect norms than females. Some variables of the IGT task support outcomes related to differences between sexes. Results are congruent with differences shown in existing literature.

Resumo Escopo. Os juízos morais estão baseados em decisões que levam em conta a representação das normas e a lei, os valores, a funcionalidade e a situação concreta. A moral tem se estudado com "dilemas morais hipotéticos" para identificar o tipo de resultado e o processo detrás do razoamento moral. Mas os juízos em si não são suficientes para estabelecer diferencias no tipo de resolução ou a relação com outros processos cognitivos. Por tanto, o escopo de este estudo foi comparar o desempenho em tarefas de maximização da utilidade, controle cognitivo e juízos morais, levando em conta o sexo e outras variáveis sócio demográficas. Metodologia. Participaram 73 estudantes universitários (50 mulheres, 20 homens e 3 com sexo não reportado, a idade de média foi de19.3 anos, (DE = 1.68 anos). O Iowa Gambling Task (IGT) foi utilizado para identificar comportamentos de maximização da utilidade. Além, o estudo empregou a prova de mudança de tarefa e a aplicação web Máquina Moral. Resultados. Foi achada uma diferencia entre as variáveis de IGT, mas não há diferencias na prova de mudança de tarefa. Em quanto ao juízo moral, os homens deram mais valor ao cumprimento de normas que as mulheres. Algumas variáveis da tarefa IGT apoiam as diferencias entre os sexos. Conclusão. Os resultados são congruentes com as diferencias mostradas na literatura.

Análise comparativa entre os códigos de ética odontológica e médica brasileiros / Comparative analysis of Brazilian medical and dental ethics codes / Análisis comparativo de los códigos brasileros de ética médica y dental

Os códigos de ética profissional são normas jurídicas (resoluções de autarquias federais) elaboradas pelos membros das mais diversas categorias de trabalhadores com o intuito de orientar a condutas desses profissionais no que diz respeito à ética na relação com os pacientes, com seus pares e com a sociedade. O objetivo deste estudo foi realizar uma análise comparativa entre os Códigos de Ética Odontológica e Médica. Observou-se que as diferenças entre estes documentos deontológicos surgem muito mais em virtude das particularidades de cada profissão do que por abordagens distintas frente a problemas similares. Concluiu-se que os Códigos de Ética Odontológica e Médica apresentam muito mais pontos em comum do que diferenças, mas seria interessante que os Conselhos de classe ao propor atualizações e modificações dos seus atuais códigos observassem o que as outras profissões da saúde contemplam em suas normas deontológicas, com o intuito de levar em consideração aspectos que também poderiam ser importantes para sua classe profissional de modo a engrandecer os códigos tornando um pouco mais fácil para os médicos e cirurgiões-dentistas a tomada de decisões éticas no seu trabalho diário em benefício da saúde do ser humano e da coletividade.

Los códigos de ética profesional son normas (resoluciones de autoridades federales) preparadas por los miembros de las diferentes categorías de trabajadores con el fin de orientar la conducta ética de estos profesionales en la relación con pacientes, colegas y la sociedad. El objetivo de este estudio fue realizar un análisis comparativo de los códigos de ética en Odontología y Medicina. Se observó que las diferencias entre estos documentos se deben más a las particularidades de cada profesión que a enfoques distintos frente a problemas similares. Se concluyó que los códigos de ética en Odontología y Medicina presentan más puntos en común que diferencias, pero sería interesante que los Consejos de Clase, al proponer actualizaciones y cambios a sus actuales códigos, observaran lo que otras profesiones de la salud contemplan en sus normas deontológicas, con fin de tener en cuenta aspectos que también podrían ser importantes para su clase profesional, de modo de ampliar los códigos y hacer un poco más fácil para los médicos y cirujanos dentistas la toma de decisiones éticas en su trabajo diario en beneficio de la salud del ser humano y la comunidad.

Professional ethics codes are norms (federal authority resolutions) prepared by members of the different categories of workers with the goal to guide the ethical conduct of these professionals in relation to patients, colleagues and society. The aim of this study was to carry out a comparative analysis of ethical codes in Dentistry and Medicine. It was observed that differences between these documents were due more to the particularities of each profession than to different focus, facing similar problems. It was concluded that Dentistry and Medicine ethical codes have more points in common than differences, but it would be interesting that Class Advisory Committees, when proposing actualizations and changes to their current codes, they will look what other health care professions view as deontological norms, with the end to have into account aspects which may be important also for their professional class, in order to extend the codes and facilitate to physicians and dentists ethical decision making in their daily task in benefit to the health of human beings and community.

Representación social de pacientes sobre la interacción: hospitales generales y Facultad de Odontología de Araçatuba - UNESP- Brasil, 2005 / The social representation of the patients about the interaction between: general hospitals and School of Dentistry of Araçatuba - UNESP- Brasil, 2005

Los hospitales se constituyen en una importante puerta de ingreso para el sistema de salud. El objetivo de esta investigación cuali-cuantitativa, fue observar la representación social de los pacientes de la Facultad de Odontología de Araçatuba (FOA) - UNESP, que se benefician de la interacción: universidad pública y hospitales generales. Fueron escuchados por medio de entrevistas abiertas, grabadas y transcritas, con todos los pacientes (105) que frecuentaran las antesalas de la Clínica Integrada, en el primer semestre de 2005, con la pregunta: ¿Como supiste de la atención aquí en la FOA? Fue construido el Discurso del Sujeto Colectivo (DSC), la representación de campo que permite una sociedad decir como se fuera un solo individuo. Veinte y tres de los pacientes, fueron encaminados a la FOA, por UBS de Araçatuba(7) y región(16) y 21 pacientes por hospitales. Se ha podido constatar que la interacción universidad pública y hospitales generales es una realidad.

Hospitals are very important for the health system. The objective of this quali-quantitative research was to visualize patients’ social representation, which profited of the interaction between public universities and hospitals. 105 patients in the waiting rooms at the Integrated Clinic at FOA - UNESP in the first semester 2005 answered to the question: "How did you know about the service at FOA? " - in opened interviews, recorded or written. A collective speech of the subject represented the field that allouds a society to speak as one. Twenty three of all patients have been sent to FOA by Health Assistance Centers in Araçatuba (7) and region (16) and twenty one patients assisted in Araçatuba by emergency. We can observe that the interaction between the public universities and general hospitals is a reality.

Razões que influenciam o paciente a buscar atendimento odontológico na clínica integrada / Reasons that influence patients to seek dental treatment in the Integrated clinic

Objetivo: Verificar as razões que influenciam o paciente a buscar atendimento odontológico na Clínica Integrada da Faculdade de Odontologia de Araçatuba (CI-FOA) - UNESP, as fontes de divulgação desse serviço e a periodicidade das visitas.Método: Trata-se de uma pesquisa que procurou focar os sentimentos do paciente e não a avaliação dele em relação aos procedimentos clínicos. Pela metodologia quali-quantitativa do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC), técnica criada para fazer uma coletividade falar como se fosse um só indivíduo, foram ouvidos em entrevistas abertas, gravadas e transcritas, todos os pacientes (n=105) que freqüentavam as salas de espera daquela Clínica Integrada, no período de janeiro a junho de 2005.Resultados: O DSC foi construído de acordo com as idéias centrais extraídas das respostas: recebimento de informação por familiares, por pessoas sem vínculo com a FOA, por pessoas ligadas à FOA, necessidade de atendimento emergencial, encaminhamento por instituições de outras cidades ou paciente que só procura pelo atendimento quando necessário, isto é, paciente com queixa de dor de dente, necessidade: protética, cirúrgica, tratamento restaurador, periodontal ou endodôntico.Conclusão: Os pacientes procuram a FOA/UNESP, por motivos que vão desde emergência a procedimentos de média complexidade, reabilitação ou serviços de especialidades. Apenas alguns pacientes reconhecem a importância da saúde bucal. Excluindo-se a vinda por emergência, a grande informação dos serviços odontológicos chega aos pacientes da CI-FOA, por outros pacientes, confirmando a credibilidade que a instituição inspira.

Estudo da incidência de fusão dos canais mesiais de molares inferiores por meio da análise em microscópio operatório / Study of the root canal fusion incidence in mandibular molars by using an operating microscope

O conhecimento da anatomia dos canais radiculares é de grande importância para que estes sejam adequadamente acessados, instrumentados e obturados e para que aumente a chance de sucesso do tratamento endodôntico. O objetivo do estudo foi avaliar a anatomia de molares inferiores quanto à presença ou não de fusão entre os canais mesiais por meio do microscópio cirúrgico. No presente estudo, foram utilizados 51 molares inferiores que tiveram seus canais mesiais irrigados com solução de hipoclorito de sódio a 1%. Após a localização deles efetuaram-se a sua exploração e o seu esvaziamento utilizando limas manuais de número 10 e 15, até que elas aparecessem no forame apical. A observação da presença de fusão entre os canais mesiais foi feita com o microscópio cirúrgico, seguindo o método de Stropko[8]. A análise dos dados obtidos mostrou um índice de fusão de 51% (26 amostras com fusão) ae um índice de não fusão 49% (25 amostras com não fusão). Os autores concluíram no presente trabalho que a fusão e a não fusão dos canais mesiais de molares inferiores aconteceram na mesma proporção, sendo de grande importância o conhecimento desse dado anatômico para a realização de adequado preparo biomecânico, o que possibilita a correta obturação dos canais radiculares

The knowledge of the root endodontic anatomy is essential to enable an adequate access, preparation and filling of the root canals and for increasing the chances of the treatment success. The aim of this study was to evaluate the anatomy of mandibular molars as for fusion or non-fusion presence between the mesial root canals by using an operating microscope. Fifty-one mandibular molars had the mesial root canals emptied, irrigated and irrigated with 1% NaOCl in all of the root canal extension. The solution was sucked at the orifice of the mesiobuccal canal. The decrease of the volume solution was observed by the operating microscope and the fusion of the mesial root canals was indicated according to the Stropko method. The incidence of the fusion was about 51% (26 samples with fusion). It was concluded that the fusion happens in the same rate of the non-fusion and it is an important anatomic result that must be considered during the biomechanical preparation and during the root canal filling