Variación de la elevación anterior y posterior de la córnea tras el crosslinking corneal / Changes in the anterior and posterior elevation of the cornea after the corneal crosslinking

OBJETIVO: determinar las variaciones de la elevación anterior y posterior de la córnea con el tratamiento de crosslinking corneal en pacientes con queratocono en el Servicio de Córnea del Instituto Cubano de Oftalmología "Ramón Pando Ferrer". MÉTODOs: se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, a 30 ojos de 30 pacientes con queratocono a los cuales se les realizó el crosslinking corneal. Se recogieron los datos en el preoperatorio a los 6, 12 y 24 meses. Las variables estudiadas fueron: esfera mejor ajustada anterior, elevación anterior, esfera mejor ajustada posterior y elevación posterior. RESULTADOS: la esfera mejor ajustada anterior en el preoperatorio de 7,34 mm permaneció sin diferencia significativa en el posoperatorio y la elevación anterior mostró una reducción estadísticamente significativa de 20,73 µm en el preoperatorio a 14,90 µm al año y 15,93 µm a los 2 años. La esfera de mejor ajuste posterior de 5,94 mm no sufrió modificaciones en el posoperatorio, ni la elevación posterior media de 31,80 µm. CONCLUSIONES: después del crosslinking corneal la elevación anterior disminuye y la posterior se mantiene igual.

OBJECTIVE: to determine the anterior and posterior corneal surface elevation in the corneal crosslinking surgical treatment applied to patients with keratoconus at the corneal service of "Ramón Pando Ferrer" Cuban Institute of Ophthalmology. METHODS: a retrospective and descriptive study of 30 eyes from 30 patients with progressive keratoconus who underwent the corneal collagen crosslinking. Data were collected preoperatively at 6, 12 and 24 months. The studied variables were best fit anterior sphere, anterior elevation, best posterior fit sphere and posterior corneal elevation. RESULTS: the preoperative best fit anterior sphere was 7,34 mm and there was no difference in the postoperative period. The anterior corneal surface elevation showed statistically significant reduction from 20,73 µm in the preoperative period to 14,90 µm in the first year and 15,93 µm in the second year after surgery. There was no changes either in the posterior best fit sphere of 5,94 mm or in the posterior elevation of 31,80 µm. CONCLUSIONS: after the corneal crosslinking, there is a reduction of the anterior elevation and the posterior elevation remains the same.

Configuración del Pentacam en el tamizaje de cirugía refractiva / Pentacam configuration in refractive surgery screening

Objetivo: determinar la consistencia de la configuración manual del Pentacam en el tamizaje de cirugía refractiva. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo en el Instituto Cubano de Oftalmología Ramón Pando Ferrer durante el 2012. La muestra quedó conformada por 104 imágenes correspondiente a ojos examinados por el Pentacam que cumplieron los criterios de selección. Se analizaron variables tales como: diámetro para al cálculo de la esfera de mejor ajuste, elevación anterior, elevación posterior y se utilizó la clasificación de ectasias corneales según elevación anterior y posterior para agrupar la muestra. Resultados: del total de la muestra el 45,2 por ciento y el 54,8 por ciento utilizó un diámetro menor de 8 mm, y mayor de 8 mm para el cálculo de la esfera de mejor ajuste, respectivamente. La comparación de media de los dos grupos fue estadísticamente significativa. Según la clasificación de ectasia por elevación anterior y posterior, con un diámetro mayor de 8 mm se duplican en por ciento los exámenes normales y disminuyen los patológicos en un 25 porciento respectivamente. Existen diferencias entre las medias y la desviación estándar de los exámenes evolutivos a un mismo ojo según la configuración automática y manual. Conclusiones: la configuración manual del Pentacam permite tener una consistencia en el tamizaje de cirugía refractiva

Objective: to determine the consistency of manual Pentacam configuration in refractive surgery screening. Methods: observational and descriptive study performed at Ramon Pando Ferrer Cuban Institute of Ophthalmology during 2012. The sample was made up of 104 images of eyes examined by Pentacam equipment, which had met the selection criteria. The analyzed variables were diameter for best fit sphere calculation, anterior elevation, posterior elevation and the classification of corneal ectasias based on anterior and posterior elevations was used in order to group the sample. Results: in the sample, 45.2 percent and 54.8 percent used a diameter lower than 8mm and over 8mm for the calculation of the best fit sphere, respectively. The mean comparison between the two groups was statistically significant. According to the ectasia classification based on anterior and posterior elevations, with the over 8mm diameter, the normal exams doubled in some percentage and the pathological ones decreased by 25 percent, respectively. There are differences between the means and the standard deviations in evolutional exams performed in the same eye, considering the automatic and the manual configurations. Conclusions: manual configuration of Pentacam allows attaining consistency in the refractive surgery screening