Mite fauna (Acari) associated with apple orchards (Malus domestica) and spontaneous vegetation as reservoir for predatory mites / Acarofauna (Acari) associada a pomares de maçã (Malus domestica) e vegetação espontânea como reservatório de ácaros predadores

Abstract The aim of this study was to recognize the mite fauna associated with apple orchards in southern Brazil and present a dichotomous key of the species sampled and those already reported in apple trees in southern Brazil. The studies were carried out in the 2020/2021 harvest in seven apple orchards of the Eva, Fuji and Gala cultivars located in the municipalities of Muitos Capões, Antônio Prado (Rio Grande do Sul state) and São Joaquim (Santa Catarina state). The orchards were divided into quadrants and sampling was carried out monthly. In each orchard, 40 plants were sampled, with three leaves of each plant collected in apical, median and basal regions of a median branch. In addition, monthly five species of spontaneous plants per orchard were sampled. A total of 8,425 mites were found, with the greatest abundance in Antônio Prado (50%), followed by Muitos Capões (35.5%) and São Joaquim (14.5%). The specimens found belong to 29 families, 64 genera and 99 species, in addition to mites of the order Oribatida. The greatest diversity was found in spontaneous vegetation (59 species), being 19 exclusives to apple trees and 21 species common to apple trees and spontaneous vegetation. Phytoseiidae was the family that presented the greatest richness, with 16 species, of which seven were common in apple trees and spontaneous plants. The most abundant species was Aculus schlechtendali Nalepa (Eriophyidae) (39.5%), followed by Panonychus ulmi (Koch) (Tetranychidae) (14.6%), Polyphagotarsonemus latus (Banks) (Tarsonemidae) (9.4%) and Neoseiulus californicus (McGregor) (Phytoseiidae) (7.4%). These results suggest that the mite fauna present in apple orchards in different landscapes and management are distinct, with a greater diversity of phytoseiid mites present in organic areas. Therefore, to maintain a greater diversity of predatory mites in these orchards, organic management seems to be the most appropriate. Furthermore, the high acarine diversity found in spontaneous vegetation demonstrates the importance of maintaining these plants in orchards that serve as refuges and reservoirs, favoring the permanence of natural enemies in these environments.

Resumo O objetivo deste estudo foi reconhecer a acarofauna associada a pomares de macieira no sul do Brasil e apresentar uma chave dicotômica das espécies amostradas e daquelas já relatadas em macieiras no sul do Brasil. Os estudos foram realizados na safra 2020/2021 em sete pomares de macieiras das cultivares Eva, Fuji e Gala localizados nos municípios de Muitos Capões, Antônio Prado (RS) e São Joaquim (SC). Os pomares foram divididos em quadrantes e a amostragem foi realizada mensalmente. Em cada pomar foram amostradas 40 plantas, sendo três folhas de cada planta coletadas nas regiões apical, mediana e basal de um ramo mediano. Além disso, mensalmente foram amostradas cinco espécies de vegetação espontânea por pomar. Foram encontrados 8.425 ácaros, com maior abundância em Antônio Prado (50%), seguido por Muitos Capões (35,5%) e São Joaquim (14,5%). Os exemplares encontrados pertencem a 29 famílias, 64 gêneros e 99 espécies, além de ácaros da ordem Oribatida. A maior abundância foi encontrada em vegetação espontânea (59 espécies), sendo 19 exclusivas de macieiras e 21 espécies comuns a macieiras e vegetação espontânea. Phytoseiidae foi a família que apresentou maior riqueza, com 16 espécies, das quais sete eram comuns em macieiras e vegetação espontânea. A espécie mais abundante foi Aculus schlechtendali Nalepa (Eriophyidae) (39,5%), seguida por Panonychus ulmi (Koch) (Tetranychidae) (14,6%), Polyphagotarsonemus latus (Banks) (Tarsonemidae) (9,4%) e Neoseiulus californicus (McGregor) (Phytoseiidae) (7,4%). Esses resultados sugerem que a acarofauna presente em pomares de macieira em diferentes paisagens e manejos são distintas, com maior diversidade de ácaros fitoseídeos presentes em áreas orgânicas. Portanto, para manter uma maior diversidade de ácaros predadores nesses pomares, o manejo orgânico parece ser o mais adequado. Além disso, a elevada diversidade de ácaros encontrada na vegetação espontânea demonstra a importância da manutenção destas plantas em pomares que servem como refúgios e reservatórios, favorecendo a permanência de inimigos naturais nestes ambientes.

Aplicación de la técnica manual craneosacral en mujeres que laboran en la Educación Superior / Application of the craniosacral manual technique in women working in Higher Education / Aplicação da técnica manual craniossacral em mulheres que trabalham no Ensino Superior

En la actualidad la mayoría de las personas por lo menos una vez en el año presenta una molestia en la estructura del cuello, considerado como cervicalgia o dolor cervical, el mismo que está ocasionando un impacto considerable en la vida de las personas dentro del ámbito familiar, laboral y en la comunidad, provocando efectos negativos en la calidad de vida y en casos severos puede llegar a ocasionar discapacidad y limitación funcional de los movimientos. Por lo que este estudio presentó como objetivo determinar la efectividad de la aplicación de la técnica manual craneosacral en mujeres que laboran en la Universidad Católica de Santiago de Guayaquil. La metodología que se utilizó fue un enfoque cuantitativo- descriptivo con un diseño experimental del tipo pre experimental, con un corte longitudinal, se utilizó como muestra a 31 mujeres que laboran en diversas áreas de la Universidad Católica Santiago de Guayaquil, a su vez, se utilizó como técnica la encuesta, y el instrumento aplicado para la valoración del dolor cervical fue la escala visual analógica del dolor (EVA). Los resultados de esta técnica respecto a la escala visual analógica (EVA) mediante una valoración inicial y final, reflejaron mejoría en el dolor cervical donde el 68% de las pacientes no presentaron dolor, y el 32% reflejan un dolor leve. Se concluyó, que por medio de la técnica manual craneosacral el dolor disminuyo en un gran porcentaje restableciendo los procesos naturales del equilibrio del cuerpo a través de la terapia manual.

Currently, most people at least once a year have a discomfort in the structure of the neck, considered cervicalgia or cervical pain, which is causing a considerable impact on the lives of people within the family, work and in the community, causing negative effects on the quality of life and in severe cases can lead to disability and functional limitation of movements. Therefore, this study presented the objective of determining the effectiveness of the application of the craniosacral manual technique in women who work at the Catholic University of Santiago de Guayaquil. The methodology used was a quantitative-descriptive approach with an experimental design of the pre-experimental type, with a longitudinal cut, 31 women who work in various areas of the Santiago de Guayaquil Catholic University were used as a sample, in turn, used the survey as a technique, and the instrument applied for the assessment of neck pain was the visual analogue pain scale (VAS). The results of this technique with respect to the visual analog scale (VAS) through an initial and final evaluation, reflected improvement in cervical pain where 68% of the patients did not present pain, and 32% reflected mild pain. It was concluded that through the craniosacral manual technique, the pain decreased by a large percentage, restoring the natural processes of the body's balance through manual therapy.

Atualmente, a maioria das pessoas pelo menos uma vez ao ano apresenta um desconforto na estrutura do pescoço, considerado cervicalgia ou dor cervical, que está causando um impacto considerável na vida das pessoas dentro da família, no trabalho e na comunidade, causando efeitos negativos na qualidade de vida e em casos graves pode levar à incapacidade e limitação funcional dos movimentos. Portanto, este estudo apresentou o objetivo de determinar a eficácia da aplicação da técnica manual craniossacral em mulheres que trabalham na Universidade Católica de Santiago de Guayaquil. A metodologia utilizada foi uma abordagem quantitativo-descritiva com um desenho experimental do tipo pré-experimental, com corte longitudinal, 31 mulheres que trabalham em várias áreas da Universidade Católica de Santiago de Guayaquil foram usadas como amostra, por sua vez, utilizaram a pesquisa como técnica, e o instrumento aplicado para avaliação da cervicalgia foi a escala visual analógica de dor (EVA). Os resultados desta técnica com relação à escala visual analógica (EVA) através de uma avaliação inicial e final, refletiram melhora da dor cervical onde 68% dos pacientes não apresentavam dor, e 32% refletiam dor leve. Concluiu-se que através da técnica manual craniossacral, a dor diminuiu em grande porcentagem, restabelecendo os processos naturais de equilíbrio do corpo através da terapia manual.

Desempeño financiero del sector de elaboración de productos lácteos en Colombia (2014-2019) / Financial performance of the dairy production sector in Colombia (2014-2019) / Desempenho financeiro do setor de processamento de laticínios na Colômbia (2014-2019)

RESUMEN La investigación presentada en este artículo tiene como objetivo evaluar el desempeño financiero del sector elaboración de productos lácteos en Colombia en el período 2014-2019, aplicando como metodología el análisis estático y de tendencias de indicadores contables y de gestión de valor que miden su crecimiento, eficiencia, eficacia, efectividad, valor económico agregado (EVA) y valor de mercado agregado (VMA). Se encuentra que este sector crece en ventas, activos y utilidad neta; y logra rendimientos fluctuantes sobre su patrimonio, siguiendo el comportamiento de la eficacia en el control de erogaciones, aumentada por el uso de un apalancamiento financiero positivo. No obstante, este sector destruye EVA en tres años, con una pérdida residual importante en el 2015, que hace que su VMA resulte negativo. El EVA sigue la dirección del rendimiento después de impuestos del activo neto operacional, que en promedio es inferior al costo de capital. Estos hallazgos pueden complementarse con estudios semejantes para grupos homogéneos en edad, tamaño, organización jurídica y zona geográfica. CLASIFICACIÓN JEL G10, M40, L66

ABSTRACT The objective of the research presented in this article is to evaluate the financial performance of the dairy production sector in Colombia in the 2014-2019 period, applying as a methodology the static and trend analysis of accounting and value management indicators that measure its growth, efficiency, efficacy effectiveness, economic value added (EVA) and market value added (MVA). It is found that this sector grows in sales, assets and net income; and achieves fluctuating returns on its equity, following the behavior of efficiency in the control of expenditures, increased by the use of positive financial leverage. However, this sector destroys EVA in three years, with a significant residual loss in 2015, which makes its MVA negative. The EVA follows the direction of the after-tax return on operating net assets, which on average is less than the cost of capital. These findings can be complemented with similar studies for homogeneous groups in age, size, legal organization and geographical area. JEL CLASSIFICATION GI0, M40, L66

RESUMO A pesquisa apresentada neste artigo visa avaliar o desempenho financeiro do setor de processamento de laticínios na Colômbia no período 2014-2019, aplicando como metodologia a análise estática e de tendências dos indicadores contábeis e de gestão de valor que medem seu crescimento, eficiência, eficácia, efetividade, valor agregado econômico (EVA) e valor agregado de mercado (MVA). Verifica-se que este setor cresce em vendas, ativos e lucro líquido; e atinge retornos flutuantes sobre o patrimônio líquido, seguindo o comportamento de eficiência no controle de despesas, ampliado pelo uso de alavancagem financeira positiva. Entretanto, este setor destrói o EVA em três anos, com uma perda residual significativa em 2015, o que torna seu AMV negativo. O EVA segue a direção do retorno após impostos sobre o ativo operacional líquido, que em média é inferior ao custo de capital.BEstas descobertas podem ser complementadas por estudos semelhantes para grupos homogêneos em idade, tamanho, organização legal e área geográfica. CLASSIFICAÇÃO JEL GI0, M40, L66

Space travel in a high altitude environment: Biology by-passing the pressure laws of physics and BioSpaceForming

After the accident on Apolo1, with 100% oxygen in the cabin, all spaceships now travel with a sea level pressure and 20.9% oxygen. Extravehicular activity requires lowering the pressures. It is complex and time consuming. Permanently reducing the cabin pressure would be a great advantage. A paper by NASA in 2013, proposed for the spaceflight environment: 8 psia / 32% O2 (reducing the sea level pressure (14.7 psi / 20.9% O2), but increasing the fraction of oxygen in order to replicate the sea level PaO2). However, we question this proposal, as it is based on the fear of hypoxia. Our proposal back in 2007 suggested that space travel should take place in a hypobaric environment of 9.5 psi / 20.9% O2 (like in the city of La Paz-Bolivia (3,600m) [11,811ft]). The logic behind it is that at all altitudes on planet Earth, life thrives in a 20.9% Oxygen, 79% Nitrogen. PaCO2 also needs to be considered. In a physiological manner, over 200 million inhabitants of high altitude above 2,000m [6,561ft], have perfectly normal lives. The astronauts could benefit of a Extra-Vehicular Activity (EVA) suit pressure of only 149 mmHg [2.8psi] (lighter, much more comfortable and efficient spacesuits) and space travel anemia could be reduced. The preparation prior-to-space travel could be carried out by adapting and living in a high altitude environment. We consider chronic hypoxia a fundamental step in BioSpaceForming (Adaptation to life in space). As all living beings start to move out of Earth into space, they will have to change their biology and adapt to new conditions.

Después del accidente del Apolo 1, ocurrido con 100 % de oxígeno en la cabina, todas las naves espaciales viajan con una presión de nivel del mar y 20,9 % de oxígeno. La actividad extravehicular requiere que se reduzcan las presiones. Es un proceso complejo que consume mucho tiempo. Reducir la presión de la cabina de manera permanente sería una gran ventaja. En un artículo de la NASA de 2013 se proponen las siguientes condiciones para el entorno de los vuelos espaciales: 8 psia / 32 % O2 (reduciendo la presión de nivel del mar (14,7 psi / 20,9 % O2), pero incrementando la fracción de oxígeno para replicar la PaO2 de nivel del mar). Sin embargo, nosotros nos cuestionamos esa propuesta, ya que está basada en el miedo a la hipoxia. La propuesta que hicimos en 2007 sugería que los vuelos espaciales se realizaran en un entorno hipobárico de 9,5 psi / 20,9 % O2 (como en la ciudad de La Paz, Bolivia (3 600 m) [11 811 ft]). El fundamento lógico es que en el planeta Tierra la vida se desarrolla a todas las alturas con 20,9 % oxígeno, 79 % nitrógeno, aunque también hay que tener en cuenta la PaCO2. Desde el punto de vista fisiológico, más de 200 millones de habitantes de grandes alturas de más de 2 000 m [6 561 ft] tienen una vida perfectamente normal. Para la Actividad Extra-Vehicular (EVA) a los astronautas les convendría más que el traje tuviera una presión de sólo 149 mmHg [2,8 psi], es decir, un traje más ligero y mucho más cómodo y eficiente, a la vez que se reduciría la ocurrencia de anemia espacial. La preparación previa al vuelo espacial podría basarse en la adaptación a un entorno de gran altitud y la vida en el mismo. Consideramos que la hipoxia crónica es un paso fundamental en la adaptación biológica y la supervivencia en el espacio. Todo organismo vivo que se traslade de la Tierra al espacio debe cambiar su biología y adaptarse a las nuevas condiciones.

Detección del envejecimiento vascular acelerado por ecografía carotídea en niños y adolescentes con alto riesgo vascular / Detection of early vascular aging by carotid ul-trasound in children and adolescents with high vascular risk

Introducción. El envejecimiento vascular acelerado (EVA) puede ser detectado por ecografía vascular midiendo el espesor miointimal carotídeo (EMC) y/o la rigidez arterial (RA). El objetivo fue estimar la presencia de EVA en niños y adolescentes con alto riesgo vascular. Material y método. Se incluyeron pacientes Diabéticos tipo 1 (DM1), dislipidémicos familiares (DLP) y obesos. Se evaluaron el EMC y determinantes de la RA, y se compararon los resultados con tablas de percentilos para niños y adolescentes sanos ya publicadas. Cuando el EMC y/o los índices de RA superaron el percentilo 95, se informó como EVA. El análisis estadístico se realizó con SPSS 20., Los datos discretos fueron presentados como frecuencia en porcentaje. Se utilizó el chi cuadrado para comparar las variables dicotómicas. Se consideró estadísticamente significativo un valor de p < 0,05. Resultados. De un total de 199 pacientes, 54,8% eran mujeres (109), edad media de 12,6 años ± 3,4 años. Con DM1: el 41,7%; DLP: 32,2%; y obesos: 25,6%. Presentaron EMC anormal el 34,7% (69 pacientes). Los obesos tuvieron menor alteración del EMC (p=0,002), siendo los varones los más afectados: el 43,3%, p= 0,02. A 141 pacientes se les realizaron mediciones de RA, que fueron anormales en el 46,1% (65 pacientes), sin diferencias por sexo o diagnóstico. La presencia de EVA medida por ambos métodos alcanzó al 58% de la muestra. Conclusiones. Presentó EVA el 58% de los pacientes. Un tercio tuvo EMC anormal, que fue más frecuente en los varones, en los pacientes con diabetes y en los dislipidé- micos. La mitad de las mediciones de la rigidez arterial fueron anormales, independientemente del diagnóstico o del sexo. Futuros estudios serán necesarios para determinar la utilidad clínica de estos hallazgos.

Introduction. Early vascular aging can be detected by vascular ultrasound measuring the carotid intima media thickness and/or the arterial stiffness. The objective was to estimate the presence of early vascular aging in children and adolescents with high vascular risk. Material and method. Type 1 diabetic patients, patients with familial dyslipidemia and obese patients were included. The carotid intima media thickness and determinants of arterial stiffness were evaluated, and the results were compared to already published percentile tables of healthy children and adolescents. When the carotid intima media thickness and/or the arterial stiffness indexes exceeded 95th percentile, it was informed as early vascular aging. The statistical analysis was performed using SPSS 20. Data are shown as mean ±SD, median or percentage. Comparisons of dichotomous variables (percentage) were made using χ2 test. P values <0.05 were considered significant. Results. Out of a total of 199 patients, 54.8% were females (109 patients), with mean age of 12.6 years ± 3.4 years. With type 1 diabetes: 41.7%; familial dyslipidemia: 32.2%; obesity: 25.6%. 34.7% (69 patients) presented with abnormal carotid intima media thickness. Obese patients had minor alteration of the carotid intima media thickness (p = 0,002), and males were the most affected ones: 43.3%, p = 0.02. Arterial stiffness was measured in 141 patients, which was abnormal in 46.1% (65 patients), with no age or diagnosis difference. The presence of early vascular aging measured by both methods reached 58% of the sample. Conclusions. Early vascular aging occurred in 58% of the patients. One third had abnormal carotid intima media thickness, which was more frequent in males, in diabetic patients and patients with dyslipidemia. Half of the arterial stiffness measurements were abnormal, independent of diagnosis or sex. Further studies will be required to determine the clinical utility of these findings.

Separation and pain perception of Elastomeric, Kesling and Kansal separators

Abstract Introduction: Various types of separators have been advocated, but the ideal separator should produce optimum separation with minimal pain and discomfort. Objective: The objective of this study was to evaluate and compare the amount of separation achieved by three different types of separators (Elastomeric, Kesling and Kansal), and to assess the associated pain and discomfort. Methods: A random single-blind split-mouth study was conducted on 108 patients seeking fixed orthodontic treatment, in which two different separators were used on each side in both the arches for a single patient. After five days, the amount of separation was measured with a feeler gauge. Visual Analogue Scale (VAS) scoring was performed by the patient on each day, to evaluate pain perception. Discomfort was evaluated by questionnaire filled by the patient at the time of separator removal. Results: The greatest amount of separation was seen with the elastomeric separators, while the smallest separation was seen with Kansal separators. VAS scoring showed maximum pain at day 1 with all the three separator types. Highest pain was perceived in the Elastomeric separators group, followed by Kesling and Kansal separators, respectively. Statistically significant difference was found in VAS score of Elastomeric separators, when compared to both Kesling and Kansal, on day 1 and 2 (p= 0.001). Analysis of the questionnaires revealed that a greater number of patients experienced discomfort with elastomeric separators placement (69.4%), which was statistically significant (p< 0.01) when compared to the other two types of separators. Answers to the other questions were comparable, except for the need for medications, which was reportedly highest with elastomeric separators. Conclusion: Kesling separators produce adequate separation with minimal discomfort and pain, compared to Elastomeric and Kansal separators.

Resumo Introdução: diversos tipos de separadores de dentes já foram descritos e seu uso, justificado na literatura. Porém, o separador ideal deve produzir uma força adequada para realizar a separação com o mínimo de dor e desconforto. Objetivo: o objetivo do presente estudo foi avaliar e comparar a separação ortodôntica obtida por meio de três diferentes tipos de separadores (Elastômeros, Kesling e Kansal), bem como a dor e o desconforto a eles vinculados. Métodos: foi conduzido um estudo randomizado, cego e de boca dividida em 108 pacientes interessados em realizar tratamento ortodôntico, nos quais foram utilizados dois separadores diferentes, um em cada lado de ambas as arcadas de cada paciente. Cinco dias após a inserção dos dispositivos, a quantidade de separação foi mensurada com o auxílio de um medidor (calibrador de folga). Para avaliar a dor, os pacientes preencheram uma Escala Visual Analógica (EVA) a cada dia do estudo; e, para a avaliação do desconforto, preencheram um questionário no dia da remoção dos separadores. Resultados: os Elastômeros obtiveram a maior quantidade de separação, enquanto os separadores Kansal conseguiram a menor separação. A análise das EVAs apontou a maior intensidade de dor no primeiro dia, para os três tipos de separadores, sendo os maiores índices relatados no grupo de Elastômeros, seguido pelos grupos Kesling e Kansal, respectivamente. Diferenças estatisticamente significativas foram encontradas nas escalas EVA dos Elastômeros em comparação aos separadores Kesling e Kandal, nos dias 1 e 2 (p= 0,001). A análise dos questionários mostrou que um grande número de pacientes relatou desconforto após a inserção dos Elastômeros (69,4%), valor estatisticamente significativo em comparação aos outros dois tipos de separadores (p< 0,01). As respostas às outras questões foram semelhantes entre os grupos, com exceção da necessidade de uso de medicamentos, a qual foi maior no grupo dos Elastômeros. Conclusão: os separadores Kesling produziram uma separação adequada, com o mínimo de dor e desconforto, em comparação aos Elastômeros e separadores Kansal.

Rehabilitación de fracturas de mano con ortesis robóticas / Rehabilitation of hand fractures with robotic orthoses

Introducción: el presente estudio corresponde a una serie de casos clínicos que describe los resultados del tratamiento de fracturas de mano realizado por el grupo de investigación F- CIBER-HAND en Manizales, Colombia; este tratamiento integra el manejo quirúrgico de la fractura, la rehabilitación convencional y la rehabilitación con ortesis robóticas. Objetivo: generar evidencia clínica (nivel III) de que el manejo interdisciplinario especializado y el uso de ortesis robóticas disminuye la rigidez articular en los pacientes post-quirúrgicos de fracturas de la mano. Materiales y métodos: se seleccionaron 10 pacientes con fracturas de mano que presentaron signos clínicos de rigidez articular después de dos semanas del post operatorio, se les practicó terapia física y movilización pasiva con la ortesis robótica PRO-Dix. Resultados: todos los pacientes tuvieron mejoría funcional de la mano según escala DASH, disminución de la intensidad del dolor según escala visual análoga del dolor y recuperación del arco de movilidad articular según goniometría; además, retornaron a las actividades de la vida diaria que realizaban previas a la fractura. Discusión: se requieren ensayos clínicos aleatorizados para determinar las ventajas del protocolo de rehabilitación que incluye ortesis robótica versus la terapia convencional exclusivamente. Conclusiones: la movilización pasiva con ortesis robóticas complementa de forma eficaz la terapia física en pacientes post-quirúrgicos de fracturas de la mano, lo que favorece la recuperación de los arcos de movilidad articular y disminuye la rigidez articular.

Introduction: the present study corresponds to a series of clinical cases describing the results of the treatment of hand fractures carried out by the F- CIBER-HAND research group in Manizales, Colombia; this treatment integrates surgical management of the fracture, conventional rehabilitation and rehabilitation with robotic orthoses. Objective: to generate clinical evidence (level III) that specialized interdisciplinary management and the use of robotic orthoses reduces joint stiffness in post-surgical patients with hand fractures. Materials and methods: 10 patients with hand fractures who presented clinical signs of joint stiffness two weeks after surgery were selected and underwent physical therapy and passive mobilization with the PRO-Dix robotic orthosis. Results: all patients had functional improvement of the hand according to the DASH scale, reduction of pain intensity according to the visual analog pain scale and recovery of joint mobility arc according to goniometry; they also returned to their pre-fracture activities of daily living. Discussion: randomized clinical trials are required to determine the advantages of the rehabilitation protocol that includes robotic orthosis versus conventional therapy alone. Conclusions: passive mobilization with robotic orthoses effectively complements physical therapy in post-surgical patients with hand fractures, which favors the recovery of joint mobility arcs and reduces joint stiffness.

Analysis of the pathogen spectrum of severe hand, foot and mouth disease and genetic characteristics of enterovirus A71 in Xianyang, 2018 / 中华实验和临床病毒学杂志

Objective@#To understand the pathogen spectrum of severe hand, foot and mouth disease (HFMD), and analyze the genetic characteristics of enterovirus A71(EV-A71) in Xianyang in 2018.@*Methods@#Totally 67 specimens of severe cases of HFMD were collected. Enteroviruses associated with HFMD were detected by real-time PCR and the genotypes of enteroviruses were identified by VP4 region of enteroviruses. The nucleotide and amino acid sequences of VP1 region of EV-A71 were analyzed.@*Results@#A total of 30 samples were positive for enterovirus among samples from 67 severe cases with HFMD, including 9 cases of EV-A71, 11 cases of coxsackievirus A6 (CV-A6), 5 cases of coxsackievirus A16 (CV-A16), 2 cases of coxsackievirus A10 (CV-A10) and 2 cases of coxsackievirus A4 (CV-A4). The nucleotide and amino acid homologies of EV-A71 among 4 strains reached 96.7%-99.9% and 99.3%-100% respectively. The 4 strains of EV-A71 belonged to C4a subtypes by phylogenetic analysis. The six amino acid composite model was KADSTV in 4 strains of EV-A71. The EF region and GH region in antigenic determinants of 4 strains of EV-A71 kept consistent with representative reference strains, however, the EV-A71 SZK222 and SZK497 strains developed mutation at site 93 (I93V) of BC loop region.@*Conclusions@#EV-A71 and CV-A6 are major agents of severe HFMD in Xianyang in 2018. The genotype of EV-A71 belonged to C4a subtype and the VP1 gene did not show more mutations.

Adsorption Compare of Insulin in Total Nutrient Admixture Solutions Indifferent Material Disposable Parenteral Nutrition Infusion Bags / 中国药学杂志

OBJECTIVE: To investigate the adsorption of insulin in total nutrient admixture solutions(TNA) in three different material disposable parenteral nutrition infusion bags and provide the reference for compounding of parenteral nutrition and clinical nutrition support. METHODS: TNA were compounded according to consensus for parenteral nutrition solutions compounding containing same prescriptions and same dose of insulin in different materialsinfusion bags including polyvinyl chloride(PVC) and ethylene-vinyl acetate copolymer(EVA) and triple chambered bag(TCB). Determination of concentrations of insulin by HPLC for 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 15 h with infusion speed 40 drops•min-1(2 mL•min-1). RESULTS: The RESULTS of determination in 7 groups of TNA samples at different time points were between 69.5% to 102.8% of the oretical value. The insulin concentrations was low at the initial stage (0 and 2 h, mean difference: 2.4-8.0 IU•L-1). The concentrations of insulin in 4-15 h was no significant difference. There was a significant difference in different material bags:TCBvs EVA (mean difference:2.4 IU•L-1, P=0.012). PVC vs EVA(mean difference:1.6 IU•L-1, P=0.020).CONCLUSION: The adsorption of insulin in EVA material bags is significantly different from that in TCB and PVC, the concentrations of insulin in TNA of different material bags was low in the initial stage (0 and 2 h). There is no significant difference in the concentrations of insulin at 4-15 h. When TNA is compounding in EVA, PVC and KABI nutritional bags, insulin can be used as a way to supplement for patients daily needs.

Evaluación financiera de la industria de fabricación de papel, cartón y derivados en Colombia 2010-2015 / Financial evaluation of the paper, cardboard and derivative manufacturing industry in Colombia 2010-2015 / Avaliação financeira da Indústria de fabricação de papel, cartão e produtos em Colombia 2010-2015

RESUMEN Este artículo tiene como propósito evaluar el desempeño financiero de la industria de fabricación de papel, cartón y derivados en Colombia en el período 2010-2015, mediante un análisis de los indicadores contables y de gestión del valor que miden su crecimiento, eficiencia, eficacia y efectividad. Se encuentra que esta industria genera rentabilidades contables en casi todos los años, menos en el 2014; y que el comportamiento de su efectividad depende en orden de importancia a la eficacia en el control de costos y gastos, a la eficiencia del uso de los recursos, quedando como tercer factor el apalancamiento financiero; no obstante, en cada año se destruye valor económico agregado (EVA), y su valor de mercado agregado (VMA) es negativo. Esta industria es destructora de valor porque la rentabilidad del activo neto operacional es inferior al costo de capital, donde la rentabilidad es creciente, con una caída considerable en el 2014, y el costo de capital oscilante. Esto contrasta con el sector homólogo en Estados Unidos de América donde se crea valor en cinco años, con rentabilidades del activo neto operacional superior y costo de capital inferior a la de Colombia. Los resultados encontrados podrían complementarse con estudios similares para grupos de empresas más homogéneos en cuanto a la edad, tamaño y ubicación geográfica. CÓDIGOS JEL G10, M40, L73

ABSTRACT The purpose of this paper is to evaluate the financial performance of the paper paperboard and derivatives industry in Colombia in the period 2010-2015, through an analysis of accounting and value management indicators that measure growth, efficiency, efficacy and effectiveness. It is found that this industry generates accounting returns in almost every year less in 2014; and that the behavior of its effectiveness depends in order of importance to the efficacy in the control of costs and expenses, to the efficiency of the use of resources, leaving as a third factor the financial leverage; however aggregate economic value (EVA) is destroyed each year and its aggregate market value (VMA) is negative. This industry is a value-destroyer because the profitability of net operating assets is lower than the cost of capital, where profitability is increasing, with a considerable drop in 20l4, and the cost of oscillating capital. This contrasts with the counterpart sector in the United States of America where value is created in five years, with higher net operating income and lower capital cost than Colombia. The results found could be complemented with similar studies for groups of companies more homogeneous in age, size and geographical location. JEL CLASSIFICATION G10, M40, L73

RESUMO O objetivo deste artigo é avaliar o desempenho financeiro da indústria de papel, papelão e derivados na Colômbia no período 2010-2015, através de uma análise dos indicadores contábeis e de gestão de valor que medem seu crescimento, eficiência, eficácia e efetividade Verifica-se que esta indústria gera retornos contábeis quase todos os anos, exceto em 2014; e que o comportamento de sua efetividade depende, por ordem de importância, da eficácia no controle de custos e despesas, na eficiência do uso de recursos, com alavancagem financeira como terceiro fator; no entanto, em cada ano, o valor econômico agregado (EVA) é destruído e seu valor agregado de mercado (VMA) é negativo. Essa indústria é uma destruidora de valor porque o retorno sobre os ativos operacionais líquidos é menor do que o custo de capital, onde a lucratividade está aumentando, com uma queda considerável em 2014, e o custo do capital flutua. Isso contrasta com o setor de contrapartida nos Estados Unidos da América, onde o valor é criado em cinco anos, com retornos sobre ativos operacionais líquidos e custos de capital inferiores aos da Colômbia. Os resultados encontrados poderiam ser complementados por estudos semelhantes para grupos de empresas que são mais homogêneas em termos de idade, tamanho e localização geográfica. CLASSIFICAÇÕES JEL G10, M40, L73

Rehabilitación temprana de fracturas de mano con órtesis robóticas. Reporte de caso / Early rehabilitation of hand fractures with robotic orthosis. Case report

Introducción El presente estudio de casos revela los avances tecnológicos en el tratamiento de las fracturas de mano realizados por el grupo de investigación F-CIBER-HAND en Manizales, Colombia; integra la intervención quirúrgica practicada por el cirujano ortopedista de mano, la movilización temprana indicada por Fisiatría, la rehabilitación convencional por fisioterapeuta especializada en Ortopedia y Traumatología, y la terapia de movilización pasiva mediante ortesis robóticas. Materiales y métodos Se seleccionaron cuatro pacientes: paciente con fractura intraarticular compleja de la cabeza del quinto metacarpiano de la mano derecha; paciente con fractura conminuta de la base del cuarto metacarpiano de la mano izquierda; paciente con fractura diafisiaria del quinto metacarpiano de la mano derecha, y paciente con fractura subcapital del segundo metacarpiano de la mano izquierda, los cuales fueron tratados de acuerdo con los cuatro momentos terapéuticos descritos, con seguimiento de su evolución clínica individual. Resultados En todos los pacientes se ponen de manifiesto la recuperación funcional de la mano según la Escala de Discapacidades del Hombro, el Codo y la Mano (DASH), la disminución de la intensidad del dolor según la Escala Visual Análoga del Dolor (EVA) y la recuperación del arco de movilidad articular; además, todos los pacientes retornaron a las actividades de la vida diaria y laborales. Discusión Se concluye que con el manejo quirúrgico especializado y la rehabilitación temprana complementada con ortesis robóticas, se mejoró la funcionalidad de la mano, disminuyó el dolor, hubo ganancia del arco articular y reinserción a las actividades cotidianas. El propósito del estudio es generar evidencia clínica de que el manejo interdisciplinario especializado y el uso de ortesis robóticas mejora la condición clínica de los pacientes con fracturas de la mano. Nivel de evidencia clínica nivel IV.

Background The present cases study reveals technological advances in the treatment of hand fractures performed by the F-CIBER-HAND research group in Manizales - Colombia, integrating the surgical intervention by Hand Orthopedic Surgeon, early mobilization Indicated by Physiatry, the conventional rehabilitation by Physiotherapist specialized in Orthopedics and Traumatology, and passive mobilization therapy whit robotic orthoses. Materials and methods Four patients were selected: patient with complex intra-articular fracture in the head of the 5th right metacarpal, patient with a fracture in the base of the 4th left metacarpal, patient with diaphyseal fracture of the 5th right metacarpal, and patient with subcapital fracture of the 2nd left metacarpal, who were treated according to the four therapeutic moments described, with follow-up of their individual clinical evolution. Results In all patients was evident functional recovery of the hand according to the DASH scale, decrease of pain intensity according to analogous visual scale, and recovery of the joint mobility arc. In addition, all the patients returned satisfactorily to the daily life activities and jobs. Discussion It was concluded that with specialized surgical management and early rehabilitation complemented with robotic orthoses, the functionality of the hand was improved, pain decreased, there was gain of the articular arch and reinsertion to daily activities. The purpose of the study is to generate clinical evidence that specialized interdisciplinary management and the use of robotic orthoses improve the clinical condition of patients with hand fractures. Evidence level IV.

Novo biomaterial composto de EVA (polietileno-co acetato de vinila) para enxerto "onlay" em tecido ósseo / New biomaterial composed of EVA (polyethylene-co-vinyl acetate) for onlay grafting in bone tissue

Introdução: o EVA (polietileno-co acetato de vinila) é um tipo de espuma, com baixo custo e ampla gama de aplicações. Misturas de EVA e amido proporcionam diferentes tipos de estrutura porosa favorecendo seu uso como scaffold para regeneração tecidual óssea. Objetivo: resultados prévios mostraram reação tecidual favorável ao seu uso como biomaterial, sendo assim, os mesmos foram investigados para fins de regeneração óssea. Método: nesse trabalho, 22 ratos linhagem Wistar foram divididos em dois grupos (4 destinados ao experimento piloto e 18 destinados ao projeto). Primeiramente, 4 animais foram submetidos à cirurgia na calota craniana para en xerto onlay em tecido ósseo dos biomateriais: 1) EVA com amido a 15% espumado em alta pressão com ultrassom (EVAMCU), 2) EVA espumado em alta pressão com ultrassom (EVACU), 3) EVA espumado em alta pressão sem ultrassom (EVASU), 4) EVA com amido a 15% espumado em alta pressão sem ultrassom (EVAMSU). Após 30 dias do pós-operatório, os biomateriais EVACU e EVAMCU apresentaram resultados microscópicos com fibrovascularização favorável e bom desempenho. Em sequência, 18 ratos foram submetidos à cirurgia de enxerto e após 7, 14 e 90 dias, 6 animais foram submetidos à eutanásia para coleta dos biomateriais e tecidos adjacentes da calota craniana. Foi realizada análise qualitativa da região de fibrovascularização, bem como do possível potencial osteogênico da região ao redor dos biomateriais ao longo dos períodos. Resultados e Conclusão: os biomateriais testados demonstraram biocompatibilidade e capacidade para regeneração óssea, no entanto, mais estudos precisam ser realizados, como por exemplo, em defeitos ósseos bicorticais.

Introduction: the EVA (polyethylene-co-vinyl acetate) is a kind of foam with low cost and wide range of applications. EVA and starch mixtures provide different types of porous structure favoring its use as scaffold for bone tissue regeneration. Objective: Previous results showed tissue reaction favorable to its use as biomaterial, and thus, they were investigated for purposes of bone regeneration. Method: in this study, 22 male Wistar rats were divided into two groups, 4 of them for the pilot experiment and 18 for the project. First, 4 animals underwent surgery on the skull cap for onlay graft in bone tissue of the biomaterials: 1) EVA with starch to 15% foamed at high pressure with ultrasound, 2) EVA foam at high pressure with ultrasound, 3) EVA foam for high pressure without ultrasound, 4) EVA with 15% starch foamed at high pressure without ultrasound). The results were evaluated microscopically 30 days after surgery and the biomaterials EVACU and EVAMCU presented good performance with favorable fibrovascularization. Eighteen rats were submitted to graft surgery and after 7, 14 and 90 days, 6 animals were submitted to euthanasia for the collection of biomaterials and adjacent tissues of the skullcap. A qualitative analysis of the region of fibro vascularization was performed, as well as the potential osteogenic based on the microscopic findings of the region surrounding the biomaterials throughout the periods. Results and Conclusion: the biomaterials tested demonstrated biocompatibility and capacity for bone regeneration, however, more studies need to be performed, for example, on bicortical bone defects.

Sector autopartes en Colombia: comportamiento financiero durante el período 2008-2014

En este artículo se presenta un diagnóstico financiero de las empresas del sector de autopartes de Colombia, con el fin de conocer cómo ha sido su desempeño financiero durante el período 2008-2014. Para ello se sigue una metodología de análisis de tendencias y comparaciones de indicadores de crecimiento, eficiencia, eficacia, efectividad, valor económico agregado y valor de mercado agregado, con datos suministrados por estudios en Colombia y en Estados Unidos de América. Los resultados muestran que el sector destruye valor económico agregado en todos los años, pese a que crece y genera utilidades contables; esto obedece a que el rendimiento del activo neto operacional no alcanza a compensar el cargo de capital. Los resultados en Colombia difieren de los de este mismo sector en Estados Unidos de América, donde se crea valor de mercado agregado. Esto se debe al menor rendimiento del activo y al mayor costo de capital medio ponderado que se tiene en Colombia. El primero está altamente influenciado por la eficacia de la gestión del control de costos y gastos; y el segundo, por el efecto que tiene el riesgo país y la devaluación sobre el costo del capital propio. Es recomendable ampliar esta investigación para muestras afines en su tamaño, edad, naturaleza jurídica y ubicación geográfica de este mismo sector y de sectores semejantes y complementarios como el de ensamble y la industria automotriz.

This article presents a financial analysis of the companies of the auto parts sector of Colombia in order to know how its financial performance has been during the period 2008 to 2014. For that, a methodology of analyzing trends and comparisons of indicators of growth, efficiency effectiveness, efficacy economic value added and market value added with data supplied by studies in Colombia and the United States. The results show that this sector destroys economic value added in all years, although it grows and generates accounting profits; this is because the performance of operational net asset fails to compensate the capital charge. The results in Colombia differ from those in this same sector in the United States, where market value added is created. This is due to the lower return on assets and the higher weighted average cost of capital present in Colombia. The first is highly influenced by the effectiveness of management control costs and expenses; and the latter by the effect of country risk and devaluation on the cost of equity. It is advisable to extend this research for related samples in size, age, legal status and geographical location of this same industry and similar and complementary sectors, such as the assembly and the automotive industry.

Este artigo apresenta uma análise financeira das empresas do setor de autopeças na Colômbia, a fim de saber o que tem sido o seu desempenho financeiro no período 2008-2014 é apresentado. Isto requer uma metodologia para análise de tendências e comparações de indicadores de crescimento, eficiência, eficácia, valor econômico agregado eo valor de mercado agregado, com os dados fornecidos por estudos na Colômbia e os Estados Unidos da América continua. Os resultados mostram que a indústria destrói valor econômico agregado em cada ano, apesar da crescente e gera lucros contábeis; Isso ocorre porque o desempenho operacional do activo líquido não pode compensar o custo de capital. Os resultados na Colômbia diferem daqueles do mesmo sector nos Estados Unidos da América, em que o valor de mercado total é criado. Isto é devido ao baixo retorno sobre os ativos e maior custo médio ponderado do capital detido na Colômbia. O primeiro é altamente influenciada pela eficácia dos custos e despesas de controlo de gestão; e, segundo, pelo efeito do risco-país e desvalorização sobre o custo de capital próprio. É aconselhável para estender esta pesquisa para amostras relacionadas em tamanho, idade, natureza jurídica e localização do mesmo setor e são semelhantes e complementares como a montagem e automotivo.

Evaluación del dolor en el adulto mayor / Evaluation of the pain in older people

Resumen: Objetivo: Comparar las informaciones obtenidas del porcentaje verbal de mejoría declarada verbalmente con la escala visual analógica (EVA) en personas con edad menor y mayor o igual de 65 años. Pacientes y métodos: Fueron evaluados 95 individuos con dolor agudo en el hombro (entesitis). Fue solicitado en cada uno de ellos medir la intensidad del dolor a través de la EVA tras un tratamiento médico con infiltración de corticosteroide en el hombro; fueron examinados una semana después, con una nueva medición de la intensidad del dolor verbalmente. Enseguida, las informaciones fueron comparadas entre pacientes con edad mayor o igual y menor de 65 años. Resultados: Se utilizó una diferencia de hasta 10% en módulo (valor absoluto) entre el porcentaje verbalmente declarado y el calculado con base en las medidas declaradas en la EVA. En los sujetos < 65 años, la frecuencia de casos donde la variación entre el porcentaje de mejoría verbalmente declarado y el calculado excede 10% fue de 29.8%; entre las personas ≥ 65 años la discrepancia ocurrió en 60.95%. Conclusión: El análisis de este estudio utilizó distintos métodos descriptivos e inferenciales para investigar las hipótesis levantadas; dentro de las herramientas empleadas, una confirma la hipótesis sobre los individuos ≥ 65 años y nos lleva a recomendar que el uso de la EVA para este grupo etario sea realizado con cautela y orientación.

Abstract: Objective: To compare the information obtained of the percentage of improvement declared orally with the improvement marked in the visual analogical scale (VAS) in patients under and over 65 years of age. Patients and methods: Ninety-five individuals with acute shoulder pain (enthesitis) were evaluated. The subjects were requested to mark the pain intensity in the VAS before a treatment with corticosteroid injection in the shoulder and were evaluated again through the VAS one week after the procedure. They were also requested to declare orally the pain intensity. Then, the information was compared between patients aged under and over 65 years of age. Results: 29.8% of those younger than 65 years, and 60.95% of those older than that age presented more than 10% difference between orally stated and calculated pain relief percentage based on the VSA. Conclusion: The difference between the orally stated and the calculated pain relief percentage based on the VSA was significantly higher in the group of those older than 65 years. This finding proved that the VAS is a poor method to evaluate pain relief in the senior population.

Abordaje posteromedial y colocación de placa en fractura de meseta tibial con fragmento posterior / Posteromedial approach and plating for a tibial plateau fracture with a posterior fragment

Antecedentes: Las fracturas de meseta tibial representan 1% de todas las fracturas, de éste, 10% corresponde a la meseta medial. El espectro de lesiones va desde fracturas no desplazadas hasta fracturas devastadoras del platillo tibial completo que requieren manejo quirúrgico extenso. Literatura en cirugía ortopédica sugiere que los resultados funcionales y radiográficos positivos dependen del tipo de abordaje, la calidad de la reducción y el tipo de implante utilizado. Material y métodos: Reporte de casos ambispectivo; comprendió de siete pacientes con fractura de meseta tibial medial y fragmento posterior a los cuales se les colocó placa posterior luego del abordaje posteromedial en un período de tiempo entre Agosto 2012 y Agosto 2013. Se utilizó la clasificación de Khan para estadificar la fractura. Se evaluó el resultado funcional y radiográfico mediante escala de Rasmussen. Se realizó estadística de frecuencias y descriptiva. Resultados: Se midió el dolor utilizando la escala visual análoga (EVA), encontrando un mínimo de dos puntos y un máximo de cuatro puntos. La flexión osciló entre 40º y 110º con un déficit de extensión mínimo de 15º y máximo de 40º. La deformidad en varo se presentó en cuatro sujetos, la deformidad en valgo en tres. Conclusiones: El abordaje posteromedial y la colocación de placa posterior en fracturas de meseta tibial presentan arcos de movilidad adecuados para la función, así como un bajo grado de dolor. La angulación en varo se presenta en pacientes con fractura de ambos platillos tibiales.

Background: Tibial plateau fractures account for 1% of all fractures. Ten percent of them involve the medial plateau. The spectrum of lesions ranges from undisplaced fractures to devastating fractures involving the entire tibial plateau, which warrant extensive surgical management. The orthopedic surgery literature suggests that positive functional and radiographic results depend on the type of approach, the quality of reduction and the type of implant used. Material and methods: Ambispective case report: seven patients were enrolled, with fracture of the medial tibial plateau and a posterior fragment. A posterior plate was placed after a posteromedial approach, between August 2012 and August 2013. Fractures were staged according to the Khan classification. Functional and radiographic results were assessed using the Rasmussen scale. Frequency and descriptive statistics were used. Results: Pain was measured using a visual analog scale (VAS), with scores ranging from two to four. Flexion ranged between 40º and 110º, with a minimum extension deficit of 15º and a maximum of 40º. Four subjects had varus deformity, three had valgus deformity. Conclusions: The posteromedial approach and placement of a posterior plate for tibial plateau fractures results in ranges of motion that permit an appropriate function and involve mild pain. Varus angulation occurs in patients with bilateral tibial plateau fractures.

Asma: relación entre espirometría, test de control de asma y escala visual analógica / Asthma: relationship between spirometry, asthma control test and visual analogue scale

El asma bronquial es una enfermedad inflamatoria crónica de la vía aérea, cuyo diagnóstico temprano y adecuado contro es imprescindible para reducir la morbi mortalidad que causa en el mundo. Contamos con herramientas para ello tales como espirometría, asma control test (ACT) y escala visual análoga (EVA). Estudiamos una muestra de 68 pacientes a los que realizamos espirometría, evaluando de la misma el VEF1, ACT y EVA. Analizamos los resultados de los mismos y la relación entre estos, parámetros objetivos (VEF1, ACT) y parámetros subjetivo expresado por el paciente (EVA). Observamos que existe relación entre los valores de ACT y EVA, pero por el contrario no existe relación entre los valores de VEF1 y el EVA expresados por nuestros pacientes.

Bronchial Asthma is a chronic inflammatory airway disease, the early diagnosis and proper contro is essential to reduce morbidity and mortality causes in the world. We have tools to do such as spirometry, Asthma Control Test (ACT) and visual analogue scale (VAS). We studied a sample of 68 patients who conducted spirometry, assessing FEV1, ACT and EVA. We analyze the results thereof and the relationship between these, objective parameters (FEV1, ACT) and subjective parameters expressed by the patient (EVA). We note that there is relationship between the values of ACT and EVA, but on the contrary there is no relationship between the values of FEV 1 and the EVA expressed by our patients.

Acupuntura na fibromialgia: um estudo randomizado-controlado abordando a resposta imediata da dor / Acupuncture in fibromyalgia: a randomized, controlled study addressing the immediate pain response

Objetivo Avaliar a eficácia da acupuntura no tratamento da fibromialgia, considerando-se como desfecho primário a resposta imediata da escala visual analógica (VAS) para avaliação da dor. Material e métodos Estudo randomizado, controlado e duplo-cego incluindo 36 pacientes portadores de fibromialgia (ACR 1990) selecionados no ambulatório de Reumatologia da Santa Casa de Misericórdia de Ponta Grossa, PR. Vinte e um pacientes foram submetidos a uma sessão de acupuntura, nos moldes da Medicina Tradicional Chinesa, e 15 pacientes foram submetidos a um procedimento placebo (acupuntura sham). Para avaliação da dor, os indivíduos preencheram uma Escala Visual Analógica (VAS) antes e imediatamente após o procedimento proposto. As médias na variação da VAS foram comparadas entre os grupos. Resultados A variação entre o valor da EVA final e da EVA inicial foi de –4,36±3,23 (P=0,0001) no grupo de tratamento e de –1,70±1,55 no grupo de controle (P=0,06). A diferença na amplitude de variação da EVA (EVA inicial – final) entre os grupos favoreceu o procedimento verdadeiro (P=0,005). O tamanho de efeito (effect size – ES) para o grupo de tratamento foi de d=1,7, o que é considerado um efeito grande. Embora com uma amostra reduzida, seu poder estatístico para esses resultados foi bastante relevante (94,8%). Conclusão A acupuntura mostrou ser eficaz na redução imediata da dor em pacientes portadores de fibromialgia, com um tamanho de efeito (effect size) bastante significativo. .

Objective To evaluate the efficacy of acupuncture in the treatment of fibromyalgia, considering the immediate response of the visual analogue pain scale (VAS) as its primary outcome. Methods Randomized, controlled, double-blind study including 36 patients with fibromyalgia (ACR 1990) selected from the outpatient rheumatology clinic, Santa Casa de Misericórdia, Ponta Grossa, PR. Twenty-one patients underwent an acupuncture session, under the principles of the traditional Chinese medicine, and 15 patients underwent a placebo procedure (sham acupuncture). For pain assessment, the subjects completed a Visual Analogue Scale (VAS) before and immediately after the proposed procedure. The mean change in VAS was compared among groups. Results The variation between the final and initial VAS values was -4.36±3.23 (P=0.0001) in the treatment group and -1.70±1.55 in the control group (P=0.06). The difference in terms of amplitude of variation of VAS (initial – final VAS) among groups favored the actual procedure (P=0.005). The effect size (ES) for the treatment group was d=1.7, which is considered a large effect. Although small, the statistical power of the sample for these results was very relevant (94.8%). Conclusion Acupuncture has proven effective in the immediate pain reduction in patients with fibromyalgia, with a quite significant effect size. .

A presença docente do professor-tutor online como suporte à autonomia do estudante / The teaching presence of online teacher-tutor like student’s autonomy support / La presencia docente del profesor-tutor online apoyados y la autonomía del estudiante

O objetivo deste estudo teórico é contribuir para a compreensão de aspectos que sustentem e fortaleçam práticas pedagógicas que priorizem a autonomia do estudante em contextos online de aprendizagem, a partida presença docente do professor-tutor online. À luz dos pressupostos epistemológicos da Psicologia Cultural,especificamente da Abordagem Sociocultural Construtivista, são apresentadas reflexões sobre os conceitos de:autonomia, autonomia do estudante online, presença docente e ensino-aprendizagem no Ambiente Virtual de Aprendizagem (AVA). Espera-se, com tal construção, colaborar com práticas docentes na Educação a Distância(EaD) que percebam a importância do papel do professor-tutor online na construção de aprendizagem noAVA e suporte à autonomia do estudante.

The aim this theoretical study is contribute to the understanding aspects that support and strengthenpedagogical practices that prioritize the student’s autonomy in elearning contexts based on the teachingpresence of online teacher-tutor. Based on the epistemological assumptions of Cultural Psychology, specificallyin Sociocultural Constructivist Approach, are presented the conceptions of autonomy, online student’sautonomy, teaching presence, and teaching and learning in virtual learning environment (VLE). Expected,with this framing, collaborating with teaching practices in distance education (EaD) to realize the importanceof the role of online teacher-tutor in the co-construction of learning at VLE, and student’s autonomy support.

El propósito de este estudio teórico es contribuir para la comprensión de los aspectos que apoyan y fortalecenprácticas pedagógicas que dan prioridad a la autonomía del estudiante en contextos de aprendizaje onlineque cuentan con la presencia docente del profesor-tutor online. A la luz de los supuestos epistemológicosde la Psicología Cultural, específicamente del Abordaje Sociocultural Constructivista, se reflexiona sobre losconceptos de autonomía, autonomía del estudiante online, presencia docente y enseñanza – aprendizaje enel Entorno Virtual de Aprendizaje (EVA). Se pretende que esta construcción colabore con las prácticas deenseñanza en la Educación a Distancia (EaD) para darse cuenta de la importancia del papel del profesor-tutoronline en la co-construcción del aprendizaje en EVA y apoyar la autonomía de los alumnos.

Conducta anestésica en pacientes pediátricos con pectus excavatum / Anesthetic management of pediatric patients with pectus excavatum

Introducción: el pectus excavatum es una deformidad congénita de la pared anterior del tórax. Al nacer es poco evidente su existencia, pero durante la infancia y la adolescencia se desarrolla plenamente y puede llegar a constituir un problema funcional, psicosocial y estético relevante para el paciente. La fisiopatogenia se atribuye al crecimiento anormal de los cartílagos costales. En nuestro país, su incidencia no es despreciable, un pequeño número de pacientes pediátricos se han operado; sin embargo, existen escasas referencias publicadas. Objetivo: presentar el proceder anestésico multimodal utilizado en un paciente con pectus excavatum. Caso clínico: varón de 15 años de edad, con trastornos respiratorios restrictivos clínicos y espirométricos que dificultaban su actividad física. La deformidad fue corregida mediante tratamiento quirúrgico convencional, con anestesia multimodal. Presentó un transoperatorio estable lo cual permitió ser extubado a su llegada a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Durante el período posoperatorio recibió analgesia por catéter epidural, cuando la Escala Visual Análoga del dolor posoperatorio (EVA) fue superior a 5. Conclusiones: el uso de anestesia multimodal en un paciente pediátrico, hizo posible la corrección de forma satisfactoria de un niño con pectus excavatum, por lo que se puede generalizar esta técnica para la corrección quirúrgica de ésta enfermedad en instalaciones de salud especializadas en Cuba.

Introduction: Pectus excavatum is a congenital deformity of the anterior chest wall. Not evident at birth, it fully develops during childhood and adolescence, and may constitute a relevant functional, psychosocial and aesthetic problem for the sufferer. Its physiopathogeny is attributed to the abnormal growth of the costal cartilages. The incidence of pectus excavatum in our country is not negligible. A small number of patients have been operated on, but there are few published references on the topic. Objective: describe the multimodal anesthetic procedure used in a patient with pectus excavatum. Clinical case: 15-year-old male patient with clinical and spirometric restrictive respiratory disorders hindering his physical activity. The deformity was corrected by conventional surgical treatment under multimodal anesthesia. The patient had a stable transoperative period and was extubated upon arrival at the Intensive Care Unit (ICU). During the postoperative period he received analgesia through an epidural catheter when Analog Visual Scale (AVS) values for postoperative pain were greater than 5. Conclusions: the use of multimodal anesthesia in a pediatric patient enabled the satisfactory correction of a pectus excavatum. This technique for the surgical correction of this condition may be generalized in specialized health facilities in the country.

Género, Interacción Social y Consumo de Alimento: "El Efecto Eva" / Sex, Social Interaction and Food Consumption: "The Eva Effect"

Diversos elementos proporcionan la información necesaria para el consumo de alimentos, entre ellos: el sabor, la textura y temperatura. Sin embargo, se requiere de su vinculación con la experiencia y las características ambientales para integrar el comportamiento alimentario. La evidencia experimental sugiere que el sexo y la interacción social son factores importantes para el consumo de alimentos. Esta investigación evaluó los efectos del género y de la interacción social sobre el consumo de alimentos. Adicionalmente, para tal objetivo se propone el uso del Catálogo Conductual de Interacción Alimentaria (CCIA). Participaron veinticuatro individuos de ambos sexos, entre 20 y 28 años, desconocidos entre ellos, fueron expuestos a diversos alimentos usuales y novedosos evaluando su interacción alimentaria. Los participantes fueron divididos en tres grupos. El grupo 1 fue integrado por hombres, el grupo 2 por mujeres y el grupo 3 por ambos géneros. Los resultados mostraron que el grupo 1 y 2 consumieron cantidades similares de alimento en comparación con el grupo 3 que presentó un escaso consumo. Se registró una fuerte influencia de las mujeres sobre los hombres para promover su consumo de alimento, fenómeno que fue denominado como "Efecto Eva". Concluimos que el género es un importante factor en el estudio del fenómeno alimentario.

Several elements provide information for food consumption, among them: flavor, texture and temperature. These elements related to environmental characteristics and experience integrate the feeding behavior. Experimental evidence suggests that sex and social interaction are important factors for food consumption. This study evaluated effects of sex and social interaction on food consumption. Additionally, our proposal is to use Behavioral Catalogue of Feeding Interaction (BCFI). Twenty-four human subjects, both sexes, between 20 and 28 years-old, which were not known between them, were exposed to different familiar and novel foods, evaluating the feeding interaction. Subjects were divided in three groups. First group was formed by man, second by woman; and third group by subjects of both sexes. Data suggest that group 1 and 2 registered similar food consumption in comparison with the group 3 that registered a little consumption. A strong influence of women was registered on men to stimulate its food consumption, phenomenon that was denominated "Eva Effect". We conclude that sex is an important factor in the study of feeding phenomenon.