Autoimagem corporal de pacientes com câncer gastrointestinal / Body image of patients with gastrointestinal cancer

INTRODUÇÃO: O câncer é uma enfermidade multicausal caracterizada pelo crescimento descontrolado, invasivo e rápido de células em que há mutação genética. As alterações corporais como a perda de cabelo, presença de cicatrizes, astenia e amputação de membros, além dos tratamentos instituídos, podem acometer indivíduos com neoplasias malignas, provocando alterações corpóreas permanentes e acarretando comprometimento da autoimagem corporal. OBJETIVO: Investigar, na literatura, se existe alteração na avaliação da autoimagem corporal em pacientes com câncer gastrointestinal. Métodos: Trata-se revisão da literatura utilizando-se artigos indexados em Medline/Pubmed, Lilacs/Bireme e SciELO, com ênfase nos últimos dez anos (2004-2014), nos idiomas, português, inglês e espanhol, além de capítulos de livros científicos. RESULTADOS: Estudos demonstram que as alterações metabólicas e imunológicas provocadas pelo tumor, assim como as condições clínicas, nutricionais e alterações gastrointestinais podem interferir no estado nutricional e alterar o prognóstico da doença. É demonstrado também que pacientes oncológicos podem ser acometidos por alterações corporais que acarretam comprometimento severo da autoimagem corporal, podendo afetar a qualidade de vida e percepção corporal. A avaliação da imagem corporal por meio de escalas de silhuetas e de escalas contendo questionários estruturados é recomendada. Observa-se que a literatura apresenta o interesse pelo estudo da interferência entre a presença de estomias com a imagem corporal de pacientes com câncer gastrointestinal. CONCLUSÃO: Verificou-se maior prevalência de insatisfação corporal entre os pacientes que apresentam alterações corporais em decorrência do câncer. Porém, são necessários novos estudos para avaliar os reais efeitos do câncer e terapias antineoplásicas sobre a imagem corporal desses pacientes.

INTRODUCTION: Cancer is a multifactorial disease characterized by growth uncontrolled, invasive and fast of cells in which there is genetic mutation. The bodily changes such as loss of hair, presence of scars, asthenia and amputation of limbs, in addition to established treatments, can affect individuals with malignancies, causing permanent bodily changes and resulting impairment of body self-image. The bodily changes such as loss of hair, presence of scars, asthenia and amputation of limbs, in addition to established treatments, can affect individuals with malignancies, causing permanent changes in the body, resulting in impairment of body self-image. OBJECTIVE: To investigate, in the literature, if there is change in the assessment of body self-image in patients with gastrointestinal cancer. METHODS: This is a literature review using indexed articles in Medline / Pubmed, Lilacs / Bireme and SciELO, emphasizing the last ten years (2004-2014), in Portuguese, English and Spanish, as well as scientific book chapters. RESULTS: Studies have shown that metabolic and immunological changes caused by the tumor, as well as the clinical conditions, nutritional and gastrointestinal disorders can interfere with nutritional status and change the prognosis of the disease. It is also shown that these patients may be affected by bodily changes that cause severe impairment of body self-image, which can affect the quality of life and body awareness. The assessment of body image through silhouettes and scales containing structured questionnaires is recommended. It is observed that literature contains mostly interest in the study of interference between the presences of ostomy body image of patients with gastrointestinal cancer. CONCLUSION: It was found a higher prevalence of body dissatisfaction among patients with bodily changes from cancer, but further studies are needed to assess the actual effects of cancer and anticancer therapies on body image of these patients.

Revisão dos métodos empregados na avaliação da dimensão corporal em pacientes com transtornos alimentares / Review of methods employed in the assessment of body size in patients with eating disorders

Objetivo: O presente artigo analisou os métodos de avaliação da percepção da dimensão corporal abordados na literatura científica. Método: Foram utilizadas a palavra-chave "body image" e a combinação desta com os termos "size perception" e "size estimation", nas bases de dados Medline, Bireme, EBSCO e SCOPUS, para o levantamento científico. O período considerado para essas buscas foi de 1975 a 2010. Resultados: Foram encontrados quatro métodos que avaliam e quantificam a percepção dimensional do corpo, aplicando-se um índice de percepção da dimensão corporal. Os métodos diferem em sua forma de execução, utilização de instrumentos, uso ou não de feedback visual por parte do avaliado, utilização de estímulo tátil ou não para gerar a resposta do avaliado. Conclusão: O Image Marking Procedure (IMP) mostrou-se apropriado para a avaliação da dimensão corporal nos distúrbios alimentares, pela possibilidade de avaliar o grau de distorção corporal e dos segmentos corporais específicos sem a interferência visual, cognitiva e qualquer referencial externo comparado aos outros testes que mostraram limitações quanto a esses aspectos. Sugere-se que ele seja utilizado em futuras pesquisas que avaliem o aspecto dimensional da percepção corporal.

Objective: This paper analyzed the methods of assessing the perception of body size discussed in scientific literature. Method: The information search was bases on computerized databases from 1975 to 2010 (Medline, Bireme, EBSCO and Scopus). We used the keyword "body image" and the combination of the terms "size perception" and "size estimation" for the scientific survey. Results: There were four methods found to evaluate and quantify the dimensional perception of the body by applying a body perception index. The methods differ in their form of execution, use tools, whether or not visual feedback from the evaluation, use of tactile stimulation or not to generate the response evaluated. Conclusion: The Image Marking Procedure (IMP) was appropriate for the evaluation of body size on eating disorders by the possibility of evaluating the degree of distortion of the body and specific body segments without visual and cognitive interference and any external referent compared to other tests that showed limitations on these aspects. We suggest that the IMP test could be used in future researches to assess the dimensional aspect of body perception.