Relationship Between the Initial Position of Palatally Displaced Canines and Treatment Duration / Relación entre la posición incial de caninos desplazados palatalmente y la duración del tratamiento

Abstract This prospective study aimed to assess the positional features of palatally displaced maxillary canines (PDCs), their relationship with both cephalometric and dental cast measurements and treatment duration. Pretreatment panoramic and lateral cephalometric radiographs and dental casts of 46 patients (23 patients with uni/bilateral PDC and 23 patients with Class I malocclusion) were collected. The mesial inclination of the permanent canine to the midline (α angle), the distance from the cusp tip of the permanent canine to the occlusal line (d distance), and the mesial position of the crown of the displaced canine (sector) were measured on the panoramic radiographs. SNA°, SNB°, ANB°, SN-GoGn°, SN-PP°, and PP-MP° angles and sagittal inclinations of the PDCs' (C-PP°) were measured on cephalometric radiographs. Arch length discrepancies and transversal arch measurements were also performed. The Student's t-test, Mann-Whitney U test and Kruskal-Wallis test were used to compare variables that were not normally distributed while ANOVA was used for the normally distributed data. The arch widths were similar between the groups while crowding was significantly greater in the PDC group. A negative correlation was found between the α angle and vertical plane angle (SN-GoGn°). Treatment duration was positively correlated with α angle and d distance but there was no relationship with the sagittal angulation of the PDC to the palatal plane (C-PP°) and the treatment duration. Treatment duration can be expected to be longer with every increase in the angle of the PDC to the midline and distance from the occlusal plane.

Resumen El objetivo de este estudio prospectivo fue evaluar las características de los caninos mailares desplazados palatalmente (CDPs), su relación con las radiografías cefalométricas, las medidas en los modelos de yeso y el tiempo de duración del tratamiento. Se recolectaron radiografías panorámicas, laterales cefalométricas y modelos dentales de 46 pacientes (23 pacientes con CDPs uni/bi laterales y 23 pacientes con maloclusión de Clase I). Se midieron la inclinación mesial de los caninos permanentes con respecto a la línea media (ángulo α), la distancia de la punta de la cúspide del canino permanente a la línea oclusal (distancia d) y la posición mesial de la corona del canino desplazado (sector) en la radiografía panorámica. En las radiografías cefalométricas se midieron los ángulos SNA°, SNB°, ANB°, SN-GoGn°, SN-PP° y PP-MP° y las inclinaciones sagitales de los CDPs (C-PP°). También se realizaron las medidas de las discrepancias de la longitud de arco y las medidas de arco transversal. La prueba de t de student, prueba Mann-Whitney U y la prueba Kruskal-Wallis se usaron para comparar las variables que no se comportaron con una distribución normal, mientras que se utilizó la ANOVA para los datos de distribución normal. El ancho de los arcos fue similar entre grupos mientras el apiñamiento fue significativamente mayor en el grupo de CDPs. Se encontró una correlación negativa entre el ángulo α y el ángulo del plano vertical (SN-GoGn°). La duración del tratamiento fue positivamente correlacionado con el ángulo α y la distancia d peron o se encontró relación entre la angulación sagital del CDP con el plano palatal (C-PP°) y la duración del tratamiento. Se puede esperar que la duración del tratamiento sea mayor con el aumento del ángulo entre el CDP a la línea media y la distancia desde el plano oclusal.

Actualización sobre el uso de antimicrobianos en el Servicio de Cirugía General del Hospital Clinicoquirúrgico Joaquín Albarrán / Updating on the antimicrobial use in the General Surgery Service of the Joaquín Albarrán Clinical Surgical Hospital

Para actualizar la Guía de Buenas Prácticas Médicas sobre el uso de antimicrobianos, en el Servicio de Cirugía General del Hospital Clinicoquirúrgico Joaquín Albarrán, se analizaron, discutieron y aprobaron de forma colectiva las directrices sobre el uso de antibióticos ante cada proceso morboso, en dicho servicio. Se ofrecen recomendaciones sobre la elección de los fármacos según las disponibilidades de la institución, uso profiláctico, momento de comienzo, vía de administración y duración del tratamiento. El hecho de disminuir o evitar la infección de las heridas quirúrgicas confiere a este tipo de análisis importancia singular en la cirugía moderna, por lo que es imprescindible su actualización sistemática(AU)

To update the Good Medical Practices Guide on the use of antimicrobials in the General Surgery Service of the Joaquín Albarrán Cliical Surgical Hospital authors analyzed, discussed and approved in a collective way the guidelines in each morbid process in such service offering recommendations on the drugs choice according to the institution availabilities, the prophylactic use, onset time, administration route and treatment length. To decrease or avoid the infection in the surgical wounds give to this type of analysis a peculiar significance in the current surgery, thus, it is necessary its systemic updating(AU)

Depósitos corneales secundarios al tratamiento crónico con amiodarona: frecuencia, relación con la dosis, los días de suspensión y la duración del tratamiento

En poblaciones tratadas con dosis superiores de amiodarona a las usadas en nuestro medio y sin períodos de suspensión, la literatura correlaciona la frecuencia y la magnitud de los depósitos corneales con la dosis total y la duración del tratamiento. Nos propusimos conocer la frecuencia y la magnitud de los depósitos corneales inducidos por la amiodarona y evaluar su relación con la dosis, los días de suspensión semanal y la duración del tratamiento. Fueron incluidos todos los pacientes de la institución tratados crónicamente con amiodarona por la autora (IV), entre setiembre de 1999 y setiembre de 2000, que consintieron en ser estudiados con lámpara de hendidura. Los depósitos corneales se clasificaron en ausentes, muy leves, leves, moderados y severos. En el análisis estadístico, las proporciones fueron comparadas a través del test exacto de Fisher, las medias entre dos o más grupos a través del test de Kruskal-Wallis y para correlacionar las dosis con el grado de depósitos se utilizó el coeficiente de correlación de Spearman. Se incluyó un total de 21 pacientes (90% hombres), con una edad media de 71,3 años (DS=9,4). El 76% presentó depósitos corneales. Se observó una correlación positiva entre el grado de depósitos y la dosis total de amiodarona (r=0,630; p=0,020), la dosis diaria (r=0,706; p< 0,001) y sobre todo la dosis media semanal (r=0,731; p<0,001). La ausencia de días de suspensión se asoció con depósitos severos (p=0,001). La duración del tratamiento, en cambio, no mostró correlación con los depósitos. Estos resultados pondrían en evidencia la importante influencia que posee el descanso del fármaco sobre este efecto colateral.

SUMMARY Current literature states that in populations receiving uninterrupted, higher than usual –in our daily practice– doses of amiodarone, a correlation between frequency and quantity of corneal deposits against total dosage and length of treatment can be established. We therefore decided to determine frequency and quantity of amiodarone-induced corneal deposits and study their relation to dose, weekly interruptions and length of treatment. Those patients of the institution that were chronically treated by the author (IV) with amiodarone between september 1999 and september 2000, who consented to be studied with a splitlamp were included. Corneal deposits were classified as absent, very light, light, moderate or severe. The statistical analysis was conducted by using the precise Fisher test when comparing proportions, the Kruskal-Wallis test for averages between 2 or more groups and the Spearman coefficient to correlate doses with amount of deposits. A total of 21 patients (90% male) with an average of 71.3 years of age (SD=9.4) were included. In 76% of the patients corneal deposits were found. A direct correlation was found between the amount of corneal deposits and total dose of amiodarone (r=0.630; p=0.020), daily dose (r=0.706; p<0.001) and particularly the average weekly dose (r=0.731; p<0.001). Severe deposits were associated to lack of interruptions (p=0.001). However, no relation was found between deposits and length of treatment. These results would put in evidence the important influence that the periodic interruption of the drug has on this particular side effect.