ABSTRACT
En los ámbitos científico e institucional existe controversia sobre el manejo idóneo de la bron- quiolitis en pacientes pediátricos. El objetivo de este trabajo es valorar el nivel de evidencia cientí- fica que existe sobre el manejo de la bronquiolitis para determinar si las recomendaciones actuales son o no adecuadas. Se realizó una revisión sis- temática de artículos científicos consultando di- versas bases de datos, sin restricción de fecha, en los idiomas español e inglés. Se incluyó literatura gris mediante búsqueda manual. No se hicieron restricciones respecto al tipo de estudio. Se re- visaron los resúmenes y en los casos necesarios los artículos completos, teniéndose en cuenta fi- nalmente todos los artículos que incluían apor- tes sobre el manejo adecuado de la bronquiolitis. Como resultado la mayoría de las recomenda- ciones realizadas por las sociedades fueron a tra- vés de guías de práctica clínica o artículos de opinión, concluyendo que no se cuenta con un esquema de tratamiento adecuado para tratar la bronquiolitis aguda, existiendo un manejo erróneo con el uso de esteroides y antibióticos, mientras que uno de los tratamiento más viables y costo efectivos queda en el olvido como es la solución hipertónica al 3%, la cual ha demostra- do reducción de la estancia hospitalaria...(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Bronchitis/diagnosis , Bronchodilator Agents , Steroids , Nebulizers and Vaporizers , Hypertonic SolutionsABSTRACT
Se denominan agentes cáusticos aquellas sustancias que producen quemadura en el tejido con el cual se ponen en contacto. La frecuencia de lesiones por estas sustancias a nivel mundial aun no ha sido determinada, sin embargo estadísticas de países como Estados Unidos reportan 26.000 mil casos anuales, constituyéndose en un problema de salud publica por sus múltiples complicaciones, y ser asiento de lesiones que pudieran tornarse cancerígenas. Con el propósito de determinar la frecuencia y complicaciones de estas lesiones por ingestión de cáusticos en nuestro medio, se realizó en el Servicio de Gastroenterología del Hospital "Dr. Carlos Arvelo", un estudio retrospectivo longitudinal, que incluyó la revisión de historias de pacientes con diagnóstico de esofagitis cáusticas en el lapso comprendido entre los años 2005 al 2007, utilizando la clasificación de Zargar. En este estudio se reportaron 13 casos, clasificados 7 como esofagitis grado 3, 1 grado 2, y 5 grado 1. De las cuales las grado 2 y 3 se sometieron a dilataciones esofágicas con dilatadores de Savary y dilatadores de Balón.
Caustic agents are those substances capable of burning the tissue with which they come into contact. The frequency of worldwide caustic injuries has not been determined, nevertheless statistics of countries like The United States report 26.000 annual cases, thus becoming a public health problem due to their multiple complications, including esophageal cancer in the long term. With the intention of determining the frequency and complications of these injuries, a retrospective longitudinal study was done at the gastroenterology service , Hospital "Dr. Carlos Arvelo", We reviewed all the files of patients with diagnosis of caustic esophagitis, between the years 2005 and 2007, using ZargarÊs classification. In this study 13 cases were reported, 7 were classified as grade 3, 1 with grade 2, and 5 with grade 1 esophagitis. Patients with grade 2 and 3 esophagitis underwent esophagial dilations with Savary and balloon dilators.