Perfil de consulta ambulatoria otorrinolaringológica en pandemia por COVID-19 / Profile of patients in otorhinolaryngological consultation in a COVID-19 pandemic

Introducción: La patología otorrinolaringológica (ORL) presenta alta incidencia en atención primaria, alcanzando hasta 49% de las consultas, sin embargo, la pandemia por SARS-CoV-2 repercutió de manera transversal en los servicios sanitarios, pudiendo haber influido en el perfil de consulta, por lo que se requiere un análisis para la elaboración de estrategias que permitan asegurar la atención sanitaria ante eventos de esta magnitud. Objetivo: Analizar el perfil de consulta libre por patología ORL ambulatoria en un centro médico privado en La Serena durante los años 2019 y 2020. Material y Método: Estudio analítico de corte transversal sobre consultas ambulatorias durante los años 2019 y 2020 realizadas en un centro privado de atención abierta en La Serena. Se estimaron frecuencias en números absolutos y proporciones, estimación de promedios y medianas. Resultados: Durante 2019 hubo un total de 11.932 consultas y en 2020 hubo 9.576. Se observó un predominio de sexo femenino en las consultas de 51% en ambos años. La mediana en 2019 fue de 35 años y en 2020 de 39 años. En 2020 las patologías con mayor consulta fueron nariz (44%), oído (37%) y faringolaringe (14%). Existió un aumento significativo en la consulta por patología cocleovestibular durante 2020. Conclusión: En 2020 hubo una disminución del 19,7% de las consultas dado, probablemente, a las restricciones de movilidad y aforos. Existió un aumento significativo en la proporción de consultas por patologías cocleovestibulares, como vértigo periférico, hipoacusia súbita y tinnitus, atribuido probablemente al estrés emocional generado por la pandemia.

Introduction: Otolaryngological (ENT) pathology presents high incidence in primary care reaching up to 49% of morbidity consultations, however, the pandemic by SARS-CoV-2 had a transversal impact on health services, and may have influenced the consultation profile, so an analysis is required for the development of strategies to ensure health care in the face of events of this magnitude. Aim: To analyze the profile of spontaneous consultation for outpatient ENT pathology in a medical center in La Serena city during 2019 and 2020. Material and Methods: Cross-sectional analytical study of outpatient consultations during the years 2019 and 2020 performed in a private open care center in the commune of La Serena. Frequencies were estimated in absolute numbers and proportions; averages and medians were estimated. Results: During 2019 there were a total of 11,932 consultations and in 2020 there were 9,576. There was a predominance of female sex in the consultations of 51%. The median in 2019 was 35 years and in 2020 it was 39 years. In 2020, the pathologies with the highest number of consultations were nose (44%), ear (37%) and laryngopharynx (14%). There was an increase in consultation for cochleovestibular pathology during 2020. Conclusion: In 2020 there was a 19.7% of consultation decrease probably due to mobility and capacity restrictions. There was a significant increase in the proportion of consultations for cochleovestibular pathologies such as peripheral vertigo, hearing loss and tinnitus, probably attributed to the emotional stress generated by the pandemic.

Egresos hospitalarios por enfermedades otorrinolaringológicas, Chile 2018 / Hospital discharges for otorhinolaryngological diseases, Chile 2018

Resumen Introducción: Las enfermedades otorrinolaringológicas presentan una alta prevalencia en la población, lo que obliga continuamente a estudiar sus características epidemiológicas. Una forma de estimarlo a nivel país es a través de los egresos hospitalarios. Objetivo: Describir las principales causas de egresos hospitalarios por enfermedades otorrinolaringológicas a nivel nacional durante el año 2018. Material y Método: Estudio transversal donde se describen las distintas frecuencias de las principales causas de egresos hospitalarios por causa otorrinolaringológica en todo Chile durante el año 2018. Datos obtenidos del Departamento de Estadísticas e Información en Salud (DEIS). Resultados: Se incluyeron 64.715 egresos con una mediana de edad de 22 años. Las patologías con mayor cantidad de egresos fueron la enfermedad crónica de amígdalas y adenoides (28,4%), patología rinosinusal (23,3%), neoplasias de cabeza y cuello (15,2%) y oído (7,8%). Conclusión: La enfermedad crónica de amígdalas y adenoides persiste como la patología con más egresos. Emergen en importancia enfermedades neoplásicas y diagnósticos relacionados con mejora de calidad de vida. Existen errores de codificación de diagnósticos que requieren discusión dentro de la especialidad para mejorar la calidad del registro.

Abstract Introduction: Otolaryngological diseases have a high prevalence in the population, creating the need to continuously study their epidemiological characteristics. One way to estimate prevalence at the country level, is to check hospital discharges. Aim: To describe the main causes of hospital discharges due to otolaryngological diseases at the Chilean level during 2018. Material and Method: Cross-sectional study describing the different frequencies of the main causes of hospital discharge due to otolaryngological diseases throughout Chile during 2018. Data obtained from the Department of Health Statistics and Information (DEIS). Results: 64,715 discharges were included with a median age of 22 years. The pathologies with the highest number of discharges were chronic tonsil and adenoids Disease (28.4%), rhinosinusal (23.3%), head and neck neoplasms (15.2%) and ear (7.8%). Conclusion: Chronic tonsil and adenoids disease persists as the pathology with the most discharges. Neoplastic diseases and diagnoses related to improvement of quality of life emerge in importance. There are errors in the coding of diagnoses that require discussion within the specialty to improve the quality of the registry.

Caracterización de las manifestaciones otorrinolaringológicas en pacientes con infección por VIH/Sida en la ciudad de Cartagena / Characterization of the otorrinolaringological manifestations in patients with HIV/AIDS infection in the city of Cartagena

Introducción: en Colombia, la incidencia por virus de inmunodeficiencia humana (VIH) ha ido en aumento; la ciudad de Cartagena tiene una de las más altas del país. Las manifestaciones otorrinolaringológicas en personas con VIH se estiman entre un 20%-80%, lo que genera un gran impacto en la calidad de vida. Objetivo: determinar las características epidemiológicas y las manifestaciones otorrinolaringológicas en un grupo de personas con VIH/Sida de la ciudad de Cartagena. Metodología: diseño observacional descriptivo de corte transversal y prospectivo. Se recolectó información de pacientes con VIH de la ciudad de Cartagena, que asistieron a dos centros médicos. Se les aplicó un cuestionario para obtener datos epidemiológicos, signos y síntomas otorrinolaringológicos, así como un examen físico otorrinolaringológico completo. Resultados: se incluyeron 150 pacientes en el estudio, con una media de edad de 31 años, 59,3% del género masculino y 40,7% del femenino. El antecedente patológico no otorrinolaringológico más frecuente fue la coinfección por sífilis en un 10%; el otorrinolaringológico fue la sinusitis y la candidiasis oral, cada uno con un 3,3%. El 73% de los pacientes manifestó alteración otorrinolaringológica en el momento de la evaluación. Las más frecuentes fueron las otológicas, con el 39,9% de los pacientes. Además, se observó una relación estadísticamente significativa entre los conteos de CD4 y hallazgos como disfonía en laringe (p = 0,045). Conclusiones: las manifestaciones otológicas fueron las más frecuentes en nuestro medio y se encontró una relación entre el conteo de CD4 y las manifestaciones laríngeas de la enfermedad.

Introduction: In Colombia, the incidence of the disease has been increasing and Cartagena has the highest numbers of the country. Otorhinolaryngological manifestations in people with HIV/AIDS are estimated between 20%-80% generating a great impact on quality of life. Objective: To determine the epidemiological characteristics and otorhinolaryngological manifestations in a group of people with HIV / AIDS in the city of Cartagena. Methodology: Observational, descriptive, cross-sectional and prospective design. Information was collected from patients with HIV from the city of Cartagena who attended 2 medical centers, a questionnaire was applied to obtain epidemiological data, otorhinolaryngological signs and symptoms, as well as a complete otorhinolaryngological physical examination. Results: 150 patients were included in the study, with a mean age of 31 years, 59.3% male and 40.7% female. The most frequent non-otorhinolaryngological pathological antecedent was syphilis coinfection in 10% and otorhinolaryngological, sinusitis and oral candidiasis each with 3.3%. 73% of the patients at the time of the evaluation manifested otorhinolaryngological alteration, the otological ones being the most frequent with 39.9% of the patients. Furthermore, a significant relationship was observed between CD4 counts and findings such as laryngeal dysphonia (p = 0.045). Conclusions: The otological manifestations were the most frequent in our environment and a relationship was found between the CD4 count and the laryngeal manifestations of the disease.

Epidemiología digital como herramienta para la evaluación de enfermedades del oído y la vía aérea en Colombia, durante los años 2012-2014: Un estudio ecológico / Digital epidemiology as a tool for the evaluation of ear and airway diseases in Colombia, during the years 2012-2014: An ecological study

Introducción: Las tecnologías de información y la facilidad de acceso a grandes volúmenes de datos "big data" están revolucionando la epidemiología. Objetivo: Analizar datos del sistema integral de Información "SISPRO" del Ministerio de Salud para obtener los motivos más frecuentes de consulta en otorrinolaringología en consulta externa y urgencias. Diseño: Estudio descriptivo ecológico. Metodología: En SISPRO se usaron los códigos CIE-10 para analizar los datos de atención en salud para patologías de oído (H60-H959) y vía aérea superior (J00-J399). Resultados: Los principales motivos de consulta incluyen: infecciones de la vía aérea superior (rinofaringitis, faringitis, amigdalitis, otitis media aguda e infecciones no especificadas) con 14.935.729 atenciones, 7.877.189 personas atendidas y un promedio de 1,9 consultas por persona; Rinitis (1.760.055 atenciones, 899.349 personas y 1,96 consultas/persona); Vértigo (1.632.012 atenciones, 686.470 personas y 2,38 consultas/persona); Cerumen impactado (554.744 atenciones, 296.324 personas y 18,76 consultas/persona); Hipoacusia (853.047 atenciones, 366.037 personas y 2,33 consultas/persona). La relación entre el número de atenciones en consulta externa vs urgencias es de 281,66 (hipoacusia), 126,23 (Rinitis), 37,2 (Cerumen impactado), 10,73 (vértigo) y 6,9 (infecciones). Conclusión: La epidemiología digital es una herramienta útil en la práctica de ORL. Las enfermedades infecciosas son la principal causa de atención en ORL.

Introduction: Information technologies and the ease of access to large volumes of data "big data" are revolutionizing epidemiology. Objective: Analyze data from the Comprehensive Information System "SISPRO" of the Ministry of Health, to obtain the most frequent reasons for consultation in otorhinolaryngology in outpatient and emergency departments. Design: ecological descriptive study. Methods: In SISPRO, ICD-10 codes were used to analyze health care data for ear (H60-H959) and upper airway (J00-J399) pathologies. Results: The main reasons for consultation included: upper airway infections (rhinopharyngitis, pharyngitis, tonsillitis, acute otitis media and unspecified infections) with 14,935,729 attentions, 7,877,189 people attended and an average of 1.9 consultations per person; Rhinitis (1,760,055 attentions, 899,349 people and 1.96 consultations / person); Vertigo (1,632,012 attentions, 686,470 people and 2,38 consultations / person; Cerumen impacted (554,744 attentions, 296,324 people and 18,76 consultations / person); Hearing loss (853,047 attentions, 366,037 people and 2,33 consultations / person). The ratio between the number of visits in the outpatient clinic vs. emergencies is 281.66 (hearing loss), 126.23 (rhinitis), 37.2 (impacted earwax), 10.73 (vertigo) and 6.9 (infections). Conclusion: Digital epidemiology is an useful tool in ENT. Infectious diseases are the main cause of consultation in ENT.

Enfermedades otorrinolaringológicas: una mirada genética / Otorhinolaryngological diseases: a genetic view

Las enfermedades otorrinolaringológicas tienen una elevada incidencia en la población general, alrededor del 40% de las consultas a los servicios de salud se comprenden por motivos de consulta que incluyen alteraciones de oído, nariz y faringolaringe. Dichas patologías comúnmente reciben un abordaje erróneo que dificulta el establecimiento del diagnóstico específico lo que conlleva a un enfoque terapéutico inadecuado. En la actualidad existen diferentes técnicas moleculares que facilitan la identificación oportuna de algunos patógenos y a la vez ofrecen nuevas alternativas de tratamiento y manejo, a pesar de que muchas de estas aún requieren estudios con mayor rigor, ofrecen la posibilidad de desarrollar nuevas formas de abordar al paciente...(AU)

Otorhinolaryngological diseases have a high incidence in the general population; about 40% of the consultations to the health services are for reasons that referal that include alterations of ear, nose and pharyngolaringeal. Such pathologies commonly receive an erroneous approach that makes it difficult to establish the specific diagnosis leading to an inadequate therapeutic approach. Currently, there are different molecular techniques that facilitate the timely identification of some pathogens and offer new alternatives for treatment and management, although many of these still require more rigorous studies, offer the possibility of developing new ways of approaching patient...(AU)

Saúde geral, sensações vocais, diagnóstico otorrinolaringológico e tempo de uso vocal de professores / Health, vocal sensations, otorhynolaryngologic diagnosis and teachers' time of vocal use / Salud, sensaciones vocales, diagnóstico otorrinolaringológico y tiempo del uso vocal en el trabajo de profesores

Objetivo: Verificar e correlacionar dados de saúde geral, sensações vocais, diagnóstico otorrinolaringológico e tempo de uso vocal no trabalho de um grupo de professores de uma cidade de porte médio do interior do estado. Método: Participaram 25 professores de ambos os sexos (22 mulheres e três homens) com idades entre 24 e 61 anos. Analisaram-se as respostas aos questionários de identificação, anamnese e de autoavaliação vocal e os diagnósticos otorrinolaringológicos através de análises estatísticas. Resultados: Houve predomínio de: sensações vocais negativas - secreção na garganta e/ou pigarro (60%), falhas na voz (52%), secura na boca e/ou garganta (48%) e fadiga (44%); presença de afecção laríngea - nódulos vocais (20%), vasculodisgenesia (12%), fendas triangulares grau II (12%), fendas fusiformes (8%) e hiperconstrição supraglótica (8%); referência de rinite e sinusite, principalmente em professores com afecção laríngea. Não houve correlação entre as variáveis estudadas. Conclusão: Predominaram as sensações vocais negativas, a presença de afecção laríngea e a referência à presença de rinite e sinusite; não havendo relação entre a presença de sensações vocais, idade e/ ou tempo de uso da voz no trabalho

Objective: Verify and correlate health data, vocal sensations, otorhynolaryngologic diagnosis and time of vocal use at work of a group of teachers from a medium-sized city in the state. Methods: Participated 25 teachers of both genders (22 women and three men) aged between 24 and 61 years. The responses to the identification questionnaires, anamnesis and vocal self-assessment and otorhynolaryngologic diagnosis were analyzed through statistical analysis. Results: Prevalence of: negative vocal sensations - secretion in the throat and / or phlegm (60%), voice failures (52%), dry mouth and / or throat (48%) and fatigue (44%); presence of laryngeal disease - vocal nodules (20%), varicosity (12%), triangular glottic slit grade II (12%), fusiform slit (8%) and supraglottic hyperconstriction (8%); rhinitis and sinusitis reference, especially in teachers with laryngeal disease. There was no correlation among variables. Conclusion: The negative vocal sensations, the presence of laryngeal disease and the presence of the rhinitis and sinusitis reference predominated; there is no relationship among the vocal sensations, age and or time vocal use at work.

Objetivo: Comprobar y correlacionar los datos de salud general, sensaciones vocales, diagnóstico otorrinolaringológico y tiempo de uso vocal en el trabajo de un grupo de profesores de una ciudad de tamaño mediano en el estado. Métodos: Participaron 25 profesores de ambos sexos (22 mujeres y tres hombres) con edades entre 24 y 61 años. Se analizaron las respuestas de los cuestionarios de identificación, anamnesis y autoevaluación vocal, y el diagnóstico otorrinolaringológico, a través del análisis estadístico. Resultados: Hubo predominación de: sensaciones vocales negativas - secreción en la garganta y / o carraspera (60%), fallos de voz (52%), sequedad de boca y / o de garganta (48%) y fatiga (44%); presencia de enfermedad de laringe - nódulos vocales (20%), vasculodysgenesia (12%), ranuras triangulares grado II (12%), ranuras en forma de huso (8%) y hyperconstriction supraglótica (8%); referencia de rinitis y sinusitis, principalmente en los profesores con enfermedad de laringe. No hubo correlación entre las variables estudiadas. Conclusión: Predominaron las sensaciones vocales negativas, la presencia de enfermedad de laringe y la referencia a la presencia de rinitis y sinusitis; no existe relación entre la presencia de sensaciones vocales, edad o tiempo de uso de la voz en el trabajo.