Dermatitis granulomatosa intersticial asociada a artritis (DGIaA): Caso clínico y revisión narrativa / Arthritis-associated interstitial granulomatous dermatitis (DGIaA): Clinical case and narrative review

La dermatitis granulomatosa intersticial asociada a artritis (DGIaA) es una entidad muy poco frecuente que cursa con manifestaciones cutáneas y articulares. Clínicamente y en su forma cutánea, se caracteriza por la formación de cordones o "bandas" en disposición lineal (patognomónicas de esta enfermedad) o arciforme o erupciones de tipo papular o en placas, asociándose poliartritis. Se presenta un caso de una DGIaA, prestando especial atención a su relevancia clínico-patologica y a su diagnóstico y posterior tratamiento, haciendo una revisión en la literatura descripta.

Interstitial granulomatous dermatitis with arthritis is an unusual condition that occurs with skin and joint manifestations. Its cutaneous form, it is characterized by the formation of cords or "bands" in a linear arrangement (pathognomonic of this disease) or arciform or eruptions of papular type or in plates, being associated polyarthritis. We present a case of a DGIaA, with special attention to its clinical-pathological relevance to estabish diagnosis and subsequent treatment, making a bibliographic review.

Dermatitis granulomatosa intersticial en placas con artritis en una adolescente: Informe de un caso / Granulomatous interstitial dermatitis with plaques and arthritis in a teenager: Case report

Se presenta el caso de una adolescente, diabética, con artritis idiopática juvenil indiferenciada a placas y máculas eritemato-violáceas en piel, cuya biopsia mostró cambios incipientes de una dermatitis granulomatosa intersticial. Recibió tratamiento con hidroxicloroquina con respuesta parcial. La dermatitis granulomatosa intersticial en placas asociada a artritis es una dermatosis idiopática rara que afecta usualmente a mujeres adultas, con afección poliarticular relacionada con alguna enfermedad autoinmune. En la patogénesis se ha sugerido un fenómeno de autoinmunidad con formación de complejos inmunes que se depositan en el endotelio. El curso clínico se caracteriza por periodos de exacerbación y remisión o por resolución espontánea de las lesiones.Palabras clave: poliartritis, dermatitis granulomatosa intersticial, síndrome de Ackerman, signo de la cuerda, diagnósticos diferenciales.

The clinical case report of a 14-year-old diabetic teenager with undifferentiated juvenile arthritis and 2- years history of skin-colored maculae and plaques is presented. Biopsy examination of a skin specimen showed findings of early interstitial granulomatous dermatitis. The patient was treated with hydroxicloroquine with partial response. Interstitial granulomatous dermatitis with plaques and arthritis is an idiopathic rare disease that usually affects young women. It is usually related to rheumatoid arthritis or another autoimmune disease. It represents a disorder that involves degeneration of collagen by immune complex-mediated formation and deposition on the endothelial surface. Prognosis is variable with remissions and exacerbations or spontaneous and complete remission of skin lesions.Key words: poliarthritis, granulomatous interstitial dermatitis, Ackerman syndrome, rope sign, differential diagnosis