Consecuencias del embarazo en la adolescencia en la zona de influencia del Centro de Salud Macuma / consequences of adolescent pregnancy in the area of influence of the Macuma Health Center

Las consecuencias del embarazo en la adolescencia son múltiples, en el ámbito social como la repetición del círculo de pobreza, abandono escolar, predisposición a la violencia y repercusiones en el estado de salud como los partos prematuros, niños con bajo peso, multiparidad incluso en la adolescencia. Objetivo: El siguiente estudio tiene como objetivo reconocer las consecuencias del embarazo en la adolescencia en la zona de influencia de la parroquia Macuma, una comunidad Shuar de auto identificación indígena. Materiales y métodos: La metodología utilizada fue la de un estudio cuantitativo y cualitativo, de campo, transversal, documental. Resultados: Los resultados esperados representan la incidencia de los embarazos en la adolescencia en la zona, las consecuencias que tuvieron estos embarazos, y las precepciones de los profesionales que se desenvuelven en este ambiente donde ocurren los hechos, también los diferentes actores y las personas de la comunidad. Conclusión: Se impone una profunda reflexión y elaboración de nuevas estrategias que incluyan la activa participación de todos los sectores de la sociedad, con vistas a enfrentar con efectividad esta crucial problemática y lograr que la reducción del embarazo en la adolescencia deje de ser una asignatura pendiente(AU)

Las consecuencias del embarazo en la adolescencia son múltiples, en el ámbito social como la repetición del círculo de pobreza, abandono escolar, predisposición a la violencia y repercusiones en el estado de salud como los partos prematuros, niños con bajo peso, multiparidad incluso en la adolescencia. Objetivo: El siguiente estudio tiene como objetivo reconocer las consecuencias del embarazo en la adolescencia en la zona de influencia de la parroquia Macuma, una comunidad Shuar de auto identificación indígena. Materiales y métodos: La metodología utilizada fue la de un estudio cuantitativo y cualitativo, de campo, transversal, documental. Resultados: Los resultados esperados representan la incidencia de los embarazos en la adolescencia en la zona, las consecuencias que tuvieron estos embarazos, y las precepciones de los profesionales que se desenvuelven en este ambiente donde ocurren los hechos, también los diferentes actores y las personas de la comunidad. Conclusión: Se impone una profunda reflexión y elaboración de nuevas estrategias que incluyan la activa participación de todos los sectores de la sociedad, con vistas a enfrentar con efectividad esta crucial problemática y lograr que la reducción del embarazo en la adolescencia deje de ser una asignatura pendiente(AU)

Prevalence of high-grade perineal tear during labor in Mexican adolescents / Prevalencia de desgarro de alto grado en parto de adolescentes mexicanas

Abstract Introduction: There is a high rate of deliveries in adolescents in Mexico. This age group is vulnerable to obstetric complications, including lacerations of the anal sphincter. Objective: To determine the prevalence of third and fourth degree perineal tears in adolescents during childbirth, and to evaluate risk factors in comparison with deliveries with lacerations of adult women. Methods: All obstetric care episodes were reviewed from a public tertiary hospital data in Monterrey, Mexico in 2014. Age, primiparity, delivery instrumentation, episiotomy, body mass index, product weight and tear´s degree were documented at the deliveries with tears of third and fourth degree. Results: The prevalence of third and fourth degree tears of 2.0% was found in the general population, being adolescents the most affected with 2.5%. The unadjusted odds ratio of high-grade tears in adolescent females at delivery, compared to adult females, was 1.36 (95% CI = 0.99-1.86, p= 0.05). No difference was found when comparing risk factors among high-grade tear deliveries in adolescents versus adults. Conclusions: A higher prevalence than previous reported for high grade tears during delivery was found. The data suggest adolescence as a risk factor for high-grade tears during delivery.

Resumen Introducción: En México hay una elevada tasa de partos en adolescentes. Este grupo es vulnerable para complicaciones obstétricas, entre ellas laceración del esfínter anal. Objetivo: Conocer la prevalencia de desgarros perineales de tercer y cuarto grado en adolescentes durante el parto y evaluar factores de riesgo en comparación con partos con laceración de mujeres adultas. Métodos: Se revisaron todas las atenciones obstétricas en un hospital publico de tercer nivel en Monterrey, Nuevo León, México en el año 2014. Se documentó edad, primiparidad, instrumentación del parto, realización de episiotomía, índice de masa corporal, peso del producto y grado del desgarro en los partos que presentaron desgarros de tercer y cuarto grado Resultados: Se encontró una prevalencia general de 2.0% de desgarros de tercer y cuarto grado y en adolescentes de 2.5%. La razón de momios sin ajustar de desgarros de alto grado en mujeres adolescentes en comparación con mujeres adultas fue de 1.36 (IC 95%= 0.99-1.86, p= 0.05). No se encontró diferencia al comparar factores de riesgo entre los partos con desgarro de alto grado en adolescentes contra adultas. Conclusiones: Se encontró una prevalencia mayor a lo reportado de desgarros de alto grado durante el parto. Los datos sugieren a la adolescencia como factor de riesgo para desgarros de alto grado.

La interacción en el cuidado de enfermería desde la percepción de adolescentes en el trabajo de parto / The interaction in nursing care from the perception of adolescents in labor

El cuidado de enfermería se fundamenta en las interacciones que establecen el paciente y el equipo de enfermería en diferentes escenarios; en este caso, en el trabajo de parto de adolescentes, que es elegido debido a las situaciones particulares físicas, psicológicas y sociales. El objetivo del presente trabajo fue analizar la interacción en el cuidado de enfermería desde la percepción de adolescentes que cursaron un trabajo de parto eutócico, en un hospital de segundo nivel en el Estado de México. Realizado con enfoque cualitativo a través del método fenomenológico, los datos se obtuvieron con entrevistas semiestructuradas. La percepción de la interacción en el cuidado de enfermería es descrita por las participantes a través de cinco categorías: "Hegemonía técnica", "comunicación", "emociones y sentimientos/positivos y negativos", "necesidades/afectivas y físicas" y "comportamientos/asertivos y agresivos" La primera categoría tiene relación con: el poder en los procedimientos que se ejercen en la práctica hospitalaria. La segunda hace referencia a la importancia que tiene la comunicación para establecer una interacción terapéutica. La tercera implica a las emociones y sentimientos que se presentan alrededor del proceso de trabajo de parto. En la cuarta se abordan las necesidades afectivas y fiscas de las adolescentes en torno al periodo de trabajo de parto. Por último, se exponen los comportamientos del personal de salud que se relacionan con las jóvenes, de los cuales surgen dos subcategorías, la conducta asertiva y la conducta agresiva en donde se hace referencia a un importante tema; la violencia obstétrica. De esta manera, la interacción en el cuidado de enfermería fue descrita como los procedimientos y rutinas regidos por la institución hospitalaria. El cuidado de enfermería quedo invisible al no lograr diferenciarse del resto de profesionales que prestan servicios de salud, ya que el concepto otorgado sobre la practica enfermera/ o cubre mayormente la concepción técnica.

Nursing care is fundamental in exchanges which establish between patient and nursing team in different situations, about this to be in labor childbirth in adolescents. This topic has chosen because physical, psychological and social situations. The objective was analyzed the interaction in the nursing care who nowadays adolescents who are in eutocic labor childbirth in a hospital of level second In the State of Mexico. This work has done with qualitative object through phenomenological method, the answers were obtained with a semi-structured interview. The interaction perception in the nursing care is described by the participants through five categories, technical hegemony communication, emotions and positives feelings, negative feelings, affective needs physical and assertive, aggressive behaviors. The first category has relation with the power in the ways that they are in the hospital practice. The second refers to the importance the communication has to establish a therapeutic interaction. The third involves the emotions and feelings that show around the labor childbirth. The fourth addresses the affective and physical needs of adolescents about time labor childbirth; finally it expos personal behaviors of health which have relation with adolescents that there is two subcategories, assertive and aggressive behaviors, that it is an important topic, the obstetric violence. In this way the interaction in nursing care were procedure and routing based by hospitable institution. Nursing care stayed invisible if it not get difference others professionals that they work in health services, the concept delivered on practice nurse is in general the technical conception.

Complicaciones perinatales asociadas al embarazo en adolescentes de Atacames / Perinatal complications associated with pregnancy in adolescents from Atacames

Introducción: Las complicaciones perinatales en adolescentes embarazadas es un gran problema de salud pública, los riesgos en las madres adolescentes determinan el aumento en la morbi-mortalidad materna y un incremento de 2 a 3 veces la mortalidad neonatal. Objetivo: Determinar las complicaciones perinatales en adolescentes embarazadas en el servicio de emergencia del hospital Juan Carlos Guasti, de la ciudad de Atacames, entre enero y junio del 2016. Métodos: Estudio no experimental, cuantitativo de corte transversal y correlacional, los datos fueron obtenidos de las historias clínicas, partes diarios del servicio de emergencia, libros de registros de partos, legrados y cesáreas, los que fueron tabulados, analizada y representada en gráficos y tablas. Resultados: Se determinó que de las 69 embarazadas adolescentes que presentaron complicaciones perinatales, el 28 por ciento fue por abortos y el 23 por ciento se hospitalizaron por: amenaza de aborto, amenaza de parto prematuro, infección de vías urinarias, oligoamnios y ruptura prematura de membrana, entre otras. La histerectomía y hemorragia postparto que correspondió al 1 por ciento. En los recién nacidos, el 12 por ciento presentó complicaciones, siendo el 6 por ciento distrés respiratorio. Conclusiones: El aborto fue la principal complicación presentada en las embarazadas, seguido por otras como la ruptura prematura de membrana, amenaza de aborto, infección de vías urinarias, desproporción céfalo pélvica, sufrimiento fetal, antecedentes patológicos personales, entre otras(AU)

Introduction: Perinatal complications in pregnant adolescents is a major public health concern. The risks in adolescent mothers determine the increase in maternal morbidity and mortality and an increase of 2 to 3 times neonatal mortality. Objective: To determine the perinatal complications in pregnant adolescents in the emergency service of Juan Carlos Guasti Hospital, in the city of Atacames, between January and June 2016. Methods: Non-experimental, quantitative, cross-sectional and correlational study; data were obtained from clinical records, daily emergency service reports, birth records, cesareans, and cesarean sections, which were tabulated, analyzed and represented in graphs and boards. Results: It was determined that of the 69 pregnant adolescents who presented perinatal complications, 28 percent were abortions and 23 percent were hospitalized for threat of abortion, threat of premature birth, urinary tract infection, oligohydramnios and premature membrane rupture, among other. Hysterectomy and postpartum hemorrhage corresponded to 1 percent. In newborns, 12 percent presented complications, 6 percent being respiratory distress. Conclusions: Abortion was the main complication presented in pregnant women, followed by others such as premature rupture of the membrane, threatened abortion, urinary tract infection, cephalic pelvic disproportion, fetal distress, personal pathological history, among others(AU)

Factores asociados al embarazo en adolescentes de 13 a 19 años en el municipio de Buenaventura, Colombia / Factors associated with pregnancy in adolescents 13 to 19 years in Buenaventura, Colombia

RESUMEN Objetivo: Identificar los principales factores asociados al embarazo en una muestra de mujeres adolescentes escolarizadas entre 13 y 19 años en Buenaventura, Colombia. Metodología: Estudio analítico prospectivo de una cohorte de 316 adolescentes entre 13 a 19 años de edad en colegios públicos y privados de Buenaventura entre los años 2006 y 2007. En la primera medición las adolescentes no debían estar en embarazo. Se aplicó un cuestionario basado en un modelo teórico que involucró varios niveles y constructos. Seis meses después se hacía test de embarazo. El estudio fue avalado por Comité de Ética Institucional. Se realizó análisis de regresión múltiple logística para buscar factores de riesgo y protectores en relación al evento embarazo. Resultados: El promedio de edad de la cohorte fue de 15.9 años. El 10% de las adolescentes se embarazaron durante el seguimiento. El promedio de edad de inicio de relaciones sexuales fue 14.5 años y 67.7% indicaron que no usaron algún método de planificación familiar en su primera relación sexual. Durante el seguimiento las adolescentes que tuvieron mayor riesgo de tener un embarazo fueron aquellas que reportaron en la encuesta: No ser capaces de evitar las relaciones sexuales cuando no usaban métodos de planificación; sentir culpa por el consumo de alcohol; tener amigas que abortaron y sentir presión para iniciar vida sexual. Conclusiones: Los factores de riesgo y protectores de un embarazo temprano no sólo están en el nivel individual, sino que abarcan también el ámbito de los pares y la familia de la adolescente, al igual que de los servicios de salud. En términos de salud pública, implica que los esfuerzos que se lleven a cabo para disminuir los embarazos tempranos en Buenaventura deberían enfocarse en dirección hacia estos tres niveles.

ABSTRACT Objective: The objective of this study was to identify the main factors associated with pregnancy in a sample of adolescents enrolled in school, between 13 and 19 years of age in Buenaventura, Colombia. Methods: A prospective analytical study of a cohort of 316 adolescents between 13 and 19 years old was conducted in public and private schools in Buenaventura between 2006 and 2007. In the first measurement, adolescents should not be pregnant. A questionnaire was applied based on a theoretical model involving several levels and constructs. Six months later a pregnancy test was done. The study was endorsed by the Institutional Ethics Committee. Multiple logistic regression analysis was performed to look for risk factors and protectors for the pregnancy event. Results: The average age of the cohort was 15.9 years, 10% of teenage girls became pregnant during the follow-up. The average age of first sexual intercourse was 14.5 years, 67.7% indicated that no family planning method used at first intercourse. During follow-up, adolescents who were at greatest risk for pregnancy were those who reported in the survey: Not being able to avoid sexual intercourse when they did not use planning methods; feeling guilty about alcohol; having friends who aborted and feeling pressure to start sex life. Conclusions: The risk factors and protectors of an early pregnancy are not only at the individual level, but also encompass the peer and adolescent family as well as the health services. In terms of public health, it implies that efforts to reduce early pregnancies in Buenaventura should be directed towards these three levels.

Prevalencia de gestación con recién nacido vivo en adolescentes de Tunja, Colombia, 2011-2015 / Prevalence of pregnancies resulting in live births in adolescents in Tunja, Colombia, 2011-2015

Objetivo: Estimar la frecuencia y las características del embarazo y el parto, con producto final vivo, en adolescentes; además, identificar algunos factores relacionados con el embarazo con recién nacido vivo en adolescentes en la ciudad de Tunja durante el periodo 2011-2015. Materiales y métodos: Estudio poblacional, descriptivo, de corte transversal. Se incluyeron los registros de nacimientos ocurridos en menores de 19 años en Tunja, durante enero de 2011 y octubre de 2015, a partir de la base de datos de la Secretaría de Protección Social municipal. Se evaluaron variables sociodemográficas de los padres, la atención durante la gestación y las características del recién nacido. Se estimaron las frecuencias absolutas y relativas de variables discretas. La información de las variables continuas se resume mediante medidas de tendencia central y dispersión. Se calculó la razón de gestantes con recién nacido vivo en mujeres en edad fértil y en adolescentes Resultados: Se presentó un total de 1518 partos en una población de 13.408 adolescentes (a mitad de periodo), lo que representa una prevalencia global de 11,32 %, que varió entre 10,6 % en el 2105 y 12 % en el 2011. Como factores asociados con el parto adolescente se encontró mayor proporción de afiliación al SGSSS por régimen subsidiado, bajo nivel de escolaridad de la gestante y la pareja, hábitat rural, carencia de pareja estable. Conclusiones: La prevalencia de embarazo adolescente llevado a término en Tunja es inferior a la media nacional reportada. Es recomendable profundizar en el análisis de los determinantes de la frecuencia de embarazo y parto en adolescentes, que podrían contribuir a mejorar las estrategias de intervención en otras regiones de mayor prevalencia.

Objective: To estimate the frequency and characteristics of pregnancy and delivery with a live birth product in adolescents, and to identify some factors associated with pregnancy and the final birth outcome in adolescentes in Tunja between 2011 and 2015. Materials and methods: Cross-sectional, descriptive population study. The study included the records of live births in girls under 19 years of age in Tunja between January 2011 and October 2015 taken from the database of the Municipal Social Protection Office. The variables included social and demographic characteristics of the parents, care during pregnancy, and characteristics of the new-born. Absolute and relative frequencies of discrete variables were estimated together with the corresponding central trend and scatter valuations. The ratio of pregnant women with a live birth to women in childbearing age and adolescents was estimated. Results: Overall, 1518 deliveries were recorded in a population of 13408 adolescents (half way into the period), accounting for an overall prevalence of 11.32 %, ranging between 10.6 % in 2105 and 12 % in 2011. The factors found to be associated with childbirth in adolescents was a higher proportion of affiliation to the Social Security System in Health (SGSSS) through the subsidised regime, low level of schooling of the pregnant girl and the partner, living in the rural area, and the lack of a stable partner. Conclusions: The prevalence of term teenage pregnancy in Tunja is lower than the reported national average. It is advisable to conduct a more in-depth analysis of the determinants of pregnancy and childbirth frequency in adolescents, in order to try to improve intervention strategies in other regions with a higher prevalence.

Expectativas de adolescentes gestantes para o futuro / Expectativas de adolescentes embarazadas para el futuro / Expectations of pregnant teens for the future

Objective: Knowing the expectations of adolescent mothers regarding their future. Method: a qualitative study, performed in a basic health unit. Participants were eight pregnant adolescents. The narrative interview technique was used. The data were analyzed using the technique of thematic analysis. The proposed study was approved by the Ethics Committee of the Federal University of Santa Maria, CAAE 00554512.0.0000.5346. Results: Adolescents construct their identity as a mother, from her experience of pregnancy and construction of an identity of woman-mother. In relation to the child aspired to achieve its good living conditions, through her work. Conclusion: The study demonstrates that society has undergone changes over time and that these have influenced the representations of motherhood evidencing the existence of elements such as the desire to be a mother.

Objetivo: Conhecer as expectativas de mães adolescentes em relação ao seu futuro. Método: Estudo qualitativo realizado em uma unidade básica de saúde. Participaram oito gestantes adolescentes. A entrevista narrativa foi utilizada na produção dos dados. Os dados foram analisados por meio da técnica da análise temática. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Santa Maria sob o número do CAAE 00554512.0.0000.5346. Resultados: As adolescentes constroem sua identidade de mãe, a partir de sua vivência gestacional e da construção de uma identidade de mulher-mãe. Em relação ao filho, almejam que este alcançasse boas condições de vida, por meio de seu trabalho. Conclusão: O estudo demonstra que a sociedade vem sofrendo mudanças ao longo do tempo e que estas influenciam as representações acerca da maternidade evidenciando a existência de elementos como o desejo de ser mãe.

Objetivo: Conocer las expectativas de las madres adolescentes sobre su futuro. Método: Se realizó un estudio cualitativo, en una unidad básica de salud. Participaron ocho adolescentes embarazadas. La técnica de la entrevista narrativa se utilizó para producir los datos, que fueran analizados utilizando la técnica de análisis temático. El estudio propuesto fue aprobado por el Comité de Ética de la Universidad Federal de Santa María, CAAE 00554512.0.0000.5346. Resultados: Las adolescentes construyen su identidad como madre, de su experiencia del embarazo y la construcción de una identidad de mujer-madre. En relación con el niño, aspiraba a lograr este buenas condiciones de vida, a través de su obra. Conclusión: El estudio demuestra que la sociedad ha experimentado cambios en el tiempo y que estos han influido en las representaciones de la maternidad de manifiesto la existencia de elementos tales como el deseo de ser madre.

Embarazo en adolescentes y resultado perinatal adverso: un análisis multivariado de factores predictivos de riesgo / Adolescent pregnancy and adverse perinatal outcome: multivariate analysis of the risk predictor factors

El embarazo en madres adolescentes constituye un serio problema de salud pública, debido a su alta prevalencia y a su asociación con una mayor morbilidad y mortalidad perinatal. Con el objetivo de identificar los factores asociados con un resultado perinatal adverso y evaluar su capacidad de predicción del pronóstico en madres adolescentes, se diseño un estudio tipo casos-controles. La población seleccionada incluyo 600 madres y sus hijos, distribuidos en dos grupos: casos (n=120, resultado perinatal adverso) y controles (n=480, resultados perinatal no adverso). La identificación de los factores de riesgo se hizo mediante la estimulación de la razón de probabilidades (RP) y por análisis multivariado discriminante. Las variables con la mayor asociación con un pronóstico perinatal desfavorable fueron edad ginecológica menor de 3 años (RP 3,69), falta de control prenatal (RP 3,11), presentación no cefálica (RP 2,74), complicaciones médicas en embarazo (RP 2,26), complicaciones en embarazos previos (RP 2,15), soltería (RP 1,81) y parto vaginal (RP 1,72). El modelo predictivo, obtenido a través del análisis multivariado, mostró una sensibilidad moderada (65%) y una alta especificidad (92%). El conocimiento y el control de estos factores puede mejorar la eficacia de los programas prenatales preventivos en embarazadas adolescentes. En la población analizada, parece importante la prevención de la actividad sexual precoz y de las uniones inestables, la promoción de un cuidado prenatal especializado para la adolescente, y un tratamiento enérgico de las complicaciones gestacionales y del parto(A)

Adolescent pregnancy is a serious health problem because of its high prevalence and association with increased perinatal mortality. In order to identify risk factors related to a poor perinatal outcome in teenage mothers and measure their predictive value, a case-control study was carried out. 600 adolescent mothers and their infants were analyzed and allocated into two groups: cases (n=120, adverse perinatal autcome) and controls (n=480, non-adverse perinatal autcome). Identification of risk factor was achieved through estimation of odds rations (OR) and multivariate analysis. Variables with the highest OR associated to poor perinatal outcome were gynecologic age less than 3 years (OR 3.69), no prenatal control (OR 3.11), non-cephalic presentation (OR 2.74), medical complications in pregnancy (OR 2.26), history of complications in previous pregnancies (OR 2.26), single status (OR 1.81), and vaginal delivery (OR 1.72). The predictive model, obtained from the multivariate discriminant analysis, showed a moderate sensitivity (65%) and a high specificity (92%). These finding may improve the efficacy of perinatal programs designed for adolescent mothers. Prevention of early sexual activity and unstable relationships, promotion of specialized prenatal care for this age, and vigorous treatment of antenatal and intrapartum complications appear to be important for the decrease of perinatal morbility and mortality in the analyzed population

Estado nutricional y complicaciones inmediatas en neonatos de madres adolescentes / Nutritional status and immediate complications in newborns of adolescents mothers

Introducción: En Venezuela, el 21% de todos los nacidos vivos, son hijos de madres adolescentes. El embarazo en adolescentes constituye un problema social, económico y de salud pública que trae un mayor riesgo de morbi-mortalidad materna, fetal y neonatal,debido a la mayor prevalencia de prematuridad, bajo peso al nacer, restricción del crecimiento intrauterino y complicaciones médicas asociadas. Considerando la influencia del embarazo en adolescentes sobre el producto de la concepción, particularmente sobre su estado nutricional, se planteó el presente trabajo. Objetivos: Determinar la influencia del embarazo durante la adolescencia sobre el estado nutricional del recién nacido, su relación conla presencia de complicaciones neonatales inmediatas e identificación de posibles factores de riesgo sociodemográficos asociados alestado nutricional del neonato. Metodos: Estudio prospectivo y descriptivo de 102 hijos de madres adolescentes entre 14 y 19 años, nacidos en el Hospital “Dr. Pastor Oropeza” (agosto - octubre 2007), evaluados antropométricamente (peso, talla, circunferencia cefálica y media del brazo) en las primeras48 horas de vida. Se aplicó estadística descriptiva básica: medidas de tendencia central y de dispersión, pruebas de contraste de medias(t de Student) y de asociación de variables (Pearson y Chi cuadrado para p < 0,05). Resultados: La edad materna promedio fue de 17,05 años. La mayoría de los neonatos resultaron a término (11,8%, pretérmino). Deltotal, 79,4% clasificó como adecuados para la edad gestacional, 13,7% grandes y 6,9% pequeños para la edad gestacional, con diferencias significativas entre las distintas variables e indicadores antropométricos al clasificarlos según edad gestacional y peso para la edad gestacional...

Introducction: In Venezuela, 21% of all live births are born to teenage mothers. The teen pregnancy is a social, economic and public health problem resulting in a higher risk of maternal, fetal and neonatal morbidity and mortality due to the higher prevalence ofprematurity, low birth weight, intrauterine growth restriction and medical complications. Objective: To determine the influence of pregnancy during adolescence on the nutritional status of the newborn, its relationship with the risk of complications and identification of potential risk factors associated with this condition.Methods: Descriptive and prospective study of 102 children of teenage mothers between ages 14-19, born in the Hospital “Dr. Pastor Oropeza" (August-October 2007), assessed anthropometrically (weight, height, head and average arm circumference) during the first 48 hours of life. Statistical analysis included: measures of central tendency and dispersion as well as evidence of contrast medium (Studentt) and the association of variables (Pearson and Chi square for p < 0,05). Results: Most of the infants were born at term (only 11.8% preterm). Of the total, 79.4% classified as suitable for gestational age,followed by large 13.7% and 6.9% small, with significant differences among different variables and anthropometric indicators to classifythem according to their gestational age...

Problemática en torno al embarazo en Adolescentes de 14 a 19 años, en Nocaima (Cundinamarca) / Pregnancy in adolescents as a problem to 14 - 19 year olds in Nocaima (Cundinamarca)

El embarazo en adolescentes es preocupante y generador de graves consecuencias en la salud individual, familiar y colectiva. Quince millones de adolescentes aproximadamente en el mundo, dan a luz cada año. El aborto es la opción preferida y utilizada en los embarazos no deseados. Este fenómeno se hace presente en jóvenes de un municipio de Colombia que ha ingresado en el proceso de convertirse en saludable. La comunidad ha reconocido ésta situación como uno de los problemas a intervenir, en consecuencia, el presente trabajo pretende estudiarlo y analizar medidas de intervención para promover una sexualidad libre y responsable, disminuyendo la ocurrencia del embarazo indeseado en adolescentes. Objetivo: En población escolar, encontrar datos sobre anticoncepción, embarazo y factores relacionados en adolescentes, ya que la información actual es incompleto. Se buscará revelar diferencias entre la población rural y urbana. Metodología: Estudio de tipo observacional descriptivo con aplicación de encuesta a 226 mujeres jóvenes entre Agosto y Octubre de 2005, con edades comprendidas entre 14 y 19 años de edad, cursando entre octavo y undécimo grado estudiando en los 3 centros educativos incluidos en el proyecto. Resultados: El 88.9% de las participantes se encontraba entre 14 y 17 años. El 66.8% de las adolescentes sabe como usar correctamente los métodos anticonceptivos que conocen, y el 28.8% de las mismas ha tenido relaciones sexuales, con una edad promedio de inicio de 15 años. De las adolescentes encuestadas 11.1% han estado embarazadas en algún momento de su vida. De estos embarazos el 57,% terminaron en aborto y el 66,8% de las embarazadas dejaron sus estudios. Conclusiones: Luego de establecer jornadas de estudio, revisando los temas asociados al embarazo y los factores inherentes a la actividad sexual en esta etapa, se observó que el embarazo en adolescentes es un problema de salud pública prevenible. Además, se puede sugerir una relación de este problema con el déficit de redes de apoyo familiar y social, y con las carencias en la toma de decisiones a nivel individual.

Adolescent pregnancy is a current problem which raises concern due to its individual, familiar and collective consequences. Fifteen million adolescents give birth each year in the world. Abortion is the preferred option used in unwanted pregnancies. Adolescent pregnancy is frequent in Nocaima, Cundinamarca and is a community concern in this small town initiating its process of becoming a healthy municipality. As such, the community has highlighted this problem to be studied and submitted to intervention to promote a free and responsible sexuality decreasing unwanted adolescent pregnancies. Objective: To find data on contraception, pregnancy and related factors in selected adolescents therefore, improving current incomplete information. Methods: Descriptive observational study with survey application on 226 female 14 to 19 year old students from three high school facilities in Nocaima including 8th to 11th graders. Results: 88.9% of the participants were between 14 and 17 years of age. 66.8% of the adolescents claim to use correctly contraceptive methods and 28.8% have had sexual intercourse with an average initiation at age 15. 11.1% have been pregnant once in their lives and of these 57.1 % ended in induced abortion and 66.8% were school dropouts. Conclusions: After having implemented an educational campaign on healthy sex and reproductive behaviors we view adolescent pregnancy as a public health problem which is preventable and related to the deficit of social and family support as well as weakness in individual decision making.