Fractura de mandíbula en pacientes parcialmente edéntulos. Alternativa de tratamiento cerrado. Serie de casos / Mandibular fractures in partially edentulous patients. Closed treatment alternatives. A Cases series

Para el tratamiento de fracturas mandibulares existen protocolos cuyo propósito primordial es la función temprana. Existen diversos motivos por los cuales no se puede ejecutar ciertas técnicas en Venezuela, principalmente por problemas económicos para la adquisición de materiales de osteosíntesis especializados. Por esta razón, se ha recurrido a técnicas quirúrgicas antiguas. Se presenta un estudio con diseño longitudinal de tipo descriptivo, para el reporte de serie de 5 casos clínicos de fracturas de mandíbula, con los siguientes criterios de inclusión: presentar fractura mandibular en pacientes dentados parcialmente con imposibilidad al acceso al material de osteosíntesis del sistema de cargas soportadas. Tratados bajo procedimiento quirúrgico cerrado, la condición de edentulismo parcial confiere a la fractura de mandíbula inestabilidad, dificulta la reducción anatómica, pérdida de dimensión vertical y transversal, las que se recuperan a través de la elaboración de férulas tipo Gunning modificadas. Estas férulas se mantuvieron en posición con alambrados de suspensión ósea tipo circummandibulares y circumzigomáticos, como medios para establecer estabilidad en el tiempo. Se obtuvieron resultados satisfactorios, por lo que, aún hoy en día se pueden plantear como opciones de tratamiento.

For the treatment of mandibular fractures, there are protocols whose primary purpose is early function. However, several reasons prevent the execution of these techniques in Venezuela, mainly due to economic problems regarding the acquisition of specialized osteosynthesis materials. As a result, there is a necessity to resort to old surgical techniques. A study with a descriptive longitudinal design is presented, reporting 5 clinical cases of jaw fractures with the following inclusion criteria: presenting a mandibular fracture in partially dentate patients with impossibility of accessing the osteosynthesis material of the load-bearing system. The treatment conducted under closed surgical procedures. The condition of partial edentulism confers instability to the mandible fracture, hindering anatomical reduction and causing a loss of vertical and transverse dimension. These issues are addressed through the utilization of modified Gunning-type splints, which help in recovery. The splints were maintained in position with circum-mandibular and circum-zygomatic bone suspension wiring as a means to establish stability over time. Satisfactory results were obtained, indicating that these techniques can still be considered as treatment options today.

Influencia del uso de prótesis dental en la calidad de vida de los adultos mayores

Introducción: El envejecimiento es un fenómeno presente a lo largo del ciclo vital, desde el mismo proceso de la concepción hasta la muerte, donde el uso de prótesis dental puede influir en la calidad de vida. Objetivo: Determinar la influencia del uso de prótesis dental en la calidad de vida de los adultos mayores de la clínica privada Dental C&S Luis Fernando Criollo, Esmeraldas, Ecuador. Método: Se realizó un estudio descriptivo transversal en 23 ancianos seleccionados mediante un muestreo no probabilístico. La recolección de la información se realió mediante una encuesta validada por expertos. Se analizó el uso de prótesis total, tiempo de su uso, problemas en la masticación, desajuste con facilidad y a qué lo atribuye, afección de la mucosa bucal por la masticación, tiempo en tomar los alimentos y características de estos. Resultados: Predominó del uso de prótesis total (62,5 %) con más de 2 años de uso (59,1 %). El 59,5 % refirió tener problemas en la masticación al usar las prótesis y que se les desajustaban con facilidad (54,5 %), atribuyen esto último al consumo de alimentos duros (50,0 %). Se encontró la presencia de lesiones en las encías en el 56,5 % de los encuestados, los que demoraban alrededor de 40 minutos en tomar sus comidas. Conclusiones: El uso de prótesis influye en la calidad de vida del adulto mayor al afectar la masticación, desajustarse la prótesis al ingerir alimentos duros, presentar lesiones en la mucosa bucal y utilizar más tiempo en la toma de sus alimentos.

Introduction: Aging is a phenomenon present throughout the life cycle, from the beginning to end of life, where the use of dental prostheses may have a great impact on the quality of life. Objective: To determine the influence of the use of dental prostheses on the quality of life of the older adult patients treated in the private dental clinic Dental C&S Dr. Luis Fernando Criollo, located in the city of Esmeraldas, Ecuador. Method: A cross-sectional descriptive study was carried out in 23 elderly people selected by non-probabilistic sampling. The information was collected by means of a survey validated by experts. It was analyzed the use of total prosthesis, time of use, chewing problems, easily misaligned and the causes, affectation of the buccal mucosa caused by chewing, time in taking food and its characteristics. Results: The use of total prosthesis was predominant (62.5%) in the adults studied and 59.1% of them referred have been using it for more than 2 years. The 59.5% reported chewing problems when using the prosthesis, 54.5% reported a frequent prosthesis misalignment, in which 50.0% of them reported the consumption of hard foods as main cause. The 56.5% of respondents was found with gums problem and they took approximately 40 minutes to eat their meals. Conclusions: The use of prostheses have a great impact on the quality of life of older adults, causing on them chewing problems and misalignment when eating hard foods, presenting lesions in the oral mucosa and taking more time to eat.

Introdução: O envelhecimento é um fenômeno presente em todo o ciclo vital, desde o próprio processo de concepção até a morte, onde o uso de próteses dentárias pode influenciar na qualidade de vida. Objetivo: Determinar a influência do uso de próteses dentárias na qualidade de vida dos idosos da clínica privada Dental C&S Luis Fernando Criollo, Esmeraldas, Equador. Método: Estudo transversal descritivo realizado em 23 idosos selecionados por amostragem não probabilística. A coleta de informações foi realizada por meio de uma pesquisa validada por especialistas. Foram analisados o uso de prótese total, tempo de uso, problemas mastigatórios, desalinhamento com facilidade e a que se atribui, acometimento da mucosa oral devido à mastigação, tempo gasto para se alimentar e suas características. Resultados: Predominou o uso de prótese total (62,5%) com mais de 2 anos de uso (59,1%). 59,5% relataram ter problemas de mastigação ao usar as próteses e que elas se desajustavam facilmente (54,5%), atribuem isso ao consumo de alimentos duros (50,0%). A presença de lesões gengivais foi constatada em 56,5% dos entrevistados, que demoravam em torno de 40 minutos para realizar suas refeições. Conclusões: O uso de prótese influencia na qualidade de vida do idoso por afetar a mastigação, desajustar a prótese ao ingerir alimentos duros, apresentar lesões na mucosa oral e passar mais tempo comendo.

Morbilidad en ancianos con pérdida dentaria / Morbidity in elderly with dental loss

Introducción: La pérdida dentaria tiene consecuencias en la apariencia y en la función fisiológica general del adulto mayor, lo cual constituye un problema aún no resuelto en la República Bolivariana de Venezuela. Objetivo: Describir la morbilidad en adultos mayores con pérdida de dientes permanentes. Método: Se realizó un estudio descriptivo, observacional y de corte transversal en la Clínica Simón Bolívar del municipio de Diego Ibarra, perteneciente al estado venezolano de Carabobo, desde enero hasta junio del 2016. El universo estuvo constituido por 100 adultos mayores de 60 años y más, ambos sexos y desdentados parciales o totales. Las variables analizadas fueron edad, sexo, higiene bucal, número de dientes permanentes perdidos, así como el tipo de aparatología protésica requerida. Se emplearon las frecuencias relativa y absoluta como medidas de resumen. Resultados: Se encontró que 73,0 % de los ancianos perdieron sus dientes por caries dental, siendo las féminas y el grupo de 60-64 años de edad el más afectado. Asimismo, predominaron la higiene bucal deficiente y la necesidad de prótesis parcial. Conclusiones: Existió una elevada morbilidad en los adultos mayores con pérdida dentaria, lo cual afectó su funcionalidad, estética y autoestima, que de no ser corregida pudiera provocar consecuencias importantes en la cavidad bucal y en el resto del cuerpo, sin olvidar la prevención o detección precoz de cualquier otra enfermedad bucal que la genere.

Introduction: Dental loss has consequences in the elderly general physiologic function and appearance, that constitutes an unsolved problem in the Bolivian Republic of Venezuela. Objective: To describe the morbidity in elderly with loss of permanent teeth. Method: A descriptive, observational and cross-sectional study was carried out in Simón Bolívar Clinic from Diego Ibarra municipality, belonging to Carabobo in Venezuela, from January to June, 2016. The universe was constituted by 100 elderly of 60 years and more from both sexes and partially or totally toothless. The analyzed variables were age, sex, oral hygiene, number of lost permanent teeth, as well as the type of prosthesis required. The relative and absolute frequencies were used as summary measures. Results: It was found that 73.0 % of the elderly lost their teeth due to dental decay, being women and the 60-64 age group the most affected one. Also, the poor oral hygiene and the necessity of partial prosthesis prevailed. Conclusions: A high morbidity existed in elderly with dental loss, which affected their functionality, aesthetics and self-esteem that could cause important consequences in the oral cavity and in the rest of the body if it is not corrected, without forgetting the prevention or early detection of any other oral disease that generates it.

Estomatitis nicotínica asociada al hábito de fumar cigarro invertido en paciente ecuatoriana / Nicotine stomatitis associated with reverse smoking habit in Ecuadorian patient

Introducción: la estomatitis nicotínica es un trastorno benigno de la mucosa oral del paladar duro, que puede extenderse al paladar blando y que comúnmente está presente en individuos fumadores de tabaco y cigarrillo. Esta lesión se manifiesta por la presencia de pápulas blanquecinas, aplanadas y generalmente asintomáticas. Objetivo: evaluar las lesiones en paladar causadas por el hábito de fumar cigarrillo de manera invertida y los beneficios de la supresión de esta práctica. Caso: paciente de 69 años, de sexo femenino, habituada a fumar cigarro de manera invertida desde la adolescencia. Examen clínico extraoral normal. En la exploración intraoral se observó edentulismo parcial y placas blanquecinas en paladar, con un tiempo de evolución desconocido. Se realizó diagnóstico clínico e histológico de estomatitis nicotínica. Conclusiones: la paciente fue diagnosticada con estomatitis nicotínica causada por la costumbre de fumar de manera invertida, lo que convierte a este en el primer caso reportado en Ecuador. La supresión de la práctica de tabaquismo invertido permitió una recuperación de lamucosa sin secuelas.

Background: Nicotinic stomatitis is a benign disorder of the oral mucosa affecting hard palate, which may extend to the soft palate. This lesion is commonly present in tobacco and cigarette smokers. It is manifested by the presence of whitish and flattened papules, generally asymptomatic. Objetive: To evaluate palate injuries caused by the habit of inverted cigarette smoking and the benefits of suppressing this practice. Case: A 69-year-old female patient, who habitually smoked cigarettes invertedly since adolescence. Clinal examination normal. During the oral clinical examination were observed partial edentulism, whitish plates on the palate, with an unknown period of time. Clinical diagnosis and histology of nicotinic stomatitis was made. Conclusions: The patient was diagnosed with nicotine stomatitis caused by reverse smoking habit; the suppression of the reverse smoking practice allowed recovery of the mucosa without sequelae. This is the first case reported in Ecuador.

Factores de riesgo de la atrición dental severa: un estudio de casos y controles / Severe dental attrition and associated factors: a case-control study

Objetivo: identificar los factores de riesgo de la atrición dental severa en pacientes que acudieron a instituciones de atención odontológica, públicas y privadas, de la ciudad de Cuenca, Ecuador. Materiales y métodos: fueron analizados 237 pacientes adultos, 79 casos con atrición dental grados 2, 3 y 4, según el índice de Smith y Knight, y 158 contro- les con atrición grados 0 y 1. Se realizó un examen clínico y fotográfico para determinar la relación entre la atrición dental y factores como edad, sexo, procedencia, número de dientes residuales, pH salival y bruxismo. Resultados: los pacientes mayores de 25 años (OR= 2,47; IC= 1,41 ­ 4,35; X2= 10,21; p= 0,001), con menos de 20 dientes en boca (OR= 4,95; IC= 1,47 ­ 16,62; X2= 7,97; p= 0,004 ) y con bruxismo (OR= 2,64; IC= 1,45 ­ 4,81; X2= 10,49; p= 0,001) tienen más probabilidades de presentar atrición dental severa. Luego de una regresión logística binaria se confirmó dicha relación: pacientes mayores de 25 años (OR= 2,03; IC= 1,08 ­ 3,818) con menos de 20 dientes en boca (OR= 3,90; IC= 1,07 ­ 14,19) y con bruxismo (OR= 3,22; IC= 1,70 ­ 6,10); sin embargo, se observó una capacidad predictora muy baja de la variables ajustadas según el R­cuadrado de Cox y Snell (0,123) y el R­cuadrado de Nagelkerke (0,172). Conclusiones: edad avanzada, menor cantidad de dientes en boca y bruxismo aumentaron la posibilidad de presentar atrición dental severa en los pacientes analizados. Mientras que el sexo masculino, la procedencia rural y el pH salival crítico (menor a 6) no se comportaron como factores de riesgo.

Frecuencia y características de hallazgos y variaciones óseas en radiografías panorámicas de personas con edentulismo total / Frequency and characteristics of incidental findings in panoramic radiographs and bone variations in people with total edentulism

Antecedentes: Según el Estudio Nacional de Salud Bucal del 2014, el 5,20 % de la población colombiana presenta edentulismo total y el 32,8 % en la población de más de 65 años. Sin embargo, otros parámetros relevantes para el correcto abordaje del edentulismo, deben ser analizados con estudios radiográficos. Objetivo: Identificar la frecuencia y características de los hallazgos y las variaciones óseas en radiografías panorámicas de pacientes totalmente edéntulos. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo en 10.000 radiografías panorámicas de las cuales se analizaron las que correspondían a pacientes con edentulismo total mediante el programa CliniView 9.3. Se registraron variables de sexo, edad, altura de rebordes alveolares, altura de rama y cóndilo mandibulares, así como los hallazgos radiográficos. Resultados: Se encontraron 112 radiografías de pacientes con edentulismo total, 51,8 % con algún tipo de hallazgo. El más frecuente fueron los implantes 33,9 % seguido por restos radiculares en 13,4 %. No hubo diferencias en los promedios de las medidas óseas en los dos lados. Los hombres tienen mayor altura de reborde alveolar en el maxilar inferior que las mujeres (p<0,05). Los valores de altura condilar fueron similares para ambos sexos. Se encontró mayor valor de la altura de la rama mandibular en los hombres (p<0,05). Conclusiones: La frecuencia de hallazgos radiográficos en pacientes edéntulos totales es considerable. Las variaciones óseas ocasionadas por la ausencia de dientes, deben ser tenidas en cuenta para la toma de las decisiones clínicas de restauración con prótesis total o con implantes.

Background: According to the 2014 National Oral Health Study, 5.20 % of the Colombian population has total edentulism and 32.8 % in the population over 65 years of age. However, other parameters relevant to the correct approach to edentulism should be analyzed with radiographic studies. Purpose: To identify the frequency and characteristics of the findings and bone variations in panoramic radiographs of totally edentulous patients. Methods: A descriptive, observational study was carried out on 10.000 panoramic radiographs, from which those corresponding to patients with total edentulism were analyzed using the CliniView 9.3 program. Variables of sex, age, alveolar ridge height, mandibular branch height and condyle, as well as radiographic findings were recorded. Results: 112 radiographs of patients with total edentulism were found, 51.8 % with some type of incidental finding. Most frequent were implants 33.9 % followed by root remains in 13.4 %. There were no differences in the averages of the bone measurements on both sides. Men have higher alveolar ridge height in the lower jaw than women (p <0.05). Condylar height values were similar for both sexes. A higher value of the height of the mandibular branch was found in men (p <0.05). Conclusions: Frequency of radiographic incidental findings in total edentulous patients is considerable. The bony variations caused by the absence of teeth must be taken into account when making clinical decisions of restoration with total prosthesis or with implants.

Estado de dentición y su impacto en la calidad de vida en adultos mayores / State of dentition and its impact on quality of life in the elderly

Resumen Introducción y objetivo: La mayoría de adultos mayores enfrentan problemas para comer y relacionarse con los demás debido a las alteraciones que presentan en la boca, lo que afecta su satisfacción y su calidad de vida. Determinar el estado de la dentición de los alumnos de la Universidad de la Tercera Edad de la Ciudad de México y asociarlo con la calidad de vida. Material y métodos: Estudio transversal descriptivo. Se realizó evaluación clínica mediante el registro CPOD y presencia de edentulismo. Se aplicó el cuestionario Perfil de Impacto de Salud Bucal OHIP-14, para evaluar calidad de vida. El análisis estadístico se realizó con el coeficiente de correlación de Spearman, nivel de significancia de 0,05, programa SPSS. Versión 22. Resultados: Se incluyeron 100 adultos mayores con promedio de edad de 68,2. ± 5,02. En el índice CPOD, se obtuvo una media de 1,04 para dientes cariados, 7,9 para dientes perdidos y 4,9 para dientes obturados. En el perfil de impacto, las dimensiones mayormente afectadas fueron la limitación funcional con media de 2,33 y el malestar psicológico con 1,67. Al correlacionar el estado de dentición y la calidad de vida se obtuvo coeficiente de correlación de Spearman de 0,312 con una p= 0,002. Conclusiones: Los resultados obtenidos en esta población, reflejan un mejor estado de dentición que los reportados por otros autores, se obtuvo asociación estadística pero con baja correlación entre el estado de dentición y la mayoría de las dimensiones de calidad de vida.

Abstract Introduction and objectives: Most elderly face trouble to eat and to relate with others, due to alterations presented in the mouth, which affects their satisfaction and quality of life.To determine the condition of the dentition of the students of a University of the Third Age of the City of Mexico and to associate it with the quality of life. Material and methods: Descriptive cross-sectional study. Clinical evaluation was performed through the DMFT registry and presence of Edentulous. Oral health impact profile OHIP-14 was applied to evaluate quality of life. Statistical Analysis with Spearman correlation coefficient of 0.05. SPSS v. 22. Results: 100 elderly were included with an average age of 68.2± 5.02. In the DMFT index a 1.04 median for carious teeth was obtained, 7.9 for lost teeth and 4.9 for filled teeth. At the profile impact, the most affected dimensions were the functional limitation with a 2.33 median, psychological discomfort with 1.67. By correlating dentition status and quality of life, Pearson correlation coefficient of 0.312 with p=0.002 was obtained. Conclusions: The results obtained in this population, reflect a better dentition state than those reported by other authors, statistical association was obtained but with a low correlation between the state of dentition and most of the dimensions of quality of life.

La saliva en pacientes edéntulos completos / Saliva in totally edentulous patients

La saliva es un fluido biológico importante en la fisiología de la cavidad bucal. El propósito de estarevisión fue considerar las relaciones entre el edentulismo completo y el perfil fisiológico de la saliva. El flujo salival, el pH y la capacidad tampón tienen relación con el número de dientes perdidos, presencia de prótesis dentales y métodos de determinación del flujo (saliva no estimulada o estimulada). Las fracciones de proteínas en muestras de saliva total muestran diferencias entre individuos dentados y pacientes edéntulos. Este conocimiento permitirá a los clínicos, comprender mejor el impacto del edentulismo sobre las propiedades de la saliva y planificar el tratamiento en consecuencia.

Saliva is an important biological fluid in oralphysiology. The purpose of this review wasto consider relationships among complete edentulism and saliva physiological profile. Salivaryflow rate, pH and buffer capacity has a relationwith the number of missing teeth, presence ofdental prostheses and methods of determining flow rate (unstimulated or stimulated saliva). Protein fractions in whole salivary samplesshow differences between dentate individuals and edentulous patients. This knowledge willenable clinicians to better understand the impactof edentulism on salivary properties and plan treatment accordingly.

Alternative technique for preliminary impression in edentulous patients / Técnica alternativa para moldagem preliminar de pacientes desdentados totais

Objective: The aim of this study was to analyze the reproducibility of the anatomic models of edentulous maxillary and mandibular arches. Material and Methods: Alginate molds of the edentulous arches of standard model were performed and the tray was placed to the special device. These models received three metal spheres on surface with two positioned on the crest of the alveolar ridge (spheres 1 and 2) and other one perpendicular to the intersection of the midpalatal suture (sphere 3) and impression was performed using alginate. The proportion powder/ liquid was measured according manufacturer for both arches. To double molding technique with alginate was necessary to uniformly relieve using an acetate film. After that, were performed the first impression and the second layer of alginate with conventional water-powder-proportion and also the second layer of alginate with altered waterpowder-proportion. The distances of each spheres wereobtained using a three-dimensional measuringmachine, and the data were analyzed byDunnet, ANOVA and Tukey tests with a significant level of 5%. Results: A comparison of the water-powderproportion showed significant differences in the maxillary archer with sphere distance between 3-2 (p< 0.0001) and 1-3(p< 0.0001). The mandibular archer showed significant differences when relief between distance 1-2 (p< 0.041). The Dunnet test showed different in 1-2 mandibular groups (p< 0.0450). Conclusion: The reline alginate techniques showed differences in results in comparison to the conventional technique, however, the proportion water/powder technique modified, decreasing the viscosity, showed satisfactory results, the relief variable showed no difference statistically significantly and the techniques proposed could be employed in clinical practice (AU)

Objetivo: O propósito deste estudo foi analisar o grau de reproducibilidade de modelos anatômicos de arcos maxilares e mandibulares. Material e Métodos: Moldes de alginato de modelos padrão desdentados foram realizados a partir do uso de uma moldeira adaptada em um dispositivo metálico. Os modelos receberam três esferas em sua superfície onde duas eram posicionadas na crista do rebordo alveolar (esferas 1 e 2) e uma outra perpendicular à interseção da rafe mediana (esfera 3) e a moldagem foi realizada com o emprego do alginato. A proporção pó e liquido foi mensurada de acordo com o fabricante do alginato para ambos os arcos. Para a técnica de moldagem dupla com alginato foi necessário fazer um alívio com filme de acetato. Após isto foi realizada a primeira moldagem e depois uma segunda camada onde empregou-se a proporção pó líquido convencional e ainda, uma outra situação onde esta proporção foi alterada. A distância entre as esferas foi medida no modelo por uso de equipamento de mensuração tridimensional e os dados foram analisados por Dunnet, Anova e teste Tukey com nível de significância em 5%. Resultados: A comparação da proporção água e pó mostrou diferença estatística significante para os arcos maxilares entre as esferas 3-2 (p< 0.0001). O arco mandibular mostrou diferenças significantes quando avaliada a distância 1-2 (p<0.041). O teste Dunnet mostrou diferenças para o grupo mandibular entre esferas 1-2 (p< 0.0450). Conclusão: A técnica de rembasamento de alginato mostrou resultados diferentes à técnica convencional, contudo a técnica de modificação da proporção água pó diminuiu a viscosidade do alginato, mostrou resultados satisfatórios, outrossim a variável alívio não mostrou diferenças estatísticas. A variação técnica proposta mostrou-se ser viável do ponto de vista clínico.(AU)

Microorganismos en lengua y saliva de pacientes edéntulos y con periodontitis crónica y su posible conexión con la Proteína C reactiva / Microorganisms in the Tongue and Saliva of Edentulous and Chronic Periodontal Disease Patients and the Possible Relation to the C-Reactive Protein

Antecedentes: Existe evidencia clínica y experimental que la proteína C reactiva (PCR) es un marcador de inflamación sistêmica asociado a periodontitis crónica. Esta enfermedad es la principal causa de cdcntulismo y ambas condiciones presentan, en algunos casos, los mismos microorganismos. Objetivo : Identificar microorganismos periodontopatógenos presentes en pacientes cdéntulos y en pacientes con periodontitis moderada/avanzada y establecer su relación con la PCR ultrasensible (PCR-us). Métodos: Se realizó un estudio de corte transversal en 61 pacientes mayores de 30 años de edad, divididos en dos grupos: con periodontitis crónica y cdcntulos. A cada paciente se le tomó una muestra de saliva y del dorso de la lengua, para identificación microbiológica de microorganismos, y muestra sérica, para evaluación de PCR-us. Se analizó la asociación entre microorganismos, PCR-us y por grupo de pacientes. Resultados: La PCR-us mostró un valor máximo de 1,12 mg/1 en el grupo de cdéntulos sin mostrar diferencia estadísticamente significativa con el grupo de periodontitis crónica (p = 0,29). Sin embargo, valores mayores de PCR-us se observaron en pacientes con microorganismos como Candida albicans, Porphiromona gingival is, Actinomyces nacslundii (A. nacslundii), Capnocytophaga sp., Streptococcus intermedius (S. intermedius) y Bactcroidcs thctaiotaomicron. Conclusión: De acuerdo con los resultados de este estudio, no hay diferencia en PCR-us entre pacientes cdéntulos y aquellos con enfermedad periodontal. Se encontraron periodontopatógenos en cdéntulos principalmente Capnocytophaga sp., A. nacslundii y S. intermedius, tanto en lengua como en saliva.

Background: Ihcrc is clinical and experimental evidence that C-Rcactivc Protein (CRP) is a systemic inflammation marker associated to the chronic periodontal disease. This disease is the main cause of cdcntulousncss and, in some eases, both conditions involve the same microorganisms. Objective: To identify the pcriodontopathic microorganisms appearing in both edentulous patients and patients with moderate/advanced periodontal disease and to determine how they relate to the ultrasensible CRP (US-CRP). Methods: A cross-sectional study was carried out in 61 patients with ages above 30 years divided into two groups: patients with chronic periodontal disease and edentulous patients. Each patient was taken a saliva sample from the tongue dorsum for microbiologic identification of microorganisms, and scrum samples for US-CRP evaluation. The relation between microorganisms and US-CRP was analyzed and described per group. Results: Ihc US-CRP showed a maximum value of 112 mg/L in the edentulous group without any statistically significant difference as compared to the periodontal chronic disease group (p = 029). However, higher values of US-CRP were observed in patients with microorganisms such as Candida albicans, Porphiromona gingivalis, Actinomyces nacslundii (A. nacslundii), Capnocytophaga sp., Streptococcus intermedius (S. intermedius) and Bactcroidcs thctaiotaomicron. Conclusion: Based on the results herein, no difference is observed for che US-CRP between edentulous patients and chronic periodontal disease patients. 'Ihc main periodontal pathogens found in the edentulous subjects include Capnocytophaga sp., A. nacslundii and S. intermedius, both in the tongue and the saliva.

Edentulism and its relationship with self-rated health: secondary analysis of the SABE Ecuador 2009 study / Relación del edentulismo con la autoevaluación del estado de la salud: un análisis secundario del estudio SABE Ecuador 2009

Edentulism is related to a number of conditions in older adults, impacting their overall health status and thus their quality of life and relationship with the environment. At the same time, selfrated health has been shown to be an accurate marker of overall health status. However there is little information on how edentulism relates to selfrated health in older adults of Hispanic origin. The aim of this study was to evaluate the impact of edentulism on selfrated health in older adults. We analyzed data from SABE Ecuador 2009, a crosssectional study that included a probabilistic representative sample of 5,235 communitydwelling older adults aged 60 years or older. The dependent variable was selfrated health and the independent variable was edentulism, with age, sex and comorbidities as confounding variables.In order to test the independent association of edentulism with selfrated health, a logistic regression model was fitted. Out of the whole sample,77.13% of older adults reported having fair/poor selfrated health. We found an independent association between edentulism and selfrated health with incremental risk according to number of missingteeth,ranging from OR 1.35 (CI 95% 0.75 2.43) p 0.32 for less than 4 missing teeth to OR 1.88(1.06 3.32) p 0.029 for more than half of teeth missing. Even though oral health has long been considered separately from the rest of the body and mind, it is clear from our results that oral health is a very important component of global health status in the elderly (AU)

El edentulismo se ha asociado con una gran variedad de condiciones en los adultos mayores afectando el estado general de su salud. Por lo tanto, afecta la calidad de vida de la persona y su relación con el medio ambiente. Por otro lado, la autoevaluación de la salud ha demostrado ser un marcador preciso del estado general de la salud. Sin embargo, hay escasa información sobre cómo estas dos condiciones se relacionan entre sí en adultos mayores de origen hispano. El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto del edentulismo en la autoevaluación de la salud en adultos mayores. Se analizaron los datos de SABE Ecuador 2009, un estudio transversal que incluyó una muestra probabilística y representativa de 5.235 personas de 60 años de edad o más. La variable dependiente fue la salud autoevaluada y edentulismo fue la variable independiente, teniendo edad, sexo y comorbilidades como variables de confusión. Con el fin de probar la asociación independiente de edentulismo con la autoevaluación de la salud un modelo de regresión logística se ajustó. De la muestra entera, un 77,13% de los adultos mayores reportaron tener salud autoevaluada regular / pobre. Se encontró una asociación independiente entre edentulismo y salud autoevaluada con un riesgo incremental dependiendo del número de dientes ausentes de OR 1,35 (IC 95% 0,75 2,43) p 0,32, en adultos mayores con menos de 4 dientes ausentes hasta OR 1,88 (1,06 3,32) p 0,029, con más de la mitad de dientes ausentes. La salud oral se ha considerado de forma independiente del resto del cuerpo y la mente, es claro por nuestros resultados que la salud oral es un componente muy importante del estado de salud global en las personas mayores (AU)

Implantes cigomáticos en pacientes con edentulismo maxilar y reabsorción ósea severa / Zygomatic implants in patients with maxillary edentulism and severe bone resorption

El tratamiento con implantes convencionales no puede hacer parte de la rehabilitación implantosoportada en maxilares edéntulos totales en algunos pacientes, debido a la resorción ósea avanzada o por neumatización del seno maxilar, lo que conduce a cantidades inadecuadas de tejido óseo para el anclaje de los implantes. Durante más de tres décadas, técnicas quirúrgicas para colocación de injertos óseos antes o simultáneamente con la colocación del implante se ha convertido en la rutina en rehabilitación oral. Diversas técnicas de aumento óseo, como la elevación de seno maxilar o injerto óseo, se han descrito con el objetivo común de aumentar el volumen de hueso de soporte. Actualmente con el desarrollo de la técnica en implantes cigomáticos se pueden evitar estas técnicas de injertos óseos devolviendo a los pacientes mejor calidad de vida y estética adecuada con un trauma menor y facilitando el tratamiento y el pronóstico del mismo.

Treatment with conventional implants can not be part of the implant rehabilitation in edentulous jaws in some patients due to advanced bone resorption or sinus neumatization, which leads to inadequate amounts of bone to anchor the implants. For over three decades, surgical placement of bone prior to or simultaneously with implant placement grafting techniques has become routine in oral rehabilitation. Several bone augmentation techniques such as sinus lift or bone graft, have been reported with the common goal of increasing the volume of load bearing bone. Now with the development of technology in zygomatic implants can prevent these bone graft techniques returning patients better quality of life and appropriate aesthetics. With less trauma and facilitating the treatment and prognosis of it.

Edentulismo en adultos de Pachuca, México: aspectos sociodemográficos y socioeconómicos / Edentulism in Mexican adults: sociodemographic and socioeconomic aspects

Introducción La pérdida de dientes se ha convertido en un problema de salud pública bucal. Objetivo Determinar la prevalencia y distribución del edentulismo, así como las variables sociodemográficas y socioeconómicas asociadas en individuos de 35 años y más. Materiales y métodos Se realizó un estudio transversal en 656 sujetos seleccionados de forma aleatoria. En el estudio se incluyeron hombres y mujeres de 35 años y más, asistentes a las clínicas de atención dental de la Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo (UAEH), una universidad pública de México. Para la realización de este estudio los examinadores fueron capacitados en la cumplimentación de los cuestionarios y estandarizados en el criterio diagnóstico de la pérdida de dientes. La variable dependiente fue el edentulismo. Los datos fueron analizados en Stata 11. Resultados El promedio de edad fue de 49,06 ± 10,33. Los individuos fueron principalmente mujeres (63,3%). La prevalencia general de edentulismo fue de 15,7% (IC 95%: 12,9-18,5); entre las mujeres fue de 17,6% y en los hombres de 12,5% (p = 0,081). La prevalencia de edentulismo fue mayor entre los sujetos de más edad (p < 0,001). Se observó que a mayor escolaridad (p < 0,001), a mejor nivel socioeconómico (p < 0,001) y en quienes tuvieron automóvil en el hogar (p < 0,05), la prevalencia de edentulismo fue menor. Conclusiones La prevalencia de edentulismo en adultos mayores de 35 años que acuden a las clínicas de esta universidad fue del 15,7%. Se observó diferencia de la prevalencia de edentulismo por edad, pero no por sexo. Se observaron diferencias socioeconómicas, sugiriendo ciertas desigualdades en salud bucal.

Introduction Tooth loss has become a problem of oral health. Objective To determine the prevalence and distribution of edentulism, as well as the associated sociodemographic and socioeconomic variables in subjects aged 35 and older. Materials and methods A cross-sectional study was conducted on 656 randomly selected subjects. The study included men and women aged 35 years and older attending dental care clinics at a public university in Mexico. Examiners were trained in filling out questionnaires and receiving training in order to standardise the criteria of tooth loss. The dependent variable was the presence of edentulism. The data were analysed using Stata 11. Results The mean age of the population was 49.06 ± 10.33 years, and the majority (63.3%) were women. The overall prevalence of edentulism was 15.7% (95% CI: 12.9-18.5%); the prevalence among women was 17.6% and the prevalence among men was 12.5% (P = .081). The prevalence of edentulism was higher among older subjects (P < .001). The prevalence of edentulism was lower among individuals with higher levels of education (P < .001), those with higher socioeconomic status (P < .001), and those who had a car at home (P < 0.05) Conclusions The prevalence of edentulism in adults over 35 years of age attending dental care clinics at this public university was 15.7%. Differences were observed in the prevalence of edentulism by age, but not by gender. Socioeconomic differences were observed, suggesting certain oral health inequalities.

Microbiota Oral Presente en Pacientes Edentulos / Oral Microbiota in Edentulous Patients

El objetivo fue identificar las condiciones orales de pacientes edentulos que acudieron a rehabilitación a la Clínica de Prótesis Total de la Facultad de Odontología de la Universidad Autónoma del Estado de México. El diseño del estudio fue observacional, descriptivo, transversal y prospectivo con una muestra no probabilística de oportunidad y secuencial para estudiar en 160 pacientes el tipo de flora microbiana, portadores de prótesis orales. Los resultados reportan que el promedio de edad para la mayor población edéntula está entre los 56 y 65 años de edad. En relación a las patologías existentes en boca se encontró que el 80% de la población no presentaba signos o síntomas, del 20% eran sintomáticos, todos asociados a estomatitis subprotésica y en 2 de estos pacientes se diagnosticó síndrome de boca ardiente. En relación a la flora microbiana de la cavidad oral encontramos diversidad de microorganismos como: 17% para la flora cocoide Gram+, 2% para flora bacilar Gram-, 17% de presencia de leucocitos, 18% de bacterias, 18% de células epiteliales, 2% de diplococos, 5% de Staphylococcus, 7% de tétradas, 7% de micrococos, 5% de Streptococcus, 2% de enterobactereceas. No se encontraron Candida albicans ni levaduras. El sexo femenino el que presenta mayor tendencia a padecer edentulismo, a razón demográfica nacional que señala que hay más mujeres que hombres. En el apartado de microflora oral se identificó una gran cantidad de microorganismos abundando la flora bacteriana Gram+, pero se identifican varios organismos anaerobios que convierten la cavidad oral en un medio de cultivo, lo cual deberá correlacionarse con la edad y presencia de enfermedades sistémicas concomitantes, ya que microorganismos como el Staphylococcus y Streptococcus pueden tener una repercusión a nivel sistémico, tal y como se demuestra en la asociación de edentulismo a enfermedades cardiovasculares y metabólicas.

The objective of this research was to identify oral conditions of edentulous patients attending rehabilitation at the Total Prosthetics Clinic, Faculty of Dentistry, University of the State of Mexico. The study design was observational, descriptive, transversal and prospective with a nonrandom sample and sequential opportunity to study in 160 patients the type of microbial flora. The results report that the average age for most edentulous population is between 56 and 65 years of age. Regarding existing in mouth pathologies found that 80% of the population did not present signs or symptoms, in the remaining 20% the symptoms most recognized is the pain with 50%, ulcers in 30% and bleeding and inflammation by 10% respectively, all associated with denture stomatitis as the most frequently reported; burning mouth syndrome was reported in 2 of these patients' oral pathology. Regarding microbial flora of the oral cavity we found a variety of microorganisms which breaks down as follows: 17% for plants coccoid Gram +, 2% for plants bacillary Gram-, 17% of white blood cells, 18% of bacteria, 18% ofepithelial cells, 2% diplococci, 5% Staphylococcus, tetrads 7%, 7% of Micrococci, Streptococcus 5%, 2% Enterobactereceas. No yeast or Candida albicans were found. In conclusion, females are more prone to edentulism, national demographic reason. In the area of oral microflora a lot of abounding bacterial flora Gram + microorganisms identified, but several anaerobic organisms convert the oral cavity in a culture medium are identified, which must be correlated with age, presence of concomitant systemic disease, microorganismios as staphylococcus and streptococcus as can have an impact at the systemic level, as demonstrated by the association of edentulism cardiovascular and metabolic diseases.

Fatores associados à prevalência de edentulismo em pacientes com doença renal crônica em hemodiálise: um estudo transversal em Minas Gerais / Factors associated with the prevalence of edentulim in patients with chronic kidney disease on dialysis: a cross sectional study in Minas Gerais

Os indivíduos com doença renal crônica podem apresentar, além das alterações sistêmicas decorrentes da doença, um maior comprometimento da saúde bucal quando comparados à população geral. Dentre as manifestações bucais mais frequentes está a doença periodontal, a cárie, o acúmulo de cálculo dentário, a xerostomia e o edentulismo. A falta de informações relacionadas aos cuidados com a cavidade bucal e sobre a influência da saúde bucal na saúde geral, a baixa motivação com o cuidado dos dentes e uma maior preocupação com as condições sistêmicas são fatores que podem estar relacionados a uma higiene bucal precária em grande parte dessa população. Este estudo objetivou identificar a prevalência de edentulismo nos indivíduos com doença renal crônica, atendidos em um serviço de hemodiálise, e os fatores associados. Foi realizado um estudo transversal com 650 pacientes, na faixa etária de 18 a 90 anos, atendidos em duas clínicas de hemodiálise localizadas em Belo Horizonte e Contagem, região sudeste do Brasil. Enquanto os participantes eram submetidos à sessão de hemodiálise, os dados foram coletados por meio de questionário estruturado e exame clínico. O questionário continha itens sobre características gerais, hábitos de comportamento e história médica e odontológica dos participantes. O exame clínico identificou a presença de edentulismo e alterações da mucosa bucal. A calibração intra e inter-examinador, o teste/reteste do instrumento e um estudo piloto foram realizadas previamente ao estudo principal. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Minas Gerais. Os resultados revelaram que a média de idade dos pacientes foi de 53,9 anos (+14,3). A maior parte da amostra foi composta por indivíduos do sexo masculino (55,2%), negro ou pardo (80,2%), classe econômica mais favorecida/favorecida (84,0%) e com menos de 8 anos de escolaridade (72,3%)...

Individuals with chronic kidney disease may have, in addition to systemic consequences results from the disease, poor oral health compared to the general population. Most common oral manifestations are periodontal disease, caries, calculus, mouthdry and tooth loss. The lack of information related to dental care and the influence of oral health on overall health, low motivation for dental care and greater concern for systemic health are factors that may be related to precarious oral hygiene in a large part of this population. The study aimed to identify the prevalence of edentulism in people with chronic kidney disease on dialysis and factors associated. A cross-sectional studywasperformedin650 patients, aged 18-90 years treated in two dialysis centers located in Belo Horizonte and Contagem, southeastern of Brazil. While participants performed a hemodialysis session, data were collected using a structured questionnaire and clinical exam. The questionnaire included general characteristics, behavior habits and medical and dental history of the participants. Clinical exam identified the presence of edentulism ...

Edentulism and dental prostheses in the elderly: impact on quality of life measured with EuroQol-visual analog scale (EQ-VAS) / Edentulismo y prótesis dentales en el adulto mayor: impacto sobre la calidad de vida medido con euroqol – escala visual análoga (eq-vas)

El objetivo de este estudio fue medir el impacto del edentulismo y el uso de prótesis dentales en la calidad de vida de los adultos mayores en Bogotá, Colombia. El edentulismo es frecuente en los adultos mayores y afecta profundamente su calidad de vida. Actualmente existen pocos datos epidemiológicos disponibles sobre este tema en nuestro medio. Los datos fueron extraídos del estudio SABE-Bogotá, estudio transversal por conglomerados llevado a cabo en el 2012. Se uso el EQ-VAS (escala visual análoga) como instrumento de medición de la percepción de la calidad de vida. El estudio incluyó 2.000 individuos mayores de 60 años. Se usó el test de Sperman-Rho para analizar la correlación entre el EQ-VAS, el edentulismo y el uso de prótesis. Las pruebas de Chi-cuadrado, ANOVA y t-test se usaron para estudiar las diferencias en los puntajes del EQ-VAS entre los sujetos edéntulos y sanos. La significancia estadística se estableció en <0.05. De los 2000 encuestados, 98.3 por ciento fueron edéntulos, 73.0 por ciento reportaron perdida de mas de la mitad de sus dientes, 76.9 por ciento reportaron usar prótesis dentales y 23.7 por ciento problemas relacionados con la alimentación. La edad avanzada, el estrato social bajo y el bajo nivel educativo se relacionaron con mayor pérdida dental. Individuos con pocos dientes y prótesis dentales tuvieron puntajes bajos en el EQ-VAS (p=0.22). La presencia de edentulismo también mostró una correlación negativa con los puntajes del EQ-VAS (rho= -0.102, p<0.01). Se concluye que EQ-VAS es un instrumento de gran utilidad para la medición de calidad de vida en contextos relacionados a salud oral. El edentulismo afecta significativamente la calidad de vida en los adultos mayores y el uso de prótesis dentales no mejora la percepción de la calidad de vida.

The objective of this study was to measure the impact of edentulismand dental prostheses on quality of life (QOL) in older adults inBogotá, Colombia. Edentulism is a frequent condition in olderadults and has great impact on their QOL. No epidemiologicaldata are currently available on edentulism among older adults inColombia. Data were obtained from the SABE-Bogotá study, across-sectional study conducted in 2012, and used to analyze theEQ-VAS (Visual Analog Scale) from the EuroQol instrument tomeasure the perception of quality of life (QOL) in relation toedentulism. The study included 2,000 individuals over 60 yearsold. The Spearman-Rho correlation was used to analyze thecorrelation between EQ-VAS and edentulism. Chi-Square, ANOVAand t-test were used to study the differences in EQ-VAS scoresbetween edentulous and healthy subjects. Statistical significancewas set at p<0.05. Of the 2000 respondents, 98.3% wereedentulous, 73.0% reported half or more missing teeth, 76.9%used dental prostheses and 23.7% had related eating problems.Older age, lower social class and lower education were related toedentulism. Individuals with fewer teeth and dental prostheses hadlower EQ-VAS scores (p<0.05) and dental prosthesis did notimprove EQ-VAS scores (p=0.22). Edentulism also showed asignificant negative correlation with EQ-VAS scores (rho= -0.102,p<0.01). In summary, EQ-VAS is a useful tool for measuring theperception of QOL in dental health scenarios. Edentulismsignificantly affects QOL in older adults and the use of dentalprosthesis does not improve the perception of QOL.

Overdenture com carga imediata: relato de caso clínico / Overdenture with immediate loading: a case report

Introdução: com o advento da Implantodontia, surgiram novos horizontes para o tratamento de pacientes com edentulismo. Um dos exemplos são as overdentures retidas por implantes osseointegráveis, representando uma modalidade eficiente no tratamento do edentulismo total. As overdentures são uma alternativa atraente, em função de sua simplicidade e de seu custo relativamente baixo. Apresentam vantagens em relação às próteses totais, sobretudo no que se refere à eficiência mastigatória, conforto e satisfação do paciente. Objetivo: descrever um caso clínico de overdenture com carga imediata, apresentando mais uma possibilidade dereabilitação bucal na Implantodontia. Métodos: foram abordados os principais cuidados e vantagens da técnica. Conclusão: foi possível concluir, com base no relato apresentado, que a overdenture com carga imediata apresenta algumas vantagens, como o tratamento sendo realizado de forma rápida, com custo baixo e acarretando uma melhoria na qualidade de vida do paciente.

Introduction: The advent of Implantodontics has opened up the horizons in edentulous patients treatment. Osseointegrated implant-supported overdentures are one example of a successful treatment modality for complete edentulism. They are an attractive alternative due to beingsimple and of relatively low cost. They also have advantages over the use of complete dentures, especially with regard to masticatory efficiency and patient’s comfort and satisfaction. Objective: to describe a case of overdenture with immediate loading to show an alternative approach for oralrehabilitation. Methods: The technique main advantages were presented. Conclusion: The study concluded that overdenture with immediate loading has some advantages, such as reduced treatment time, low cost, and improved patients’s quality of life.

Factors influencing patients’ satisfaction with complete dentures: a qualitative study / Fatores que influenciam a satisfação dos pacientes com prótese totais: estudo qualitativo

Objective: The treatment most used worldwide for edentulism is conventional complete dentures, and the most important factor for the success of denture treatment seems to be patient satisfaction. The present study aims to use a qualitative approach to investigate factors that were previously associated with patient satisfaction with dentures by quantitative techniques (correlational studies). Material & Methods: twenty patients (12 women and 8 men, age 59-87) participated in open and semi-structured interviews, both pre- and post-treatment. All the interviews were recorded, listened to, and transcribed verbatim, after which the content was analyzed thematically. Results: for most respondents, tooth loss represented, first of all, difficulty chewing and eating. Some patients have not accepted the loss of their teeth and felt sadness and shame. Other patients have adapted to their dentures, through acceptance. Regarding expectations, patients expressed very high expectations, especially for the stability and adjustment of dentures, and also for a better appearance. The majority of respondents showed great satisfaction with treatment outcomes; their expectations were met, and the dentures did provide functional benefits. Patients also believed that a trusting relationship between the dentist and the patient plays a fundamental role in treatment outcomes, and they reported that currently dentists are more open to dialogue with their patients. Conclusion: confidence between the dentist and the patient plays a fundamental role in their evaluation of the treatment outcomes.

Objetivo: O tratamento mais utilizado em todo o mundo para o edentulismo são as próteses totais convencionais, e o fator mais imporatante para o sucesso desta terapia parece ser a satisfação do paciente. Este estudo tem como objetivo utilizar uma abordagem qualitativa para investigar os fatores que foram previamente associados (em estudo quantitativos) com a satisfação dos pacientes com as próteses totais. Material e Métodos: vinte pacientes (12 mulheres e 8 homens, entre 59 e 87 anos de idade) participaram em entrevistas abertas e semiestruturadas, tanto antes quanto após o tratamento. Todas as entrevistas foram gravadas, ouvidas e transcritas, e o conteúdo foi analisado tematicamente. Resultados: para a maioria dos indivíduos, a perda dos dentes representa, antes de tudo, dificuldade em mastigar e comer. Alguns pacientes não aceitaram a perda do dentes, e sentiam-se tristes e envergonhados. Outros pacientes adaptaram-se às próteses, por meio da aceitação. Os pacientes expressaram expectativas bastante altas, especialmente quanto à estabilidade e adaptação das próteses e também quanto à aparência. A maioria dos pacientes demonstrou grande satisfação com os resultados do tratamento, suas expectativas foram atendidas e as próteses ofereceram benefícios funcionais. Os pacientes também acreditam que uma relação de confiança com o dentista é de fundamental importância para o resultado do tratamento. Os pacientes reportaram ainda que atualmente os dentistas são mais abertos ao dialógo com os pacientes. Conclusão: a confiança entre o dentista e o paciente tem papel fundamental na avaliação dos pacientes quanto ao resultado da terapia.

Prevalencia de edentulismo parcial y total en islas butachauques y Tac, Quemchi, 2013 / Prevalence of partial and total edentulism in butachauquesand tac islands, Quemchi, (Chile) 2013

Objetivo: Determinar la prevalencia de edentulismo y clasificación topográ fica de Kennedy en población mayor de 20 años de islas Butachauques y Tac. Material y Método: Estudio observacional descriptivo. Se incluyeron sujetos mayores de 20 años en los servicios de salud de islas Butachauques y Tac durante los meses de agosto y septiembre de 2013. Se solicitó a cada sujeto de investigación la firma de un consentimiento informado. La información recopilada fue ingresada a una planilla de registro de datos diseñada para la investigación. Las variables utilizadas fueron género, edad, cantidad de dientes presentes, portador de prótesis y tipo de edentulismo según clasificación topográfica de Kennedy, para luego realizarse un análisis de estadística descriptiva mediante SPSS 18 (IBM® SPSS® software). Resultados: Fueron evaluados 88 sujetos, de los cuales un 39.7 por ciento hombres y un 60.3 por ciento mujeres. Un 89.7 por ciento de los sujetos presentó ausencia de al menos uno de sus dientes y del total de éstos, el 29.4 por ciento utilizaba prótesis dentales. La clasificación de Kennedy maxilar más prevalente fue Clase 3 y en la arcada Mandibular fueron similares resultados para Clase 1 y 3. Conclusión: Estos resultados demuestran la alta prevalencia de sujetos edéntulos en los distintos servicios de salud de las islas y la necesidad de realizar programas de promoción y prevención para minimizar el daño en la salud de las personas de estas localidades.

Aim: To determine the prevalence of edentulism and Kennedy topographic classification in the population aged over 20 years of the Butachauques and Tac islands, Quemchi, Chile. Materials and Methods: Descriptive study. We included subjects aged over 20 years at health services of the Butachauques and Tac islands during the months of August and September 2013. Subjects were asked to sign an informed consent form. The information collected was entered into a data entry form. The variables used were gender, age, number of teeth present, and type of prosthesis and edentulous type according to Kennedy's topographic classification. Descriptive statistics were determined using SPSS 18 (IBM® SPSS® software) statistical software. Results: 88 subjects, 39.7 percent men and 60.3 percent women, were evaluated. 89.7 percent of the subjects had absence of at least one of their teeth and 29.4 percent of these were using dentures. The most prevalent maxillary classification was Class 3, while the mandibular arch had similar results for class 1 and 3. Conclusion: These results demonstrate a high prevalence of edentulous subjects in the various health services of the islands, and the need for promotion and prevention programs to minimize damage to the health of people in these localities.

Asociación del acceso a la atención dental y el edentulismo / Association between Access to dental care and Edentulism

El acceso a la atención se basa en la capacidad del individuo para obtener atención dental cuando sea necesario, o ante algunas barreras que podrían impedir la atención. Objetivo: Determinar la relación entre el acceso a la atención dental y el edentulismo. Material y métodos: La investigación fue transversal, observacional y descriptiva. La muestra fue de 148 personas adultas entre 18 a 65 años de edad del distrito de Cajabamba, provincia de Cajabamba, departamento de Cajamarca. El acceso a la atención dental se evaluó mediante tres variables que son: razón por la cual la última vez no pudo obtener cuidado dental, razón principal de última visita al dentista y última visita al dentista. Se realizó un análisis univariado para evaluar la distribución de cada una de las variables, de tal manera que se pudo detectar valores fuera de lo previsto. También se efectuó un análisis bivariado, mediante la prueba de Chi cuadrado, para determinar la relación entre las variables componentes de acceso a la atención dental y el edentulismo. Las pruebas se realizaron con el programa Stata Inter Cooled 8.0. Resultados: El 100% de edéntulos totales superiores y parciales inferiores acudieron al dentista por última vez por presentar dolor, mientras que el 100% de edéntulos totales acudió para la confección de prótesis. En mayor proporción los dentados visitaron por última vez al dentista en un tiempo menor a 12 meses siendo el 33,73%, y con un 36,36% los edéntulos totales y edéntulos parcial bimaxilar acudiero en mayor proporcion en un tiempo mayor a 5 años. Conclusion: Existe relacion entre el acceso a la atención dental y el edentulismo.

Access to care refers propensity of the individual to obtain any services, and the capacity of the system to match the patientÆs needs and preferences with appropriate level of services. Objective: Determine the association between access to dental care and edentulism. Material and methods: this was an observational descriptive cross-sectional study. The sample included 18-65 years old adults from the district of Cajabamba, Cajamarca, Peru. Access to dental care was measured using questions. The distribution of each variable was explored in univariate analysis. The association between access to dental care and edentulism were tested using the chi-square test. The outcome of the research was obtained using Stata Inter cooled 8.0. Results: all edentulous maxilla and partially edentulous jaw ??? sought the dentist for the last time due to pain, meanwhile 100% of edentulous patients received dental prosthetic treatments. The majority of the patients visited the dentist one last time in a period less than 12 months being the 33.73%, and 36.36% total edentulous y partial bimaxilar sought dental care in larger proportion in a 5 year time period. Conclusion: there exists a relationship between the access to dental care and edentulism.