Características relacionadas con escaldaduras en menores de 5 años en un Hospital Pediátrico en la Ciudad de México, 2011 / Features related with scalds in children under 5 years old in a pediatric hospital in Mexico City, 2011.

Introducción: Las quemaduras son lesiones de los tejidos producidas por una agresión cutánea de energía térmica cuya clasificación varía de acuerdo a la gravedad. Representan un problema de salud pública especialmente en los niños por su elevada letalidad y los años de vida perdidos por discapacidad. Objetivo: Identificar las características relacionadas con la ocurrencia de escaldaduras en niños menores de 5 años, en un Hospital Pediátrico de la Ciudad de México, 2011. Material y Métodos: Se empleó un diseño de casos-autocontroles en 60 niños menores de 5 años que presentaron escaldadura. La evaluación de algunas variables se obtuvo mediante el diligenciamiento de un cuestionario estructurado por parte de los cuidadores. Se definieron dos periodos de estudio; el primero denominado "periodo de riesgo" que incluyó la evaluación de los eventos ocurridos 15 minutos previos a la escaldadura y el segundo, denominado "periodo de control" que evaluó las 24 horas previas a la ocurrencia del evento. Resultados: La muestra estuvo conformada por 60 menores, 70% (n=42) de los participantes fueron varones. El promedio de edad fue 2.2 años (ds=1.2). El 95% de las escaldaduras ocurrieron en el hogar, 61.4% se presentaron en la cocina y 15.8% en el baño. Cerca del 70% de los participantes tenía bajo nivel socioeconómico, 86.7% vivía en condiciones de hacinamiento. El rango horario en el cual se presentaron con mayor frecuencia fue entre las 12 a 18 horas. La única asociación encontrada se dio cuando el cuidador estaba cocinando (OR 6.8, IC95% 1.9-24.9) Conclusiones: Identificar las características relacionadas con las escaldaduras en menores de cinco años es fundamental para impulsar medidas preventivas que reduzcan el riesgo de vivir con secuelas derivados de estas lesiones. Los cuidadores deben mejorar la supervisión de los niños a su cargo, en especial al interior de las cocinas.

Introduction: Burns are injuries of tissues caused by skin aggression thermal energy. Their classification varies according to gravity. Such injuries are a public health problem especially in children because of its high fatality rate and years of life lost due to disability. Objective: Identify the characteristics associated with the occurrence of scalds in children under 5 years in a Pediatric Hospital in Mexico City, 2011 Methodology: We employed a case crossover design on a sample of 60 children under 5 years old with scalding, to whom we applied a structured questionnaire to their caregivers. We defined two study periods: risk period, 15 minutes pre-scald and control period 24 hours prior to the occurrence of the event. Results: Of the sample of 60 children, 70% (n:42) were male, mean age 2.2 years (sd:1.2); 95% of scalds occurred at home, 61.4% occurred in the kitchen and 15.8% in the bathroom. About 70% of them had low socioeconomic status, 86.7% were living in overcrowded conditions. The times of higher occurrence of events were between 12 to 18 hours. The only association found was when the caregiver was cooking (OR 6.8, CI 95% 1.9 - 24.9). Conclusions: To identify the risk factors and characterize the scald in children under than five years old are fundamentals aspects to promote promotion and preventive program to reduce risk of live with physical and psychological disability from these causes of injuries. The caregiver should to have more attention to the children they supervise, in special within kitchen.

Síndrome de la piel escaldada estafilocóccica / Staphylococcal scalded skin syndrome

Lactante de 10 meses de edad, de sexo femenino, procedente del área periurbana de Encarnación, ingresa con lesiones cutáneas de 7 días de evolución tipo ampollosas al inicio, que luego se rompieron dejando un exudado seroso y con costras, simulando una quemadura, rápidamente extensivas a todo el cuerpo. Examen físico: Paciente grave, hipoactiva e irritable, con lesiones descamativas en todo el cuerpo, con pocas lesiones ampollosas, signo de Nikolsky (+), áreas de piel agrietada, otras denudadas, con costras melicéricas. Signos de deshidratación severa y edema de extremidades. Tª 38ºC, Peso 8650 grs., Talla: 69,5 cm, FR 40, FC 150. Se instala vía central, se realizan expansiones con solución fisiológica y se inicia cefotaxima más oxacilina. Estudios auxiliares: Hemograma; GB 22400 por mm3, N 59%, L 41%, Hg 10,7 gr/dl, Hcto. 33 %, Glucosa: 103 mg/dl, Urea: 65mg/dl, Calcio: 5,4 mg/dl, PCR positivo, VDRL no reactivo, HIV negativo. Plaquetas 360000 por mm3, TP 35% de actividad, Albúmina: 2,1g/dl. Orina simple normal. Electrolitos; Sodio146, Potasio: 5,59. Rx de tórax normal. Al 3º día de internación presenta Hg7 gr/dl, Hcto 22 %, requirió transfusión de GRC, albúmina, vitamina K, corrección de Calcio por hipocalcemia y convulsiones. Recibió leche Kass1000 por SNG y se le realizó lavados de piel con solución fisiológica. Paciente muy grave y edematizada los 3 primeros días y luego con mejoría progresiva, fue dada de alta a los 14 días con nivel de albúmina de 3,6 g/dl, sin edemas y con la piel cicatrizada con indicación de emolientes cutáneos y orientación nutricional. El síndrome de la Piel Escaldada es una entidad grave cuando se presenta en la forma generalizada; en este caso la consulta tardía agravó la presentación clínica, ingresando la paciente en estado séptico y con complicaciones severas. El manejo de estos pacientes requiere de una UCIP, nuestra niña fue atendida en una sala de terapia intermedia con los recursos básicos para su tratamiento exitoso.

Introduction: Staphylococcal Scalded Skin Syndrome, or Ritter’s disease, is a severe skin condition caused by the systemic impact of the exfoliative toxin produced by Staphylococcus aureus phage-group II, which causes intradermal separation in the granular layer. The diagnosis is clinical and supported by corroborative skin biopsy that excludes the differential diagnoses of epidermolysis bullosa or Stevens-Johnson syndrome. Case Presentation: Infant, 10 months old, female, from the peri-urban area of Encarnacion, was admitted with skin lesions of 7 days duration, initially of bullous type, which then broke, leaving a serous exudate and crusting, similar to the results of a burn, which quickly extended all over her body. Physical exam: Severely ill patient, underactive and irritable, with scaly lesions all over her body and a few bullous lesions, Nikolsky sign positive, areas of cracked skin, other areas bare with melicerous crusts, signs of severe dehydration, and swelling of limbs. Temp 38º C, weight 8650 grams, height: 69.5 cm, respiratory rate 40, heart rate 150. Installed central venous catheter; skin expansions done with saline, and initiated cefotaxime plus oxacillin. Ancillary studies: CBC: WBC 22400 mm3, neutrophils 59%, lymphocytes 41%, Hgb 10.7 g/dL, HCT 33%, glucose 103 mg/dL, urea 65 mg/dL, calcium 5.4 mg/dL, positive PCR, negative VDRL negative, HIV negative. Platelets 360 000 mm3, prothrombin time (PT) 35% of activity, albumin: 2.1 g/dL. Urinalysis: Electrolytes, Sodium 146, Potassium: 5.59, CXR normal. On the 3rd day of hospitalization HG 7 g/dL, HCT 22%, required transfusion of packed red blood cells PRBC, albumin, vitamin K, Calcium correction due to hypocalcemia and convulsions. Administered “Leche Kas 1000" (hydrolyzed sodium casein formula) administered by NGT and skin washed with saline. Patient was critically ill and edematous for the first 3 days then gradually improved...

Oclusión de haces vasculares para evaluar resistencia de caña de azúcar a xanthomonas albilineans / Vascular bundle occlusion as a measure of sugarcane resistance to xanthomonas albilineans / Oclusão de feixes vasculares para avaliar resistência de cana de açucar a xanthomonas albilineans

La evaluación de resistencia de caña de azúcar (Saccharum officinarum L.) a escaldadura de la hoja ha sido realizada sin consideración del porcentaje de daño al sistema vascular. En el presente estudio se analizó la oclusión de haces vasculares del tallo, en la parte basal y apical de la caña de azúcar, para evaluar resistencia a Xanthomonas albilineans (Xa). Se utilizó caña de azúcar de la variedad susceptible Mex 64-1487 y la resistente Co 997, distribuidas en un diseño de bloques al azar con cuatro repeticiones. La inoculación se realizó por inyección en la parte media del tallo de plantas de tres meses de edad, con 3ml de Xa con 2x10(5)UFC/ml o agua estéril. Los muestreos se realizaron a 0, 30, 60, 110 y 213 días después de la inoculación (ddi), cortando dos tallos al azar por repetición. De cada tallo se tomó un nudo de la parte basal y otro de la parte apical, los cuales se colocaron en formaldehido-alcohol-ácido acético. La oclusión se analizó utilizando un diseño completamente al azar con arreglo factorial 2³ con tres repeticiones. La identificación de Xa se realizó utilizando Bio-PCR (colonias bacterianas en la PCR), con los iniciadores PGBL1 y PGBL2, específicos para DNA de Xa. El mayor porcentaje de haces vasculares ocluidos se detectó a los 110 ddi en la parte basal (p£0,05) de ambas variedades. La oclusión de haces vasculares permitió evaluar correctamente la resistencia de Mex 64-1487 y Co 997(p£0,05) utilizando la parte basal del tallo.

The sugarcane (Saccharum officinarum L.) resistance to leaf scald has been studied without consideration of the percentage of damage to the vascular system. In the present study the occlusion of vascular bundles in the basal and apical parts of the sugarcane stalk was analyzed to evaluate the resistance to Xanthomonas albilineans (Xa). The susceptible sugarcane variety Mex 64-1487 and the resistant variety Co 997 were used under a randomized design with four replications. Inoculation was carried out by injection in the middle of the stalk of 3 month old plants, using 3ml of a 2x10(5)UFC/ml bacterial suspension or sterile water. The sampling was done at 0, 30, 60, 110 and 213 days after the inoculation, cutting two stalks by replication. In each plant two nodes from the basal part and two from the apical part were sampled and kept in a formaldehide-alcohol-acetic acid solution, to determine occlusion with a complete randomized design in factorial composition 2³ with three replications. The Xa diagnosis was done employing Bio-PCR (bacterial cells in the PCR) and PGBL1 and PGBL2 DNA specific primers for Xa. The percentage of vascular bundle occlusion was larger in the basal part of the stalk in both varieties (p£0,05). The determination of the vascular bundle occlusion allowed a correct evaluation of the resistance of both Mex 64-1487 and Co 997 (p£0,05), analyzing the lower basal part of the stalk.

A avaliação de resistência de cana de açucar (Saccharum officinarum L.) a escaldadura da folha tem sido realizada sem consideração da porcentagem de dano ao sistema vascular. No presente estudo se analisou a oclusão de feixes vasculares do caule, na parte basal e apical da cana de açucar, para avaliar resistência a Xanthomonas albilineans (Xa). Utilizou-se cana de açucar da variedade suscetível Mex 64-1487 e a resistente Co 997, distribuidas em um desenho aleatório de blocos com quatro repetições. A inoculação se realizou por injeção na parte média do caule de plantas de três meses de idade, com 3ml de Xa com 2x10(5)UFC/ml ou agua estéril. As amostragens foram realizdas a 0, 30, 60, 110 e 213 dias após a inoculação (dai), cortando dois caules aleatoriamente por repetição. De cada caule foi retirado um nó da parte basal e outro da parte apical, os quais foram colocados em formaldehido-álcool-ácido acético. A oclusão se analisou utilizando um desenho completamente aleatório com arranjo fatorial 2³ com três repetições. A identificação de Xa se realizou utilizando Bio-PCR (colônias bacterianas na PCR), com os iniciadores PGBL1 e PGBL2, específicos para DNA de Xa. A maior porcentagem de feixes vasculares ocluídos foi detectada aos 110 dai na parte basal (p£0,05) de ambas as variedades. A oclusão de feixes vasculares permitiu avaliar corretamente a resistência de Mex 64-1487 e Co 997(p£0,05) utilizando a parte basal do caule.

Fauna de Homoptera: Auchenorrhyncha em Pomares de Ameixeira em Santa Catarina / Homoptera: Auchenorrhyncha Fauna of Plum Orchards in Santa Catarina State

The Homoptera: Auchenorrhyncha fauna of plum orchards in an area of epidemic spread of plum leaf scald disease in mid-west Santa Catarina State, Brazil were surveyed in 1991 and 1992 to search for plum leaf scald vectors. The homopterans were sampled by sweeping net and yellow water pan traps and when possible submitted to ELISA assay to detect Xylella fastidiosa bacteria. A total of 112 species were caught, distributed in the families Aethalionidae (1 species), Cercopidae (7), Cicadellidae (64), Cixiidae (3), Delphacidae (5), Issidae (2), Membracidae (18), Tropiduchidae (1) and Psyllidae (11). X. fastidiosa was detected in cicadellids Agallia spp. (two species), Balclutha hebe (Kirk.), Bucephalogonia xanthophis (Berg), Chlorotettix minimus (Baker), Exitianus obscurinervis (Stal), Haldorus sp., and Plesiommata corniculata Young; and in cercopids Deois schach (F.) and Deois flavopicta (Stal). The arborean cicadellids collected in water traps, like Dilobopterus dispar (Germar) and Oncometopia sp., could not be tested in ELISA assay because of their bad conditions of conservation.

A fauna de Homoptera:Auchenorrhyncha de pomares de ameixeira, situados numa área de disseminação da escaldadura-das-folhas no meio-oeste do estado de Santa Catarina, foi estudada durante 1991 e 1992 para se identificarem possíveis vetores da doença. Os homópteros foram coletados com rede de varredura e bandejas d'água amarelas e, quando possível, submetidos a teste ELISA para detecção da bactéria Xylella fastidiosa. Um total de 112 espécies foram capturadas, distribuídas nas famílias Aethalionidae (1 espécie), Cercopidae (7), Cicadellidae (64), Cixiidae (3), Delphacidae (5), Issidae (2), Membracidae (18), Tropiduchidae (1) e Psyllidae (11). A bactéria X. fastidiosa foi detectada nos cicadelídeos Agallia spp. (2 espécies), Balclutha hebe (Kirk.), Bucephalogonia xanthophis (Berg), Chlorotettix minimus (Baker), Exitianus obscurinervis (Stal), Haldorus sp. e Plesiommata corniculata Young; e nos cercopídeos Deois schach (F.) e Deois flavopicta (Stal). Os cicadelídeos arborícolas coletados em bandeja d'água, como Dilobopterus dispar (Germar) e Oncometopia sp., não puderam ser processados em teste ELISA em função do mal estado de conservação.