ABSTRACT
En el manejo del episodio agudo de asma, dos aspectos son básicos: la valoración de la gravedad del cuadro y los diferentes escalones en el tratamiento del mismo. La clasificación de la gravedad se basa en parámetros clínicos y funcionales. Los síntomas del asma se asocian no sólo con la broncoconstricción, sino también con inflamación de la vía aérea. Los β2-Agonistas inhalados tienen un rápido inicio de acción broncodilatadora mediada principalmente por un efecto relajante sobre el músculo liso respiratorio. Los corticosteroides también tienen efectos clínicos rápidos que pueden suprimir la inflamación de las vías inferiores. La decisión de hospitalizar se debe basar en el criterio clínico del médico (severidad de la crisis y respuesta a la terapia inicial), así como en factores sociales y comportamentales de cada paciente.
Two aspects are basic in the management of an acute episode of asthma: the assessment of its severity and the different steps that should be taken in its treatment. Classification of severity is based on clinical and functional parameters. Asthma symptoms are associated not only with bronchoconstriction but also with inflammation of the respiratory airway. Inhaled β2-agonists have a rapid onset of bronchodilator action that is mainly mediated by a relaxing effect on the airway smooth muscle. Corticosteroids also have rapid clinical effects that can suppress lower airway inflammation. The decision to hospitalize should be based on the physician's clinical criteria (severity of the crisis and response to initial therapy), as well as social and behavioral factors of each patient.