Puesta al día en vacunación antineumocócica en adultos / Update on pneumococcal vaccination in adults

La enfermedad invasiva por Streptococcus pneumoniae constituye una importante causa de morbilidad y mortalidad, y es la primera causa de muerte prevenible mediante vacunación en el mundo, no solo en niños sino en todas las edades. Tanto la vacuna polisacárida como la vacuna conjugada antineumocócicas han demostrado reducción de las tasas de enfermedad invasiva en adultos. En los últimos años, a la luz de nueva evidencia disponible, los esquemas de vacunación antineumocócica para esta población han sufrido modificaciones. Este documento ofrece una actualización sobre las recomendaciones de vacunación a través de los fundamentos que han llevado a dicho cambio. (AU)

The Streptococcus pneumoniae invasive disease is a major cause of morbidity and mortality, being the leading cause of vaccine-preventable death in the world, not only in children but in all ages. Both the polysaccharide vaccine and pneumococcal conjugate vaccine have shown reduced rates of invasive disease in adults. In recent years, in light of new evidence available, schedules of pneumococcal vaccination for this population have changed. This document provides an update on vaccine recommendations through the rational that have led to this change. (AU)

Absceso hepático como presentación inicial de la enfermedad invasora por Streptococcus pneumoniae / Hepatic abscess as first manifestation of pneumococcal invasive disease

Pneumococcal invasive disease is an important cause of morbidity and mortality in different population groups. Most cases originate from an airway infection. We describe a patient with diabetes mellitus who presented a liver abscess as first manifestation of pneumococcal invasive disease, without respiratory symptoms. The patient was treated with percutaneous drainage and systemic antibiotics with good results. Streptococcus pneumoniae should be considered among the possible etiologies of hepatic abscess, even in absence of respiratory symptoms.

La enfermedad invasora por Streptococcus pneumoniae es una causa importante de morbi-mortalidad en diferentes grupos poblacionales. La mayor parte de los casos se origina a partir de un foco infeccioso primario de origen respiratorio. Se describe el caso de un paciente diabético en el cual esta grave enfermedad se presentó de manera inicial como un absceso hepático sin manifestaciones respiratorias asociadas. El enfermo respondió de manera apropiada al tratamiento quirúrgico percutáneo y a la administración de antimicrobianos sistémicos. Se propone la consideración de S. pneumoniae entre las etiologías posibles de los abscesos hepáticos en sujetos con factores de riesgo para enfermedad invasora por este microorganismo, aún en ausencia de síntomas respiratorios.