Does psychotherapy improve alexithymia? A comparison study among patients with mild or moderate depression

Abstract Background Alexithymia is reported to be a risk factor for depression. Psychotherapy is efficient for treatment of depression. Yet, the effect of psychotherapies on alexithymia is poorly understood. Objectives We aimed to compare Cognitive Behavioral Therapy (CBT), Existential Psychotherapy (ExP) and Supportive Counseling (SUP) for therapeutic efficacy and effect on alexithymia in depression. Methods There were 22 patients for each patient group. Sessions were performed as eight consecutive weekly and following two monthly boosters. Sixty six healthy controls were added. Prior to the sessions, patients received Sociodemographic Data Form, the Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I Disorders (SCID-1), Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) and 20-item Toronto Alexithymia Scale (TAS-20). The control group received Sociodemographic Data Form, SCID-1 and TAS-20. Patients additionally received HDRS and TAS-20 after their weekly and booster sessions. Results Patients' mean TAS-20 score was greater than of controls, however, it did not have a significant change throughout the study. Mean HDRS scores of ExP and CBT groups were lower than SUP group at the end. Discussion Alexithymia did not improve with psychotherapy. The exception was effect of ExP on externally oriented thinking. Psychotherapies all improved depression. CBT and ExP were more helpful than SUP.

Effects of Cognitive Behavioral Therapy, Existential Psychotherapy and Supportive Counselling on Facial Emotion Recognition Among Patients with Mild or Moderate Depression

OBJECTIVE: This study compared the effects of cognitive behavioral therapy (CBT), existential psychotherapy (ExP) and supportive counseling (SUP) on facial emotion recognition among mildly and moderately depressed patients. METHODS: 21 patients for CBT, and 20 each for ExP and SUP groups with 60 healthy controls were investigated. Eight consecutive weekly sessions and following two monthly boosters were performed. Prior to the sessions, all subjects received Sociodemographic Data Form, the Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I Disorders (SCID-1), and Facial Emotion Recognition Test (FERT). Patients received Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) and FERT at the onset and after weekly and booster sessions. RESULTS: Patients' ability to recognize surprised and neutral emotions were lower than controls. ExP group improved recognition of almost all emotions, CBT group improved only happy emotions and SUP group did not improve any emotions. HDRS scores declined in all patient groups, ExP and CBT groups had lower scores than SUP. CONCLUSION: MDD patients recognized surprised and neutral emotions lower than controls. ExP improved ability to recognize almost all emotions, CBT improved only happy emotions, SUP did not improve at all. ExP, CBT and SUP all led to a reduction in MDD. ExP and CBT had comparable effects and both were more helpful than SUP.

A terapia de crise segundo Alfredo Moffatt: uma proposta fenomenológico-existencial / The crisis therapy second Alfredo Moffatt: a phenomenological-existential approach / La terapia de crisis según Alfredo Moffatt: un planteo fenomenológico-existencial

Nesse artigo se apresenta alguns aspectos biográficos do psicólogo social argentino Alfredo Moffatt, importantes para a contextualização histórica de sua base teórica e conceitual, bem como de sua proposta de terapia de crise. Em um segundo momento aprofunda-se nos conceitos erigidos pelo autor que servem como fundamento para o conceito de crise, a existência humana como realidade temporal e espacial encontra ecos na fenomenologia de Husserl e em autor da tradição fenomenológico-existencial, que serão apontadas. Na terceira parte do texto é apresentado o modelo de terapia de crise do autor e os quatro passos sugeridos: contención, regresión, explicación e cambio. Esses passos geram atitudes terapêuticas distintas: empática, hermenêutica e proativa. Exemplifica-se seu uso no atendimento realizado pelo autor na tragédia da boate de Cromañon ocorrida no ano de 2004 em Buenos Aires que vitimou fatalmente 194 jovens. O texto se encerra com uma discussão sobre a relevância do trabalho de Moffatt para os atuais modelos de atendimento a crises psíquicas, assim como sua originalidade em termos sócios culturais.

This article presents some biographical aspects of Argentine social psychologist Alfredo Moffatt, important to the historical context of its theoretical and conceptual foundation as well as its proposal for crisis therapy. In a second step deepens the concepts erected by the author that serve as the foundation for the concept of crisis, human existence as temporal and spatial reality resonates in Husserl's phenomenology and autore the existential-phenomenological tradition, to be identified. The third session presents the author's crisis therapy model and the four suggested steps: contención, regression, explicación and cambio. These steps generate different therapeutic approaches: empathic, hermeneutics and proactive. An example is its use in the service provided by the author in the tragedy of Cromañon nightclub held in 2004 in Buenos Aires that killed 194 young. The text concludes with a discussion of the relevance of Moffatt's work to current models of care for mental crises, as well as its originality in terms cultural partners.

En este artículo presentase algunos rasgos biográficos del psicólogo social argentino Alfredo Moffatt, que son importantes para la contextualización histórica de su base teorica y conceptual, así como de su planteo de terapia de crisis. En un segundo momento profundizase los conceptos del autor que sirven como fundamentos para el concepto de crisis, la existencia humana concebida como realidad temporal y espacial resbala en la fenomenología de Husserl y en autores de la tradicción fenomenológico-existencial que serán señalados. En la tercera parte del texto presentase el modelo de terapia de crisis del autor y los cuatro pasos sugeridos: contención, regresión, explicación y cambio. Esos pasos generan actitudes terapéuticas distintas: empática, hermenéutica y proactiva. Ejemplificase su uso en el atendimiento realizado por el autor en la tragedia del boliche Cromañon que ocurrió en el año de 2004 en Buenos Aires, victimando fatalmente 194 jóvenes. El texto termina con una discusión respecto a la relevancia del trabajo de Moffatt para los actuales modelos de atendimiento a crisis psíquicas, asimismo señalase su originalidad sociocultural.

Emotional experience: applying person-centered approach to the practice of existential analysis / Experiência emocional: aplicando a abordagem centrada na pessoa para a prática da análise existencial / Experiencia emocional: aplicando el enfoque centrado en la persona a la práctica del análisis existencia

This article focuses on the issue of integration of the ideas of person-centered and existential approaches. Specifically, it shows how C. Rogers's notion of "necessary and sufficient" conditions for a successful therapy is firmly embedded in the practice of existential analysis and logotherapy, and works as a basis for confronting interventions. The paper analyses similarities and differences of the work with emotional experiences in E. Gendlin's focusing and A. Lãngle's personal existential analysis. It was shown that, despite the divergence in terminology, there is considerable similarity in their value principles and theoretical guidelines. The potential contribution of combining these two approaches to psychotherapy is discsussed. The paper concludes with a practical case illustration...

Este artículo está enfocado en el asunto de la integración de las ideas de la psicoterapia centrada en el cliente y la psicoterapia existencial. Específicamente, demuestra cómo la noción de C. Rogers de "los necesarios y suficientes" condiciones para el éxito de psicoterapia está profundamente incluida en la práctica del análisis existencial y la logoterapia, y funciona como la base para las intervenciones de confrontación. El artículo analiza las similitudes y diferencias en el trabajo de "focusing" de E.Gendlin y análisis existencial personal de A. Lãngle. Está demostrado que a pesar de las divergencias de la terminología, hay una similitud considerable en sus principios, valores y direcciones teóricas. La posible contribución a la combinación de estos dos enfoques en psicoterapia está discutida. El trabajo se concluye con una ilustración de un caso práctico...

Este artigo enfoca a questão da integração das idéias de abordagens centradas na pessoa e existenciais. Especificamente, ele mostra como a noção de C. Rogers de condições "necessárias e suficientes"; para uma terapia bem sucedida está firmemente incorporado na prática da análise existencial e logoterapia, e funciona como uma base para enfrentar intervenções. O trabalho analisa as semelhanças e diferenças do trabalho com as experiências emocionais em E. Gendlin de foco e análise existencial pessoal de A. Lãngle. Mostrou-se que, apesar da divergência de terminologia, há uma semelhança considerável em seus princípios de valores e diretrizes teóricas. A contribuição potencial de combinar essas duas abordagens para a psicoterapia é discsussed. O artigo conclui com um caso de ilustração prática...

Uma análise existencialista para um caso clínico de transtorno obsessivo compulsivo / An existential analysis for a case of obssessive compulsive disorder / El análisis existencial para un caso detrastorno obsesivo-compulsivo

O presente relato de experiência se refere ao desvelamento do Projeto de Ser de uma mulher de 35 anos, que apresenta um quadro de Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC), experienciado pela mesma como um evento ahistórico, singular, desconectado de uma possível construção com o social, e entendendo-o como de sua única responsabilidade. Sendo histórico, dialético e social, o homem sartreano deve ser compreendido em toda trama de sua existência, assim, os pensamentos obsessivos e os comportamentos compulsivos, apresentados pela cliente, apesar de poderem ser identificados tais como descritos no DMS IV, anunciam uma existência inundada pela vivência contraditória entre o Ser-para-si e o Ser-para-o-outro. A estrutura deste relato busca seguir a metodologia para a compreensão terapêutica do Projeto de Ser da cliente, segundo a Psicologia Clínica de base sartreana, a qual engendra o caminho de conscientização sobre os fundamentos e nexos das ações do sujeito, favorecendo reflexões sobre os fatores que constituem seu Projeto de Ser, e assim sua apropriação pelo mesmo...

This experience report provides readers the unveiling of Project Being a woman of 35 years, which presents a nosological of Obsessive Compulsive Disorder (Ocd), experienced the same event as an ahistorical, singular, disconnected from a possible construction with the social, and understanding it as your sole responsibility. As historical, dialectical and social Sartrean man must be understood in any plot of his existence, so the obsessive thoughts and compulsive behaviors presented by the client, although they can be identified as described in the DMS IV, announce a flooded existence the contradictory experience of Being-for-itself and Being-for-the-other. The structure of this report seeks to follow the methodology for the design of therapeutic understanding of Being customer, according to the Clinical Psychology of Sartre’s base, which generates the path of awareness about the foundations and links the actions of the subject, encouraging reflection on the factors that Project constitute its being, and thus its appropriation for the same...

Este informe proporciona a los lectores la experiencia con la presentación del Proyecto Ser una mujer de 35 años, que presenta una nosológica del trastorno obsesivo compulsivo (Toc), experimentó el mismo evento como un singular ahistórica, desconectado de una posible construcción con lo social, y la comprensión como de su exclusiva responsabilidad. Como histórico, el hombre sartreano dialéctico y social debe ser entendida en cualquier parcela de su existencia, por lo que los pensamientos obsesivos y comportamientos compulsivos presentada por el cliente, aunque se pueden identificar como se describe en el IV DMS, anunciar una existencia inundado la experiencia contradictoria del ser-para-sí y el ser-para-el-otro. La estructura de este informe trata de seguir la metodología para el diseño de la comprensión terapéutica de ser cliente, de acuerdo con la Psicología Clínica de la base de Sartre, que genera el camino de la conciencia acerca de los fundamentos y los enlaces de las acciones del sujeto, fomentando la reflexión sobre los factores que proyecto constituye su ser, y por lo tanto su apropiación para el mismo...

A experiência do "súbito" nas ficções de Lispector e Sartre / The \"sudden's\" experience through the literature of Lispector and Sartre

Trata-se da compreensão da experiência do "súbito" na psicoterapia existencial, como vivência fundamental ao processo de automovimento do cliente, através das literaturas de Lispector e de Sartre, as quais servem de fio condutor à explanação da eclosão do instante epifânico ou insight fulminante, onde o cliente, ao confrontar-se com sua situação existencial, vê-se em estado iluminante e desconstrutor de seu modo peculiar de ver e entender as coisas. Nesse sentido a escolha ficcional desses escritores torna-se terapêutica, no sentido mais profundo que essa palavra possa ter, permitindo uma reordenação de nosso ser-no-mundo.

The article approaches the experience of the "sudden" in the existential psychotherapy as a fundamental point in the client's process of self-movement. Such experience reveals the vast relation man-world and passes by Lispector's and Sartre's ideas which lead to the explanation of this epiphanic moment or fulminating insight when the client, facing his real existing situation, finds himself in a bright and disconstructing state of seeing and understanding tings. Far from everyday illusions, epiphany gives a new meaning to reality. Hence, the choice for this literature becomes therapeutic because it allows us a rearrangement of our being in the world.