Condições do letramento funcional em saúde de um grupo de idosos diabéticos / Condiciones de alfabetización funcional en la salud de un grupo de ancianos diabéticos / Conditions of functional health literacy of an elderly diabetics group

RESUMO Objetivo: foi avaliar as condições de letramento funcional em saúde de um grupo de idosos diabéticos. Método: estudo seccional e descritivo, com idosos diabéticos assistidos no SUS (N = 114). Avaliaram-se os condicionantes sociais e da saúde, bem como de letramento funcional em saúde pelo teste S-TOFHLA(versão-breve); descreveram-se as proporções simples, média, desvio-padrão e teste do Qui-quadrado de Pearson pelo software SPSS (20.0) com valor α = 5%. Resultados: a média da idade foi 67,4 anos, 74,0% dos idosos eram mulheres, possuíam até 4 anos de escolaridade; 29,8% tinham a doença de longa data, 64,0% relataram ter hipertensão arterial, 47,4% eram ou foram fumantes, 73,7% apresentaram baixo letramento funcional em saúde, que se mostrou associado com a escolaridade p = 0,001. Conclusões: o baixo letramento funcional em saúde pode ser condicionante do autocuidado e pode ser influenciado pela baixa escolaridade, pois implica em ter habilidades para compreender e tomar decisões voltadas à autogestão da saúde.

RESUMEN Objetivo: fue evaluar las condiciones de alfabetización funcional en la salud de un grupo de ancianos diabéticos. Método: estudio seccional y descriptivo, con ancianos diabéticos asistidos en el SUS (N = 114). Se evaluaron las condicionantes sociales y de la salud, así como de alfabetización funcional en la salud por la pruebaS-TOFHLA (versión breve); se describieron las proporciones simples, media, desviación estándar y prueba del Chi-cuadrado de Pearson por el software SPSS (20.0) con valor α = 5%. Resultados: la media de edad fue 67,4 anos, 74,0% de los ancianos eran mujeres, poseían hasta 4 anos de escolaridad; 29,8% tenían la enfermedad desde hacía mucho tiempo, 64,0% relataron tener hipertensión arterial, 47,4% eran o fueron fumadores, 73,7% presentaron baja alfabetización funcional en salud, que se mostró asociada con la escolaridad p = 0,001. Conclusión: la baja alfabetización funcional en salud puede ser condicionante del autocuidado y puede ser influenciado por la baja escolaridad, pues implica en tener habilidades para comprender y tomar decisiones volcadas a la autogestión de la salud.

ABSTRACT Objective: to evaluate the conditions of functional health literacy of an elderly diabetics group. Method: cross-sectional and descriptive study, with diabetic's elderly assisted in the SUS (N = 114). The social and health conditions were evaluated as well as functional health literacy by S-TOFHLA test (short version); the simple proportions, average, standard deviation and Pearson's Chi-square were described by SPSS software (20.0) with α = 5% value. Results: the mean age was 67.4 years, 74.0% of the elderly were women, had up to four years of schooling; 29.8% had a long-standing illness, 64.0% reported having high blood pressure, 47.4% smoke or were smokers, 73.7% had low functional health literacy, which was associated with schooling p = 0.001. Conclusions: the low functional health literacy could be a self-care conditioning and can be influenced by low schooling because it implies to have skills to understand and make decisions aimed at self-management of health.

Estimulação cognitiva para idoso com Doença de Alzheimer realizada pelo cuidador / Estimulación cognitiva para mayor con Enfermedad de Alzheimer realizado por cuidador / Cognitive stimulation for older people with Alzheimer's disease performed by the caregiver

RESUMOObjetivo:conhecer a influência da estimulação cognitiva no domicílio, realizada pelo cuidador de idosos com Doença de Alzheimer.Método:realizado estudo de caso com cinco idosos com Doença de Alzheimer e seus cuidadores. As etapas de desenvolvimento da pesquisa foram: orientação aos cuidadores, seleção dos idosos e cuidadores; abordagem dos sujeitos no domicílio, encontros semanais e reaplicação dos testes para acompanhamento da função cognitiva do idoso.Resultados:no período de três meses foi possível identifi car melhora da cognição, verificada pelo resultado do Mini Exame do Estado Mental (MEEM). Os demais testes (KATZ, LAWTON, TDR e TFV) mantiveram os escores iniciais.Conclusões:esta estratégia pode ser considerada uma tecnologia leve do cuidado de enfermagem para idosos com demência. Quando o cuidador realiza este cuidado, após o suporte do enfermeiro, sente-se menos ansioso e com maior compreensão da doença.

RESUMENObjetivo:conocer la influencia de la terapia cognitiva en domicilio, llevada a cabo por cuidadores de ancianos con Enfermedad de Alzheimer.Metodología:llevado a cabo un estudio de caso de cinco ancianos con Alzheimer y sus cuidadores. Las etapas de desarrollo de la investigación fueron: orientación con los cuidadores, selección de los ancianos y cuidadores; abordaje de los sujetos em domicilio, encuentro semanales y reaplicación de los testes de la función cognitiva del anciano.Resultados:en los tres meses fue posible identificar la mejora de la cognición, verificada por el resultado de MMSE. Las otras pruebas mantienen las puntuaciones iniciales (KATZ, LAWTON, TDR y TFV).Conclusión:esta estrategia pode ser considerada como una tecnología leve del cuidado de enfermería para ancianos con demencia. Cuando el cuidador se dio cuenta de esta atención, tras el apoyo de la enfermera, se siente menos ansioso y más comprensión de la enfermedad.

ABSTRACTObjective:to learn the infl uence of cognitive therapy at home, conducted by the caregivers of older people with Alzheimer’s Disease.Method:a case study was developed with fi ve older people with Alzheimer’s Disease and their caregivers. The stages of research development were: orientation with the caregivers; selection of older people and caregivers; approach of the study subjects at home; weekly meetings and reapplication of tests to follow up the cognitive function of the participants.Results:in three months it was possible to identify improved cognition, verifi ed by the result of the Mini-Mental State Examination (MMSE). The scores of the other tests (KATZ, LAWTON, CLOCK TEST and VFT) remained the same.Conclusion:this strategy can be considered a light technology of nursing care for older people with dementia. When providing this care with the support of a nurse, caregivers re feel less anxious and understand the disease better.

La transculturación en el cuidado de enfermería gerontológica comunitaria / Transculturation in the community-based gerontologic nursing care

Brindar cuidados al adulto mayor en la comunidad implica aprender del anciano sus formas de vida, sus contextos, sus sentimientos, sus preocupaciones, sus creencias, prácticas y valores, en sucesos tan diversos como su nacimiento, su adolescencia, adultez, vejez, enfermedad y muerte, con una historia de vida y en la cultura en la comunidad donde vive. Teniendo en cuenta, que en la actualidad, el ser humano se enfrenta a un mundo de una cultura globalizada y en el que existe una transmisión y trasplante de formas de vidas dominantes que intentan despojar de su idiosincrasia a ese grupo de edades con características propias nos propusimos realizar este trabajo con el propósito de reflexionar sobre los cuidados transculturales en la atención del anciano en la comunidad. Se realizó una revisión bibliográfica que contempló diversos textos, artículos y folletos sobre la enfermería gerontológica transcultural los cuales fueron consultados con expertos en la rama de la enfermería gerontológica y la transculturación, acción que enriqueció los criterios que sustentaron nuestro propósito. Concluimos que en la atención transcultural del anciano en la comunidad se deben tener en cuenta todos los aspectos de la sociedad a la cual pertenecen: su lenguaje, conocimientos, leyes, costumbres y otras, que otorgan a esa sociedad un carácter distintivo y su personalidad(AU)

The provision of care to the older adult within the community means to learn the lifestyles, the setting, the feelings, the worries, the beliefs, practices and values of the old people in so diverse events as birth, adolescence, adulthood, old age, disease and death, with a life and cultural history within the community where he/she lives in. Taking into account that the human being presently faces a world of globalized culture where the transfer and transplantation of dominant living forms attempt to deprive those age groups having particular characteristics from their idiosyncrasy, this paper was intended to make reflections on the transcultural care of the elderly within the community. A literature review was made, which covered several texts, articles and brochures on transcultural gerontologic nursing. They were all consulted with several experts in the field of gerontologic nursing and transculturation and this action enriched the criteria underlying our purpose. It was concluded that the transcultural care of the aged people in the community should bear in mind all the aspects of the society in which they live, that is, their language, knowledge, laws, customs and others that influence their personality(AU)

A equipe de enfermagem e o cuidado ao idoso com insuficiência cardíaca: um estudo de caso no cenário de um hospital militar / The nursing team and care for the elderly with heart failure: a case study on the scene of a military hospital

Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva- exploratória, do tipo estudo de caso único holístico, que teve como objeto de estudo o cuidado de enfermagem ao idoso hospitalizado com insuficiência cardíaca e os seguintes objetivos discutir o cuidado descrito pela equipe de enfermagem ao idoso hospitalizado com insuficiência cardíaca, identificar os elementos componentes desse cuidado, descrever os saberes gerontológicos da equipe de enfermagem que cuida desses idosos e analisar as possíveis dificuldades enfrentadas por essa equipe de enfermagem no cuidado ao idoso hospitalizado com insuficiência cardíaca. O cenário de pesquisa foi uma enfermaria clínica-cirúrgica de uma Organização Militar de Saúde, localizada no Rio de Janeiro. Fizeram parte do estudo 16 profissionais de enfermagem que atuam na referida enfermaria clínica-cirúrgica. A coleta de dados se deu através das entrevistas com os sujeitos, da observação sistemática do ambiente físico da enfermaria e da observação participante acerca do cuidado de enfermagem ao idoso hospitalizado. Os dados receberam tratamento qualitativo através de análise de conteúdo, utilizando como técnica, a análise temática. Os resultados apontaram como elementos do cuidado de enfermagem ao idoso hospitalizado com insuficiência cardíaca, àqueles relacionados à dimensão do afeto como o saber ouvir, o carinho, a atenção, e os relacionados à dimensão da prática como a monitorização dos parâmetros vitais e a minimização de esforços. As dificuldades enfrentadas pela equipe de enfermagem na realização do cuidado ao idoso hospitalizado com insuficiência cardíaca estão relacionadas à instituição, ao idoso, ao profissional e a equipe. Os saberes gerontológicos desta equipe têm origem no cotidiano profissional, como por exemplo, o reconhecimento da complexidade do cuidado a ser realizado ao idoso hospitalizado com insuficiência cardíaca. Conclui-se que a equipe de enfermagem desempenha um cuidado baseado em elementos afetivos e práticos, aplicando saberes que advém da prática profissional, havendo a necessidade da integração destes saberes com um saber de origem teórica, adquirido através de cursos de qualificação e/ou atualização com intuito de aumentar a qualidade do cuidado oferecido ao idoso hospitalizado com insuficiência cardíaca. Contribuições para a Enfermagem: espera-se que através desta pesquisa, a enfermagem aprimore seu olhar, suas técnicas e sua abordagem ao cliente idoso com insuficiência cardíaca contribuindo para a realização de um cuidado adequado e resolutivo

It is a qualitative, descriptive-exploratory research, of the holistic unique case study which had as object of study the nursing care to institutionalized elders with heart insufficiency and the following objectives to discuss the care described by the nursing to the institutionalized elder with heart insufficiency, to identify the elements of these care, to describe the gerontology know-how of the nursing team that takes care of these elders and to analyze possible difficulties faced by this nursing team on caring the institutionalized elder with heart insufficiency. The research landscape is a clinical-surgical ward of a Health Military Organization, located in Rio de Janeiro. Sixteen professional nurses, who work in the mentioned clinical-surgical ward, were part of the study. Data collection was made through interviews with the individuals, by means of systematic observation of the physical environment of the ward and from the participant observation about the nursing care to the institutionalized elder. Data received qualitative treatment through content analysis, using as technique the thematic analysis. The results indicated as elements of the nursing care of the institutionalized with heart insufficiency those related to the dimension of the affection as to how to know to listen, the endearment, and the attention and still those related to the dimension of the practice of monitoring of vital parameters and the minimization of efforts. The difficulties faced by the nursing team in achieving the care to the institutionalized elder with heart insufficiency are related to the institution, to the elder, to the professional and to the team. The gerontology know-how of this team has origin from the professional quotidian, as for instance the recognition of the complexity of the care to be given to the institutionalized elder with heart insufficiency. It is concluded that the nursing team offers a care based in affective and practical elements, using the know-how acquired from the professional practice and there is the need of integration of all this knowledge to a knowledge of theoretical origin, acquired through qualification and/or refreshment courses with the aim of increasing the quality of the service offered to the institutionalized elder with heart insufficiency. Contributions to the Nursing: one expects that through this research nursing improves its focus, its techniques, and its approach to the elder with heart insufficiency, contributing to the implementation of an appropriate and resolutive care

Tratase de una pesquisa cualitativa, descriptiva-exploratoria, del tipo estudio de caso único holístico que tuvo como objeto de estudio el cuidado de enfermeros al anciano internado con insuficiencia cardiaca y los siguientes objetivos discutir el cuidado descripto por el equipo de enfermeros al anciano internado con insuficiencia cardiaca, identificar los elementos de ese cuidado, describir lo conocimiento gerontológico del equipo de enfermeros que cuida de eses ancianos y analizar las posibles dificultades enfrentadas por ese equipo de enfermeros en el cuidado del anciano internado con insuficiencia cardiaca. El panorama de la investigación ha sido en una enfermería clínico-quirúrgica de una Organización Militar de Salud, ubicada en Río de Janeiro. Han hecho parte del estudio 16 enfermeros profesionales que actúan en la referida enfermería clínico-quirúrgica. La coleta de datos se ha dado a través de entrevistas con los sujetos, de la observación sistemática del ambiente físico de la enfermería y de la observación participante acerca del cuidado de los enfermeros al anciano hospitalizado. Los datos han recibido tratamiento cualitativo a través de análisis de contenido, utilizando como técnica el análisis temático. Los resultados han apuntado como elementos del cuidado de los enfermeros al anciano internado con insuficiencia cardíaca aquellos relacionados a la dimensión del afecto como saber oír, el cariño, la atención y aquellos relacionados a la dimensión de la práctica como monitorización de los parámetros vitales y la minimización de esfuerzos. Las dificultades enfrentadas por el equipo de enfermeros en la realización del cuidado al anciano internado con insuficiencia cardíaca están relacionados a la institución, al anciano, al profesional e al equipo. El conocimiento gerontológico de ese equipo tiene origen en el cotidiano profesional, como por ejemplo el reconocimiento de la complejidad del cuidado a ser realizado al anciano internado con insuficiencia cardíaca. Concluyese que el equipo de enfermeros desempeña un cuidado basado en elementos afectivos y prácticos, aplicando el conocimiento que adviene de la práctica profesional, habiendo la necesidad de la integración de ese conocimiento con aquello que adviene de un origen teórico, adquirido a través de cursos de calificación y/o actualización con el intuito de aumentar la cualidad de cuidado ofrecido al anciano internado con insuficiencia cardíaca. Contribuciones para los enfermeros: esperase que a través de esa pesquisa los enfermeros mejoren su visión, sus técnicas y su abordaje al cliente anciano con insuficiencia cardíaca contribuyendo para la realización de un cuidado adecuado y resolutivo