Mpox transmitted through sexual intercourse: three case reports

Introduction: In 2022, many countries, such as Brazil, experienced outbreaks of mpox (formerly called monkeypox) in sexually active people with multiple sexual partners. Objective: Report cases of patients diagnosed with Mpox. Methods: Report three cases of patients diagnosed with Mpox treated at the STD Sector at Universidade Federal Fluminense. Results: We report three cases of young adult patients who spontaneously sought our STD service with wounds in the anogenital area, mouth and other parts of the body. These cases include a 28-year-old man (HIV positive) who had lesions on his penis and body, a 34-year-old man with perianal ulcers and adenopathy, and a 40-year-old man with painful ulcers on his penis. Conclusion: The article provides information on the symptoms, transmission, and prevention of mpox, highlighting the need for early detection, diagnosis, and prompt treatment to contain and prevent the spread of the disease. The cases presented in this study show all the characteristics of a sexually transmitted disease

Introdução: Em 2022, muitos países, como o Brasil, experimentaram surtos de mpox (anteriormente chamada de monkeypox) em pessoas sexualmente ativas com múltiplos parceiros sexuais. Objetivo: Relatar casos de pacientes diagnosticados com mpox. Métodos: Relatar três casos de pacientes com diagnóstico de mpox atendidos no Setor de Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST) da Universidade Federal Fluminense (UFF). Resultados: Relatam-se três casos de pacientes adultos jovens que procuraram espontaneamente o Setor de DST da UFF com feridas na região anogenital, boca e outras partes do corpo. Esses casos incluem um homem de 28 anos (HIV positivo) que apresentava lesões no pênis e no corpo, um homem de 34 anos com úlceras perianais e adenopatia e um homem de 40 anos com úlceras dolorosas no pênis. Conclusão: O artigo fornece informações sobre os sintomas, transmissão e prevenção da mpox, destacando a necessidade de detecção precoce, diagnóstico e tratamento imediato para conter e prevenir a propagação da doença. Os casos apresentados apresentam todas as características de uma doença sexualmente transmissível.

Ações de prevenção e enfrentamento das IST/AIDS vivenciadas por mulheres encarceradas / Actions to prevent and cope with the STI/AIDS experienced by women in prison / Acciones de prevención y enfrentamiento a las IST/SIDA vivenciadas por mujeres encarceladas

Objetivo: analisar ações de prevenção e enfrentamento das IST/AIDS em mulheres encarceradas, considerando as dimensões de vulnerabilidade. Método: pesquisa qualitativa com aporte teórico-metodológico da Narrativa de Vida de Bertaux. Teve como cenário de estudo o Conjunto Penal de Jequié-BA. Os dados foram coletados através da entrevista aberta com 15 mulheres encarceradas. Estudo aprovado POR Comitê de Ética em Pesquisa. Dados tratados por meio da análise temática de Bertaux. Resultados: a utilização de preservativo, seguindo critérios pessoais e culturais, e acesso aos serviços de saúde e insumos proporcionados pelo presídio constituem ações preventivas que as mulheres não teriam fora dele. Contudo, práticas sexuais desprotegidas prevalecem sobre a decisão em utilizar medidas protetivas, pois é fortemente determinada pela cultura e hábitos pregressos, bem como pela dinâmica do presídio. Conclusão: as ações de prevenção podem reduzir a vulnerabilidade das mulheres encarceradas, porém medidas individuais e institucionais voltadas para estas práticas preventivas efetivas permanecem como desafio dentro do sistema prisional.

Objective: to examine STI/AIDS prevention and coping measures for women in prison, considering the dimensions of vulnerability. Method: this qualitative study drew theoretically and methodologically on Bertaux's Life Narrative. The study setting was the penal facility at Jequié, Bahia. Data were collected through an open interviews of 15 women inmates. The study was approved by the research ethics committee. Data were analyzed by Bertaux thematic analysis. Results: condom use, on personal and cultural criteria, and access to health services and materials provided by the prison are preventive measures that women would not have on the outside. Nonetheless, unprotected sex practices prevail over the decision to use protective measures, which is strongly determined by culture and past habits, as well as by the dynamics of the prison. Conclusion: preventive measures can reduce vulnerability of women in prison, but individual and institutional measures directed to these effective preventive practices remain a challenge within the prison system.

Objetivo: analizar acciones de prevención y enfrentamiento de las IST/SIDA en mujeres encarceladas, considerando las dimensiones de vulnerabilidad. Método: investigación cualitativa con aporte teórico-metodológicamente de las Narrativa de Vida de Bertaux. El escenario de estudio fue el Conjunto Penal de Jequié-BA. Los datos han sido recolectados a través de la entrevista abierta con 15 mujeres encarceladas. Estudio aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Los datos han sido tratados por el análisis temático de Bertaux. Resultados: la utilización del preservativo, siguiendo criterios personales y culturales, y el acceso a los servicios de salud e insumos proporcionados por la prisión, constituyen acciones preventivas que las mujeres no tendrían fuera de ella. Sin embargo, las prácticas sexuales desprotegidas prevalecen por encima de la decisión de utilizar medidas protectoras, pues son fuertemente determinadas por la cultura y los hábitos pasados, así como por la dinámica de la cárcel. Conclusión: las acciones de prevención pueden reducir la vulnerabilidad de las mujeres encarceladas, pero medidas individuales e institucionales volcadas a estas prácticas preventivas efectivas permanecen como desafío dentro del sistema penitenciario.

Percepção dos Idosos em Relação a Vida Sexual e as Infecções Sexualmente Transmissíveis na Terceira Idade / Perception of the Elderly in Relation to the Sexual Life and the Sexually Transmitted Infections

Objetivo: conhecer a percepção dos idosos em relação à vida sexual na terceira idade e às infecções sexualmente transmissíveis. Metodologia: estudo qualitativo com abordagem descritiva, realizado em um município da Região do Médio Vale do Itajaí em Santa Catarina. A coleta de dados foi realizada em uma instituição pública, que desenvolve atividades voltadas ao público idoso. Foram entrevistados dez sujeitos, com idade superior a 60 anos, por meio de uma entrevista aberta. Para análise dos dados, foram estabelecidas categorias através da técnica de análise de conteúdo. Resultados: a partir da análise das falas dos entrevistados, emergiram três categorias de análise, sendo elas: sexualidade na terceira idade: os aspectos físicos e emocionais sob o olhar dos idosos; a percepção dos idosos sobre as infecções sexualmente transmissíveis; a visão do idoso e o seu entendimento sobre a prevenção de infecções sexualmente transmissíveis. Conclusão: os resultados evidenciaram que os idosos possuem conhecimento acerca das infecções sexualmente transmissíveis e sua forma de prevenção. Porém, em sua maioria não realizam a prevenção por confiar no parceiro ou por não considerar necessário na sua condição atual. (AU)

Objective: to know the perception of the elderly in relation to the sexual life in the third age and to the sexually transmissible infections. Methodology: qualitative study with a descriptive approach, carried out in a municipality of the Region of the Middle Vale do Itajaí in Santa Catarina. Data collection was performed in a public institution, which develops activities aimed at the elderly public. Ten subjects, aged over 60 years, were interviewed through an open interview. For data analysis, categories were established through the technique of content analysis. Results: from the analysis of the interviewees' speeches, three categories of analysis emerged: sexuality in the third age: the physical and emotional aspects under the eyes of the elderly; the perception of the elderly about sexually transmitted infections; the view of the elderly and their understanding about sexually transmitted infections. Conclusion: the results showed that the elderly have knowledge about sexually transmitted infections and their form of prevention. However, most do not carry out prevention by relying on the partner, or by not considering it necessary in their current condition. (AU)

What is the benefit of the biomedical and behavioral interventions in preventing HIV transmission? / Qual é o benefício das intervenções biomédicas e comportamentais na prevenção da transmissão do HIV?

ABSTRACT Introduction: Scientific evidence supports the sinergy between biomedical and behavioral interventions aimed at preventing the transmission of HIV as a strategy to eradicate AIDS. Objective: To characterize comparatively the benefits from biomedical and behavioral interventions to prevent HIV transmission. Methods: Narrative review. We performed a comparative analysis of the benefits of studied interventions by means of estimating the number needed to treat (NNT). Evaluated interventions: counseling activities for behavior change to prevent exposure to HIV; antiretroviral pre-exposure prophylaxis (PrEP) and antiretroviral post-exposure prophylasis (PEP) for HIV and treatment of serodiscordant couples as a strategy for prevention of HIV transmission (TasP). Results: counseling interventions and TasP have smaller NNTs, equal to, respectively, 11 (95%CI 9 - 18) at 12 months and 34 (95%CI 23 - 54) in 42 months comparatively to PrEP interventions, that resulted in 41 (95%CI 28 - 67) individuals receiving antiretrovirals in order to prevent one case of HIV infection at 36 months for men and serodiscordant couples. PEP interventions are associated with protective effects estimated at 81%. Lack of trials evaluating PEP prevents estimate of NNT. Conclusion: The estimate of the NNT can be a helpful parameter in the comparison between the effectiveness of different behavioral and biomedical HIV prevention strategies. Studies evaluating the benefit and safety of combined behavioral and biomedical interventions are needed, especially considering the attributable fraction of each component. Integration of behavioral and biomedical interventions is required to achieve complete suppression of the virus, and thus reducing viral replication, infectivity and the number of cases.

RESUMO Introdução: Evidências científicas sustentam a integração entre intervenções biomédicas e comportamentais visando à prevenção da transmissão do HIV como estratégia de erradicação da epidemia de AIDS. Objetivo: Caracterizar o benefício comparado de intervenções biomédicas e comportamentais na prevenção da transmissão do HIV. Métodos: Revisão narrativa. Análise comparativa dos benefícios das intervenções mediante estimativa do número necessário para tratamento (NNT). Intervenções avaliadas: aconselhamento para mudança de comportamentos relacionados à exposição ao HIV; profilaxia antirretroviral pré (PrEP) e pósexposição (PEP) ao HIV; tratamento de casais sorodiscordantes como prevenção da transmissão do vírus (TcP). Resultados: Estratégias de aconselhamento e de TcP apresentam NNT menores, iguais a, respectivamente, 11 (IC95% 9 - 18), em 12 meses, e 34 (IC95% 23 - 54), em 42 meses, do que intervenções de PrEP, equivalentes a 41 (IC95% 28 - 67) indivíduos para evitar um caso de infecção pelo HIV em 36 meses para homens e casais sorodiscordantes. Intervenções de PEP estão associadas a efeito protetor estimado em 81%. Ausência de ensaios clínicos avaliando PEP impede a estimativa de NNT. Conclusão: A estimativa do NNT pode ser parâmetro útil de comparação da efetividade de diferentes estratégias comportamentais e biomédicas de prevenção da transmissão do HIV. Estudos avaliando o benefício e a segurança de intervenções comportamentais e biomédicas combinadas são necessários, sobretudo considerando a fração atribuível de cada componente. A integração entre intervenções comportamentais e biomédicas é necessária para que a supressão completa do vírus se torne possível, reduzindo a replicação viral, a infectividade e, consequentemente, o número de casos.

Atuação do enfermeiro no diagnóstico e no tratamento do herpes genital, na atenção primária à saúde / The nurse's role in the diagnosis and treatment of genital herpes in primary health care

O Herpes Genital é uma Doença Sexualmente Trans- missível (DST), que acomete milhares de pessoas, sendo considerada um problema de saúde pública, no Brasil. A Abordagem Sindrômica é uma ferramenta importan- te para a realização do diagnóstico precoce e tratamen- to, sendo utilizada pelo enfermeiro, durante a Consulta de Enfermagem, na Atenção Primária à Saúde (APS). Os objetivos foram destacar a atuação do enfermeiro no diag- nóstico e no tratamento do Herpes Genital, enfatizar o uso da Abordagem Sindrômica e destacar a importância da Consulta de Enfermagem para a aplicação dessa Abor- dagem. Trata-se de uma pesquisa de revisão bibliográfica. Concluiu-se que interromper a cadeia de transmissão, as- sim como desenvolver estratégias de prevenção, tratamen- to e aconselhamento é essencial no acompanhamento do portador do Herpes Genital.

Genital herpes is a sexually transmitted disease (STD) that afflicts thousands of people, and is considered a public health problem in Brazil. The syndromic approach is an important tool for conducting early diagnosis and treatment, being used by the nurse during nursing consultation in Primary Health Care (PHC). The objectives were to highlight the nurse's role in the diagnosis and treatment of genital herpes, emphasize the use of the syndromic approach, and highlight the importance of nursing consultation for the application of this approach. This study is a literature review. It concludes that interrupting the chain of transmission, as well as developing strategies for prevention, treatment, and counseling is essential in monitoring the patient with genital herpes.

Website for STD/HIV/AIDS prevention for catholic teenagers: a validation study

This is a doctoral thesis project, developed as part of the Postgraduate Course in Nursing at the Federal University of Ceará. Aim: Developing a website with information regarding adolescence sexuality and STD/HIV/AIDS prevention; validating the content of the website with information and advice from specialists on how to prevent STD/AIDS infection during adolescence and; validating the content of the website with teenagers in terms of information regarding STD/AIDS during adolescence. Method: A quantitative, validation design that will be divided into three stages: website development, content validation by experts and content validation by teenagers. The analysis will take place at the end of each stage. It is hoped that this data will demonstrate how this website on STD/AIDS prevention is an important tool for promoting health education, and contributes to reflection on the issue, to improve understanding and develop a critical and independent conception of sexuality, faith and health...

Mulheres soropositivas para o HIV e seus companheiros frente à decisão pela gestação / HIV seropositive women and their partners facing the decision of a pregnancy / Mujeres seropositivas para el VIH y sus parejas frente a la decisión del embarazo

Estudo exploratório descritivo, com abordagem qualitativa, que objetivou investigar os motivos que levam mulheres soropositivas para o HIV e seus companheiros a decidirem engravidar, tendo em vista o risco da transmissão vertical e da contaminação ou reinfecção do parceiro. Participaram do estudo seis gestantes. A coleta de dados foi realizada por questionário semiestruturado, sendo os dados organizados no software NVivo 2.0 e interpretados por meio da análise de conteúdo do tipo temática. Da análise emergiram três temas: Planejamento da Gravidez; Conhecimento sobre Transmissão e Tratamento do HIV/AIDS; Vivendo no Contexto HIV/AIDS. A importância do estudo reside no fato de que, apesar do risco da transmissão vertical e da contaminação do parceiro ser conhecido pelo casal, isto não interfere no desejo de serem pais.

The purpose of this qualitative, descriptive exploratory study is to investigate the reasons why HIV seropositive women and their partners make the decision of becoming pregnant despite the risk of vertical transmission, contamination or reinfection of the partner. The subjects of this study were six pregnant women. Data collection was done through a semi-structured questionnaire which was organized in the NVIVO 2.0 software and interpreted through theme-based content analysis. Through this analysis three themes emerged: Pregnancy planning; Knowledge of HIV/AIDS transmission and treatment; Living in the context of HIV/AIDS. The relevance of this study resides on the fact that the desire of the couple in becoming parents remains, despite of the awareness regarding the risks of vertical transmission and contamination.

Estudio exploratorio descriptivo con abordaje de tipo cualitativo, cuyo objetivo fue investigar las razones por qué las mujeres VIH positivas y sus parejas deciden por el embarazo dado el riesgo de transmisión vertical, infección o reinfección de la pareja. Los participantes fueron seis mujeres embarazadas. La recolección de datos se realizó mediante un cuestionario semi-estructurado, con datos organizados en el software NVivo 2,0 y interpretados por intermedio del análisis de contenido temático. El análisis reveló tres temas: Planificación del embarazo; Conocimiento sobre la transmisión y tratamiento del VIH / SIDA; Vivir en el contexto del VIH/SIDA. La importancia del estudio radica en el hecho de que a pesar del riesgo de transmisión vertical y la contaminación de la pareja ser conocida por la pareja, esto no interfiera con el deseo de ser padres.

Conhecimento, consumo e acesso à contracepção de emergência entre mulheres universitárias no sul do Estado de Santa Catarina / Awareness, consumption and access to emergency contraception among female university students in the south of the State of Santa Catarina

A contracepção de emergência tem sido utilizada na prevenção da gravidez não planejada. Este estudo objetivou investigar o conhecimento, o consumo e o acesso desse método entre mulheres universitárias do Sul do Estado de Santa Catarina. Trata-se de estudo observacional, transversal, aplicando-se formulário de setembro a outubro de 2008. Participaram 360 mulheres entre 18 e 45 anos, a maioria da classe econômica B2 ou superior (74,2%), onde 79,4% já haviam mantido relação sexual. Destas, 48,6% haviam utilizado a contracepção de emergência, sendo mais frequente quanto menor a idade. O método foi usado em média 2,4 vezes e 87,1% administraram-no até 24 horas após a relação sexual. Foram referidas reações adversas por 20,9% das usuárias, sendo as mais comuns, alterações menstruais (44,8%) e náuseas (44,8%). Os principais motivos para o uso do método foram: não uso do preservativo (44,6%) e rompimento do mesmo (39,6%). Das entrevistadas, 15,0% não souberam responder ou responderam de modo errado à questão sobre a não prevenção de Doença Sexualmente Transmissível pelo método e 97,8% negaram ter alterado o método utilizado rotineiramente. Apenas 2,9% das mulheres adquiriram o medicamento mediante prescrição médica e 35,3% receberam orientações no momento da compra.

The scope of this study was to investigate knowledge about and access to emergency contraception among female university students in the south of the State of Santa Catarina. A cross-sectional observational study was conducted between September and October 2008, in which a questionnaire was given to 360 women aged 18 to 45 years. Most belonged to the B2 economic class or higher (74.2%) and 79.4% of them had already had intercourse. Of these, 48.6% had used emergency contraception, though this was more frequent among younger women. Emergency contraception was used 2.4 times, and 87.1% had used contraceptive methods within 24 hours after intercourse. Adverse reactions were reported by 20.9%, the most common being menstrual cycle changes (44.8%) and nausea (44.8%). The reasons for using emergency contraception included the lack of condom use (44.6%) and condom rupture (39.6%). Of the women interviewed, 15% either failed to answer the question on STD prevention or answered incorrectly, while 97.8% denied having changed the method used routinely. Only 2.9% of the participants had acquired the medication via prescription, and 35.3% received guidance on application of the medication at the time of purchase.

A universidade inserida na comunidade: conhecimentos, atitudes e comportamentos de adolescentes de uma escola pública frente a doenças sexualmente transmissíveis / The university in the community: knowledge, attitudes and behavior of adolescents from a public school regarding sexually transmitted diseases

Introdução: As doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) são infecções disseminadas principalmente através do contato sexual. A maioria dos casos ocorre em adolescentes e adultos jovens. O presente estudo visa avaliar conhecimento, atitudes, comportamento e transmissão das DSTs em adolescentes de uma escola pública, após a inserção da Universidade na comunidade através de trabalhos desenvolvidos pelos alunos de Medicina da ULBRA. Métodos: Estudo descritivo, tipo inquérito epidemiológico, de caráter quantitativo, com alunos de 7ª e 8 ª séries de uma escola municipal de Canoas, RS. Resultados: Participaram do estudo 185 alunos com média de idade de 15,3 anos. Quando questionados se conheciam DSTs, 91,4% responderam positivamente, sendo a síndrome da imunodeficiência adquirida a doença mais citada. A maioria recebe informações acerca desse assunto na escola. A média de idade de início das atividades sexuais foi de 13,9 anos. Quanto às relações sexuais, 44,9% já a iniciaram e 92,8% destes fazem uso do preservativo, sendo a prevenção da gravidez o motivo mais apontado. Apenas dois alunos referiram ocorrência de infecção no passado. Conclusão: A idade de início das relações sexuais é precoce. Um número considerável de jovens mostra-se consciente e faz uso de preservativo, embora não seja com o intuito de prevenir doenças, mas de evitar gestações indesejadas. A maioria dos jovens apresenta bom nível de conhecimento sobre o assunto. Sendo assim, é de grande valia a intervenção da Universidade nas escolas, uma vez que esses são os locais onde os adolescentes afirmam receber a maioria das informações acerca das DSTs.

Introduction: Sexually transmitted diseases (STDs) are infections spread mainly through sexual contact. Most cases occur in adolescents and young adults. The present study aims to assess the knowledge, attitudes, behavior and transmission of STDs in adolescents from a public school after University intervention in the community through educational work done by medical students of ULBRA. Methods: A descriptive, epidemiological investigation with a quantitative approach, with 7th and 8th graders of a municipal school of Canoas, RS. Results: The study included 185 students with a mean age of 15.3 years. When asked if they knew STDs, 91.4% answered “yes”, with acquired immunodeficiency syndrome being the most cited disease. Most students receive information about this subject at school. The mean age of sexual initiation was 13.9 years. Regarding sex intercourse, 44.9% had already started it and 92.8% of these reported using condoms, pregnancy prevention being the most frequently reason for doing so. Only two students reported occurrence of infection in the past. Conclusion: The age of onset of sexual activity is early. A considerable number of young people is aware and uses condoms, although not with the intention of preventing diseases, but to avoid unwanted pregnancies. Most young people are fairly knowledgeable about the subject. Therefore, the University’s intervention in schools is highly valuable, since these are the places where teens claim to receive most information about STDs.

Prevenção de doenças sexualmente transmissíveis e procura da contracepção de emergência em farmácias e drogarias do município de São Paulo / Prevention of sexually transmitted diseases and acquisition of emergency contraception at pharmacies in the city of São Paulo

São apresentados aspectos da experiência do projeto de intervenção educativa voltado à prevenção de doenças sexualmente transmissíveis e da síndrome de imunodeficiência adquirida (DST/Aids) realizado com profissionais de farmácias e drogarias da área metropolitana de São Paulo. Discute-se a aquisição de contracepção de emergência como importante motivo de procura de farmácias e drogarias e seu uso como fonte de dúvidas para os profissionais. Concluiu-se que a intervenção educativa, realizada pelos profissionais nos estabelecimentos farmacêuticos, contribui na prevenção de DST/Aids, visto que o balcão de farmácia é meio frequentemente utilizado pela população na busca por orientação e indicação de produtos farmacêuticos, além de informações sobre saúde. Pode-se afirmar que é possível e indispensável a incorporação dessa estratégia educativa na prevenção de DST/Aids por estabelecimentos farmacêuticos, em situações cotidianas de risco ou preocupação com doenças presumíveis e com a gravidez por meio de proposição de condutas eficazes de saúde para a população. Extraíram-se lições sobre a experiência quanto à importância de ações de educação para jovens e para profissionais de farmácias em que se enfatizem os direitos sexuais e reprodutivos e a promoção do uso racional de fármacos.

The present study discusses results of an educational intervention project directed at preventing sexually transmitted diseases and the acquired immunodeficiency syndrome (STD/Aids), carried out with professionals from pharmacies in the metropolitan area of São Paulo (Brazil). The acquisition of emergency contraception was found to be an important reason for seeking help from pharmacies as well as a source of doubts for the professionals. Educational intervention carried out by the professionals at pharmaceutical establishments contributes toward the prevention of STD/Aids, as the population often uses the pharmacy as a source of orientation and indication of pharmaceutical products, as well as a source of health information. The incorporation of this educational strategy in pharmaceutical establishments is indispensable to the prevention of STD/Aids in daily situations of risk or concern for disease and pregnancy, through the proposal of effective health conducts for the population. Lessons were extracted from the experience regarding the importance of educational actions for youths and pharmacy professionals, and emphasis is given to sexual and reproductive rights and to the promotion of the rational use of drugs.

Conhecimento de alunos deficientes auditivos e de seus educadores relacionado às doenças sexualmente transmissíveis / Conocimiento de alumnos sordos y de sus educadores en relación a las enfermedades sexualmente transmisibles / Awareness of sexually transmitted diseases among deaf students and educators

Estudo exploratório com abordagem quanti-qualitativa, realizado no período de agosto/2004 a agosto/2005, com 20 alunos deficientes auditivos e 23 educadores que trabalham com este grupo, em duas instituições que dispõem de serviços especializados, localizadas na região norte-nordeste da cidade de Fortaleza-CE. Objetivamos identificar o conhecimento de ambos os grupos sobre doenças sexualmente transmissíveis (DST). Para a coleta de dados, foram empregados a observação, com registro no diário de campo, e dois questionários. Os resultados revelaram que esses alunos têm conhecimento parcial sobre o tema e estão em situação de risco para contrair as DST, enquanto os educadores necessitam de esclarecimentos sobre a identificação correta dessas doenças e os modos de prevenção. É imprescindível o cumprimento da lei que assegura ao deficiente o acesso ao Sistema Único de Saúde e a formulação de políticas públicas que facilitem seu acesso às informações e orientações sobre a prevenção e o tratamento das DST.

This exploratory study with quantity-quality approach was conducted from August, 2004 to August, 2005, with 20 deaf students and 23 educators who work with this group at two specialized institutions located in the northern-northeastern part of the city of Fortaleza, CE, Brazil. We aimed at identifying the level of awareness in both groups of sexually transmitted diseases (STDs). We used an observational approach for data collection, with a field diary and two questionnaires. Results showed that deaf students have partial knowledge of STDs and they integrate risk groups. Educators were found to require further clarification to identify and to prevent STDs correctly. These findings demonstrate that it is essential to enforce laws ensuring the access of the disabled to the Unified Health System and to set up public policies that facilitate their access to information and counseling on prevention and treatment.

Estudio exploratorio, con enfoque cuantitativo – cualitativo, en el período de agosto/2004 a agosto/2005, realizado con 20 alumnos sordos y 23 educadores que trabajan con este grupo en dos instituciones que disponen de servicios relacionados con la sordez, localizadas en la región norte-nordeste de la ciudad de Fortaleza-CE-Brasil. El estudio objetivó identificar el conocimiento de ambos los grupos sobre enfermedades sexualmente transmisibles (EST). Para la colección de datos, se utilizó la observación, con registro en el diario de campo, y dos cuestionarios. Los resultados revelaron que los alumnos sordos tienen conocimiento parcial sobre EST y se encuentran en situación de riesgo para contraer las EST, mientras que los educadores necesitan esclarecimientos sobre la identificación correcta de las EST y las formas de prevención. Es imprescindible el cumplimiento de la ley que asegura al deficiente el acceso al Sistema Único de Salud y la formulación de políticas públicas que faciliten el acceso del sordo a las informaciones y orientaciones sobre la prevención y el tratamiento de las EST.

Representações sociais das DST/Aids elaboradas por gestantes / La representación social de las ETS/Sida producidas por gestantes / Pregnant women's social representations of STD/Aids

Estudo exploratório qualitativo com a utilização da Teoria das Representações Sociais que objetivou apreender e discutir as representações sociais sobre as Doenças sexualmente transmissíveis e a Síndrome da imunodeficiência adquirida formuladas por 40 gestantes que realizavam pré-natal no Bairro Satélite de Teresina-PI. O instrumento utilizado para coleta de dados foi o Teste de Associação Livre de Palavras e foram processados no software Tri-Deux Mots e interpretados por meio da análise fatorial de correspondência. Os resultados mostraram que o campo representacional dos sujeitos está constituído pelas evocações: coceira, corrimento, dor, insegurança, medo, prevenção, perigo e camisinha, ancoradas no aspecto sociocultural e psicológico. Assim, as representações sociais foram expressas pelas mulheres com o aspecto social, cultural e psicológico sobre a prevenção e o controle das doenças sexualmente transmissíveis e a síndrome da imunodeficiência adquirida.

The aim of this qualitative exploratory study using the Theory of Social Representations was to capture and discuss the social representations about Sexually Transmitted Diseases and Acquired Imunodeficiency Syndrome made by forty pregnant women who received prenatal care in the Satellite District of Teresina-PI, Brazil. The instrument used for data collection was the Test of Free Association of Words. The results were processed in the software Tri-Deux Mots and interpreted through correspondence factorial analysis. The results showed that the representational field of the subjects is constituted by the following evocations: itching, runniness, pain, insecurity, fear, prevention, danger, and condoms, anchored in the socio-cultural and psychological aspects. Thus, social representations have been expressed by women with the social, cultural, and psychological aspects on the prevention and control of sexually transmitted diseases and acquired immunodeficiency syndrome.

Estudio exploratorio cualitativo basado en la Teoría de las Representaciones Sociales, cuyo objetivo fue aprehender y discutir las representaciones sociales acerca de las enfermedades transmitidas sexualmente y el síndrome de inmunodeficiencia adquirida. El estudio fue realizado con 40 mujeres embarazadas que hicieron el prenatal en el Barrio Satélite de Teresina-PI. Para la recolección de los datos se empleó la prueba de la Libre Asociación de Palabras, y para su procesamiento se usó el programa Tri-Deux Mots. Los datos fueron interpretados a través del análisis factorial de correspondencia. Los resultados mostraron que el ámbito de la representación de los sujetos está constituido por las siguientes evocaciones: picazón, flujo, dolor, inseguridad, miedo, prevención, peligro y condón, las cuales están arraigadas en el aspecto sociocultural y psicológico. De esa forma, las representaciones sociales manifestadas por las mujeres están relacionadas con el aspecto social, cultural y psicológico en lo que se refiere a la prevención y control de enfermedades de transmisión sexual y el síndrome de inmunodeficiencia adquirida.

Vacina contra DST: onde estamos e para onde vamos? / Viral STD vaccines: where we are and where we will go?

Introdução: as doenças sexualmente transmissíveis (DST) são uma questão que preocupa os órgãos gestores da saúde. Apesar de as pesquisas mostrarem um aumento na conscientização da população para a prevenção com o uso de preservativos, a cada ano aumenta o número de pacientes infectados por doenças de transmissão sexual. Felizmente, para algumas destas doenças, já foi possível desenvolver vacinas, como o caso da hepatite B e do HPV. Entretanto, para outras doenças como a aids, as pesquisas mostram-se distantes de apresentar resultado conclusivo. Conclusão: a utilização de vacinas tem se apresentado como uma tendência nesta área, e vem sendo apontada como uma das soluções mais viáveis para a prevenção e mesmo para o tratamento destas entidades no futuro.

Introduction: sexually transmitted diseases (STDs) are an issue that concerns the health governing bodies. Despite research showing an increased population awareness to prevent the STD each year increases the number of patients infected with sexually transmitted diseases. Fortunately for some of these diseases, was possible to develop vaccines, like hepatitis B and HPV vaccines. However, for other diseases like aids, research project seems far from conclusive result presenting. Conclusion: the use of vaccines is reported as a trend in this area and has been blamed as one of the best alternatives for the prevention and even treatment of these illnesses in the future.

Abordagem das DST: consulta de enfermagem pré-natal estratégia saúde da família - Juiz de Fora / Approach of TSI in prenatal nursing surgery: family health strategy - Juiz de Fora

Este estudo se justifica pelo fato da ocorrência de Doença Sexualmente Transmissível (DST) na gestação acarretar diversas intercorrências na gestação e problemas para gestante/concepto. O indicador de sífilis congênita aponta para a dificuldade no manejo de DST no serviço de Pré-natal. Tem como objetivos verificar a ocorrência do diagnóstico e tratamento da DST pela Enfermeira no Pré-natal realizado em UBS com Estratégia Saúde da Família (ESF) em Juiz de Fora; descrever critérios utilizados pela Enfermeira no diagnóstico e tratamento da DST em gestantes; e analisar facilidades e dificuldades encontradas pela Enfermeira na utilização da Abordagem Sindrômica das DST no Pré-natal em UBS/ESF neste município. A pesquisa quanti-qualitativa foi realizada com 58 Enfermeiras destas Unidades que realizam a Consulta de Enfermagem no Pré-natal. Os dados foram obtidos por meio de entrevista semi-estruturada, após assinatura do Termo de Consentimento Livre Esclarecido, aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da EEAN/UFRJ. Os dados coletados foram organizados em categorias e interpretados por meio da técnica de análise de conteúdo de Bardin. Como resultado destacamos que estas Enfermeiras entrevistadas não utilizam a referida Abordagem para o diagnóstico e tratamento de gestantes com DST. O fator principal é a falta de qualificação específica e atualização destas profissionais para este tipo de Abordagem. Por este motivo verificamos que é mais utilizado a Abordagem Etiológica e critérios subjetivos verificados na anamnese e queixas das gestantes, reafirmando o desconhecimento quanto à política nacional vigente e a fragilidade na terapêutica implementada. Vale ressaltar a não citação pela Enfermeira da avaliação dos critérios de vulnerabilidade e aconselhamento para DST, ação essa fundamental no efetivo controle da DST e redução na transmissão de DST/HIV. Ao analisar o conhecimento e a prática das Enfermeiras sobre DST, identificamos lacunas no conhecimento provenientes do processo de formação profissional com relação Abordagem Sindrômica. A pesquisa corrobora com as necessidades dos profissionais no que se refere à educação permanente, especificamente com relação à DST. Destacamos ainda a responsabilidade das instituições de ensino de educação superior na formação de profissionais de saúde, pois lhes compete atender a necessidade dos serviços de saúde, o que pode contribuir de forma efetiva para o controle da DST no Brasil; e proporcionar aos usuários dos serviços atenção integral e de qualidade

This study is justified because of the Transmittable Sexually Illness (TSI) incident during the pregnancy. The TSI are able to lead to serious problems to both the mother and the fetus. The syphilis incident shows the difficulties there are in TSI treating during Prenatal. The objective here is to check the diagnosis and the treatment incident of TSI by nurse during the Prenatal achieved in Family Health Strategy in Juiz de Fora; to describe the criterions used by nurse in both the TSI diagnosis and treatment in pregnant women; and to analyses the facilities and difficulties found by nurse in TSI Syndrome Approach during Prenatal in Unit from Family Health Strategy in Juiz de Fora. This research is based on quality and quantity as well. The subjects are 58 nurses from these Unities who achieves Prenatal Nursing Surgery. The data were getting through interview after official permission which was approved by Ethical and Research Committee EEAN/UFRJ. The results were organized and analyzed through the Bardin's content technique. Result: the nurses interviewed do not use Approach during the Prenatal to get the diagnosis and to lead to a treatment of TSI, pregnant women. It happens because of lack of both specified qualification and updating for this kind of approach. Because of this other types of approach, such as etiological approach and subjective criterions based on patients' words, are used. This reveal the lack of knowledge about the national policy and the fragility of the treatment implemented. It is important to mention that the nurse does not talk about the vulnerability criterions neither about advisers to TSI. Both of the procedures are too important to control and to reduce TSI/HIV incident. There are gaps into the knowledge about TSI Syndrome Approach which comes from nurses' graduation. This research underline the necessity of permanent education, mainly about TSI. The roll of the superior teaching institutions is too important in the formation of the health professional, must attend to health service necessities and have to contribute to control TSI in Brazil through quality services.

Construindo a inclusão da temática educação sexual no projeto político pedagógico de um colégio público de Goiânia-Goiás na perspectiva da pesquisa-ação / Building the inclusion of the theme sexual education in the political pedagogical project of a public school of the Goiânia-Goiás in perspective of the research-action / Contruyendo la inclusión de la temática sexual en el proyecto político pedagógico de un colegio público de Goiania-Goiás en la perspectiva de la investigación-acción

Estudo sobre as dificuldades enfrentadas por professores ao trabalhar a temática orientação sexual no ambiente escolar, visando desenvolver práticas pedagógicas educativas centradas na prevenção. O objetivo geral foi desenvolver e analisar junto aos professores, de um colégio público localizado na região leste do município de Goiânia/Goiás, o processo de conscientização crítica para a construção de estratégias educativas de prevenção e promoção da saúde sexual e reprodutiva dos alunos. Pesquisa descritiva de abordagem qualitativa, com enfoque na pesquisa-ação. Participaram da pesquisa um grupo de educadores composto por professores, diretora e coordenadores do período matutino do colégio. Para a obtenção dos dados utilizamos encontros grupais, a observação participante e a entrevista individual, ocorrida no período de abril de 2006 a março de 2007. A análise dos dados foi feita a partir da descrição analítica dos encontros grupais e de discussão à luz do referencial teórico. O resultado desta investigação nos mostrou que o movimento do grupo favoreceu o processo de conscientização crítica dos professores acerca da complexidade do trabalho de orientação sexual no ambiente escolar, bem como a aquisição de novos conhecimentos, que subsidiaram a elaboração de uma proposta de inclusão dessa temática no Projeto Político Pedagógico do colégio. Consideramos que a metodologia da pesquisa-ação mostrou-se eficaz na abordagem do grupo estudado pela característica participativa e mobilizadora, viabilizando o alcance do objetivo proposto e instrumentalizando-o para o desenvolvimento de ações educativas inovadoras sobre a temática orientação sexual no ambiente escolar.

Study about the difficulties faced by professors when working the theme of sexual orientation in the school environment, aiming to develop pedagogical educational practices centered in prevention. The general goal was to develop and analyze, together with the teachers of a public school located in the east side of the city of Goiânia/Goiás, the process of critical consciousness about the construction of educational strategies of prevention and promotion of the student?s sexual and reproductive health. Descriptive research of qualitative approach, with focus on research-action. A group of educators formed by teachers, principal and coordinators of the morning period of the school participated in the research. To obtain the data we used group meetings, participant observation and individual interview which happened in the period of April 2006 through March 2007. The analysis of the data was made from analytical description of the group meetings and the discussions based on the theoretical referencing. The result of this investigation showed us that the movement of the group favored the process of critical consciousness of the teachers on the complexity of the sexual orientation work in the school environment, as well as the acquisition of new knowledge that subsidized the elaboration of a proposal of inclusion of this theme in the school?s Political Pedagogical Project. We consider that the methodology of the research-action showed itself to be effective in approaching the studied group because of the participative and mobilizing characteristic, allowing the reach of the proposed goal and making it an instrument for the development of educational and innovative actions about the theme of sexual orientation in the school environment.

Estudio sobre las dificultades afrontadas por profesores al trabajar la temática orientación sexual en el ambiente escolar, visando desarrollar prácticas pedagógicas educativas centradas en la prevención. El objetivo general fue desarrollar y analizar junto a profesores de un colegio público ubicado en la región este del municipio de Goiânia/Goiás, el proceso de concientización crítica a la construcción de estrategias educativas de prevención y promoción de salud sexual y reproductiva de los alumnos. Investigación descriptiva de abordaje cualitativo, con enfoque en la investigación-acción. Participaron de la investigación un grupo de educadores compuesto por profesores, directora y coordinadores del período matutino del colegio. Para la obtención de los datos utilizamos encuentros grupales, la observación participante y la entrevista individual, ocurrida en el período de abril de 2006 a marzo de 2007. El análisis de los datos fue hecho a partir de la descripción analítica de los encuentros grupales y de discusión a la luz del referencial teórico. El resultado de esta investigación nos mostró que el movimiento del grupo favoreció el proceso de concientización crítica de los profesores acerca de la complejidad del trabajo de orientación sexual en el ambiente escolar, así como la adquisición de nuevos conocimientos, que subsidiaron la elaboración de una propuesta de inclusión de esa temática en el Proyecto Político Pedagógico del colegio. Consideramos que la metodología de la investigación-acción se mostró eficaz en el abordaje del grupo estudiado por la característica participativa y movilizadora, viabilizando el alcance del objetivo propuesto e instrumentalizándolo para el desarrollo de acciones educativas innovadoras sobre la temática orientación sexual en el ambiente escolar.

Infecção genital por Chlamydia trachomatis em casais atendidos em laboratório de esterelidade conjugal / Genital infection by Chlamydia trachomatis in couples attending in conjugal sterelity ambulatory

Introdução: as infecções sexualmente transmissíveis são relativamente freqüentes e constituem sério problema de saúde pública, em quase todo o mundo. Dentre essas, a causada por Chlamydia trachomatis (CT) é uma das mais prevalentes e de alto índice de complicação para a saúde reprodutiva. Objetivo: investigar a taxa de infecção genital por CT em casais que procuram tratamento para infertilidade e possíveis fatores associados. Métodos: estudo transversal englobou 100 casais atendidos no ambulatório de esterelidade da Clínica Ginecológica do Hospital Agamenon Magalhães - Recife-PE, submetidos a um questionário contendo informações sócio-econômicas e demográficas, sinais e sintomas relacionados com possível infecção genitourinária. A propedêutica rotineira foi empregada, incluindo espermograma e histerossalpingografia. A técnica laboratorial foi a reação em cadeia de polimerase (PCR), com amostra de 1º jato urinário dos homens e endocervicais das mulheres. Resultados: observou-se infecção genital por CT em 17 casais (9% dos homens e 10% das mulheres). Houve coincidência de infecção entre parceiros em dois casais. Não houve nenhuma associação com características sócio-demográficas e econômicas, sinais e sintomas genitourinários e as causas básicas de infertilidade. Conclusão: a infecção por CT em casais inférteis mostrou freqüência elevada na amostra. Portanto, sugere-se seu rastreio rotineiro em clínicas de infertilidade.