Necesidad de apoyo psicológico y etnicidad en personas diagnosticadas con Esquizofrenia: La importancia del componente subjetivo en el abordaje del estigma internalizado / Need for psychological support and ethnicity in people diagnosed with Schizophrenia: The importance of the subjective component in addressing internalized stigma

Objetivo Comparar las características socio-demográficas, la calidad de vida, el malestar psicológico y los niveles de estigma internalizado en una muestra de pacientes con Esquizofrenia pertenecientes a la región de Arica y Parinacota que reciben tratamiento en el mismo sistema de salud mental. Método Participaron 209 pacientes con un diagnóstico de Esquizofrenia usuarios de los servicios públicos ambulatorios de salud mental. Resultados La pertenencia a la etnia Aymara no determinó diferencias en las características sociodemográficas. Por otra parte, el grupo de pacientes Aymara presentó mayores niveles de Alienación en la escala de Estigma Internalizado en comparación al grupo de pacientes No-Aymara. La necesidad de apoyo psicológico es convergente a los niveles de malestar psicológico, la calidad de vida y el estigma internalizado. Conclusiones Los hallazgos refuerzan la adecuada capacidad de los usuarios con Esquizofrenia para valorar sus necesidades de apoyo psicológico durante el tratamiento en función de sus niveles de calidad de vida y malestar psicológico.

Objective The aim of this study was to compare the socio-demographic characteristics, quality of life, psychological distress and levels of internalized stigma in a sample of patients with Schizophrenia belonging to the region of Arica and Parinacota who receive treatment in the same mental health system. Methods 209 patients with a diagnosis of schizophrenia, users of public outpatient mental health services, participated in the study. Results Aymara ethnicity did not determine differences in sociodemographic characteristics. On the other hand, the group of Aymara patients had higher levels of Alienation on the Internalized Stigma Scale compared to the group of Non-Aymara patients. Need for psychological support are convergent to levels of psychological distress, quality of life and internalized stigma. Conclusions The findings emphasize the adequate capacity of users with schizophrenia to assess their psychological support needs during treatment based on their levels of quality of life and psychological distress.

Estigma social e estigma internalizado: a voz das pessoas com transtorno mental e os enfrentamentos necessários / Social stigma and internalized stigma: the voice of persons with mental disorders and the confrontations required

Resumo O estigma internalizado ocorre quando o indivíduo tem consciência do estigma a ele atribuído, concordando e aplicando a si próprio os estereótipos negativos sobre sua doença. A internalização do estigma agrava os sintomas do transtorno mental, levando a isolamento, sentimentos de baixa autoestima, culpa e autorreprovação. Buscou-se produzir mais conhecimentos acerca dessa temática, a partir da visão das pessoas com transtorno mental que participam de ações visando construir coletivamente soluções no cuidado em saúde mental. Com o objetivo de analisar o processo de estigma e estigma internalizado, realizou-se pesquisa qualitativa, com entrevistas semiestruturadas. Os resultados revelaram que o estigma internalizado tem efeitos negativos no indivíduo, e que a família tem forte influência nesse processo.

Abstract Internalized stigma occurs when individuals become aware of the stigma assigned to them, agree, and apply these negative stereotypes about their illness to themselves. The internalization of stigma aggravates the symptoms of mental disorders, leading to isolation, feelings of low self-esteem, guilt, and self-condemnation. Our goal was to produce more knowledge on this topic from the point of view of people with mental disorders who participate in activities aimed at collectively building mental health care solutions. With the objective of analyzing the process of stigma and internalized stigma, we carried out qualitative research using semi-structured interviews. The results showed that internalized stigma has negative effects on individuals, and that the family has a strong influence on this process.

O auto-estigma dos usuários de álcool e drogas ilícitas e os serviços de saúde: uma revisão integrativa da literatura / The self-stigma of alcohol and illicit drug users and health services: an integrative review of the literature / El auto-estigma de los usuarios de alcohol y drogas ilícitas y los servicios de salud: um repaso integrativa de la literatura

OBJETIVOS: identificar, analisar e sintetizar evidências científicas sobre a relação entre o estigma existente nos serviços de saúde no que se refere aos usuários de álcool e drogas ilícitas e o auto-estigma destes usuários. MÉTODO: revisão integrativa da literatura, através de cinco etapas distintas. RESULTADOS: do total de artigos encontrados nas bases de dados, 07 foram selecionados e analisados, resultando nas categorias "O estigma público nos serviços de saúde" e "A relação entre o estigma nos serviços de saúde e o auto-estigma em usuários de álcool e drogas ilícitas". CONCLUSÃO: o auto-estigma é influenciado pelo estigma público propagado, principalmente, por autoridades e por profissionais de saúde. Uma das alternativas para atenuar o cenário do auto-estigma é o apoio social.

OBJECTIVES: To identify, analyze and synthesize scientific evidence on the relationship between the stigma existing in health services regarding alcohol users and illicit drugs and the self-stigma of these users. METHOD: integrative review of the literature, through five distinct stages. RESULTS: of the total of articles found in the databases, 07 were selected and analyzed, resulting in the categories "Public stigma in health services" and "The relationship between stigma in health services and self-stigma in alcohol users and illicit drugs. " CONCLUSION: self-stigma is influenced by public stigma propagated, mainly by authorities and health professionals. One of the alternatives to attenuate the scenario of self-stigma is social support.

OBJETIVOS: identificar, analizar y sintetizar evidencias científicas sobre la relación entre el estigma existente en los servicios de salud en el que se refiere a los usuarios de alcohol y drogas ilícitas y el auto-estigma de estos usuarios. MÉTODO: revisión integrativa de la literatura, por medio de cinco etapas distinguidas. RESULTADOS: del total de artículos encontrados en las bases de datos, 07 fueron seleccionados y analizados, resultando en las categorias "El estigma público en los servicios de salud" y "La relación entre el estigma en los servicios de salud y el auto-estigma em usuarios de alcohol y drogas ilícitas". CONCLUSIÓN: el auto-estigma es influenciado por el estigma público propagado, principalmente, por autoridades y por profesionales de salud. Una de las alternativas para atenuar el escenario del auto-estigma es el apoyo social.

Adaptación cultural de instrumentos de medida sobre estigma y enfermedad mental en la Ciudad de México / Cultural adaptation of instruments to measure stigma and mental illness in Mexico City

This article forms part of a collaborative study in which research teams from Canada and Mexico participated. The general objective is to describe the cultural adaptation and semantic validation of three instruments for measuring stigma and mental illness in Mexico City. The criteria of understanding, acceptance, relevance and semantic integrity were used to adapt the following instruments: The Internalized Stigma Inventory (ISMI), the Opinions on Mental Illness Survey (OMI) and the Devaluation and Discrimination Scale (DDS). Four Individual interviews and four group interviews were carried out with 37 informants from different groups (health personnel, persons with diagnostic of mental disorders, relatives and the general population). Lastly, an analysis was carried out on the contents of the information obtained. The instruments proved to be culturally appropriate for the population in Mexico in the various groups studied. The adapted versions would be useful for establishing comparative analyses with other countries. The scope and limitations of the process of semantic equivalence were analyzed in the transcultural research.

Este trabajo forma parte de un estudio colaborativo en el que participan equipos de investigación en Canadá y México. El objetivo general consiste en describir el proceso de adaptación cultural y validación semántica de tres instrumentos de medición sobre el estigma y la enfermedad mental en la Ciudad de México. A partir de los criterios de comprensión, aceptación, relevancia e integridad semántica se adaptaron los siguientes instrumentos: el Inventario de Estigma Internalizado (ISMI), el Cuestionario de Opiniones hacia la Enfermedad Mental (OMI) y la Escala de Percepción de la Devaluación y Discriminación hacia la Enfermedad Mental (DDS). Para ello se llevaron a cabo cuatro entrevistas individuales y cuatro grupales con 37 informantes de diversos sectores (personal de salud, personas con diagnóstico de trastorno mental grave, familiares y población general). Finalmente se efectuó un análisis de contenido de la información obtenida. Los instrumentos adaptados fueron culturalmente apropiados para la población de los diferentes grupos estudiados en México. Las versiones adaptadas serán de utilidad para establecer análisis comparativos con otras regiones. Se analizan los alcances y limitaciones del proceso de equivalencia semántica en la investigación transcultural.