Avaliação das limitações do comportamento social dos moradores dos serviços residências terapêuticos de um pequeno município do estado do Rio de Janeiro / Assessment of social disablement among individuals living in therapeutic residential services in a small municipality of Rio de Janeiro state

Resumo Introdução Conhecer a dimensão das limitações do comportamento social em pessoas com transtornos mentais graves habitantes de serviços residenciais terapêuticos (SRT) é crucial para gestores e profissionais de saúde mental envolvidos na prestação de cuidados baseados na comunidade. Assim, realizou-se um estudo transversal em indivíduos que residem nesses serviços em uma pequena cidade do Estado do Rio de Janeiro (Carmo). Objetivo Avaliar limitações do comportamento social dos entrevistados através da Escala de Comportamento Social (SBS). Método Os dados foram coletados em Janeiro/Fevereiro, 2017, utilizando a SBS. Resultados A amostra foi composta majoritariamente de homens, com idade média de 60,4 anos, analfabetos, com esquizofrenia e outros transtornos psicóticos, provenientes do Estado do Rio de Janeiro, sem contato com suas famílias, com um longo período de hospitalização prévia e recebendo benefícios. Aproximadamente 96% dos residentes mostraram, pelo menos, um problema de comportamento social, frequentemente relacionados à aparência pessoal/higiene, comunicação: tomando a iniciativa (a pessoas inicia as conversações?), lentidão, rir e falar sozinho, comportamento não especificado (qualquer outro comportamento ou atitude não previamente especificado, que parece estar atrasando o progresso da pessoa). Conclusão A população estudada apresentou alta frequência de limitação de problema social, podendo impedir sua reintegração, tornando-se necessário implementar programas de reabilitação social para este grupo.

Abstract Background Knowledge about the extent of social disablement among people with severe mental disorders living in therapeutic residential services is crucial for policy makers and mental health professionals involved in the delivery of community-base care. A cross-sectional study was conducted with people living in therapeutic residential services in the municipality of Carmo, Rio de Janeiro state, Brazil. Objective Evaluate limitations of the social behavior of the interviewees through the Social Behavior Scale (SBS). Method Data were collected between January and February 2017 using the SBS. Results The sample was composed mostly of men from Rio de Janeiro state, with mean age of 60.4 years, illiterate, benefit recipients, with schizophrenia and other psychotic disorders and a long period of previous hospitalization with no contact with their families. Approximately 96% of them showed at least one social behavior problem, often related to poor self-care, little spontaneous communication (Does the person start a conversation?), slowness, laughing and talking to self, and other problems (any other behavior or attitude not previously specified that seem to be delaying the progress of the person). Conclusion This population presented high frequency of social disablement that may prevent their social reintegration, evidencing the need for implementing social rehabilitation programs.

Os sentidos atribuídos ao fenômeno da deficiência a partir do habitus militar / The meanings assigned to disablement based on military 'habitus'

Resumo Este estudo qualitativo é composto por entrevistas em profundidade, visando analisar os sentidos atribuídos a um fenômeno social, especificamente ao da deficiência no campo militar. Foram entrevistadas 22 pessoas, 03 gestores e 19 profissionais militares da Marinha do Brasil responsáveis pela coordenação, normatização, execução e fiscalização do Programa de Assistência Especial, na área do Rio de Janeiro. O tratamento dos dados ocorreu através do Método de Interpretação de Sentidos, cuja análise esteve ancorada no conceito de deficiência e habitus militar. Os resultados apontaram a existência de interpretações que negaram totalmente a possibilidade de pessoas com deficiência na carreira militar, concebendo-a como uma loucura, e outras que acolhem tal ideia, ainda que restringindo a funções administrativas, logística e de apoio. Conclui-se que o maior obstáculo à participação de pessoas com deficiência na Marinha do Brasil não está no seu corpo, mas no estigma em torno da deficiência, no fato desta evidência corporal tornar-se o principal elemento definidor e depreciador destes sujeitos.

Abstract This is a qualitative study based on in-depth interviews, with the aim of analyzing the meanings associated with a social phenomenon, specifically disabilities in the military field. A total of 22 people were interviewed, 3 managers and 19 Brazilian Navy professionals responsible for coordinating, standardizing, enforcing and overseeing the Special Care Program (Programa de Assistência Especial) in Rio de Janeiro. Data was processed using the Interpretation of Meaning Approach, based on the concept of disablement and military habitus. The results show interpretations that completely deny the possibility of disabled persons in the military, considering such an idea to be insane. Others welcome the idea, albeit limited to administration, logistics and support functions. We find that the greatest hurdle for the involvement of people with disabilities in the Brazilian Navy is not their bodies, but the stigma associated with disablement. Their bodies become the main defining and deprecatory element of these subjects.

Fatores associados à limitação funcional em Belo Horizonte, MG / Factors associated with functional limitation in Belo Horizonte Municipality, State of Minas Gerais, Brazil

Objetivos: examinar a prevalência e os tipos de limitação funcional entre residentes de Belo Horizonte, sua associação com características individuais e sua distribuição de acordo com o índice de vulnerabilidade à saúde. Métodos: utilizaram-se dados do inquérito domiciliar sobre fatores de risco para doenças crônicas e morbidade referida ? InqDANT e do índice de vulnerabilidade à saúde (IVS). Foram realizadas análise descritiva e análise bivariada. Resultados: entre os 2.255 participantes, 54,4% eram mulheres, com mediana de idade de 35,0 anos; 12,3% relataram limitação funcional, com maior proporção entre os residentes nas áreas de elevado/muito elevado risco (p 60 anos), sexo feminino, menos escolaridade, baixa renda e autoavaliação de saúde ruim. A mediana de idade foi menor no estrato de elevado/muito elevado risco (45,0 anos) quando comparado com os estratos de médio (50,0) e de baixo risco (52,0) (p= 0,013). Os tipos de limitação funcional mais relatados foram: cansaço (38,9%), dificuldade para andar (36,0%) e problemas na coluna (21,9%), concentrados nas áreas de mais vulnerabilidade à saúde. Conclusão: os resultados obtidos podem contribuir para as recomendações que objetivam minimizar os impactos sobre as condições de saúde e sobre a qualidade de vida dos indivíduos com limitação funcional da cidade de Belo Horizonte, especialmente daqueles vivendo em áreas de mais vulnerabilidade à saúde.

Objectives: To investigate the prevalence and the types of functional limitation among inhabitants of Belo Horizonte Municipality (Brazil), its association with individual characteristics, and its distributions according to the health vulnerability index. Methods: Brazilian household survey data were used to identify risk factors of chronic diseases and referred morbidity (InqDANT) and the health vulnerability index (HVI). Descriptive and bivariate analyses were carried out. Results: Among the 2,255 participants, 54.4 % were women, median age of 35.0 years; 12.3 % reported functional limitation, most of them being residents in high/very high risk areas (p 60 years), female sex, low education, low income, and poor health self-assessment. The median age was lower in the high/very high risk stratum (45.0 years) if compared to the medium (50.0) and low (52.0) risk strata (p = 0.013). The most reported types of functional limitation were: fatigue (38.9 %), walking difficulty (36.0 %), and backbone problems (21.9 %), all of them concentrated in the most vulnerable areas. Conclusion: The results may inform further recommendations aiming at minimizing impacts on health conditions and life quality of functionally limited individuals in Belo Horizonte, specially those living in the most vulnerable areas.