Prevalencia de marcadores infecciosos en donantes de sangre. Complejo Hospitalario Universitario Ruíz y Páez

Introducción: La infección transmitida por transfusión (ITT) es producto de la inoculación directa de un agente infeccioso específico desde la unidad de sangre al huésped susceptible. Los marcadores serológicos positivos responden a características epidemiológicas no detectadas en miembros de la población aparentemente saludable. Objetivo general: Determinar la prevalencia de marcadores infecciosos y las características sociodemográficas en unidades sanguíneas procesadas de donantes que asisten al banco de sangre del Complejo Hospitalario Universitario "Ruíz y Páez" de Ciudad Bolívar - Estado Bolívar, período junio 2019 - junio 2022. Metodología: Se trató de un estudio de tipo descriptivo, retrospectivo, no experimental. El universo estuvo conformado por 13 016 unidades sanguíneas, 414 muestras fueron reactivas, que reportaron un total de 434 serologías positivas. Resultados: Se apreció una prevalencia global de 3,34 % para cualquier ITT; el marcador infeccioso más frecuente fue sífilis con el 60,83 % y una prevalencia de 2,03 %. Tomando en cuenta las características sociodemográficas predominantes: género masculino, 65,94 %; grupo etario 38-47 años, 28,74 %; ocupación obrera, 24,88 %; provenientes de Ciudad Bolívar, 84,06 %. Las muestras con coinfección representaron un 4,58 %, siendo la combinación VIH+Sífilis la más frecuente 1,45 %. El año 2021 destacó con 35,25 % serologías positivas. Conclusiones: La prevalencia de marcadores infecciosos se considera no despreciable. Se debe reforzar la prevención y cura de las enfermedades infecciosas trasmisibles en miembros de la población aparentemente saludable, así como también redirigir las estrategias en el manejo de seguridad transfusional.

Introduction: Transfusion-transmitted infection (ITT) is the direct inoculation of a specific infectious agent from the blood unit to the susceptible host. Positive serological markers respond to epidemiological characteristics not detected in members of the apparently healthy population. General objective: Determine the prevalence of infection markers and sociodemographic characteristics in processed blood units of donors attending the blood bank of the "Ruíz y Páez" University Hospital Complex in Ciudad Bolívar - Bolivar State, period June 2019 - June 2022. Methodology: This was a descriptive, retrospective, nonexperimental study. The universe consisted of 13 016 blood units, 414 samples were reactive, which reported a total of 434 positive serologies. Results: An overall prevalence of 3.34 % was found for any ITT; the most frequent infection markers were syphilis with 60.83% and a prevalence of 2.03 %. Taking into account the predominant sociodemographic characteristics: male gender, 65.94 %; age group 38-47 years, 28.74 %; labor occupation, 24.88 %; from Ciudad Bolivar, 84.06 %. The samples with coinfection represented 4.58 %, being the combination HIV+Syphilis the most frequent 1.45 %. Year 2021 stood out with 35.25 % positive serologies. Conclusions: The prevalence of infection markers is considered not negligible. The prevention and cure of communicable infectious diseases in members of the apparently healthy population should be strengthened, as well as redirecting strategies in transfusion safety management.

Hallazgos hematológicos en donantes preseleccionados a plaquetoferesis sanguínea en un hospital de Lima, 2019 / Hematological findings in preselected donors to blood plateletpheresis in a Lima hospital, 2019

Objetivo: Describir los hallazgos hematológicos en donantes preseleccionados a plaquetoferesis sanguínea en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM) de Lima, Perú. Materiales y métodos: Estudio de tipo observacional, descriptivo y transversal, realizado entre Mayo-Julio 2019. Se incluyeron hemogramas de donantes que resultaron ̈Aptos ̈ a la entrevista médica, con resultado ̈Negativo ̈ a marcadores serológicos y que fueron diferidos en donar por presentar alteración hematológica. Los datos fueron recolectados del sistema informático del servicio de medicina transfusional del HNERM. Se utilizó estadística descriptiva y analítica (U de Mann Whitney y Chi-cuadrado de Pearson) considerándose un valor p<0,05 como significativo. Resultados: Se analizaron los hemogramas de 330 donantes preseleccionados diferidos, entre los cuales el recuento absoluto de eosinófilos (14,2%), el hematocrito (14,2%) y el recuento de plaquetas (33,9%) fueron las de mayor presencia. Asimismo, en las observaciones la fórmula leucocitaria invertida (20,6%) fue la más frecuente. Además, se observó diferencia estadística significativa (p<0,05) entre la hemoglobina, el hematocrito, la hemoglobina corpuscular media (HCM) y la fórmula leucocitaria invertida de acuerdo al sexo del donante. Conclusiones: La alteración hematológica observada más frecuentemente en esta población fue la plaquetopenia. Además, algunos parámetros de la serie roja y la distribución leucocitaria en el hemograma estuvieron asociados con el género del donante. (AU)

Objective: To describe the hematological findings in preselected donors to blood plateletpheresis at the Edgardo Rebagliati Martins National Hospital (HNERM) in Lima, Peru. Materials and methods: Observational, descriptive and cross-sectional study, carried out between May-July 2019. Blood counts were included from donors that were ̈Approved ̈ to the medical interview, with a ̈Negative ̈ result for serological markers and that were deferred in donating for present hematological alteration. The data was collected from the computer system of the HNERM transfusion medicine service. Descriptive and analytical statistics (Mann Whitney's U and Pearsonʼs Chi-square) were used, considering a p<0.05 as significant. Results: The blood counts of 330 delayed preselected donors were analyzed, among which the absolute eosinophil count (14.2%), the hematocrit (14.2%) and the platelet count (33.9%) were those with the highest presence. Likewise, in observations, the inverted white blood cell formula (20.6%) was the most frequent. In addition, a statistically significant difference (p<0.05) was observed between hemoglobin, hematocrit, mean corpuscular hemoglobin (MCH) and the inverted leukocyte formula according to the sex of the donor. Conclusions: The hematological alteration most frequently observed in this population was plateletpenia. In addition, some parameters of the red series and the leukocyte distribution on the blood count were associated with the gender of the donor. (AU)

Experiencias y percepciones de los donantes de sangre sobre la donación en un hospital público de Perú / Blood donors' experiences and perceptions of donation at a Peruvian public hospital

Objetivo: Conocer las experiencias y percepciones de donantes de sangre en un hospital público. Materiales y métodos: Se realizó un estudio cualitativo con orientación fenomenológica en un hospital público de Lima. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a profundidad y notas de campo basadas en observaciones a los participantes. Resultados: Se entrevistó a doce donantes, los cuales manifestaron no haber tenido mucha información sobre la donación y el banco de sangre. Sin embargo, luego de su experiencia de donar se identificó aspectos positivos como la atención de calidad, rápida y minuciosa. Los participantes valoran el trato cordial del personal a la hora de brindar información, el reducido tiempo de espera y la compañía durante el proceso de extracción de la sangre. Los aspectos negativos fueron la falta de publicidad y difusión de la donación voluntaria de sangre. A pesar de ello la mayoría de entrevistados manifestaron su intención de retornar debido a la calidad del servicio. En resumen, la percepción de los participantes fue favorable a la donación, al recibir una atención de calidad, con información oportuna en el tiempo adecuado. Conclusiones: Los entrevistados no tenían mayor información sobre la posibilidad de hacer donaciones voluntarias de sangre en el hospital. Posterior a su experiencia, la percepción sobre la donación fue favorable, indicando su intención de participar en futuras donaciones.

Objective: To know the experiences and perceptions of blood donors at a public hospital. Materials and methods: A qualitative study with phenomenological orientation was performed at a public hospital in Lima. Semi-structured in-depth interviews and field notes based on participants' observations were conducted. Results: A total of 12 donors who reported not having much information about donation and blood banks were interviewed. However, after their donation experience, they identified positive aspects such as a high-quality, fast and thorough care. Participants appreciated the personnel's cordial treatment when providing information, the short waiting time, and the personnel's company during the process of blood extraction. The negative aspects were the lack of dissemination and publicity of voluntary blood donation. In spite of this, most interviewees expressed their intention to return due to the high-quality service they received. In summary, participants' perception of blood donation was favorable because they received high-quality care, with timely information in the appropriate time. Conclusions: Interviewees had limited information about the possibility of making voluntary blood donations at the hospital. After their experience, participants perceived that donating blood was favorable and indicated their intention to participate in future donations.

Análisis de técnicas treponémicas y no treponémicas en el tamizaje serológico de sífilis / Analysis of treponemical and non treponemical techniques for syphilis blood bank screening

Introducción: las infecciones producidas por el Treponema pallidum causante de la sífilis han alcanzado gran trascendencia entre las enfermedades infecciosas transmitidas por transfusión (ITT) y un nuevo repunte a nivel mundial. Debido a las diferentes etapas clínicas que presenta la enfermedad, el desempeño de cada prueba de detcción varía y se limita. Así, la elección de una técnica de tamizaje adecuada se convierte en un punto fundamental para garantizar la calidad y seguridad de cada hemocomponente despachado. Objetivo: analizar y evaluar la eficacia de cuatro técnicas de tamizaje serológico. Métodos: se realizó un estudio comparativo transversal con 1 376 muestras seleccionadas al azar a nivel nacional en el mes de diciembre 2015. Se compararon las técnicas de inmunocromatografía (IC), floculación (VDRL), electroquimioluminiscencia (ECLIA) y microelisa. Se analizó la eficacia individual de cada técnica y comparativa con respecto a la gold standard (FTA-ABS) utilizando para ello el coeficiente de correlación Cohen-Kappa (К). Resultados: las cuatro pruebas presentaron un nivel de concordancia del 98,67 por ciento. Del total de resultados discrepantes el 63,16 por ciento fueron generados por VDRL, la cual al mismo tiempo demostró tener el menor rendimiento (k=0,14) y alcanzó los valores más bajos de sensibilidad (s=69 por ciento) y especificidad (e=45 por ciento), lo cual contrastó con la IC que demostró el mayor rendimiento (k=0,863, s=100 por ciento, e=0,8 2 por ciento), seguido de la ECLIA (k=0,801, s=96 por ciento, e=0,82 por ciento) y el microelisa (k=0,711, s=100 por ciento, e=0,64 por ciento). Conclusión: se evidencia la necesidad de utilizar pruebas de nuevas tecnologías en el tamizaje serológico de sífilis y remplazar el uso de VDRL, ya que una correcta selección asegura el descarte de hemocomponentes en el número correcto (evitando grandes pérdidas de sangre y de dinero) y, en especial se asegura la calidad sanitaria de cada hemocomponente(AU)

Introduction: Infections produced by Treponema pallidum, which causes syphilis, have reached an important high level among infectious transmitted by transfusion (ITT). Due to the different clinical stages of the disease, the performance of each test is varied and limited. Thus, the choice of a suitable screening technique becomes a fundamental point in a blood bank, to guarantee the quality and safety of each blood component dispatched. Objective: The aim of this study was to analyze and evaluate the performance of four serological screening techniques. Methods: A cross-sectional study was conducted with 1 376 randomly selected samples nationwide in December 2015. The techniques used were immunochromatography (IC), flocculation (VDRL), electrochemiluminescence (ECLIA) and microelisa, and we compared the performance of each one and with respect to the gold standard (FTA-ABS) by using the Cohen-Kappa correlation coefficient (K). Results: The four tests had a concordance level of 98.67 percent. Of the total discrepant results the 63.16 percent were generated by VDRL, which at the same time showed the worst performance (k=0,14) and reached the lowest values ​​of sensitivity (s=69 percent) and specificity (e=45 percent). That contrasted with IC, which showed the best performance (k=0,883, s=100 percent, e=82 percent), followed by ECLIA (k=0,801, s=96 percent, e=0,82 percent) and microelisa (k=0,711, s=100 percent, e=0.64 percent). Conclusion: There is a necessity to use tests with new technologies in the serological screening of syphilis and to replace the use of VDRL in a blood bank, due to a correct selection, ensures the quality and the disposal of blood components in the correct number avoiding great losses of blood and money(AU)

Prevalencia de virus linfotrópico humano en donantes de sangre del Hospital Nacional, Paraguay / Prevalence of human t-lymphotropic virus in blood donors in the National Hospital, Paraguay

INTRODUCCIÓN: el virus linfotrópico humano tipo 1 (HTLV-1) está relacionado con leucemia y linfoma de células T del adulto y la paraparesia espástica tropical. Su transmisión se realiza por sangre y fluidos orgánicos. OBJETIVOS: determinar la prevalencia de HTLV y otras enfermedades de transmisión sexual en donantes de sangre del Hospital Nacional (Itauguá, Paraguay). METODOLOGÍA: estudio observacional descriptivo retrospectivo realizado en el tamizaje de donantes de sangre durante los años 2013 al 2015. RESULTADOS: entre 16.100 donaciones se encontraron 61 resultados reactivos para HTLV, lo que da una prevalencia de 0,37%. Las características demográficas de los casos positivos para HTLV son: edad media 37 ± 12 años (rango 19-67 años), leve predominio del sexo masculino 35 casos (57%). La asociación con otras enfermedades de transmisión sexual pudo detectarse en 11 de los 61 pacientes positivos para HTLV, de los cuales el 63% era portador de sífilis. CONCLUSIONES: la prevalencia de HTLV en Banco de sangre del Hospital Nacional es 0,37%. Los afectados por HTLV eran también portadores de serología sifilítica en 63%.

INTRODUCTION: the human lymphotropic virus type 1 (HTLV-1) is related to adult T cell leukemia and lymphoma and the tropical spastic paraparesis. The transmission is by blood and body fluids. OBJECTIVES: to determine the prevalence of HTLV and other sexually transmitted diseases in blood donors in the National Hospital (Itauguá, Paraguay). METHODOLOGY: descriptive retrospective study by screening blood donors between 2013 to 2015. RESULTS: between 16,100 donations we found 61 reactive results for HTLV, giving a prevalence of 0.37%. The demographic characteristics of positive cases for HTLV are: mean age 37 ± 12 years (range 19-67 years), slight predominance of males 35 cases (57%). The association with other sexually transmitted diseases could be detected in 11 of the 61 patients positive for HTLV-1, of which 63% were carrying syphilis. CONCLUSIONS: the prevalence of HTLV in the blood bank of the National Hospital is 0.37%. The affected by HTLV-1 carriers also syphilis serology in 63%.

Frecuencia de antígenos del sistema sanguíneo Rh y del sistema Kell en donantes de sangre / Frequency of antigens in Rh and Kell blood system in blood donors

Introducción: los estudios inmunohematológicos que se realizan a los donantes de sangre se orientan a proporcionar al receptor una terapia transfusional compatible con el sistema sanguíneo ABO y antígeno D del sistema Rh. Sin embargo, como una forma de incrementar la seguridad transfusional, surge el interés de ampliar la gama de antígenos a determinar y por ende, a compatibilizar previo a una transfusión sanguínea. Objetivo: determinar la frecuencia de los cinco antígenos mayores del sistema Rh y los antígenos K1 y K2 del sistema Kell en donantes voluntarios de sangre. Métodos: Estudio descriptivo transversal que incluyó 200 donantes voluntarios de sangre del Centro Productivo Regional de Sangre del Maule (CPRSM) seleccionados al azar. Se realizó fenotipificación de los cinco antígenos mayores del sistema Rh. y el antígeno K1 y K2 del sistema Kell. Se utilizó la técnica de hemaglutinación en tubo, con sueros monoespecíficos y DG Gel® Coombs. Se calculó la frecuencia fenotípica de los antígenos D, C, c, E y e del sistema Rh., y K1 y K2 del sistema Kell, en porcentajes. A partir de la frecuencia de los fenotipos Rh. se determinó la frecuencia del genotipo más probable de dicho sistema. Para el Kell se estimó el genotipo en base al fenotipo. Resultados: sistema Rh: 96 por ciento de las muestras estudiadas presentaba el antígeno D, 97,5 por ciento el antígeno e; 35,5 por ciento el antígeno E; 79 por ciento el antígeno C y 65,5 por ciento el antígeno c. El genotipo más frecuente fue CDe/CDe. Sistema Kell: se encontró una frecuencia del 4 por ciento para el antígeno K1, mientras que el antígeno K2 presenta una frecuencia del 99,5 por ciento. Al nivel de frecuencia genotípica se detectó que el 96 por ciento de la población tiene un genotipo homocigoto para K2 (kk). Conclusiones: La frecuencias de los siete antígenos estudiados es similar a la descrita en otras poblaciones(AU)

Introduction: Immunologic studies performed on blood donors are directed to provide a transfusion therapy compatible with ABO blood group system and Rh system D antigen in the recipient. However, as a way to increase transfusion safety, the interest of expanding the range of antigens to determine and therefore to be tested for compatibility prior to a blood transfusion, arises. Aim: To determine the frequency of the five major antigens of Rh. system and K1 and K2 antigens of the Kell system in blood donors. Methods: Cross-sectional study including 200 randomly selected voluntary blood donors from Centro Productivo Regional de Sangre del Maule (CPRSM). Phenotyping of five major antigens of Rh. system and K1 and K2 Kell system antigens was carried out. The tube hemagglutination technique with monospecific Coombs sera and DG Gel ® was used. The Rh. system D, C, c, E, e antigens and Kell system K1 and K2 antigen phenotypic frequencies were calculated in percentages. The most likely Rh.genotype was determined from the phenotype frequency of this system. Similarly, in Kell system the genotype frequency was determined based on phenotype. Results: In the Rh.system, 96 percent of the samples studied had D antigen; 97.5 percent had the e antigen, and 35.5 percent the E antigen. Antigen C was present in 79 percent and c in 65.5 percent. The most frequent Rh. genotype was CDe/CDe. In Kell system, K1 antigen presented a frequency of 4 percent, while antigen K2 presented a 99.5 percent. Regarding genotypic frequency, a 96 percent of the population showed a K2 (kk) homozygous genotype(AU) Conclusion: The frequency of the seven antigens studied is similar to that described in other populations(AU)

Factores asociados a la seropositividad para virus linfotrópico de células T humanas tipo I y II (HTLV I y II) y otros marcadores serológicos en donantes de sangre de un hemocentro en Cartagena-Colombia / Factors associated with seropositivity for human T-cell lymphotropic virus type I and II (HTLV I and II) and other serological markers in blood donors from a blood center in Cartagena-Colombia

Con el fin de poner a prueba la asociación, entre la prevalencia de transfusiones sanguíneas, la práctica de tatuajes o acupuntura, la presencia de otros marcadores (Chagas, HIV, Anti HCV, HBsAg, AntiHBc, Syphilis) y algunas conductas sexuales, con la seropositividad al Virus Linfotrópico de Células T Humanas tipo I y II se desarrolló este estudio epidemiológico analítico de corte transversal, cuya muestra escogida corresponde a la población de Donantes de sangre del Hemocentro Caribe, un total de 3867, los cuales fueron analizados a partir de los datos obtenidos de una Encuesta e historia clínica del donante, logrando los siguientes resultados: Seroprevalencia del (HTLV I y II) (3,1%), (HIV) (1,9%), (Chagas) (4,1), (Anti HCV) (5,4%), (HBsAg) (1,6%), (Anti HBc II) (12,7%), y (Syphilis TP) (3,7%). Se encontró que la mayoría de los marcadores tienen asociación con la presencia de otro marcador especialmente el anticuerpo del núcleo de la Hepatitis B, (HBc II), Así mismo estos muestran asociación marcada con la procedencia de otras regiones diferentes a la Caribe y las relaciones sexuales riesgosas Se concluye que los hallazgos evidencian una seroprevalencia significativa no solo del (HTLV I y II) en la población estudiada, también de los otros marcadores, que merece mucha atención.

To test the association between prevalence of blood transfusions, the practice of tattooing or acupuncture, the presence of other markers (hepatitis B and C, Chagas, Syphilis, HIV, antibody of the Hepatitis B) and some sexual behaviors, with the seropositive for T-cell lymphotropic virus type I and II Human developed analytical epidemiological study of cross sectional, which corresponds to the selected sample population of blood donors at the Blood Center of the Caribbean, a total of 3867 donor, which were analyzed from data obtained from a survey of donor and medical history, achieving the following results: seroprevalence (HTLV I and II) (3.1%), (HIV) (1.9 %), (Chagas) (4.1), (Anti HCV) (5.4%), (HBsAg) (1.6%) (Anti HBc II) (12.7%), and (Syphilis TP) (3.7%). We found that most markers are associated with the presence of another marker especially antibody of the Hepatitis B (HBc II) Also they show strong association with the origin of different regions of the Caribbean and risky sex. We conclude that the findings show a significant seroprevalence of not only (HTLV I and II) in the study population, also of the other markers, which deserves much attention.

Experiencia en colectas de sangre móviles en una comunidad estudiantil universitaria / Experience on mobile blood collection in university student

Uno de los pilares fundamentales de la seguridad transfusional es la obtención de sangre a partir de donantes altruistas. Las colectas de sangre con equipos móviles es una estrategia que favorece este tipo de donaciones. En este artículo se describen las estrategias y los resultados obtenidos en la ejecución de colectas móviles realizadas en un centro de formación universitaria. Las colectas se organizaron conjuntamente entre el centro de sangre y la Escuela de Tecnología Médica de la Universidad de Talca. La actividad se realizó con alumnos, quienes se organizaron en distintas comisiones. Durante un periodo de 6 años se realizaron 9 colectas y se lograron 352 donantes seleccionados voluntarios, de los cuales el 16 % correspondió a donantes repetidos. Se concluye que la ejecución de colectas de sangre móviles en comunidades de educación superior es una buena estrategia para incrementar el porcentaje de sangre obtenida desde donantes voluntarios.

One of the main pillars of the transfusion safety is the blood collection from altruistic donors. Blood collection using mobile equipments is a strategy favoring this type of donations. In present paper are described the strategies and the results obtained in execution of mobile collections performed in a university training center. Collections were organized together between the blood center and the Medical Technologic School from the Talca University. Activity was carried out with students who were organized in different commissions. Over a period of 5 years, 9 collections were performed achieving 352 volunteer selected donors, from which the 16% was of repeated donors. We concluded that execution of mobile blood collections in higher education community is a good strategy to increase the percentage of blood obtained from volunteer donors.