Cardiopatia congênita e percepções e sentimentos maternos / Congenital heart disease and maternal perceptions and feelings / Cardiopatías congénitas y percepciones y sentimientos maternos

Introdução: A Cardiopatia Congênita (CC) é uma doença crônica, caracterizada por anormalidades estruturais e funcionais no sistema cardiocirculatório, podendo ocorrer por fatores genéticos, mutações, alterações cromossômicas ou mesmo ter uma origem multifatorial. Estudos discutem sobre a possibilidade da CC criar um ambiente estressor para a criança e sua família, sobretudo para sua mãe, por ser o elemento da família que, geralmente, assume o acompanhamento e a execução dos cuidados com a criança. Objetivo: Identificar e descrever a percepção e sentimentos maternos acerca da doença do filho, suas dificuldades, o impacto da doença na qualidade de vida da família e suas angústias diante do futuro. Método: Pesquisa qualitativa, transversal, descritiva, com coleta de dados feita entre os meses de Dezembro de 2022 e Fevereiro de 2023, por meio de entrevistas semiestruturadas realizadas por ligação telefônica, gravada, com 13 mães de crianças com CC. O processo de análise foi orientado pela análise de conteúdo do tipo temática. Resultado: O estresse está presente na fala da maior parte das mães. Essas falas trazem à cena o fato de que este se condensa especialmente nos períodos iniciais do processo: descoberta da doença do filho, notícia da(s) cirurgia(s), responsabilidade pelos cuidados que se prolongam, isolamento materno. Conclusão: O medo da morte, do futuro e do desenvolvimento da criança são fantasmas que também circulam nas manifestações maternas e expressam a dificuldade em antecipar aos seus filhos uma subjetividade, condição de base para o desenvolvimento geral adequado. (AU)

Introduction: Congenital heart disease (CHD) is a chronic disease, characterized by structural and functional abnormalities in the cardiocirculatory system, which may occur due to genetic factors, mutations, chromosomal alterations, or even have a multifactorial origin. Studies discuss the possibility of CC creating a stressful environment for the child and his family, especially for his mother, as she is the family member who generally takes on the monitoring and execution of care for the child. Objective:To identify and describe maternal perceptions and feelings about their child's illness, their difficulties, the impact of the disease on the family's quality of life, and their anxieties about the future. Method:Qualitative, cross-sectional, descriptive research, with data collection carried out between December 2022 and February 2023, through semi-structured interviews conducted by telephone, recorded, with 13 mothers of children with CC. The analysis process was guided by thematic content analysis. Result:Stress is in the speech of most mothers. These statements bring to the fore the fact that stress is condensed especially in the early stages of the process: discovery of the child's illness, news of the surgery(s), responsibility for prolonged care, and maternal isolation. Conclusion: Fear of death, the future and the child's development are ghosts that also circulate in maternal manifestations and express the difficulty in anticipating their children, a basic condition for adequate general development. (AU)

Introducción: La cardiopatía congénita (CC) es una enfermedad crónica, caracterizada por anomalías estructurales y funcionales en el sistema cardiocirculatorio, que pueden deberse a factores genéticos, mutaciones, alteraciones cromosómicas o incluso tener un origen multifactorial. Los estudios discuten la posibilidad de que el CC genere un ambiente estresante para el niño y su familia, especialmente para su madre, ya que es ella la que generalmente asume el seguimiento y ejecución del cuidado del niño. Objetivo: Identificar y describir las percepciones y sentimientos maternos sobre la enfermedad del hijo, sus dificultades, el impacto de la enfermedad en la calidad de vida de la familia y sus angustias sobre el futuro. Método: Investigación cualitativa, transversal, descriptiva, con recolección de datos realizada entre diciembre de 2022 y febrero de 2023, a través de entrevistas semiestructuradas realizadas por teléfono, grabadas, con 13 madres de niños con CC. El proceso de análisis fue guiado por el análisis de contenido temático. Resultado: El estrés está presente en el habla de la mayoría de las madres. Estas declaraciones traen a la luz el hecho de que el estrés se condensa especialmente en las primeras etapas del proceso: descubrimiento de la enfermedad del niño, noticia de la(s) cirugía(s), responsabilidad por cuidados prolongados, aislamiento materno. Conclusión: El miedo a la muerte, al futuro y al desarrollo del niño son fantasmas que también circulan en las manifestaciones maternas y expresan la dificultad de anticiparse a sus hijos, condición básica para un adecuado desarrollo general. (AU).

Efectos del apoyo social percibido sobre el estrés materno y lactancia materna: Una revisión narrativa / Effects of perceived social support on maternal stress and breastfeeding: A narrative review

RESUMEN Introducción: Los organismos de salud recomiendan la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de vida y lactancia materna (LM) continuada hasta los 2 años de edad. Objetivo: Realizar una revisión narrativa de los efectos del apoyo social sobre el estrés materno y la LM. Método: Se realizó una revisión narrativa y no sistemática en la cual se seleccionó artículos de la literatura en PubMed, Redalyc y BVS y en páginas web de entidades como la OMS y la UNICEF. Resultados: Los resultados reflejan que el escaso apoyo social se asocia con un incremento del estrés materno e impacta en el inicio y sostenimiento de la LM. El apoyo social actúa atenuando los niveles de estrés. Conclusión: Se concluye que el apoyo social es un factor que ha de ser considerado como una estrategia para disminuir los niveles de estrés materno y la promoción de la LM. Es necesario enfatizar el importante rol de los equipos de salud en torno a la promoción de la LM, especialmente en madres que ofrecen crianza monoparental, al proveer apoyo social y formación para la lactancia.

ABSTRACT Background: Health authorities recommend exclusive breastfeeding until six months of age and continued breastfeeding (BF) until two years. Objective: To conduct a narrative review of the effects of social support on maternal distress and BF. Method: A narrative and non-systematic review was conducted, selecting articles from the literature in PubMed, Redalyc, BVS, and from websites of organisations such as WHO and UNICEF. Results: The results show that low social support is associated with increased maternal stress and affects the initiation and maintenance of breastfeeding. Social support acts to reduce stress levels. Conclusion: Social support is a factor to be considered as a strategy to reduce maternal stress and promote BF. It is necessary to emphasise the role of healthcare teams in promoting BF, especially among single-parent mothers, by providing social support and breastfeeding education.

Estrés materno y configuración familiar: estudio comparativo en familias chilenas monoparentales y nucleares de bajos ingresos / Maternal Stress and Family Constitution: Comparative Study on Chilean, Single-Mother and Nuclear, Low-Income Families

Los estudios sobre estrés materno durante la crianza infantil han considerado variables contextuales para explicarlo. El nivel socioeconómico (NSE) así como la configuración familiar han sido variables relevantes, asociándose monoparentalidad en familias de bajos ingresos a mayores niveles de estrés materno. Se estudian los niveles de estrés materno en familias chilenas nucleares y monoparentales de NSE bajo, considerando el estrés en distintas dimensiones, asociado al rol materno, a la interacción madre-hijo y a la percepción de dificultades en el niño percibidas por la madre. Se estudia un total de 169 diadas, 80 pertenecientes a familias monoparentales y 89 pertenecientes a familias nucleares con niños entre los 4 y 15 meses de edad. Se evaluaron los niveles de estrés materno con el Parental Stress Index, versión abreviada, desarrollado por R. Abidin (1995). Los resultados muestran niveles de estrés significativamente más altos en las madres pertenecientes a familias monoparentales en el estrés asociado al rol materno, a la percepción del niño como difícil y en el estrés total.

Studies on maternal stress during child raising have taken into consideration contextual variables to explain it. The socioeconomic level, as well as the family constitution have been relevant variables, associating single-parenting in low-income families with greater levels of maternal stress. Maternal stress levels in Chilean, nuclear and single-mother low income families are studied, considering stress in various dimensions, associated to the maternal role, to the mother-child interaction and to the difficulties the mother perceives in the child. 169 Dyads are studied, 80 of them of single-mother families and the other 89 of nuclear families, with children between the ages of 4 to 15 months. Maternal stress levels were measured with the Parental Stress Index, abbreviated version, developed by R. Abidin (1995). The results show significantly higher stress levels in mothers of single-parent families on stress associated to the maternal role, to the perception of a difficult child, and to total stress.