Epidemiología y características de las patologías neuroquirúrgicas en un hospital peruano nivel III-1 de alta complejidad. Periodo 2008-2020 / Epidemiology and characteristics of neurosurgical pathologies in a high complexity Peruvian hospital. Period 2008-2020

Introducción: existe una alta carga de enfermedad neuroquirúrgica en el mundo. La información sobre patología neuroquirúrgica en Perú es limitada. Objetivo. El objetivo del estudio es describir las características epidemiológicas y la distribución temporal de la patología neuroquirúrgica en un centro de alta complejidad. Material y Métodos: se realizó un estudio transversal analítico usando el registro de cirugías del servicio de neurocirugía del Hospital Nacional María Auxiliadora, en Lima-Perú entre 2008 y 2020. Se categorizó a los diagnósticos según la patología primaria en 10 categorías; y los diagnósticos específicos correspondientes a cada patología primaria. Se describieron frecuencias absolutas y relativas según patología. La distribución temporal se describió mediante un mapa de calor. Se usó la prueba de chi cuadrado para evaluar asociación entre los diagnósticos y el sexo. Resultados: se realizaron 2948 procedimientos quirúrgicos. La mediana de la edad fue de 38 años; y el 66,7% fue del sexo masculino. Los diagnósticos de traumatismo encefalocraneano, hidrocefalia y patología vascular representan el 60,0% de la carga de enfermedad neuroquirúrgica en el centro de estudio. El 20,2% de los TECs fueron hematomas subdurales crónicos y el 19,4% fueron hematomas epidurales. El 7,4% de todos los procedimientos fueron reintervenciones. Se encontró asociación entre el sexo y el diagnóstico primario (p < 0.001). Conclusiones: Los diagnósticos primarios más frecuentes fueron el traumatismo encefalocraneano, la hidrocefalia y los eventos vasculares. Es necesario comprender mejor el perfil de carga de enfermedad neuroquirúrgica en Perú.

Background: the neurosurgical burden of disease is high worldwide. Information regarding this in Peru is limited. We aim to describe epidemiological characteristics and temporal distribution of the neurosurgical burden of disease in a high complexity center in Peru. Material and Methods: we carried a cross-sectional analytical study using the surgery registry from the neurosurgical department of Hospital Nacional María Auxiliadora in Lima-Peru, which contains registers from 2008 to 2020. Diagnoses were classified into main diagnosis, a variable with 10 levels, each a broad category; and specific diagnosis, defining the etiology. Absolute and relative frequencies were described on a diagnosis basis. Temporal distribution was described using a heatmap. Chi-squared test was used to evaluate association between variables and sex. Results: there were 2948 surgeries in the studied period. The median age was 38, and 66,7% were male. Head trauma, hydrocephalus and vascular pathology represent 60,0% of neurosurgical burden of disease in our center. The most frequent specific diagnoses of head trauma were chronic subdural hematoma (20,2%) and epidural hematoma (19,4%). Reinterventions were 7,4% of all procedures. Sex and principal diagnosis were associated (p < 0.001). Conclusions: The most frequent diagnoses were head trauma, hydrocephalus and vascular pathology. We describe an association between principal diagnosis and sex. There is need for further understanding of the neurosurgical burden of disease in Peru.

Infección por el VIH/sida en personas de 50 años y más en la provincia de Guantánamo

RESUMEN Introducción: La epidemiologia de la infección por el virus de inmunodeficiencia humana/síndrome de inmunodeficiencia adquirida ha cambiado en los últimos años, actualmente existe en el mundo un aumento de los diagnósticos en personas de 50 años y más. Objetivo: Caracterizar pacientes con 50 años y más infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana/síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Métodos: Estudio descriptivo. El universo de estudio constituido por los 88 pacientes de 50 años y más en la provincia Guantánamo con diagnóstico de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana/síndrome de inmunodeficiencia adquirida en el periodo de enero 2010 a diciembre 2019. Se determinaron las siguientes variables: edad, sexo, orientación sexual, grupo de pesquisa, diagnósticos por año y número de defunciones por sexo (de acuerdo a las enfermedades definitorias de sida u otras causas). Resultados: En el periodo estudiado del total de pacientes diagnosticados los hombres representaron 79,5 %. El grupo de edad más afectado fue el de 50 a 59 años (68,1 %). La orientación sexual predominante fue la homosexual (40,9 %). El grupo de pesquisa más frecuente fue el de los captados (38,6 %). 2019 fue el año con mayor incidencia. Fallecieron 15,9 % del total de pacientes diagnosticados. Conclusiones: Se precisa abordar la problemática con enfoque clínico epidemiológico diferente, mediante estrategias educativas que permitan realizar el diagnóstico precoz.

ABSTRACT Introduction: The epidemiology of human immunodeficiency virus infection or acquired immunodeficiency syndrome has changed in recent years. Currently, there is an increase in diagnoses in people aged 50 years and over worldwide. Objective: To describe patients aged 50 years and older infected with the human immunodeficiency virus/ acquired immunodeficiency syndrome. Methods: This is a descriptive study. The study universe is eighty eight patients aged 50 years and older in the Guantanamo province, who were diagnosed with infection by the human immunodeficiency virus/ acquired immunodeficiency syndrome from January 2010 to December 2019. The variables determined were age, sex, sexual orientation, research group, diagnoses per year and number of deaths by sex, according to AIDS-defining illnesses or other causes. Results: In the period studied, out of the total number of diagnosed patients, men represented 79.5%. The most affected age group was 50 to 59 years old (68.1%). Homosexually was the predominant sexual orientation (40.9%). The most frequent research group was that of those recruited (38.6%). 2019 was the year with the highest incidence. 15.9% of all diagnosed patients died. Conclusions: It is necessary to address the problem with different clinical epidemiological approach, through educational strategies to allow early diagnosis.

On the increasing incidence of SARSCoV-2 in older adolescents and younger adults during the epidemic in Mexico / Sobre la incidencia creciente de SARS-CoV-2 en adolescentes mayores y adultos jóvenes durante la epidemia en México

Abstract Objective: To estimate temporary changes in the incidence of SARS-CoV-2-confirmed hospitalizations (by date of symptom onset) by age group during and after the national lockdown. Materials and methods: For each age group g, we computed the proportion E(g) of individuals in that age group among all cases aged 10-59y during the early lockdown period (April 20-May 3, 2020), and the corresponding proportion L(g) during the late lockdown (May 18-31, 2020) and post-lockdown (June 15-28, 2020) periods and computed the prevalence ratio: PR(g)=L(g)/E(g). Results: For the late lockdown and post-lockdown periods, the highest PR values were found in age groups 15-19y (late: PR=1.69, 95%CI 1.05,2.72; post-lockdown: PR=2.05, 1.30,3.24) and 20-24y (late: PR=1.43, 1.10,1.86; post-lockdown: PR=1.49, 1.15,1.93). These estimates were higher in individuals 15-24y compared to those ≥30y. Conclusions: Adolescents and younger adults had an increased relative incidence of SARS-CoV-2 during late lockdown and post-lockdown periods. The role of these age groups should be considered when implementing future pandemic response efforts.

Resumen Objetivo: Estimar los cambios temporales en la incidencia de hospitalizaciones confirmadas por SARS-CoV-2 (por fecha de inicio de los síntomas) por grupo de edad durante y después del cierre nacional. Material y métodos: Para cada grupo de edad g, calculamos la proporción E(g) de individuos en ese grupo de edad entre todos los casos de 10 a 59 años durante el periodo de cierre temprano (del 20 de abril al 3 de mayo de 2020) y la proporción correspondiente L(g) durante los periodos de cierre tardío (18-31 de mayo de 2020) y posterior al cierre (15-28 de junio de 2020), y se calculó la razón de prevalencia: RP(g)=L(g)/E(g). Resultados: Para los periodos de cierre tardío y posterior al cierre, los valores de RP más altos se dieron en los grupos de edad de 15 a 19 años (tardío: RP=1.69, IC95% 1.05,2.72; después del cierre: RP=2.05, 1.30,3.24) y 20-24 años (tardío: RP=1.43, 1.10,1.86; después del cierre: RP=1.49, 1.15,1.93). Estas estimaciones fueron más altas en personas de 15 a 24 años en comparación con las de ≥ 30 años Conclusiones: Los adolescentes y los adultos jóvenes tuvieron una mayor incidencia relativa de SARS-CoV-2 durante los periodos de cierre tardío y posteriores al cierre. El papel de estos grupos de edad en la transmisión de la enfermedad debe tenerse en cuenta al implementar futuros esfuerzos de respuesta a una pandemia.

Caracterización demográfica de la población con esófago de Barrett en dos instituciones médicas de Bogotá, Colombia / Demographic characterization of the population with Barretts esophagus in two medical centers of Bogotá, Colombia

Resumen Introducción: el esófago de Barrett es un trastorno en el que ocurre un cambio del epitelio escamoso estratificado del esófago por uno columnar especializado, lo cual se da como consecuencia del reflujo gastroesofágico crónico. En Colombia no se conoce la prevalencia actual de esta patología, ni se ha caracterizado a la población que la padece. El presente estudio tiene como objetivo conocer cuáles son las características demográficas principales de la población diagnosticada con esófago de Barrett en dos instituciones médicas de Bogotá. Material y métodos: se realizó un estudio de corte transversal multicéntrico, en el cual se evaluaron los reportes de endoscopias y de histopatología de 3000 pacientes que asistieron a estas instituciones por cualquier indicación. A partir de estos reportes se tomaron los datos requeridos. Asimismo, se realizó un análisis estadístico descriptivo de dichos datos. Resultados: la prevalencia del esófago de Barrett en la muestra es del 0,73 %. Se observó, además, que la correlación endoscópico-patológica es baja (28,5 %). De los casos diagnosticados, el rango de edad más frecuente se ubica entre los 60 y 80 años, con una edad promedio de 65,5 años. Asimismo, existe una predominancia de esta patología en el sexo femenino (63,6 %), en personas con un índice de masa corporal (IMC) >25 kg/m² y en aquellas con antecedentes de tabaquismo, sin historial de consumo de alcohol. En la mayoría de pacientes, se realizó la endoscopia por síntomas de reflujo gastroesofágico (50 %). La longitud del segmento observado no fue reportada en una gran cantidad de endoscopias. Conclusiones: en las instituciones analizadas, el esófago de Barrett es una patología de muy baja prevalencia y predominante en mujeres de edad avanzada con síntomas de reflujo gastroesofágico, sobrepeso y antecedente de tabaquismo.

Abstract Introduction: Barrett's esophagus occurs when the stratified squamous epithelium of the esophagus changes to a specialized columnar epithelium as a result of chronic gastroesophageal reflux. Its current prevalence in Colombia is unknown and the population suffering from it has not been characterized. The present study aims to determine the main demographic characteristics of the population diagnosed with Barrett's esophagus treated at two medical centers in Bogotá, Colombia. Materials and methods: A multicenter cross-sectional study was conducted to assess the endoscopy and histopathology reports of 3,000 patients who underwent this procedure for any reason. A descriptive statistical analysis of the data was performed. Results: The prevalence of Barrett's esophagus in the sample was 0.73%. The endoscopic-histology correlation was low (28.5%). Of the diagnosed cases, the most frequent age range was 60-80 years, with an average age of 65.5 years. This condition is predominant in the female sex (63.6%), in people with a BMI over 25 kg/m², with a history of smoking, and no history of alcohol consumption. Most patients underwent endoscopy for symptoms associated with gastroesophageal reflux (50%). The length of the observed segment was not reported in most endoscopies. Conclusions: In the medical centers included in this study, Barrett's esophagus is a rare pathology, found predominantly in elderly women with symptoms of gastroesophageal reflux, overweight, and with a history of smoking.

Influence of the relative age effect on height, motor performance and technical elements of olympic volleyball athletes / O efeito da idade relativa na estatura, desempenho motor e elementos técnicos dos atletas olímpicos de voleibol / El efecto de la edad relativa en la estatura, desempeño motor y elementos técnicos de los atletas olímpicos de vóleibol

ABSTRACT Introduction The Relative Age Effect (RAE) refers to the chronological age difference that occurs between athletes of the same age category, which can benefit individuals born in the first two quartiles of the year. This phenomenon is commonly studied in team sports, yet the results are still inconsistent, especially in volleyball. Objective This study analyzed the distribution of the number of births per quartile of Olympic volleyball athletes and whether this would influence anthropometric/motor variables and technical elements. Methods The sample consisted of 116 male athletes who scored during the Rio 2016 Olympics. For data analysis, we identified each athlete's quartile as well as data on height, attack and defensive (or block) range, and respective scores during the games. The Chi-square test was then used to verify interquartile distribution. To assess the normality of the other variables, we conducted the Kolmogorov-Smirnov test. Once accepted, one-way ANOVA was performed with the Bonferroni post-hoc test to verify significance between quartiles. A significance level of p≤0.05 was adopted. Results There was no significant difference in the distribution of athletes between quartiles (p = 0.74). When comparing the other variables in terms of the athletes' trimester of birth, we did not observe any significant difference between height (p = 0.79), attack (p=0.59) and defensive range (p=0.07), and in the scores for serving, attacking and blocking between quartiles either. Conclusion The Relative Age Effect was not observed in Olympic volleyball athletes, therefore this phenomenon is not related to the athletes' performance. This shows that other possible variables may influence the development of these athletes, discarding the relative age phenomenon. Level of Evidence III; Retrospective and Comparative Study.

RESUMO Introdução O efeito da idade relativa (EIR) refere-se à diferença da idade cronológica que ocorre entre os atletas de uma mesma categoria de idade que pode beneficiar os indivíduos nascidos nos dois primeiros quartis do ano. Esse fenômeno é comumente estudado em esportes coletivos, entretanto, os resultados ainda são inconsistentes, principalmente, no voleibol. Objetivo O presente estudo analisou a distribuição do número de nascimentos por quartil dos atletas olímpicos de voleibol e se isso influenciaria em variáveis antropométricas, motoras e em elementos técnicos. Métodos A amostra foi composta por 116 atletas masculinos que pontuaram durante as olimpíadas do Rio 2016. Para análise de dados, foi identificado o quartil de cada atleta, assim como os dados referentes à estatura, alcance no ataque e bloqueio e as respectivas pontuações durante os jogos. Em seguida, utilizou-se o teste de qui-quadrado para verificar a distribuição entre os quartis. Para avaliar a normalidade das outras variáveis, foi efetivado o teste de Kolmogorov-Smirnov. Após aceito, foi realizado ANOVA - one way, com o post-hoc de Bonferroni, a fim de verificar as significâncias entre os quartis. Adotou-se o nível de significância de p≤0,05. Resultados Não houve diferença significativa na distribuição dos atletas entre os quartis (p=0,74). Quando comparamos as outras variáveis em relação ao trimestre de nascimento dos atletas, também não observamos diferença significativa entre a estatura (p=0,79), alcance de ataque (p=0,59) e bloqueio (p=0,07), e nas pontuações de saque, ataque e bloqueio entre os quartis. Conclusão O efeito da idade relativa não foi observado nos atletas olímpicos de voleibol, portanto, esse fenômeno não está relacionado ao desempenho dos atletas. Isso mostra que outras possíveis variáveis podem influenciar a formação desses atletas, descartando o fenômeno da idade relativa. Nível de evidência III; Estudo retrospectivo e comparativo.

RESUMEN Introducción El efecto de la edad relativa (EER) se refiere a la diferencia de la edad cronológica que ocurre entre los atletas de una misma categoría de edad que puede beneficiar a los individuos nacidos en los primeros dos cuartiles del año. Este fenómeno se estudia comúnmente en deportes colectivos, entretanto, los resultados aún son inconsistentes, especialmente en el vóleibol. Objetivo El presente estudio analizó la distribución del número de nacimientos por cuartil de los atletas olímpicos de vóleibol y si eso influenciaría en variables antropométricas, motoras y en elementos técnicos. Métodos La muestra fue compuesta por 116 atletas masculinos que puntuaron durante las Olimpíadas de Río 2016. Para análisis de datos, fue identificado el cuartil de cada atleta, así como datos referentes a la altura, alcance en el ataque y bloqueo, y sus respectivas puntuaciones durante los juegos. Luego, se utilizó el test de Chi-cuadrado para verificar la distribución entre los cuartiles. Para evaluar la normalidad de las otras variables, se realizó el test de Kolmogorov-Smirnov. Después de aceptar, se realizó ANOVA one-way, con post-hoc de Bonferroni a fin de verificar las significancias entre los cuartiles. Se adoptó el nivel de significancia de p≤0.05. Resultados No hubo diferencia significativa en la distribución de los atletas entre los cuartiles (p = 0,74). Cuando comparamos las otras variables con relación al trimestre de nacimiento de los atletas, tampoco observamos diferencia significativa entre la estatura (p = 0,79), alcance de ataque (p=0,59) y bloqueo (p=0,07), y en las puntuaciones de saque, ataque y bloqueo entre los cuartiles. Conclusión El efecto de la edad relativa no fue observado en los atletas olímpicos de vóleibol, por lo tanto, este fenómeno no está relacionado al desempeño de los atletas. Esto muestra que otras posibles variables pueden influenciar la formación de estos atletas, descartando el fenómeno de la edad relativa. Nivel de evidencia III; Estudio retrospectivo y comparativo.

Tendência da mortalidade por suicídio no brasil e regiões no período de 2000-2014 / Suicide mortality trends in brazil and regions between 2000 and 2014 / Tendencia de mortalidad por suicidio en brasil y sus regiones en el período de 2000-2014

O objetivo deste artigo é analisar a tendência da mortalidade por suicídio no Brasil e regiões no período de 2000 a 2014. É um estudo ecológico de série temporal que analisou os óbitos por suicídio (X60-84) registrados no Sistema de Informação sobre Mortalidade. As taxas de mortalidade padronizadas foram analisadas pela regressão Joinpoint, de acordo com o sexo e região geográfica. Foram registrados 144.848 óbitos no período, na razão de sexos de 4:1. Apresentou aumento mais intenso para o sexo feminino (APC = 1,2% IC95% 1,0-1,3) do que para o sexo masculino (APC = 0,5% IC95% 0,4-0,7). Houve tendência de aumento significativo para o sexo masculino nas regiões Sudeste (APC = 0,9%), Norte (APC = 2,3%) e Nordeste (APC = 8,2%), tendo esta região apresentado estabilidade a partir do ano de 2005. Para o sexo feminino, na região Sudeste (APC = 2%). Essa tendência se repete para as regiões Norte e Nordeste, tendo estas apresentado joinpoints para o ano 2002, mantendo a tendência de aumento, porém de maneira moderada. Existe uma tendência de aumento da mortalidade por suicídio no Brasil, sendo esta mais intensa entre as mulheres, além de estar desigualmente distribuído entre as regiões brasileiras.

We analyze the trend of suicide mortality in Brazil and regions from 2000 to 2014. This ecological series study verified suicide deaths (X60-84) recorded in the Mortality Information System. Standardized mortality rates were analyzed by Joinpoint regression and analyzed according to gender and geographic region. There were 144,848 deaths in the period, with a sex ratio of 4:1. It presented a more intense increase for females (APC = 1.2% CI95% 1.0-1.3) than for males (APC = 0.5% CI95% 0.4-0.7). There was a significant increase in males in the Southeast (APC = 0.9%), North (APC = 2.3%) and Northeast (APC = 8.2%) of 2005. For females of the Southeast Region (APC = 2%). This trend is also observed in the North and Northeast regions, with these presenting joinpoints in 2002, moderately maintaining the growing trend. Conclusions: there is a trend of growing suicide mortality in Brazil, which is more intense among women, in addition to being unequally distributed among Brazilian regions.

El presente artículo pretende analizar la tendencia de mortalidad por suicidio en Brasil y sus regiones en el período de 2000 a 2014. Se utilizó como método el estudio ecológico de serie temporal para analizar las muertes por suicidio (X60-84) registradas en el Sistema de Información de Mortalidad. Las tasas de mortalidad estandarizadas fueron analizadas por la regresión Joinpoint según el sexo y la región geográfica. Se registraron 144.848 muertes en el período, en la proporción por sexos de 4:1. Hubo un incremento de las muertes para el sexo femenino (APC = 1,2% IC95% 1,0-1,3) mayor que para el sexo masculino (APC = 0,5% IC95% 0,4-0,7). Se observó una tendencia de aumento significativa para el sexo masculino en la región Sudeste (APC = 0,9%), Norte (APC = 2,3%) y Nordeste (APC = 8,2%), y esta región presentó estabilidad a partir del año 2005. Para el sexo femenino, la región Sudeste (APC = 2%). Esta tendencia se repite en las regiones Norte y Nordeste, con joinpoints para el año 2002 que mantuvieron la tendencia de aumento, pero de manera moderada. Se concluye que existe una tendencia de aumento de la mortalidad por suicidio en Brasil, siendo más alta entre las mujeres, además está desigualmente distribuida entre las regiones brasileñas.

Composición corporal y condición física de escolares colombianos de educación secundaria y media de Ibagué / Body composition and physical fitness in Colombian high school students from Ibagué

Resumen Introducción. La composición corporal y otros componentes de la condición física han demostrado ser importantes indicadores de la condición de salud. Objetivo. Analizar la composición corporal y la condición física de escolares colombianos de educación secundaria y media de las instituciones oficiales de Ibagué, estudiar las diferencias por sexo y edad, y establecer la correlación entre algunas variables. Materiales y métodos. Participaron 1.253 estudiantes (601 hombres y 652 mujeres), con un rango de edad entre los 10 y los 20 años. Se aplicaron las pruebas físicas de la batería ALPHA-Fitness en su versión extendida. Se evaluó el índice de masa corporal (IMC), el perímetro de la cintura y el porcentaje de grasa. Resultados. Se encontraron diferencias por sexo en lasvariables estudiadas, con mayor IMC y porcentaje de grasa en las mujeres queen los hombres (20,6 Vs. 19,4 kg/m2 y 26,1 Vs. 16,8 %, respectivamente); sin embargo, el perímetrode cintura fue mayor en los hombres (69,6 cmVs. 67,9 cm), aunque ellos registraron mejor rendimiento enel resto de pruebas físicas (p<0,05). En ambos sexos la edad se asoció con aumentos delIMC (p<0,05) y, en las mujeres, con el porcentaje de grasa (p<0,05), lo que no ocurrió en los hombres, en quienes la edad se asoció inversamente con la grasa corporal (p<0,05). En el resto de las pruebas físicas, la edad se asoció positivamente con el rendimiento en ambos sexos, excepto en el consumo máximo de oxígeno(VO2 máx). Se hallaron correlaciones entre algunas de las variables estudiadas. Conclusiones. La adiposidad fue significativamente mayor en las mujeres que en los hombres(p<0,05). Los hombres tuvieron mejores niveles de capacidad aeróbica, musculoesqueléticay motora.

Introduction: Body composition and other components of physical fitness have proved to be important markers of health condition. Objective: To analyze body composition and physical fitness in Colombian students from public high schools of Ibagué, as well as to study differences between sexes and age groups, and establish correlations between some of the variables. Materials and methods: The sample consisted of 1,253 students (601 males; 652 females), with an age range of 10-20 years. The ALPHA-Fitness test (extended version) was applied. Body Mass Index (BMI), waist circumference and fat percentage were assessed. Results: Differences between sexes were found in the variables studied, with greater BMI and fat percentage among females (20.6 kg/m2 vs. 19.4 kg/m2 and 26.1% vs. 16.8%, respectively); however, waist circumference was greater in males (69.6 cm vs. 67.9 cm), who also showed better fitness in the rest of the physical tests (p<0.05). In both sexes, age was associated to increases in BMI (p<0.05), and among females to fat percentage as well (p<0.05); among males it was the opposite, as in them, age was inversely associated to fat percentage (p<0.05). For the rest of the physical tests, age was positively associated to fitness both in men and women, except for maximal oxygen uptake (VO2 max). Correlations were found between some of the variables studied. Conclusions: Adiposity was significantly greater in females than in males (p<0.05). Males showed better levels of aerobic, musculoskeletal and motor capacities.

Geographical distribution of centenarians in Colombia: An analysis of three databases / Distribución geográfica de los centenarios en Colombia: un análisis de tres bases de datos

Abstract Introduction: Individuals aged one hundred years or more are of interest for the study of the aging process, which has been scarcely addressed in Colombia. Objective: To estimate the number and geographical distribution of centenarians in Colombia. Materials and methods: Three sources of information were reviewed: the 2005 Census, the death certificates issued from 2010 to 2013, and the Individual Registries of Health Services Provision (RIPS in Spanish) of 2014. Results: The census recorded data of 3 165 centenarians (1 972 women, 62.3%), finding the highest rates in La Guajira (2.23 x 10 000), Chocó (1.90) and Sucre (1.61). In the four-year period analyzed, 3 611 people died, with the highest proportions (for every 1 000 deaths) found in Chocó (10.4), La Guajira (9.4) and Sucre (6.5). RIPS identified 3 390 centenarians, with a higher frequency in Sucre (2.17 x 10000), Chocó (1.29) and Córdoba (1.11). Conclusions: Although the results are consistent with the number and geographical distribution of centenarians, some errors may be found in the date of birth stated in the records, which is the basis for estimating age in the three sources. Other factors potentially involved in the results may be physical activity, family and community support, low stress and healthy diet in these regions.

Resumen Introducción. Las personas mayores de 100 años han sido poco estudiadas en Colombia, si bien son importantes para entender el envejecimiento. Objetivo. Estimar el número y distribución geográfica de los centenarios en Colombia. Materiales y métodos. Se revisaron tres fuentes de información: el Censo de 2005, los certificados de defunción de 2010 a 2013 y los Registros Individuales de Prestaciones de Servicios de Salud (RIPS) de 2014. Resultados. En el censo, se identificaron 3 165 centenarios (1 972 mujeres, correspondientes al 62.3%) con las tasas más elevadas en La Guajira (2.23 x 10 000), Chocó (1.90) y Sucre (1.61). En el cuatrienio analizado fallecieron 3 611 y se hallaron sus mayores proporciones (por cada 1 000 fallecidos) en Chocó (10.4), La Guajira (9.4) y Sucre (6.5). Los RIPS identificaron 3 390 centenarios, cuyas tasas más altas se ubicaron en Sucre (2.17 x 10 000), Chocó (1.29) y Córdoba (1.11). Conclusiones. Aunque los resultados de la investigación fueron consistentes en el número y la distribución geográfica de los individuos centenarios, pudo haber errores de registro de la fecha de nacimiento, que es la base para estimar la edad en las tres fuentes. Otra explicación de estos resultados podría involucrar la actividad física, el apoyo familiar y comunitario, el bajo nivel de estrés y la dieta saludable en estas regiones.

Actitud del profesorado de educación física frente al aprendizaje cooperativo / Physical education teachers' attitude toward cooperative learning / Atitude dos professores de educação física perante a aprendizagem cooperativa

Resumen: El trabajo cooperativo tiene numerosos beneficios sobre los alumnos. En esta investigación se pretende conocer cuál es la actitud de los profesores de Educación Física ante el trabajo cooperativo y sus diferentes beneficios en función de la titulación y la edad, a partir de una muestra de 455 profesores de Educación Física, utilizando un análisis inferencial con diferentes tests (Welch y ANOVA). Algunos de los datos muestran diferencias significativas en función de la titulación, donde son los profesores licenciados o graduados en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte y los diplomados o graduados en Educación Física los que consideran que el trabajo cooperativo mejora las relaciones interpersonales entre los alumnos (p=.000), y que mejora la comunicación (p=.003). Además, respecto a la edad, los docentes más jóvenes creen que el trabajo cooperativo mejora las habilidades de interacción social (p=.000). (AU)

Abstract: Cooperative work has several advantages for students. In this research, we expect to find out Physical Education teachers' attitude towards cooperative learning style and its benefits according to teachers' educational level and age through a sample of 455 participants, using inferential analysis (Welch and ANOVA). Some data shows significant differences based on educational level, since teachers holding degrees in Sports and Physical Activity Science and Physical Education think that cooperative learning improves personal relationship (p=.000) and communication among students (p=.003). In addition, regarding age, younger teachers see cooperative learning as improving social interaction skills (p=.000). (AU)

Resumo: O trabalho cooperativo tem numerosos benefícios sobre os alunos. Nesta investigação pretende-se conhecer qual é a atitude dos professores de Educação Física em relação ao trabalho cooperativo e seus diferentes benefícios em função da titulação e idade a partir de uma mostra de 455 professores de Educação Física, utilizando uma análise inferencial com diferentes testes (Welch y ANOVA). Alguns dados mostram diferenças significativas em função da titulação, sendo os professores licenciados ou graduados em Ciências da Atividade Física e Esporte e os diplomados ou graduados em Educação Física os que consideram que o trabalho cooperativo melhora as relações interpessoais entre os alunos (p=000) e a comunicação (p=.003). Ademais, em relação à idade, os docentes mais jovens creem que o trabalho cooperativo melhora as habilidades de interação social (p=.000). (AU)

Knowledge, attitude and practice of the smear test and its relation with female age / Conhecimento, atitude e prática sobre o exame colpocitológico e sua relação com a idade feminina / Conocimiento, actitud y práctica sobre la prueba colpocitológica y su relación con la edad femenina

Abstract Objective: to verify the association among the knowledge attitude and practice of women in relation to the smear test and the age range. Method: a cross-sectional research was undertaken, associated with the knowledge, attitude and practice survey at a Primary Health Care service. The sample consisted of 775 women, distributed in three age ranges: adolescent, young and elderly. Results: although high rates of inappropriate knowledge were found in all age ranges, it was significantly higher among the adolescents (p=0.000). A similar trend was found in the attitude component, with percentages of inappropriateness in adolescence that drop as age advances (p=0.000). Nevertheless, no statistical difference among the groups was found in terms of practice (p=0.852). Conclusion: the study demonstrated a relation between the age range and knowledge, attitude and practice of the smear test.

Resumo Objetivo: verificar a associação entre o conhecimento, atitude e prática de mulheres em relação ao exame colpocitológico e a faixa etária. Métodos: trata-se de pesquisa de corte transversal associada ao inquérito conhecimento, atitude e prática, em uma Unidade de Atenção Primária à Saúde. A amostra foi composta por 775 mulheres, distribuídas em três faixas etárias: adolescentes, jovens e idosas. Resultados: embora o conhecimento inadequado tenha tido altas taxas em todas as faixas etárias, foi significativamente superior entre as adolescentes (p=0,000). Tendência semelhante no componente atitude por apresentar percentuais de inadequabilidade na adolescência e decair com o avançar da idade (p=0,000). Todavia, não houve diferença estatística entre os grupos quanto à prática (p=0,852). Conclusão: o estudo demonstrou relação entre a faixa etária e o conhecimento, a atitude e a prática do exame colpocitológico.

Resumen Objetivo: verificar la asociación entre el conocimiento, la actitud y práctica de mujeres con relación a la prueba colpocitológica y el rango de edad. Método: se trata de investigación trasversal asociada a la encuesta conocimiento, actitud y práctica, en una Unidad de Atención Primaria de Salud. La muestra abarcó a 775 mujeres, distribuidas en tres rangos de edad: adolescentes, jóvenes y ancianas. Resultados: aunque el conocimiento inadecuado tenga mostrada altas tasas en todos los rangos de edad, fue significativamente superior entre las adolescentes (p=0,000). Tendencia semejante en el componente actitud, debido a porcentajes de inadecuación en la adolescencia, disminuyendo con el avance de la edad (p=0,000). Sin embargo, no fue encontrada diferencia estadística entre los grupos respecto a la práctica (p=0,852). Conclusión: el estudio demostró relación entre el rango de edad y el conocimiento, la actitud y la práctica de la prueba colpocitológica.

Age structure of owned dogs under compulsory culling in a visceral leishmaniasis endemic area / A estrutura etária de cães com donos numa área endêmica de leishmaniose visceral / Estructura etaria de la población canina domiciliada en un área endémica con leishmaniasis visceral canina

Abstract: The age structure of the dog population is essential for planning and evaluating control programs for zoonotic diseases. We analyzed data of an owned-dog census in order to characterize, for the first time, the structure of a dog population under compulsory culling in a visceral leishmaniasis endemic area (Panorama, São Paulo State, Brazil) that recorded a dog-culling rate of 28% in the year of the study. Data on 1,329 households and 1,671 owned dogs revealed an owned dog:human ratio of 1:7. The mean age of dogs was estimated at 1.73 years; the age pyramid indicated high birth and mortality rates at the first year of age with an estimated cumulative mortality of 78% at the third year of age and expected life span of 2.75 years. In spite of the high mortality, a growth projection simulation suggested that the population has potential to grow in a logarithmic scale over the years. The estimated parameters can be further applied in models to maximize the impact and minimize financial inputs of visceral leishmaniasis control measures.

Resumo: É importante conhecer a estrutura etária da população canina para melhor planejar e avaliar os programas de controle de zoonoses. Os autores analisaram os dados de um censo de cães com donos para caracterizar, pela primeira vez, a estrutura etária de uma população canina sujeita à eliminação compulsória numa área endêmica de leishmaniose visceral (Panorama, Estado de São Paulo, Brasil) que registrou uma taxa de eliminação canina de 28% no ano do estudo. Os dados para 1.329 domicílios e 1.671 cães com donos mostraram uma razão de cães para humanos de 1:7. A média de idade dos cães foi estimada em 1,73 anos; a pirâmide etária indicou altas taxas de natalidade e de mortalidade no primeiro ano de vida, com uma estimativa de mortalidade cumulativa de 78% aos três anos de idade, e uma expectativa de vida de 2,75 anos. Apesar da alta mortalidade, uma simulação de projeção de crescimento sugeriu que a população tem o potencial de crescer numa escala logarítmica ao longo dos anos. Os parâmetros estimados podem ser aplicados também a modelos para maximizar o impacto e minimizar os insumos financeiros de medidas de controle da leishmaniose visceral.

Resumen: El conocimiento de la estructura etaria de una población de perros es esencial para la planificación de programas de control de zoonosis. Se analizaron datos de un censo de población canina domiciliada, con el objetivo de caracterizar, por primera vez, la estructura de una población de perros domiciliados en un área donde la eutanasia de perros positivos en leishmaniasis visceral es obligatoria (Panorama, São Paulo, Brasil), y que registró un 28% de casos de eutanasia en el año en que el censo fue realizado. Los datos de 1.329 domicilios y 1.671 perros resultaron en una razón perro:hombre de 1:7. La edad media de los perros fue estimada en 1,73 años; la pirámide de edad indica altas tasas de nacimiento y mortalidad hasta 1 año de vida, con tasa de mortalidad acumulada de un 78% en el tercer año de vida, y expectativa de vida de 2,75 años. A pesar de la alta tasa de mortalidad, la simulación de crecimiento poblacional sugiere que esta población tiene potencial de crecimiento en escala logarítmica a lo largo de los años. Los parámetros estimados pueden ser utilizados en modelos para maximizar el impacto y minimizar los costes de las medidas de control de la enfermedad.

Efecto edad-periodo-cohorte en la mortalidad por cancer de cuello uterino en la Republica Argentina en el periodo 1981-2010 / Age-period-cohort effect on mortality from cervical cancer in Argentina Republic in the period 1981-2010

Introducción El cáncer de cuello de útero (CCU) es el cuarto tipo de cáncer más común en las mujeres, y el séptimo en general, a nivel mundial. Este trabajo se realizó con el objetivo general de analizar la variación de las tasas de mortalidad por CCU en la República Argentina durante el periodo 1981-2010 según la edad, el período y la cohorte (EPC) de las fallecidas.Materiales y métodos: se realizó un estudio ecológico, con análisis del efecto EPC en mujeres de 30 años y más, de la República Argentina, durante los años 1981-2010. Se consideraron, solamente, las muertes codificadas como de CCU. El efecto EPC se estimó utilizando la distribución de Poisson, mediante la metodología INLA. Los análisis fueron realizados con el software estadístico R versión 2.7.2Resultados: Durante todo el período existió una variación no significativa de la tasa de mortalidad por CCU del -0,18% por año. El análisis del efecto EPC demostró una mayor contribución al efecto de la edad, seguido por el de la cohorte de nacimiento y un escaso impacto del efecto de período. El efecto de cohorte consistió en una marcada disminución del riesgo de muerte en las mujeres nacidas a partir de los finales de la década del ´50 y aunque no se observaron efectos de período importantes, existió una tendencia no significativa al descenso a partir de principios de la década del 2000.Discusión: las observaciones del efecto de la edad han sido comunicadas previamente en otros trabajos y nuestros datos son concordantes con la bibliografía. El efecto de período que se observó en este trabajo sugiere la necesidad de fortalecer las acciones de prevención y control del CCU. El efecto de cohorte, puede ser explicado por cambios sociales ocurridos luego de la década de los años ´50 y por la realización diferencial de los controles según las diferentes edades de las mujeres.

Introduction Cancer of the cervix (CCU) is the fourth most common cancer in women, and seventh overall, worldwide. This work was performed with the objective of analyzing the variation in mortality rates of CCU in Argentina during the period 1981-2010 by age, period and cohort (EPC) of the deceased.Materials and Methods: An ecological study was performed with analysis of EPC effect in women 30 and older, of Argentina, during the years 1981-2010. We considered only the deaths coded as CCU. The EPC effect was estimated using the Poisson distribution by the INLA methodology. The analyzes were performed with the statistical software R version 2.7.2Results: During the whole period there was no significant change in mortality rate CCU of -0.18 percent per year. EPC effect analysis demonstrated a greater contribution to the effect of age, followed by the birth cohort and effect period. The effect of cohort consisted of a marked reduction in the risk of death in women born from the late 50s and although no significant period effects were observed, but there was a nonsignificant trend to decrease from early the 2000s.Discussion: Observations on the effect of age have been previously reported in other studies and our data are consistent with the literature. The period effect observed in this study suggests the need to strengthen prevention and control of CCU. The cohort effect can be explained by social changes that occurred after the decade of the 50s and the differential performance of the screening at different ages of women.

Introdução Câncer do colo do útero (CCU) é o quarto tipo de câncer mais comum emmulheres, e em sétimo lugar, em todo o mundo. Este trabalho foi realizado com oobjetivo geral de analisar a variação nas taxas de mortalidade CCU na Argentinadurante o período 1981-2010 por idade, período e coorte (EPC).Materiais e Métodos: Estudo ecológico foi realizado com a análise do efeito de EPCem mulheres de 30 anos ou mais, da Argentina, durante os anos de 1981-2010. Foramconsiderados apenas os óbitos codificados como CCU. O efeito EPC foi estimadoutilizando a distribuição de Poisson pela metodologia INLA. As análises foramrealizadas com o software estatístico R versão 2.7.2Resultados: Durante todo o período, não houve alteração significativa na taxa demortalidade por CCU de -0,18% ao ano. A análise do efeito EPC demonstrou umamaior contribuição para o efeito de idade, seguido pelo efeito da coorte de nascimento eo efeito de período teve pouco impacto. O efeito de coorte consistiu de uma acentuadaredução no risco de morte em mulheres nascidas a partir de final dos anos 50 e, emboranão foram observados efeitos significativos período, houve uma tendência nãosignificativa para diminuir a partir do início a década de 2000.Discussão: Observações sobre o efeito da idade já foram relatados em outros estudos eos nossos dados são consistentes com a literatura. O efeito período observado nesteestudo sugere a necessidade de reforçar a prevenção e controle do CCU. O efeito decoorte pode ser explicado por mudanças sociais que ocorreram após a década de 50 e odesempenho diferencial dos controles nas diferentes idades das mulheres.

Efeito da idade relativa em atletas olímpicos de triatlo / Relative age effect on olympic triathlon athletes / Efecto de la edad relativa en atletas olímpicos de triatlón

INTRODUÇÃO: Nas competições esportivas disputadas por categorias de idade, acredita-se que jovens nascidos nos primeiros meses do ano tenham vantagens, por serem alguns meses mais maduros do que seus pares. Esta diferença na idade relativa pode influenciar a seleção dos atletas pelos treinadores. Este fenômeno, comumente estudado em esportes coletivos, tem sido pouco investigado em esportes individuais. OBJETIVO: O presente estudo analisou o trimestre de nascimento dos atletas olímpicos de triatlo de ambos os sexos que participaram das Olimpíadas de Londres 2012. MÉTODOS: Foi identificado o quartil (trimestre) de nascimento de 111 atletas (55 homens e 56 mulheres). Para a análise dos dados, empregou-se o teste qui-quadrado com nível de significância de 5%. RESULTADOS: Nos homens, foi observada uma maior predominância de atletas nascidos no primeiro e segundo quartis (X2 = 11,545; gl= 3; p=0,01), enquanto que nas mulheres esta tendência não foi observada (X2=1,286; gl=3; p=0,73). Verificou-se ainda relação significativa entre o semestre de nascimento e a conquista de medalhas. CONCLUSÃO: O efeito da idade relativa foi observado nos triatletas das Olimpíadas de Londres 2012 do sexo masculino, sendo relacionado ao desempenho dos atletas. Isto sugere que a data de nascimento pode ter influenciado a seleção desses atletas nas etapas de formação. Novos estudos ainda são necessários para confirmar o fenômeno da idade relativa no triatlo. .

INTRODUCTION: In sports contested by age categories, it is believed that young people born in the first months of the year show advantages because they are a few months more mature than their peers. This difference in relative age may influence the selection of athletes by coaches. This phenomenon, commonly studied in team sports, has been little studied in individual sports. OBJECTIVE: The present study examined the quarter of birth date of triathlon Olympic athletes of both genders, who participated in the London Olympics 2012. METHODS: The quartile (quarter) of birth date of 111 athletes (55 men and 56 women) was identified. For data analysis, the chi-square test with a significance level of 5% was employed. RESULTS: In men, there was a predominance of athletes born in the first and second quartiles (X2 = 11,545; gl = 3; p=0,01), whereas in women this trend was not observed (X2 = 1,286; gl = 3; p=0,73). There was also a significant relationship between the semester of birth and winning medals. CONCLUSION: We concluded that the relative age effect was observed in triathletes on the London Olympics 2012 and it is related to performance in men. This suggests that the birth date may have influenced the selection of these athletes in the formative years. Further studies are needed to confirm the relative age effect in triathlon. .

INTRODUCCIÓN: En las competencias deportivas disputadas por categorías de edad, se cree que los jóvenes nacidos en los primeros meses del año tienen ventajas, por ser algunos meses más maduros que sus pares. Esta diferencia en la edad relativa puede influir en la selección de atletas por los entrenadores. Este fenómeno, estudiado comúnmente en los deportes colectivos, ha sido poco investigado en los deportes individuales. OBJETIVO: El presente estudio analizó el trimestre de nacimiento de los atletas olímpicos de triatlón de ambos sexos, que participaron en los Juegos Olímpicos de Londres 2012. MÉTODOS: Fue identificado el cuartil (trimestre) de nacimiento de 111 atletas (55 hombres y 56 mujeres). Para el análisis de los datos, se utilizó el test de chi-cuadrado con un nivel de significación de 5%. RESULTADOS: En los hombres fue observada una mayor prevalencia de los atletas nacidos en el primero y segundo cuartil (X2 = 11,545; gl = 3; p=0,01), mientras que en las mujeres, esta tendencia no fue observada (X2 = 1,286; gl = 3; p=0,73). También se verificó una relación significativa entre el semestre de nacimiento y la conquista de medallas. CONCLUSIÓN: El efecto de la edad relativa se observó en los triatletas masculinos de los Juegos Olímpicos de Londres 2012, siendo relacionado al desempeño de los atletas. Esto sugiere que la fecha de nacimiento puede haber influenciado en la selección de estos atletas en las etapas de formación. Se necesitan más estudios para confirmar el fenómeno de la edad relativa en triatlón. .

Job satisfaction among health care workers: the role of gender and age / Influência do gênero e da idade: satisfação no trabalho de profissionais da saúde / Influencia del género y edad: satisfacción laboral de profesionales sanitarios

OBJECTIVE: to analyze the influence of gender and age on the quality of the professional lives of health care professionals at a university hospital. METHOD: a total of 546 professionals completed a general questionnaire that measured sociodemographic variables and evaluated job satisfaction using a scale adopted from the NTP 394 Job Satisfaction scale and translated into Spanish. RESULTS: overall, 77.2% of the professionals surveyed were satisfied with the work they perform. With regards to gender, we found overwhelming evidence of the feminization of practically all health care professions included in the study, with higher levels of job satisfaction among women than men. Regarding age, 20-30-year-olds and professionals over 61 years old showed higher satisfaction levels than did middle-aged professionals. Higher levels of dissatisfaction were reported by professionals between 41 and 50 years old. CONCLUSIONS: we were able to detect the influence of gender and age on the level of job satisfaction, finding significant associations between job satisfaction and both of these variables. Generally, women expressed more satisfaction than men, and elderly professionals showed higher satisfaction compared to younger professionals. Management policies should focus on taking action to correct the conditions that produce dissatisfaction among certain groups of employees. .

OBJETIVO: analisar a influência do gênero e da idade na satisfação no trabalho de profissionais da saúde num hospital universitário. MÉTODO: a amostra foi constituída por 546 profissionais, aos quais foi administrado um questionário genérico, contendo variáveis sociodemográficas e um questionário específico, o NTP 394: Satisfação no Trabalho: Escala de Satisfação Global adaptada e validada para o castelhano. RESULTADOS: de modo geral, 77,2% da amostra manifestou estar satisfeita com o trabalho que realiza. Quanto ao gênero, foi evidenciada a feminização de praticamente todas as profissões em saúde, sem exceções, sendo que as mulheres manifestaram níveis mais elevados de satisfação. Com relação à idade, as faixas etárias que manifestaram os níveis mais elevados de satisfação foram entre 20 e 30 anos e acima de 61 anos. Em contrapartida, os profissionais entre 41 e 50 anos de idade apresentaram níveis de insatisfação. CONCLUSÕES: pode-se estabelecer a influência do gênero e da idade nos níveis de satisfação no trabalho da amostra estudada, visto que foram identificadas associações significativas. Em relação ao gênero, as mulheres manifestaram estar mais satisfeitas e, com respeito à idade, os maiores níveis de satisfação foram manifestos pelos participantes mais idosos. Sendo assim, as políticas de gestão devem focar na implantação de ações destinadas a melhorar as variáveis que se associam à insatisfação. .

OBJETIVO: analizar la influencia del género y edad en la satisfacción de la vida laboral en los profesionales sanitarios de un Hospital Universitario. MÉTODO: la muestra quedó constituida por 546 profesionales, administrándose un cuestionario general con variables sociodemográficas y otro específico, el NTP 394 Satisfacción Laboral: escala general de satisfacción adaptada y validada al castellano. RESULTADOS: en general un 77,2% se encuentra satisfecho con el trabajo que desempeña. En relación al género, se evidencia la feminización de prácticamente todas las profesiones sanitarias sin excepción, quedando patente niveles de satisfacción superior en las mujeres. La edad, presenta niveles más elevados de satisfacción en profesionales de edades entre 20 y 30 años y en los mayores de 61; en contrapartida los niveles de insatisfacción se presentan en los profesionales de edades comprendidas entre 41 y 50 años. CONCLUSIONES: podemos delimitar la influencia del género y la edad en los niveles de satisfacción laboral, obteniéndose asociaciones significativas en ambas variables; respecto al género, las mujeres se muestran más satisfechas y en cuanto a la edad los profesionales de mayor edad muestran mayor satisfacción. Así, las líneas de gestión deben orientarse al establecimiento de acciones de mejora en aquellas variables que producen insatisfacción. .

Edad de inicio de los síntomas y sexo en pacientes con trastorno del espectro esquizofrénico / Age of onset symptoms and gender in schizophrenic spectrum disorders

Introducción. Existe controversia sobre la posibilidad de que la edad de inicio de la esquizofrenia y de algunas características clínicas del trastorno, sean diferentes entre hombres y mujeres. Objetivo. Evaluar la relación entre sexo, edad de inicio y síntomas negativos en pacientes con trastornos del espectro esquizofrénico. Materiales y métodos. Se evaluaron 225 pacientes para medir la edad de inicio de los síntomas y el puntaje en la escala SANS (Scale for the Assessment of Negative Symptoms). Se usaron estimadores de densidad kernel para evaluar las características de la edad de inicio. Se estimaron los parámetros de distribuciones mezcladas usando algoritmos de máxima verosimilitud. La relación síntomas negativos-edad de inicio se evaluó usando regresión múltiple. Resultados. Hubo diferencia significativa en la edad de inicio según el sexo (24,5 años en hombres Vs. 27,5 años en mujeres). Se encontró asociación entre sexo y comienzo temprano de síntomas, siendo este último más frecuente en hombres. Los estimadores de densidad para la edad de inicio sugieren un modelo mezclado con tres componentes, con los siguientes parámetros: m1=21,55, sd1=5,25; m2=29,54, sd2=7,22; y m3=40,01, sd3=3,98. Al tener en cuenta el sexo, se aíslan dos estructuras bimodales: la de hombres tiene la menor media de edad de inicio (18,02 años) mientras que la de media más alta corresponde a las mujeres (41,03 años). Los coeficientes de regresión sugieren incremento en los síntomas negativos a medida que aumenta el tiempo con enfermedad. Conclusión. Nuestros resultados apoyan la hipótesis de que existe relación entre la edad de inicio de los síntomas, el sexo y las características clínicas, en pacientes con trastornos del espectro esquizofrénico, lo que demuestra que los hombres tienen un inicio más temprano y un curso de la enfermedad con mayor deterioro.

Introduction. Some controversy exists concerning whether the onset of schizophrenia and some clinical characteristics of the disorder are different between males and females. Objective. The relationship between sex, age at onset and negative symptoms was evaluated in patients with schizophrenic spectrum disorders. Materials and methods. A sample of 225 patients (89 women and 136 men) were diagnosed for schizophrenia between 2008 and 2009. Each was compared for age at onset of symptoms and SANS score (Scale for the Assessment of Negative Symptoms). Kernel density estimators were used to evaluate characteristics of age of onset with respect to gender. Parameters of the mixed distributions were estimated via maximum-likelihood algorithms. Relationships between negative symptoms score and age of onset were evaluated using multiple regression analysis. Results. A significant difference was found in age at onset across gender (mean age of 24.5 years in men, 27.5 years in women). An association was found between gender and early onset of symptoms, with early onset occurring more frequently in male patients. Density estimates for age at onset suggested a mixture model with three components having as parameters: m1=21.55 +/- SD 5.25; m2=29.54 +/- SD 7.22; m3=40.01 +/- 3.98. When density estimates took into account gender, two bimodal structures were found--(1) men with the lowest mean (18.0 years) and (2) the highest mean in middle-aged women (41.0 years). Regression coefficients suggested an increase in negative symptoms as time of disease increased. Conclusion. The hypothesis was supported that a relationship exists between age of onset of symptoms, gender and clinical characteristics in patients with schizophrenic spectrum disorders, showing that men have an early onset an a more deteriorating course than women.