Análise da aplicabilidade da Portaria 557 do Ministério das Cidades em estudos de viabilidade técnico-econômica para incineração com recuperação energética de resíduo sólido urbano no Brasil / Analysis of the applicability of Ordinance 557 of the Ministry of Cities in technical-economic feasibility studies for incineration with MSW energy recovery in Brazil

RESUMO Os estudos de viabilidade técnico econômica são elementos primordiais para a viabilização de projetos de saneamento, inclusive de incineração de resíduo sólido urbano com recuperação energética. O artigo teve como base os padrões para estudos de viabilidade técnico econômica conforme Portaria n° 557 do Ministério das Cidades, previstos na lei n° 11.445 que estabelece diretrizes nacionais para o saneamento básico. Foram realizadas visitas técnicas em quatro incineradores em operação na Suíça e dois em Portugal, com o objetivo de estabelecer um benchmarking para referenciar a análise da aplicação da Portaria, a identificação dos fatores críticos que dificultam a adoção dessa tecnologia no Brasil, assim como as ações necessárias para a viabilidade técnico-econômica do incinerador. Os principais fatores críticos identificados foram a localização da planta, o efeito Not in My Backyard, a concepção de conflito entre reciclagem e incineração, o elevado investimento inicial, o risco de adoção de tecnologias já superadas, a falta de experiência e mão de obra capacitada local, a variação e sazonalidade na alimentação de resíduo sólido urbano, a volatilidade do preço da energia no mercado, as receitas mínimas para viabilidade financeira, a adequação do arcabouço legal e a seleção de modelo de negócio adequado.

ABSTRACT Technical-economic feasibility studies are essential elements for making sanitation projects feasible, including projects of MSW incinerators with energy recovery. This article is based on the reference standards for technical-economic feasibility studies according to Ordinance No. 557 (2016) of the Ministry of Cities, provided for in Law No. 11.445, which establishes national guidelines for basic sanitation. Technical visits were carried out in four incinerators in Switzerland and two in Portugal in order to establish a benchmark to reference the analysis of the application of the Ordinance, the identification of critical factors that hinder the adoption of this technology in Brazil, as well as the necessary actions for technical-economic feasibility. The objective of this article is to propose an adaptation of the technical-economic feasibility studies model of the Ordinance for a MSW incinerator project with energy recovery, identifying the critical factors and actions related to the financial-economic viability that hinder the adoption of this technology in Brazil. The critical factors identified were the location of the plant, the Not in My Backyard effect, the concept of conflict between recycling and incineration, the high initial investment, the risk of adopting technologies that have already been overcome, the lack of experience and hands of qualified local work, variation and seasonality in MSW supply, volatility in the price of energy in the market, minimum revenues for financial viability, adequacy of the legal framework, and selection of an appropriate business model.

Peers as Agents of Dating Violence Prevention: Feasibility Analysis of an Intervention / Pares como Agentes de Prevenção à Violência no Namoro: Análise da Viabilidade de uma Intervenção / Pares como Agentes de Prevención à la Violencia en el Noviazgo: Análisis de Viabilidad de una Intervención

Abstract The present study examined feasibility evidence of a peer-based intervention in preventing dating violence by monitoring process indicators during the implementation phase of pilot studies. Two pilot studies were carried out in cities from different Brazilian regions with the participation of 25 high schoolers. Quantitative and qualitative measurements were used and this data was explored, respectively, by frequency count and content analysis. The study identified, on the one hand, evidence supporting the intervention, with good indicators of satisfaction and participant involvement, but on the other hand, contextual barriers that hampered recruitment, restricted the reach of the intervention, prevented the delivery of the number of planned sessions, and created roadblocks to the participants' adherence. In spite of such barriers, monitored process indicators testify in favor of the acceptability of the intervention if integrated into the school curriculum and changed its format to make it shorter.

Resumo O presente estudo examinou evidências de viabilidade de uma intervenção baseada nos pares para prevenção à violência no namoro, monitorando indicadores de processo durante a fase de implementação de estudos piloto. Foram realizados dois estudos pilotos em cidades de regiões distintas do Brasil, com a participação de vinte e cinco adolescentes do ensino médio. Foram usadas medidas quantitativas e qualitativas, cujos dados foram explorados, respectivamente, pela contagem de frequência e análise de conteúdo. O estudo identificou por um lado, evidências favoráveis à aceitabilidade da intervenção, com bons indicadores de satisfação e envolvimento dos participantes e, por outro, barreiras contextuais que dificultaram o recrutamento, restringiram o alcance da intervenção, impediram a oferta do número de sessões planejadas e geraram impasses à adesão dos participantes. Em que pese tais barreiras, os indicadores de processo monitorados depõem a favor da aceitabilidade da intervenção, se integrada ao currículo escolar e alterado o seu formato no sentido de torná-la mais breve.

Resumen El presente estudio examinó evidencias de viabilidad de una intervención basada en los pares para prevenir la violencia en el noviazgo, monitoreando indicadores de proceso durante la fase de implementación de estudios piloto. Se realizaron dos estudios pilotos en ciudades de regiones distintas de Brasil, con la participación de veinticinco adolescentes de la enseñanza media. Se utilizaron medidas cuantitativas y cualitativas, cuyos datos se explotaron, respectivamente, por el recuento de frecuencia y el análisis de contenido. El estudio identificó, por un lado, evidencias favorables a la aceptabilidad de la intervención, con buenos indicadores de satisfacción y participación de los participantes y, por otro, barreras contextuales que dificultaron el reclutamiento, restringieron el alcance de la intervención, impidieron la oferta del número de sesiones planificadas y generaron impasses a la adhesión de los participantes. En que pese a tales barreras, los indicadores de proceso monitoreados deponen a favor de la aceptabilidad de la intervención, si se integra al currículo escolar y cambian su formato para hacerla más breve.

Effectiveness of a strength training program for patients with fibromyalgia syndrome: feasibility study / Eficácia do treinamento de força para pacientes com síndrome da fibromialgia: estudo de viabilidade

Introduction: Fibromyalgia is a disease characterized by chronic pain; it is a syndrome with an unknown cause and has no cure. Objective: Examine the feasibility of a strength training program in patients with FM. Methods: Fortyseven patients from general community were allocated into two groups: strength training group and control group. The patients underwent strength training performed three times per week for eight weeks. We used the Fibromyalgia Impact Questionnaire and Perceived Stress Scale to obtain data. Results: After eight weeks of strength training, there was a significant reduction in pain (p = 0.00) and stress (p = 0.02). No changes were found in the variables analyzed in the control group pre- and post-test. Conclusions: The practice of strength training is a safe and effective alternative for the treatment of fibromyalgia patients. (AU)

Introdução: A fibromialgia é uma doença sem cura e de etiologia desconhecida, caracterizada por dor crônica. Objetivo: verificar a viabilidade de um programa de treinamento de força (TF) em pacientes com FM. Métodos: Quarenta e sete pacientes foram divididos em dois grupos: grupo TF e grupo de controle. Os pacientes submetidos ao TF realizaram o treinamento três vezes por semana, durante oito semanas. Para análise dos dados foram utilizados o Questionário de Impacto da Fibromialgia e a Escala de Estresse Percebido. Resultados: Após oito semanas de treinamento de força, houve uma redução significativa na dor (p = 0,00) e no estresse (p = 0,02). Não foram encontradas alterações nas variáveis analisadas no grupo controle pré e pós-teste. Conclusões: A prática do treinamento de força é uma alternativa segura e eficaz para o tratamento dos pacientes fibromialgia. (AU)

Frequência de sucesso de pré-escolares e escolares com e sem sintomas respiratórios nos testes de função pulmonar / Frecuencia de éxito de los preescolares y escolares con y sin síntomas respiratorios en pruebas de función pulmonar / Success rate of preschool and school children with/without respiratory symptoms in pulmonary function tests

RESUMO O objetivo deste estudo foi avaliar a frequência de sucesso de pré-escolares e escolares com e sem sintomas respiratórios nos testes de função pulmonar. Foram incluídas crianças e adolescentes com idade entre quatro e 12 anos com e sem sintomas respiratórios, baseados no questionário de doenças respiratórias. Os participantes foram recrutados em duas escolas e classificados, de acordo com sua faixa etária, em pré-escolares (4-6 anos) e escolares (7-12 anos). Foram coletados dados demográficos e antropométricos, além das variáveis dos testes de manovacuometria (PIMAX e PEMAX) e de espirometria (VEF1, CVF, VEF1/CVF e FEF25-75%). Os testes de função pulmonar foram considerados bem-sucedidos quando os participantes preenchiam os critérios de aceitabilidade e reprodutibilidade das diretrizes nacionais e internacionais. Para fins estatísticos, utilizou-se o teste de qui-quadrado e correlação de Pearson. Foram incluídos 148 participantes, com média de idade de 8,1±1,7 anos, sendo 51,4% do sexo feminino e 85,1% saudáveis. A taxa de sucesso no teste de manovacuometria e de espirometria foi de 91,9% e 91,2%, respectivamente. Houve uma taxa de sucesso significativamente menor no grupo de pré-escolares em comparação aos escolares, tanto para o teste de manovacuometria (p=0,044) como para o exame espirométrico (p=0,015). As correlações entre as variáveis do teste de manovacuometria e do exame espirométrico mostraram-se positivas e moderadas entre a PIMAX e a CVF, e a PEMAX e o VEF1 e FEF25-75%. Os achados demonstram uma frequência de sucesso significativamente menor no grupo etário pré-escolar em comparação com os sujeitos escolares em ambos os testes de função pulmonar avaliados.

RESUMEN Este estudio tiene por objeto evaluar la frecuencia de éxito en los preescolares y escolares con y sin síntomas respiratorios en pruebas de función pulmonar. Del estudio, participaron niños y adolescentes de 4 a 12 años de edad con y sin síntomas respiratorios, con base en el cuestionario de enfermedades respiratorias. Se les invitaron a los participantes de dos escuelas, y se los clasificaron según el rango etario en preescolares (4-6 años) y escolares (7-12 años). Se recolectaron datos demográficos y antropométricos, además de las variables de la prueba de presión inspiratoria y presión espiratoria máximas (PImáx y PEmáx) y espirometría (VEF1, CVF, VEF1/CVF y FEF25-75%). Se consideraron las pruebas de función pulmonar exitosas cuando los participantes rellenaban los criterios de aceptación y reproducción de las directrices nacional e internacional. Para análisis estadístico, se empleó la prueba Chi-cuadrado y la correlación de Pearson. Se incluyeron 148 participantes, con promedio de edad de 8,1±1,7 años, siendo el 51,4% del género femenino y el 85,1% saludables. Las tasas de éxito en la prueba de presión inspiratoria y presión espiratoria máximas y de espirometría fueron de 91,9% y 91,2%, respectivamente. Hubo una tasa de éxito significativamente menor en el grupo preescolar en comparación con el escolar, tanto en la prueba de presión inspiratoria y presión espiratoria máximas (p=0,044) como para la de espirometría (p=0,015). Las correlaciones entre las variables de la prueba de presión inspiratoria y presión espiratoria máximas y la de la espirometría presentaron valores positivos y moderados entre la PImáx y la CVF, y la PEmáx y VEF1 y FEF25-75%. Los resultados mostraron una frecuencia de éxito significativamente menor para el grupo preescolar en comparación con el escolar en ambas pruebas de función pulmonar evaluadas.

ABSTRACT The aim of this study was to evaluate the success rate of preschool and school children with/without respiratory symptoms in pulmonary function tests. Children and adolescents, aged 4 to 12 years, with/without respiratory symptoms based on the questionnaire of respiratory diseases were included. Participants were recruited from two schools and classified according to their age group in preschool children (4-6 years) and school children (7-12 years). We collected demographic and anthropometric data, and the variables of the manovacuometry test (MIP and MEP) and spirometry test (FEV1, FVC, FEV1/FVC, and FEF25-75%). Pulmonary function tests were considered successful when the participants reached acceptability and reproducibility criteria established by national and international guidelines. In the statistical analysis, we used the chi-square test and Pearson correlation test. We included 148 participants, mean age of 8.1±1.7 years, being 51.4% female and 85.1% healthy. The success rate for the manovacuometry test and spirometry was 91.9% and 91.2%, respectively. There was a significantly lower success rate in the preschool group, compared to school children for both manovacuometry (p=0.044) and spirometry (p=0.015) tests. We found positive correlations between the MIP and FEV1 and MEP and FEF25-75%. The findings demonstrated a significantly lower success rate in preschool age group, compared to pre-school subjects in both pulmonary function tests evaluated.