Cantidad de dientes perdidos en sujetos fumadores, no fumadores y exfumadores / Number of lost teeth in smokers, nonsmokers and ex-smokers

Introducción: El tabaquismo afecta la salud de millones de personas y está relacionado con la presencia de periodontitis. Objetivo: Determinar la cantidad de dientes perdidos en personas fumadoras, exfumadoras y no fumadoras en una muestra del sur de Tamaulipas. Material y métodos: Es un estudio observacional, descriptivo y transversal. Se incluyeron 80 personas que acudieron a la Clínica Dental de la Facultad de Odontología de la Universidad Autónoma de Tamaulipas y que dieron su consentimiento informado. Mediante interrogatorio se determinó la condición de tabaquismo como fumador, exfumador o no fumador, además se registró el género y la edad en los sujetos examinados. En radiografías panorámicas se revisaron la cantidad de dientes presentes en la cavidad oral de individuos fumadores, no fumadores y exfumadores. Se utilizaron descriptivos de tendencia central, Rho de Spearman para establecer correlación y ANOVA para el análisis de los datos en el programa SPSS 21 de IBM a un alfa 0.05. Resultados: Se observó que los hombres fuman más que las mujeres. Se identifi caron diferencias estadísticamente signifi cativas entre el tipo de fumador y la cantidad de dientes perdidos (p < 0.05). Se identifi có una relación positiva en fumadores (r = 0.77) comprobando que a mayor edad, mayor cantidad de dientes perdidos. Conclusiones: Las personas que fuman tienen mayor cantidad de dientes perdidos que las que no fuman. Los individuos que fueron fumadores tienen menos dientes que los que no fuman. A mayor edad de los individuos fumadores mayor cantidad de dientes perdidos (AU)

Introduction: Smoking affects the health of millions of people and is related to the presence of periodontitis. Objective: To determine the amount of teeth lost in smokers, ex-smokers and non-smokers in a sample of southern Tamaulipas. Material and methods: This is an observational, descriptive and cross-sectional study. We included 80 people who came to the Dental Clinic of the Faculty of Dentistry of the Autonomous University of Tamaulipas and gave their informed consent. Through questioning the smoking status was determined as a smoker, ex-smoker or non-smoker, and gender and age were recorded in the subjects examined. The number of teeth present in the oral cavity of smokers, nonsmokers and former smokers was reviewed in panoramic radiographs. Central tendency descriptive, Rho Spearman for establishing correlation and ANOVA were used for the analysis of the data in the SPSS 21 software from IBM to an alpha 0.05. Results: It was observed that men smoke more than women. Statistically signifi cant diff erences were identifi ed between the type of smoker and the number of teeth lost (p < 0.05). A positive relationship was identifi ed in smokers (r = 0.77), identifying that the older the number of missing teeth. Conclusions: People who smoke have more lost teeth than those who do not smoke. Individuals who were smokers have fewer teeth than nonsmokers. The older the smokers, the greater number of missing teeth (AU)

Comparación de la Salud Oral de Embarazadas y Puérperas Hospitalizadas según uso de Programa de Salud Oral Integral de la Embarazada: Estudio Transversal / Oral Health Status of Hospitalized Pregnant Women Users of the Pregnancy Ges Program in Chile Compared to not Users: A Cross Sectional Study

RESUMEN: Dentro de las patologías orales, la caries, enfermedad periodontal y pérdida de dientes, son las enfermedades más frecuentes en la población adulta, sin embargo, su prevalencia en pacientes embarazadas del tercer trimestre y puérperas hospitalizadas es un área poco investigada. Comparar la condición de salud oral de embarazadas del tercer trimestre y puérperas hospitalizadas en el Hospital Parroquial de San Bernardo entre los años 2015-2016, que utilizaron el programa de salud oral integral de la embarazada GES versus aquellas que no lo utilizaron. Se realizó un estudio de tipo transversal donde se evaluó a 321 pacientes, las cuales se encontraban hospitalizadas en el servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Parroquial de San Bernardo. Se analizó la prevalencia de caries, enfermedad periodontal, piezas ausentes y COPD, utilizando el programa estadístico Stata 14.0 y Test chi-cuadrado, Mann Whitney, exacto de Fisher. La muestra quedó constituida por 293 pacientes, 236 (80,55 %) correspondían a pacientes que utilizaron el programa GES de la embarazada. El promedio de edad de las pacientes fue de 26 años, el nivel socio económico y el nivel educacional más prevalente fue el nivel C3 en el 42,3 % y media completa en un 37,8 %, respectivamente. Las embarazadas que utilizaron el programa GES, presentaron un componente C menor y un componente O mayor, cuya diferencia fue estadísticamente significativa, para el componente C y O del COPD (p=0,0001 y p=0,0089) respectivamente. El ser beneficiario GES es un factor protector de caries, con un OR de 0,33 valor p < 0,001 y un intervalo de confianza al 95 % de 0,18 - 0,61. Las pacientes evaluadas no presentaban diferencias en los parámetros periodontales estudiados, en cambio las pacientes GES si tenían un factor C menor que las no GES, en el COPD.

ABSTRACT: Dental caries, periodontitis and tooth loss are considered the most frequent oral conditions in the adult population. This is not an exception during pregnancy, where efforts have been made in Chile to improve women's oral health through the GES program initiative, developed in 2010. However, prevalence of these conditions is unknown for the Chilean pregnant and puerperal population. The aim of this study was to compare differences in the oral health condition of third trimester pregnant and puerperal women hospitalized in San Bernardo's Parochial Hospital during 2015-2016 with regards to the use of the GES program. A cross-sectional study was conducted in the Gynecology and Obstetrics Service of San Bernardo's Parochial Hospital, where 321 hospitalized third trimester pregnant and puerperal women received a thorough oral examination with a selfadministered questionnaire collecting data on sociodemographics, oral hygiene habits and frequency of dental visits. The prevalence of dental caries, periodontal disease and tooth loss were studied. Chi-square, Mann Whitney and Fisher's exact tests were conducted using the Stata 14.0 software. Two hundred and ninety three patients agreed to participate, with a mean age of 26, and 236 (80.55 %) were GES program users. A C3 socio-economic and educational level of (42.3 %) and a completed high school level (37.8 %) were the most frequent. Pregnant and puerperal women using the GES program presented statistically lower (p = 0.0001) and a higher restoration records (p = 0.0089) in the COPD index. The evaluated patients had a high COPD index and a high prevalence of periodontal disease. Being a GES user had an OR of 0.33 p value <0.001 and a 95 % confidence interval of 0.18 - 0.61. The evaluated patients did not present differences in periodontal parameters studied, whereas GES patients had a C factor lower than non-GES patients, in the COPD. The GES program could be a caries protective factor for third trimester pregnant and puerperal women hospitalized in San Bernardo's Parochial Hospital during2015-2016.

Mortalidad de dientes permanentes y sus principales causas en usuarios de Unidades Comunitarias de Salud Familiar, san Bartolomé Perulapía y Tecoluca. El Salvador, 2016 / Mortality of permanent teeth and its main causes in users of Community Family Health Units, San Bartolomé Perulapía and Tecoluca. El Salvador, 2016

Objetivo: Determinar el porcentaje de mortalidad de dientes permanentes y sus principales causas en usuarios atendidos en las Unidades Comunitarias de Salud Familiar San Bartolomé Perulapía departamento de Cuscatlán y Tecoluca departamento de San Vicente en El Salvador durante el año 2016. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo y transversal. La muestra fue de 755 usuarios de los dos centros de atención, entre las edades de 7 a más de 60 años que acudieron al área de odontología en el período de agosto a noviembre de 2016. Se aplicaron los instrumentos cédula de entrevista y guía de observación, obteniendo la mortalidad de dientes permanentes, principales causas y variables sociodemográficas. El análisis de datos realizado con el programa SPSS versión 18.0. Resultados: La mortalidad indicada de dientes permanentes por caries dental fue 71.30%, enfermedad periodontal con 24.37%, el grupo etario más afectado es el de más de 60 años con 56.90%, el sexo más afectado es el femenino con 51.66%, los niveles de escolaridad más afectados son primaria y secundaria con 83.48%, el piso de ladrillo cemento y cemento presentan mayor mortalidad con 87.79%, y las piezas dentales más extraídas son las primeras molares con 12.90%.Conclusiones: La mortalidad de dientes permanentes incrementa conforme aumenta la edad del paciente. Bajo nivel educativo, lugar de residencia y baja actividad productiva se constituyen los principales factores asociados a la pérdida de dientes permanentes de la población en estudio.

Objective: Determine the death rate of permanent teeth and the main reasons in users served at the Family Health Community Units of San Bartolomé Perulapía county of Cuscatlán and Tecoluca county of San Vicente in El Salvador 2016. Materials and Method: The kind of study is descriptive observational and transversal. The sample was 755 users from two public health facilities of El Salvador, between the ages of 7 to 60 years old who attended for dental care from August to November 2016. The instruments used were interviews and observations guides through which death rate of permanent teeth, its main reasons and sociodemographic variables were gathered. For the data analysis SPSS software version 18.0 was used. Results:The determined death rate of permanent teeth by tooth decay was 71.30%, periodontal sickness with 24.37%, 60 years or more users were the most affected with 56.90%, female were most affected with 51.66%, the most affected schooling levels were primary school and secondary with 83.48%, concrete brick and concrete floors present the highest mortality rate with 87.79%. First molar teeth were the most extracted with 12.90%. Conclusions: Permanent teeth death rate increases according to the patient age. Schooling low levels, dwelling place and low productive activity are the main factors associated to the permanent tooth loss in the study population.

Impacto económico de la hiperglucemia en la salud oral de pacientes diabéticos tipo 2

Objective: The aim of the present study was to determine dentistry necessity treatments and analyse the direct dentistry sanitary costs in type 2 diabetes patients treated (June 2004 - July 2006) at the Central Dentistry Hospital, Resistencia, Chaco, Argentina. Material and methods: A total of 300 type 2 diabetic patients were included in this study and divided into two groups of 150: Group I, diabetic with metabolic control (glycosylated haemoglobin [HbA1c] < 8.0%, mean 6.7%; mean age ± 56.1 3.1 años) and Group II, diabetic without metabolic control (HbA1c > 8.0%, mean 13,7%; mean age ± 55.4 3.2 años). Clinical examination included Community Periodontal Index of Treatment Needs (CPITN), Caries Index Treatments Needs (CITN), and the number of missing teeth. Health service costs were assessed by means of descriptive study and application of a simulation model to compare costs of reparative dental treatment versus prevention (cost-minimization, cost-benefit and cost-effectiveness analysis). The percentage frequency, mean values and standard deviations, the test of difference of proportions, and Chi Square test with significance levels of p < 0.05 were used for the statistical analysis. Results: Periodontal pockets exceeding 5 mm, elevated CITN values and a higher number of missing teeth were associated with a high level of HbA1c. Total direct dental costs clearly or probably attributable to diabetes were estimated at 173.627,66 Argentine Pesos (531.300,63 American Dollars). If this cost is divided into categories, endodontics represents approximately 27.38% of the global cost, oral radiology 19.37%, removable prosthodontics 19.00%, restorative dentistry 10.95%, surgery 7.85%, periodontology 7.63%, preventive dentistry 6.66% and checkups 1.12%. Costs were particularly high in patients with elevated level of blood glucose. Compared with reparative dentistry, preventive strategies were found to be highly cost-effective. Cost-benefit analysis estimated the cost of reparative treatment for prevalent oral diseases to be 15 times greater than that of preventive therapy. Conclusions: Hyperglycemia has a substantial economical impact on the costs of managing oral diseases in Type II diabetic patients. Implementation of a community-based program to prevent oral diseases and promoting oral health for people with diabetes can lead to clinical outcomes in the short-term and substantial improvements in costs.

Objetivo: El objetivo de este estudio fue determinar las necesidades de tratamientos dentales y el análisis de los costos sanitarios odontológicos directos, en un grupo de pacientes con diabetes tipo 2, que fueron asistidos (junio 2004 - julio 2006) en el Hospital Central de Odontología de la Ciudad de Resistencia, Chaco, Argentina. Material y métodos: Un total de 300 pacientes diabéticos tipo 2 fueron incluidos en este estudio y divididos en dos grupos de 150: Grupo I, diabéticos controlados metabolitamente (hemoglobina glucosilada [HbA1c] < 8.0%, media 6.7%; edad media = 56.1 3.1 años) y grupo II, diabéticos sin control metabólico (HbA1c ≥ 8.0%, media 13,7%; edad media ± 55.4 3.2 años). La examinación clínica incluyó Índice Comunitario de Necesidades de Tratamiento Periodontal (ICNTP), Índice de Necesidades de Tratamiento de Caries (INTC) y número de dientes perdidos. Los costos del servicio de salud fueron calculados por medio de un estudio descriptivo y la aplicación de un modelo de simulación para comparar los costos de tratamientos dentales reparativos versus prevención (análisis de minimización de costos, costo- beneficio y costo efectividad). El análisis estadístico se realizó en base a distribución de frecuencias, media y desviación estándar, test de diferencia de proporciones y prueba de Chi-Cuadrado con un nivel de significancia de p < 0.05. Resultados: Bolsas periodontales de más de 5 mm, valores elevados del INTC y un alto numero de dientes perdidos fueron asociados con un alto nivel de HbA1c. Costos dentales totales y directos, claramente o probablemente atribuibles a la diabetes fueron estimados en 173.627,66 Pesos Argentinos (531.300,63 Dólares Americanos). Si este costo es dividido en categorías, las endodoncias representan aproximadamente el 27.38% del costo global, radiología 19.37%, prótesis removible 19.00%, operatoria dental 10.95%, cirugía 7.85%, periodoncia 7.63%, prevención 6.66% y consultas 1.12%. Los costos fueron particularmente altos en pacientes con elevado nivel de glucemia. Comparada con la odontología reparativa, las estrategias preventivas fueron altamente costo-efectivas. El análisis costo-beneficio estimó que, el costo de los tratamientos reparativos, es 15 veces más grande que el costo de la terapia preventiva. Conclusiones: La Hiperglucemia tiene un impacto económico sustancial sobre los costos para el manejo de las enfermedades orales en pacientes diabéticos tipo II. La implementación de un programa basado en la comunidad, para prevenir las enfermedades orales y promover la salud oral de las personas con diabetes, puede llevar a resultados clínicos positivos en el corto tiempo e importantes mejoras en los costos.