Doenças respiratórias e fatores associados: estudo de base populacional em São Paulo, 2008-2009 / Respiratory diseases and associated factors: population-based study in São Paulo, 2008-2009 / Enfermedades respiratorias y factores asociados: estudio de base poblacional en Sao Paulo (Sureste de Brasil), 2008-2009

OBJETIVO: Estimar a prevalência de bronquite aguda, rinite e sinusite em crianças e adolescentes e identificar fatores associados. MÉTODOS: Estudo transversal, de base populacional. Foi realizado inquérito domiciliar com 1.185 crianças e adolescentes de São Paulo, SP, de 2008 a 2009. Os participantes foram selecionados a partir de amostragem probabilística, estratificada por sexo e idade e por conglomerados em dois estágios. Para análise ajustada foi realizada regressão múltipla de Poisson. RESULTADOS: Dos entrevistados, 7,3 por cento referiram bronquite aguda, 22,6 por cento rinite e 15,3 por cento sinusite. Após análise ajustada, associaram-se à bronquite aguda auto-referida: idade de zero a quatro anos (RP = 17,86; IC95 por cento: 3,65;90,91), cinco a nove anos (RP = 37,04; IC95 por cento: 8,13;166,67), dez a 14 anos (RP = 20,83; IC95 por cento: 4,93;90,91), referir ter alergia (RP = 3,12; IC95 por cento: 1,70;5,73), cor da pele preta/parda (RP = 2,29; IC95 por cento: 1,21;4,35) e morar em domicílio com um a três cômodos (RP = 1,85; IC95 por cento: 1,17;2,94); à rinite auto-referida: idade dez a 14 anos (RP = 2,77; IC95 por cento: 1,60;4,78), 15 a 19 anos (RP = 2,58; IC95 por cento: 1,52;4,39), referir ter alergia (RP = 4,32; IC95 por cento: 2,79;6,70), referir ter asma (RP = 2,30; IC95 por cento: 1,30;4,10) e morar em apartamento (RP = 1,70; IC95 por cento: 1,06;2,73); à sinusite auto-referida: idade cinco a nove anos (RP = 2,44; IC95 por cento: 1,09;5,43), dez a 14 anos (RP = 2,99; IC95 por cento: 1,36;6,58), 15 a 19 anos (RP = 3,62; IC95 por cento: 1,68;7,81), referir ter alergia (RP = 2,23; IC95 por cento: 1,41;3,52) e apresentar obesidade (RP = 4,42; IC95 por cento: 1,56;12,50). CONCLUSÕES: As doenças respiratórias foram mais prevalentes em grupos populacionais com características definidas, como grupo etário, doenças auto-referidas, tipo de moradia e obesidade.

OBJECTIVE: To assess the prevalence of acute bronchitis, rhinitis, and sinusitis among children and adolescents and identify associated factors. METHODS: This is a population-based, cross-sectional study. A household survey was conducted with 1,185 children and adolescents from the city of São Paulo (Southeastern Brazil), from 2008 to 2009. The participants were selected by means of probability sampling, stratified by sex and age, and by two-stage cluster sampling. For the adjusted analysis, multiple Poisson regression was used. RESULTS: Of the respondents, 7.3 percent reported acute bronchitis, 22.6 percent rhinitis and15.3 percent sinusitis. After the adjusted analysis, the following characteristics were associated with self;reported acute bronchitis: age 0 to 4 years (PR=17.86; 95 percentCI: 3.65;90.91), 5 to 9 years (PR=37.04; 95 percentCI: 8.13;166.67), 10 to 14 years (PR=20,83; 95 percentCI: 4.93;90.91), allergy (PR=3.12; 95 percentCI: 1.70;5.73), black and mixed-ethnicity (black and white) skin color (PR=2.29; 95 percentCI: 1.21;4.35), and living in a household with 1 to 3 rooms (PR=1.85; 95 percentCI: 1.17;2.94). As to self-reported rhinitis, the following characteristics were associated: age 10 to 14 years (PR=2.77; 95 percentCI: 1.60;4.78), 15 to 19 years (PR=2.58; 95 percentCI: 1.52;4.39), allergy (PR=4.32; 95 percentCI: 2.79;6.70), asthma (PR=2.30; 95 percentCI: 1.30;4.10) and living in flats (PR=1.70; 95 percentCI: 1.06;2.73). Concerning self-reported sinusitis, the following characteristics were associated: age 5 to 9 years (PR=2.44; 95 percentCI: 1.09;5.43), 10 to 14 years (PR=2.99; 95 percentCI: 1.36;6.58), 15 to 19 years (PR=3.62; 95 percentCI: 1.68;7.81), allergy (PR=2.23 (95 percentCI: 1.41;3.52) and obesity (PR=4.42; 95 percentCI: 1.56;12.50). CONCLUSIONS: Respiratory diseases were more prevalent in population groups with defined characteristics, such as age group, self-reported diseases, type of household and obesity.

OBJETIVO: Estimar la prevalencia de bronquitis aguda, rinitis y sinusitis en niños y adolescentes e identificar factores asociados. MÉTODOS: Estudio transversal, de base poblacional. Se realizó pesquisa domiciliar con 1.185 niños y adolescentes de Sao Paulo (Sureste de Brasil), de 2008 a 2009. Los participantes fueron seleccionados a partir de muestreo probabilístico, estratificado por sexo y edad y por conglomerados en dos fases. Para análisis ajustado fue realizada regresión múltiple de Poisson. RESULTADOS: De los entrevistados, 7,3 por ciento narraron bronquitis aguda, 22,6 por ciento rinitis y 15,3 por ciento sinusitis. Posterior al análisis ajustado, se asociaron la bronquitis aguda auto-referida: edad de cero a cuatro años (RP=17,86; IC95 por ciento:3,65;90,91), cinco a nueve años (RP=37,04; IC95 por ciento:8,13;166,67), diez a 14 años (RP=20,83; IC95 por ciento: 4,93;90,91), relatar presencia de alergia (RP=3,12; IC95 por ciento: 1,70;5,73), color de la piel negra/parda (RP=2,29; IC95 por ciento: 1,21;4,35) y vivir en domicilio con uno a tres cuartos (RP=1,85; IC95 por ciento:1,17;2,94); a la rinitis auto-referida: edad de diez a 14 años (RP=2,77; IC95 por ciento:1,60;4,78), 15 a 19 años (RP=2,58; IC95 por ciento:1,52;4,39), relatar presencia de alergia (RP=4,32; IC95 por ciento: 2,79;6,70), relatar presencia de asma (RP= 2,30; IC95 por ciento:1,30;4,10) y vivir en apartamento (RP=1,70; IC95 por ciento:1,06;2,73); a la sinusitis auto-referida: edad de cinco a nueve años (RP=2,44; IC95 por ciento: 1,09;5,43), diez a 14 años (RP=2,99; IC95 por ciento: 1,36;6,58), 15 a 19 años (RP=3,62; IC95 por ciento: 1,68;7,81), relatar presencia de alergia (RP=2,23; IC95 por ciento: 1,41;3,52) y presentar obesidad (RP=4,42; IC95 por ciento: 1,56;12,50). CONCLUSIONES: Las enfermedades respiratorias prevalecieron mayormente en grupos poblacionales con características definidas, como grupo de edad, enfermedades auto-referidas, tipo de vivienda y obesidad.

Poluição da queima de cana e sintomas respiratórios em escolares de Monte Aprazível, SP / Sugar cane burning pollution and respiratory symptoms in schoolchildren in Monte Aprazível, Southeastern Brazil / Polución de la quema de caña y síntomas respiratorios en escolares de Monte Aprazível, Sureste de Brasil

OBJETIVO: Estimar a prevalência de sintomas respiratórios e analisar fatores associados, bem como medidas de pico de fluxo expiratório em escolares. MÉTODOS: Estudo descritivo transversal com escolares de dez a 14 anos de Monte Aprazível, SP. Foram aplicados questionários sobre sintomas de asma e de rinite do protocolo International Study of Asthma and Allergies in Childhood, questões sociodemográficas, fatores predisponentes e antecedentes pessoais e familiares. Foram realizadas medidas repetidas do pico de fluxo expiratório nas crianças e dos níveis de concentração de material particulado (MP2,5) e de black carbon. RESULTADOS: A prevalência de sintomas de asma foi de 11 por cento e de 33,2 por cento de rinite; 10,6 por cento apresentaram mais de quatro crises de sibilos nos últimos 12 meses. Antecedentes familiares para bronquite e rinite associaram-se à presença de asma (p = 0,002 e p < 0,001) e de rinite atuais (p < 0,001 e p < 0,001, respectivamente). Para rinite, houve associação com presença de mofo ou rachadura na casa (p = 0,009). Houve maior freqüência de rinite nos meses de junho a outubro, período de safra da cana de açúcar. Prevalência diária de pico de fluxo expiratório abaixo de 20 por cento da mediana de medidas na criança foi maior em dias com maior concentração de MP2,5. CONCLUSÕES: A prevalência de sintomas de asma está abaixo e a de rinite está acima da média nacional. Ainda que dentro dos níveis aceitáveis, a poluição nos períodos de queima da palha da cana-de-açúcar pode contribuir para a exacerbação de episódios de asma e de rinite.

OBJECTIVE: To estimate the prevalence of respiratory symptoms and to analyze associated factors as well as peak expiratory flow measurements in schoolchildren. METHODS: This is a descriptive cross-sectional study with schoolchildren aged 10-14 from the city of Monte Aprazível (Southeastern Brazil). Questionnaires containing the asthma and rhinitis components of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood were administered. The questionnaires also approached sociodemographic characteristics, predisposing factors, and family and personal medical history. Repeated measures of peak expiratory flow in the children, and of black carbon and particulate matter (PM2,5) concentration levels were carried out. RESULTS: The prevalence of asthma and rhinitis symptoms was 11 percent and 33.2 percent, respectively. Among asthmatic children, 10.6 percent presented four or more wheezing attacks in the past 12 months. Past family history of bronchitis and rhinitis was associated with presence of asthma (p=0.002 and p <0.001) and rhinitis (p <0.001 and p<0.001, respectively). Regarding rhinitis, there was association with presence of mold or cracks on the house (p=0.009). Rhinitis was most frequent from June to October, a period that matches the sugarcane harvest season. Daily prevalence of peak expiratory flow below 20 percent of the median of each child's measurements was higher in days with greater PM2,5 concentration. CONCLUSIONS: The prevalence of asthma symptoms is below and that of rhinitis is above the national average. Although within acceptable levels, pollution in the cane trash burn season may contribute to the exacerbation of asthma and rhinitis episodes.

OBJETIVO: Estimar la prevalencia de síntomas respiratorios y analizar factores asociados, así como medidas de pico de flujo expiratorio en escolares. MÉTODOS: Estudio descriptivo transversal con escolares de diez a 14 años de Monte Aprazível, Sureste de Brasil. Se aplicaron cuestionarios sobre síntomas de asma y de rinitis del protocolo International Study of Asthma and Allergies in Childhood, preguntas sociodemográficas, factores predisponentes y antecedentes personales y familiares. Se realizaron medidas repetidas del pico de flujo expiratorio en los niños y de los niveles de concentración de material particulado (MP2,5) y de black carbon. RESULTADOS: La prevalencia de síntomas de asma fue de 11 por ciento y de 33,2 por ciento de rinitis, 10,6 por ciento presentaron más de cuatro crisis de silbidos en los últimos 12 meses. Antecedentes familiares para bronquitis y rinitis se asociaron a la presencia de asma (p=0,002 y p<0,001) y de rinitis actuales (p<0,001 y p<0,001, respectivamente). Para rinitis, hubo asociación con la presencia de moho o rajadura en la casa (p=0,009). Hubo mayor frecuencia de rinitis en los meses de junio a octubre, período de cosecha de caña de azúcar. Prevalencia diaria de pico de flujo expiratorio debajo de 20 por ciento de la mediana de medidas en el niño fue mayor en días con mayor concentración de MP2,5. CONCLUSIONES: La prevalencia de síntomas de asma está por debajo y la de rinitis está por encima del promedio nacional. A pesar de estar dentro de los niveles aceptables, la polución en los períodos de quema de paja de caña de azúcar puede contribuir en la exacerbación de episodios de asma y de rinitis.