Pain Patterns of the Temporomandibular Joint Dysfunction and Implications of Stress-Related Behaviors: A Pilot Study / Patrones de Dolor de la Disfunción de la Articulación Temporomandibular e Implicaciones de los Comportamientos Relacionados con el Estrés: Un Estudio Piloto

SUMMARY: Temporomandibular joint dysfunction interferes with the quality of life and activities of daily living among patients. The symptoms of temporomandibular dysfunction, including pain and clicking and popping sounds, are worsened during stressful events, and patients report increased pain around the temporomandibular joint. Stress-related behaviors, such as teeth clenching and teeth grinding, are commonly reported as increasing during stress. The prevalence of temporomandibular dysfunction and stress-related behaviors is reported differently in the literature. Stress in higher education is common. The purpose of this pilot study was to investigate the prevalence of temporomandibular joint dysfunction and stress-related behaviors among staff members at a local University. The study also sought to explore pain patterns described by people experiencing temporomandibular joint dysfunction and the relationship between stress-related behaviors and pain symptoms experienced. Further, the impact of stress on symptoms experienced by people with temporomandibular dysfunction was investigated in this pilot study.

La disfunción de la articulación temporomandibular interfiere con la calidad de vida y las actividades de la vida diaria entre los pacientes. Los síntomas de la disfunción temporomandibular, incluidos el dolor y los chasquidos, empeoran durante los eventos estresantes, y los pacientes informan un aumento del dolor alrededor de la articulación temporomandibular. Los comportamientos relacionados con el estrés, como apretar y rechinar los dientes, suelen aumentar durante el estrés. La prevalencia de la disfunción temporomandibular y los comportamientos relacionados con el estrés se informa de manera diferente en la literatura. El estrés en la educación superior es común. El propósito de este estudio piloto fue investigar la prevalencia de la disfunción de la articulación temporomandibular y los comportamientos relacionados con el estrés entre los miembros del personal de una universidad local. El objetivo del estudio además fue explorar los patrones de dolor descritos por personas que experimentan disfunción de la articulación temporomandibular y la relación entre los comportamientos relacionados con el estrés y los síntomas de dolor experimentados. Además, en este estudio piloto se investigó el impacto del estrés en los síntomas que experimentan las personas con disfunción temporomandibular.

Luxación intrusiva en dentición primaria: reporte de caso / Luxação intrusiva na dentição decídua: relato de caso clínico / Intrusive luxation in primary dentition: clinical report

La luxación intrusiva es el tipo más común de lesión traumática en la dentición primaria, caracterizada por el desplazamiento del diente hacia el interior del alvéolo. Requieren minucioso examen clínico, buena radiografía y seguimiento del caso, siendo el prognóstico desfavorable, principalmente por la probabilidad de daño al germen del diente permanente. Este trabajo tiene como objetivo reportar un caso clínico de luxación intrusiva en dentición primaria, desde el diagnóstico hasta el seguimiento. Se trata de un paciente masculino, de 3 años, que acudió a la Emergencia de la Clínica de Especialidades Infantiles ­ Universidad Estatal de Londrina (UEL) por traumatismo dentoalveolar en la región antero-superior ocurrido hace tres días. En el examen físico, se observó que el diente 61 presentaba intrusión de grado II con un tercio de la corona visible y el diente 62 intrusión de grado I, con más de un tercio de la corona visible. Radiográficamente se observa inclinación vestibular, sin fractura de la placa ósea, por lo que se optó por un tratamiento conservador, a la espera de la reerupción espontánea de los dientes afectados. Se informó a los padres sobre posibles consecuencias de este tipo de traumatismo y la necesidad de consultas de seguimiento clínico y radiológico. Después de ocho meses de seguimiento, los dientes erupcionaron satisfactoriamente. Es de suma importancia establecer un protocolo de observación y control del diente en el cual se ha identificado el trauma, observando signos y síntomas de los tejidos involucrados en el trauma para reducir secuelas en ambas denticiones

A luxação intrusiva é o tipo de lesão traumática mais frequente na dentição decídua, caracterizada pelo deslocamento do dente para o alvéolo. As intrusões requerem exame físico minucioso, radiografias de valor diagnóstico e acompanhamento do caso, pois o prognóstico é desfavorável, principalmente pela probabilidade de danos ao germe dentário permanente. Este trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico de luxação intrusiva na dentição decídua, desde o diagnóstico até o acompanhamento. Trata-se de paciente do sexo masculino, 3 anos de idade, atendido no Pronto Socorro do Ambulatório de Especialidades Infantis da Universidade Estadual de Londrina (UEL) devido a trauma dento-alveolar em região ântero-superior ocorrido há três dias. Ao exame físico intraoral, observou-se que o dente 61 apresentava intrusão grau II (um terço da coroa visível) e o dente 62 apresentava intrusão grau I, com mais de um terço da coroa visível. Radiograficamente foi observada inclinação vestibular, sem fratura da tábua óssea. Assim, optou-se pelo tratamento conservador, aguardando a reerupção espontânea dos dentes envolvidos. Além disso, os pais foram informados sobre as possíveis consequências deste tipo de trauma e a necessidade de consultas de proservação clínica e radiográfica. Após oito meses de acompanhamento, os dentes erupcionaram satisfatoriamente. É de extrema importância estabelecer um protocolo de observação e controle do dente traumatizado, observando sinais e sintomas dos tecidos envolvidos no trauma para reduzir sequelas em ambas as dentições.

Intrusive dislocation is the most frequent type of traumatic injury in the primary dentition, characterized by displacement of the tooth into the alveolus. Intrusions require a thorough physical examination, radiographs of diagnostic value, and follow-up of the case, since the prognosis is unfavorable, mainly due to the probability of damage to the permanent tooth germ. This work aims to report a clinical case of intrusive dislocation in the primary dentition, from diagnosis to follow-up. This is a male patient, 3 years old, who attended in the Emergency of the Children's Specialty Clinic ­ State University of Londrina (UEL) due to dento-alveolar trauma in the antero-superior region that occurred three days ago. On clinical examination, tooth 61 had grade II intrusion (one-third of the crown visible), and tooth 62 with grade I intrusion, with more than one-third of the crown visible. Radiographically, a buccal inclination was observed, with no fracture of the bone plate. Thus, we opted for conservative treatment, waiting for the spontaneous re-eruption of the teeth involved. Furthermore, parents were informed about the possible consequences of this type of trauma and the need for clinical and radiographic follow-up consultations. After eight months of follow-up, the teeth erupted satisfactorily. It is extremely important to establish a protocol for observation and control of the traumatized tooth, observing signs and symptoms of the tissues involved in the trauma to reduce sequelae in both dentitions

Natal teeth in premature neonates, products of twin gestation. A case report

Se presenta el caso de 02 recién nacidas gemelares, pre-términos tardíos, producto de gestación monocoriónica - biamniótica con presencia de dientes natales, los cuáles requirieron evaluación odontológica para definir la mejor conducta a seguir y con ello evitar riesgos o desenlaces fatales como la aspiración hacia bronquios. La evaluación evidenció escasa movilidad de piezas dentarias en ambos casos, por lo que se recomendó mantener los dientes; del mismo modo, se dio consejería a los padres sobre la higiene y cuidado de la salud bucal de sus hijas con control ambulatorio a los 3 meses.

We present the case of 2 twin newborns, late preterm, who were a product of monochorionic - diamniotic gestation and presented with natal teeth, which required a dental evaluation to define the best management strategy and thereby avoid risks or fatal outcomes such as bronchial aspiration. The evaluation showed little mobility of teeth in both cases, so it was recommended to keep the teeth. The parents were counseled on proper oral health care and hygiene for their daughters and scheduled for an outpatient follow-up at 3 months.

Múltiples Dientes Supernumerarios en Paciente Pediátrico No Sindrómico. Una Revisión de la Literatura y Presentación de Caso Clínico / Multiple Supernumerary Teeth In A Non-Syndromic Pediatric Patient. A Review Of The Literature and Presentation of a Clinical Case

Aquellos casos en que se excede la fórmula dentaria normal primaria de 20 dientes o definitiva de 32 dientes se conocen como dientes supernumerarios o hiperodoncia. Los supernumerarios se pueden presentar de manera única o múltiple y de forma heteromórfica o eumórfica. El supernumerario más prevalente es el mesiodens, se da más en hombres, en dentición permanente y en el maxilar. Su etiología no está confirmada, pero puede deberse a una hiperactividad de la lámina dental. El tratamiento varía de acuerdo a cada paciente según si está afectando a la dentición normal o no y el desarrollo que tengan las estructuras dentarias. El siguiente reporte de caso habla de un paciente de 6 años, no sindrómico, en donde se presentó con un mesiodens erupcionado y se encontraron más supernumerarios gracias a la radiografía complementaria.

Those cases in which the primary normal dental formula of 20 teeth or the final one of 32 teeth is exceeded are known as supernumerary teeth or hyperdontia. The supernumeraries can be presented in a single or multiple way and in a heteromorphic or eumorphic way. The most prevalent supernumerary is the mesiodens, it occurs more in men, in the permanent dentition and in the maxilla. Its etiology is not confirmed, but it may be due to hyperactivity of the dental lamina. The treatment varies according to each patient depending on whether it is affecting the normal dentition or not and the development of the dental structures. The following case report talks about a 6-year-old, non- syndromic patient, who presented with an erupted mesiodens and more supernumeraries were found thanks to the complementary radiography.

Tercer molar heterotópico, etiología y manejo quirúrgico / Heterotopic third molar, etiology and surgical management

Los terceros molares heterotópicos son dientes que se encuentran incluidos en los maxilares y la mandíbula distantes a su sitio de erupción habitual. Su etiología no está bien definida y existen diversas teorías. Estos dientes pueden aparecer en diferentes zonas de las estructuras óseas, teniendo predilección por la mandíbula. Suelen aparecer entre la segunda y la séptima década de la vida, la mayoría de los casos son hallazgos imagenológicos en la consulta odontológica. El tercer molar mandibular es el diente que presenta heterotopía con mayor frecuencia, siendo su localización habitual en rama mandibular y en la región subcondílea. El quiste dentígero es la patología asociada más común. Presentamos un caso de tercer molar heterotópico en rama mandibular derecha de larga evolución, relacionado a un quiste dentígero, el cual se manejó bajo anestesia regional. Se describe la etiología, técnica quirúrgica y consideraciones especiales relacionados con los dientes heterotópicos (AU)

Heterotopic third molars are teeth that are embedded in the maxilla and mandible, remote from their usual eruption site. Its etiology is not well defined and there are various theories at the moment. These teeth can appear in different areas of the bone's structures, having a predilection for the jaw. They usually appear between the second and seventh decade of life, and in most cases are imaging findings. The mandibular third molar is the tooth with the most frequent heterotopia, being its usual location in the mandibular branch and in the subcondylar region. The dentigerous cyst is the most common associated pathology. We present a case of a long evolution heterotopic third molar in the right mandibular branch, related to a dentigerous cyst which was managed under local anesthesia. The etiology, surgical technique and special considerations related to heterotopic teeth are described (AU)

Traumatismos dentários na rede social Instagram: um estudo exploratório / Dental trauma on Instagram: an exploratory study / Traumatismos dentoalveolares en Instagram: un estudio exploratorio

Estudo exploratório realizado entre 14/02/2021 e 06/03/2021, visando mapear e caracterizar os perfis sobre traumatismos dentários no Instagram, analisar as publicações quanto ao teor e à qualidade do conteúdo, como também examinar a interação e a prática comunicativa. Foram incluídos 25 perfis que apresentavam baixa audiência e pequena atividade, considerando-se o número de seguidores, a frequência de atualização e o número de publicações. Dezoito perfis eram brasileiros e estavam vinculados a projetos de extensão de Instituições de Ensino Superior (IES). Realizou-se a análise de 13 posts dos três perfis ativos, e verificou-se que eles estavam em conformidade com os protocolos da Associação Internacional de Traumatologia Dentária. As práticas comunicativas eram informacionais não se configurando como espaços de aprendizagem colaborativa. Redes sociais on-line constituem-se atualmente em estratégias importantes para a divulgação científica e a participação cidadã, mas os limites e os desafios do seu uso devem ser levados em conta no planejamento das ações de comunicação institucional em saúde pública

Exploratory study made from 14/02/2021 to 06/03/2021, aiming to map and characterize the profiles about dental trauma on Instagram, besides analyzing the posts according to its content and quality, interac-tions and communicative practice. Twenty-five profiles were included and presented low audience and low activity, considering the number of followers, updating frequency and number of posts. Eighteen of these profiles were Brazilian and had links with Universities Extension Projects. Thirteen posts were analyzed on the three active profiles, and it was verified that they were in conformity to the International Association of Dental Traumatology (IADT). The communicative practices were international, not being configured as collaborative learning spaces. Social media are important strategies to scientific communication and citizen participation, but limits and challenges of its use must be considered on the planning of institutional public health communication

Estudio exploratorio realizado entre el 14/02/2021 y el 06/03/2021, con el objetivo de mapear y caracteri-zar perfiles sobre trauma dental en Instagram, además de analizar publicaciones sobre contenido y calidad del contenido, interaciones y la práctica comunicativa. Se incluyeron 25 perfiles que tenían baja audiencia y poca actividad, considerando el número de seguidores, frecuencia de actualización y número de publica-ciones. Dieciocho perfiles eran brasileños y estaban vinculados a proyectos de extensión de Instituciones de Educación Superior. Se realizó un análisis de 13 publicaciones de los tres perfiles activos y se verificó que cumplían con los protocolos de la Asociación Internacional de Traumatología Dental. Las prácticas comunicativas fueron informacionales, no configuradas como espacios de aprendizaje colaborativo. Las redes sociales constituyen estrategias importantes para la divulgación científica y la participación ciuda-dana, pero los límites y desafíos de su uso deben ser tomados en cuenta a la hora de planificar acciones de comunicación institucional en salud pública

Cronología y orden de brote de la dentición permanente en la provincia Villa Clara, Cuba / Chronology and order of tootheruption of permanentdentition in Villa Clara province, Cuba

Introducción: En Cuba los estándares de orden y cronología de brote dentario, usados como referencia, son foráneos. Objetivo: Describir los patrones del orden y la cronología de brote de la dentición permanente en la provincia Villa Clara, Cuba. Métodos: Se realizó un estudio epidemiológico y descriptivo de la dentición permanente en Villa Clara, entre los años 2015 y 2018. Mediante un muestreo polietápico aleatorio simple, se obtuvo una muestra de 2064 niñas y niños entre 4 y 14 años, nacidos en Villa Clara, sin alteraciones del crecimiento general y craneofacial. En ellos se observó el brote y se calcularon los promedios ponderados para las edades. Resultados: Se encontraron diferencias para las edades según Mayoral, Moyers y Águila. En más del 50 por ciento predominó la simetría y los dientes inferiores brotaron antes que sus homólogos superiores, con una frecuencia del 48,26 por ciento, los caninos inferiores brotaron después que el primer premolar inferior. Conclusiones: Predominó la simetría del brote, ocurrió por grupos dentarios separados, por períodos de reposo y un orden polimórfico. Se elaboró una tabla con las edades de brote para la población villaclareña(AU)

Introduction: In Cuba the standards of order and chronology of dental budding, used as a reference, are foreign. Objective: To describe the patterns of the order and chronology of outbreak of permanent dentition in Villa Clara province, Cuba. Methods: An epidemiological and descriptive study of permanent dentition in Villa Clara, between 2015 and 2018 was conducted. Bymeans of simple random multistage sampling, a sample of 2064 girls and boys between 4 and 14 yearsold, born in Villa Clara, without alterations in general and craniofacial growth, was obtained. In them the outbreak was observed and weight edaverages forages were calculated. Results: Differences were found forages according to Mayoral, Moyers and Aguila. Symmetry predominated in more than 50 percent and the lowertee therupted before the irupper counter parts, with a frequency of 48.26 percent, the lower canines erupted after the lower first premolar. Conclusions: Teething symmetry predominated and occurred in separate tooth groups, resting periods and in a polymorphicorder. A table with the too theruptionages for the population of Villa clara was created(AU)

Hipomineralización Incisivo Molar en paciente pediátrico con acidosis tubular renal distal. Reporte de caso. Control y seguimiento por 14 años

Introducción: la hipomineralización incisivo molar es un defecto sistémico del desarrollo que afecta a uno o más primeros molares permanentes, se asocia con frecuencia a los incisivos permanentes, de etiología multifactorial y con diversas opciones de tratamiento. Objetivo: se presenta el caso de un paciente que presenta hipomineralización incisivo molar en sus primeros molares permanentes con antecedentes de haber padecido de acidosis tubular renal distal, dicha entidad puede ocasionar defectos en el esmalte. Reporte del caso: masculino de 7 años de edad diagnosticado con acidosis tubular distal a los 4 meses de edad, al momento de la consulta ya superado. En sus primeros molares permanentes se observan lesiones sugestivas de hipomineralización incisivo molar. Se evalúa clínica y radiográficamente. Se le realizan restauraciones con vidrio ionomérico revisadas en controles semestrales y a los 10 años se decide colocar resinas compuestas en los molares afectados. Se indican controles periódicos a los cuales asiste regularmente por 14 años. Conclusión: la identificación temprana de la Hipomineralización incisivo molar permitirá la aplicación de medidas preventivas para asegurar la permanencia de los dientes afectados en boca. Es Importante afianzar las prácticas higiénicas especialmente en las superficies afectadas, concomitantemente con la aplicación de materiales restauradores.

Introdução: a hipomineralização molar incisivo é um defeito sistémico do desenvolvimento que afeta um ou mais primeiros molares permanentes, está frequentemente associada a incisivos permanentes, de etiologia multifatorial e com várias opções de tratamento. Objetivo: é apresentado o caso de um paciente que apresenta hipomineralização molar incisivo em seus primeiros molares permanentes com histórico de ter sofrido acidose tubular renal distal, esta entidade pode causar defeitos de esmalte. Relato de caso: menino de 7 anos de idade diagnosticado com acidose tubular distal aos 4 meses de idade, à época da consulta já ultrapassado. Em seus primeiros molares permanentes, foram observadas lesões sugestivas de hipomineralização molar incisivo. É avaliado clínica e radiograficamente. Restaurações de ionômero de vidro foram realizadas, revisadas em controles semestrais, e aos 10 anos foi decidido colocar resinas compostas nos molares afetados. São indicados controles periódicos, que frequenta regularmente há 14 anos. Conclusão: a identificação precoce da hipomineralização molar incisivo permitirá a aplicação de medidas preventivas para garantir a permanência dos dentes acometidos na boca. É importante reforçar as práticas de higiene, principalmente nas superfícies afetadas, então com a aplicação de materiais restauradores.

Summary Introduction: molar incisor hypomineralization is a systemic developmental defect that affects one or more permanent first molars, is frequently associated with permanent incisors, of multifactorial etiology and with various treatment options. Objective: the case of a patient who presents molar incisor hypomineralization in his first permanent molars with a history of having suffered from distal renal tubular acidosis is presented, this entity can cause enamel defects Case report: 7-year-old male diagnosed with distal tubular acidosis at 4 months of age, at the time of the consultation he had already passed. In his first permanent molars, lesions suggestive of molar incisor hypomineralization were observed. It is evaluated clinically and radiographically. Glass ionomer restorations were performed, reviewed at six-monthly controls, and at 10 years it was decided to place composite resins on the affected molars. Periodic controls are indicated, which he regularly attends for 14 years. Conclusion: early identification of molar incisor hypomineralization will allow the application of preventive measures to ensure the permanence of affected teeth in the mouth. It is important to strengthen hygienic practices, especially on affected surfaces, concomitantly with the application of restorative materials.

Efecto del pretratamiento con clorhexidina en la resistencia de unión a dentina desmineralizada

Objetivo: Analizar la resistencia de unión a dentina sana y desmineralizada, en forma inmediata y a los 6 meses, utilizando un pretratamiento de clorhexidina (CHX) 2%. Método: 40 terceros molares sanos con desarrollo radicular incompleto se desgastaron exponiendo dentina. Las piezas fueron sometidas a ciclado de pH. Se dividieron aleatoriamente en 2 grupos: con y sin CHX. En dentina se crearon 4 botones de resina utilizando adhesivo universal mediante autoacondicionamiento. Las muestras se almacenaron en agua destilada a 37ºC hasta su análisis. El microcizallamiento se ejecutó a las 24 horas y a los 6 meses de envejecimiento. Resultados: El grupo de dentina sana, sin CHX inmediato presentó mayor resistencia adhesiva (23,37±1,84). El grupo de dentina desmineralizada, sin CHX, envejecido presentó la menor resistencia adhesiva (8,87±1,51). Conclusiones: La CHX al 2% previo a la aplicación del adhesivo no mejora los valores de resistencia de unión a dentina sana ni desmineralizada a corto o largo plazo.

Objetivo: Analisar a resistência de união à dentina hígida e desmineralizada, imediatamente e após 6 meses, utilizando um pré-tratamento com (CHX) a 2%. Método: 40 terceiros molares hígidos com desenvolvimento radicular incompleto foram desgastados expondo a dentina. As peças foram submetidas a ciclagem de pH. Eles foram divididos aleatoriamente em 2 grupos: com e sem CHX. Em dentina, foram criados 4 botões de resina utilizando adesivo universal em modo autocondicionante. As amostras foram armazenadas em água destilada a 37ºC até a análise. O microcisalhamento foi realizado às 24 horas e aos 6 meses de envelhecimento. Resultados: O grupo de dentina saudável, sem CHX imediata apresentou maior resistência adesiva (23,37±1,84). O grupo de dentina desmineralizada, sem CHX , envelhecida apresentou a menor resistência adesiva (8,87±1,51). Conclusões : A CHX antes da aplicação do adesivo não melhoraria os valores de resistência de união em dentina saudável ou desmineralizada a curto ou longo prazo.

Objective: To analyze the bond strength to healthy and demineralized dentin, immediately and after 6 months, using a 2% chlorhexidine (CHX) pretreatment. Method : 40 healthy third molars with incomplete root development were abraded exposing dentin. The pieces were subjected to pH cycling. They were randomly divided into 2 groups: with and without CHX. In dentin, 4 resin buttons were created using universal adhesive in self-etching mode. The samples were stored in distilled water at 37ºC until analysis. Micro shearing was carried out at 24 hours and at 6 months of aging. Results: Healthy dentin group, without immediate CHX presented higher bond strength (23.37±1.84). (Demineralized dentin group, without CHX, aged) presented the lowest bond strength (8.87±1.51). Conclusions : CHX prior to adhesive application doesn't improve bond strength values to healthy or demineralized dentin in short nor long term.

Performance of resin composite restorations placed in high caries risk children: a clinical retrospective study / Performance of resin composite restorations placed in high caries risk children: a clinical retrospective study / Rendimiento de las restauraciones de resina compuesta colocadas en niños con alto riesgo de caries: un estudio clínico retrospectivo

Background: Resin composite has been usually used for restoring primary teeth. Nevertheless, there is a lack of supporting clinical data regarding the survival of resin composite restorations and risk factors that may dictate the service time of the treatment in children. Aim: To evaluate the survival and factors associated with composite resin restoration failure in high caries risk children treated under risk-factor management clinical protocol for dental caries prior to restorative therapy. Design: A total of 230 restorations in primary teeth from records of 48 patients were included in the study. Restoration longevity, up to 3-year follow-up, was assessed using the Kaplan-Meier survival test. Multivariate Cox regression analysis with shared frailty was used to evaluate the factors associated with failures (p<0.05). Results: Mean survival time was 2.7 -year (95 percent CI: 0.75-0.87). Restoration survival reached 82.5 percent up to 3-year evaluation, with an overall annual failure rate of 6.2 percent. The unadjusted model showed restorations performed in children with dmf-t greater than 10 had more restoration failure risk (HR 5.59, 95 percent CI 1.03-30.34; p=0.04) However, this association lost significance in the adjusted analysis (p=0.08). Conclusions: Composite resin restorations in primary teeth presented satisfactory survival after 3-year follow-up (AU)

Antecedentes: El composite de resina se ha utilizado habitualmente para restaurar dientes primarios. Sin embargo, se carece de datos clínicos de apoyo sobre la supervivencia de las restauraciones de resina compuesta y los factores de riesgo que pueden dictar el tiempo de servicio del tratamiento en los niños. Objetivo: Evaluar la supervivencia y los factores asociados al fracaso de las restauraciones de resina compuesta en niños con alto riesgo de caries tratados con un protocolo clínico de gestión de factores de riesgo de caries dental antes del tratamiento restaurador. Diseño: Se incluyeron en el estudio un total de 230 restauraciones en dientes primarios de registros de 48 pacientes. La longevidad de las restauraciones, hasta los 3 años de seguimiento, se evaluó mediante la prueba de supervivencia de Kaplan-Meier. Se utilizó un análisis multivariante de regresión de Cox con fragilidad compartida para evaluar los factores asociados a los fracasos (p<0,05). Resultados: El tiempo medio de supervivencia fue de 2,7 -años (IC95 por ciento: 0,75-0,87). La supervivencia de la restauración alcanzó el 82,5 por ciento hasta la evaluación a los 3 años, con una tasa global anual de fracasos del 6,2 por ciento. El modelo no ajustado mostró que las restauraciones realizadas en niños con dmf-t superior a 10 tenían más riesgo de fracaso de la restauración (HR 5,59; IC 95 por ciento: 1,03-30,34; p=0,04). Sin embargo, esta asociación perdió significación en el análisis ajustado (p=0,08). Conclusiones: Las restauraciones de resina compuesta en dientes primarios presentaron una supervivencia satisfactoria tras un seguimiento de 3 años (AU)

Presencia de dientes natales o neonatales en pacientes pediátricos con y sin labio y paladar hendido / Presence of natal or neonatal teeth in pediatric patients with and without cleft lip and palate

Objetivo: determinar la presencia de dientes natales y neonatales en pacientes pediátricos con/sin labio y paladar hendido, que han sido atendidos en un hospital de tercer nivel de 2019-2020, mediante la revisión de expedientes clínicos. Métodos: estudio retrospectivo, observacional descriptivo y revisión de expedientes de pacientes atendidos de 2019-2020. Resultados: en el hospital de tercer nivel se reportan 15 nacimientos por día, 5475 al año. De estos, se identificaron 110 bebés con dientes natales revisados en cuneros, 84 pacientes con labio y paladar hendido en consulta, con una relación de 1:50, mayor prevalencia en dientes inferiores centrales. Su manejo fue resuelto con extracciones en todos los casos, debido a la movilidad dental y el riesgo potencial en la alimentación por bronco aspiración del paciente. Conclusiones: los dientes neonatales y natales se encontraron con mayor frecuencia en pacientes de unidades de tercer nivel consultadas, posiblemente por ser centros de referencia. Se identificó confusión en el personal de salud respecto a la nomenclatura de los dientes que presentan los pacientes al nacer (dientes neonatales), además, se encontró una alta frecuencia de dientes natales en los pacientes estudiados en este caso. La relevancia se encuentra en que no hay estudios que definan la razón del porqué los pacientes nacen con dientes. La respuesta puede estar relacionada con un factor hormonal de la madre, aunque no se ha encontrado evidencia sobre esto. Mientras que los dientes neonatales

Objective: To determine the presence of natal and neonatal teeth in pediatric patients with/without cleft lip and palate who have been seen in a tertiary hospital from 2019-2020, by reviewing clinical records. Methods: Retrospective, descriptive observational study and review of patient records from 2019-2020. Results: In the third level hospital 15 births are reported per day, 5475 per year. Of these, 110 babies with natal teeth were identified in the nursery, 84 patients with cleft lip and palate were identified in consultation, with a ratio of 1:50, with a higher prevalence in lower central teeth. Their management was solved with extractions in all cases, due to tooth mobility and the potential risk in feeding by bronchial aspiration of the patient. Conclusions: Neonatal and natal teeth were found more frequently in patients in the tertiary level units consulted, possibly because they were referral centers. Confusion was identified among health personnel regarding the nomenclature of the teeth that patients present at birth (neonatal teeth), and a high frequency of natal teeth was found in the patients studied in this case. The relevance lies in the fact that there are no studies that define the reason why patients are born with teeth. The answer may be related to a hormonal factor of the mother, although no evidence on this has been found. While neonatal teeth occurred less frequently, there are no conclusive studies either.

Tratamiento integral en odontopediatría para hipoplasia maxilar y erupción ectópica de primeros molares superiores permanentes / Tratamento integral em odontopediatria para hipoplasia maxilar e erupção ectópica de primeiros molares superiores permanentes / Integral pediatric dentistry treatment for maxillary hypoplasia and ectopic eruption of permanent upper first molars

La erupción dental ocurre cuando el diente se mueve desde su posición no funcional hasta la oclusión en la cavidad bucal. Este proceso depende de varios factores para que suceda sin alteraciones. La erupción ectópica de los primeros molares permanentes es común en la dentición mixta y requiere tratamiento inmediato por odontopediatría. Su principal causa es un maxilar hipoplásico, causando una reabsorción atípica más rápida de lo normal apresurando la exfoliación de molares primarios y llevando a una la perdida de espacio en al arco superior y el apiñamiento. Objetivo: presentar el tratamiento integral en odontopediatría para corregir la hipoplasia maxilar. Reporte de caso: Paciente asintomático de sexo femenino de 6 años asiste por primera vez a consulta odontológica en el 2019. Al examen clínico y en las ayudas diagnósticas se observa relación esquelética clase III por maxilar hipoplásico con discrepancia dentoalveolar moderada y erupción ectópica de los primeros molares superiores permanentes. Se inicia tratamiento de expansión maxilar con Hyrax y máscara facial. luego ocurre la pérdida prematura de 55 y 65, por lo que se mesializan los molares permanentes. En 2020 se instala péndulo óseo-soportado. Al año del seguimiento se observa corrección de la vía de erupción de los primeros molares permanentes. Conclusión: El tratamiento para la erupción ectópica de los primeros molares superiores permanentes debe planease de forma integral logrando objetivos en cada periodo de tratamiento para evitar complicaciones en el futuro.

A erupção dentária ocorre quando o dente se move de sua posição não funcional até a sua oclusão na cavidade bucal. Este processo depende de vários fatores para que ocorra sem alterações. A erupção ectópica dos primeiros molares permanentes é comum na dentição mista e requer tratamento imediato por um odontopediatra. A principal causa é um maxilar hipoplásico, causando uma reabsorção atípica mais rápida, acelerando a exfoliação dos molares decíduos, levando a uma perda de espaço no arco superior e ao apinhamento. Objetivo: Apresentar o tratamento integral em odontopediatria para correção da hipoplasia maxilar. Relato de caso: Paciente assintomático, sexo feminino, 6 anos, compareceu pela primeira vez a consulta odontológica em 2019. No exame clínico e nos exames diagnósticos se observou relação esquelética classe III por maxilar hipoplásico com discrepância dentoalveolar moderada, e erupção ectópica dos primeiros molares superiores permanentes. Iniciou-se o tratamento de expansão maxilar com Hyrax e máscara facial. Logo ocorreu a perda precoce do 55 e 65, devido os molares permanentes estarem mesializados. Em 2020 instalou-se o péndulo ósseo-suportado. No ano seguinte observou-se a correção da via de erupção dos primeiros molares permanentes. Conclusão: O tratamento para a erupção ectópica dos primeiros molares superiores permanentes deve-se planejar de forma integral visando atingir objetivos em cada período de tratamento para evitar complicações no futuro.

Dental eruption occurs when the tooth moves from the non-functional position to occlusion in the oral cavity. This process depends on several factors to avoid alterations. The ectopic eruption of the first permanent molars is usual in the mixed dentition and requires immediate treatment by pediatric dentistry. The main cause is a hypoplastic maxilla, causing atypical resorption, faster than normal, hastening the exfoliation of temporal molars and leading to loss space in the upper arch and crowding. Objective: Show an integral pediatric dentistry treatment to correct maxillary hypoplasia. Case report: A 6-year-old asymptomatic female patient with class III skeletal relationship, due to hypoplastic maxilla with moderate dentoalveolar discrepancy and ectopic eruption of the first permanent upper molars. She was attended by pediatric dentistry for first time in 2019 and maxillary expansion treatment began with Hyrax and facial mask. Then occur the premature loss of 55 and 65 tooth and the permanent molars moved mesially. In 2020, a bone-supported pendulum was installed. One year after following up, the correction of eruption of the first permanent molars was observed. Conclusion: The treatment for the ectopic eruption of the first permanent upper molars must be planned in an integral way, achieving objectives in each period to avoid complications in the future

Associação entre erosão dental e asma: uma revisão sistemática e meta-análise / Association between dental erosion and asthma: a systematic review and meta-analysis / Asociación entre erosión dental y asma: una revisión sistemática y meta-análisis

O objetivo desse plano de trabalho foi avaliar criticamente a evidência atual sobre a associação entre erosão dental e asma em crianças. Foi realizada uma revisão sistemática com estudos observacionais transversais do tipo caso-controle em crianças de 3 a 12 anos de idade. A pesquisa foi conduzida por dois revisores independentes (Kappa>0,8), em cinco bancos de dados eletrônicos primários, além de uma pesquisa de literatura cinzenta. O risco de viés dos artigos incluídos foi realizado usando o Joanna Briggs Institute Critical. Lista de verificação de avaliação para estudos transversais analíticos. RevMan 5.4 foi usado para gerar figura do risco de viés e realizar a meta- análise. A qualidade da evidência foi avaliada de acordo com o Classificação de Recomendações Avaliação, Desenvolvimento e Avaliação (GRADE). Cinco estudos foram incluídos para análise qualitativa, dos quais quatro foram incluídos para análise quantitativa, com total de 2047 crianças. Três dos trabalhos apresentaram moderado risco de viés, um com alto risco, e um com baixo risco de viés. A confiança na evidência foi classificada como "muito baixa". Concluiu-se que não há associação entre asma e erosão dental.

The aim of this study was to critically evaluate the current evidence on the association between dental erosion and asthma in children. A systematic review was carried out with case-control cross-sectional observational studies in children aged 3 to 12 years. The search was conducted by two independent reviewers (Kappa>0.8), across five primary electronic databases, in addition to a gray literature search. The risk of bias of included articles was performed using the Joanna Briggs Institute Critical. Evaluation checklist for analytical cross-sectional studies. RevMan 5.4 was used to generate the risk of bias figure and perform a meta-analysis. The quality of the evidence was assessed according to the Assessment, Development and Evaluation (GRADE) Recommendations Rating. Five studies were included for qualitative analysis, of which four were included for quantitative analysis, with a total of 2047 children. Three of the studies adopted moderate risk of bias, one with high risk, and one with low risk of bias. Confidence in the evidence was rated "very low". It was concluded that there is no association between asthma and dental erosion.

El objetivo de este plan de trabajo fue evaluar críticamente la evidencia actual sobre la asociación entre erosión dental y asma en niños. Se realizó una revisión sistemática con estudios observacionales transversales de casos y controles en niños de 3 a 12 años. La búsqueda fue realizada por dos revisores independientes (Kappa>0,8), en cinco bases de datos electrónicas primarias, además de una búsqueda en la literatura gris. El riesgo de sesgo de los artículos incluidos se realizó mediante el Joanna Briggs Institute Critical. Lista de verificación de evaluación para estudios transversales analíticos. Se utilizó RevMan 5.4 para generar la cifra de riesgo de sesgo y realizar el metanálisis. La calidad de la evidencia se evaluó de acuerdo con la Clasificación de recomendaciones de evaluación, desarrollo y evaluación (GRADE). Se incluyeron cinco estudios para el análisis cualitativo, de los cuales cuatro se incluyeron para el análisis cuantitativo, con un total de 2047 niños. Tres de los artículos tenían riesgo moderado de sesgo, uno con alto riesgo y uno con bajo riesgo de sesgo. La confianza en la evidencia se calificó como "muy baja". Se concluyó que no existe asociación entre el asma y la erosión dental.

Presentation of infrequent clinical case of dental gemination of the permanent upper left lateral incisor

Introduction: Gemination is the division of a dental follicle that results in a tooth with two crowns, where the number of teeth in the arch does not vary. It constitutes an anomaly that is little diagnosed due to its presentation and therefore little treated, which requires an adequate study. Objective: To present an infrequent clinical case of dental gemination of the permanent upper left lateral incisor. Clinical case: 20-year-old patient with 30 weeks of gestational status treated for periodic review by appointment of her dentist. The intraoral examination revealed: the permanent upper left lateral incisor (tooth 22) with two crowns, one of which had lost the gingival wall and the other had second degree dental caries on the mesial side. Periapical radiography performed 1 year earlier showed tooth 22 with a partially divided pulp chamber and a broad, bifid, well-defined crown. Dental gemination of the permanent maxillary left lateral incisor was diagnosed. The geminated tooth was extracted, and the patient was referred to a dental prosthesis for rehabilitation. Conclusions: Dental gemination of the permanent upper left lateral incisor in a pregnant patient, constitutes an anomaly of the shape of the teeth that is infrequent in consultations.

Introducción: La geminación es la división de un folículo dentario que resulta en un diente de dos coronas, pero la cantidad de dientes de la arcada no varía. Constituye una anomalía poco diagnosticada por su presentación y por ende poco tratada, lo que necesita de un adecuado estudio. Objetivo: Presentar un caso clínico infrecuente de geminación dentaria del incisivo lateral superior izquierdo permanente. Caso clínico: Paciente de 20 años de edad, con 30 semanas de estado gestacional atendida para revisión periódica por citación de su estomatólogo. Al examen intraoral se detectó: el incisivo lateral superior izquierdo permanente (diente 22) con dos coronas, una de las cuales había perdido la pared gingival y la otra presentaba caries dental de segundo grado en cara mesial. La radiografía periapical realizada 1 año antes mostró el diente 22 con cámara pulpar parcialmente dividida y una corona ancha, bífida y bien definida. Se diagnosticó una geminación dentaria del incisivo lateral superior izquierdo permanente. Se realizó exodoncia del diente geminado y se remitió a la paciente a prótesis estomatológica para rehabilitación. Conclusiones: La geminación dentaria del incisivo lateral superior izquierdo permanente en una paciente embarazada es una anomalía de forma de los dientes poco frecuente en las consultas.

Influencia del uso de prótesis dental en la calidad de vida de los adultos mayores

Introducción: El envejecimiento es un fenómeno presente a lo largo del ciclo vital, desde el mismo proceso de la concepción hasta la muerte, donde el uso de prótesis dental puede influir en la calidad de vida. Objetivo: Determinar la influencia del uso de prótesis dental en la calidad de vida de los adultos mayores de la clínica privada Dental C&S Luis Fernando Criollo, Esmeraldas, Ecuador. Método: Se realizó un estudio descriptivo transversal en 23 ancianos seleccionados mediante un muestreo no probabilístico. La recolección de la información se realió mediante una encuesta validada por expertos. Se analizó el uso de prótesis total, tiempo de su uso, problemas en la masticación, desajuste con facilidad y a qué lo atribuye, afección de la mucosa bucal por la masticación, tiempo en tomar los alimentos y características de estos. Resultados: Predominó del uso de prótesis total (62,5 %) con más de 2 años de uso (59,1 %). El 59,5 % refirió tener problemas en la masticación al usar las prótesis y que se les desajustaban con facilidad (54,5 %), atribuyen esto último al consumo de alimentos duros (50,0 %). Se encontró la presencia de lesiones en las encías en el 56,5 % de los encuestados, los que demoraban alrededor de 40 minutos en tomar sus comidas. Conclusiones: El uso de prótesis influye en la calidad de vida del adulto mayor al afectar la masticación, desajustarse la prótesis al ingerir alimentos duros, presentar lesiones en la mucosa bucal y utilizar más tiempo en la toma de sus alimentos.

Introduction: Aging is a phenomenon present throughout the life cycle, from the beginning to end of life, where the use of dental prostheses may have a great impact on the quality of life. Objective: To determine the influence of the use of dental prostheses on the quality of life of the older adult patients treated in the private dental clinic Dental C&S Dr. Luis Fernando Criollo, located in the city of Esmeraldas, Ecuador. Method: A cross-sectional descriptive study was carried out in 23 elderly people selected by non-probabilistic sampling. The information was collected by means of a survey validated by experts. It was analyzed the use of total prosthesis, time of use, chewing problems, easily misaligned and the causes, affectation of the buccal mucosa caused by chewing, time in taking food and its characteristics. Results: The use of total prosthesis was predominant (62.5%) in the adults studied and 59.1% of them referred have been using it for more than 2 years. The 59.5% reported chewing problems when using the prosthesis, 54.5% reported a frequent prosthesis misalignment, in which 50.0% of them reported the consumption of hard foods as main cause. The 56.5% of respondents was found with gums problem and they took approximately 40 minutes to eat their meals. Conclusions: The use of prostheses have a great impact on the quality of life of older adults, causing on them chewing problems and misalignment when eating hard foods, presenting lesions in the oral mucosa and taking more time to eat.

Introdução: O envelhecimento é um fenômeno presente em todo o ciclo vital, desde o próprio processo de concepção até a morte, onde o uso de próteses dentárias pode influenciar na qualidade de vida. Objetivo: Determinar a influência do uso de próteses dentárias na qualidade de vida dos idosos da clínica privada Dental C&S Luis Fernando Criollo, Esmeraldas, Equador. Método: Estudo transversal descritivo realizado em 23 idosos selecionados por amostragem não probabilística. A coleta de informações foi realizada por meio de uma pesquisa validada por especialistas. Foram analisados o uso de prótese total, tempo de uso, problemas mastigatórios, desalinhamento com facilidade e a que se atribui, acometimento da mucosa oral devido à mastigação, tempo gasto para se alimentar e suas características. Resultados: Predominou o uso de prótese total (62,5%) com mais de 2 anos de uso (59,1%). 59,5% relataram ter problemas de mastigação ao usar as próteses e que elas se desajustavam facilmente (54,5%), atribuem isso ao consumo de alimentos duros (50,0%). A presença de lesões gengivais foi constatada em 56,5% dos entrevistados, que demoravam em torno de 40 minutos para realizar suas refeições. Conclusões: O uso de prótese influencia na qualidade de vida do idoso por afetar a mastigação, desajustar a prótese ao ingerir alimentos duros, apresentar lesões na mucosa oral e passar mais tempo comendo.

Under the lens: a report on global dental morphology modules / Bajo la lupa: un reporte sobre los módulos de morfología dental a nivel global

SUMMARY: Dental morphology (DM) is the first introduction of dental graduates towards the identification of tooth; hence it is an important component of the dental curriculum. Traditionally, it is taught by manual carving of wax blocks, but the limitations of this method have been highlighted. There is a need to adopt innovative teaching methodologies to invigorate the concepts of dental anatomy (DA) and reduce the stress in teaching and learning with a proposal in standardization of training methodologies worldwide. Methods: A three-phased project was designed with an aim to collect global data related to teaching dental morphology within the dental curriculum. One dental professional actively involved in university teaching of DM subject was invited from 11 countries. The present study involved compilation of data from phase 1 questionnaire responses, followed by its discussion and analysis, and generation of preliminary report. Results: It is universally acknowledged that acquiring dental morphology knowledge by dentists is a prerequisite before they commence clinical practice. Our data points that no uniformity in DA course modules exists throughout the world and globally the subject requires curriculum redesigning. Conclusions: Consensus should be achieved amongst academicians in DM teaching and learning context. Innovative and standardized DM modules with component of computer-based and remote learning techniques should also be introduced.

La morfología dental (MD) es el primer contacto de los estudiantes de odontología con la identificación del diente; por lo tanto, es un componente importante del plan de estudios de la carrera. Tradicionalmente, se enseña mediante el tallado manual de bloques de cera, pero se han destacado las limitaciones de este método. Existe la necesidad de adoptar metodologías de enseñanza innovadoras para dinamizar los conceptos de anatomía dental (AD) y reducir el estrés en la enseñanza y el aprendizaje con una propuesta de estandarización de metodologías de formación, a nivel mundial. Métodos: Se diseñó un proyecto de tres fases con el objetivo de recopilar datos globales relacionados con la enseñanza de la morfología dental dentro del plan de estudios dental. Se invitó a un profesional de la odontología de cada uno de 11 países que participa activamente en la enseñanza universitaria de la MD. Esto incluyó la recopilación de datos de las respuestas a un cuestionario en la fase 1, seguida de su discusión y análisis, y la generación de un informe preliminar. Resultados: Se reconoce universalmente que la adquisición de conocimientos de morfología dental por parte de los odontólogos es un requisito previo antes de comenzar la práctica clínica. Nuestros datos indican que no existe uniformidad en los módulos del curso de AD en todo el mundo, por lo que el tema requiere un rediseño del plan de estudios. Conclusiones: Debe lograrse consenso entre los académicos en el contexto de enseñanza y aprendizaje de MD. También se deben introducir módulos innovadores y estandarizados de MD con componentes de aprendizaje remoto y de base digital.

Fibroma osificante periférico del recién nacido: Una potencial complicación posterior a la extracción de dientes natales

Las lesiones orales de tejido blando son infrecuentes en los recién nacidos, pueden conducir a una alimentación, crecimiento, y desarrollo cognitivo inapropiados. El fibroma osificante periférico es una lesión reactiva de la encía, con solo cinco casos reportados en recién nacidos. Objetivo: Reportar un caso de fibroma osificante periférico en un recién nacido, y discutir las complicaciones asociadas a dientes natales/neonatales. Caso clínico: Masculino de 4 meses de edad, mexicano, presentó dos dientes natales que fueron extraídos a los quince días de nacimiento. Posteriormente, se observó un crecimiento de tejido blando en esta área, con dos zonas radiopacas identificadas radiográficamente. Con el diagnóstico presuntivo de lesión reactiva, se procedió a la biopsia excisional, con evolución satisfactoria durante el seguimiento. Conclusiones: El fibroma osificante periférico debe considerarse como una potencial complicación por la presencia o extracción de dientes natales/neonatales, y debe tratarse oportunamente debido a sus repercusiones clínicas.

Lesões de tecidos moles orais são raras em recém-nascidos e podem levar a alimentação inadequada, crescimento e desenvolvimento cognitivo. O fibroma ossificante periférico é uma lesão reativa da gengiva, com apenas cinco casos relatados em recém-nascidos. Objetivo: Relatar um caso de fibroma ossificante periférico em recém-nascido e discutir as complicações associadas aos dentes natais/neonatais. Caso clínico: Um menino mexicano de 4 meses de idade apresentou dois dentes natais que foram extraídos quinze dias após o nascimento. Posteriormente, observou-se crescimento de tecidos moles nesta área, com duas zonas radiopacas identificadas radiograficamente. Com o diagnóstico presuntivo de lesão reativa, foi realizada biópsia excisional, com evolução satisfatória durante o seguimento. Conclusões: O fibroma ossificante periférico deve ser considerado como uma complicação potencial devido à presença ou extração de dentes natais/neonatais, devendo ser tratado prontamente devido às suas repercussões clínicas.

Oral soft tissue injuries are rare in newborns and can lead to inappropriate feeding, growth, and cognitive development. Peripheral ossifying fibroma is a reactive lesion of the gingiva, with only five cases reported in newborns. Objective: To report a case of peripheral ossifying fibroma in a newborn, and to discuss the complications associated with natal/neonatal teeth. Clinical case: A 4-month-old Mexican male presented two natal teeth that were extracted fifteen days after birth. Subsequently, soft tissue growth was observed in this area, with two radiopaque zones radiographically identified. With the presumptive diagnosis of reactive lesion, an excisional biopsy was performed, with satisfactory evolution during follow-up. Conclusions: Peripheral ossifying fibroma should be considered as a potential complication due to the presence or extraction of natal/neonatal teeth, and should be treated promptly due to its clinical repercussions.

Lesiones dentales por el uso de cocaína / Dental lesions due to the use of cocaine

El consumo, abuso y adicción de sustancias ilícitas, como por ejemplo la cocaína, es uno de los problemas de salud pública más preocupante en nuestro país, con diferentes índices en el conurbano. El uso de cocaína en estos medios produce daños en distintos órganos, entre los cuales podemos mencionar, corazón, cerebro, riñón y también en tejidos duros como los dientes, daños y lesiones a las que haremos referencia en este artículo. El caso presentado en este trabajo es el de un paciente de 21 años, que ingresa a la guardia por traumatismo de cráneo moderado producido por una colisión moto-autobús. Sus familiares no refieren antecedentes de enfermedades previas. Se interna en la Unidad de terapia intensiva; y llama la atención, al realizar el examen físico, las lesiones observadas en los dientes incisivos y premolares de la arcada dentaria superior.

The consumption, abuse, and addiction of illicit substances, such as cocaine, is one of the most worrying public health problems in our country, with different indices in the conurbano. The use of cocaine in these media produces damage to different organs, among which we can mention, heart, brain, kidney and also in hard tissues such as teeth, damage and injuries to which we will refer to this article. The case presented in this work is that of a 21-year-old patient, who enters the guard for moderate skull trauma produced by a motorcycle-autobus collision. His relatives do not refer to a history of previous diseases. It goes into the Intensive Therapy Unit; And it attracts attention, when performing the physical exam, the lesions observed in the incisive and premolars of the upper dental arcade

Conhecimento e atitudes de indivíduos leigos sobre avulsão de dentes permanentes / Knowledge and atitudes of lay individuals about avulsion of permanente teeth / Conocimientos y actitudes de los legos sobre la avulsión de los dientes permanentes

Introdução: A avulsão dentária é caracterizada pelo deslocamento total do elemento dentário para fora do alvéolo em decorrência de um trauma externo e as medidas emergenciais prestadas ainda no local do acidente são imprescindíveis para um bom prognóstico. Objetivo: Investigou-se o nível de conhecimento e atitudes de leigos sobre possíveis condutas frente à avulsão de dentes permanentes. Métodos: A coleta de dados foi realizada a partir de um questionário contendo perguntas sobre características gerais da lesão e as atitudes que os pacientes tomariam em um caso de avulsão. Os dados foram analisados pelo teste de Mann Whitney, considerando um nível de significância de 5% (p <0,05). Resultados: Questionários foram respondidos por 120 pacientes enquanto aguardavam atendimento. A média geral de respostas corretas / atitudes esperadas foi de 3,74. Os participantes que possuíam informação prévia acerca do tema, obtiveram médias significativamente maiores, o mesmo não foi verificado com aqueles que possuíam experiência prévia com trauma. Conclusão: Conclui-se que o conhecimento sobre avulsão dentária dos pacientes é baixo e que a educação em saúde, através da informação da população pode ser um fator relevante para a melhora da conduta emergencial no local do trauma pela população leiga... (AU)

Introduction: Tooth avulsion is characterized by the total displacement of the tooth out of the socket as a result of an external trauma and emergency measures provided at the accident site are essential for a good prognosis. Objective: We investigated the level of knowledge and attitudes of lay people about possible behaviors in the face of avulsion of permanent teeth. Methods: Data collection was performed using a questionnaire containing questions about general characteristics of the lesion and the attitudes that patients would take in a case of avulsion. Data were analyzed using the Mann-Whitney test, considering a significance level of 5% (p <0,05). Results: Questionnaires were answered by 120 patients while waiting for care. The overall average of correct answers/expected attitudes was 3.74. Participants who had previous information on the subject had significantly higher averages, the same was not verified with those who had previous experience with trauma. Conclusion: It is concluded that the knowledge about dental avulsion of patients is low and that health education, through population information can be a relevant factor for the improvement of emergency management at the trauma site by the lay population... (AU)

Introducción: La avulsión dentaria se caracteriza por el desplazamiento total del diente fuera del alvéolo como consecuencia de un traumatismo externo y las medidas de urgencia en el lugar del accidente son fundamentales para un buen pronóstico. Objetivo: Indagamos el nivel de conocimientos y actitudes de los legos sobre posibles comportamientos ante la avulsión de dientes permanentes. Métodos: La recolección de datos se realizó mediante un cuestionario que contenía preguntas sobre las características generales de la lesión y las actitudes que tomarían los pacientes en caso de avulsión. Los datos fueron analizados mediante la prueba de Mann-Whitney, considerando un nivel de significación del 5% (p<0,05). Resultados: Los cuestionarios fueron respondidos por 120 pacientes en espera de atención. La media global de aciertos/ actitudes esperadas fue de 3,74. Los participantes que tenían información previa sobre el tema tuvieron promedios significativamente más altos, lo mismo no se verificó con aquellos que tenían experiencia previa con el trauma. Conclusión: Se concluye que el conocimiento sobre la avulsión dentaria de los pacientes es bajo y que la educación en salud, a través de la información poblacional, puede ser un factor relevante para la mejora del manejo de la emergencia en el sitio del trauma por parte de la población no especializada... (AU)

Assessment of root canal anatomy of maxillary and mandibular canine teeth: a cone-beam computed tomography study / Evaluación de la anatomía del canal radicular de caninos maxilares y mandibulares: un estudio de tomografía computarizada de haz cónico

Abstract To investigate the root canal anatomy of permanent maxillary and mandibular canines in a Turkish subpopulation using cone beam computed tomography (CBCT). Retrospective CBCT data of 300 patients admitted to our clinic between 2016 and 2018 were screened and evaluated. A total of 235 patients, 100 males and 135 females, aged 14-76 years (mean age 37.27±13.40) were included in this study. A total of 191 (44,8%) maxillary canine teeth and 235 (55,2%) mandibular canine teeth were examined. The number of roots and root canal morphology according to Vertucci's classification, the presence of accessory canals, and the position of the apical foramen of the root were analyzed. The effect of gender and age on the incidence of root canal morphology was also investigated. The majority of the teeth had a Type I canal configuration in both maxillary canines (100%) and mandibular canines (92,8%). In the mandibular canines the other canal patterns found were Type III (6,8%), and Type II (0,4%). Apical foramen was centrally positioned in the majority of the teeth, 70,2% and 66,8% in maxillary and mandibular canines, respectively. The occurrence of two roots in mandibular canines was 3,8% and the root canal separation was found 53,8% and 46,2% in the middle and cervical third of the root, respectively. No significant statistical difference was observed effect of gender and age on the incidence of the root canal morphology and the position of the apical foramen. Due to the diverse morphology and the potential presence of a second canal for canine teeth among the Turkish subpopulation, dentists should perform endodontic treatments with greater care. CBCT is an accurate tool for the morphological assessment of the root canals.

Resumen Investigar la anatomía del conducto radicular de los caninos maxilares y mandibulares permanentes en una subpoblación turca utilizando la tomografía computarizada de haz cónico (CBCT). Se examinaron y evaluaron los datos CBCT retrospectivos de 300 pacientes ingresados en nuestra clínica entre 2016 y 2018. Un total de 235 pacientes, 100 hombres y 135 mujeres, de entre 14 y 76 años (edad media de 37,27±13,40) fueron incluidos en este estudio. Se examinaron un total de 191 (44,8%) dientes caninos maxilares y 235 (55,2%) dientes caninos mandibulares. Se analizó el número de raíces y la morfología del conducto radicular según la clasificación de Vertucci, la presencia de conductos accesorios y la posición del foramen apical de la raíz. También se investigó el efecto del sexo y la edad en la incidencia de la morfología del conducto radicular. La mayoría de los dientes tenían una configuración de conductos de tipo I tanto en los caninos maxilares (100%) como en los caninos mandibulares (92,8%). En los caninos mandibulares los otros patrones de conductos encontrados fueron el Tipo III (6,8%) y el Tipo II (0,4%). El foramen apical estaba situado en posición central en la mayoría de los dientes, 70,2% y 66,8% en los caninos maxilares y mandibulares, respectivamente. La ocurrencia de dos raíces en los caninos mandibulares es del 3,8% y la separación del conducto radicular se encontró en el tercio medio y cervical de la raíz en el 53,8% y el 46,2%, respectivamente. No se observó ninguna diferencia estadística significativa en el efecto del sexo y la edad sobre la incidencia de la morfología del conducto radicular y la posición del foramen apical. Debido a la diversa morfología y a la posible presencia de un segundo conducto en los dientes caninos entre la subpoblación turca, los odontólogos deberían realizar los tratamientos endodónticos con mayor cuidado. La CBCT es una herramienta precisa para la evaluación morfológica de los conductos radiculares.