Programa del Adulto Mayor y su impacto integral en el municipio Trinidad, periodo 2020-2022 / Elderly Adult Program and its integral impact in Trinidad municipality, period 2020-2022

Fundamento: Con el aumento de la esperanza de vida en Cuba se hace necesario insertar al adulto mayor en la actividad física comunitaria, que es uno de los procesos de funcionamiento del Instituto Nacional de Deportes, Educación Física y Recreación, mediante el Programa del Adulto Mayor para mejorar la calidad de vida de este grupo etario. Objetivo: Determinar los rasgos distintivos que caracterizan el impacto integral del Programa del Adulto Mayor en la calidad de vida de los practicantes del municipio Trinidad en la provincia Sancti Spíritus. Metodología: Se realizó estudio exploratorio que incluyó a 10 directivos y 65 profesores que atienden directamente el Programa del Adulto Mayor en el municipio Trinidad y 64 adultos mayores practicantes sistemáticos; a profesores y directivos se les realizaron entrevistas. Se utilizaron los métodos inductivo-deductivo, análisis de documento, medición y la entrevista. Los métodos estadísticos matemáticos se aplicaron para el procesamiento de los datos, específicamente dentro de la estadística descriptiva se utilizaron tablas de distribución empírica de frecuencias. Resultados: El Programa e Indicaciones metodológicas no ofrecen información relacionada con el impacto integral del mismo, el 100 % de los directivos considera necesario que se investigue en relación con el impacto integral de este Programa, la totalidad de los profesores entrevistados expresaron que solo se evalúa la condición física del adulto mayor. El 80 % de los adultos mayores se sienten satisfechos con su estado de salud y el 98 % consideraron que el Programa mejora su calidad de vida. Conclusiones: Se ofrecen los rasgos distintivos que caracterizan el impacto integral del Programa del Adulto Mayor; las deficiencias detectadas orientan la necesidad de evaluar de forma integral el impacto del mismo en la calidad de vida de los practicantes sistemáticos.

Background: Due to the increase in life expectation in Cuba, it becomes necessary to insert the elderly adults in community physical activity, which is one of National Institute of Sports, Physical Education and Recreation functioning processes, by means of the Elderly Adult Program to improve quality of life in this age group. Objective: To determine the distinguishing features that characterize the integral impact of the Elderly Adult Program on the quality of life of the participants of the Municipality of Trinidad in the Province of Sancti Spiritus. Methodology: An exploratory study was conducted that included 10 managers and 65 teachers who directly attend the Elderly Adult Program in the municipality of Trinidad and 64 systematically practicing elderly adults; interviews were conducted with teachers and managers. Inductive-deductive methods, document analysis, measurement and interview were used. Mathematical-statistical methods were applied to process the data, specifically, within the descriptive statistics, empirical frequency distribution tables were used. Results: The Program and Methodological Indications do not offer information relating to the integral program impact, 100% of the managers consider necessary to investigate the integral impact of the program, most of the teachers interviewed said that only the physical condition of elderly adults is evaluated. The 80% of them are satisfied with their health and 98% believe the program improves their quality of life. Conclusions: The features that characterize the integral impact of the Senior Program are offered; the deficiencies detected suggest the need for a comprehensive evaluation of its impact on the life quality of systematic practitioners.

Modelo bayesiano de series temporales estructurales. Aproximación a la evaluación de impacto de VA-MENGOC-BC®

Introducción: Una nueva intervención de salud pública, como la introducción de una vacuna, implica el monitoreo de indicadores que aseguren una intervención efectiva, y que exista la posibilidad de cuantificar sus beneficios. Obtener estimaciones precisas del impacto de una intervención de salud se considera un desafío importante. Objetivos: Estimar el impacto causal de uno de los productos líderes del Instituto Finlay de La Habana: la vacuna cubana registrada y comercializada VA-MENGOC-BC®. Métodos: Se seleccionaron datos en los anuarios estadísticos de salud desde 2009 hasta 2017. Se usaron como variable de interés, la tasa de incidencia de la enfermedad meningocócica en Cuba ( 100 000 habitantes y un conjunto de covariables que no se afectaron por la intervención: tasas de incidencia de fiebre tifoidea, de incidencia de tuberculosis, de mortalidad por enfermedades infecciosas (parasitarias e intestinales) todas ( 100 000 habitantes. Se consideró 1989 como año de la intervención. Se aplicó el método bayesiano de series temporales estructurales, que evaluó el impacto causal de la vacunación sostenida con VA-MENGOC-BC® desde 1989 hasta el presente. Resultados: Se estimó un impacto causal acumulativo significativo en la reducción de la incidencia de la enfermedad meningocócica. Se verificó que se produjo una disminución de la enfermedad en 97,2 %. Conclusiones: La aplicación del método de series de tiempo estructural bayesina para estimar el impacto de la vacuna VA-MENGOC-BC®, constituyó una herramienta novedosa para evaluar el contrafactual. Se proporcionó una apreciación del impacto de la vacunación con VA-MENGOC-BC®, una vacuna implementada y reconocida a nivel mundial.

Introduction: A new public health intervention, such as the introduction of a vaccine, implies monitoring the indicators that guarantee its effectiveness, and the possibility of quantifying its benefits. Obtaining accurate estimates of the impact of a health intervention is considered a major challenge. Objective: To estimate the causal impact of one of the leading products of the Finlay Institute in Havana: the registered and marketed Cuban vaccine VA-MENGOC-BC®. Methods: Data from the health statistics yearbooks from 2009 to 2017 were selected. The incidence rate of the meningococcal disease in Cuba per 100 000 population and a set of co-variables that were not affected by the intervention, such as incidence rate of typhoid fever, tuberculosis, and fatality cases due to infectious diseases (parasitic or intestinal) per 100 000 population were used as variables of interest. The intervention year was 1989. The Bayesian structural time series model was applied to evaluate the causal impact of the continued vaccination with VA-MENGOC-BC® from 1989 to date. Results: A significant cumulative causal impact in reducing the incidence of meningococcal disease was estimated. A decrease of 97.2% in the disease was verified. Conclusions: The application of the Bayesian structural time series model to estimate the impact of the vaccine VA-MENGOC-BC® was a novel tool to estimate the counterfactual. It was provided an estimate of the impact of the vaccination with VA-MENGOC-BC®, an implemented and globally well-known vaccine.

Procedimiento para medir el impacto de los programas de maestría en la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas

Introducción: la calidad académica constituye una prioridad en el contexto universitario global contemporáneo. De forma gradual, se aprecia la necesidad de que las universidades evidencien su responsabilidad social por medio de instrumentos que validen su quehacer, donde se exige a dichas instituciones certificar los niveles de calidad en el desarrollo de sus procesos sustantivos como forma de rendir cuentas a la sociedad. Objetivo: diseñar un procedimiento para la medición del impacto de los programas de maestría en la Universidad de Ciencias Médica de Matanzas. Materiales y métodos: se realizó una investigación de desarrollo tecnológico, que clasifica como un estudio analítico, longitudinal prospectivo, en la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas, entre septiembre de 2019 y mayo de 2021. Se emplearon métodos teóricos, empíricos y estadísticos. El procedimiento metodológico empleado fue la triangulación. Resultados: se diseñó un procedimiento para medir, de modo integral, el impacto de la formación de los programas de maestrías de la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas, lo que permitió obtener una vía para la medición de los impactos esperados, conducentes al crecimiento intelectual y profesional de los egresados, que responde al encargo social de la universidad, sus diferentes escenarios laborales y las demandas del sector de la salud en el territorio matancero. Conclusiones: el procedimiento diseñado evidenció la necesidad y pertinencia del mismo, en virtud de la mejora continua del programa y su calidad.

Introduction: academic quality is a priority in the contemporary global university context. Gradually, it is appreciated the need for the universities to show their social responsibility by the way of instruments that validate their work, where these institutions are required to certify the quality levels in the development of their substantive processes as a way of rendering accounts to the society. Objective: to design a procedure for measuring the impact of the master's degree programs at Matanzas University of Medical Sciences. Materials and methods: a research of technological development, classified as an analytical, longitudinal prospective study, was conducted at Matanzas University of Medical Sciences, between September 2019 and May 2021. Theoretical, empirical and statistical methods were used. The methodological procedure used was triangulation. Results: a procedure was designed to measure, in a comprehensive way, the impact of the training of master's degree programs at Matanzas University of Medical Sciences. It allowed obtaining a way to measure the expected impacts, leading to the intellectual and professional growth of graduates, which responds to the social responsibility of the university, their different work scenarios and to the demands of the health sector in the territory of Matanzas. Conclusions: the designed procedure evidenced its need and relevance, for the sake of the continuous improvement of the program and its quality.

Uso de la prospectiva estratégica, ordenación territorial y evaluación de impacto como base para la sostenibilidad de los sistemas agrícolas / Use of strategic foresight, spatial planning and impact assessment for the sustainability of agricultural systems

RESUMEN La complejidad e incertidumbre de transformar los sistemas de producción agrícola futuros en sistemas sostenibles requiere de evaluaciones holísticas y prospectivas, que involucren las interacciones dinámicas, entre agricultura, economía, sociedad y medio ambiente. En este sentido, se requieren modelos holísticos, que incluyan la prospectiva estratégica y el desarrollo territorial en la evaluación de la sostenibilidad de estos sistemas, a escala regional. Este documento, a través de análisis bibliográfico 1) identifica los avances en prospectiva estratégica, ordenación territorial y evaluaciones de impacto territorial en el contexto agrícola y los enfoques integrales de evaluación de la sostenibilidad agrícola a escala regional y 2) genera las bases para una nueva aproximación de la evaluación de la sostenibilidad del sistema agrícola a escala regional y del desarrollo territorial, con base en los avances identificados. Los resultados muestran que la prospectiva estratégica, la ordenación del territorio y las evaluaciones de impacto territorial han avanzado en un enfoque integral proporcionando, además, una visión y evaluación estratégica de los sistemas. Así, también, se mencionan como factores de éxito, el establecimiento de una buena gobernanza, la co-creación de los escenarios estratégicos, el uso de unidades homogéneas en la planificación, una amplia disponibilidad de datos ambientales y sociales con resolución espacial y temporal y la inclusión de nuevas herramientas analíticas y computacionales. La proyección del trabajo vincula los objetivos de la evaluación de los sistemas agrícolas para el desarrollo territorial sostenible, en un marco de acción integral.

ABSTRACT The complexity and uncertainty of transforming future agricultural production systems into sustainable systems require holistic and prospective evaluations that understand the dynamic interactions between agriculture, the economy, society, and the environment. In this sense, holistic models need that include strategic foresight and territorial development in evaluating the sustainability of these systems on a regional scale. This document, through bibliographic analysis: 1) identifies the advances in strategic foresight, land use planning, and land impact assessments in the agricultural context and comprehensive approaches to assessing agricultural sustainability at a regional scale; and, 2) it generates the bases for a new approach to the evaluation of the sustainability of the agricultural system on a regional scale and territorial development based on the advances identified. The results show that strategic foresight, spatial planning, and territorial impact evaluations have advanced in a comprehensive approach, providing a vision and strategic evaluation of the systems. The establishment of good governance, the co-creation of strategic scenarios, homogeneous units in planning, the wide availability of environmental and social data with a spatial and temporal resolution, and the inclusion of new ones are considered success factors-analytical and computational tools. The projection of the work links the objectives of the evaluation of agricultural systems for sustainable territorial development in a comprehensive action framework.

Concepción integradora para la evaluación de impacto de los procesos sustantivos en la universidad médica de Santiago de Cuba / Integrative conception for the impact evaluation of the fundamental processes in the medical university of Santiago de Cuba

La Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba se ha apropiado de la práctica de gestión de la calidad como una cultura necesaria para elevar los estándares de sus procesos sustantivos. Todos los subsistemas que componen el Sistema de Evaluación y Acreditación de la educación superior evalúan variables relacionadas con el impacto. En este artículo se presenta una concepción integradora para dicha evaluación en la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba. La propuesta integra de manera coherente y con carácter sistémico categorías y conceptos de la evaluación de la calidad en la educación superior. Su implementación permite a la institución el establecimiento de acciones de mejora continua para la formación de recursos humanos de la salud, que protagonicen la transformación social y del estado de salud de la población.

The University of Medical Sciences in Santiago de Cuba has appropriated of the quality administration practice as a necessary culture to elevate the standards of its fundamental processes. All the subsystems that compose the evaluation and accreditation system of the higher education evaluate variables related to the impact. An integrative conception for this evaluation in the University of Medical Sciences of Santiago de Cuba is presented in this work. The proposal integrates in a coherent way and with systemic character categories and concepts of the quality evaluation in higher education. Its implementation allows the institution the establishment of continuous improvement actions for the training of health human resources that play leading role in the social transformation and the population health state.

Valoración participativa de impactos socioambientales y sanitarios en minería de oro: Buriticá (Antioquia), Colombia / Participatory assessment of socio-environmental and health impacts in gold mining: Buriticá (Antioquia), Colombia / Avaliação participativa de impactos socioambientais e sanitários em mineração de ouro: Buriticá (Antioquia), Colômbia

Resumen Objetivo: Conocer la valoración que habitantes de Buriticá, Antioquia, hacen de los impactos socioambientales y sanitarios por la actividad minera aurífera en la región. Metodología: Estudio investigativo de método mixto, con enfoque cualitativo y cuantitativo, con participación de funcionarios de la Alcaldía, habitantes de zona rural y de la cabecera municipal, y personal administrativo y operarios de una asociación minera del municipio en proceso de legalización. Los actores identificaron, valoraron, priorizaron y categorizaron los impactos percibidos, para lo que se utilizaron los métodos Leopold (1971) y Empresas Públicas de Medellín-Arboleda (1985) modificados. Resultados: La migración de mineros a Buriticá generó explotación aurífera informal con: impactos críticos (76-100 puntos) de contaminación de aguas, choque cultural, pérdida de identidad, aumento de alcoholismo, drogadicción, prostitución y delincuencia; impactos severos (50-75 puntos) de colapso de servicios públicos, aparición de plagas, construcciones de alto riesgo, tala de árboles y migración de animales; impactos positivos, como aumento del sentido de pertenencia de las personas autóctonas, incremento del comercio y del empleo, y aprendizaje del hospital para superar condiciones de capacidad instalada frente a la atención de urgencias, traumas, accidentes e intoxicaciones. Conclusión: El auge de la minería causó impactos identificados por diferentes actores: estos visualizaron que el aumento de la población foránea no es solo uno de los impactos más significativos que se han dado a partir de la minería, sino que también es el causante de muchos otros que han surgido en los tres componentes evaluados (social, ambiental y sanitario).

Abstract Objective: To determine the assessment of Buriticá's (Antioquia) inhabitants on the socio-environmental and health impacts of gold mining activity in the region. Methodology: Mixed method research study with a qualitative and quantitative approach, with the participation of officials from the Mayor's Office, inhabitants of rural areas and the municipal area, and administrative personnel and operators of a mining association in the municipality in the process of legalization. The actors identified, assessed, prioritized and categorized the perceived impacts, for which the modified Leopold (1971) and Empresas Públicas de Medellín-Arboleda (1985) methods were used. Results: The migration of miners to Buriticá generated informal gold mining that in turn generated: critical impacts (76-100 points) in terms of water contamination, culture shock, loss of identity, increased alcoholism, drug addiction, prostitution and crime; severe impacts (50-75 points) in terms of the collapse of public services, appearance of pests, high-risk buildings, felling of trees and animal migration; positive impacts, such as an increase in the sense of belonging of indigenous people, an increase in commerce and employment, and hospital training to overcome conditions of installed capacity in the face of emergency care, trauma, accidents and poisoning. Conclusion: The mining boom caused impacts identified by different actors: these visualized that the increase in the foreign population is not only one of the most significant impacts that have occurred from mining, but is also the cause of many others that have emerged in the three components evaluated (social, environmental and health).

Resumo Objetivo: Conhecer a avaliação que os habitantes de Buriticá, Antioquia, fazem dos impactos socioambientais e sanitários devido à atividade de mineração aurífera na região. Metodologia: Foi usado o método misto em pesquisa, com abordagem qualitativa e quantitativa, com a participação de funcionários da prefeitura, habitantes da zona rural e do município, pessoal administrativo e trabalhadores de uma associação mineira do município em processo de legalização. Foram identificados, avaliados, priorizados e categorizados os impactos detectados, usando os métodos Leopold (1971) e Empresas Públicas de Medellín -Arboleda (1985) modificados. Resultados: A migração de mineiros à Buriticá gerou uma exploração aurífera informal com impactos críticos (76-100 pontos), contaminação de águas, choque cultural, perda da identidade, aumento de alcoolismo, dependência de drogas, prostituição e delinquência; impactos severos (50-75 pontos) de colapso de serviços públicos, surgimento de pragas, construções de alto risco, derrubada de árvores e migração de animais; impactos positivos como aumento do sentimento de pertencimento das pessoas autóctones, aumento do comércio e do emprego e a aprendizagem do hospital para superar condições de capacidade derivada da atenção de urgências, traumas, acidentes e intoxicações. Conclusão: O auge da mineração causou impactos identificados por diferentes fatores: é evidente que o aumento da população recém-chegada não é só um dos impactos mais significativos derivados da mineração, mas é também o causador de muitos outros que apareceram nos três componentes avaliados (social, ambiental e sanitário).

Non-pharmaceutical interventions for containment, mitigation and suppression of COVID-19 infection / Intervenciones no farmacéuticas para la contención, mitigación y supresión del COVID-19

Abstract Background: The best scientific evidence is required to design effective Non-pharmaceutical interventions to help policymakers to contain COVID-19. Aim: To describe which Non-pharmaceutical interventions used different countries and a when they use them. It also explores how Non-pharmaceutical interventions impact the number of cases, the mortality, and the capacity of health systems. Methods: We consulted eight web pages of transnational organizations, 17 of international media, 99 of government institutions in the 19 countries included, and besides, we included nine studies (out of 34 identified) that met inclusion criteria. Result: Some countries are focused on establishing travel restrictions, isolation of identified cases, and high-risk people. Others have a combination of mandatory quarantine and other drastic social distancing measures. The timing to implement the interventions varied from the first fifteen days after detecting the first case to more than 30 days. The effectiveness of isolated non-pharmaceutical interventions may be limited, but combined interventions have shown to be effective in reducing the transmissibility of the disease, the collapse of health care services, and mortality. When the number of new cases has been controlled, it is necessary to maintain social distancing measures, self-isolation, and contact tracing for several months. The policy decision-making in this time should be aimed to optimize the opportunities of saving lives, reducing the collapse of health services, and minimizing the economic and social impact over the general population, but principally over the most vulnerable. The timing of implementing and lifting interventions could have a substantial effect on those objectives.

Resumen Antecedentes: Se requiere la mejor evidencia científica para diseñar intervenciones no farmacológicas efectivas para ayudar a los formuladores de políticas a contener COVID-19. Objetivo: Describir qué intervenciones no farmacológicas utilizaron diferentes países y cuándo las implementaron. También explora cómo las intervenciones no farmacológicas afectan el número de casos, la mortalidad y la capacidad de los sistemas de salud. Métodos: Consultamos ocho páginas web de organizaciones transnacionales, 17 de medios internacionales, 99 de instituciones gubernamentales en los 19 países incluidos, y además, incluimos nueve estudios (de 34 identificados) que cumplían con los criterios de inclusión. Resultados: Algunos países implementaron restricciones de viaje, aislamiento de casos identificados y personas de alto riesgo. Otros combinaron varias medidas más drásticas de distanciamiento social. El tiempo para implementar las intervenciones varió desde los primeros quince días después de detectar el primer caso hasta más de 30 días. La efectividad de las intervenciones no farmacológicas combinadas ha demostrado ser efectivas para reducir la transmisibilidad de la enfermedad, el colapso de los servicios de salud y la mortalidad. Cuando se controle el número de casos nuevos, es necesario mantener medidas de distanciamiento social, autoaislamiento y rastreo de contactos durante varios meses. La toma de decisiones políticas en este momento debe tener como objetivo optimizar las oportunidades de salvar vidas, reducir el colapso de los servicios de salud y minimizar el impacto económico y social sobre la población en general, pero principalmente sobre los más vulnerables.

Evaluación de impacto en las especialidades deportivas de posgrado. Fundamentos teóricos / Evaluation of impact in the sport specialties in postgraduate courses. Theoretical Fundamentals

Resumen El presente trabajo versa sobre los referentes teóricos a considerar para la evaluación de impacto en las especialidades de posgrado, en los deportes de alto rendimiento del sistema deportivo cubano. El estudio bibliográfico, desde los precursores hasta la actualidad, trata la conceptualización de evaluación, la evaluación de desempeño y su relación con la evaluación de impacto. La utilización de métodos investigativos del nivel empírico como son: el análisis documental, la encuesta, la entrevista grupal y el criterio de expertos, permitió construir una relación lógica para cumplir con el objetivo propuesto, que consiste en establecer las posiciones teóricas generales para la evaluación de impacto en los programas de especialidades de posgrado para el deporte de alto rendimiento en Cuba.

Abstract The present work deals with the theoretical referents to be considered for the evaluation of impact in postgraduate specialties, in the high performance sports of the Cuban sports system. The bibliographic study from the precursors to the present, deals with the conceptualization of evaluation, the evaluation of performance, and its relation with the evaluation of impact. The use of investigative methods of the empirical level such as the documentary analysis, the survey, the group interview and the criterion of experts, allowed to build a logical relationship to fulfill the proposed objective that consists on establishing the general theoretical positions for the impact evaluation. In postgraduate specialties programs for high performance sport in Cuba.

Pacto pela Saúde: efeito do tempo na eficácia da gestão municipal / Pacto por la Salud: efecto del tiempo en la eficacia de la gestión municipal / The effects of time on the performance of local government: the "Pact for Health Care" Program

Resumo Este estudo avaliou o impacto do tempo de adesão ao termo de compromisso de gestão (TCG), no âmbito do programa Pacto pela Saúde, sobre o nível de eficácia da política municipal de atenção básica, no período de 2008 a 2012. O TCG objetivou aprimorar a governança de política de saúde pelos entes federados, com especial atenção à gestão por resultados. O programa vigorou no Brasil entre 2006 e 2012, tendo recebido a adesão de 4.587 municípios (80% do total). Esta pesquisa buscou responder à seguinte questão: "qual foi o efeito causal do tempo de participação (em anos) no programa Pacto pela Saúde sobre o nível da eficácia da política local de atenção básica, para os municípios participantes?". Para tanto, adotou-se um desenho de pesquisa quase experimental, mediante estimação de um modelo de dose-resposta com escore de propensão generalizado. Estimou-se, via análise de componentes principais, um indicador de eficácia da política de atenção básica (IDEAB), tendo como referência as metas preconizadas pelo programa. Os resultados da estimação da função de dose-resposta evidenciaram que o tempo de adesão ao Pacto pela Saúde teve impacto positivo e estatisticamente significativo sobre o nível de eficácia das políticas de atenção básica nos municípios participantes. Para cada ano adicional de permanência da política, o IDEAB aumentou, em média, entre 0,011 e 0,019 unidades. Portanto, os resultados sugerem que as metas importam para a governança de política de saúde municipal brasileira.

Resumen El presente estudio evaluó el impacto del tiempo de membresía al Término de Compromiso de Gestión (TCG) sobre el nivel de efectividad de la política municipal de salud en Brasil, de 2008 a 2012. El TCG fue parte del programa Pacto por la Salud, y tenía como objetivo mejorar la gobernanza de la política de salud por parte de los estados federados, con especial atención a la gestión basada en resultados. El programa se ejecutó en Brasil entre 2006 y 2012, y fue adoptado por 4.587 municipios (80 por ciento del total). Esta investigación buscó responder a la siguiente pregunta: ¿Cuál fue el efecto causal del tiempo de participación en el programa (en número de años) sobre la efectividad de la política de atención primaria para los municipios participantes? Para ello, se adoptó un diseño de investigación cuasiexperimental, estimando un modelo de dosis-respuesta con puntaje de propensión generalizada. Se estimó un indicador de efectividad de la política de atención primaria (IDEAB) a través del análisis de componentes principales, con base en los objetivos recomendados por el programa. Los resultados de la estimación de la función dosis-respuesta mostraron que el número de años en el programa Pacto por la Salud tuvo un impacto positivo y estadísticamente significativo en el indicador de efectividad de la política de atención primaria para los municipios participantes. Por cada año adicional en la política, el IDEAB aumentó en un promedio de 0.011 a 0.019 unidades. Por lo tanto, los resultados sugieren que los objetivos son importantes para la gobernanza de la política de salud municipal brasileña.

Abstract This study evaluated the impact of the time a Brazilian local government stays as member of the program "Pacto pela Saúde" (Pact for Health) - by signing a Management Agreement -, and its efficiency to provide primary health care for the population. The research observed the period from 2008 to 2012. The program was an initiative of the Federal Government operated by municipalities through the Management Agreement and aimed to improve healthcare policy management adopting a results-based managerial approach. The program was in place between 2006 and 2012 and was operated by 4,587 local governments (80 percent of the Brazilian municipalities). The research question guiding the study was 'What was the effect of the time of a local government in the program (in years) on the efficiency of health care delivery to local populations? A quasi-experimental research design was adopted, estimating a dose-response model with generalized propensity score. An efficiency indicator of the primary care policy (IDEAB) was estimated via principal component analysis, based on the targets recommended by the program. The results of the dose-response model showed that the number of years in the Management Agreement had a positive and statistically significant impact on the efficiency of health care delivery in participating municipalities. For each additional year in the agreement, IDEAB increased by an average of 0.011 to 0.019 units. Therefore, the results suggest that establishing targets are important for the governance of the Brazilian health care policy.

A direct comparison of the performance of public-private partnerships with that of traditional contracting / Una comparación directa del desempeño de una CPP con el modelo tradicional de contratación pública / Uma comparação direta do desempenho de uma PPP com o modelo tradicional de contratação pública

Abstract This paper assesses the city of Belo Horizonte's experience building school infrastructure through public-private partnerships (PPPs). Between 2009 and 2015, Belo Horizonte built very similar schools using both PPPs and traditional public contracting (TPC). As the choice of mode of contracting was unrelated to our outcomes of interest, the experience constitutes a quasi-experiment that allows for a simple and direct comparison of PPPs to TPC. We examine construction- and operation-phase outcomes measured using administrative data and a survey of school administrators. We find that schools constructed under the PPP contracting model outperformed those built using TPCs in most outcomes.

Resumen Este artículo evalúa la experiencia del municipio de Belo Horizonte en la construcción y operación de infraestructura escolar a través de una Colaboración Público-Privada (CPP). Entre 2009 y 2015, Belo Horizonte construyó escuelas similares usando tanto CPPs como el modelo tradicional de contratación pública (MTCP). Dado que la elección del modelo de contratación no tenía relación causal con los resultados evaluados, se puede afirmar que esa experiencia constituye un cuasi experimento que permite la comparación simple y directa de las CPPs con el MTCP. Evaluamos los principales resultados en las etapas de construcción y operación usando datos administrativos sumistrados por la alcaldía y con cuestionario aplicado a los directores de las escuelas. El artículo muestra que las escuelas construidas en el modelo de CPP tuvieron un desempeño mejor que las que usaron el MTCP.

Resumo Este artigo avalia a experiência do município de Belo Horizonte na construção e operação de infraestrutura escolar por meio de Parcerias Público-Privadas (PPPs). Entre 2009 e 2015, Belo Horizonte construiu escolas similares usando tanto PPPs como o modelo tradicional de contratação pública (MTCP). Dado que a escolha do modelo de contratação não tinha relação causal direta com os resultados avaliados, pode-se afirmar que essa experiência constitui um quasi experimento que permite a comparação simples e direta das PPPs com o MTCP. Avaliamos os principais resultados nas fases de construção e operação usando dados administrativos fornecidos pela prefeitura e com questionário aplicado aos diretores das escolas. O artigo mostra que as escolas construídas no modelo de PPP tiveram um desempenho melhor do que as que usaram o MTCP.

Evaluación de impacto de la intervención Módulo Ambientes Seguros para la prevención de accidentes domésticos durante la primera infancia / Impact assessment of the Safe Environment Intervention Module for prevention of domestic accidents during early childhood

Resumen El impacto de la intervención Módulo Ambientes Seguros contra los accidentes domésticos que sufren niños durante la primera infancia fue evaluado a través de visitas domiciliarias en las cuales se valoró el nivel de riesgo de accidentes domésticos y la calidad del contexto inmediato de desarrollo temprano de los niños, antes y después de la intervención, en dos grupos. Se conformó un grupo intervención de 29 cuidadoras y un grupo control de 18 participantes que fueron seleccionadas según su disponibilidad para ser visitadas en sus hogares y para participar en la intervención. Los resultados mostraron que la intervención mejoró la calidad del contexto inmediato del desarrollo temprano de los niños en su dimensión interacción, y disminuyó la conducta de dejar solos a los niños en casa. Al finalizar, las participantes manifestaron un alto grado de satisfacción con la intervención Módulo Ambientes Seguros.

The Safe Environment Intervention Module for the prevention of domestic accidents in early childhood was assessed using home visits to test its effects on the level of risk of domestic accidents, as well as the quality of the immediate context of early child development. The intervention was developed in four sessions in which 29 caregivers participated. They self-reported their satisfaction at the end of the intervention. A control group with 18 caregivers was formed according to their availability. The results showed that the intervention improves the quality of the immediate context of early child development in their interactive dimensions, and reduces the behaviour of leaving children alone at home. Participants were highly satisfied with the Safe Environment Intervention Module.

ANÁLISIS DE UNIDADES DE PAISAJE Y EVALUACIÓN DE IMPACTO AMBIENTAL COMO HERRAMIENTAS PARA LA GESTIÓN AMBIENTAL MUNICIPAL. CASO DE APLICACIÓN: MUNICIPIO DE TONA, ESPAÑA / ANALYSIS OF LANDSCAPE UNITS AND EVALUATION OF ENVIRONMENTAL IMPACT AS TOOLS FOR MUNICIPAL ENVIRONMENTAL MANAGEMENT. CASE OF APPLICATION: MUNICIPALITY OF TONA, SPAIN

A través de este artículo se presenta una propuesta metodológica para desarrollar la formulación de un plan de gestión ambiental municipal. Para ello se emplean como herramientas de identificación y diagnóstico de los problemas territoriales de escala local, el análisis de unidades del paisaje y la evaluación de impacto ambiental. Precisamente, con el fin de visibilizar su fácil aplicabilidad, se exponen los resultados obtenidos de un ejercicio académico investigativo efectuado en el municipio de Tona, Cataluña-España. Por último, se esbozan una serie de programas y acciones de gestión ambiental para esta localidad, orientados a prevenir, controlar, mitigar y corregir los impactos generados por su urbanización y los diferentes usos del suelo.

Through this article a methodological proposal to develop the formulation of a Municipal Environmental Management Plan is presented. To this end, the analysis of landscape units and environmental impact assessment are used as tools for the identification and diagnosis of the territorial conflicts at the local level. Precisely, to visualize its easy applicability, the results of a research academic exercise carried out in the Municipality of Tona, Catalonia-Spain are exposed. Finally, a series of environmental management programs and actions for this location, designed to prevent, control, mitigate and correct the impacts generated by urbanization and the different land uses are outlined.

Evaluación auténtica del impacto social de procesos, proyectos y productos de investigación universitaria: un acercamiento desde los grupos de investigación

Introducción. Al lograr que docentes y estudiantes universitarios apoyen sus prácticas de investigación en clave de una evaluación del impacto social de los procesos, proyectos y productos de investigación, se avanza en el ideal de la formación integral de profesionales, ciudadanos de Colombia y del mundo. Tales profesionales requieren alcanzar altos niveles de transformación en las diversas dimensiones del ser para promover procesos de mantenimiento y mejora integral en su proyecto de vida y en su ejercicio profesional. Objetivo. Describir elementos centrales para la generación de una metodología para la evaluación del impacto social de los proyectos y productos de investigación científica y tecnológica de la instituciones de Educación Superior. Materiales y métodos. El abordaje metodológico se basó en la aplicación de enfoques cualitativo-cuantitativos. Las técnicas utilizadas fueron revisión documental, entrevista a través de grupos focales, diseño de indicadores para capital humano, estructural y relacional, escala de cotejo a directivos, matriz DOFA, entre otros. Resultados. La Universidad actual tiene el reto de cumplir con el encargo ético inherente a su creación. Es evaluar el impacto social de procesos, productos y proyectos de investigación cuando se asume el compromiso y la responsabilidad consigo mismo, el otro y lo otro. Conclusión. El reto es, ahora, la formación de investigadores que no se alejen de la responsabilidad histórica de la universidad y que logren altos niveles de cualificación y dominio de estrategias, técnicas e instrumentos de evaluación de impacto social, que orienten la toma de decisiones institucionales y que contribuyan a construir un nuevo orden social donde la equidad y la justicia sean realidad. Se logra avanzar hacia una evaluación auténtica del impacto social de los procesos, proyectos y productos, más allá de la simple medición cienciométrica y transitar por senderos de responsabilidad y compromiso social de quienes lideran la investigación universitaria en Colombia.

Introduction. By achieving the goal of having professors and students support their research practices according to an assessment of the social impacts of their research processes, projects and products, there is an advance towards an integral formation of the professionals as Colombian and worldwide citizens. Such professionals are required to reach high transformation levels in the diverse dimensions, in order to promote processes for maintaining and improving their life projects and professional practices. Objective. To describe crucial elements for the generation of a methodology for assessing the social impact of the scientific and technological research projects and products developed in higher education institutions. Materials and methods. The methodological approach was based on the application of quantitative and qualitative focuses. The techniques used were documental revision, interviews to focus groups, design of human, structural and relational capital indicators, a comparison scale for directors and SWOT, among others. Results. Nowadays, universities have the challenge of fulfilling the ethical commitment that is the base of their creation. They must assess the social impact of their research processes, projects and products when that commitment is assumed towards themselves and to other social actors. Conclusion. The challenge now is to form researchers who do not move away from the university´s historical responsibility and achieve high qualification levels and a high mastery of strategic, technical and assessing instruments for measuring social impacts, thus orienting institutional choice making and contributing to a new social order in which equity and justice can be real. An advance towards an authentic assessment of the social impact of the processes, projects and products is achieved, as those who lead university research in Colombia can go beyond the simple scientometric measuring and take responsibility and social commitment paths.

Introdução. Ao conseguir que docentes e estudantes universitários apoiem suas práticas de investigação em chave de uma avaliação do impacto social dos processos, projetos e produtos de investigação, se avança no ideal da formação integral de profissionais, cidadãos da Colômbia e do mundo. Tais profissionais requerem alcançar altos níveis de transformação nas diversas dimensões do ser para promover processos de manutenção e melhoria integral no seu projeto de vida e em seu exercício profissional. Objetivo. Descrever elementos centrais para a geração de uma metodologia para a avaliação do impacto social dos projetos e produtos de investigação científica e tecnológica da instituições de Educação Superior. Materiais e métodos. A abordagem metodológica se baseou na aplicação de enfoques qualitativo-quantitativos. As técnicas utilizadas foram revisão documental, entrevista através de grupos focais, desenho de indicadores para capital humano, estrutural e relacional, escala de cotejo a diretivos, matriz DOFA, entre outros. Resultados. A Universidade atual tem o desafio de cumprir com o encargo ético inerente a sua criação. É avaliar o impacto social de processos, produtos e projetos de investigação quando se assume o compromisso e a responsabilidade consigo mesmo, o outro e o outro. Conclusão. O desafio é, agora, a formação de investigadores que não se distanciem da responsabilidade histórica da universidade e que consigam altos níveis de qualificação e domínio de estratégias, técnicas e instrumentos de avaliação de impacto social, que orientem a toma de decisões institucionais e que contribuam a construir uma nova ordem social onde a equidade e a justiça sejam realidade. Se consegue avançar para uma avaliação autêntica do impacto social dos processos, projetos e produtos, além da simples medição cienciométrica e transitar por sendeiros de responsabilidade e compromisso social de quem lideram a investigação universitária na Colômbia.

SEGUIMIENTO EN EL TIEMPO DE LA EVALUACIÓN DE IMPACTO AMBIENTAL EN PROYECTOS MINEROS / MONITORING THE IMPACT OF ENVIRONMENTAL ASSESSMENT IN MINING PROJECTS

Las evaluaciones de impacto ambiental surgen con el fin de minimizar los efectos que la actividad humana produce sobre el entorno y corregirlos en la medida de lo posible. Moa (Holguín, Cuba), es una ciudad industrial en la cual la actividad minera ha causado grave daños sobre el entorno, por lo que existe en la actualidad una degradación ambiental importante en el área. Por lo que se hace necesaria la realización de estudios ambientales económicamente sustentables, que propicien una adecuada planificación ambiental del territorio. El presente trabajo tiene como objetivo presentar una metodología para la evaluación de impacto ambiental de proyectos mineros. Para ello, fue realizado un estudio de los métodos y procedimientos más frecuentemente utilizados para evaluar los impactos ambientales de la minería, lo que permitió detectar las deficiencias que tienen lugar en el desarrollo del proceso. Asimismo, fue evaluada la posibilidad de incluir la utilización de técnicas difusas. Como resultado, se describe una metodología de evaluación de impacto ambiental para proyectos mineros utilizando técnicas difusas, que permite realizar el seguimiento en el tiempo del impacto ambiental. Esta metodología permite además: identificar las variaciones que se produzcan en el entorno del emplazamiento del proyecto, conocer el estado del medio ambiente en momentos dados de la ejecución del proyecto, comprobar la efectividad de las medidas correctoras aplicadas, y de esa manera valorar la necesidad de incluir cambios al proyecto.

Environmental impact assessment pretends to minimize the effects that human activity causes on the environment, and correct them as much as possible. Moa (Holguín, Cuba) is an industrial city where mining activity has caused serious damage to the environment, reason why there is a great environmental degradation in the area at present. Thus, it is necessary to carry out economically sustainable environmental studies which promote proper environmental planning. This article aims to propose an environmental methodology for impact assessment for mining projects. To achieve this goal, a study of the most used methods and procedures to evaluate environmental mining impact was made, which allowed the identification of gaps occurring in the implementation process. Likewise, the possibility to include the use of fuzzy techniques was assessed. As a result, a methodology for environmental impact assessment for mining projects using fuzzy techniques, which allows tracking the environmental impact in time, is described. This methodology also allows: identifying the changes that occur in the surroundings of the project site: knowing the state of the environment at given moments of project implementation; testing the effectiveness of the corrective measures, and thus assessing the need to include changes to the project.

Efecto de una capacitación sobre los puntajes de la prueba de admisión de la Universidad de Costa Rica: una aproximación bayesiana

Se usó un diseño cuasi-experimental con pre y post-test para estimar el efecto de una capacitación para la prueba de admisión de la Universidad Costa Rica, un test estandarizado que mide habilidades de razonamiento en contextos verbales y matemáticos. Cuatro colegios públicos del área metropolitana central del país participaron en el estudio, asignándose dos de ellos aleatoriamente al grupo de intervención y los otros dos al grupo de control, con 61 estudiantes en el primer grupo y 80 en el segundo. La intervención consistió de 5 sesiones de capacitación de 3 horas, utilizando como guía un manual desarrollado por una experta pedagoga, con enfoque constructivista. Las medidas antes y después fueron formas reducidas de la prueba de admisión 2014. La variable dependiente fue la diferencia entre ambas mediciones. El efecto de la capacitación fue de 3.5 puntos porcentuales y significativo, y se estimó utilizando un modelo bayesiano de regresión multinivel.

A quasi-experimental design with pre and post- test was used to estimate training effects for the University of Costa Rica's admission test, a standardized exam that measures reasoning abilities in mathematical and verbal contexts. Four secondary public schools from the metropolitan central area of the country participated in the study; two of them were randomly assigned to the intervention group and the other two to the control group, with 61 students in the first group and 80 in the second. The intervention consisted of five three-hour training sessions, using a written guide developed by a pedagogy expert with a constructivist approach. Before and after measures were reduced test forms of the real admission test from the year 2014. The dependent variable was the difference between the two measures. The effect of the training was estimated using a multilevel Bayesian regression model with a significant magnitude of 3.5 percentage points.

Evaluación de impacto de las intervenciones de prevención en clientes / Assessment of the impact of prevention interventions in customers

Las prestaciones preventivas son fundamentales para prevenir accidentes laborales. Sin embargo, hasta ahora la Mutual (ACHS) en que se realiza el estudio no contaba con una metodología sistemática para su evaluación. Este trabajo presenta una metodología desarrollada por la organización (mutual) para evaluar las intervenciones preventivas, la cual está basada en Brodersen, K. H., Gallusser, F., Koehler, J., Remy, N., & Scott, S. L.1 Para cada empresa-sucursal se estiman los accidentes que habrían ocurrido de no haberse realizado intervenciones preventivas. Esta serie se compara con la serie real, y se calcula si son diferentes al 95 por ciento de confianza. De ser efectiva, se utiliza en un modelo de regresión lineal que estima el efecto marginal por tipo de intervención. Los supuestos de Brodersen et al.¹ se cumplen en la Mutual, justificando su utilización. Los resultados señalan que la "Capacitación sin propuesta Push", "Plan de acción del modelo preventivo" y "Primeros auxilios psicológicos" tienen efectos significativos en la reducción de accidentes. La "Capacitación con propuesta Push" y "Fuerza de tarea" no muestran efectos significativos. Estos resultados varían según el sector económico. Nuestra recomendación es adoptar esta metodología. También sugerimos implementar metodologías complementarias, para validar su idoneidad.

Preventive services are essential to prevent accidents. However, until now the Mutual did not have a systematic methodology for evaluation. This paper presents a methodology developed by the Mutual to evaluate preventive interventions. It is based on Brodersen, KH, Gallusser, F., Koehler, J., Remy, N., & Scott, SL (2013). For each company-branch, it was estimated accidents that may have occurred if preventive interventions would not have been performed. This series is compared to the actual series, and it is estimated if it is different to 95 percent of confidence. To be effective, it is used in a linear regression model that estimates the marginal effect by type of intervention. Brodersen et al.¹ Assumptions are met in the Mutual, justifying its use. The results indicate that "no proposal Training Push", "preventive action plan model" and "Psychological first aid" have significant effects in reducing accidents. "Training with proposal Push" and "task force" does not show significant effects. These results vary depending on the economic sector. Our recommendation is to adopt this methodology. We also suggest implementing complementary methodologies to validate their suitability.

Dimensiones de la evaluación de impacto del posgrado académico desde la óptica de la Educación Avanzada en la Educación Médica / Postgraduated academic formative processes impact evaluation dimensions from an Advanced Education perspective

Las formas organizativas del posgrado académico como la especialidad, la maestría y el doctorado proporcionan a los graduados universitarios la formación académica en correspondencia con las necesidades del desarrollo económico, social y cultural del país. La evaluación de su impacto en lo social, el comportamiento profesional y humano de los docentes, así como la calidad de los servicios médicos precisa modificaciones que favorezcan la calidad del proceso formativo. De ahí la importancia de la determinación de las dimensiones a evaluar con este fin, así como ofrecer aristas para el debate en torno a las dimensiones de la evaluación de impacto del posgrado académico desde la óptica de la Educación Avanzada en la Educación Médica.

The organization structures of postgraduated academic formative processes like specialty, masters and doctorate programs provide university graduates according to the needs of the country's economic, social and cultural development. The evaluation of their impact in such areas as social, teachers professional and human behavior and medical services quality requires modifications towards a higher quality of the formative process. From there the importance of the determination of the dimensions to evaluate with this aim, as well as of offering edges for the debate in connection with the dimensions of the evaluation of impact of the postgraduated academic formative processes from Advanced Education perspective in Medical Education.

Modelo de evaluación de impacto del posgrado académico en los docentes de la Facultad de Ciencias Médicas "General Calixto García" / Impact evaluation model of the academic postgraduate in the teachers of the Faculty of Medical Sciences "General Calixto García"

Introducción: Los retos de la educación superior para el Siglo XXI plantean la necesidad de un nuevo proceso educativo, fundamentado en los principios de excelencia, calidad y pertinencia, lo cual implica que la Educación Superior debe ser perfeccionada em concordancia con el desarrollo de la sociedad a que corresponde. Objetivo: Diseñar un modelo de Evaluación de impacto del posgrado académico en El comportamiento profesional y humano de los docentes de la Facultad de Ciencias Médicas "General Calixto García". Materiales y métodos: Se realizó una investigación de desarrollo, de enfoque mixto, se aplicaron métodos teóricos, empíricos y estadísticos. Se trabajó con 45 docentes de lãs Especialidades Básicas del Sistema de Salud y 10 docentes egresados de la maestría em Educación Médica y con directivos, residentes y especialistas y docentes del entorno laboral del profesor. Resultados: Las indagaciones teóricas permitieron la sistematización de los antecedentes y referentes del Sistema Nacional de Salud cubano, de la formación académica de posgrado y de los modelos de evaluación y de evaluación de impacto. Las indagaciones empíricas permitieron caracterizar el estado actual del comportamiento profesional y humano de lós docentes. La estructuración del modelo ideal consta con cinco componentes, tres etapas, posibilitando la retroalimentación del proceso formativo. Conclusiones: La modelación reveló problemas en la evaluación del impacto académico em general y en la formación académica de posgrado en particular. Se constató la viabilidad Del modelo a partir de la consulta a especialistas, la aplicación del modelo de tránsito y lãs transformaciones propuestas. (AU)

Introduction: The Higher Education ́s challenges in the XXI century demands a new educative process based on the principles of excellence, high quality and pertinence, which implies that Higher Education should be better in relation to the correspondent society. Objective: Design a model for the evaluation of the academic post graduated impact in reference to the professional and human behaviour of professors from the medical sciences faculty "General Calixto Garcia". Method: A developmental research work was carried out in the faculty mentioned above, using a mixed approach. We applied theoretical, empiric and statistics methods to 45 professors who works in the Basic Specialities of the Health System and to 10 professors graduated in the Master Degree course of Medical Education, to directive personnel and to residents and specialists, such as teaching workers related to the educational work. Results: Findings allowed the systematization of the backgrounds and referents of the Cuban National Health System of the academic postgraduate formation and the systematization of the models for the evaluation process and for the evaluation of impact of educational process. On the other hand, the empirical findings allowed us to characterize the status of the professional and the human behaviour of the professors. The structure of the ideal model has five components and three stages giving the possibilities to get information about the educational process. Conclusions: In general, the models in general showed problems on the evaluation of the academic impact and in the postgraduate academic formation. The feasibility of the model proposed in this study was verified throughout the consult to specialists, applying a provisional model and throughout the changes proposed in this study. (AU)

Impacto de la red taes en la prevención y control de la tuberculosis en jurisdicciones sanitarias del Distrito Federal / Impact of the taes network on the prevention and control of tuberculosis in health jurisdictions of the Federal District / Impacto da rede taes na prevenção e controle da tuberculose nas jurisdições de saúde do Distrito Federal

Introducción: Algunas investigaciones realizadas a nivel nacional e internacional, han demostrado que la eficacia y eficiencia de curación de la Tuberculosis ha sido exitosa y cumplen con parámetros descritos por la OMS (85%), mientras que el nivel de impacto debe de ser mayor a 75%, lo que demuestra la importancia de seguir evaluando el cumplimiento del TAES y la Red TAES en la prevención y control de la Tb, aunque tendría mayor relevancia si se evaluara con la presencia de pasantes en Servicio Social o residentes en el área de la salud, realizando dicha evaluación a nivel, local o jurisdiccional. Objetivo: Evaluar el Impacto de la Red TAES de Enfermería en la Prevención y Control de la Tuberculosis en las Jurisdicciones Sanitarias del Distrito Federal, a partir de la integración del Programa de Servicio Social en Tb de la Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia como Escuela Aliada en la lucha contra dicha enfermedad. Material y Métodos: Estudio transversal y retrospectivo, donde se evaluó el impacto a través de casos con tuberculosis diagnosticados en la estrategia TAES de cuatro Jurisdicciones Sanitarias del Distrito Federal, a partir de la incorporación del Programa de Servicio Social de tuberculosis de la escuela aliada a la lucha contra dicha enfermedad, del 2007 al 2011. El análisis estadístico se realizó a través de x2 y t de student. Resultados: En relación al estudio realizado en la Red TAES de cuatro Jurisdicciones Sanitarias del Distrito Federal (JSDF), que contaron con la integración del Programa de Servicio Social (PSS) de la Escuela Aliada en lucha contra la Tb "Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia", fue a partir del 2008, y se tomó como punto de referencia el 2007 donde aún no se integraba dicho programa; en promedio se integra anualmente a la Red TAES 1 pasante por cada ciclo escolar. El personal de salud que se encuentra adscrito o integrado a la Red TAES en promedio son 44 por año, de los cuales 36 pertenecen al personal de Enfermería. La evaluación del impacto de la Red TAES, de acuerdo a los estándares recomendados por el PNCT y SINAVE (85%), fue logrado en los últimos años (2008 - 2011), dado que la eficacia fue del 90% y al eficiencia fue del 85%; cabe señalar que la incidencia fue de 11.9 a 13 de acuerdo al 2007 y 2008-2011, respectivamente, la tasa de curación fue baja en relación a la meta (95%) la cual fue del 81% con la presencia de pasantes y ella fue de 74.1%, la cobertura TAES quedo debajo del límite establecido (90%), obteniendo un resultado hasta del 85%. Conclusión: El impacto evaluado fue bajen relación a las metas establecidas. Sin embargo, los resultados difieren de la presencia de pasantes entre el año donde no se integraba aún el programa de servicio social con los años en donde se contaba con la presencia de estos. Es importante realizar convenios entre escuelas formadoras de recursos humanos con las instituciones de salud para continuar en la lucha contra Tb en México, sobre todo en el área de Enfermería ya que es quien desarrolla diferentes roles en el cuidado y atención de las personas enfermas y sus contactos.

Introduction: Some research at national and international level, have shown that the effectiveness and efficiency of healing tuberculosis has been successful and meet with parameters described by WHO (85%), while the level of impact should be higher than 75%, demonstrating the importance to further evaluate the performance of DOTS and DOTS Network on prevention and control of TB, through it would more relevance if it evaluated with the presence of Social Service interns or residents in the area of health, whether the evaluation is held in local or jurisdictional levels. Objective: To evaluate the Impact of DOTS Network Nursing in Prevention and Control of tuberculosis in the sanitary jurisdictions of the Federal District, from the integration of Social Service TB of the National School of Nursing and Obstetrics as allied school in the fight against the disease. Material and Methods: Transversal and retrospective study, where the impact was evaluated through TB cases diagnosed in DOTS Network four sanitary jurisdictions of the Federal District, from the integration of allied school to the social service program of tuberculosis in combating disease, since 2007 to 2011. The statistical analysis was performed by x2 and Student t test. Results: Regarding the study in four DOTS Network sanitary jurisdictions of the Federal District (SJFD), which were benefited from the integration of the Social Service Program (SSP) of the allied school for the fight against TB: "National School of Nursing and Obstetrics", since 2008, it was taken as a reference point the year 2007 where the program was not yet integrated; in average, 1 intern is integrated into DOTS Network per school year. The attached or integrated health staff into DOTS Network is on average 44 per year, of which 36 belong to the nursing staff. The impact evaluation of DOTS Network, according to those standards recommended by the PNCT and SINAVE (85 %), was achieved in recent years (2008-2011), since the efficacy was 90% and the efficiency was 85 %; it should be noted that the incidence in 2007 was 11.9 and 13 for 2008-2011, the healing rate was low in relation to the target (95%) which was 81% in the presence of interns and without it was 74.1%. DOTS coverage remained below the set limit (90%), obtaining a result up to 85%. Conclusions:The evaluated global impact was achieved according to the set targets in the studied periods; however, the results are not different to those which contemplate the presence of interns between the year where the social service program was not yet included, over the years where the internship program had been applied. It is also important to create solid agreements between human resources training schools and health institutions, in order to continue fight against TB in Mexico, especially in the area of Nursing which develops different roles in the health care and treatment of sick people and their contacts.

Algumas pesquisas realizadas em nível nacional e internacional mostraram que a eficácia e a eficiência da cura da tuberculose foram bem-sucedidas e cumprem os parâmetros descritos pela OMS (85%), enquanto o nível de impacto deve ser superior a 75% , que demonstra a importância de continuar avaliando o cumprimento do TAES e da rede TAES na prevenção e controle da TB, embora seja mais relevante se for avaliado com a presença de estagiários no Serviço Social ou residentes na área da saúde, realizar a avaliação no nível local ou jurisdicional. Objetivo: Avaliar o impacto da Rede TAES de Enfermagem na Prevenção e Controle da Tuberculose nas Jurisdições em Saúde do Distrito Federal, com base na integração do Programa de Serviço Social em Tb da Escola Nacional de Enfermagem e Obstetrícia como Escola Aliada na luta contra esta doença. Material e Métodos: Estudo transversal e retrospectivo, onde o impacto foi avaliado através de casos de tuberculose diagnosticados na estratégia TAES de quatro Jurisdições Sanitárias do Distrito Federal, desde a incorporação do Programa de Serviço Social da Tuberculose da escola aliada a a luta contra esta doença, de 2007 a 2011. A análise estatística foi realizada através de x2 yt de aluno. Resultados: Em relação ao estudo realizado na Rede TAES das quatro Jurisdições Sanitárias do Distrito Federal (JSDF), que teve a integração do Programa de Serviço Social (PSS) da Escola Aliada no combate à TB "Escola Nacional de Enfermagem e Obstetrícia ", foi de 2008 e foi tomada como ponto de referência em 2007, onde o programa ainda não estava integrado; Em média, uma rede interna TAES 1 é integrada anualmente para cada ano escolar. O pessoal de saúde que está vinculado ou integrado à Rede TAES é em média de 44 por ano, dos quais 36 pertencem à equipe de Enfermagem. A avaliação do impacto da rede TAES, de acordo com os padrões recomendados pelo PNCT e SINAVE (85%), foi realizada nos últimos anos (2008 - 2011), uma vez que a efetividade foi de 90% e a eficiência foi 85%; Cabe ressaltar que a incidência foi de 11,9 a 13 de acordo com 2007 e 2008-2011, respectivamente, a taxa de cura foi de 81% com a presença de estagiários e sem 74,1%, na cobertura do TAES foi obtido um resultado Até 85%. Conclusão: O impacto avaliado foi baixo em relação às metas estabelecidas. No entanto, os resultados diferem da presença de estagiários entre o ano em que o programa de serviço social ainda não estava integrado aos anos em que estavam presentes. É importante fazer acordos entre escolas de formação de recursos humanos e instituições de saúde para continuar no combate à TB no México, especialmente na área de Enfermagem, uma vez que é quem desenvolve diferentes papéis no cuidado e cuidado de pessoas doentes e seus familiares. contatos

Evaluación de impacto del proceso docente educativo en Morfofisiología VI en la atención primaria de salud / Evaluation of the impact of the educational process on Morphophysiology VI in primary health care

Se realizó una investigación descriptiva, retrospectiva y transversal de los 20 alumnos pertenecientes al segundo año de la carrera de medicina en el Policlínico Universitario Josué País García de Santiago de Cuba, durante el curso escolar 2011-2012, para determinar el índice de satisfacción percibida en ellos a través de una encuesta (instrumento evaluativo) y así evaluar el impacto del proceso docente educativo en la disciplina Morfofisiología VI. Los resultados fueron positivos en cuanto al cumplimiento de las consultas docentes y la atención a los estudiantes con dificultades académicas de forma diferenciada; sin embargo, el impacto fue negativo en los indicadores: asistencia a las actividades docentes, calificación final de 4 y 5 en todas las asignaturas, incorporación a las actividades científicas, participación en exámenes de premio y en los encuentros de conocimientos. Se constató que la aplicación de instrumentos evaluativos al finalizar cada período de enseñanza, es útil para controlar y comparar los avances del proceso docente educativo y detectar las debilidades y fortalezas existentes en este, de modo que se actúe en consecuencia

A descriptive, retrospective and cross-sectional study was carried out in 20 medical students from the second year in Josué País García University Polyclinic of Santiago de Cuba during 2011-2012, to determine the level of satisfaction perceived in them through a survey (evaluation tool) to evaluate the impact of the educational process on the subject Morphophysiology VI. The results were positive in relation to the performance of the teaching practices and differential attention to students with academic difficulties, but the impact was negative on the indicators: attendance at educational activities, marks 4 and 5 in all subjects, participation in scientific activities, extracredit exams and skills competitions. It was found that the application of evaluation tools after each teaching period is useful to control and compare progress of the educational process and identify existing strengths and weaknesses in this process, so as to act accordingly