Utilização do modelo forças motrizes, pressões, situação, exposição, efeitos, ações: FPSEEA (OMS), para a análise de risco à saúde decorrentes da poluição atmosférica, água e saneamento nos agregados familiares de Moçambique

O presente trabalho utiliza como instrumento de análise o Modelo FPSEEA (OMS) visando a caracterização dos riscos à saúde dos agregados familiares e ao ambiente decorrentes da poluição atmosférica, qualidade da água e saneamento de Moçambique, a partir do levantamento de documentos oficiais públicos e de revisão de literatura (nacional e internacional). Enfatizam-se aspectos da qualidade de vida e bem estar das populações. Resultados mostram que grande parte dos determinantes identificados na Matriz FPSEEA encontra-se relacionada às deficiências nas ações de fiscalização e vigilância dos processos de poluição atmosférica indoor e outdoor,e de assistência técnica por parte do poder Público em Moçambique. A maioria das ações desenvolvidas, se concentra nos efeitos e, em menor escala, na exposição, deixando de focar os níveis mais superiores da matriz (como as forças motrizes e a pressão), apontados por diferentes autores como mais adequados ao enfrentamento de problemas complexos e sistêmicos como o objeto do presente estudo. Buscou-se habilitar a aplicação do Modelo FPSEEA para o subsídio de acções de vigilância em saúde ambiental.

The present work uses as an analysis tool the Model of FPSEEA (WHO) aiming to characterize the health risks of households and the environment due to air pollution, water quality and sani-tation of Mozambique, from the collection of official public documents and Literature review (national and international). Emphasis is placed on the quality of life and well-being of the population. Results show that most of the determinants identified in the FPEEEA Matrix are related to deficiencies in the surveillance and surveillance actions of the indoor and outdoor air pollution processes and of technical assistance by the Public Power in Mozambique. Most of the actions developed focus on the effects and, to a lesser extent, on exposure, failing to focus on the higher levels of the matrix (such as driving forces and pressure), pointed out by different authors as being more suited to coping with complex and systemic problems as the object of the present study. The aim was to enable the application of the FPEEEA Model for the subsidy of environmental health surveillance actions.

Saúde ambiental e desenvolvimento na Amazônia legal: indicadores socioeconômicos, ambientais e sanitários, desafios e perspectivas / Environmental health and development in legal amazon: socio-economic, environmental and sanitary indicators, challenges and perspectives

Este artigo tem por objetivo discutir os processos de determinação socioambiental nos estados que compõem a Amazônia Legal, com base na análise de indicadores socioeconômicos, ambientais e sanitários. Nesse sentido, os resultados demonstraram uma região dinâmica e muito heterogênea, com uma população crescente e concentrada principal mente em áreas urbanas, combinando crescimento econômico e degradação ambiental a um rápido e precário processo de urbanização e aos projetos de desenvolvimento voltados para a exploração de recursos naturais. O resultado é um quadro complexo de problemas de saúde, com expressividade das doenças infecciosas e parasitárias relaciona das às intensas mudanças ambientais e às difíceis condições de vida, decorrentes principalmente da persistência de imensas desigualdades nos indica dores sociais e econômicos. Tais vulnerabilidades produzem efeitos negativos no quadro ambiental e sanitário da região.

This article aimed to discuss the processes of deter mining the environmental situation in the states that are part of the Brazilian Legal Amazon, based on the analysis of socio-economic, environmental and sanitary indicators. The indicators showed a very dynamic and heterogeneous region, with a growing population mostly concentrated in urban areas, combining economic growth and environ mental degradation associated with a rapid and precarious urbanization process, and with deve lopment projects focused on the exploitation of natural resources. The result is a complex picture of health problems, with the presence of infectious and parasitic diseases related to severe environmental changes and poor conditions of life, caused mainly by inequalities in social and economic indicators that produce vulnerabilities and negative effects on the environmental and sanitary context.

Modelo de organização de indicadores para operacionalização dos determinantes socioambientais da saúde / Model of organization of indicators for operationalizing the social-environmental determinants of health

O tema dos determinantes sociais e suas relações com o processo saúde-doença entre diferentes grupos populacionais é de grande relevância para a Saúde Pública e vêm ganhando cada vez mais destaque. Nesse processo, modelos teórico-conceituais vêm sendo adotados para explicar como os determinantes sociais geram iniquidades em saúde, de modo a subsidiar ações voltadas para as "causas das causas" e indicadores relacionados aos diferentes determinantes vêm sendo organizados por meio de metodologias que possibilitem análises integradas. Apesar desses avanços, os problemas ambientais que hoje se constituem em importantes elementos indutores da geração de doenças por meio da degradação dos ecossistemas e das mudanças climáticas têm sido pouco considerados como determinantes ambientais da saúde em conjunto com os sociais. Este artigo tem o objetivo de ampliar as discussões teóricas sobre os determinantes socioambientais da saúde, apresentando, para isso, uma metodologia de organização de indicadores de saúde ambiental denominada Força Motriz-Pressão-Situação-Exposição-Efeito-Ação, a fim de operacionalizar os determinantes sociais da saúde.