O escorpionismo no Estado de Goiás (2003-2019) / Scorpionism in the State of Goiás (2003-2019)

Objetivo: realizar uma avaliação dos acidentes com escorpiões no Estado de Goiás no período de 2003 a 2019. Métodos: trata-se de um estudo epidemiológico descritivo, onde a coleta de dados se baseou nas Fichas de Notificações Compulsórias, mantidas no Centro de Informações e Assistência Toxicológica de Goiás. Foram utilizados formulários simplificados para a coleta de 23 variáveis que foram analisadas e tabuladas. Resultados: foram notificados 18.720 casos, sendo o município de Goiânia com o maior número de ocorrências do estado, com um predomínio dos acidentes na zona urbana, sendo a população economicamente ativa a mais vulnerável. A sazonalidade dos acidentes possui características pouco evidentes em relação à precipitação e à temperatura anual do Estado de Goiás, com uma discreta menor prevalência nos meses de junho e julho. O tempo de atendimento está associado a um prognóstico mais favorável e à classificação do caso. O aumento do número de acidentes é crescente a partir de 2012, ano em que a notificação compulsória passou a ser obrigatória. A distribuição geográfica dos acidentes é influenciada pelo processo de urbanização desorganizado. Os óbitos estão associados, principalmente, à faixa etária pediátrica. Conclusões: a sazonalidade dos acidentes escorpiônicos no Estado de Goiás tem um padrão pouco evidente em relação às condições ambientais. A faixa etária produtiva é a mais acometida. Existe uma necessidade de melhora na capacitação dos profissionais de saúde quanto ao diagnóstico, à quantidade de soro a ser utilizada e ao preenchimento e encaminhamento das fichas de notificação

Objective: to carry out an evaluation of accidents with scorpions in the State of Goiás from 2003 to 2019. Methods: this is a descriptive epidemiological study, where data collection was based on the Compulsory Notification Forms, kept at the Information and Toxicological Assistance in Goiás. A simplified form was used to collect 23 variables that were analyzed and tabulated. Results: 18,720 cases were notified, with the municipality of Goiânia having the highest number of occurrences in the state, with a predominance of accidents in the urban area, with the economically active population being the most vulnera-ble. The seasonality of the accidents has little evident characteristics in relation to annual precipitation and temperature in the State of Goiás, with a slight lower prevalence in the months of June and July. The length of service is associated with a better prognosis and case classification. The increase in the number of accidents has been increasing since 2012, when compulsory notification became mandatory. The geographic distribution of accidents is influenced by the disorganized urbanization process. Deaths are mainly associated with the pediatric age group. Conclusions: the seasonality of scorpion accidents in the State of Goiás has an unclear pattern with respect to environmental conditions. The productive age group is the most affected. There is a need to improve the training of health professionals regarding the diagnosis, the amount of serum to be used and the completion and forwarding of notification forms

Scorpion envenomation in Brazil: an update / Escorpionismo en Brasil: Una actualización

Abstract Accidents caused by scorpions represent a major health problem on planet, both in individual terms and in the public health sphere. Morbid events can occur in different manifestations, and different clinical conditions must be differentiated for adequate treatment. In addition to the potential injury to human hosts, scorpion venom has been investigated for the therapy of several illnesses. Based on these aspects, the present article aims to present the clinical, diagnostic, therapeutic and prophylactic aspects of scorpionism.

Resumen Los accidentes causados por escorpiones representan un problema mayor de salud pública tanto en términos de daños individuales como en la esfera de la salud pública. Los eventos mórbidos pueden ocurrir con diferentes manifestaciones y condiciones clínicas que deben ser diferenciadas para un manejo adecuado. Ade más del daño potencial que ocasionan a los humanos, el veneno del escorpión ha sido estudiado con el fin de analizar su potencia aplicación para le tratamiento de algunas enfermedades. Este articulo presenta una actualización sobre los aspectos clínicos, terapéuticos y profilácticos del escorpionismo.

Acidentes com animais peçonhentos no Brasil: uma revisão integrativa / Accidents with venomous animals in Brazil: an integrative review

Considerados como doenças negligenciadas pela Organização Mundial de Saúde, os acidentes com animais peçonhentos são de grande relevância média por apresentarem altos índices de mortalidade e morbidade. Objetivo - O objetivo desta revisão é apresentar os aspectos epidemiológicos e clínicos dos acidentes com animais peçonhentos no Brasil nos últimos dez anos. Métodos - Foram utilizadas publicações que compreendessem os aspectos clínicos e epidemiológicos de estados, regiões ou municípios brasileiros. Para a revisão foram os artigos foram selecionados em maio de 2020, compreendendo os anos de 2010 a 2020. Resultados e Discussão - Os principais acidentes foram relacionados às serpentes peçonhentas e escorpiões. Nas regiões Sudeste, Norte, Centro-Oeste os acidentes ofídicos foram os mais recorrentes, enquanto que, na região Nordeste, os acidentes com escorpiões e um estudo da região Sul um estudo destacou o araneísmo como principal acidente. Os sinais e sintomas do ofidismo variaram de acordo com o gênero das serpentes, sendo os acidentes com o gênero Bothrops predominante. Os sintomas recorrentes foram: dor, edema, equimose, hemorragia local e sistêmica e alterações na coagulação. O escorpionismo foi causado principalmente pelo gênero Tityus, sendo os casos graves relacionados ao comprometimento pulmonar. Conclusão - Os tipos de acidentes, bem como os sinais e sintomas do envenenamento apresentam muitas variáveis, como região geográfica, gênero e espécie dos animais. A melhoria da qualidade dos dados epidemiológicos e ampliação da assistência em saúde são fatores essenciais para a redução no número de casos de mortalidade e morbidades decorrentes do envenenamento por animais peçonhentos.

Considered as neglected by the World Health Organization, accidents with venomous animals are of great relevance because they have high mortality and morbidity rates. Purpose - This review has the purpose to present the epidemiological and clinical aspects of accidents with venomous animals in Brazil in the past ten years. Methods - Publications were used that understood the clinical and epidemiological aspects of Brazilian states, regions or municipalities. For the review, articles were selected in May 2020, covering the years 2010 to 2020. Results and Discussion - The main accidents were related to venomous snakes and scorpions. In the Southeast, North, and Center-West regions, snakebite accidents were the most recurrent, while in the Northeast region, accidents involving scorpions and a study in the Southern region highlighted accidents with arachnids as the most frequent type of incident. Signs and symptoms of snakebite varied according to the gender of the snakes, with predominance for accidents with the Bothrops genus. Recurring symptoms included pain, edema, ecchymosis, local and systemic hemorrhage, and changes in coagulation. Scorpionism was mainly caused by the Tityus genus, with severe cases presenting pulmonary involvement. Conclusion - The types of accidents, as well as the signs and symptoms of envenomation, present many variables which included geographic region, gender and species of animals. Improving the quality of epidemiological data and expanding health care are essential factors for reducing the number of mortality and morbidity cases resulting from envenomation by venomous animals.

Distribución del género Tityus Koch, 1836 (Scorpiones: Buthidae) en la ciudad de La Plata (Argentina) / Distribution of the genus Tityus Koch, 1836 (Scorpiones: Buthidae) in the city of La Plata (Argentina)

Resumen En la ciudad de La Plata se encuentra el género Tityus con registros desde 1943. Se estudió la distribución territorial del género Tityus en esta ciudad y su expansión en los últimos 15 años a partir de las consultas recibidas en el Laboratorio de Aracnología del CEPAVE, provenientes de particulares e instituciones públicas y privadas. Se recibieron 189 consultas desde el año 2005 al 2020. Se utilizó el programa QGIS para geolocalizar cada escorpión con capas de trazado urbano y desagües pluviales. Para el análisis espacial de distribución se consideró un home range de una hectárea por individuo para el cálculo de área y en los casos de áreas de influencias solapadas durante el mismo año se consideró el área como la unión de las mismas. El género Tityus en la ciudad de La Plata está representado por las especies T. carrilloi y T. confluens ambas de interés sanitario y de hábitos sinantrópicos, que ocupan dos zonas diferentes bien definidas. El análisis de la dispersión independiente en las dos zonas indicaría que podrían usar los desagües para dispersarse, y al ser inconexos estos no habría flujo de escorpiones entre ambas zonas. La colonización de estas especies en la zona en estudio se vio afianzada para T. confluens a partir del año 2005 y para T. carrilloi a partir del 2011. Los mayores registros son en los meses cálidos, desde enero a abril, siendo este último el de mayor valor. Septiembre es el único mes sin denuncia. La tasa de expansión calculada fue de 4.42 ha/año.

Abstract In the city of La Plata occurs the genus Tityus with records dating back to 1943. The territorial distribution of the genus Tityus in this city and its expansion was studied based on inquiries received at the CEPAVE Arachnology Laboratory from individuals and public and private institutions. 189 inquiries were received from 2005 to 2020. The QGIS program was used to geolocate each scorpion with urban layout layers and storm drains. For the spatial analysis of distribution, a home range of one hectare per individual was considered to calculate the area and in the cases of areas of overlapping influences during the same year, the area was considered as their union. The genus Tityus in the city of La Plata is represented by the species T. carrilloi and T. confluens, both of health interest and of synanthropic habits, which occupy two different well-defined areas. The analysis of the independent dispersion in the two zones would indicate that they could use the drains to disperse, and since they are unconnected there would be no flow of scorpions between both zones. The colonization of these species in the study area was strengthened for T. confluens as of 2005 and for T. carrilloi as of 2011. The highest records are in the warm months, from January to April, the latter being of higher value. September is the only month without complaints. The expansion rate calculated was 4.42 ha/year.

Perfil epidemiológico dos acidentes causados por animais peçonhentos no município de Patrocínio, Minas Gerais: retrato de uma década / Epidemiological profile of accidents caused by venomous animals in the municipality of Patrocínio, Minas Gerais: portrait of a decade / Perfil epidemiológico de accidentes causados por animales venenosos en el municipio de Patrocínio, Minas Gerais: retrato de una década

Justificativa e objetivos: apesar dos avanços na área assistencial, os acidentes por animais peçonhentos ainda são um importante problema de saúde pública no Brasil. Entre os anos de 2015 e 2016, a região Sudeste apresentou o maior número de notificações, e Minas Gerais foi o estado com mais ocorrências. O objetivo deste estudo foi descrever as características epidemiológicas dos acidentes por animais peçonhentos notificados entre 2008 e 2017 no município de Patrocínio, Minas Gerais. Métodos: estudo descritivo retrospectivo realizado por meio da análise das informações das fichas de notificação do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) de vítimas de acidentes por animais peçonhentos ocorridos durante os anos de 2008 a 2017 em Patrocínio. Resultados: foram registrados 1.084 casos, a maioria ocasionada por escorpiões (47,23%), seguida por serpentes (17,07%), aranhas (15,31%) e abelhas (11,07%). Sobre as vítimas, constatou-se o predomínio de homens (63,10%) na faixa etária entre 20 a 39 anos (32,56%). A maior parte dos acidentes foi classificada como leve (89,11%) e a cura ocorreu em 98,80% dos casos; um evoluiu para óbito. Conclusão: embora os acidentes por animais peçonhentos não apresentem altas taxas de letalidade no município estudado, a incidência desse agravo de saúde tem aumentado nos últimos anos. Além disso, informações epidemiológicas atualizadas podem contribuir com ações de políticas públicas e informar a população local sobre os riscos iminentes.(AU)

Background and objectives: despite advances in health care, accidents involving venomous animals are still a major public health problem in Brazil. Between 2015 and 2016, the Southeast region had the highest number of notifications, and Minas Gerais was the state with more occurrences. The objective of this study was to describe the epidemiological characteristics of accidents by venomous animal notified between 2008 and 2017 in the municipality of Patrocínio, Minas Gerais. Methods: this is a retrospective descriptive study conducted by analyzing the information from reporting forms of the Notifiable Diseases Information System for victims of accidents with venomous animals occurred during the years 2008 to 2017 in Patrocínio. Results: in total, 1084 cases were recorded, mostly caused by scorpions (47.23%), followed by snakes (17.07%), spiders (15.31%) and bees (11.07%). There was a predominance of male victims (63.10%), aged between 20-39 years (32.56%). Most accidents were classified as mild (89.11%) and the cure occurred in 98.80% of cases; one evolved to death. Conclusion: although accidents with venomous animals do not have high mortality rates in the municipality studied, the incidence of this health problem has increased in recent years. In addition, this updated epidemiological information may contribute to public policy actions and inform the local population about imminent risks.(AU)

Justificación y objetivos: a pesar de los avances en salud, los accidentes de animales venenosos siguen siendo un importante problema de salud pública en Brasil. Entre 2015 y 2016, la región sudeste tuvo el mayor número de notificaciones y Minas Gerais fue el estado con más casos. El objetivo de este estudio fue describir las características epidemiológicas de los accidentes por animales venenosos notificados entre 2008 y 2017 en el municipio de Patrocínio, Minas Gerais. Métodos: estudio descriptivo retrospectivo llevado a cabo mediante el análisis de la información de los formularios de notificación del Sistema de Información de Enfermedades Notificables de víctimas de accidentes con animales venenosos que ocurrieron durante los años 2008 a 2017 en Patrocínio. Resultados: se registraron 1084 casos, en su mayoría causados por escorpiones (47.23%), seguidos de serpientes (17.07%), arañas (15.31%) y abejas (11.07%). Predominaron las víctimas del sexo masculino (63,10%), con edades entre 20 y 39 años (32,56%). La mayoría de los accidentes se clasificaron como leves (89,11%) y la curación se produjo en el 98,80% de los casos; uno evolucionó hasta la muerte. Conclusiones: aunque los accidentes con animales venenosos no tienen altas tasas de mortalidad en el municipio estudiado, la incidencia de este problema de salud ha aumentado en los últimos años. Además, esta información epidemiológica actualizada puede contribuir a las acciones de política pública e informar a la población local sobre los riesgos inminentes.(AU)

Accidente causado por Tityus falconensis González-Sponga, 1974 (Scorpiones, Buthidae) en La Peña, Sierra de San Luis, estado Falcón, Venezuela / Accident produced by Tityus falconensis González-Sponga, 1974 (Scorpiones, Buthidae) in La Peña, Sierra de San Luis, Falcon state, Venezuela

Resumen Se describe un accidente causado por Tityus falconensis González-Sponga, 1974 (Scorpiones, Buthidae) en un indi viduo masculino de 48 años de edad. El evento catalogado clínicamente como un envenenamiento sin compromiso sistémico, con solo síntomas y signos locales (edema e hiperemia en halux y parestesia del área plantar del pie derecho); ocurrió en el ambiente antrópico (área de dormitorio) en la localidad rural de La Peña, Sierra de San Luis, estado Falcón, región nor-occidental de Venezuela.

Abstract We report an accident produced by Tityus falconensis González-Sponga, 1974 (Scorpiones, Buthidae) in a 48 years old male patient. The accident was considered clinically as an envenomation with no systemic compliance, with just local signs and symptoms (oedema and hyperemia in the halux and paresthesia of the plantar part of the right foot). The accident took place within the human environment (in dormitory) in the rural community of La Peña, Sierra de San Luis, Falcon state, North-Western region from Venezuela.

Evaluación del conocimiento de mitos y verdades sobre sobre arácnidos en Argentina y su posible incidencia en salud / Avaliação do conhecimento de mitos e verdades sobre aracnídeos na Argentina e sua possível incidência na saúde / Assessment of knowledge of myths and truths about arachnids in Argentina and their possible impact on health

Resumen Los arácnidos son un grupo megadiverso, en el cuál están las arañas y los escorpiones. Si bien todas las especies de ambos grupos tienen veneno, solo algunas son peligrosas para el ser humano, pudiendo causar hasta la muerte, y ocupan un lugar importante en las tradiciones de muchos pueblos. El objetivo del presente trabajo es conocer, mediante una encuesta, cuáles son los conocimientos de las personas sobre arañas y escorpiones y poner a prueba mitos y verdades mediante preguntas y repreguntas. Los resultados muestran un desconocimiento considerable en la población participante, especialmente con avanzado nivel educativo, que aceptan mitos por encima de los descubrimientos científicos verdaderos; además la respuesta entre varones y mujeres difiere de manera significativa en muchas preguntas. Estos resultados obligan a pensar políticas de educación que reviertan esos conocimientos erróneos basados en prejuicios o información de dudosa veracidad, por aquellos basados en la evidencia científica. Esto permitiría un manejo racional de estos grupos y así brindar medidas de prevención eficientes y pautas de acción si ocurriese un accidente.

Resumo Os aracnídeos são um grupo megadiverso, que inclui aranhas e escorpiões. Embora todas as espécies de ambos os grupos tenham veneno, só algumas são perigosas para o ser humano, podendo causar até a morte, e ocupam lugar importante nas tradições de muitas cidades. O objetivo do presente trabalho é conhecer, através de uma pesquisa, quais são os conhecimentos das pessoas sobre aranhas e escorpiões, e testar mitos e verdades por meio de perguntas e perguntas cruzadas. Os resultados mostram considerável desconhecimento por parte da população participante, em especial aquela com nível avançado de educação, que acredita em mitos mais frequentemente do que nas verdadeiras descobertas científicas; além disso, a resposta entre homens e mulheres difere significativamente em muitas questões. Esses resultados nos levam a pensar em políticas educacionais que revertam esses conhecimentos errôneos baseados em preconceitos ou informações de veracidade duvidosa, para aqueles baseados em evidências científicas. Isso permitiria um manejo racional dessas espécies, possibilitando medidas de prevenção eficientes e diretrizes para ação caso ocorra um acidente.

Abstract Arachnids are a megadiverse group, that include spiders and scorpions. Although the species of both groups are poisonous, only a few are dangerous to human beings, having the potential of causing death, and have an important place in the traditions of many cultures. This work aimed to evaluate, by means of a survey, the knowledge of the public about spiders and scorpions, and to test myths and truths through questions and cross-examinations. Results show a significant lack of awareness among the participants, especially those with higher level of education, who accept myths over true scientific discoveries; besides answers to many questions differ significantly between men and women. These results require the development of education policies that replace such erroneous knowledge based on prejudices or information of doubtful veracity, for scientific facts. This would allow a rational management of these species and thus provide efficient preventive measures and guidelines in case of accidents.

Avaliação da mobilidade de escorpiões Tityus serrulatus em área de infestação urbana de Americana, São Paulo, Brasil / Evaluation of the mobility of scorpions Tityus serrulatus in urban infestation area of Americana, São Paulo, Brazil

Introdução: A avaliação da dispersão e das modificações de habitat das espécies de escorpiões de importância médica acrescentam importantes informações sobre sua ocorrência em áreas urbanas. Objetivo: A mobilidade da espécie Tityus serrulatus foi avaliada em focos de infestação de áreas antropizadas do município de Americana, Estado de São Paulo. Métodos: Os espécimes foram capturados em um cemitério municipal, sendo individualmente marcados, em quatro grupos de 200 indivíduos, com cores diferenciadas. Posteriormente, foram soltos no centro da respectiva área em que foram capturados, sem controle individual. Foram realizadas varreduras periódicas em uma área circular, com raio de leitura estabelecido a cada 4 metros, havendo o registro de localização dos animais marcados que foram recapturados. Os dados experimentais foram coletados no período de agosto de 2014 a novembro de 2016, durante 28 meses de atividades (359 horas de observação). As recapturas dos espécimes foram realizadas em período diurno, no primeiro ano (221 horas), por meio da inspeção de 5.021 sepulturas e em período noturno no segundo ano (138 horas), com 3.053 sepulturas vistoriadas. Resultados: Foram evidenciadas, uma distância mínima de 2,13 metros no 1º dia de leitura e uma distância máxima de 29,34 metros no 68º dia de leitura, em foco de infestação urbana. Conclusão: Os resultados obtidos neste experimento contribuem para um melhor entendimento da dispersão de T. serrulatus em áreas urbanas, visando o controle e a prevenção de riscos de acidentes junto à população, com enfoque nas estratégias de controle químico dessa espécie.(AU)

Introduction: The assessment of the dispersion and habitat modifications of the species of scorpions of medical importance adds important information about their occurrence in urban areas. Objective: The mobility of the species Tityus serrulatus was evaluated in outbreaks of infestation of anthropic areas of the city of Americana, state of São Paulo, Brazil. Methods: The specimens were captured in a municipal cemetery and individually marked in four groups of 200 individuals with different colors. Later on, they were released in the centroid of the respective area in which they were captured, without individual control. Periodic sweeps were performed in a circular area, with a radius established every 4 meters, with the record of the location of the recaptured tagged animals. The experimental data were collected from August 2014 to November 2016, during 28 months of activities (359 observation hours). Sample recaptures were carried out in the first year (221 hours) through the inspection of 5,021 graves and at night in the second year (138 hours), with 3,053 graves inspected. Results: A minimum distance of 2.13 meters on the 1st day of reading and a maximum distance of 29.34 meters on the 68th day of reading were registered, in a focus area of urban infestation. Conclusion: The results obtained in this experiment contribute to a better understanding of the dispersal of T. serrulatus in urban areas, aiming at the control and prevention of risk of accidents for the population, focusing on the strategies of chemical control of this species.(AU)

Scorpion stings in Buenos Aires, Argentina: Epidemiological and clinical aspects / Picaduras de escorpión en Buenos Aires, Argentina: aspectos clínicos y epidemiológicos

In Argentina scorpion stings are the leading cause of venom-related injury to human. Since the beginning of the 20th century Tityus trivittatus is found in Buenos Aires. Scorpion envenomation is a neurotoxic syndrome with local symptoms and systemic manifestations. It could develop cardiac failure, acute pulmonary edema, shock and death. Fortunately, most of the scorpion stings in adult people in Buenos Aires are mild envenomations. A retrospective, descriptive and cross sectional study based on data collected from medical records of patients followed between 1982 and 2013 were done. We compiled a total of 141 human scorpion stings and 115 arthropod captures: 88 T. trivittatus, 10 Bothriurus bonariensis and 17 missed data. The accidents occurred more frequently in the eastern and oldest neighborhoods of the city. Eighteen patients had mild systemic manifestation. There was not any death. Twelve patients received scorpion antivenom. Although recently there was a severe case in 5 years old boy and in some provinces in Argentina death have been reported, most of the envenomations are mild. We observed inadequate treatment in some patients; it is important training on the correct management and prevention of this envenomation.

En Argentina el escorpionismo es el principal envenenamiento por animales ponzoñosos. Desde comienzos del siglo XX, Tityus trivittatus ha sido descripto en Buenos Aires. El escorpionismo es una intoxicación que produce un síndrome neurotóxico con síntomas locales y manifestaciones sistémicas. Puede desencadenar insuficiencia cardiaca, edema agudo de pulmón, shock y muerte. Afortunadamente, la mayoría de los accidentes con escorpiones en adultos en Buenos Aires son intoxicaciones leves. Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo y transversal basado en información recolectada de las historias clínicas desde 1982 hasta 2013. Se recolectó información sobre un total de 141 intoxicaciones por escorpiones y 115 capturas de artrópodos: 88 T. trivittatus, 10 Bothriurus bonariensis y 17 sin identificar. Los accidentes sucedieron más frecuentemente en los barrios del este y más antiguos de la ciudad. Dieciocho pacientes tuvieron síntomas sistémicos leves. No hubo ninguna muerte. Doce pacientes recibieron antiveneno. La mayoría de los envenenamientos fueron leves, aunque recientemente se produjo un caso grave en un niño de 5 años y en algunas provincias se han registrado muertes. Hemos observado un tratamiento inadecuado en algunos pacientes por lo que consideramos que sería importante capacitar en el correcto manejo y prevención de este envenenamiento.

Escorpionismo en pediatría en Tucumán: análisis descriptivo de casos en un hospital de segundo nivel de complejidad / Scorpionism in children in Tucumán: descriptive analysis of cases in a second level of complexity Hospital

Tucumán es una de las provincias con mayor incidencia de casos de escorpionismo. El objetivo es describir las características clínicas y epidemiológicas de los casos de escorpionismo atendidos en el Servicio de Pediatría del Hospital Eva Perón, Banda del Río Salí, Tucumán, entre julio de 2013 y marzo de 2015. El total de pacientes fue cuarenta (n= 40), 21 varones y 19 mujeres. La edad promedio fue 6,89 años. Del total de casos, 34 (85%) fueronleves; 3 (7,5%), moderados; y 3 (7,5%), moderados-graves. La picadura se localizó más frecuentemente en las manos (en 9, 22,6%) y los pies (en 8, 20%). La identificación del alacrán solo se realizó en 3 oportunidades. A 6 pacientes se les administró el antídoto (correspondían a casos moderados y moderados-graves), con respuesta variable. La mayoría de los casos resultaron leves, pero es una entidad con potencial gravedad en su evolución. La prevención es clave, actividad que lleva a cabo este nosocomio.

Scorpionism in Tucumán is very frequent. The aim is to describe the clinical and epidemiological characteristics of cases of scorpionism that were seen in the Emergency Department of Eva Perón Hospital, Banda del Río Salí, Tucumán, between July 2013 and March 2015. Forty patients were assisted, 21 boys and 19 girls. The average age was 6.89 years. Thirty four (85%) resultedmild, 3 (7.5%) moderated, 3 (7.5%) moderated-severe. Hands (22.6%) and feet (20%) were the places in the body where the stings were more frequently localized. In only 3 cases the scorpion could be identified as Tityus trivittatus. Six (the moderate and moderate-severe cases) patients received specific antidote, with variable response. Although most of the cases were mild, this is an entity with severe prognosis in some patients. Epidemiological surveillance is necessary to arrange prevention measures, as we do in this Hospital.

Acidentes com animais peçonhentos no Brasil por sexo e idade / Accidents with poisonous animals in Brazil by age and sex

INTRODUÇÃO: acidentes com animais peçonhentos são uma emergência clínica frequente em vários países tropicais, principalmente nos campos e áreas rurais, constituindo um problema de Saúde Pública, inclusive pediátricaOBJETIVO: analisar a morbidade, mortalidade e letalidade de acordo com a faixa etária e sexo nos casos de envenenamentos por serpentes, escorpiões e aranhas no BrasilMÉTODO: Os dados sobre envenenamentos por serpentes, escorpiões e aranhas ocorridos no período de 2009 a 2013 foram obtidos na base de dados online do Sistema de Informação de Agravos de Notificação - SINAN do Ministério da SaúdeRESULTADOS: foi registrada uma média de 28.812 casos por ano de acidentes ofídicos, 60.370,8 com escorpiões e 25.786,4 com aranhas. A maioria dos óbitos foi causada por serpentes (119 por ano) e também apresentou maior letalidade (0,41%), seguida por escorpiões (79,6 óbitos) com letalidade de 0,13% e, aranhas (13,2) com menor letalidade (0,05%). Em indivíduos do sexo masculino ocorreram a maioria dos casos de acidentes ofídicos, enquanto que nos acidentes com escorpiões e aranhas foi observado pouca diferença na frequência entre homens e mulheres. A faixa etária com maior número de registros de envenenamentos foi a de 20 a 39 anosCONCLUSÕES: ocorre um aumento progressivo de casos de envenenamentos a partir do primeiro ano de idade até a faixa etária compreendida entre 20 a 39 anos e após esta, começa uma diminuição. Crianças, adolescentes e adultos idosos, constituem grupos mais vulneráveis por apresentarem maiores índices de letalidade, especialmente nos acidentes ofídicos e escorpiônicos.

INTRODUCTION: accidents with poisonous animals are a common clinical emergency in several tropical countries, mainly in the fields and rural areas, constituting a public health problem, including pediatric OBJECTIVE: The objective is to analyze the morbidity, mortality and lethality according to age and sex in cases of poisoning by snakes, scorpions and spiders in Brazil METHODS: data on poisoning by snakes, scorpions and spiders that occurred from 2009 to 2013 were collected in the online database of the Information System on Diseases of Compulsory Declaration (SINAN) of the Ministry of Health RESULTS: were recorded 28.812 cases of snake bites per year, 60.370,8 with scorpions and 25.786,4 with spiders. Most deaths were caused by snakes (119 per year) and also showed higher lethality (0.41%), followed by scorpions (79.6 deaths) with a lethality of 0.13% and spiders (13.2) and the lowest mortality (0.05%). In males individuals were most cases of snake bites, whereas in accidents scorpions and spiders was observed little difference in frequency between men and women. The age group with the largest number of poisonings records was 20-39 years CONCLUSIONS: there is a progressive increase in cases of poisoning from the first year of age until the age range 20-39 years, and after this, begins a decrease in cases. Children, adolescents and elderly adults are most vulnerable because they have higher lethality rates, especially in the snake and scorpion accidents.

Escorpionismo. Registro de consultas médicas en el Centro Nacional de Intoxicaciones: período 2000-2010 / Scorpionism. Registration of medical consultations at the National Poison Center: Period 2000-2010

El escorpionismo es un envenenamiento de etiología accidental producido por la inoculación del veneno de un alacrán o escorpión, que ocurre predominantemente en áreas urbanas, en el ámbito domiciliario o peridomiciliario. En nuestro país son tres las especies de escorpiones de interés médico-sanitario: Tityus trivittatus, T. confluens y T. bahiensis. El cuadro clínico se caracteriza por presentar dolor agudo con escaso compromiso cutáneo y manifestaciones sistémicas que pueden, ocasionalmente, causar la muerte, principalmente en niños. El objetivo de esta publicación es, dar a conocer el registro de consultas en el Centro Nacional de Intoxicaciones en el período comprendido entre Enero de 2000 a Diciembre de 2010.

The scorpionism is an accidental poisoning produced by the inoculation of the venom of a scorpion, which in Argentina occurs predominantly in urban areas, in the domestic environment or around the human habitat. In our country there are three species of scorpions of medical-health concern: Tityus trivittatus, T. confluens and T. bahiensis. The clinical picture is characterized by severe pain with limited cutaneous and systemic manifestations, can occasionally include death, especially in children. The aim of this publication is to present the consultation in the National Poison Center in the period from January 2000 to December 2010.

Características epidemiológicas del escorpionismo en el estado Miranda Hospital Victorino Santaella Ruiz 2005-2008 / Epidimiology of scorpion in the state of Miranda Hospital Victorino Santaella Ruiz 2005-2008

Dada la frecuencia de accidentes por escorpionismo, alcanzada a partir del año 2006 en perímetros urbanizados de la ciudad en estudio, se observó que este fenómeno es relativamente reciente y ha tomado por sorpresa a un personal de salud poco familiarizado con los estudios sobre el comportamiento del escorpión, los efectos del emponzoñamiento, las medidas para afrontar los casos, el antídoto y el tratamiento indicado. De allí que este trabajo asumiese el propósito de fomentar el conocimiento sobre la epidemiología del escorpionismo, a través de un estudio retrospectivo, descriptivo y transeccional, basado en la revisión de una población de 667 historias de los casos registrados en el Hospital Victorino Santaella Ruiz de Los Teques, durante los años 2005-2008, las cuales se tomaron en su totalidad como muestra. Por el tipo de fuentes y los procedimientosutilizados, el estudio se corresponde con una investigación documental que permitió recabar los datos relacionados con los indicadores del fenómeno, para su posterior procesamiento y análisis, mediante la estadística descriptiva. Se reveló que los afectados proceden de sectores urbanizados, que el escorpión ya ha invadido las viviendas y otras construcciones donde se hace insospechable su presencia y ataca, sin distinguir grupos etarios, con mayor frecuencia en los meses de mayo a julio; que genera complicaciones capaces de producir la muerte y que aún son escasos los conocimientos y las técnicas para afrontar la situación, lo cual dificulta una adecuada profilaxis y la implementación de una propuesta de prevención para la comunidad

Given the frequency of scorpion accidents, reached from the year 2006 in urbanized perimeters of the city study found that this phenomenon is relatively recent and has taken by surprise health personnel unfamiliar with studies on the behavior of scorpion envenomation effects, measures to address the cases, the antidote and the treatment prescribed. Hence, this work assumes the purpose of enhancing knowledge about the epidemiology of the Scorpion, through a retrospective, descriptive, transactional-based review of a population of 667 case histories recorded in the Hospital Victorino Santaella Ruiz, Los Teques during the years 2005-2008, which were taken as shown in its entirety. For the type of sources and procedures used, the study corresponds to a document that allowed research to collect data related to indicators of the phenomenon, for further processing and analysis using descriptive statistics. It was revealed that the victims came from urbanized areas, the scorpion has already invaded the homes and other buildings where their presence is unsuspected and attacks, without distinguishing age groups, most often in the months from May to July, that can lead to complications to produce death and which are still limited knowledge and techniques to deal with the situation, which hinders proper prophylaxis and implementation of a proposal for community prevention

Escorpionismo: presentación de un posible caso grave ocurrido en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires / Scorpionism: presentation of a possible serious case occurred in Ciudad Autónoma de Buenos Aires

El escorpionismo, en su aspecto clínico es un envenenamiento de causa accidental producido por la inoculación del veneno de un alacrán o escorpión, que en Argentina ocurre predominantemente en áreas urbanas, en el ámbito domiciliario o peridomiciliario. En nuestro país son tres las especies de escorpiones de interés médico-sanitario: Tityus (T.) trivittatus, T. confluens y T. bahiensis. El cuadro clínico se caracteriza por presentar dolor agudo con escaso compromiso cutáneo y manifestaciones sistémicas que, sin tratamiento pueden provocar la muerte, principalmente en niños. El objetivo de esta comunicación es dar a conocer el primer caso de escorpionismo grave, ocurrido en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, en una niña de 4 años de edad y describir el cuadro clínico característico y la necesidad del tratamiento precoz en los casos moderados y severos.

Scorpionism in its clinical aspect is an envenoming caused by accidental sting and inoculation of venom from a scorpion, which in Argentina occurs predominantly in urban areas, in the home environment or peridomiciliary. In our country there are three species of scorpions of medical-health concern: Tityus (T.) trivittatus, T. confluens and T. bahiensis. The clinical picture is characterized by severe pain with limited cutaneous and systemic manifestations, that without treatment can cause death, especially in children. The aim of this communication is to present the first case of severe scorpionism occurred in the City of Buenos Aires, in a 4 years old girl, and to describe the characteristic clinical picture and the need for early treatment in moderate and severe cases of scorpionism.

Hemograma de cães submetidos ao envenenamento experimental por Tityus serrulatus / Canine blood profile after experimental envenomation by Tityus serrulatus

Avaliou-se o hemograma de 12 cães adultos, saudáveis (14,2±5,4kg) após a inoculação de veneno do escorpião amarelo (Tityus serrulatus). Os animais foram distribuídos em dois grupos (G), com seis em cada: os do GI foram usados como controle e receberam 0,5mL de salina tamponada com fosfato (PBS) por via subcutânea (SC) na face medial da coxa esquerda (FMCE), e os do GII receberam veneno liofilizado do T. serrulatus (250µg/kg) diluído em PBS por via SC na FMCE. Foram realizadas colheitas de sangue com anticoagulante EDTA a 10 por cento antes da inoculação do veneno (T0) e após 2h, (T1), 6h (T2), 12h (T3), 24h (T4), 48h (T5) e 72h (T6), para contagem de eritrócitos, leucócitos e plaquetas em aparelho contador eletrônico e esfregaços sanguíneos para contagem diferencial de leucócitos. Houve aumento significativo (P<0,05) dos valores de eritrócitos, volume globular e hemoglobina 2h e 6h após o envenenamento, devido à contração esplênica decorrente da dor local causada pelo veneno e pela liberação de catecolaminas. Foi observada leucocitose por aumento significativo (P<0,05) de neutrófilos e linfócitos 2h e 6h após o envenenamento. Concluiu-se que o veneno de Tityus serrulatus na dose de 250µg/kg, é capaz de aumentar os valores do eritrograma e do leucograma dos cães, provavelmente devido à dor local, com liberação de catecolaminas.

The canine blood profile after scorpion envenomation was evaluated using 12 healthy mongrel male dogs (14.2±5.4kg) distributed in two groups, with six animals in each: group I (control group) and group II (venom group). The lyophilized yellow scorpion (Tityus serrulatus) venom (250µg/kg) diluted in 0.5mL phosphate buffered saline (PBS) was given to group II animals by subcutaneous injection, in the medial face of the left thigh. Group I animals received only 0.5mL of PBS, by subcutaneous injection, in the medial face of the left thigh. Blood samples were collected with EDTA before (T0) and 2 (T1), 6 (T2), 12 (T3), 24 (T4), 48 (T5), and 72h (T6) after envenomation. Significant increases (P<0.05) in erythrocytes counting, hematocrit and hemoglobin concentration, 2 and 6h after envenomation were observed. Leukocytosis with significant increases (P<0.05) of neutrophils and lymphocytes 2 and 6h after envenomation was found. Then, T. serrulatus venom may induce alterations in blood profile in dogs, probably due to spleen contraction evoked by pain and catecholamines releasing.

Análise de variáveis relacionadas à evolução letal do escorpionismo em crianças e adolescentes no estado de Minas Gerais no período de 2001 a 2005 / Analysis of variables related to fatal outcomes of scorpion envenomation in children and adolescents in the state of Minas Gerais, Brazil, from 2001 to 2005

OBJETIVOS: Descrever e avaliar os acidentes escorpiônicos notificados no estado de Minas Gerais, em crianças e adolescentes, no período de 2001 a 2005, e calcular incidência e mortalidade e identificar fatores relacionados à evolução para óbito. MÉTODOS: Estudo de 14.406 fichas de notificação obrigatória do escorpionismo em Minas Gerais, de pacientes de 0 a 19 anos. Após análise univariada, com fatores relacionados a mortalidade (p < 0,25), foi realizada regressão logística para análise multivariada. RESULTADOS: Houve aumento das notificações dos acidentes escorpiônicos ao longo dos anos. A faixa etária em que mais ocorreu acidente foi de 5 a 9 anos. Dor local esteve presente em 95 por cento dos casos. A maioria dos casos foi classificada como leve (60 por cento), com utilização do soro em 42 por cento dessa população. A letalidade média foi de 0,7 por cento. O município de maior ocorrência do acidente foi a capital Belo Horizonte. O atraso de cada 1 hora até o primeiro atendimento representou aumento de 9 por cento na razão de chance de evolução para óbito, que foi 46 vezes maior no grupo grave do que nos grupos moderado e leve. Para cada ano a menos na idade do paciente houve um aumento de 13 por cento na razão de chance de evolução para óbito. CONCLUSÕES: Houve aumento do número de notificações ao longo dos anos estudados. Foram identificados como fatores com maior razão de chance de evoluir para óbito: atraso para o primeiro atendimento, ser classificado como grave e menor idade.

OBJECTIVES: To describe and evaluate notified scorpion envenomation incidents in children and adolescents in the Brazilian state of Minas Gerais between 2001 and 2005, and to calculate the incidence and mortality and identify factors related to fatal outcomes. METHODS: Analysis of 14,406 mandatory notifications of scorpion envenomation involving patients aged 0 to 19 years in Minas Gerais. After performing a univariate analysis of factors related to mortality (p < 0.25), multivariate analysis was carried out using logistic regression. RESULTS: The number of notifications of accidents involving scorpions increased over the period. The age group that suffered most accidents was 5 to 9 years. Local pain was reported in 95 percent of cases. The majority of cases were classified as mild (60 percent) and antivenom was given to 42 percent of this population. The mean mortality rate was 0.7 percent. The state capital, Belo Horizonte, was the municipality with the greatest occurrence of incidents. Each hour's delay before receiving first medical care was associated with a 9 percent increase in the odds ratio for the likelihood of death, which was 46 times greater in the severe group than in the moderate and mild groups. A decrease of 1 year in patient age was associated with a 13 percent increase in the odds ratio for the likelihood of death. CONCLUSIONS: There was an increase in the number of notifications over the period studied. The following factors were identified as linked with a higher odds ratio for the likelihood of death: delayed first medical care, being classified as a severe case, and younger age of victim.

Aspectos do escorpionismo no Estado do Pará - Brasil / Aspects of scorpionism in the state of Pará - Brazil

Objetivo: estudar os acidentes escorpiônicos ocorridos no Estado do Pará-Brasil, segundo variáveis demográficas e clínicas. Casuística e métodos: estudo descritivo do tipo transversal, de 303 casos de acidentes escorpiônicos, ocorridos no Estado do Pará e notificados, a partir de ligações telefônicas para o Centro de Informações Toxicológicas de Betém (CIT-Belém), período de 1998 a 2005. Resultados: Belémfoi o município com o maior número de ocorrências (54,1%). O ano de 2003 obteve o maior número de notificações, 17,1%. Afaixa etária mais atingida corresponde a indivíduos entre 20 a 29 anos (18,4%) e do sexo masculino (50,8%). 52% dos casos aconteceram na residência do acidentado. Cerca de 66,6% dos acidentes foram considerados leve. Óbitos somente em crianças 0,6% . Conclusões: os resultados demonstram que os acidentes escorpiônicos são uma realidade no Estado do Pará e que a gravidade muda em função da mesoregião, refletindo na letalidade, que é semelhante à nacional.

Objective: study scorpion poisoning that happen in Pará-Brazil according to demographic and clinical variables. Method: Descriptive study of 303 cases of scorpion poisoning which happened in Pará, and were reported at "Centro de Informações Toxicológicas" (CIT-Belém) from 1998 to 2005. Results: Belém was the city that presented the highest occurrence rate (54.1%). The highest number of reports was in the year 2003 (17.1%). Individuais of 20-29 years old were the most affected group (18.4%) and male (50.8%). 52% of the cases occurred in the patients' residence. About 66,6% of the incidents were considered mild. In only 0,6% fatal incidents in children were reported. Conclusions: the results show that scorpion poisoning can be considered a public health problem and that its gravity can change according to the mesoregion, influencing its lethality rate, which is similar to the national one.

Scorpionism due to Tityus neoespartanus (Scorpiones, Buthidae) in Margarita Island, northeastern Venezuela

The first two cases of scorpion envenoming caused by Tityus neoespartanus (Buthidae) are described. The accidents took place within human environments (one inside a home and the other inside a school), in the village of La Sierra, Margarita Island, State of Nueva Esparta, northeastern Venezuela. Both cases were moderately severe and developed pancreatic involvement and electrocardiographic abnormalities. This report allows inclusion of Margarita Island among the endemic areas of scorpionism in Venezuela.

Descrevem se os dois primeiros casos de escorpionismo por Tityus neoespartanus (Scorpiones, Buthidae). Os acidentes ocorreram no ambiente antrópico (um no domicilio e outro na escola) na aldeia de La Sierra, Ilha de Margarita, Estado de Nueva Esparta, nordeste da Venezuela. Os dois acidentes, moderadamente graves, cursaram com acometimento pancreático e alterações eletrocardiografias. Este reporte permite incluir à Ilha de Margarita entre as áreas endêmicas de escorpionismo na Venezuela.