A violência intrafamiliar e o adolescente que vive com HIV/AIDS por transmissão vertical: análise dos fatores de proteção e de vulnerabilidade / Domestic violence and the adolescent that was infected with HIV through vertical transmission: analysis of protection and vulnerability factors

The scope of this study was to analyze protection and vulnerability factors in physical and psychological domestic violence among adolescents infected with HIV/AIDS through vertical transmission. This group is especially susceptible as they have vulnerability factors such as chronic disease, orphanhood with consequent change of caregivers and impaired body image. The research was conducted in a public hospital. The first stage used the Parent Child Conflict Tactics and the Degree of Psychological Violence Scale to determine what domestic violence occurred. In the second qualitative stage, the adolescents who scored the most or the least for violence in the quantitative instrument were interviewed. The questionnaires and the interviews revealed a high prevalence of physical and psychological violence and abusive domestic dynamics, thereby corroborating the extant literature. In view of the consequences of this kind of violence, it is essential that the health professional should be able to identify violent situations and recognize vulnerability factors and to promote protection factors against ill-treatment.

O objetivo deste trabalho foi o de analisar os fatores de proteção e de vulnerabilidade à violência intrafamiliar física e/ou psicológica entre adolescentes que vivem com HIV/Aids por transmissão vertical. Este grupo encontra-se especialmente suscetível por apresentar fatores de vulnerabilidade como doença crônica, orfandade com consequente troca de cuidadores e comprometimento da imagem corporal. A pesquisa foi realizada com adolescentes atendidos em um hospital de referência. A primeira etapa abrangeu a aplicação dos instrumentos Parent Child Conflict Tactics Scales e Escala de Violência Psicológica, para aferição do tipo de violência intrafamiliar acometida. A segunda parte, qualitativa, utilizou-se de entrevistas com os adolescentes, com os maiores e os menores escores para violência nos instrumentos quantitativos. Verificou-se uma alta prevalência de violência física e psicológica, bem como nas entrevistas realizadas foram detalhadas as dinâmicas familiares abusivas, corroborando a literatura. Tendo em vista as consequências deste tipo de violência, se torna fundamental que o profissional de saúde esteja atento à identificação das situações de violência, como também ao reconhecimento dos fatores de vulnerabilidade e ao incentivo aos fatores de proteção aos maus-tratos.

Resiliência, segundo o paradigma do desenvolvimento ao longo da vida (life-span) / Resilience, according to the paradigm of the development along the life (life-span)

Resiliência, dentro da abordagem do desenvolvimento ao longo da vida, refere-se à capacidade de recuperação e manutenção do comportamento adaptativo quando a pessoa se sente ameaçada por algum evento estressante (Staudinger, Marsiske e Baltes, 1995). Apesar de as perdas tornarem-se mais prováveis do que os ganhos evolutivos, os idosos podem apresentar considerável estabilidade, autoestima, competência, autoeficácia, qualidade de vida subjetiva. A resiliência apoia-se em recursos protetores atuantes ao longo da vida: mecanismos de autorregulação do self, autoeficácia, regulação emocional, mecanismos de enfrentamento do estresse, estratégias de seleção, otimização e compensação dos domínios do funcionamento humano. Ao final do artigo, sugerem-se intervenções para aumentar a resiliência dos idosos.

Resilience, in the approach of the development along the life, refers to the capacity of recovering and maintenance of the adaptive behavior when the person feels threatened by any distressing event (Staudinger, Marsiske and Baltes, 1995). Although the losses become more likely than the developed gains, the aged people can present considerable stability, self-esteem, competence, self-efficacy, subjective quality of life. The resilience is based on active protecting resources along the life: mechanisms of self-regulation, self-efficacy, emotional regulation, mechanisms of stress coping, selection strategies, optimization and compensation of the domains of human functioning. At the end of the article, interventions to increase the resilience of the aged are suggested.