Clinical practice stressors and anxiety in nursing students during COVID-19 / Estresores de la práctica clínica y ansiedad en estudiantes de enfermería durante la COVID-19

Abstract Introduction The suspension of clinical practices in the nursing profession during COVID-19 generated a decrease in the students՚ abilities and skills which made them vulnerable to more frequent to clinical practice stressors and levels of anxiety. Objective To determine the relation between clinical practice stressors and anxiety levels in nursing students during COVID-19. Method A descriptive correlational study with convenience sampling was carried out in 169 students enrolled from third to eight semesters in a public university in the city of Saltillo, Coahuila. For the measurement of variables a sociodemographic data card, the KEZKAK Questionnaire in its Spanish version to measure the clinical practice stressors and the Beck Anxiety Inventory were used. Data collection was through a digital link during August-December 2021. Descriptive and inferential statistics were sued through SPSS V.26. Results 57.4% reported a medium level of stress and 62.7% a low level of anxiety; however, there are stressors from clinical practice that lead to increased anxiety. A statistically significant positive correlation was found between the study variables (r = .411, p<.001). Discussion and conclusion The challenges in clinical practice experienced during COVID-19 highlight that generations of future nursing professionals face a scenario that is the product of a post-pandemic era, so it is necessary to strengthen their knowledge and confidence to motivate them to feel safe within the hospital context.

Resumen Introducción La suspensión en las prácticas clínicas en la profesión de enfermería durante la COVID-19, generó en los estudiantes disminución de sus habilidades y destrezas que los hizo vulnerables a presentar con mayor frecuencia estresores de la práctica clínica y niveles de ansiedad. Objetivo Determinar la relación entre los estresores de la práctica clínica y los niveles de ansiedad en estudiantes de enfermería durante la COVID-19. Método Se realizó un estudio de tipo descriptivo correlacional con muestreo por conveniencia en 169 estudiantes de tercero a octavo semestre matriculados en una universidad pública de la ciudad de Saltillo Coahuila. Para la medición de variables se utilizó la cédula de datos sociodemográficos, el Cuestionario KEZKAK para medir los estresores de la práctica clínica y el Inventario de Ansiedad de Beck. La colecta de datos fue a través de un enlace digital durante agosto-diciembre 2021. Se utilizó estadística descriptiva e inferencial a través del SPSS V.26. Resultados El 57.4% refiere un nivel medio de estrés y el 62.7% un bajo nivel de ansiedad; sin embargo, existen estresores provenientes de la práctica clínica que propician el aumento de ansiedad. Se encontró una correlación positiva estadísticamente significativa entre las variables de estudio (r = .411, p<.001). Discusión y conclusión Los retos en la práctica clínica experimentados durante la COVID-19, resaltan que las generaciones de futuros profesionistas en enfermería se enfrentan a un panorama producto de una época post-pandemia, por lo que es necesario afianzar sus conocimientos y su confianza para motivarlos a sentirse seguros dentro del contexto hospitalario.

Estrés académico en estudiantes de Medicina durante la pandemia de covid-19 / Academic stress in Medicine students during covid-19 pandemic i: en

Introducción: Los estudiantes de las ciencias médicas refieren mayores niveles de estrés académico, particularmente los de la carrera de Medicina. Objetivo: Caracterizar a estudiantes de Medicina según nivel de estrés, reacciones psicosomáticas y estrategias de afrontamiento usadas durante la pandemia de covid-19. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y transversal, desde septiembre hasta diciembre del 2020, de 30 estudiantes de primer y segundo años de la carrera de Medicina, pertenecientes a la Facultad No. 2 de la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba, que refirieron sentirse nerviosos. Como variables analizadas figuraron: sexo, nivel de estrés autopercibido, situaciones generadoras de estrés, reacciones físicas, psicológicas, comportamentales, y estrategias de afrontamiento. Se utilizó el porcentaje para los datos cualitativos, así como la media y la desviación estándar para los cuantitativos. Resultados: El nivel de estrés autopercibido resultó medio en el sexo masculino y alto en el femenino. En el estudio predominaron el tiempo limitado para la realización de trabajos, las evaluaciones de los profesores y la sobrecarga académica como situaciones generadoras de estrés; la somnolencia, la inquietud, el aislamiento y los conflictos o discusiones como principales reacciones; la planificación de sus tareas, la búsqueda de información sobre la situación y la habilidad asertiva como estrategias de afrontamiento. Conclusiones: La muestra estudiada se caracterizó por presentar nivel medio de estrés autopercibido, responder a situaciones generadoras de estrés académico, expresar reacciones físicas, psicológicas y comportamentales ante estas situaciones, así como también por usar estrategias de afrontamiento centradas en el problema.

Introduction: Medical sciences students refer higher levels of academic stress, particularly those of the Medicine career. Objective: To characterize Medicine students according to stress level, psychosomatic reactions and confrontation strategies used during covid-19 pandemic. Methods: A descriptive and cross-sectional study was carried out from September to December, 2020, of 30 first and second year students of the Medicine career, belonging to Faculty No. 2 of the University of Medical Sciences in Santiago de Cuba that referred to feel nervous. The analyzed variables were sex, self-perceived level of stress, situations generating stress, physical, psychological, behavioural reactions and confrontation strategies. The percentage was used for the qualitative data, as well as the mean and the standard deviation for the quantitative ones. Results: The self-perceived level of stress was average in the male sex and high in the female sex. In the study there was a prevalence of the limited time for the realization of works, evaluations of professors and academic overload as situations generating stress; the drowsiness, restlessness, isolation and conflicts or discussions as main reactions; planning of their tasks, search of information on the situation and assertive skill as confrontation strategies. Conclusions: The studied sample was characterized by presenting a medium level of self-perceived stress, responding to situations that generate academic stress, expressing physical, psychological and behavioural reactions when facing these situations, as well as using confrontation strategies focused on the problem.

Afrontamiento al estrés académico en la carrera de Estomatología

Introducción: el estrés académico es un proceso sistémico, adaptativo y esencialmente psicológico; es la manera de reaccionar de una persona frente a ciertos estímulos. El del artículo es evaluar el estrés académico en estudiantes de primer y segundo años de la carrera Estomatología. Método: investigación analítica de corte pedagógico en la Facultad de Estomatología de Camagüey. El universo estuvo constituido por los 42 estudiantes matriculados en primer y segundo año de la carrera; a los que se les aplicó el inventario SISCO de Estrés Académico, diseñado para establecer los niveles de estrés en estudiantes universitarios. Los datos fueron procesados mediante estadística descriptiva e inferencial. Resultados: Predominó el nivel moderado de estrés en ambos grupos, con el 70 y 72,7 % en primer y segundo año respectivamente. Los estresores que más influyeron fueron las evaluaciones de los profesores y el tiempo limitado para realizar el trabajo que solicitan con puntuaciones por encima de 10 en primer año y 9 en segundo. Predominaron las reacciones psicológicas y físicas en segundo año y la estrategia de afrontamiento predominante fue la elaboración de un plan y ejecución de sus tareas con puntuación de 9 en segundo año y 11,4 en primero (p=0,006). Discusión: el ingreso a la universidad y los cambios que suscita, la adopción gradual de responsabilidades y la percepción individual además de los efectos de la pandemia se consideran factores que influyen en el estrés manifestado por los estudiantes; situación que afrontan fundamentalmente mediante la elaboración de un plan y la ejecución de sus tareas.

Introduction: Academic stress is a systemic, adaptive and essentially psychological process; it is the way people react to certain stimuli. Aim: to assess the academic stress in first and second year students of Dentistry. Method: analytic research with pedagogical kind, conducted in Camaguey Faculty of Dentistry involving the 42 students of first and second year of the program. SISCO tool of academic stress was applied since it allows to establish the levels of stress in university students. Data were processed through both descriptive and analytic statistics. Results: Moderate levels of stress were predominant in both years with 70% and 72,7 % in first and second respectively. The most influent stressors were the evaluations and the limited time for accomplishment of assigned tasks with figures above 10 in first year and 9 in second one. Psychological and physical reactions were predominant in second year students, and the most used strategy to face up to stress was elaboration of a plan and carry out its tasks which exhibited figures of 9 in second year and 11,4 in first year (p=0,006). Discussion: university admission and changes associated combined, the gradual responsibilities assumed and individual perception together with the impact of the pandemics are the main factors contributing to the stress exhibited by students; issue faced by elaborating a plan and develop its tasks as it is the preferred strategy.

Eventos de blanqueamiento del coral Porites lobata (2006-2022) y actividades de restauración en el sitio Ramsar ''Complejo Los Cóbanos", El Salvador

Introducción: El blanqueamiento global coralino refleja la fragilidad del coral a condiciones ambientales adversas y al cambio climático. Porites lobata es la especie de coral hermatípico más abundante actualmente en El Salvador y ha experimentado eventos de blanqueamiento recientes en el área natural protegida Complejo Los Cóbanos. Objetivo: Describir los episodios de blanqueamiento que colonias de P. lobata experimentaron en Los Cóbanos, El Salvador, durante los últimos 18 años, y analizar los esfuerzos de restauración de coral. Métodos: Aproximadamente 2 100 imágenes (2006 - 2022) tomadas sin periodicidad específica de dos sitios fueron revisadas. Parámetros del agua desde 2014 fueron registradas sin una periodicidad temporal definida. Las áreas de estudio fueron son playa El Faro y colonias submareales cerca de un importante resort de playa. La primera área presentó colonias dispersas en una zona intermareal, la otra, colonias más grandes a 2 m de profundidad en marea baja. También, revisar literatura acerca de actividades para restaurar arrecifes dentro del país. Resultados: Varios eventos de blanqueamiento ocurrieron durante este período de observación. Algunos de ellos podrían estar asociados a temperaturas altas del agua de mar (> 30 o C) de mayo a octubre (estación lluviosa), floraciones algales nocivas, así como causas desconocidas. Varios blanqueamientos que causaron pérdida de cobertura de coral en las colonias intermareales ocurrieron durante el evento global (2015-2016). Conclusiones: Blanqueamiento en el Complejo los Cóbanos ocurre en diferentes patrones de intensidad durante la estación lluviosa que comprende niveles de alta temperatura y turbidez en el agua, así como floraciones algales. El episodio de 2015-2016 causó pérdida de cobertura de coral en las colonias intermareales y las submareales experimentaron pequeños daños permanentes (< 5 % mortalidad). Las políticas de restauración nacionales requieren más esfuerzos estratégicos considerando la hidrodinámica y las capacidades institucionales locales.

Introduction: Global coral bleaching reflects coral fragility to adverse environmental conditions and climate change. Porites lobata is the most abundant hermatypic coral species currently in El Salvador and has experienced recent bleaching events at natural protected area Complejo Los Cóbanos. Objective: To describe the bleaching episodes that colonies of P. lobata experienced at Los Cóbanos, El Salvador, during the last 18 years, and analyze coral restoration efforts. Methods: Approximately 2 100 images (2006 - 2022) taken without specific periodicity from two sites were reviewed. Water parameters since 2014 were registered without defined frequency. The areas sampled were El Faro beach and subtidal colonies near an important beach resort. The first area presented dispersed colonies on an intertidal zone, the other, larger colonies at 2 m deep in low tide. Also, literature about activities to restore reefs within the country was reviewed. Results: Several bleaching events occurred during this observation period. Some of them could be associated to high sea water temperatures (> 30 o C) from May to October (rainy season), others to harmful algae blooms, as well as unknown causes. Severe bleaching that caused loss of coral coverage on intertidal colonies occurred during the global event (2015-2016). Conclusion: Bleaching at Los Cóbanos occurs in different intensity patterns usually during the rainy season that encompasses high temperature and turbidity levels in water, as well as algal blooms. The 2015-2016 episode caused coral coverage loss on the intertidal colonies and subtidal ones experienced little permanent damages (< 5% mortality). National restoration policies for coral colonies require more strategic efforts considering the local littoral hydrodynamics and institutional capabilities.

Estrés académico en estudiantes de Medicina diagnosticados en la Unidad de Orientación Estudiantil / Academic stress in Medicine students diagnosed in the Student Direction Unit i: en

Introducción: La educación universitaria constituye un proceso generador de muchas tensiones para los estudiantes de todo el mundo, que se ha asociado a altos niveles de estrés, ansiedad y depresión. Objetivo: Describir las manifestaciones de estrés académico en estudiantes del tercer año de la carrera de Medicina. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo de 10 estudiantes de la Facultad de Medicina No. 1 de Santiago de Cuba, diagnosticados con estrés académico en la Unidad de Orientación Estudiantil, desde enero hasta junio de 2022. Resultados: Predominó el estrés moderado en 70,0 % de los alumnos, con una primacía del sexo femenino (50,0 %). La frecuencia de intensidad de la preocupación fue expresada en el valor categorial mucho (70,0 %). Entre los principales factores estresores identificados figuraron: sobrecarga de tareas y trabajos, evaluaciones de los profesores y participación en clase, que en su totalidad forman parte de la dinámica del proceso formativo de la carrera. También prevaleció la diversidad de estrategias de afrontamiento a dicho estrés. Conclusiones: El estrés académico se presentó mayormente en las esferas afectiva y conductual de los estudiantes y se asoció a sucesos vivenciales como factores estresores.

Introduction: University education constitutes a process that generates many tensions for the students from all over the world, which has been associated with high stress levels, anxiety and depression. Objective: To describe the manifestations of academic stress in students from the third year of Medicine. Methods: A descriptive, cross-sectional and retrospective study of 10 students from the Medicine Faculty No. 1 was carried out in Santiago de Cuba, diagnosed with academic stress in the Student Direction Unit, from January to June, 2022. Results: The moderated stress prevailed in 70.0 % of the students, with a primacy of female sex (50.0 %). The frequency of intensity of the concern was expressed in the categorical value (70.0 %) as many. Among the main identified factors that cause stress we can mention: excess of tasks and works, professors evaluations and participation in class that are part of the dynamics in the training process of the career. Also, the diversity of strategies to face this stress prevailed. Conclusions: The academic stress was mostly present in the affective and behavioral spheres of the students and was associated with events experienced as factors that cause stress.

Fatores estressores de estudantes de enfermagem em diferentes cenários simulados

Objetivo: Comparar a percepção de fatores estressores de estudantes de enfermagem antes e após sua experiência em cinco cenários diferentes de simulação. Material e Método: Pesquisa de intervenção, longitudinal e quantitativa, realizado com uma amostra por conveniência de 35 estudantes de enfermagem de uma universidade do sul do Brasil. O critério de inclusão foi estar matriculado no curso Saúde do Adulto e do Idoso do sexto semestre do programa de Enfermagem, que tem duração de 10 semestres. O critério de exclusão foi ter formação prévia em um programa com competências em exame clínico. O critério de descontinuidade foi a ausência de pelo menos uma experiência simulada. O questionário KEZKAK, validado em português e adaptado com 31 itens para estudos de simulação, foi utilizado para avaliar a percepção de fatores estressores durante cinco cenários simulados sobre suporte básico e avançado de vida. Resultados: Após experiência dos estudantes em cinco diferentes cenários de simulação, observou-se uma redução significativa na percepção dos seguintes estressores: falta de competência (p= 0,0329); contato com o sofrimento (p= 0,0279); relacionamento com tutores e companheiros (p= 0,4699 / p= 0,0135 respectivamente); e ser magoado no relacionamento com o paciente (p= 0,0110). Conclusões: A execução de cenários variados e com nível progressivo de complexidade, pode ajudar a reduzir os fatores de estresse percebidos pelos estudantes de enfermagem durante as atividades de simulação clínica.

Objective: To compare the perception of nursing students before and after their experience in five different simulation scenarios. Materials and Methods: Interventional, longitudinal and quantitative research, conducted with a convenience sample of 35 nursing students from a university in the south of Brazil. The inclusion criterion was to be enrolled in the course Adult and Elderly Health of the sixth semester of the graduate Nursing program, which has a duration of 10 semesters. The exclusion criterion was having previous training in a program with competencies in clinical examination. The discontinuity criterion was the absence of at least one simulated experience. To assess the perception of stressors during simulated scenarios in basic and advanced life support, the KEZKAK questionnaire, validated in Portuguese and adapted with 31 items for simulation studies, was used. Results: After experiencing five different simulation scenarios, there was a significant reduction in the perception of the following stressors: lack of competence (p= 0.0329); contact with suffering (p= 0.0279); relationship with tutors and peers (p= 0.4699 / p= 0.0135 respectively); and hurt feelings in the relationship with the patient (p= 0.0110). Conclusions: Performing varied scenarios with increasing levels of complexity may help to reduce the stressors perceived by nursing students during clinical simulation activities.

Objetivo: Comparar la percepción de factores estresantes en estudiantes de enfermería antes y después de su experiencia en cinco escenarios diferentes de simulación. Material y Método: Investigación de intervención, longitudinal y cuantitativa, realizada con una muestra por conveniencia de 35 estudiantes de enfermería de una Universidad del Sur de Brasil. El criterio de inclusión fue estar matriculado en la asignatura de Salud del Adulto y Adulto Mayor del sexto semestre de la carrera de Enfermería que tiene un total de 10 semestres de formación. El criterio de exclusión fue tener formación previa em una carrera com competencias en examen clínico. El criterio de discontinuidad fue la ausencia en al menos una experiencia simulada. Para evaluar la percepción de estresores durante los escenarios simulados en soporte vital básico y avanzado, se utilizó el cuestionario KEZKAK validado en lengua portuguesa, adaptado com 31 ítems para estudios en el ámbito de la simulación. Resultados: Después de la experiencia en cinco escenarios diferentes de simulación, hubo una reducción significativa en la percepción de los siguientes factores estresantes: falta de competencia (p= 0,0329); contacto con el sufrimiento (p= 0,0279); relación con tutores y compañeros (p= 0,4699 / p=0,0135); y sentirse herido en la relación con el paciente (p= 0,0110). Conclusiones: La ejecución de escenarios variados y con un nivel de complejidad progresivo, puede ayudar a reducir los estresores que perciben los estudiantes de enfermería durante las actividades de simulación clínica.

Inventario SISCO del estrés académico: revisión de sus propiedades psicométricas en estudiantes universitarios / SISCO inventory of academic stress: review of its psychometric properties in university students

Resumen: Los estudios superiores representan el punto culminante del estrés académico, proceso multifactorial complejo, con alta carga de trabajo. El inventario SISCO del estrés académico posee buenas propiedades psicométricas para sus subescalas de Estresores, Sintomatología y para la puntuación media total, no así para la subescala de Afrontamiento. El objetivo de este artículo es corroborar lo reportado previamente en base a un análisis psicométrico completo. En 1126 estudiantes universitarios, se obtuvieron buenas propiedades psicométricas para las subescalas de Estresores y Sintomatología, con un buen ajuste en el análisis factorial confirmatorio, en base a una estructura de cuatro factores. La subescala de Sintomatología quedó conformada por las subescalas Reacciones físicas y psicológicas y por Reacciones del comportamiento social. La subescala de Afrontamiento mantiene propiedades psicométricas deficientes. La puntuación para el total de los ítems del instrumento muestra buenas propiedades psicométricas (alfa de Cronbach y omega de 0.820 y 0.860, respectivamente). Se corrobora lo reportado previamente, avalándose la necesidad de más estudios, y la modificación del instrumento, en especial la subescala de Afrontamiento.

Abstract: Higher education represents the peak of academic stress, a complex multifactorial process with a high workload. The SISCO academic stress inventory has good psychometric properties for its subscales Stressors, Symptomatology and for the whole instrument, but not for the Coping subscale. The aim of this paper is to corroborate previous reports based on a full psychometric analysis. In 1,126 university students, good psychometric properties were obtained for the Stressors and Symptomatology subscales, with a good fit in the confirmatory factor analysis, based on a four-factor structure. The Symptomatology subscale consisted of the subscales Physical and Psychological Reactions and Social Behavioural Reactions. The Coping subscale maintains poor psychometric properties. The complete scale score shows good psychometric properties (Cronbach's alpha and omega of 0.820 and 0.860, respectively). This corroborates previous reports and supports the need for further study and modification of the instrument, especially the Coping subscale.

Factores de resiliencia y bienestar en familias colombianas / Resilience factors and familiar well-being in Colombian families

Resumen Las familias, en la actualidad, enfrentan nuevos retos y cambios que comprometen su capacidad de adaptación y su bienestar. Este estudio tuvo como objetivo describir y comparar indicadores de resiliencia familiar y bienestar familiar de 442 familias colombianas ubicadas geográficamente en Bogotá (n = 196), Santa Marta (n = 81) y Cali-Palmira (n = 145). El diseño fue analítico transversal. Las familias diligenciaron el Índice Familiar de Regeneración y Adaptación (FIRA-G) para valorar la resiliencia y el Índice de Bienestar de los miembros de la Familia (FMWB). Los resultados demostraron relaciones significativas y positivas entre bienestar familiar y resiliencia familiar al igual que una relación inversa y significativa entre indicadores de resiliencia negativos como tensión, distrés y tensión familiar con indicadores positivos de resiliencia familiar tales como coherencia, fortaleza y apoyo social. La comparación entre ciudades evidenció divergencias entre las familias de Bogotá y Cali-Palmira, en los niveles de bienestar familiar, estresores familiares y apoyo de parientes y amigos. En el caso de la ciudad de Santa Marta se encuentran diferencias en los estresores familiares con Cali-Palmira y en apoyo social comunitario con Bogotá. La discusión se orienta a mostrar que la resiliencia familiar es resultado de la participación de varios elementos: los recursos familiares adaptativos positivos que le permiten a las familias reducir el estrés y enfrentar las demandas del ambiente, la presencia de los dos padres en familias sin indicadores clínicos que hace que la carga de estrés sea compartida -lo cual abona el terreno para la resiliencia familiar-, y el apoyo social manifestado en ayudas externas al núcleo familiar por parte de la comunidad, los parientes y los amigos.

Abstract Currently, modern families are coping with different stressful situations. The family studies are focused on the conceptual perspective, political perspective and methodological topic and they leave aside the familiar dynamics and functioning. This paper was interested in describing and comparing indicators of family resilience and family welfare of 442 Colombian families. This study had three hypotheses: The first one is focused on differences in well-being family dimension per location; the second hypothesis was focused on significant differences in family resilience per location, and the third one was interested in significant relations in family resilience and family well-being. The theoretical support to this research is the McCubbin and Patterson's resilience model called Double ABCX and Family Adaptation and Adjust Response Model by Patterson. The family well-being is considered a result of internal family functioning and is measured by the family member perception about the concern about health problems, fears, anger and sadness. Family resilience is understood as the capacity to recover from adversity. This capacity strengthens families and improves their resources. In this theoretic resilience approach the resilience is a dynamic result to the adaptation phase and the family well-being is the final adjustment. The design was cross-sectional analytical with a convenience sample. The families were interviewed in their homes, from each family both parents and a child between 9 and 17 years old participated. They are located geographically in Bogotá (n = 196), Santa Marta (n = 81) and Cali-Palmira (n = 145). Families completed the Family Member Well-being Index (FMWB) and the Family Regeneration and Adaptation Index (FIRA-G) to assess resilience. Families residing in Bogotá showed significant differences with those of Cali-Palmira in the dimension of family well-being, family stress and support from friends and family. While families located in Santa Marta showed differences with respect to the families located in Cali-Palmira in family stress and in community and social support. The father correlations between the family resilience index and the well-being family index is strong and inverse with the family stress and the family well-being summarized. The mother well-being family perception is significant associated with family resilience, and these correlations was strongest with family well-being summarized. The family stress index, strains and distress exposed moderate and inverse relations with the positive resilience family summarized. The discussion deals with family resilience as a product of the dynamic interaction in the hole family system and is oriented to the fact that the presence of support from family and friends reduces the burden of family stress, promotes support in the face of crisis and, in general, improves the well-being and family adaptation. In general, the differences reflect varied resilience trajectories that depend on the challenges posed by the close context of the city where they live. An approach to this result leads us to think as a hypothesis not yet widely explored, in the mobility factor of cities, which limits contact with close family networks. In big cities like Bogotá, its internal mobility compromises the times and spaces of daily life, and thus allows or prevents families from organizing their relationships in the different areas of their social life. Resilience occurs through positive adaptive family resources that included social support and family coherence and allow families to reduce stress and meet the demands of the environment. On the other hand, the presence of the two parents in families without clinical indicators shows that the burden of shared stress helps family resilience, which is also fed by the presence of external aids to the family nucleus, such as the support of the community, family and friends.

Factores estresantes y sintomatología psicológica durante el Aislamiento Social Preventivo Obligatorio por COVID-19 en población adulta de Buenos Aires / Stressors and Psychological Symptoms during Social, Preventive and Mandatory Isolation for COVID-19 in Adult Population of Buenos Aires

El aislamiento preventivo a causa de la pandemia por COVID-19 ha provocado un aumento en la prevalencia de síntomas psicológicos y emocionales en población adulta de diferentes países. Los objetivos de esta investigación consistieron en: a) realizar la validación de la versión abreviada del Inventario de Síntoma- v45 para su uso en adultos de la Ciudad de Buenos Aires y Conurbano Bonaerense; y b) describir los factores estresantes y la sintomatología psicológica ante la situación de aislamiento obligatorio. Se administró un cuestionario sociodemográfico y la versión abreviada del Inventario de Síntomas Psicológicos a 430 participantes adultos de Buenos Aires (82% mujeres y 18% varones) con un rango de edad fue de 18 a 63 años, una media de 30 años y un desvío estándar de 10. Las diferentes evidencias obtenidas sugieren que el Inventario de Síntomas abreviado es un instrumento válido y confiable. A través de este Inventario se registró una elevada prevalencia de síntomas asociados especialmente a ansiedad fóbica, ansiedad y depresión. Esta evidencia señala la importancia de programas de evaluación e intervención psicológica para disminuir el impacto psicológico del aislamiento a causa de la COVID-19(AU)

Fatores Associados à Síndrome de Burnout em Motoristas de Transporte Coletivo de Passageiros / Factors associated with Burnout Syndrome among drivers of collective passenger transportation / Factores Asociados a la Síndrome de Quemarse por el Trabajo en Conductores de Transporte Colectivo de Pasajeros

Este estudo tem por objetivo identificar os fatores associados às dimensões da Síndrome de Burnout em motoristas de transporte coletivo de passageiros em uma amostragem de duzentos e cinqüenta e oito profissionais. Os instrumentos utilizados foram: Questionário de dados sócio-demográficos e laborais, questionário da avaliação relacionado à Síndrome de Burnout pelo trabalho; questionário de estressores ocupacionais e sub-escalas da Escala de Estressores Psicossociais no Contexto Laboral. Os resultados obtidos identificaram um modelo constituído por variáveis sócio-demográficas (idade), laborais (tempo de profissão, tempo de jornada), estressores ocupacionais (escala de trabalho, condições ambientais, relacionamento com passageiros idosos, relacionamento com fiscais, risco de assaltos), estressores psicossociais (ambiguidade de papéis, pressão do grau de responsabilidade). Aponta-se a necessidade de ações voltadas para a prevenção da Síndrome de Burnout nessa categoria profissional, bem como a necessidade de formação e capacitações aos motoristas voltadas aos estressores identificados e ações com passageiros voltadas à valorização do profissional.

The purpose of this study was to identify the factors associated with Burnout Syndrome among a sample of 258 drivers of collective passenger transportation, who work in private transportation companies. For the collection of data, the Sociodemographic Data questionnaire, the Evaluation of Burnout Syndrome at Work questionnaire, the Occupational Stressors and Subscales of the Scale of Psychosocial Stressors in the Labor Context questionnaire, and labor data were all used. The results identified predictive models for the dimensions of SB constituted by sociodemographic variables (age), labor (time of profession, resting interval time), occupational stressors (work schedule, environmental conditions, relationship with elderly passengers, relationship with supervisors, risk of assaults), and psychosocial stressors (ambiguity roles, pressure of degree of responsibility). The results show that actions to prevent Burnout Syndrome are needed in this professional category, such as training for drivers focused on the identified stressors and actions with passengers aimed at valuing the professional.

Ese estudio tiene por objetivo identificar los factores asociados a las dimensiones de la Síndrome de Quemarse en conductores de transporte colectivo de pasajeros en una muestra de doscientos cincuenta y ocho conductores. Los instrumentos utilizados fueron utilizados un cuestionario de datos socio demográficos y laborales; cuestionario de evaluación de la Síndrome de Quemarse por el trabajo (CESQT), Cuestionario de estresores ocupacionales y las sub escalas de la Escala de Estresores Psicosociales en el Contexto Laboral. Los resultados, obtenidos identificaron un modelo constituido por variables socio demográficas (edad), laborales (tiempo de profesión, tiempo de intervalo), estresores ocupacionales (escala de trabajo, condiciones ambientales, relacionamiento con pasajeros mayores, relacionamiento con fiscales, posibilidad de asaltos) y estresores psicosociales (ambigüedad de papeles, presión del grado de responsabilidad). Apunta-se la necesidad de acciones dirigidas hacia la prevención de la Síndrome de Quemarse en esa categoría profesional, bien como la necesidad de formaciones y capacitación a los conductores direccionados a los estresores identificados y acciones educativas que contribuyan para la valorización del profesional.

Evidências de validade psicométricas do inventário de estressores no trabalho em oncologia / Evidence of psychometric validity of the inventory of stressors in work in oncology / Evidencias de validez psicométricas del inventario de estresores en el trabajo en oncología

O trabalho dos profissionais da saúde em oncologia é impactado por fatores estressores de diversas naturezas. O presente estudo objetivou realizar a adaptação do Inventário de Estressores no Trabalho em Oncologia para o Brasil e testar evidências de validade. O inventário foi aplicado a 384 profissionais, a maioria do sexo feminino e da Região Sudeste, com tempo médio de trabalho na oncologia de 9,4 anos. Foram realizadas análises fatoriais exploratória e confirmatória, e avaliação da confiabilidade e da invariância do instrumento entre enfermeiros e outras categorias ocupacionais. As análises confirmaram a quantidade de dimensões do modelo original, porém indicaram a redução da quantidade de itens, resultando em uma estrutura de cinco dimensões e 25 itens. Os resultados sugerem um instrumento com boas propriedades psicométricas, o que permite que seu uso seja recomendado em amostras brasileiras.

Stressors of various natures impact the work of oncology health professionals. The present study aimed to perform the adaptation to Brazil of the Inventory of Stressors in Oncology and to test evidences of its validity. The inventory was applied to 384 professionals, most of them females from the Southeast region, with a mean working time in oncology of 9.4 years. Exploratory and confirmatory factorial analysis, evaluation of scale reliability and invariance among nurses and other occupational categories were conducted. The analyzes confirmed the quantity of dimensions of the original model, but recommended the reduction of the quantity of items to a five-dimension structure and 25 items. The results suggest that this is an instrument with good psychometric properties, which endorse its use in Brazilian samples.

El trabajo de los profesionales de la salud en oncología es impactado por factores estresores de diversas naturalezas. El presente estudio objetivó fue realizar la adaptación para Brasil y probar evidencias de validez del Inventario de Estrés en el Trabajo en Oncología. El inventario fue aplicado a 384 profesionales, la mayoría del sexo femenino y de la región Sudeste, con tiempo medio de trabajo en la oncología de 9,4 años. Se realizaron análisis factoriales exploratorios y confirmatorios, evaluación de la confiabilidad y de la invariancia de la escala entre los enfermeros y otras categorías ocupacionales. Los análisis confirmaron la cantidad de dimensiones del modelo original, pero con reducción de la cantidad de ítems, resultando en una estructura de cinco dimensiones y 25 ítems. Los resultados sugieren un instrumento con buenas propiedades psicométricas, que permiten recomendar su uso en muestras brasileñas.

La descodificación biológica y las alteraciones craneofaciales, una mirada desde las ciencias básicas / Biological decoding and craniofacial alterations, a view from basic sciences

Antecedentes: La Descodificación Biológica propone la correspondencia entre el estrés ante una situación desbordante y la aparición de síntomas. La ciencia ha logrado profundizar en los componentes biológicos de los trastornos del desarrollo que podrían explicar lo queocurre en algunos preceptos de esta teoría. Objetivo: Determinar a partir de la revisión de literatura científica, la relación entre el estrés y algunas hormonas, con las alteraciones craneofaciales. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda en SciELO, PubMed y SCOPUS buscando artículos relacionados conel estrés, trastornos fisiológicos y esqueléticos y la hormona de crecimiento. Resultados: Se encontraron 17 artículos que relacionan el estrés con alteraciones fisiológicas, 18 artículos que muestran del el papel de los el estrés en el sistema nervioso central y la alteración de la hormona de crecimiento, además 16 artículos que relacionan la hormona de crecimiento con alteraciones esqueléticas craneofaciales. Conclusión: Se encontró evidencia que muestran cómo algunos supuestos de la teoría de la "Descodificación biológica" pueden ser explicados a partir del papel del estrés y de los estresores que podrían estimular respuestas a nivel del sistema nervioso central y llevar a cambios en estructuras óseas en pacientes en periodo de crecimiento o maduración ósea.

Background: Biological Decoding proposes the correspondence between stress in an overwhelming situation and the appearance of symptoms. Science has managed to investigate into the biological components of developmental disorders that could explain what happens in some precepts of this theory. Objective: To determine from the review of scientific literature, the relationship between stress and some hormones, with craniofacial alterations.Materials and methods: A search was carried out in SciELO, PubMed and SCOPUS looking for articles related to stress, physiological and skeletal disorders and growth hormone. Results: 17 articles were found that relate stress with physiological alterations, 18 articles that show the role of stress in the central nervous system and alteration of growth hormone, in addition 16 articles that relate growth hormone with alterations craniofacial skeletal. Conclusion: Evidence was found that shows how some assumptions of the "biological decoding" theory can be explained from the role of stress and stressors that could stimulate responses at the level of the central nervous system and lead to changes in bone structures in patients in a period of bone growth or maturation.

Validación de "The Parental Stressor Scale Infant Hospitalization modificado, al español" en una unidad cuidados intensivos pediátricos / Validation of "The Parental Stressor Scale Infant Hospitalization modified, to Spanish" in a pediatric intensive care unit

INTRODUCCIÓN: Las unidades de cuidados intensivos son conocidas como ambientes de alto estrés para los familiares, este puede ser mayor cuando el paciente es un hijo/hija y los padres deben enfrentar la enfermedad y el ambiente hospitalario. El instrumento "The Parental Stressor Scale Infant Hospitali zation (PSSIH), es una herramienta utilizada para medir estresores en Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP), sin embargo, la escala no está validada en Chile. El objetivo de este estudio es validar y adaptar culturalmente el instrumento "The Parental Stressor Scale Infant Hospitalization modificado" en madres/padres de niños hospitalizados en la UCIP de un Hospital Universitario. MÉTODO: Estudio instrumental de validación. Luego de traducir y contratraducir la versión en inglés del instrumento, un grupo de 10 profesionales expertos evaluó la adaptación al español. Luego 10 padres/ madres de niños hospitalizados en la UCIP evaluaron la comprensión del instrumento. Las propiedades psicométricas del instrumento fueron evaluadas utilizando un análisis factorial exploratorio y alfa de Cronbach. RESULTADOS: Se aplicó en una muestra de 221 padres/madres la versión chilena del "PSSIH modificado", tuvo mínimas modificaciones semánticas y los jueces expertos consideraron adecuado el instrumento, por lo que no fue necesario borrar ningún ítem. Se eligió la solución de 3 dimensiones, que explicaron el 48,89% de la varianza total del instrumento. El alfa de Cronbach fue de 0,885, 0,902 y 0,703 respectivamente para cada dimensión. CONCLUSIÓN: El PSSIH modificado ha demostrado ser un instrumento confiable y valido en una muestra de niños chilenos hospitalizados en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos de un hospital universitario , cuyo nombre en español es "Escala de Evaluación de Estresores Parentales en niños hospitalizados en Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos" (EEEP - UCIP).

INTRODUCTION: Intensive care units are known as high-stress environments for family members, this can be higher when the patient is a son or daughter and the parents must face the disease along with everything that the hospital environment implies. The Parental Stressor Scale Infant Hospitalization (PSSIH) instrument is a tool used to measure stressors in Pediatric Intensive Care Units (PICU), however, the scale is not validated in Chile. The objective of this study is to culturally validate and adapt the instrument "the modified Parental Stressor Scale Infant Hospitalization" in mothers/fathers of hospitalized children in the PICU of a University Hospital. METHOD: Instrumental validation study. After translating and counter-translating the English version of the instrument, a group of 10 expert professionals evaluated the Spanish adaptation. Then, 10 parents of hospitalized children in the PICU evaluated the understanding of the instrument. The psychometric properties of the instrument were evaluated using exploratory factorial analysis and Cronbach's alpha. RESULTS: The Chilean version of the "modified PSSIH" was applied to a sample of 221 parents, with minimal semantic modifications and the expert judges considered the instrument adequate, therefore, it was not necessary to delete any item. The 3-dimensional solution was chosen, which explained 48.89% of the total instrument variance. The Cronbach's alpha was 0.885, 0.902, and 0.703 respectively for each dimension. CONCLUSION: The modified PSSIH has proved to be a reliable and valid instrument in a sample of Chilean children hospitalized in a Pediatric Intensive Care Unit of a university hospital. The name in Spanish of the scale is "Escala de Evaluación de Estresores Parentales en niños hospitalizados en Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos" (EEEP - UCIP).

Percepção do estresse e estressores de enfermeiros de um hospital universitário / Perception of stress and stressors in nurses of a university hospital / Percepción de estrés y estresores en enfermeros de un hospital universitario

Este estudo avaliou a percepção de estresse e estressores de enfermeiros de um hospital universitário e coletou sugestões de ações para amenizar o estresse. O estudo, descritivo, transversal, qualitativo e quantitativo foi realizado com 70 enfermeiros de diversas unidades de um hospital. Utilizou-se a Escala de Estresse de Bianchi e uma pergunta aberta. Os dados quantitativos foram analisados pelo programa SPSS e foram feitas análises descritivas e inferenciais. Para os dados qualitativos, utilizou-se a técnica de análise de conteúdo de Bardin. Resultados indicaram que a maior parte (67%) dos sujeitos apresentou nível médio de estresse. O domínio B (atividades relacionadas ao funcionamento adequado da unidade) teve a média de escore de estresse mais alta (5,2) em todas as unidades estudadas. A média de estresse dos enfermeiros que exercem função de chefia foi significantemente maior do que a média dos que não exercem (p=0,002). A área temática "Melhores condições para o trabalho" foi a mais citada como sugestão para amenizar o estresse. Os dados obtidos indicaram que a situação atual de precarização do hospital está relacionada com o estresse dos enfermeiros. Considera-se que o estudo permitiu ampla compreensão sobre o estresse e estressores em enfermeiros do hospital e subsídios para estudos posteriores.(AU)

This study evaluated the perception of stress and stressors of nurses at a university hospital and collected suggestions for actions to relieve stress. Descriptive, cross-sectional qualitative and quantitative study with 70 nurses from different hospital units. The Bianchi Stress Scale was used and an open question was applied. The quantitative data were analyzed using the SPSS program and descriptive and inferential analyzes were used. For qualitative data, the Bardin content analysis technique was used. The results indicated that most of the participants (67%) had a medium level of stress. Domain B (activities related to the proper functioning of the unit) had the highest average stress score in all units studied. The mean stress level of nurses who performed leadership was significantly higher than the average of those who did not (p = 0.002). The thematic area "Better conditions for work" was the most cited as a suggestion to relieve stress. The data obtained indicates that the current situation of precariousness of the hospital is related to the nurses' stress. It is considered that the study allowed a broad understanding on the stress and stressors of hospital nurses and subsidies for further studies.(AU)

Este estudio evaluó la percepción del estrés y estresores de enfermeros de un hospital universitario y recogió sugerencias de acciones para amenizar el estrés. Estudio descriptivo, transversal, cualitativo y cuantitativo se realizó con 70 enfermeros de varias unidades de un hospital. Se utilizó la Escala de estrés de Bianchi y una pregunta abierta. Los datos cuantitativos fueron analizados por el programa SPSS. Para los datos cualitativos se utilizó la técnica de análisis de contenido de Bardin. Los resultados indicaron que 67% presentaron un nivel medio de estrés. El dominio B (actividades relacionadas al funcionamiento adecuado de la unidad) tuvo el promedio de puntuación de estrés más alta (5,2) en todas las unidades estudiadas. El promedio de estrés de los enfermeros que ejercen función de dirección fue significativamente mayor que el promedio de los que no ejercen (Test t de student p = 0,002). El área temática "Mejores condiciones para el trabajo" fue la más citada como sugerencia para amenizar el estrés. Los datos obtenidos indican que la situación de precarización del hospital está relacionada con el estrés de los enfermeros. Se considera que el estudio permitió una amplia comprensión sobre el estrés y estrés de los enfermeros del hospital y subsidios para estudios posteriores.(AU)

Estresores parentales en Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos / Parental stressors in a Pediatric Intensive Care Unit

INTRODUCCIÓN: La hospitalización de un hijo es una situación que produce un alto nivel de estrés en padres/madres, especialmente en Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP). OBJETIVO: Determinar cuáles son los principales estresores percibidos por los padres/madres de niños/as en UCIP y qué variables se asocian. PACIENTES Y MÉTODO: Estudio cuantitativo, trasversal y correlacional, contempla el análisis secundario de datos del proyecto de Investigación Docente Asistencial # 201403 de Escuela de Enfermería UC: Validación de "The Parental Stressor Scale Infant Hospitalization al español" (PSSIH modificado). El muestreo fue no probabilístico por conveniencia, con 217 padres de niños/as en la UCIP de un hospital universitario, quienes contestaron un cuestionario demográfico y el instrumento PSSIH modificado para medir estresores en el ambiente de la UCIP. RESULTADOS: Se identificaron 3 dimensiones de estresores: Clínica, Emocional y Comunicación con el equipo profesional. La dimensión clínica fue la más estresante, con los factores imágenes o sonidos, procedimientos e intervenciones y el aspecto del hijo, las dimensiones relacionadas con la conducta y la comunicación con el equipo resultaron menos estresantes. Además, se asocian a una mayor percepción de estrés para las distintas dimensiones, tener: experiencias previas en UCIP, ingreso programado, ingreso por patología cardiaca, hijo único, mayor nivel educacional y no tener pareja. CONCLUSIONES: El instrumento PSSIH modificado permitió determinar principales estresores percibidos por los padres/ madres de niños/as en UCIP, siendo la dimensión Clínica, el mayor estresor. Estos resultados son útiles para desarrollar programas de intervención local según características particulares de las UCIP.

INTRODUCTION: The hospitalization of a child is a situation that produces a high level of stress on parents, especially at the Pediatric Intensive Care Unit (PICU). OBJECTIVE: To determine which are the main stressors perceived by the parents of children hospitalized at PICU and the associated variables. PATIENTS AND METHOD: A quantitative, cross-sectional and correlational study, which considers the secondary analysis of data from the IDA project # 201403 of UC School of Nursing: Validation of "The parental stressor scale infant hospitalization in Spanish" (PSSIH modified). Sampling was non probabilistic by convenience, with 217 parents of children at the PICU of a University hospital, who answered a demographic questionnaire and the modified PSSIH instrument to measure stressors in the PICU environment. RESULTS: Three dimensions of stressors were identified: Clinical, Emotional and Communication with the professional team. The clinical dimension was the most stressful, with the factors images or sounds, procedures and interventions and the aspect of the child, dimensions related to behavior and communication with the team were less stressful. In addition, it is associated with a greater perception of stress in the different dimensions, when having: previous experiences in PICU, programmed admission, admission due tocardiac pathology, single child, higher educational level and no partner. CONCLUSIONS: The modified PSSIH instrument made it possible to determine the main stressors perceived by the parents of children in the PICU, the Clinical dimension being the major stressor. These results are useful for developing local intervention programs according to the particular characteristics of the PICU.

Allostatic load and canine companionship: a comparative study using biomarkers in older adults / Carga alostática e companhia canina: um estudo comparativo utilizando biomarcadores em idosos / Carga alostática y compañía canina: un estudio comparativo mediante biomarcadores en adultos mayores

ABSTRACT Objective: to compare the biomarkers and the allostatic load levels in a sample of older persons with and without canine companionship. Method: descriptive and comparative study. Data were collected using a sociodemographic questionnaire and a fasting blood sample. The allostatic load comprised 11 biomarkers that are primary and secondary stress mediators, which arise from the following systems: neuroendocrine, immune, metabolic, cardiovascular and anthropometric. Results: a significant difference was found in two biomarkers: cortisol (t= -3.091, df=104, p=0.003) and total cholesterol (t= -2.566, df=104, p=0.012), in the allostatic load levels between older adults with and without a canine companionship (U= 1714.00, Z= 2.01, p=0.044). By associating the allostatic load level with the canine companionship, there was a higher frequency of older adults with low allostatic load among those who have canine companion, compared with those who do not have canine companionship. (χ2= 3.69, df=1, p= 0.043). Conclusion: canine companionship influences health in a positive way, as the allostatic load is lower in older adults who have a dog as companion, in addition to presenting lower levels of cortisol and total cholesterol.

RESUMO Objetivo: comparar os biomarcadores e o nível de carga alostática em uma amostra de idosos com e sem companhia canina. Método: estudo descritivo e comparativo. Os dados foram coletados por meio de uma ficha sociodemográfica e uma amostra de sangue em jejum. A carga alostática incluiu 11 biomarcadores que são mediadores primários e secundários de estresse, os quais são resultantes dos sistemas: neuroendócrino, imune, metabólico, cardiovascular e antropométrico. Resultados: houve diferença significativa em dois biomarcadores: cortisol (t= -3,091; gl=104; p=0,003) e colesterol total (t= -2,566; gl=104; p=0,012), no nível de carga alostática entre os idosos com e sem companhia canina (U= 1714,00; Z= 2,01; p= 0,044). Ao associar o nível de carga alostática com a companhia canina, houve uma maior frequência de idosos com baixa carga alostática naqueles que têm companhia canina, em comparação com aqueles que não têm a companhia canina (χ2= 3,69; gl=1; p=0,043). Conclusão: a companhia canina interfere na saúde de maneira positiva, pois a carga alostática dos idosos que têm um cão como companhia é menor, além de apresentarem uma concentração menor de cortisol e de colesterol total.

RESUMEN Objetivo: comparar los biomarcadores y el nivel de carga alostática en una muestra de adultos mayores con y sin acompañamiento canino. Método: estudio descriptivo, comparativo. Los datos se colectaron mediante una ficha sociodemográfica y una muestra de sangre en ayuno. La carga alostática incluyó 11 biomarcadores que son mediadores primarios y secundarios del estrés, los cuales provienen de los sistemas: neuroendocrino, inmune, metabólico, cardiovascular y antropométrico. Resultados: hubo diferencia significativa en dos biomarcadores: cortisol (t=-3.091, gl=104, p=0.003) y colesterol total (t=-2.566, gl=104, p=0.012), en el nivel de carga alostática entre los adultos mayores con y sin compañía canina (U=1714.00, Z=2.01, p=0.044). Al asociar el nivel de carga alostática con la compañía canina, existió mayor frecuencia de adultos mayores con carga alostática baja en quienes son acompañados por un canino, comparado con aquellos que no tienen acompañamiento canino (χ2=3.69, gl=1, p=0.043). Conclusión: el acompañamiento canino interviene en la salud de forma positiva, ya que es menor la carga alostática de los adultos mayores que tienen un perro como compañía, asimismo, presentan menor concentración de cortisol y colesterol total.

Estresores laborales del personal de enfermería de un hospital de alta especialidad en México / Workplace stressors of nursing staff at a hospital in high specialty in Mexico

Introducción: el profesional de enfermería seexpone diariamente con situaciones que pueden sergeneradoras de estrés como lo es la confrontacióncon la muerte, el sufrimiento de las personas, la cargade trabajo y los posibles conflictos con el personalinterdisciplinario. La presente investigación se realizóen el Instituto Nacional de Neurología y NeurocirugíaManuel Velasco Suárez ubicado al sur de la Ciudadde México el cual brinda atención de tercer nivel.Objetivo: identificar el nivel de estrés y los estresoreslaborales a los que están expuestos los enfermeros.Metodología: se realizó un estudio transversal ydescriptivo, la muestra fueron 50 enfermeros adscritosa los servicios de hospitalización los cuales contestaronun instrumento autoaplicacble conformado por 32preguntas cerradas en escala de Lickert.Resultados: el 52% de los enfermeros tiene un nivelde estrés moderado, el 46% tiene un nivel de estrésbajo frente al 2% que tiene un nivel de estrés alto. Lostres agentes estresores con medias más altas fueron enprimer lugar realizar procedimientos dolorosos para elpaciente (X = 1.88), en segundo lugar mirar sufrir a unpaciente y terminar adolorido después de una jornadade trabajo (X = 1.82), el tercer lugar lo ocupa la falta depersonal adecuado para cubrir la unidad (X = 1.7).Conclusiones: en este estudio se logró identificarlos agentes estresores laborales más comunes asícomo el nivel de estrés al que está expuesto el personalde enfermería de las áreas de hospitalización, el cuales producto de las situaciones que viven a diario pararealizar sus intervenciones a favor del paciente esto loexpone a tener un nivel de estrés moderado, lo cualpodría perjudicar su salud, pudiendo provocar unadisminución en el desempeño sobre la calidad de lastareas que se realizan.

Autoestima en estudiantes de medicina de la universidad nacional de Asunción, Paraguay / Self-esteem in medical students of the national university of Asunción, Paraguay

Introducción: Autoestima puede ser definida como el desarrollo de la convicción de que uno es competente para vivir y merece la felicidad, es por tanto capaz de enfrentar la vida con confianza, benevolencia y optimismo lo cual ayuda a alcanzar las metas. Materiales y método: Fue un estudio observacional descriptivo con corte transverso con muestreo no probabilístico de casos consecutivos que se realizó de mayo a junio del 2016 a estudiantes de medicina de la Universidad Nacional de Asunción. Se incluyó a todos los estudiantes que aceptaron participar voluntariamente. Resultados: Se incluyó a 75 sujetos. 60% fue del sexo femenino con edades comprendidas entre 18 y 28 años y una media de 22±2 años. El 48% presenta autoestima elevada, el 18,7% autoestima baja y el 33,3% autoestima baja. Discusión: La prevalencia de autoestima baja en nuestro estudio fue mayor a la encontrada en una población similar donde el 24,5% mostraba puntajes acordes a baja autoestima en contraste con el 33,3% de nuestro estudio. Estos resultados pueden ser explicados por las altas prevalencias de ansiedad, depresión, estresores psicosociales y estrés académico propios de esta población.

Introduction: Self-esteem can be defined as the development of the conviction that one is competent to live and deserves happiness, it is therefore able to face life with confidence, benevolence and optimism which helps to achieve the goals. Methods: It was a descriptive study with transverse cutting non-probability sampling of consecutive cases was conducted from May to June 2016 to medical students at the National University of Asuncion. All students who agreed to participate were included voluntarily. Results: We included 75 subjects. 60% were female with aged between 18 and 28 years and a mean of 22 ± 2 years. 48% have high self-esteem, 18.7% low self-esteem and 33.3% low self-esteem. Discussion: The prevalence of low self-esteem in our study was higher than that found in a similar population where 24.5% had low self-esteem scores chords in contrast to 33.3% of our study. These results can be explained by the high prevalence of anxiety, depression, psychosocial stressors and academic stress of this population.

Síntomas del trastorno por estrés postraumático en la comuna chilena de Cobquecura, 2010 / Post-trauma stress syndrome observed in Chilean commune of Cobquecura 2010

Objetivo: estimar síntomas del trastorno por estrés postraumático en habitantes de la Comuna de Cobquecura, Chile después del terremoto de 2010. Métodos: se utilizó un diseño no experimental de tipo descriptivo. Para recoger los datos se aplicó la Escala de Davidson, que mide percepción de síntomas relacionados con estrés postraumático. Resultados: el 58,5 por ciento de los entrevistados presentaba estrés postraumático con dificultades para elaborar la situación vivida, ya sea por la reexperimentación, la evitación de hablar acerca del suceso o la sobrevigilancia referida a los estímulos. A lo anterior debe agregarse que el 41,5 por ciento del resto de la población no alcanzaron el umbral mínimo para clasificarlo como trastorno por estrés postraumático según la validación y confiabilidad que entrega la Escala de Davidson. Sin embargo esto no implica que no tuvieran un grado de estrés postrauma. Conclusiones: se podría haber esperado un porcentaje más alto de la población con estrés postraumático dado que se encontraban en la zona del epicentro, sin embargo, Cobquecura resistió el terremoto de buena manera, sin víctimas fatales y no fue afectado por tsunami, por ende la población regresó rápidamente a su funcionamiento normal después del evento. Esto se refleja en el hecho de que los participantes notificaron pocos daños materiales causados por el terremoto(AU)

Objective: to determine post-trauma stress disorder symptoms in inhabitants of Cobquecura community after 2010 earthquake. Methods: non-experimental descriptive-type design was used to collect data as well as Davidson Trauma Scale was applied to measure symptoms related with post traumatic stress. Results: in the study population, 58.5 percent of the interviewed people presented with post traumatic stress, having difficulties in describing the situation that they had lived, whether for the re-experimentation, avoiding any talk about the event, or due to excessive surveillance of stimuli. It must be added that the remaining 41.5 percent of the inhabitants did not reach the minimum threshold to be classified as post traumatic stress disorder individuals, according to the validation and the reliability of Davidson Trauma Scale. However, this does not imply that they did not suffer post-trauma stress. Conclusions: a higher percentage of population with post trauma stress could have been expected, since this community was located in the epicentre area. Cobquecura withstood the earthquake; there were neither fatal victims nor tsunami, so people returned rapidly to their normal life after the event. This is mainly revealed in the fact that the participants reported few material damages caused by the earthquake(AU)

Factores generadores de estrés en el paciente adulto hospitalizado en la UCI: una revisión integrativa / Factors that generate stress in the adult patient hospitalized in the ICU: an integrative review

El presente trabajo tiene como objetivo realizar una revisión integrativa con el fin de identificar los factores estresores en el paciente critico adulto hospitalizado en la unidad de cuidado intensivo, tanto desde el reconocimiento a partir de la perspectiva personal así como la del profesional de enfermería. La búsqueda en diversas bases de datos con revistas indexadas comprendió un total de 22 artículos, que abordaran la temática relacionada bajo los términos claves en su búsqueda y contenido. Desde su análisis, se obtuvieron resultados acerca de los factores estresores en la UCI, a partir de perspectivas tanto del paciente como del profesional de enfermería, evidenciando el déficit de información, y el ambiente de la UCI como transversales; adicionalmente desde la perspectiva del paciente se encontró el déficit de sueño, desprendimiento de la realidad, la dificultad para entablar una comunicación efectiva y la interrupción de la cotidianidad. Se concluye que el profesional de enfermería debe considerar la gama de expresiones del paciente con el fin de formular una comprensión de la experiencia del individuo y reflexionar sobre su significado. La clasificación de experiencias y las sensaciones experimentadas permiten otorgar el carácter único de la percepción del paciente de manera singular y de esta manera acceder un plan de cuidado individualizado basado en la integralidad.

This work aims to carry out an integrative review in order to identify stressors critical factors in the adult patient hospitalized in the intensive care unit, both recognition from the personal perspective as well as professional nursing. Search multiple databases with journals indexed included a total of 22 articles, which addressed the topic under the key terms related to your search and content. From his analysis, results about stress factors were obtained in the ICU, from perspectives of both the patient and nurse, showing the information gap, and the ICU environment as cross; further from the patient's perspective sleep deficit, detachment from reality, the difficulty was found to engage in effective communication and disruption of everyday life. It is concluded that the nurse should consider the range of expressions of the patient in order to formulate an understanding of the individual's experience and reflect on its meaning. The classification of experiences and sensations experienced grant allow the uniqueness of the patient's perception uniquely and thus access individualized care plan based on comprehensiveness.