Corrida em piscina funda promove manutenção da pressão arterial ao longo de cinco anos / Deep water running promotes maintenance of blood pressure over five years

O objetivo do presente estudo foi identificar o comportamento da pressão arterial sistólica, diastólica e média de repouso e máxima durante cinco anos de treinamento de corrida em piscina funda. A amostra foi composta por 39 indivíduos de meia idade, que foram divididos no grupo normotenso (43,6±7,38 anos, 120,00±11,54/80,00±10,00 mmHg, n=17) e hipertenso (59,27±7,00 anos, 126,92±11,82/85,41±8,90 mmHg, n=22). Os sujeitos treinaram duas vezes por semana (45 minutos por sessão) de março a dezembro. O treinamento foi prescrito pela escala de esforço percebido de Borg (6-20) com o objetivo de promover ganhos cardiorrespiratórios. A avaliação cardiovascular foi realizada anualmente por um período de cinco anos, e os resultados de pressão arterial em repouso e máximo foram avaliados. Para análise dos dados, os testes de Shapiro-Wilk, Levene e ANOVA two-way com post-hoc de Bonferroni (α=0,05) foram utilizados. A pressão arterial sistólica, diastólica e média de repouso apresentaram uma manutenção ao longo dos cinco anos de treinamento em ambos os grupos, e os hipertensos tiveram os maiores valores. A pressão arterial sistólica máxima apresentou um decréscimo significativo do terceiro para o quarto ano em ambos os grupos, enquanto que a pressão diastólica e média máxima apresentaram uma manutenção ao longo do treinamento. Conclui-se que a prática de corrida em piscina funda promove uma manutenção dos valores da pressão arterial de repouso e máxima, em indivíduos normotensos e hipertensos. Este resultado é de grande relevância clínica, pois o avanço da idade tende a elevar os valores de pressão arterial, podendo resultar em doenças cardiovasculares.

The aim of this study was to identify the response of resting and maximal systolic, diastolic and mean blood pressure during five years of deep water running training. The sample was composed by 39 middle-aged individuals, which were divided in the normotensive (43.6±7.38 years, 120.00±11.54/80.00±10.00 mmHg, n=17) and hypertensive group (59.27±7.00 years, 126.92±11.82/85.41±8.90 mmHg, n=22). Subjects trained twice a week (45 minutes per session) from March to December. Training was prescribed by scale of perceived exertion of Borg (6-20) in order to promote cardiorespiratory gains. Cardiovascular assessment was performed annually for five years, and maximum and rest blood pressure were evaluated. For data analysis, Shapiro-Wilk, Levene, ANOVA two-way and Bonferroni's post-hoc (α=0.05) were used. The rest systolic, diastolic and mean blood pressure showed a maintenance during five years in both groups, and hypertensives had higher values . The maximal systolic blood pressure showed a significative decrease from the third to fourth year in both groups, whereas diastolic and mean blood pressure showed a maintenance during training. We conclude that deep water running promotes a maintenance of rest and maximal blood pressure values in normotensive and hypertensive individuals. This result is of great clinical relevance, because advancing age tends to increase blood pressure values, which can result in cardiovascular disease.

Efeitos de exercícios aeróbicos aquáticos sobre a pressão arterial em adultos hipertensos: revisão sistemática / Effects of aquatic aerobic exercises on blood pressure in hypertensive adults: systematic review

A hipertensão arterial é um importante fator de risco cardiovascular, sendo o exercício físico reconhecido como tratamento não farmacológico de sujeitos com esta morbidade. No entanto, ainda são escassos estudos realizados no meio aquático. Dessa forma, o objetivo do presente estudo foi revisar sistematicamente os efeitos agudos e crônicos de exercícios aeróbicos aquáticos sobre a pressão arterial de indivíduos hipertensos. A busca incluiu as bases de dados PubMed, Embase, Lilacs e Scielo, sem restrição de idioma e com data de publicação até janeiro de 2014, além da revisão das referências nos estudos incluídos. Ensaios clínicos randomizados, não randomizados, estudos comparativos e casos-controles, verificando os efeitos dos exercícios aquáticos no tratamento da hipertensão, foram incluídos. Dos 83 artigos elegíveis, 15 foram incluídos. Os estudos foram publicados entre 1997 e 2014. No total, participaram dos estudos 377 sujeitos, com frequência de duas semanas a 12 meses nas intervenções crônicas e uma ou duas sessões nas intervenções agudas. A intensidade dos protocolos de treinamento variou de moderada a alta. Dos 5 estudos com intervenção aguda, 80% demonstraram redução da pressão arterial sistólica após a sessão de exercícios. Após o período de intervenção crônica, 80% dos 10 estudos incluídos demonstraram redução da pressão arterial, sendo 50,0% somente para a sistólica, 10% somente para a diastólica e 20% para ambas. Os resultados permitem concluir que exercícios aquáticos, sobretudo a hidroginástica, atuam positivamente na redução da pressão arterial, sendo uma alternativa eficiente para auxiliar no tratamento de adultos hipertensos.

Hypertension is an important cardiovascular risk factor, being the physical exercise recognized as non-pharmacologic treatment of this comorbidity. However, there are still few studies on the aquatic environment. Thus, the aim of this study was to review systematically the effects of aquatic aerobic exercises on blood pressure in hypertensive adults. The search included the databases PubMed, Embase, Lilacs and SciELO, independent of language and publication date until 2014 January, besides reviewing the references in the included studies. Randomized controlled trials, non-randomized, comparative studies and case-control, checking the effects of aquatic exercise in the treatment of hypertension, were included. Out of the 83 eligible articles, 15 were included. The studies were published between 1997 and 2014. In total, 377 subjects participated in the included studies, with variability of two weeks to 12 months in chronic interventions and one or two sessions in acute interventions. The intensity of training protocols varied from moderate to high. Eighty percent of the studies with acute intervention, showed reduction in systolic blood pressure after the exercise session. After the period of chronic intervention, 80% of the studies demonstrated a reduction in blood pressure, being 50% only for systolic, only 10% for diastolic and 20% for both. The results indicate that aquatic exercise may be an effective alternative to help in the treatment of hypertensive adults.

Comparação das respostas cardiorrespiratórias de um exercício de hidroginástica com e sem deslocamento horizontal nos meios terrestre e aquático / Comparisons of cardiorrespiratory responses in a hydrogymnastics exercise with and without horizontal movement on land and in aquatic environment

O objetivo do estudo foi comparar as respostas cardiorrespiratórias de um exercício de hidroginástica (corrida estacionária) realizado com e sem deslocamento horizontal no meio terrestre (MT), em piscina funda (PF) e em piscina rasa (PR). Seis mulheres jovens realizaram os exercícios durante 4 min numa cadência de 80 bpm. O exercício consistia em flexão e extensão de quadril com os braços simulando um movimento de corrida. A frequência cardíaca (FC) e o consumo de oxigênio (VO2 ) foram coletados no último minuto de exercício e a percepção de esforço (PE) foi coletada ao término do exercício. Para a comparação das variáveis utilizou-se ANOVA two-way para medidas repetidas com fatores meio e forma de execução (p < 0,05). Para todas as variáveis analisadas foram encontrados valores menores no exercício em PR comparado ao exercício no MT. Porém, nenhuma diferença foi observada entre o exercício no MT e em PF, exceto para a FC, que foi menor no exercício em PF. Em relação à forma de execução, para a FC, foram encontrados valores maiores no exercício com deslocamento quando comparado ao exercício sem deslocamento somente na PF. Estes achados sugerem a possibilidade de executar o exercício analisado em PF com gasto energético (GE) similar e FC menor quando comparado ao mesmo exercício no MT. Fato de grande relevância para populações que querem obter um GE semelhante ao exercício no MT, mas que necessitam de uma menor sobrecarga cardiovascular.

The aim of the study was to compare the cardiorespiratory responses during an hydrogymnastics exercise performed with and without horizontal movement on land environment (LE) and in a deep (DS) and in a shallow swimming pool (SS). Six YOUNG women performed the exercise during four minutes in each environment (LE, DS and SS) and situation (with and without horizontal movement) in a cadence of 80 bpm. The exercise consisted in a hip flexion/extension while the arms simulating a running movement. The heart rate (HR) and oxygen uptake (VO2 ) were veriefied during the last minute in each exercise and the rate of perceived exertion (RPE) was collected in the ending of the exercise. To variables comparisons was used ANOVA two-way for repeated measures with factors environment and situation (p < 0,05). For all cardiorespiratory variables analyzed, SS exercise were lower than that found on LE. Although, no difference was observed in the exercise performed on LE or in DS, except for the HR, that was lower during DS. Acording to the different situations, higher HR value was found during the exercise with horizontal movement when compared with the exercise without horizontal movement in the DS. These findings suggest the possibility to perform the exercise analyzed with similar energy expenditure and lower FC in DS when compared with exercise in LE. It is very important for people that need similar energy expenditure and lower cardiovascular overload during aquatic exercise.

Effects of aquatic exercises in a rat model of brainstem demyelination with ethidium bromide on the beam walking test / Efeitos de exercícios aquáticos no desempenho motor de ratos submetidos a um modelo de desmielização com brometo de etídio

Multiple sclerosis is a demyelinating disease of the central nervous system associated with varied levels of disability. The impact of early physiotherapeutic interventions in the disease progression is unknown. We used an experimental model of demyelination with the gliotoxic agent ethidium bromide and early aquatic exercises to evaluate the motor performance of the animals. We quantified the number of footsteps and errors during the beam walking test. The demyelinated animals walked fewer steps with a greater number of errors than the control group. The demyelinated animals that performed aquatic exercises presented a better motor performance than those that did not exercise. Therefore aquatic exercising was beneficial to the motor performance of rats in this experimental model of demyelination.

A esclerose múltipla é uma doença desmielinizante do sistema nervoso central que se associa a graus variados de incapacidade. Não se sabe se a realização de intervenções fisioterapêuticas precoces têm impacto na evolução dessa doença. Utilizamos um modelo experimental de desmielinização com o gliotóxico brometo de etídio e a aplicação de exercícios aquáticos precoces para avaliar o desempenho motor dos animais. Foram quantificados o número de passos e os erros executados durante a travessia da barra elevada. Os animais desmielinizados apresentaram menor número de passos e maior quantidade de erros em comparação aos grupos-controle. Os animais desmielinizados que realizaram exercícios aquáticos apresentaram melhor desempenho motor que os animais desmielinizados que não foram submetidos à intervenção. Portanto, a realização de exercícios aquáticos mostrou-se benéfica no desempenho motor dos animais submetidos ao modelo experimental do brometo de etídio.

Correlação entre autonomia funcional e qualidade de vida em idosas / Correlation between functional autonomy and quality of life in elderly women

O objetivo do presente trabalho foi determinar os graus de correlação entre a autonomia funcional para as atividades da vida diária (AVDs) ea qualidade de vida (QV) em idosos. As mulheres idosas 15 voluntários (idade = 67,39 ± 4,23 anos de idade; IMC = 28,91 ± 3,41 kg / m 2) foram incluídos no aquático programas de exercícios físicos para 4,87 ± 1,06 meses. Eles foram submetidos a um bateria de testes de autonomia funcional do protocolo GDLAM 5 e QV avaliação foi através de um questionário WHOQOL-Old. O nível de p <0,05 foi ajustado para significância estatística. Através da correlação de Pearson, verificou-se uma significativa eo coeficiente de correlação inversa (r) entre o teste de caminhada de 10 m (10 mW) e Facet2 (Fac2), índice de autonomia geral (AI) mais Fac2 (r = -0,581; p = 0,023), levantar de uma cadeira e movendo-se em torno da casa (RCMH), Fac4 (r = -0,543; p = 0,036), 10mW mais a qualidade de vida global (GQoL-Velho) (r = -0,532; p = 0,041), e RCMH e GQoL-velha (r = -0,597, p = 0,019). a correlação foi baixa em todos os demais testes e facetas. Estes resultados sugerem que o atividade física aquática pode aumentar os níveis de qualidade de vida, tanto quanto o desempenho em ADL das idosas.

The aim of the present research was to determine the degrees of correlation between functional autonomy for activities of daily living (ADL) and the quality of life (QoL) in elderly individuals. The 15 volunteer elderly women (age = 67.39 ± 4.23 years old; BMI = 28.91 ± 3.41 kg/m2) were enrolled in aquatic physical exercise programs for 4.87 ± 1.06 months. They were submitted to a battery of 5 GDLAM protocol functional autonomy tests and the QoL evaluation was by WHOQOL-Old questionnaire. A level of p < 0.05 was set for statistical significance. Using Pearson’s correlation, we found a significant and inverse correlation coefficient (r) between the 10 m walking test (10mW) and Facet2 (Fac2), general autonomy index (AI) plus Fac2 (r= -0.581; p=0.023), rising from a chair and moving around the house (RCMH) , Fac4 (r= -0.543; p=0.036), 10mW plus the global quality of life (GQoL-Old) (r= -0.532; p=0.041), and RCMH and GQoL-Old (r= -0.597; p=0.019). The correlation was low in every remaining tests and facets. These results suggest that the aquatic physical activity can increase the QoL levels as much as the performance on ADL of the elderly women.

Efeito de um programa de hidroterapia na flexibilidade e na força muscular de idosas / Effect of a hydrotherapy program on flexibility and muscle strength in elderly women

OBJETIVO: Avaliar o efeito de um programa de hidroterapia na flexibilidade e na força muscular de mulheres idosas sedentárias. SUJEITOS: 31 idosas, saudáveis e sedentárias, com idade entre 65 e 70 anos (16 no grupo experimental e 15 no grupo controle). PROCEDIMENTOS: Foram realizados testes de força muscular por meio de miometria em músculos do membro superior, inferior e tronco, e realizada avaliação fotográfica da flexibilidade, utilizando os testes de envergadura e flexão anterior do tronco, antes e depois do programa, que constou de 28 sessões de uma hora e foi aplicado durante 14 semanas consecutivas. Os exercícios físicos foram organizados em sete níveis de dificuldade, selecionados visando ganho de flexibilidade e força muscular. RESULTADOS: Encontrou-se diminuição estatisticamente significativa na flexão anterior de tronco de -15,4 por cento, o que significou uma diminuição média de 19,3 cm (±22,4) distância processo estilóide da ulna - maléolo lateral e melhora de 4,2 por cento no teste de envergadura, o que significou um aumento médio na distância dedo - dedo de 4,7 cm (±4,5). Nos músculos abdominais, glúteos e iliopsoas não ocorreu alteração estatisticamente significativa de força, e nos músculos quadríceps femoral, isquiotibiais, bíceps braquial, peitoral maior e médio e deltóide médio, obteve-se melhora estatisticamente significativa. CONCLUSÃO:O programa de hidroterapia proposto foi eficiente para melhorar a flexibilidade e, parcialmente, a força muscular das mulheres jovens idosas que participaram do estudo. Nossos resultados são compatíveis com os encontrados em estudos similares realizados no solo.

OBJECTIVE: To evaluate the effect of a hydrotherapy program on flexibility and muscle strength among sedentary elderly women. METHOD: The participants were 31 healthy sedentary elderly women aged between 65 and 70 years (16 in the experimental group and 15 in the control group). Muscle strength tests were carried out using myometry on arm, leg and chest muscles. Flexibility before and after the program was assessed by means of a photographic record of performance in toe-touch tests and tests of anterior flexion of the trunk. The program consisted of 28 one-hour sessions over a consecutive 14-week period. The physical exercises were organized in seven levels of difficulty that were selected to obtain gains in flexibility and muscle strength. RESULTS: There was a statistically significant decrease in anterior flexion of the trunk of - 15.4 percent, which signified a mean decrease of 19.3 cm (±22.4) in the distance from the styloid process of the ulna to the lateral malleolus, and an improvement of 4.2 percent in the toetouch test, which indicated a mean increase in finger-to-finger distance of 4.7 cm (±4.5). There were no statistically significant changes in strength in the abdominal, gluteal and iliopsoas muscles. The quadriceps femoris, hamstring, biceps brachii, pectoralis major, middle pectoralis and middle deltoid presented significant improvement. CONCLUSION: The proposed hydrotherapy program was efficient in improving flexibility and partially effective in improving muscle strength among the early elderly women who took part in the study. Our results are compatible with the findings from similar studies carried out on the ground.