Espiritualidade e Religiosidade como práticas de enfrentamento ao uso abusivo de drogas / Spirituality and Religiosity as coping practices in abuse use of drugs

Objetivou-se conhecer a relação entre a espiritualidade e a religiosidade com o uso abusivo de álcool e outras drogas, por meio da análise de publicações em revistas científicas. Foi realizada revisão integrativa da literatura de acordo com publicações encontradas nas bases de dados eletrônicas PePSIC, Index Psi, BDENF e LILACS. Utilizaram-se os seguintes descritores: "Espiritualidade"; "Religiosidade"; "Usuários de drogas"; "Abuso de álcool"; "Fatores de proteção". Para seleção das publicações, foram aplicados os seguintes critérios de inclusão: pertencer à faixa temporal de 2007 a 2017; estar disponível na íntegra, eletrônica e gratuitamente; estar em português; ser identificada a temática foco de análise no título e/ ou resumo e/ou na leitura integral do artigo. O único critério de exclusão adotado foi a repetição entre as bases de dados. Selecionaram-se 13 artigos. Como resultado, verificou-se efeitos protetores da espiritualidade e da religiosidade na maioria dos estudos, como: aspecto preventivo entre adolescentes; promoção de hábitos saudáveis entre gestantes; promoção de hábitos saudáveis via comunidades religiosas; prevenção de recaídas durante o processo de desintoxicação do uso abusivo de drogas lícitas e ilícitas. Porém, houve neutralidade da mediação dessas crenças e práticas em grupos de universitários e hapatopatas. Tais dados favorecem o fortalecimento da discussão científica da espiritualidade e da religiosidade, tanto em seus aspectos positivos, negativos e neutros, no cotidiano e na singularidade dos usuários, dentro da lógica da integralidade e humanização na promoção da saúde.

The objective of this study was to know the relationship between spirituality and religiosity with the abuse of alcohol and other drugs, through the analysis of publications in scientific journals. An integrative literature review was performed according to publications found in the electronic databases PePSIC, Index Psi, BDENF and LILACS. The following descriptors were used: "Spirituality"; "Religiosity"; "Drug users"; "Alcohol abuse"; "Protection Factors". For the selection of publications, the following inclusion criteria were applied: belong to the time range from 2007 to 2017; be available in full, electronically and for free; to be in Portuguese; be identified the thematic focus of analysis in the title and/or abstract and/ or in the full reading of the article. The only exclusion criterion adopted was the repetition between the databases. Thirteen articles were selected. As a result, there were protective effects of spirituality and religiosity in most studies, such as: preventive aspect among adolescents; promotion of healthy habits among pregnant women; promotion of healthy habits via religious communities; prevention of relapse during the detoxification process of licit and illicit drug abuse. However, there was neutrality in the mediation of these beliefs and practices in groups of university students and hapatopaths. These data favor the strengthening of the scientific discussion of spirituality and religiosity, both in its positive, negative and neutral aspects, in the daily life and uniqueness of users, within the logic of comprehensiveness and humanization in health promotion.

Eiras e beiras: atenção psicossocial a pessoas com problemas decorrentes do uso de drogas / Eiras y beiras: atención psicosocial a las personas con problemas derivados del uso de drogas / Places and borders: psychosocial care for people with drug abuse

RESUMO A oferta de estágios acadêmico-profissionalizantes é um recurso para reduzir lacunas relacionadas à formação para a atuação no campo de álcool e outras drogas. Apresentam-se reflexões acerca do projeto terapêutico singular (PTS) como tecnologia de cuidado na atenção psicossocial a pessoas com problemas decorrentes do uso de drogas e os seus efeitos da sua adoção na formação de estudantes de Psicologia. A abordagem da família como unidade de cuidado, o estabelecimento de vínculos e o respeito à autonomia foram ressaltados no decorrer do desenvolvimento da experiência de estágio. Nota-se que o ato de cuidar é central para a consolidação de um modelo de atenção contra-hegemônico. Aponta-se ainda a necessidade de aprofundamento na construção teórica acerca do modelo de atenção de usuários de drogas na perspectiva da saúde pública.

RESUMEN La oferta de prácticas académico-profesionalizantes es un recurso para reducir las ausencias relacionadas con la formación para la actuación en el campo de alcohol y otras drogas. Se presentan reflexiones acerca del proyecto terapéutico singular (PTS) como tecnología de atención en la atención psicosocial a personas con problemas derivados del uso de drogas y los efectos de su adopción en la formación de estudiantes de Psicología. El enfoque de la familia como unidad de cuidado, el establecimiento de vínculos y el respeto a la autonomía se resalta en el curso del desarrollo de la experiencia de práctica. Se observa que el acto de cuidar es central para la consolidación de un modelo de atención contra-hegemónico. Se apunta también la necesidad de profundizar en la construcción teórica acerca del modelo de atención de usuarios de drogas en la perspectiva de la salud pública.

ABSTRACT The provision of academic-professional internships is a resource to reduce training-related gaps in the field of alcohol and other drugs. Reflections on the singular therapeutic project (STP) are presented as a healthcare technology in psychosocial care for people with problems due to drug use, as well as its effects on the training of Psychology students. The approach of the family as a unit of care, the establishment of bonds and respect for autonomy were highlighted in the course of the internship experience. It is noted that the act of caring is central to the consolidation of a counter-hegemonic healthcare model. It is also pointed out the need to deepen the theoretical construction about the attention model of drug users from a public health perspective.

O cuidado aos usuários de drogas: entre normatização e negação da autonomia / Drug users' health care: between normalization and denial of autonomy

As concepções que definem o uso de drogas e seus usuários, elaboradas entre profissionais que atuam na Rede de Atenção Psicossocial (Raps), podem ter impactos no modo com que são realizados cuidados à saúde de pessoas com problemas devidos ao uso de drogas. Buscou-se compreender as concepções de profissionais que atuam na Raps acerca do cuidado. Foram realizadas duas entrevistas grupais: (i) com profissionais de um Caps Ad e (ii) com trabalhadores e voluntários de uma comunidade terapêutica, ambos situados em um município de pequeno porte do estado de Minas Gerais, Brasil. Os resultados apontaram para duas categorias centrais de análise: (i) instituição como espaço de normatização do cuidado e (ii) individualização do cuidado como negação da autonomia do sujeito. Observa-se uma priorização das estratégias terapêuticas baseadas na internação e na abstinência, sendo necessário aprofundar estudos sobre os sentidos do cuidado e do processo de trabalho para profissionais de saúde.

The conceptions that define the use of drugs and their users, elaborated among health workers of the Brazilian Psychosocial Care Network (Raps), can have an impact on the delivery of health care to people with problems with drugs. We sought to understand the conceptions about care of professionals who work in Raps. Two group interviews were conducted: (i) with health workers from a Psychosocial Care Center ­ Drugs (Caps Ad) and (ii) with workers and volunteers from a therapeutic community, both located in a small municipality in the state of Minas Gerais, Brazil. The results pointed two central categories of analysis: (i) Institution as a space for standardization of care; and (ii) Individualization of care as a denial of the autonomy of the subject. A prioritization of therapeutic strategies based on hospitalization and abstinence is observed, and it is necessary to deepen studies on the meanings of care and work process.

Reabilitação psicossocial e reinserção social de usuários de drogas: revisão da literatura / Rehabilitación psicosocial y reinserción social de usuarios de drogas: revisión de la literatura / Psychosocial rehabilitation and social reintegration of drug users: literature review

Resumo Em face da ambiguidade nas políticas sobre drogas acerca das definições de "reabilitação psicossocial" e "reinserção social", bem como de "inclusão social", torna-se necessário precisá-las teoricamente no contexto do cuidado de pessoas com problemas devidos ao uso de álcool e outras drogas. No presente artigo, analisa-se criticamente sobre como tais expressões são abordadas na literatura científica no campo de álcool e outras drogas. Para isso, foi realizada uma revisão narrativa da literatura. Nota-se que os termos são frequentemente utilizados como sinônimos, de modo que a imprecisão conceitual se mostra tanto nos documentos legislativos quanto nos relatos de pesquisas e experiências da área. Quando diferenciados, a reabilitação psicossocial remete-se frequentemente a um processo individual, enquanto a reinserção social está ligada a contextos institucionais e comunitários.

Resumen Dada la ambigüedad de las políticas de drogas en cuanto a las definiciones de 'rehabilitación psicosocial' y 'reinserción social', así como 'inclusión social', es necesario mejorar sus definiciones teóricas en el contexto de la atención a la salud de personas con problemas debidos al uso de alcohol y otras drogas. En este artículo analizamos de manera crítica cómo se abordan estas expresiones en la literatura científica en el campo del alcohol y otras drogas. Para ello se realizó una revisión narrativa de la literatura. Se observa que los términos se usan con frecuencia como sinónimos, de modo que la imprecisión conceptual se demuestra tanto en documentos legislativos como en informes de investigación y experiencia en el área. Cuando se diferencia, la rehabilitación psicosocial se refiere a menudo a un proceso individual, mientras que la reintegración social está vinculada a contextos institucionales y comunitarios.

Abstract Given the ambiguity in drug policies regarding the definition of 'psychosocial rehabilitation' and 'social reintegration' as well as 'social inclusion', it is necessary to better define them theoretically in the context of the health care of people facing problems due to the use of alcohol and other drugs. In this article, we analyze critically how these expressions are approached in the scientific literature in the field of alcohol and other drugs. For this, a narrative review of the literature was carried out. It is noted that the terms are often used synonymously, so that conceptual imprecision is shown both in legislative documents and in reports of research and experience in the area. When differentiated, psychosocial rehabilitation often refers to an individual process, while social reintegration is linked to institutional and community contexts.