Propiedades psicométricas y características operativas de la versión adaptada al castellano del cuestionario CRAFFT en adolescentes del conurbano bonaerense / Psychometric properties and operating characteristics of the Spanish-adapted version of the CRAFFT questionnaire in adolescents from Greater Buenos Aires

Introducción. El cuestionario Car, Relax, Alone, Forget, Family and Friends, Trouble (CRAFFT) es un instrumento de tamizaje de riesgo de consumo problemático, abuso o dependencia de alcohol y sustancias en adolescentes. Si bien cuenta con una versión validada y adaptada al castellano para su utilización en adolescentes argentinos (CRAFFTa), su uso no puede generalizarse, ya que no ha sido evaluado en diferentes contextos socioculturales. Objetivo. Evaluar la transferibilidad del CRAFFTa como herramienta de pesquisa de consumo problemático, abuso y dependencia de alcohol y otras sustancias en una población adolescente de bajo nivel socioeconómico. Población y métodos. Se encuestó en forma anónima a una muestra de adolescentes de una localidad de bajos recursos del conurbano bonaerense que concurrían a dos escuelas secundarias. Se aplicó el cuestionario CRAFFT adaptado al español y validado para su uso en Argentina, y se empleó el cuestionario Problem Oriented Screening Instrument for Teenagers substance use and abuse subscale (POSITuas) como prueba de referencia. Resultados. Se obtuvieron 146 cuestionarios completos (tasa de respuesta del 89,6 %). La confiabilidad fue 0,681; validez de criterio: 0,697; sensibilidad: 93,4; especificidad: 72,5; precisión: 0,886. Valor predictivo positivo: 0,898; y negativo: 0,966. La fiabilidad compuesta fue 0,872; varianza media extractada: 0,718. La validez convergente fue aceptable en el análisis factorial confirmatorio, y se empleó una estructura unifactorial. Conclusiones. Las características operativas del CRAFFTa son aceptables para su uso en el rastreo de consumo problemático de alcohol y abuso de sustancias en una población adolescente de bajos recursos.

Introduction: The Car, Relax, Alone, Forget, Family and Friends, Trouble (CRAFFT) questionnaire is an instrument used in the screening for problematic alcohol and substance use, abuse or dependence in adolescents. While there is a Spanish-adapted and validated version for Argentine adolescents (CRAFFTa), it cannot be applied indiscriminately because it has not been assessed in different sociocultural settings. Objective: To assess the transferability of the CRAFFTa as a screening tool for problematic alcohol and drug use, abuse or dependence in an adolescent population of low socio-economic level. Population and methods: An anonymous survey was administered to low-income adolescents living in Greater Buenos Aires and attending two secondary schools. The Spanish-adapted version of the CRAFFT questionnaire, validated for its use in Argentina, was administered, while the Problem Oriented Screening Instrument for Teenagers, substance use and abuse subscale (POSITuas) questionnaire was used as a reference test. Results: A total of 146 questionnaires were completed (completion rate: 89.6 %). Reliability was 0.681; criterion validity: 0.697; sensitivity: 93.4; specificity: 72.5; precision: 0.886; positive predictive value: 0.898; negative predictive value: 0.966. Compound reliability was 0.872; average variance extracted: 0.718. Convergent validity was acceptable in the confirmatory factor analysis, and a single-factor structure was used. Conclusions: The operating characteristics of the CRAFFTa questionnaire are acceptable for its use in the screening for problematic alcohol and substance use, abuse or dependence in a low-income adolescent population.

Funcionalidad familiar y tendencias adictivas a internet y a sustancias psicoactivas en estudiantes universitarios / Family function and Internet addiction and psychoactive substance inundergraduate students

Resumen Este artículo analizó la relación entre variables familiares (funcionalidad familiar, satisfacción familiar y tipología familiar) y conductas adictivas (consumo de alcohol, sustancias psicoactivas ilícitas, adicción a internet), en estudiantes de pregrado de una universidad de Manizales. Se llevó a cabo un estudio transversal analítico, en muestra representativa de 318 estudiantes. Se cuantifican variables demográficas y familiares: funcionalidad familiar (Apgar familiar), satisfacción familiar (cuestionario de Olson) y conductas adictivas consumo de alcohol (cuestionario Audit), consumo problemático de drogas (cuestionario DAST) y adicción a internet (cuestionario de Lima). Los resultados mostraron que predomina la familia nuclear (40,3 %), la disfunción familiar leve (38,7 %), promedio de 71,27 (máximo 100) de satisfacción familiar, el 80,3 % consumen alcohol con el 42,6 % de consumo riesgoso, el 21,5 % consumen sustancias psicoactivas, el 1,6 % presentan consumo riesgoso, en promedio 39,85 (máximo 100) de adicción a internet. Solo se encuentran relaciones significativas para consumo de drogas y alcohol con la convivencia con hermanos, y para el caso de adicción a internet con tipología familiar. Estos resultados sugieren que en esta etapa del ciclo vital de adolescencia final y adulto joven, en proceso de separación-individuación e independencia de las figuras parentales, inciden otros factores diferentes del familiar como las redes sociales, los grupos de amigos, la microcultura juvenil y los componentes individuales.

Abstract This article analyzed the relationship between family variables (family functionality, family satisfaction, and family typology) and addictive behaviors (alcohol consumption, illicit psychoactive substances, Internet addiction) in undergraduate students from a university in Manizales (Colombia). It was carried out a cross-sectional analytical study, in a representative sample of 318 students. Demographic and family variables were quantified: family functionality (family APGAR), family satisfaction (OLSON questionnaire) and addictive behaviors: alcohol consumption (AUDIT questionnaire), problematic drug use (DAST questionnaire) and INTERNET addiction (LIMA questionnaire). The results showed that the nuclear family predominates 40.3%, mild family 38.7%, average 71.27 (maximum 100) of family satisfaction, 80.3% consume alcohol with 42.6% of risky consumption, 21.5% consume psychoactive substances, 1.6% present risky consumption, on average 39.85 (maximum 100) of addiction to INTERNET. Only significant relationships are found for drug and alcohol use with cohabitation with brothers, in the case of Internet addiction with family typology. The results suggest that in this stage of the life cycle of final adolescence and young adult, in the process of separation individuation and independence of the parental figures, factors other than family, such as social networks, groups of friends, micro youth culture and individual components.

Acesso a informações sobre substâncias psicoativas e o consumo por agentes prisionais / Acceso a la información sobre las sustancias psicoactivas y el consumo de éstas por los agentes penitenciários / Access to information about psychoactive substances and their consumption by penitentiary agents

Resumo O objetivo foi identificar o acesso às informações sobre substâncias psicoativas e o consumo destas por agentes prisionais. Trata-se de estudo exploratório e qualitativo. Foi realizado em umacadeia pública no estado de Mato Grosso, Brasil entre agosto e setembro de 2017, por meio de entrevista semiestruturada. Observou-se que os profissionais, em suamaioria, usam substâncias psicoativas, exclusivamente álcool e tabaco, combaixo consumo. Entre as mídiasmais utilizadas, prevaleceu a eletrônica. Verificou-se que, quanto maior tempo comalgumamídia, maior será a oportunidade de acesso a propagandas sobre substâncias psicoativas. Embora ese acesso não tenhare presentado aprendizados que auxiliem a adesão para estilos de vida mais saudáveis, sem o uso dessassubstâncias. A inclusão de atividades educativas nesseserviço permitirá que as informações sobre esas substâncias, bem como outros conteúdos importantes do cotidiano institucional ou veiculadosnas mídias impactem de forma positiva naqualidade de vida desse grupo.

Resumen El objetivo fue identificar el acceso a la información sobre sustancias psicoactivas y el consumo de éstas por agentes prisionales. Se trata de un estudio cualitativo exploratorio. Fue realizado en una cadena pública en el estado de Mato Grosso, Brasil entre agosto y septiembre de 2017, por medio de una entrevista semiestructurada.Se observó que los profesionales, en su mayoría, usan sustancias psicoactivas, exclusivamente alcohol y tabaco, con bajo consumo. Entre los medios más utilizados, prevaleció la electrónica. Se verificó que, cuanto mayor tiempo con algunos medios, mayor será la oportunidad de acceso a propagandas sobre sustancias psicoactivas. Aunque este acceso no ha representado aprendizajes que ayuden a la adhesión a estilos de vida más saludables, sin el uso de esas sustancias. Se concluye que la inclusión de actividades educativas en ese servicio permitirá que las informaciones sobre esas sustancias, así como otros contenidos importantes del cotidiano institucional o vehiculados en los medios impactan de forma positiva en la calidad de vida de ese grupo.

Abstract Theo bjective wasto identify the accessto information about psychoactive substances and their consumption by prison agents. Thisis a qualitative and exploratory study. It was carriedout in a publicjail in thes tateof Mato Grosso, Brazil between August and Septembervof 2017, through a semi-structured interview. It was observed that professionals, for the most part, use psychoactive substances, exclusively alcohol and tobacco, with low consumption. Among the mos tused media, electronics prevailed. It has been found that the more time with some media, the greater the opportunity of Access to advertisements on psychoactive substances. Although this Access did not represent learning that supports adherence to healthier lifestyles, without the use of these substances. The inclusión of educational activities in this service will allow the information about these substances, as well as other important contents of the institutional daily or transmitted in the media, to positively impact the quality of life of this group.

Instruments for the Evaluation of Alcohol Use in Indigenous Communities - A Systematic Review / Instrumentos para a Avaliação do Uso de Álcool em Comunidades Indígenas - Revisão Sistemática / Instrumentos para la Evaluación del Uso del Alcohol en las Comunidades Indígenas - Revisión Sistemática

Abstract The measurement of alcohol consumption in indigenous populations has been important in order to understand their reasons and thoughts on alcohol use as well as the resulting losses. This study aimed to verify which data collection instruments are nationally and internationally used in the evaluation of alcohol use in indigenous populations, and it was conducted through a systematic review of studies that evaluated alcoholism in the indigenous populations. We searched the databases Medline (Pubmed), Cochrane library, PsycINFO, Lilacs, including gray literature and manual search. A total of 716 selected publications were identified, and after a stepwise evaluation, the final analysis included 30 studies that met the inclusion criteria. Twenty different instruments were used in the studies to evaluate alcohol use in indigenous people, such as questionnaires created from the specificities of the groups and instruments common used in non-indigenous groups, World Health Organization recommends some of them. By allowing greater knowledge about the instruments validated to understand the consumption of alcoholic beverage in these populations, this study contributes to the research about the processes of indigenous alcoholization, allowing a progress in the development of interventions. It also provides an important discussion in the area of psychological assessment and the use of instruments in different cultural contexts.

Resumo A mensuração do consumo de álcool nas populações indígenas tem sido importante para entender suas razões e pensamentos sobre o uso de álcool, bem como as perdas resultantes. Este estudo teve como objetivo verificar instrumentos de coleta de dados utilizados na avaliação do consumo de álcool em populações indígenas nacional e internacionalmente. Para isso, foi realizada uma revisão sistemática de estudos que avaliaram o uso de álcool em populações indígenas, nas bases de dados Medline (Pubmed), biblioteca Cochrane, PsycINFO, Lilacs, incluindo literatura cinza e busca manual. Foram identificadas 716 publicações selecionadas e, após uma avaliação escalonada, a análise final incluiu 30 estudos que atenderam aos critérios de inclusão. Vinte instrumentos diferentes foram utilizados nos estudos para avaliar o consumo de álcool em povos indígenas, como questionários criados a partir das especificidades desses grupos e instrumentos comumente utilizados em populações não indígenas, sendo alguns preconizados pela Organização Mundial de Saúde. Ao permitir um maior conhecimento sobre os instrumentos validados para entender o consumo de bebidas alcoólicas nessas populações, este estudo contribui para a pesquisa sobre os processos de alcoolização indígena, permitindo progresso no desenvolvimento de intervenções. Fornece, ademais, uma importante discussão na área de avaliação psicológica e uso de instrumentos em diferentes contextos culturais.

Resumen La medición del consumo de alcohol en las poblaciones indígenas ha sido importante para comprender sus razones y pensamientos sobre el consumo de alcohol, así como las pérdidas resultantes. Este estudio tuvo objetivo verificar qué instrumentos de recopilación de datos se utilizan a nível nacional e internacional en la evaluación del consumo de alcohol en las poblaciones indígenas, y se realizó a través de una revisión sistemática de estudios que evaluaron el alcoholismo en las poblaciones indígenas. Se realizaron búsquedas en las bases de datos Medline (Pubmed), Cochrane, PsycINFO, Lilacs, incluyendo literatura gris y búsqueda manual. Se identificaron un total de 716 publicaciones seleccionadas, y después de una evaluación escalonada, el análisis final incluyó 30 estudios que cumplieron con los criterios de inclusión. Se utilizaron 20 instrumentos diferentes en los estudios para evaluar el consumo de alcohol en los pueblos indígenas. Al permitir un mayor conocimiento sobre los instrumentos validados para entender el consumo de bebidas alcohólicas en estas poblaciones, el presente estudio contribuye a la investigación sobre los procesos de alcoholismo indígena, permitiendo un avance en el desarrollo de intervenciones. Además, proporciona una discusión importante en el área de la evaluación psicológica y el uso de instrumentos en diferentes contextos culturales.

Estudio Transversal: Consumo de Sustancias Psicotrópicas en Pacientes que Acuden al Servicio de Psicología del Centro de Salud No 1 de Azogues - Ecuador, 2017 / Cross ­ Sectional Research: Consumption of psychotropic substances in Psychology service patients´ of the Health Center No. 1 of Azogues, 2017

INTRODUCCIÓN: El consumo de sustancias psicotrópicas de manera continua actúan sobre el sistema nervioso central, estimulando o deprimiéndolo. Los objetivos del estudio fueron determinar la prevalencia del consumo de sustancias psicotrópicas en pacientes que acuden al servicio de Psicología, establecer cuáles son los psicotrópicos que se consumen, su frecuencia, su asociación con edad y sexo e identificar riesgo. MÉTODOS: Se trata de un estudio transversal, con un universo de 1182 pacientes, obtenidos del registro diario automatizado de consultas y atenciones médicas ambulatorias del Ministerio de Salud Pública, que midió la prevalencia del consumo de psicotrópicos en el área de Psicología del centro de salud No 1 de Azogues ­ Ecuador, durante el año 2017. Se utilizó la clasificación internacional de enfermedades 10 para los respectivos diagnósticos y se tabuló en los programas estadísticos SPSS versión 22 y EPIDAT 3.1. RESULTADOS: El 52.2 % eran hombres, la media de edad fue de 26 años. Se estableció una prevalencia de 9 % para el consumo de sustancias psicotrópicas. Los psicotrópicos más consumidos fueron: alcohol (3.6 %), cannabinoides (2.9 %) y múltiples drogas (1.8 %), teniendo más frecuencia de consumo, el sexo masculino (15.4 % frente a 1.9 % del femenino) y en el grupo etario de 10 - 19 años con un 13.9 %, seguido de los de 20 ­ 29 años con 11.1%. El uso nocivo tuvo una prevalencia de 57.55 %, la dependencia 34.9 % y la abstinencia un 7.55 %. CONCLUSIONES: Existe asociación estadística entre el consumo y las variables sexo y edad (ambas P: 0.000). El sexo masculino y ser adolescente/joven (10 ­ 29 años) constituyen factores de riesgo para el consumo de sustancias psicotrópicas (RP 7.9; LC: 4.2 ­ 14.6 y RP 2.5; LC: 1.6 ­ 3.7 respectivamente).

BACKGROUND: The consumption of psychotropic substances acts continuously on the central nervous system, stimulating or depressing it. The aim of the study they should determine the prevalence of use of psychotropic substances in patients who attended the psychology service, establish which psychotropic drugs are consumed, their frequency, their association with age and sex, and identify the risk. METHODS:It is a cross-sectional study, with a universe of 1182 patients, obtained of the automated daily record of outpatient consultations and medical attentions of the Ministry of Public Health, which measured the prevalence of psychotropic use in the area of Psychology of the health center Nº 1 of Azogues - Ecuador, during the year 2017. It was used the international classification of diseases 10 for the respective diagnoses and it was tabulated in the statistical programs SPSS version 22 and EPIDAT 3.1. RESULTS: The 52.2 % were men, the average age was 26 years. A prevalence of 9 % was established for the consumption of psychotropic substances. The psychotropics most consumed were: alcohol (3.6 %), cannabinoids (2.9 %) and multiple drugs (1.8 %), having more frequency of consumption, the male sex (15.4 % versus 1.9 % of the female) and in the age group of 10 -19 years with 13.9 %, followed by those aged 20 - 29 with 11.1 %. Harmful use had a prevalence of 57.55 %, dependence 34.9 % and abstinence a 7.55 %. CONCLUSIONS: There was a statistical association between consumption and sex and age variables (both P: < 0.001). Male and adolescent / young (10 - 29 years) are risk factors for the consumption of psychotropic substances (RP 7.9, LC: 4.2 - 14.6 and RP 2.5; LC: 1.6 - 3.7 respectively).

The drugs phenomenon from the perspective of nursing students: patterns of consumption, attitudes and beliefs / El fenómeno de las drogas en la perspectiva de los estudiantes de enfermería: perfil del consumo, actitudes y creencias / O Fenômeno das drogas na perspectiva dos estudantes de enfermagem: perfil do consumo, atitudes e crenças

Abstract Objective: To describe and analyze patterns of drug use and abuse of first- and fifth-year undergraduate nursing students and to investigate their attitudes and beliefs regarding drugs and users. Method: A quantitative, descriptive and cross-sectional study of 160 students from the Federal University of the State of Rio de Janeiro was performed. Participants were interviewed using the instruments: ASSIST and NEADA FACULTY SURVEY. Collected data were analyzed with significance being set for p-values < 0.05. Results: Students of the first and the fifth years reported that alcohol had been the most frequently used drug in the previous three months (69.4% and 80.0%, respectively). Students believe they have adequate basic education about drugs however they present a prejudiced view and negative attitudes toward users. Conclusion: The pattern of drug use among students and the lack of education about the care of drug users reinforce the need to review and reformulate course contents and practices on the subject.

Resumen Objetivo: Describir y analizar el perfil del uso y abuso de drogas entre estudiantes de enfermería del primer y quinto años de graduación e investigar sus actitudes y creencias en relación con las drogas y los usuarios. Método: Estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, con 160 estudiantes de la Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, que respondieron a los instrumentos: ASSIST y NEADA FACULTY SURVEY. Los análisis estadísticos se realizaron con un nivel de significancia de p < 0,05. Resultados: Los estudiantes apuntaron el alcohol como la droga más utilizada en los últimos tres meses, del primer y del quinto años, respectivamente (69,4% y 80,0%). Ellos creen tener una educación básica adecuada sobre las drogas, sin embargo, presentan una visión preconcebida y actitudes negativas en relación con los usuarios. Conclusión: El patrón de consumo de drogas entre los estudiantes y el despreparo para atender a los usuarios refuerza la necesidad de revisar y reformular contenidos y prácticas sobre la temática.

Resumo Objetivo: Descrever e analisar o perfil do uso e abuso de drogas entre estudantes de enfermagem do 1º e 5º ano de graduação e investigar suas atitudes e crenças em relação às drogas e aos usuários. Método: Estudo quantitativo, descritivo e transversal, com 160 estudantes da Universidade Federal do Estado Rio de Janeiro, que responderam aos instrumentos: ASSIST e NEADA FACULTY SURVEY. As análises estatísticas foram realizadas com nível de significância de 5%. Resultados: Os estudantes do 1º e 5º ano apontam o álcool como a droga mais usada nos últimos três meses - 69,4% e 80,0% respectivamente. Os estudantes acreditam ter educação básica adequada sobre drogas, porém, apresentam visão preconceituosa e atitudes negativas em relação aos usuários. Conclusão: O padrão de consumo de drogas entre os estudantes e o despreparo para atender usuários reforçam a necessidade de revisar e reformular conteúdos e práticas sobre a temática.

Psychometric and diagnostic properties of the Drug Abuse Screening Test (DAST): Comparing the DAST-20 vs. the DAST-10 / Propiedades psicométricas y diagnósticas del Cuestionario de Abuso de Drogas (CAD): Comparación del CAD-20 vs. el CAD-10

Background The use of reliable and valid self-report questionnaires to identify drug use disorders (DUD) is a strategy that has shown usefulness for screening. One of the instruments more used for detection is the Drug Abuse Screening Test (DAST). The psychometric properties in the 20- and 10-item versions have been evaluated in other countries but in Mexico the psychometric and diagnostic properties of both versions are yet to be evaluated. Objective The purpose of this study was to evaluate the psychometric and diagnostic properties of DAST-20 and -10. Method The sample included 565 participants receiving care in addiction residential centers. The DAST-20 was used as a measure to screen for DUD, and the Mini International Neuropsychiatric Interview 5.0 was used as "gold standard" for the DUD diagnosis. Cronbach's α and CFA were estimated in order to evaluate the psychometric properties. The Receiver Operator Characteristic (ROC) analysis was used to examine the diagnostic properties of each version. Results Both versions obtained a Cronbach's α ≥ .80, an optimal goodness of fit for the one factor model and Areas Under the Curve ≥ .90 (95% CI 87-93) for both versions. Discussion and conclusion DAST-20 and -10 versions are reliable and valid tools for DUD assessment and screening.

Antecedentes El uso de cuestionarios de autorreporte confiables y válidos para detectar trastornos por consumo de drogas (TCD) es una estrategia que ha mostrado utilidad para detección temprana. Uno de los instrumentos más utilizados para su detección es el Cuestionario de Abuso de Drogas (CAD). Las propiedades psicométricas en su versión de 20 y 10 reactivos han sido evaluadas en otros países, aunque en México no se ha reportado comparación entre las propiedades psicométricas y diagnósticas de ambas versiones. Objetivo El propósito de este estudio fue evaluar las propiedades psicométricas y diagnósticas del CAD-20 y CAD-10. Método La muestra incluyó 565 personas quienes recibían atención en centros residenciales para la atención de las adicciones. Se utilizó el CAD-20 como medida para la detección de TCD y como "estándar de oro" la Mini Entrevista Neuropsiquiátrica Internacional versión 5.0 para TDC. Se evaluó el α de Cronbach y el Análisis Factorial Confirmatorio para obtener las propiedades psicométricas. También se realizó un análisis de curvas ROC para examinar las propiedades diagnósticas de cada versión. Resultados Ambas versiones mostraron un α de Cronbach ≥ .80, excelente ajuste para un modelo unifactorial y un Área Bajo la Curva ≥ .90 (95% CI 87-93) en ambas versiones. Discusión y conclusión El CAD-20 y CAD-10 son herramientas confiables y válidas, útiles para detección y evaluación de TCD.

Adaptación transcultural y validación del test CRAFFT como prueba de pesquisa para consumo problemático, abuso y dependencia de alcohol y otras sustancias en un grupo de adolescentes argentinos / Transcultural adaptation and validation of the CRAFFT as a screening test for problematic alcohol and substance use, abuse and dependence in a group of Argentine adolescents

Introducción. El consumo de sustancias de abuso y sus consecuencias son una problemática importante en adolescentes. La pesquisa de consumo problemático, abuso y dependencia (CPAD) de alcohol y otras sustancias debe formar parte de la consulta con adolescentes. El cuestionario POSIT (Problem Oriented Screening Instrument for Teenagers; Pesquisa orientada a los problemas, para adolescentes) y el cuestionario CRAFFT (Car, Relax, Alone, Forget, Family/Friends, Trouble; Auto, relax, solo, olvido, amigos/familia, problema; CRAFFT, por sus siglas en inglés) son para tal fin. POSIT: 17 ítems corresponden al área del uso y abuso de sustancias (POSITuas); ha sido validado en español. CRAFFT: consta de 6 preguntas; no ha sido validado en Argentina. Objetivo. Evaluar la validez de una versión adaptada del CRAFFT al castellano en un grupo de adolescentes argentinos tomando como referencia la pesquisa realizada con POSITuas. Población y métodos. Se realizaron CRAFFT y POSITuas a adolescentes de 14 a 20 años. Se asignó 1 a la respuesta afirmativa y 0 a la respuesta negativa. Individuo con riesgo aumentado de CPAD, el que puntúe >2 en CRAFFT y en POSITuas. Resultados. Se incluyeron 286 adolescentes; 52% fueron mujeres; edad media: 16,6 años. 29% obtuvo puntaje CRAFFT > 2, y 37%, puntaje POSITuas > 2. Sensibilidad del CRAFFT: 59%; y especificidad: 88%. Valor predictivo positivo CRAFFT : 0,74; y valor predictivo negativo: 0,78. El área bajo la curva fue 0,73. En la regresión lineal, el R² para las 6 preguntas CRAFFTa fue 0,60. Sexo y edad no modifican los resultados. El alfa de Cronbach fue 0,64. Conclusión. La sensibilidad del CRAFFTa fue del 59% y la especificidad, del 88%, comparadas con POSITuas para pesquisar CPAD de alcohol y otras drogas en adolescentes de nuestro medio.

Introduction. Substance use and abuse and their consequences are a major problem among adolescents. The screeningfor problematic alcohol and substance use, abuse and dependence should be part of the case-taking process for adolescents. The Problem Oriented Screening Instrument for Teenagers (POSIT) and the Car, Relax, Alone, Forget, Family/Friends, Trouble questionnaire (CRAFFT) are used to this end. POSIT: 17 items corresponding to substance use and abuse (POSITsua); it has been validated in Spanish. CRAFFT: six questions; it has not been validated in Argentina. Objective. To assess the validity of a version of the CRAFFT screening test adapted to Spanish in a group of Argentine adolescents using the POSITsua test as reference. Population and Methods. The CRAFFTa and the POSITsua tests were administered to 14-20 year-old adolescents. An affirmative answer was scored as 1, and a negative answer, as 0. An individual was considered to have an increased risk of problematic use, abuse and dependence if he/she scored >2 in the CRAFFTa and POSITsua tests. Results. Two hundred and eighty-six adolescents were included; 52% were female; mean age: 16.6 years old. The CRAFFTa score was >2 for 29%, while the POSIT score was >2 for 37%. CRAFFTa sensitivity: 59%; specificity: 88%. CRAFFTa positive predictive value: 0.74; negative predictive value: 0.78. The area undej; the curve was 0.73. In the linear regression, the R for the six CRAFFT questions was 0.60. Gender and age did not modify results. Cronbach's alpha was 0.64. Conclusion. CRAFFTa sensitivity was 59%, and its specificity was 88%, compared to the POSITsua test as a screening tool for problematic alcohol and substance use, abuse and dependence among Argentine adolescents.

Caracterização dos usuários de substâncias psicoativas atendidos no ambulatório de transtorno aditivo com ênfase em dependência química / Caracterzación de los uuarios de sustancias psicoactivas atendidos en el ambulatorio de aditivo trastorno con un énfasis en dependencia química / Charactrization of users of psychoactive substances atthe clinic for addictive disorder with emphasis on chemical dependecee

O objetivo do presente estudo foi traçar o perfil dos usuários de substâncias psicoativas atendidos em ambulatório de dependência química. Trata-se de estudo observacional transversal realizado com usuários de substâncias psicoativas atendidos no Ambulatório de Transtorno Aditivo com Ênfase em Dependência Química da Cruz Vermelha Brasileira, filial do Estado do Rio Grande do Sul, abrangendo o período de 2005 a 2010. A coleta de dados ocorreu através da análise dos prontuários de pacientes (n=1.469), com levantamento de dados demográficos, socioeconômicos e de uso de drogas. Na análise estatística, foi utilizada frequência, média, desvio padrão e teste do ?2, com um nível de significância de p<0,05. O perfil predominante dos usuários de substâncias psicoativas foi de jovens, na faixa etária de 21 a 30 anos, sexo masculino, solteiros, cor branca, com baixo nível de escolaridade, baixa condição socioeconômica e sem vínculos empregatícios. Encontrou-se maior consumo de tabaco (86,0%) entre as substâncias lícitas, e de crack (83,3%) entre as ilícitas. O uso de tabaco, maconha e inalantes demonstrou-se significativamente associado aos jovens. Os resultados contribuem para a elaboração de programas de intervenção, que abordem uma articulação multidisciplinar, numa ofensiva contra a problemática do uso indevido de drogas.

El objetivo de este estudio fue determinar el perfil de los usuarios de sustancias psicoactivas atendidos en consultas externas dependencia de sustancias químicas. Este es un estudio observacional transversal realizado con los usuarios de sustancias psicoactivas tratadas en el Ambulatorio de trastorno aditivo con énfasis en dependencia de sustancias químicas de Cruz Roja Brasileña, una filial del Estado de Río Grande do Sul, que abarca el período de 2005 a 2010. La recogida de datos se ha producido a través del análisis de los registros médicos de los pacientes (n=1.469), estudio de datos demográficos y socioeconómicos y el uso de drogas. En el análisis estadístico, se utilizan frecuencias, media, desviación estándar, y con el test de chi-cuadrado, con un nivel de significación de p<0,05. El perfil predominante de los usuarios de sustancias psicoactivas era joven, en el rango de edad de 21 a 30 años de edad, de sexo masculino, soltero, blanco, con bajo nivel de educación, el estado socioeconómico bajo y sin las relaciones de empleo. Encontramos que un mayor consumo de tabaco (86,0%) entre lo lícito y crack (83,3%) entre los ilícitos. El uso del tabaco, la marihuana y los inhalantes ha demostrado ser significativamente asociada con los jóvenes. Los resultados obtenidos contribuyen al desarrollo de los programas de intervención multidisciplinar que se dirigen a un link, una embestida contra el problema del uso indebido de drogas.

The objective of the present study was to outline the profile of psychoactive substance users treated at a clinic for chemical dependence. This is a transversal observational study developed with users of psychoactive substances treated at the Clinic for Addictive Disorder with Emphasis on Chemical Dependence of the Brazilian Red Cross, State of Rio Grande do Sul branch, from 2005 to 2010. Data collection was developed through the analysis of the patients? records (n=1,469), based on surveys on demographic, socio-economic and drug use data. Frequency, average, standard deviation and ?2 test were used in the statistical analysis, with a significance level of p<0.05. The predominant profile of psychoactive substance users was: young, in the age range between 21 and 30 years, male gender, single, Caucasian, low school and socioeconomic levels, as well as unemployed. Among the licit drugs, the main one was tobacco (86.0%); and for illicit drugs, the main one was crack (83.3%). The use of tobacco, marijuana and inhaled drugs has shown to be significantly related toyounger people. The results contribute for the development of intervention programs approaching a multidisciplinary articulation, as an offensive against the problem of drugs misuse.

Uso abusivo e dependência de drogas lícitas: uma visão bioética / Legal drugs abuse and addiction: a bioethics view

O consumo indevido de drogas lícitas, especialmente de medicamentos, aumenta significativamente em todo o mundo. Este estudo objetiva abordar questães que envolvem o uso abusivo e a dependência das medicaçães, sob a perspectiva bioética. Consiste em uma revisão crítica a partir das bases de dados da SciVerse Scopus e da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Após a leitura do material selecionado, foram identificados alguns dilemas bioéticos na relação profissional-paciente, nas pesquisas com seres humanos e, por fim, nos interesses de mercado. Conclui-se que os principais achados referem-se ao poder da influência midiática como definidora de padrães de consumo de medicaçães, à perda da autonomia do paciente quando se torna usuário abusivo ou dependente, interferindo na sua relação de confiança com o profissional de saúde, além dos interesses econômicos das indústrias farmacêuticas relacionados aos ensaios clínicos e à manipulação a partir de interesses pessoais de alguns profissionais de saúde.

La drogadicción y su lugar en los procesos pedagógicos, ¿Un problema oculto o evidente? / A drogadição e seu lugar nos processos pedagógicos, um problema oculto ou evidente? / Drug-addiction and its role in pedagogical processes, a hidden or an evident problem?

Objetivo. Describir la forma en que los educadores durante su proceso de formación perciben y actúan frente al problema de la drogadicción en niños, jóvenes y adolescentes. Metodología. Proceso narrativo sustentado en el paradigma cualitativo comprensivo de estudio de casos. Los instrumentos utilizados fueron cinco diarios de educadores en formación, hombres y mujeres, que inician su práctica en colegios oficiales del departamento de Caldas (Colombia) con grupos promedio de 45 estudiantes matriculados en los grados 5º a 9º. Los diarios contienen relatos, interpretaciones y reflexiones de casos observados dentro de las clases y contextos escolares. La información fue tomada de 2006 a 2007. Resultados. La dicotomía entre el currículo y la realidad que viven los estudiantes es evidente. Los practicantes consideran que los conocimientos recibidos no los capacitan para intervenir problemas de drogadicción y de salud en sus estudiantes, pero sí logran retomar estos factores como determinantes en los procesos pedagógicos y aportar información útil para trabajar en equipos interdisciplinarios con otros profesionales. Conclusión. Aunque desde la teoría se explica la relación directa entre currículo, cultura escolar y procesos formativos, los nuevos educadores no cuentan con las herramientas suficientes y oportunas para solucionar los problemas de salud física, mental y emocional que afectan los procesos de formación integral de niños, jóvenes y adolescentes, entre ellos, la drogadicción.

Objective. To describe the way in which teachers who are being trained perceive and act towards drug-addiction in children, young people and teenagers. Methodology. Narrative process supported in the comprehensive qualitative paradigm of case studies. Five journals from teachers who were being trained, men and women, who started their internship in official schools of the department of Caldas (Colombia) in groups with an average of 45 students, enrolled from 5th to 9th grade, were used as tools. Journals had stories, interpretations and thoughts about observed cases in the classes and scholar situations. Information was collected between 2006 and 2007. Results. The dichotomy between the curriculum and the reality experienced by the students is evident. Trainees consider that the knowledge they receive is not enough to train them on how to intervene drug-addiction and health problems in the students, but they recognize these factors as determinants in the pedagogical processes and useful information to work in an interdisciplinary team with other professionals. Conclusion. Even though theoretically the direct relationship between curriculum, culture and training processes is explained, they don’t have enough and opportune tools to solve physical, mental and emotional health problems, like drug-addiction that affect children, young people and teenagers integral training processes.

Objetivo. Descrever a forma em que os educadores durante seu processo de formação percebem e atuam frente ao problema da drogadição em meninos, jovens e adolescentes. Metodologia. Processo narrativo sustentado no paradigma qualitativo compreensivo de estudo de casos. Os instrumentos utilizados foram cinco diários de educadores em formação, homens e mulheres, que iniciam sua prática em colégios oficiais do departamento de Caldas (Colômbia) com grupos com média de 45 estudantes matriculados nos graus 5º a 9º. Os diários contêm relatos, interpretações e reflexões de casos observados dentro das classes e contextos escolares. A informação foi tomada de 2006 a 2007. Resultados. A dicotomia entre o currículo e a realidade que vivem os estudantes é evidente. Os praticantes consideram que os conhecimentos recebidos não os capacitam para intervir problemas de drogadição e de saúde em seus estudantes, mas sim conseguem retomar estes fatores como determinantes nos processos pedagógicos e contribuir informação útil para trabalhar em equipes inter-disciplinarias com outros profissionais. Conclusão. Ainda que desde a teoria, explica-se a relação direta entre currículo, cultura escolar e processos formativos, os novos educadores não contam com as ferramentas suficientes e oportunas para solucionar os problemas de saúde física, mental e emocional que afetam os processos de formação integral de meninos, jovens e adolescentes, entre eles, a drogadição.