Experiencia sobre el proceso de salud-enfermedad-atención en pacientes con artritis reumatoidea pertenecientes a la comunidad Wichí de Misión Chaqueña "El Algarrobal", Salta / Experience on the health-disease-care process in patients with rheumatoid arthritis belonging to the Wichí community of Mission Chaqueña "El Algarrobal", Salta

Introducción: se ha reportado que la prevalencia de artritis reumatoidea (AR) en la comunidad Wichí representa la más alta informada por el Grupo Latinoamericano para el Estudio de las Enfermedades Reumáticas en los Pueblos Originarios (GLADERPO). El objetivo de este estudio fue describir la experiencia sobre el proceso de salud-enfermedad-atención de pacientes con AR de la comunidad Wichí de Misión Chaqueña "El Algarrobal", Salta. Materiales y métodos: estudio narrativo. Diseño de corte etnográfico. Se realizaron entrevistas semi-estructuradas y observaciones registradas. Se utilizaron guías de entrevistas y observación. Los aspectos incluidos fueron: concepción del proceso salud-enfermedad, percepción de la AR en la vida diaria, el acceso al sistema de salud, utilización de recursos tradicionales y de medicina tradicional. Resultados: se realizaron 10 entrevistas. Los aspectos más relevantes fueron la concepción del proceso salud-enfermedad asociado al trauma social pasado y al concepto de voluntad Wichí. Se evidenció la combinación de estrategias para mejorar el dolor (biomedicina, medicina tradicional y acompañamiento religioso). Además, se observó una relación unidireccional con el sistema de salud. Conclusiones: la AR es una enfermedad con un impacto negativo en la comunidad Wichí. Se requieren otras actividades, desde otras disciplinas, para mejorar el acceso al sistema de salud y la continuidad de los tratamientos.

Introduction: the prevalence of rheumatoid arthritis (RA) in the Wichí community has already been published, representing the highest reported by the Grupo Latinoamericano para el Estudio de las Enfermedades Reumáticas en los Pueblos Originarios (GLADERPO). The objective was to describe the experience of the health-disease-care process of patients with RA from the Wichí community of Misión Chaqueña "El Algarrobal", Salta. Materials and methods: study with ethnographic design. Semi-structured interviews and recorded observations were conducted. Interview and observation guides were used. The aspects included were: conception of the health-disease process; perception of RA in daily life, access to the health system, use of traditional resources and traditional medicine. Results: ten interviews were conducted. The most relevant aspects were the conception of the health-disease process, associated with past social trauma and the concept of "Wichí good will". The combination of strategies to improve pain (biomedicine, traditional medicine and religious accompaniment) was evidenced. In addition, a unidirectional relationship with the health system was observed. Conclusions: RA is a disease with a negative impact on the Wichí community. Other activities from other disciplines are necessary to improve access to the health system and continuity of treatment.

Ethnographic Study of Family Practice Residents in Hospital Vozandes Quito / Estudio etnográfico de residentes de medicina familiar en el hospital Vozandes Quito

e researcher conducted this study to learn about the group of people who participate in a three-year Family Practice Residency with Hospital Vozandes in Quito, Ecuador. e study investigates the residents' basic demographics, their group identity and group boundaries as well as features of their communication, educational patterns, marriage and family patterns, leadership structures and religious practices. In addition, the areas of recreational patterns, transportation practices, geographic proximity to the hospital and the residents' influential relationship networks were studied. A relationship map, shows spheres of influence for each resident interviewed. e strongest influencer in each participant's life was most often their parents or spouse. Within the Hospital Vozandes' residency program, three main influencers were identifed; descriptions of each showed what characteristics they had in common. ere also was a strong pattern of influence noted among the residents within their own year of residency.

El investigador realizó este estudio para aprender sobre el grupo de personas que participan en una residencia de práctica familiar de tres años con el Hospital Vozandes en Quito, Ecuador. El estudio investiga la demografía básica de los residentes, su identidad grupal y los límites del grupo, así como las características de su comunicación, educación patrones, patrones matrimoniales y familiares, estructuras de liderazgo y prácticas religiosas. Además, las áreas de patrones recreativos, prácticas de transporte, geográficas la proximidad al hospital y las redes de relaciones influyentes de los residentes eran estudió. Un mapa de relaciones muestra las esferas de influencia para cada residente entrevistado. El factor más influyente en la vida de cada participante fue con frecuencia sus padres o esposa. Dentro del programa de residencia del Hospital Vozandes, tres in fl uyentes principales fueron identificados; Las descripciones de cada uno mostraban qué características tenían en común. También hubo un fuerte patrón de influencia notado entre los residentes dentro de su año propio de residencia.