Antimicrobianos en neonatología. Parte II: Recomendaciones para la dilución y administración de antimicrobianos utilizados en el recién nacido / Antimicrobials in neonatology. Part II: Recommendations for the dilution and administration of antimicrobials in the newborn

Resumen Los antimicrobianos corresponden al grupo de medicamentos más utilizados en Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales; no obstante, su uso ha sido asociado a constantes errores de medicación en la práctica clínica. Paradojalmente, aún no existe consenso en torno a la administración adecuada de estos medicamentos y existen importantes brechas de conocimiento en torno a los procesos de dosificación, administración y manipulación de antimicrobianos en esta población. Con el fin de mejorar el uso de antimicrobianos, disminuir errores y optimizar los resultados clínicos en el recién nacido, la presente revisión tiene por objetivo entregar recomendaciones y servir de guía para la correcta preparación de aquellos antimicrobianos de mayor relevancia en neonatología.

Abstract Antimicrobials are among the most commonly prescribed classes of medications in Neonatal Intensive Care Units; however, its use has been constantly associated with a number of medication errors in clinical practice. In contrast to this situation, there is no common agreement when it comes to determining the right dosing, administration, or handling of antibiotics in this population. In order to help improve the use of antibiotics, decrease the rate of medication errors and optimize clinical results in the newborn, this review aims to provide recommendations to support and guide the correct preparation of some of the most relevant antibiotics used in neonatal wards.

False-negative result in molecular diagnosis of SARS-CoV-2 in samples with amplification inhibitors / Resultado falso negativo no diagnóstico molecular de SARS-CoV-2 em amostras com inibidores de amplificação

ABSTRACT Introduction: Although reverse transcription-polymerase chain reaction (rRT-PCR) is the gold standard method for detecting severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), some factors, such as the presence of amplification inhibitors, lead to false-negative results. Objective: Here we describe the differences between rRT-PCR results for SARS-CoV-2 infection in normal and diluted samples, simulating the need for dilution due to the presence of amplification inhibitors. Material and method: Viral ribonucleic acid (RNA) from samples of nasopharyngeal swabs from 20 patients previously detected as "Negative" and 21 patients detected as "Positive" for SARS-CoV-2 was performed with the EasyExtract DNA-RNA kit (Interprise®). The rRT-PCR was performed with the OneStep/COVID-19 kit (IBMP), with normal and diluted (80 µl of H2O RNAse free) samples, totaling 82 tests. Results: The results indicate that there is an average variation (a < 0.05) delaying the Cq between the results of amplification of the internal control (IC), N gene (NG), and ORF1ab (OF), 1.811 Cq, 3.840 Cq, and 3.842 Cq, respectively. Discussion: The extraction kit does not completely purify the inhibitor compounds; therefore, no amplified product result may occur. In this study, we obtained a 19.04% false-negative diagnosis after sample dilution; this process reduces the efficiency of rRT-PCR to 29.8% in detecting SARS-CoV-2. Conclusion: Knowing the rRT-PCR standards of diluted samples can assist in the identification of false-negative cases and, consequently, avoid incorrect diagnosis.

RESUMEN Introducción: Aunque la reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa reversa en tiempo real (rRT-PCR) sea el método de referencia para detección del coronavirus tipo 2 del síndrome respiratorio agudo grave (Sars-CoV-2), algunos factores como la presencia de inhibidores de amplificación conducen a resultados falsos negativos. Objetivo: Describimos las diferencias entre los resultados de rRT-PCR para infección por Sars-CoV-2 en muestras normales y diluidas, simulando la necesidad de dilución debido a la presencia de inhibidores de amplificación. Material y método: La extracción de ácido ribonucleico (ARN) viral de muestras de hisopos nasofaríngeos de 20 pacientes previamente detectados como "negativos" y 21 pacientes detectados como "positivos" para Sars-CoV-2 se realizó con el kit Easy Extract DNA-RNA (Interprise®). La rRT-PCR se realizó con el kit OneStep/Covid-19 (IBMP), con muestras normales y diluidas (80 µl de H2O libre de ARNasa), totalizando 82 pruebas. Resultados: Los resultados indican que hay una variación media (a < 0,05) retrasando el ciclo de cuantificación (Cq) entre los resultados de amplificación del control interno (CI), gen N (GN) y ORF1ab (OF) de 1,811 Cq, 3,840 Cq y 3,842 Cq. Discusión: El kit de extracción no purifica completamente los compuestos inhibidores; por lo tanto, puede ocurrir no amplificación. Obtuvimos un diagnóstico falso negativo de 19,04% después de la dilución de la muestra; ese proceso reduce la eficiencia de la rRT-PCR hacia 29,8% en la detección de Sars-CoV-2. Conclusión: Conocer los patrones de la rRT-PCR de muestras diluidas puede ayudar en la identificación de casos falsos negativos y, por consiguiente, evitar un diagnóstico equivocado.

RESUMO Introdução: Embora a reação em cadeia da polimerase de transcrição reversa (rRT-PCR) seja o método padrão-ouro para detecção de coronavírus da síndrome respiratória aguda grave 2 (SARS-CoV-2), alguns fatores como a presença de inibidores de amplificação levam a resultados falso negativos. Objetivo: Descrevemos as diferenças entre os resultados de rRT-PCR para infecção por SARS-CoV-2 em amostras normais e diluídas, simulando a necessidade de diluição devido à presença de inibidores de amplificação. Material e método: A extração de ácido ribonucleico (RNA) viral de amostras de suabes nasofaríngeos de 20 pacientes previamente detectados como "negativos" e 21 pacientes detectados como "positivos" para SARS-CoV-2 foi realizada com kit o EasyExtract DNA-RNA (Interprise®). A rRT-PCR foi realizada com o kit OneStep/COVID-19 (IBMP), com amostras normais e diluídas (80 µl de H2O RNAse-free), totalizando 82 testes. Resultados: Os resultados indicam que existe uma variação média (a < 0,05) atrasando o Cq entre os resultados de amplificação do controle interno (CI), gene N (GN) e ORF1ab (OF) de 1,811 Cq, 3,840 Cq e 3,842 Cq, respectivamente. Discussão: O kit de extração não purifica completamente os compostos inibidores, portanto, pode ocorrer não amplificação. Obtivemos um diagnóstico falso negativo de 19,04% após a diluição da amostra; esse processo reduz a eficiência da rRT-PCR para 29,8% na detecção de SARS-CoV-2. Conclusão: Conhecer os padrões da rRT-PCR de amostras diluídas pode auxiliar na identificação de casos falso negativos e, consequentemente, evitar um diagnóstico incorreto.

Corynebacterium pseudotuberculosis biovar ovis: evaluación de la sensibilidad antibiótica in vitro / Corynebacterium pseudotuberculosis biovar ovis: Evaluation of antibiotics susceptibility in vitro

Resumen Los objetivos de este trabajo fueron estudiar la sensibilidad antibiótica de aislamientos de Corynebacterium pseudotuberculosis procedentes de pequeños rumiantes e investigar la presencia de integrones que contienen genes de resistencia. Se estudiaron 15 aislamientos de diferentes fuentes por los métodos de difusión y dilución. Por el método de difusión, amoxicilina-clavulánico, ampicilina, cefotaxima, cefoxitina, ciprofloxacina, cloranfenicol, eritromicina, estreptomicina, gentamicina, imipenem, kanamicina, norfloxacina, penicilina, rifampicina, tetraciclina, trimetroprima-sulfametoxazol y vancomicina fueron activos frente al 100% de los aislamientos, mientras que amicacina presentó resultados variables. En los aislamientos que desarrollaron frente a amicacina se investigó la presencia de integrones de clase 1. El resultado fue negativo, sugiriendo la ausencia del integrón. Utilizando el método de dilución, los antibióticos más activos correspondieron a los grupos de cefalosporinas, gluco-péptidos, macrólidos, quinolonas y tetraciclinas. Se demostró menor actividad de p-lactámicos y aminoglucósidos. No se registró variabilidad en los perfiles antibióticos en los aislamientos procedentes de diferentes fuentes.

Abstract The aims of this work were to study the antibiotic susceptibility in Corynebacterium pseudotuberculosis isolated from small ruminants and to determine the presence of integrons that contain resistance genes. Fifteen isolates of different sources were analysed using the diffusion and the dilution methods. When the diffusion method was performed, amoxicillin-clavulanic, ampicillin, cefotaxime, cefoxitin, ciprofloxacin, chloramphenicol, erythromycin, streptomycin, gentamicin, imipenem, kanamycin, norfloxacin, penicillin, rifampicin, tetracycline, trimethoprim-sulfamethoxazole and vancomycin were effective against the 100% of isolates, while amikacin showed variable results. The isolates that were able to grow with amikacin, were studied in relation to the presence of integron class 1. The result was negative, suggesting the absence of integron. Using dilution method, the antibiotics belonging to the cephalosporin, glycopeptide, macrolide, quinolone, and tetracycline groups were the most active ones for the C. pseudotuberculosis biovar ovis isolates. Less activity of p-lactam and aminoglycosides were observed. There was no observation of variability in the antibiotic patterns in the strains coming from different sources.

Evaluación antropométrica y composición corporal por medio de óxido de deuterio en escolares costarricenses / Anthropometric evaluation and body composition by means of deuterium oxide in Costa Rican schoolchildren

El objetivo del estudio fue determinar elestado nutricional de escolares costarricenses de seis a nueve años. Participaron 103 escolares (54 niños y 49 niñas) con un promedio de edad de 7,8 ± 0,9 años. Se evaluó peso, talla, talla sentado, circunferencia de cintura (CC), índice de masa corporal (IMC), índice córmico (IC) y relación cintura-talla (IC/T). Se utilizó el óxido de deuterio (D2O) para evaluar la composición corporal: % agua corporal total (% ACT), masa libre de grasa (MLG), masa grasa (MG) y % de grasa corporal (% GC). El sobrepeso/obesidad se determinó utilizando el IMC y el método de clasificación de McCarthy para % GC de acuerdo a sexo y edad. Los valores medios para niños y niñas fueron: peso (29,1 ± 7,2 vs 31,0 ± 6,7 kg), talla (124.7 ± 6.7 vs 127.5 ± 7.1 cm), talla sentado (64.4 ± 3.7 vs 65.6 ± 3.5 cm), IMC (18.5 ± 3.11 vs 18.9 ± 2.7 kg/m2), CC (62.1 ± 8.6 vs 63.8±7.8 cm), IC (51.6 ± 1.6 vs 51.5 ± 1.6), I.C/T (0.52 ± 0.1 vs 0.51 ± 0.1), % ACT (56.5 ± 5.7 vs 51.9 ± 4.5 %), MLG (21.0 ± 3.5 vs 20.5 ± 3.6 kg), MG (8.1 ± 4.2 vs 10.5 ± 3.6 kg), % GC (26.3 ± 7.3 vs 33.2 ± 5.7 %), respectivamente. La edad, talla, MG, % GC y % ACT fueron significativamente mayores (p<0.05) en las niñas. Los escolares presentan un crecimiento adecuado junto a una alta prevalencia de sobrepeso/obesida(AU)

The aim of the study was to determine the nutritional status of Costa Rican schoolchildren from six to nine years old. Participants were 103 schoolchildren (54 boys and 49 girls) with an average age of 7.8 ± 0.9. Each participant was assessed for weight, height, sitting height, waist circumference (WC), body mass index (BMI), cormic index (CI), and waist-height ratio (WHtR). Deuterium oxide dilution (D2O) was used to assess body composition; total body water % (TBW%), fat-free mass (FFM), fat mass (FM), and body fat % (BF %). Overweight/obesity was determined by the use of BMI and McCarthy's classification scheme for BF % in terms of sex and age. Mean values for boys and girls were: age (7.6 ± 0.9 vs 8.0 ± 1.0 years), weight (29.1 ± 7.2 vs 31.0 ± 6.7 kg), height (124.7 ± 6.7 vs 127.5 ± 7.1 cm), sitting height (64.4 ± 3.7 vs 65.6 ± 3.5 cm), BMI (18.5 ± 3.11 vs 18.9 ± 2.7 kg/m2), WC (62.1 ± 8.6 vs 63.8 ± 7.8 cm), CI (51.6 ± 1.6 vs 51.5 ± 1.6), WHtR (0.52 ± 0.1 vs 0.51 ± 0.1), TBW % (56.5 ± 5.7 vs 51.9 ± 4.5 %), FFM (21.0 ± 3.5 vs 20.5 ± 3.6 kg), FM (8.1 ± 4.2 vs 10.5 ± 3.6 kg), BF% (26.3 ± 7.3 vs 33.2 ± 5.7 %), respectively. Age, height, FM, BF %, and TBW % were significantly higher (p<0.05) in girls. Schoolchildren show adequate growth along with high prevalence of overweight/ obesity(AU)

Validez del porcentaje de grasa corporal por pliegues cutáneos comparado con la dilución de óxido de deuterio en escolares costarricenses / Validity of percent body fat by skinfold thickness comparated with deuterium oxide dilution in Costa Rican school children

El objetivo del estudio fue determinar la validez del porcentaje de grasa corporal (% GC) estimado por la ecuación de Slaughter en escolares costarricenses. Participaron 54 niños y 49 niñas con una edad promedio 7.8 ± 1.0 años. El óxido de deuterio (D2O) fue el método de referencia para determinar la masa grasa (FM) expresada como % GC. Se utilizó un análisis de regresión lineal y prueba t para determinar la asociación y las diferencias entre el %GC por la ecuación de Slaughter y D2O. La concordancia entre métodos se determinó por el coeficiente de correlación de concordancia (CCC) de Lin. La medición de acuerdo entre los métodos se analizó mediante el procedimiento de Bland-Altman. El % GC entre métodos fue significativamente diferente en niños (26.3 ± 7.4% vs 22.4 ± 7.0%) y niñas (33.2 ± 5.7% vs 26.1 ± 5.7%). La asociación entre métodos no fue significativa en niños (R2 = 0.76, p <0.0001) y niñas (R2 = 0.24, p <0.0001). Los gráficos de Bland-Altman mostraron que la ecuación de Slaughter subestimó el % GC en 6,0% en niños y 3,5% en niñas, en comparación con D2O. El CCC de Lin identificó una fuerza de concordancia pobre entre métodos, niños ρc= 0.87 y niñas ρc= 0.56. Con los resultados se concluye que la ecuación de Slaughter registró baja concordancia del % GC en comparación con el D2O en escolares costarricenses(AU)

The aim of the study was to determine the validity of the body fat percentage (% GC) estimated by the Slaughter equation in Costa Rican school children. The sample consisted of 54 male and 49 female, mean age 7.8 ± 1.0 years. Deuterium oxide dilution (D2O) was the reference method to determine the fat mass (FM) expressed as BF%. Linear regression analyses and paired sample t-tests were used to test association and mean differences between Slaughter equation and D2O BF%. Concordance between Slaughter equation and D2O BF% was determined by Lin's concordance correlation coefficient (CCC). Measurement of agreement between the two methods was analyzed using the Bland-Altman procedure. Measurements of BF% by Slaughter equation and D2O were significantly different for boys (26.3 ± 7.4% vs 22.4 ± 7.0%) and for girls (33.2 ± 5.7% vs 26.1 ± 5.7%). Non-significant association between methods was found in males (R2 = 0.76, p <0.0001) and females (R2 = 0.24, p <0.0001). Bland-Altman plots showed that Slaughter equation underestimated the %BF in a 6.0% for boys and in a 3.5% for girls compared with D2O. Lin's CCC identified poor strength of concordance between the two methods, for boys ρc= 0.87 and for girls ρc= 0.56. With the results we conclude that the Slaughter equation registered low agreement of BF% compared against the one obtained by D2O in Costa Rican school children(AU)

Principio y práctica de la ciencia nuclear en salud: evaluación del agua corporal total y la composición corporal, en población residente de gran altitud, La Paz, Bolivia / Principle and practice of nuclear science in health: evaluation of total body water and body composition, in high altitude resident population, La Paz, Bolivia

Mediante la utilización de la Ciencia Nuclear es posible hacer uso de los isótopos estables, identificados como trazadores, que permiten la aplicación del principio fisiológico de "dilución isotópica" en el organismo y con él se puede medir el agua corporal total. En los estudios de fisiología de altura, también se aplica el fundamento que aporta la ley de conservación de masas en un organismo. La práctica de este método permite generar conocimiento en altitud, haciendo bien las cosas correctas, por lo que se logra ser efectivo en los estudios realizados en diferentes grupos poblacionales habitantes permanentes de gran altitud. La técnica nuclear, ha permitido mediante el análisis del deuterio en sujetos estudiados, establecer la composición corporal, determinando el porcentaje del agua corporal total y la masa grasa corporal. Se estima que los habitantes permanentes de gran altitud presentarían una composición corporal con menor porcentaje de agua corporal que los habitantes de nivel del mar.

Using the Nuclear Science it is possible to make use of stable isotopes, identified as tracers, which allow the application ofthe physiological principle of "isotopic dilution" in the organism and with it the total body water can be measured. In the studies of physiology at high altitude, the foundation that the law of conservation of masses in an organism is also applied. The practice of this method allows to generate knowledge at altitude doing the right things well, so it is effective in studies conducted in different population groups permanent inhabitants of high altitude. The nuclear technique, has allowed by means of the analysis of the deuterium in studied subjects, to establish the corporal composition, determining the percentage of the total corporal water and the body  fat mass. It is estimated that permanent inhabitants of high altitude would have a body composition with a lower percentage of body water than sea level inhabitants.

Dilución isotópica con deuterio para determinar ingesta de leche humana y composición corporal materna / Deuterium-oxide turnover technique to assess breast milk intake and maternal body composition / Diluição isotópica com deutério para determinar a ingestão de leite humano e a composição corporal materna

El objetivo del trabajo fue describir la aplicación de la técnica de dilución isotópica con deuterio de dosis a la madre para determinar la ingesta de leche materna y la composición corporal de las madres, en distintos tipos de lactancia. El método analítico se aplicó en cuatro casos modelo de pares madre-lactante en los cuales las madres recibieron una dosis oral de agua deuterada, recolectándose 6 muestras de saliva de ambos durante 15 días. El enriquecimiento de deuterio se determinó en un espectrómetro FTIR-Shimadzu-Affinity obteniéndose la ingesta de leche materna (ILM) y de agua de otras fuentes (Fd). Se observó una variación del enriquecimiento de deuterio en la saliva del lactante, asociada al tipo de lactancia recibida, siendo mayor en el caso de lactancia materna exclusiva (LME). Asimismo, a medida que aumentó Fd, disminuyó ILM. Además, fueron determinadas el agua corporal, la masa libre de grasa y la masa grasa materna. La transferencia de las habilidades técnicas y del conocimiento a través de metodologías innovadoras para determinar la ingesta de leche materna es de utilidad como herramienta de evaluación de la alimentación del lactante y para investigar en qué medida la lactancia natural es reemplazada por la ingesta de otros alimentos. Mejorar la estimación de la LME contribuye al conocimiento de la recomendación de OMS y UNICEF de mantener la misma hasta el sexto mes de vida.

The aim of this study was to describe the application of the dose-to-the-mother deuterium-oxide turnover technique to determine the breast milk intake and body composition of mothers in different types of breastfeeding. This analytical method was performed in four mother-infant pairs at 4 months from birth. Mothers received an oral dose of deuterated water, collecting 6 samples of saliva from mother and baby during a period of 15 days. Deuterium enrichment was determined in a Shimadzu FTIR-spectrometer-Affinity to obtain the intake of breast milk and water from non-breast milk sources. In this study, a variation of the enrichment of deuterium in the saliva of the infant was observed, being higher when the infant was exclusively breastfed. As non-breast milk water increased, the intake of human milk decreased. Furthermore, maternal total body water, fat free mass and fat mass were determined. To improve technical skills and knowledge through innovative methods of breast milk measurement can be useful as an assessment tool for evaluating infant feeding and investigating the extent to which breast milk is being replaced by the consumption of other foods in order to estimate exclusive breastfeeding in the future. This would contribute to the knowledge of maintaining breastfeeding until the sixth month of life, as it is recommended by WHO and UNICEF.

O objetivo deste estudo foi descrever a aplicação da técnica de diluição isotópica com deutério de dose à mãe para determinar a ingestão de leite materno e a composição corporal das mães, em diferentes tipos de aleitamento. O método analítico foi aplicado em quatro casos modelo de pares mães-lactante nos quais as mães receberam uma dose oral de água deuterada, coletando-se 6 amostras de saliva de ambos (mães e lactantes) durante 15 días. O enriquecimento de deutério foi determinado em um espectrômetro FTIR-Shimadzu-Affinity, sendo obtida a ingestão de leite materno (ILM) e de água proveniente de outras fontes (Fd). Observou-se uma variação do enriquecimento de deutério na saliva do lactante, associada ao tipo de aleitamento recebido, sendo maior no caso de aleitamento materno exclusivo (AME). Também, na medida que aumentou Fd, diminuiu ILM. Além disso, a água corporal, a massa livre de gordura y a massa gorda materna foram determinadas. A transferência das habilidades técnicas e do conhecimento através de metodologias inovadoras para determinar a ingestão de leite materno é de utilidade como ferramenta de avaliação da alimentação do lactante e para investigar em que medida o aleitamento natural é substituído pela ingestão de outros alimentos. Melhorar a avaliação do AME contribui ao conhecimento da recomendação da OMS e UNICEF de manter a mesma até o sexto mês de vida.

Revisión bibliográfica no sistemática sobre la escala cincuentamilesimal / Non-systematic bibliographic review on the fifty-thousand-scale scale

En cuanto a la preparación y la dosis del remedio homeopático Hahnemann hizo modificaciones en busca de una curación suave, pronta y duradera culminando con la propuesta de la escala cincuentamilesimal (LM), expuesta por primera vez en la VI edición del Órganon de la medicina; tuvo la oportunidad de experimentar y comprobar mucho más tiempo con la escala centesimal (C) y se calcula que manejó la escala LM en sus últimos cinco años de práctica médica, experiencia que quedó consignada en sus libros de Casos de París. Este fue uno de los últimos aportes de Hahnemann en la Homeopatía, con la intención que el medicamento fuera administrado según la individualidad del enfermo, buscando disminuir el tiempo de tratamiento y minimizar la agravación homeopática, alcanzando con esta técnica su método "casi ideal", volviéndose referencia puntual para que los médicos homeópatas pudieran usarla en forma más continua. Se realizó una revisión no sistemática de la literatura para la recolección de la información que existe actualmente relacionada con el tema de la escala LM con el fin de aportar a los estudiantes de homeopatía, así como a los médicos homeópatas ya formados, que sirva de base para proponer temas de estudio y futuras investigaciones a partir de la misma.

Utilidad de las técnicas nucleares en nutrición: evaluación de la masa grasa corporal y de la ingesta de leche materna / Nuclear techniques in nutrition: assessment of body fat and intake of human milk in breast-fed infants

Las técnicas nucleares aplicables al área de nutrición son inocuas dado que utilizan isótopos estables. En particular, la dilución isotópica con deuterio evalúa la composición corporal y la ingesta de leche materna. Es un método de referencia para conocer grasa corporal y validar herramientas de bajo costo debido a su exactitud, facilidad de aplicación y por la base de antecedentes de su utilización en adultos y niños. Es no invasiva ya que utiliza saliva como muestra de análisis, lo que la hace aplicable a poblaciones pediátricas. Modificaciones en la grasa se asocian a enfermedades no transmisibles y existen individuos con peso normal pero mayor depósito de grasa. Por ello, es de utilidad analizar sus cambios como instrumento de evaluación en clínica y en programas de salud. Además, esta técnica es la forma exacta de determinar si los lactantes son amamantados exclusivamente mediante seno materno, establecer lactancia materna exclusiva y validar métodos convencionales basados en encuestas a las madres.

The application of nuclear techniques in the area of nutrition is safe because they use stable isotopes. The deuterium dilution method is used in body composition and human milk intake analysis. It is a reference method for body fat and validates inexpensive tools because of its accuracy, simplicity of application in individuals and population and the background of its usefulness in adults and children as an evaluation tool in clinical and health programs. It is a non-invasive technique as it uses saliva, which facilitates the assessment in pediatric populations. Changes in body fat are associated with non-communicable diseases; moreover, normal weight individuals with high fat deposition were reported. Furthermore, this technique is the only accurate way to determine whether infants are exclusively breast-fed and validate conventional methods based on surveys to mothers.

La infinitesimalidad en la dinamizaciones: número de avogadro / The infinitesimality in potencies: avogadro's number

Este artículo define con claridad uno de los postulados fundamentales de la Homeopatía, el cual se refiere a la dosis infinitesimal, un concepto que en el área de matemáticas es una cantidad tan pequeña que no puede ser pesada o medida por los medios usuales de la física. En el caso de la Homeopatía, se entiende que una dinamización que no contenga alguna molécula de la sustancia primaria activa no puede ser medida, lo que ocurre de acuerdo con la físico-química cuando se alcanza el Número de Avogadro. Dicha situación ocurrirá cuando exista la desconcentración equivalente a 1/1023, es decir, la dinamización 23X. Este trabajo relata, asimismo, los postulados de investigadores como Perrin, Rutherford, Planck y Millikan, y establece la posibilidad de que la sustancia primaria contenga iones desde el momento en que inicia la dinamización, lo cual haría que dicho componente conservara sus propiedades a altísimos niveles de dilución.

This article clearly defines one of the fundamental postulates of homeopathy, which refers to the infinitesimal doses, a concept that in the area of mathematics is such a small amount that can’t be weighed or measured by the usual means of physical. In the case of Homeopathy, energizing means that any molecule that does not contain the primary active substance can’t be measured, which occurs according to the physicochemical when reaching the Avogadro number. This situation will occur when there is a concentration equivalent to 1/1023, that is to say the dynamic 23X. This paper describes also the tenets of researchers like Perrin, Rutherford, Planck and Millikan, and establishes the possibility that the primary substancecontaining ions from the moment you start the revitalization, which would make such component towering retain their properties dilution levels.

Valoración de endotoxinas bacterianas en el inyectable ácido zoledrónico mediante la prueba de lisado del amebocito de Limulus / Assessment of bacterial endotoxins in Zoledronic acid injectable drug by using Limulus amebocyte lysate test

Objetivo: valorar las endotoxinas bacterianas por la técnica del lisado del amebocito de Limulus para el producto inyectable ácido zoledrónico, por el método de gelificación. Métodos: el ensayo se realizó mediante dos pruebas: 1) confirmación de la sensibilidad del lisado etiquetado, para lo cual se preparó una curva estándar con diluciones seriadas dobles de endotoxina por cuadruplicado; y 2) el ensayo del producto de inhibición, en el que se prepararon diluciones seriadas dobles de endotoxina con agua apirogénica y con las muestras de los lotes a ensayar sin sobrepasar la máxima dilución válida. Se determinó el punto final y se calculó la media geométrica. Se definió la dilución de trabajo, la cual se validó por cuadruplicado en tres lotes consecutivos. Resultados: la sensibilidad del lisado resultó 0,03125 UE/mL. La máxima dilución válida fue de 112 UE/mL y la dilución de trabajo 1/100. La cantidad de endotoxinas bacterianas presentes en tres lotes del producto inyectable no sobrepasó el límite establecido, por lo que cumplió con las especificaciones de calidad establecidas para el ensayo. Conclusión: la estandarización de las condiciones del método por gelificación, hace que este resulte eficaz, confiable, rápido y de fácil ejecución, por lo que puede emplearse como ensayo de rutina en el control de la calidad del inyectable analizado

Objective: To asses the presence of bacterial endotoxins in Zoledronic Acid injectable drug by using the Limulus amebocyte lysate test, particularly by the gelling procedure. Methods: The assay was performed in two tests: the first was the confirmation of labeled lysate sensitivity by preparing a standard curve with serial double dilutions of endotoxins four times, and the second was the inhibition product test in which serial double dilutions of endotoxins were prepared with apyrogenic water and with samples from the batches to be tested, without exceeding the maximum valid dilution. The end point was determined and the geometric mean was calculated. Working dilution was defined and then validated four times in three consecutive batches. Results: The lysate sensitivity was 0.03125 EU/mL). The maximum valid dilution and the working dilution were 112 EU/mL and 1/100 EU/mL) respectively. The amount of bacterial endotoxins present in three batches of the injectable drug did not exceed the set limit, so it complied with the quality specifications for this test. Conclusions: The standardization of the gelling method conditions makes it possible to state that this method is effective, reliable, quick and easy-to-perform, so it can be used as a regular test in the quality control of the analyzed parenteral drug

Efectividad residual de temefos en una ciudad del sureste mexicano prevalente al dengue / Residual effectiveness of temephos observed in a Mexican southeast city affected by dengue

Objetivo: investigar en qué medida la actividad residual del temefos aplicado a 1 ppm en tanques de cemento domiciliares es afectada por la extracción y reposición de agua derivada de las actividades diarias en el hogar. Métodos: el estudio se realizó en 2 etapas: primero la determinación de la efectividad del temefos granular en poblaciones silvestres de Aedes aegypti para establecer una línea basal de monitoreo y, segundo, la medición de la tasa media de extracción de agua domiciliar y su efecto sobre la residualidad de temefos. Resultados: la efectividad del temefos granular fue de CL95= 0,095 ppm (IC95 %: 0,079 0,118). Se encontró que, en promedio, se usa y repone diariamente el 69,2 % del agua almacenada en tanques de cemento, lo cual indica dilución significativa. Para simplificar los experimentos de residualidad se extrajo y repuso el agua a una tasa de 50 % diaria durante 2 semanas, encontrándose que la efectividad del temefos disminuye significativamente a partir del día 7 de su aplicación. Conclusiones: la extracción de agua a la tasa encontrada tiene efectos importantes en la residualidad de temefos. Si se considerara esta tasa de extracción de agua y la CL95 del temefos granular en el cálculo de su dosificación, se tendrían efectos positivos en el control de Aedes aegypti y muy posiblemente en la aparición de resistencia.

Objective: to study the effect of water extraction and renewal on the residual action of temephos applied at 1ppm to cement water-storage containers at home. Methods: the study was conducted in two stages: one, determination of the granular temephos effectiveness on wild Aedes aegypti populations in order to set the monitoring baseline; and second, the measurement of the mean rate of water extraction at home and its effect on the residual activity of temephos. Results: the effectiveness of granular temephos was CL95= 0.095 ppm (IC95 %: 0.079-0.118). As average, it was found that 69.2 % of water stored in cement containers was daily used and renewed, which means significant dilution. For the purpose of simplifying the experiments on residual activity, water was extracted and renewed at a rate of 50 % every day for 2 weeks. It was found that temephos effectiveness significantly declined from day 7 on after application. Conclusions: this rate of water extraction under study has an important effect on the residual activity of temephos. If this rate and the CL95 of granular temephos are considered in estimating the dosing, positive effects on the control of Aedes aegypti and more likely on the occurrence of resistance will be attained.

Wheat germination and highly diluted agitated gibberellic acid (10-30) ? a multi researcher study / Germinação do trigo e ácido giberélico em alta diluição (10-30) e agitado ? um estudo multicêntrico / Germinación de trigo y ácido giberélico en alta dilución (10-30) y agitado ? estudio multicéntrico

Grains of winter wheat (Triticum aestivum L., Capo variety) were observed under the influence of highly diluted gibberellic acid (10-30) prepared by stepwise dilution and agitation according to a protocol derived from homeopathy (?G30x?). Adequate control was used (water prepared according to the homeopathic protocol ?W30x? and/or untreated water ?W0?). Two sets of multicenter experiments were performed, 4 in 2009-2010 and 4 in 2011, involving altogether 6 researchers, 6 laboratories and 4,000 grains per treatment group. Data were found to be homogeneous within the control groups as well as within the verum groups. When the 2009-2010 experiments were pooled, mean germination rates after 24 hours were (85.9 + 2.6) for the control group and (82.1 + 5.7) for G30x (mean + SD at the level of experiments in %) (N = 2,000 per group). Verum germination rate was 4.4% lower than (i.e. equal to 96.6% of) (4.4 + 96.6 = 101) the control germination rate (100%). The difference is statistically significant (p < 0.001) and the effect size (d) is large (> 0.8). Observations at other points in time between 0 and 40 hours of germination yielded similar results. Practically no difference was found between W30x and W0 groups (p > 0.05). When the 2011 experiments were pooled, the mean germination rates after 24 hours were (73 + 12) for the control group and (73 + 14) for G30x (N = 2,000 per group), i.e. there was practically no difference between the groups (p > 0.05). We interpret the data from 2009-2010 on wheat germination within 40 hours as being in line with our previous findings on wheat stalk growth after one week, i.e. as confirmation that gibberellic acid 30x can influence, i.e. slow down, wheat development. Various possible reasons for the absence of any difference between groups in the 2011 experiments, including seasonal variance, are discussed and it is suggested to perform wheat germination experiments in the very beginning of autumn season only.

Grãos de trigo comum (Triticum sativum L., variedade Capo) foram observados sob a influência de uma alta diluição de ácido giberélico (10-30) preparada através de diluição e agitação seriadas seguindo um protocolo derivado da homeopatia (G30x). Foram utilizados controles adequados (água preparada segundo o protocolo homeopático - W30x - e/ou água sem tratamento - W0 -). Foram realizadas duas séries de experimentos multicêntricos, 4 em 2009-2010 e 4 em 2011, incluindo 6 pesquisadores, 6 laboratórios, e 4.000 grãos em cada grupo de tratamento. Os dados foram homogêneos dentro dos grupos controle e verum. Na análise combinada dos experimentos de 2009-2010, as taxas médias de germinação em 24 h foram (85,9 + 2,6) no grupo controle e (82,1 + 5,7) no grupo G30x (média + DP no nível dos experimentos em %, N = 2.000 por grupo). A taxa de germinação de verum foi 4,4% menor (96,6% de 4,4 + 96,6 = 101) que a do controle (100%). Essa diferença é estatisticamente significativa (p < 0,001) e o tamanho do efeito (d) é grande (> 0,8). Observações realizadas em outros momentos entre 0 e 40 horas de germinação constaram resultados similares. Praticamente, não foi achada diferença entre os grupos W30x e W0 (p > 0,05). Na análise combinada dos experimentos de 2011, as taxas médias de germinação em 24 h foram (73 + 12) no grupo controle e (73 + 14) no grupo G30x (N = 2.000 por grupo), ou seja, praticamente não houve diferença entre os grupos (p > 0,05). Consideramos que os dados de 2009-2010 sobre a germinação do trigo em até 40 h concordam com nos achados prévios no crescimento do caule de trigo em uma semana, ou seja, confirmam que ácido giberélico 30x pode influenciar, isto é, tornar mais lento, o desenvolvimento do trigo. São discutidos vários motivos para a ausência de toda diferença entre os grupos nos experimentos conduzidos em 2011, incluindo variações sazonais, e sugere-se que os experimentos com germinação de trigo sejam realizados exclusivamente no começo do outono.

Evaluación del método dilución neutralización aplicado a un desinfectante según la Norma Técnica Colombiana 5473 de 2007 / Assessment of the dilution-neutralization method with a disinfectant according to the Colombian Technical Norm 5473 of 2007 / Avaliação do método de diluição-neutralização aplicado num desinfectante segundo a "Norma Técnica Colombiana 5473 de 2007"

Objetivo. Evaluar el método de dilución neutralización propuesto en la Norma Técnica Colombiana 5473 de 2007, mediante la utilización de un desinfectante en gel a base de alcohol. Materiales y métodos. El ensayo se efectuó utilizando Pseudomonas aeruginosa ATCC 15442, Staphylococcus aureus ATCC 6538 y Enterococcus hirae ATCC 10541, como microorganismos de ensayo. Las temperaturas del estudio fueron 20±1°C como temperatura obligatoria y 36±1°C y se emplearon cuatro tiempos de contacto entre el desinfectante y los microorganismos evaluados (0, 2, 5 y 10 minutos). El método fue realizado bajo condiciones limpias (0,3 g/L de albumina de suero bovino) y sucias (3g/L de albumina de suero bovino y 3g/L de eritrocitos de oveja). Resultados. La implementación del método arrojó resultados precisos en cada una de las seis repeticiones realizadas en el ensayo. Los resultados obtenidos demostraron una reducción logarítmica superior a cinco, evidenciando la actividad bactericida ejercida por el desinfectante frente a los microorganismos control. El establecimiento de las condiciones experimentales y de la metodología demostró no incidir negativamente en el crecimiento de cada una de las cepas. Igualmente, el neutralizante utilizado no inhibió el desarrollo de los organismos de ensayo. Conclusiones. Se verificó el método mediante el cumplimiento de los límites establecidos por la norma. Los resultados sugieren que el método evaluado mediante la implementación del protocolo establecido en la Norma Técnica Colombiana 5473 de 2007, permite evaluar la eficacia de un desinfectante bajo condiciones experimentales escogidas y controladas.

Objective. Evaluate the dilution-neutralization method proposed in the Colombian Technical Norm 5473/07, by using a gel, alcohol-based disinfectant. Materials and methods. This study was done using Pseudomonas aeruginosa ATCC 15442, Staphylococcus aureus ATCC 6538, and Enterococcus hirae ATCC 10541 as the assay microorganisms. The study was carried out at 20±1°C as obligatory temperature and additionally at 36±1°C. Four contact times between microorganisms and the disinfectant were evaluated (0, 2, 5 and 10 minutes). The assay was done both under clean conditions (0.3 g/L of bovine serum albumin), and unclean conditions (3 g/L of bovine serum albumin and 3g/L of sheep erythrocytes). Results. The implementation of this method produced precise results in all of the six repetitions used during the assay. The obtained results demonstrated a logarithmic reduction higher than five, demonstrating the bactericidal activity exerted by the disinfectant on the control microorganisms. The established experimental conditions and methodology did not affect negatively the growth of any of the strains of microorganisms. Similarly, the neutralizing used did not inhibit the development of the microorganisms of the assay. Conclusions. The method was verified by means of the fulfillment of the limits set by the rule. Our results suggest that the method evaluated by means of the implementation of the protocol established in the Colombian Technical Norm 5473/07, allows evaluating the effectiveness of a disinfectant under selected and controlled experimental conditions.

Objetivo. Avaliar o método de diluição-neutralização proposto na "Norma Técnica Colombiana 5473 de 2007", pela utilização de um desinfectante gel à base de álcool. Materiais e métodos. O teste foi realizado utilizando Pseudomonas aeruginosa ATCC 15442, Staphylococcus aureus ATCC 6538 e Enterococcus hirae ATCC 10541, como microrganismos de ensaio. As temperaturas do estudo foram de 20 ± 1°C como temperatura requerida e 36 ± 1°C e foram utilizados quatro tempos de contacto entre o desinfectante e os microorganismos avaliados (0, 2, 5 e 10 minutos). O método foi realizado sob condições limpas (0,3 g/L de albumina sérica bovina) e sujas (3g/L de albumina sérica bovina e 3g/L de eritrócitos de carneiro). Resultados. A implementação do método produz resultados precisos sobre cada uma das seis repetições realizadas no ensaio. Os resultados mostraram uma redução logarítmica superior a cinco, o que evidencia a actividade bactericida exercida pelo desinfectante contra os microrganismos control. O estabelecimento das condições experimentais e da metodologia provou não incidir negativamente no crescimento de cada uma das cepas. Similarmente, o neutralizador utilizado não inibiu o desenvolvimento dos organismos do experimento. Conclusões. Verificou-se o método através do cumprimento dos limites estabelecidos pela norma. Os resultados sugerem que o método avaliado através da aplicação do protocolo estabelecido pela "Norma Técnica Colombiana 5473 de 2007", permite avaliar a eficácia de um desinfectante em condições experimentais seleccionadas e controladas.

Lowland amphibians - recalculation of data on effects of diluted thyroxine / Anfíbios de terras baixas - recálculo dos dados sobre os efeitos de tiroxina diluída / Anfibios de tierras bajas - re-cálculo de datos sobre los efectos de tiroxina diluida

Our previous paper described methodological problems and a generally acceptable pooling method for metamorphosis experiments and application of that method to the results of multicentre experiments performed over the course of two decades (1990 - 2010) on highland amphibians (Rana temporaria) treated with a homeopathically prepared high dilution of thyroxine (?30x?). Differences between treatment groups thus calculated were in line with those obtained with other pooling methods: Thyroxine 30x does slow down metamorphosis in highland amphibians. This follow up paper provides a broader background on metamorphosis physiology and describes application of the pooling method to experiments with Rana temporaria from lowland biotopes both with a moderate dilution of thyroxine (?8x?) and with 30x. Analogously prepared water was used for control (water 8x or 30x). Development was, again as above, monitored by documenting the number of animals that had entered the 4-legged stage. Experiments were carried out between 1990 and 2000 by different researchers independently and in blind. As it is well known, metamorphosis can be speeded up by thyroxine 10-8 mol/l; interestingly, thyroxine 8x may produce a reverse, i.e. inhibiting effect (p < 0.01). In contrast to the inhibiting effect of thyroxine 30x on highland larvae (see above), 2-legged lowland larvae did not react to thyroxine 30x (p > 0.05). However, an inhibiting effect on lowland larvae was found when animals were treated from the spawn stage on (p < 0.01).

Nosso artículo anterior descreve problemas metodológicos e um método geralmente aceitável de agrupamento em experimentos sobre metamorfose e a aplicação deste método aos resultados de experimentos multicêntricos realizados no curso de duas décadas (1990 ? 2010) em anfíbios de terras altas (Rana temporaria) tratados com uma alta diluição de tiroxina preparada homeopaticamente (?30x?). As diferenças calculadas entre os grupos de tratamento concordam com as obtidas através de outros métodos de agrupamento: Tiroxina 30x de fato faz mais lenta a metamorfose nos anfíbios de terras altas. Este artigo posterior oferece um panorama mais amplo sobre a fisiologia da metamorfose e descreve a aplicação do método de agrupamento a experimentos com Rana temporaria de biótopos de terras baixas com diluição moderada (?8x?) e 30x de tiroxina. Foi utilizado como controle água preparada analogamente (água 8x e 30x). Novamente, o desenvolvimento foi monitorado documentando o número de animais que entraram no estágio de 4 patas. Os experimentos foram realizados entre 1990 e 2000 por diversos pesquisadores independentemente e em cego. Como é sabido, a metamorfose pode ser acelerada por tiroxina 10-8 mol/l; de maneira interessante, tiroxina 8x pode produzir o efeito inverso, ou seja, inibidor (p < 0.01). Contrariamente ao efeito inibidor de tiroxina 30x nas larvas de terras altas (vide acima), as larvas de 2 patas de terras baixas não responderam a tiroxina 30x (p > 0.05). No entanto, foi achado um efeito inibidor sobre as larvas de terras baixas quando os animais foram tratados a partir da desova (p < 0.01).

Nuestro artículo anterior describe problemas metodológicos y un método aceptable en general de agrupamiento en experimentos sobre metamorfosis y la aplicación de este método a los resultados de experimentos multicéntricos realizados durante dos décadas (1990 ? 2010) en anfibios de tierras altas (Rana temporaria) tratados con una alta dilución de tiroxina preparada homeopáticamente (?30x?). Las diferencias calculadas entre los grupos de tratamiento están de acuerdo con las obtenidas mediante otros métodos de agrupamiento: Tiroxina 30x fehacientemente enlentece la metamorfosis en anfibios de tierras altas. Este artículo posterior ofrece un panorama más amplio de la fisiología de la metamorfosis y describe la aplicación del método de agrupamiento en experimentos con Rana temporaria de biótopos de tierras bajas con dilución moderada (?8x?) y 30x de tiroxina. Se utilizó como control agua preparada análogamente (agua 8x y 30x). Nuevamente, el desarrollo fue monitoreado documentando el número de animales que entraron en el estadio de 4 patas. Os experimentos fueron realizados entre 1990 e 2000 por diversos investigadores independientemente y en ciego. Como se sabe, la metamorfosis puede ser acelerada por tiroxina 10-8 mol/l; de modo interesante, tiroxina 8x puede producir el efecto inverso, o sea, inhibidor (p < 0.01). Contrariamente al efecto inhibidor de tiroxina 30x en larvas de tierras altas (ver antes), las larvas de 2 patas de tierras bajas no respondieron a tiroxina 30x (p > 0.05). Sin embargo, se encontró efecto inhibidor en larvas de tierras bajas cuando los animales fueron tratados desde la freza (p < 0.01).

Role of dilute alcohol in the removal of fine wrinkles from paraffin sections, a histo-technical study / Rol del alcohol diluido en la eliminación de arrugas finas desde secciones de parafina, un estudio histotécnico

Histotechnology is concerned with processing and preparing of the body tissue in such a manner as to enable a satisfactory study of it. Section cutting is an integral part of histology and histopathology. It is an art by itself requiring skill and knowledge on the part of technician or the person who needs to do section cutting. In the routine method of preparing paraffin sections, it is often encountered by the presence of artefacts like fine wrinkles or folds. Attempts have been made to remove the wrinkles by floating the sections in the warm water bath. However this method has not been able to remove all the wrinkles from the sections. We have designed a simple and reliable method, in which the paraffin sections were floated over the ethyl alcohol diluted with water (1:15) before they were placed in the water bath. Through this method, we have been able to get the wrinkle free sections of superior quality. The advantage of our method is that, it is easy to prepare the dilute alcohol and is cost effective. This method can be used by the histology and pathology technicians and the researchers.

Histotecnología se refiere a la elaboración y preparación de los tejidos del cuerpo de tal forma que permitan un estudio satisfactorio de éste. El corte seccionado es una parte integral de la histología y la histopatología. Es un arte por sí mismo que requiere habilidad y conocimiento por parte del técnico o la persona que tiene que hacer el corte de la sección. En el método de rutina de la preparación de las secciones de parafina se encuentra a menudo la presencia de artefactos como arrugas finas o pliegues. Se han hecho intentos para eliminar las arrugas por flotación de las secciones en el baño de agua tibia. Sin embargo, este método no ha sido capaz de eliminar todas las arrugas de las secciones. Hemos diseñado un método sencillo y fiable, en el que las secciones de parafina fueron colocadas por flotación sobre alcohol etílico diluido con agua (1:15) antes de ser colocado en el baño de agua. A través de este método, hemos sido capaces de obtener secciones sin arrugas de calidad superior. La ventaja de nuestro método es que, es fácil de preparar el alcohol diluido y es rentable. Este método puede ser utilizado por los técnicos de histología, patología e investigadores.

Medición de citoquinas en cultivos in vitro de células mononucleares de sangre periférica humana expuestos a Nux vómica homeopatizada / Measurement of cytokines in in vitro cultures of human peripheral blood mononuclear cells exposed to Nux vomica homeopatizada

El uso de medicamentos homeopáticos se ha popularizado especialmente por carecer de reacciones adversas y contraindicaciones. Nux vómica es un remedio ampliamente utilizado para tratar múltiples afecciones como alergias, trastornos digestivos, estrés y cáncer entre otros. Los numerosos estudios sobre las acciones farmacológicas de Nux vómica, no arrojan evidencia científica sobre sus efectos específicos en la respuesta inmune. Con el presente trabajo se pretende evaluar los efectos de Nux vómica homeopatizada sobre la expresión de algunas citoquinas. Materiales y Métodos: Mediante ensayo in vitro, las células mononucleares cultivadas fueron expuestas a la acción de Nux vómica diluída a la potencia 30 CH. Se determinó la viabilidad celular y se cuantificaron los niveles de las citoquinas IL 1ß, IL 2, IL 4, IL 6, IL 8 e IL 10 con el kit de inmunoensayo "Human Cytokine Magnetic 10-Plex Panel" de Invitrogen®. Resultados: Respecto a la viabilidad de los linfocitos, el efecto proliferativo no fue mayor al 11%. En cuanto a la expresión de citoquinas, solo en el caso de IL-4 se obtuvo un valor estadísticamente significativo (p< 0,001). Conclusiones: Nux vómica a la 30 CH no es citotóxica y logra estimular la cascada deseñalización intracelular. La expresión de IL 4 permite argumentar que Nux vómica es un medicamento adecuado para tratar enfermedades de tipo inflamatorio y alérgico.

A pilot study of the influence of Natrum muriaticum 6cH and 30cH in a standardized culture of Phaseolus vulgaris L

The use of highly diluted and agitated solutions is widespread. Its use extends to all living beings including plants, acting effectively in the latter's primary and secondary metabolism. Aims: this is a pilot study designed to assess the action of Natrum muriaticum in dilutions 6 CH and 30 CH in comparison to the action of 5.0% NaCl solution administered separately to a population of Phaseolus vulgaris L. (common bean). Materials and methods: it was determined the relative growth rate (RGR) of the bean population treated for 6 weeks and subdivided into 4 groups (5 vases each): P1 (control) treated with 30% alcohol solution only; P2, treated with aqueous 5.0% NaCl solution; P3, treated with Nat-m 6 CH; P4, treated with Nat-m 30 CH. Results: it was seen an increase in the salinity of the soil that caused the inhibition of the development of the bean population P2. In addition, the use of Nat-m promoted a significant increase in vegetable growth, chiefly in dilution 6 CH (P3), causing a significant increase in the RGR of the bean population. Conclusion: high dilutions of Nat-m showed to be efficient to stimulate the growth of common bean.

Pruebas de sensibilidad frente a agentes anti microbianos en cepas de Brachyspira pilosicoli aisladas a partir de ponedoras comerciales en Colombia / Antimicrobial susceptibility test in Brachyspira pilosicoli strains isolated from commercial layers farms in Colombia

Las espiroquetas intestinales del género Brachyspira ocasionan enfermedades importantes en porcinos y aves. Se ha evidenciado un problema de incremento en la presentación de cepas resistentes a los antimicrobianos utilizados normalmente para tratar las espiroquetosis intestinales en porcinos, y esto podría ser aplicable a los aislamientos de aves. Hay muypocos reportes de sensibilidad antimicrobiana in vitro de cepas de Brachyspira spp. aisladas en aves. En este estudio se evaluó la sensibilidad de doce aislamientos de Brachyspira pilosicoli obtenidos de granjas de ponedoras comerciales a los agentes antimicrobianos tiamulina, tilosina y lincomicina, y se estableció la concentración mínima inhibitoria (CMI)mediante la técnica de dilución en agar. Todas las bacterias analizadas fueron sensibles a tiamulina (CMI≤0,1 μg/ml) y lincomicina (CMI 1 μg/ml) y resistentes a tilosina (CMI 5 μg/ml).

Intestinal Spirochaetes of the genus Brachyspira cause important diseases in swine and poultry. An increasing problem in the presentation of resistant strains to the antimicrobial drugs usually used to treat the intestinal spirochaetosis in swine has been evidenced and this could be applicable to the isolations from poultry. There are very few reports of in vitro antimicrobialsusceptibility of Brachyspira spp. isolated from birds. In this study the antimicrobial susceptibility of twelve Brachyspira pilosicoli isolates obtain from commercial layers was evaluated against tiamulin, tylosin and lincomycin establishing the Minimum Inhibitory Concentration (MIC) by agar dilution technique. All bacteria analyzed were sensitive to tiamulin (MIC ≤0,1μg/ml), and lincomycin (MIC 1μg/ml) and resistant to tylosin (MIC 5μg/ml).

Comparación de las pruebas de dilución en Agar y PCR para determinación de susceptibilidad antimicrobiana de Helicobacter pylori. Revisión sistemática de la literatura / Comparation of Agar dilution test with Polymerase Chain Reaction (PCR) to determinate antimicrobial susceptiblility of Helicobacter Pylori. A systematic literature review

Objetivo: determinar las características operativas de la prueba RFLP-PCR frente a la prueba dilución en agar para evaluar la susceptibilidad antimicrobiana a claritromicina en aislamientos clínicos de H. pylori. Metodología: la búsqueda de estudios de pruebas diagnósticas sobre resistencia antimicrobiana de H. pylori a claritromicina con técnicas de dilución en agar y RFLP-PCR se realizó en Medline, Science direct, Ovid y Cochrane. Se elaboraron tablas de contingencia para calcular las características operativas, en el programa RevMan 5. La heterogeneidad fue evaluada por la gráfica Forest Plot y el estadístico de Q. La presencia de sesgos de publicación se evaluó con Funnel Plot. Resultados: doce artículos cumplieron con los criterios de inclusión. El overall de especificidad fue 100% (IC 95% 91-100), demostrando baja probabilidad de falsos positivos. Para sensibilidad el valor fue de 91% (IC 95% 88-94) indicando una mayor probabilidad de resultados falsamente negativos. En la gráfica de “Funnel Plot” se observó asimetría para ambas características demostrando sesgo de publicación. Conclusiones: la técnica RFLP-PCR no presentó características operativas iguales o superiores al 95%, comparada con el estándar de referencia dilución en agar. Por lo anterior esta técnica de se debe considerar la prueba de elección cuando se estudie la susceptibilidad antimicrobiana de H. pylori.

Aim: Establish the available scientific evidence of the operational characteristics of PCR-RFLP test with Agar Dilution for the determination of antimicrobial susceptibility in clarithromycin clinical isolates of Helicobacter pylori. Methods: We have performed the search bibliography about diagnostic tests on antimicrobial resistance of H. pylori to clarithromycin by using Agar Dilution and PCR-RFLP techniques over Medline, Science direct, Ovid and Cochrane of studies. The information was validated by two observers who checked the inclusion criteria and quality. We obtained the operational characteristics of the studies on contingency tables; analysis was performed on the RevMan 5 program. Results: A total of 50 references were tested from those 12 has been chosen in accord with the inclusion criteria and analyzed as summary measures. The specificity “overall” was a 100 % (CI 95% 91-100) that demonstrate a low probability of positive false. The projected overall sensitivity was 91% (CI 95% 88-94%) which indicated a high probability of negative results. The test showed heterogeneity studies homogeneous in sensitivity and specificity (p = 0.78) (p = 0.99). The graphics of “Funnel Plot” revealed asymmetry for both of those characteristics that showed a publications bias. In the group analysis have not found antibiotics different from clarithromycin and was evident that the continent was more publications Europe, followed by Asia and Latin America. Conclusion: The sensitivity and specificity of PCR-RFLP technique for clarithromycin not have values equal to or higher than 95% compared proof Agar Dilution.