A importância da bioética na prática odontológica: considerações atuais da literatura / The importance of bioethics in the dental practice: current considerations from the literature

Objetivo: revisar a literatura sobre os meios pelos quais o cirurgião-dentista deve orientar sua conduta, tornando- se ciente daquilo que lhe é exigido em relação à sua profissão. Materiais e método: esta revisão de literatura foi conduzida pelos principais bancos de dados de saúde: PubMed, SciELO e Google Scholar. As palavras-chave para a busca textual foram: ética profissional (ethics, professional); educação em odontologia (education, dental); odontologia (dentistry). Os critérios de inclusão foram: literatura que aborde a temática em estudo, literatura dos últimos anos, idiomas inglês e português, estudos laboratoriais e clínicos e revisão sistemática. Os critérios de exclusão foram: revisão de literatura, carta ao editor, artigo de opinião, literatura duplicada em bases de dados e literatura que não abordasse as variáveis em estudo. Revisão de literatura: a bioética baseia-se em quatro princípios básicos que estabelecem uma metodologia para analisar os casos concretos e os problemas éticos que ocorrem na prática da assistência à saúde, sendo eles: não maleficência, beneficência, respeito à autonomia e justiça. Sendo esses princípios fundamentais para o desenvolvimento da bioética, com isso, abordando uma forma peculiar de definir e manejar os valores envolvidos nas relações dos profissionais de saúde e seus pacientes. Considerações finais: a bioética deve nortear os avanços dentro do respeito ao ser humano e à sua individualidade, sem que ocorram possíveis infrações. Todavia, são necessários maiores estudos para uma maior compreensão sobre o tema e as melhores medidas para cada caso em particular. (AU)

Objective: to review the literature on the means by which dentists should guide their behavior, becoming aware of the requirements concerning their profession. Materials and method: this literature review was performed by the main health databases of PubMed, Sci- ELO, and Google Scholar. The keywords for the text search were ethics, professional; education, dental; dentistry. The inclusion criteria were the literature addressing the subject studied, the recent literature, English and Portuguese languages, laboratory and clinical studies, and systematic reviews. The exclusion criteria were literature reviews, letters to the editor, opinion articles, the literature duplicated in databases, and the literature that did not address the variables studied. Literature review: bioethics is based on four basic principles that establish a methodology for analyzing the concrete cases and ethical problems occurring in the health care practice, as follows: non-maleficence, beneficence, respect for autonomy, and justice. These are fundamental principles for the development of bioethics, hence addressing a particular way of defining and managing the values involved in the relationships between health professionals and their patients. Final considerations: bioethics should guide the advances regarding human beings and their individuality, without the occurrence of potential infractions. However, further studies are required for a better understanding of the subject and for the best measures for each particular case. (AU)

Responsibility: from its conceptual foundations to its practical application in intensive care units / Responsabilidad: desde el fundamento conceptual a la aplicación práctica en unidades de cuidado intensivo / Responsabilidade: de suas bases conceituais para a sua aplicação prática em unidades de terapia intensiva

Abstract: 16. There has been a shift in the language of responsibility because the threat of malpractice litigation is encouraging physicians to assume a more responsible role in caring for their patients. Consequently, instead of paying attention to the moral dimension of this principle, professionals are sometimes much more concerned about legal repercussions. This article aims therefore at analyzing the recent literature on responsibility in intensive care, focusing on its ethical dimension. By analyzing the contributions of Emmanuel Levinas, Hans Jonas and Paul Ricoeur, who placed special emphasis on the theme of "moral responsibility", we will attempt to shed some light on this ethical principle within the specific context of Intensive Care Medicine. This paper underlines the importance of responsibility in order to draw attention to the need to establish an appropriate balance between autonomy and self/other-oriented responsibilities. A tridimensional approach is suggested to frame responsibility within the context of intensive care.

Resumen: 20. Ha habido un cambio en el lenguaje sobre la responsabilidad, debido a que la amenaza de demandas por mala práctica fuerza a los médicos a asumir un rol más responsable en el cuidado de sus pacientes. Por consiguiente, en lugar de prestar atención a la dimensión moral de este principio, muchas veces los profesionales están más preocupados de las repercusiones legales. Este artículo tiene como objetivo analizar la bibliografía reciente sobre responsabilidad en cuidados intensivos, enfocándose en la dimensión ética. Al analizar las contribuciones de Emmanuel Levinas, Han Jonas y Paul Ricoeur, que pusieron especial énfasis en el tema de la "responsabilidad moral", tratamos de iluminar este principio ético en el contexto de la Medicina del Cuidado Intensivo. Este trabajo enfatiza la importancia de en dirigir la atención a la necesidad de establecer un balance apropiado entre la autonomía y las responsabilidades orientadas hacia uno mismo o hacia el otro. Se sugiere una aproximación tridimensional para enmarcar la responsabilidad en el contexto del cuidado intensivo.

Resumo: 25. Tem havido uma mudança na linguagem da responsabilidade uma vez que a ameaça de litígio por imperícia está incentivando os médicos a assumir um papel mais responsável no cuidado de seus pacientes. Por conseguinte, em vez de prestar atenção à dimensão moral deste princípio, os profissionais algumas vezes estão muito mais preocupados com as repercussões legais. Portanto, este artigo visa analisar a literatura recente sobre responsabilidade nos cuidados intensivos, com foco em sua dimensão ética. Analisando as contribuições de Emmanuel Levinas, Hans Jonas e Paul Ricoeur, que deram ênfase especial sobre o tema da "responsabilidade moral", vamos tentar lançar alguma luz sobre este princípio ético dentro do contexto específico da medicina de cuidado intensivo. Este artigo sublinha a importância da responsabilidade a fim de chamar a atenção para a necessidade de estabelecer um equilíbrio adequado entre a autonomia e responsabilidades orientadas para si e para o outro. Sugere-se uma abordagem tridimensional para enquadrar a responsabilidade para dentro do contexto de cuidados intensivos.