Características morfométricas de los discos articulares de la rodilla en imágenes de resonancia magnética de mujeres colombianas / Morphometric features of the knee menisci in magnetic resonance images of Colombian female

RESUMEN: La población femenina de adultos mayores suele presentar daños de los discos o meniscos articulares de la rodilla (DAR) generalmente derivados de procesos degenerativos de cartílago ocurridos en osteoartritis. Conocer patrones morfológicos estándares de los DAR en una población demográfica específica permite tener claridad de las características autóctonas de dicha población. Una forma de caracterizar estos patrones es a través del diseño de Modelos de Elementos Finitos (MEF) que permiten predecir anormalidades clínicas y radiológicas. Hasta el momento es escasa la evidencia sobre las características morfométricas de los DAR en la población colombiana. Por esta razón, el objetivo del presente estudio fue describir la morfometría de DAR en imágenes por resonancia magnética (IRM) de mujeres colombianas saludables. En este estudio se tomaron 25 IRM de la rodilla de mujeres colombianas con normo-peso, sin antecedentes de patología de la rodilla, ni historia de trauma o cirugía de esta, y con edades entre los 18 y 60 años. El análisis del ancho del cuerno posterior del DAR medial (12,73 ± 2,42) comparado con el lateral (8,04 ± 1,52) arrojó diferencia estadísticamente significativa (p<0,05). Por otra parte, el DAR medial presentó un diámetro antero-posterior aumentado (38,52 ± 2,71) en comparación con el del DAR lateral (29,18 ± 2,75) cercano a la significancia estadística (p=0.051). De igual manera, la altura del cuerno anterior se encontró aumentada en el DAR medial (4,42 ± 0,79) en comparación con el lateral (3,66 ± 0,76), con tendencia a la significancia estadística (p=0,063). Anatómicamente se reconoce que los DAR medial y lateral se adaptan a la forma y tamaño de los cóndilos femorales, lo que concuerda con las medidas resultantes de la población estudiada, donde se evidencia un DAR medial más largo (diámetro antero-posterior) y menos alto que el lateral.

SUMMARY: The elderly female population usually presents damage to the articular discs or menisci of the knee (ADK), generally derived from degenerative cartilage processes that occur in osteoarthritis. Knowing the standard morphological patterns of ADKs in a specific demographic population allows clarity of the indigenous characteristics of that population. One way to characterize these patterns is through the design of Finite Element Models (FEM) that would enable predicting clinical and radiological abnormalities. So far, there is little evidence on the morphometric characteristics of ADKs in the Colombian population. Thus, the objective of the present study was to describe the morphometry of ADK in magnetic resonance imaging (MRI) of healthy Colombian women. In this study, 25 MRIs of the knee of Colombian women with normal weight were taken, with no history of knee pathology, trauma, or surgery, and with ages between 18 and 60 years. The analysis of the width of the posterior horn of the medial ADK (12.73 ± 2.42) compared to the lateral (8.04 ± 1.52) showed a statistically significant difference (p <0.05). On the other hand, the medial ADK presented an increased anteroposterior diameter (38.52 ± 2.71) compared to that of the lateral ADK (29.18 ± 2.75) close to statistical significance (p = 0.051). Similarly, the height of the anterior horn was found to be increased in the medial ADK (4.42 ± 0.79) compared to the lateral (3.66 ± 0.76), with a trend towards statistical significance (p = 0.063). Anatomically, it is recognized that the medial and lateral ADK adapt to the shape and size of the femoral condyles, which is in agreement with the results of the studied population where measurements show that medial ADK has a longer (anterior to posterior diameter) and a shorter height than the lateral ADK.

Avaliação do vínculo entre a topografia dos discos articulares e a presença de ruído e cefaleia generalizada em articulações têmporo-mandibulares por meio de imagens de ressonância magnética / Evaluation of the link between the topography of joint disks and the presence of noise and general headache in temporomandibular articulations through magnetic resonance images

O objetivo deste trabalho foi avaliar a relação entre o posicionamento dos discos articulares e o levantamento dos dados clínicos relativos à queixa de cefaleia generalizada e à presença de ruído ou "click" em um grupo de 74 pacientes, sendo 51 do gênero feminino e 23 do gênero masculino, com idade entre 19 e 78 anos de idade, portadores de manifestações compatíveis a processos de degeneração interna das articulações têmporo-mandibulares e correspondentes imagens em ressonância magnética. As imagens foram adquiridas com a utilização de aparelho com potência de campo magnético de 1.5 Tesla e bobina de superfície dupla para captação de sinais, segundo protocolo indicado para aquisição multiplanar; com ênfase na série definida como intensidade de prótons, posteriormente manipuladas em uma estação de imagem independente (workstation) de alta resolusão utilizando-se ferramentas eletrônicas em quatro situações de amplitude de abertura bucal (repouso, 10 mm; 20 mm; 30 mm) para ambos os lados. As análises foram realizadas por dois observadores em tempos distintos e transferidas para tabelas de identificação para elaboração das análises estatísticas. Procurou-se destacar a importância desse método de imagem como base para diagnóstico de distúrbios dessas articulações, pois em muitas situações as informações clínicas obtidas durante a anamnese não estavam de acordo com os dados imaginológicos. Os dados obtidos foram dispostos em tabelas e gráficos os quais permitiram concluir que não houve vínculo entre o fenômeno de cefaléia e a topografia dos discos. No que se refere à presença de ruído, a associação foi positiva.