Decálogo de buenas prácticas para el uso y mantenimiento de las Unidades de Fotocurado LEDs

Actualmente varios biomateriales restauradores resinosos endurecen mediante una reacción de fotopolimerización, para lo cual es necesaria una unidad de polimerización (UP). El objetivo de este manuscrito es generar una guía basada en la evidencia científica actual para contribuir al correcto uso de las UP. Se realizó una búsqueda de artículos publicados desde el año 2002 hasta enero del 2022 a través de PubMed y Google Scholar. Se organizó la información en 10 tópicos de relevancia en forma de decálogo: longitud de onda, intensidad de la luz, diámetro de la punta, tiempo de curado, modo de curado, distancia de curado, uso de barreras, batería y carga, limpieza y desinfección, finalizando con los controles periódicos. Los profesionales de la salud deben conocer y recordar la importancia de realizar un adecuado uso y mantenimiento de las UP, ya que esto puede influir en el desempeño clínico de los biomateriales.

Atualmente, diversos biomateriais restauradores resinosos endurecem através de uma reação de fotopolimerização, para a qual é necessária uma unidade de polimerização (UP). O objetivo deste manuscrito é gerar um guia baseado em evidências científicas atuais para o uso correto de UPs. Foi feita uma busca por artigos publicados de 2002 a janeiro de 2022 por meio do PubMed e Google Scholar. As informações foram organizadas em 10 tópicos relevantes na forma de um decálogo: comprimento de onda, intensidade da luz, diâmetro da ponta, tempo de cura, modo de cura, distância de cura, uso de barreiras, bateria e carregamento, limpeza e desinfecção e verificações regulares. Os profissionais de saúde devem conhecer e lembrar a importância do uso e manutenção adequados das UPs, pois isso pode influenciar no desempenho clínico do biomaterial.

Color stability and degree of conversion of amine-free dual cured resin cement used with two different translucencies of lithium disilicate ceramics / Estabilidade de cor e grau de conversão de cimento resinoso dual sem amina usado com duas translucidezes diferentes de cerâmica de dissilicato de lítio

Objective: The present study aims to evaluate the color stability and degree of conversion of amine-free dual cured resin cement compared to light cured and amine-containing dual cured resin cements used with two different translucencies of thin esthetic restorations. Material and Methods: A total of 120 specimens were prepared for color stability testing (n=60). The specimens were divided into three main groups according to the resin cement type. Group 1: amine-free dual cured, Group 2: light cured, Group 3: amine-containing dual cured. Each group was further subdivided according to the ceramic translucency into two subgroups: high and low translucency. Color stability was assessed by a spectrophotometer before and after thermal aging. For the degree of conversion assessment (n=60), Fourier transform infrared spectroscopy was used at three different time intervals. Statistical analysis was performed using multi-factorial ANOVA, followed by one-way ANOVA with Bonferroni correction. Results: Amine-containing resin cement showed significantly higher ΔEab and ΔE00in both translucencies (4.5±0.3, 3.5±0.3 respectively for high translucency ceramic and 3.8±0.4, 3.0±0.3 respectively for low translucency) than the other tested cements (p<0.001). The highest degree of conversion (DC) was shown after 2 weeks by the amine-free dual cured resin cement (86.27±0.74). Conclusion: Amine-free dual cured resin cement can be an alternative to light cured one for cementation of thin veneers since it showed comparable color stability and high degree of conversion (AU)

Objetivo: O presente estudo tem como objetivo avaliar a estabilidade de cor e o grau de conversão do cimento resinoso dual sem amina em comparação com cimentos resinosos fotopolimerizáveis contendo amina usados com duas translucidezes diferentes em restaurações estéticas definitivas. Material e Métodos: Um total de 120 espécimes foram preparados para teste de estabilidade de cor (n=60). Os espécimes foram divididos em três grupos principais de acordo com o tipo de cimento resinoso. Grupo 1: polimerização dupla sem amina, Grupo 2: fotopolimerização, Grupo 3: polimerização dupla contendo amina. Cada grupo foi ainda subdividido de acordo com a translucidez da cerâmica em dois subgrupos: alta e baixa translucidez. A estabilidade da cor foi avaliada por um espectrofotômetro antes e após o envelhecimento térmico. Para a avaliação do grau de conversão (n=60), a espectroscopia de infravermelho com transformada de Fourier foi usada em três intervalos de tempo diferentes. A análise estatística foi realizada usando ANOVA multifatorial, seguida de ANOVA um faot com correção de Bonferroni. Resultados: O cimento resinoso contendo amina apresentou ΔEab e ΔE00 significativamente maiores em ambas as translucidezes (4,5±0,3, 3,5±0,3 respectivamente para cerâmica de alta translucidez e 3,8±0,4, 3,0±0,3 respectivamente para baixa translucidez) do que os outros cimentos testados (p< 0,001). O maior grau de conversão (DC) foi mostrado após 2 semanas pelo cimento resinoso dual sem amina (86,27±0,74). Conclusão: O cimento resinoso dual sem amina pode ser uma alternativa ao cimento polimerizável na restauração de facetas finas, uma vez que apresentou estabilidade de cor comparável e alto grau de conversão. (AU).

Can bulk-fill compromise the curing potential in deep cavities? / Bulkfill pode comprometer o potencial de polimerização em cavidades profundas?

Objective: To determine the effect of the restorative technique, material's opacity and the selected light sources on the curing potential (CP) in deep cavities. Material and Methods: The radiant exitance (mW/cm2) of two light curing units (Bluephase G2 and Radii-Cal) was determined at 0 and 8 mm distance from a power meter sensor (Ophir). Two bulk-fill composites of regular consistency (Opus, FGM; and Filtek One, 3M) and a conventional one (Sirius-Z, DFL) were considered and the level of their opacity were determined by a sphere-based spectrophotometer (SP60, X-Rite). The degree of C=C conversion (DC) was determined by spectroscopy (FTIR-ATR) at 0.05 and 8 mm depths and the CP considered the ratio between them. The "incremental technique" considered 4 increments of 2mm thickness each, whereas the "bulk-fill technique considered 2 increments of 4mm-thickness. Data were submitted to analysis of variance and Tukey's test (95%). Pearson's correlation tests were performed to calculate the possible relation between curing potential and materials' opacity. Results: With the incremental technique it was possible to achieve high CP regardless of the light source. The CP of bulk-fill composites was dependent on the light source, whereas Radii-Cal compromised the DC at 8 mm for both materials. The correlation between opacity and CP was dependent on the light source (r = 0.891707246 for Radii-Cal; r = 0.515703768 for Bluephase G2). Conclusion: The bulk-fill technique was dependent on the light source while the incremental was not. The influence of materials' opacity was dependent on the light curing unit.(AU)

Objetivo: Determinar o efeito da técnica restauradora, a opacidade do material e as fontes de luz selecionadas sobre o potencial de cura (PC) em cavidades profundas. Materiais e métodos: A saída radiante (mW/cm2) de duas unidades de cura por luz (Bluephase G2 e Radii-Cal) foi determinada a 0 e 8 mm de distância de um sensor de potência (Ophir). Dois compósistos bulkfill de consistência regular (Opus, FGM; e Filtek One, 3M) e um convencional (Sirius-Z, DFL) foram considerados e o nível de sua opacidade foi determinado por um espectrofotômetro (SP60, X-Rite). O grau de conversão C=C (DC) foi determinado por espectroscopia (FTIR-ATR) a 0,05 e 8 mm de profundidade e o PC considerou a relação entre eles. A técnica incremental considerou 4 incrementos de 2 mm de espessura cada, enquanto que a técnica bulkfill considerou 2 incrementos de 4 mm de espessura. Os dados foram submetidos à análise de variância e ao teste de Tukey (95%). Os testes de correlação de Pearson foram realizados para calcular a possível relação entre o potencial de cura e a opacidade dos materiais. Resultados: Com a técnica incremental foi possível obter um PC elevado, independentemente da fonte de luz. O PC de compósitos bulkfill foi dependente da fonte de luz, enquanto que Radii-Cal comprometeu o DC em 8 mm para ambos os materiais. A correlação entre opacidade e PC foi dependente da fonte de luz (r = 0,891707246 para Radii-Cal; r = 0,515703768 para Bluephase G2). Conclusão: O potencial de polimerização para a técnica bulkfill foi dependente da fonte de luz, enquanto para a técnica incremental não. A influência da opacidade dos materiais sobre a capacidade de polimerização foi dependente da unidade de fotoativação. (AU)

Effect of different light-curing techniques on hardness of a microhybrid dental composite resin / Efeito de diferentes técnicas de fotoativação na dureza de uma resina composta dental microhíbrida

Objective: This study assessed the Vickers hardness (VHN) provided by two LCUs when using (1) direct and indirect light-curing techniques, (2) 40 and 60 s and (3) top and bottom surfaces. Material & Methods: One halogen Curing Light 2500 (3M Espe) and one LED (MM Optics) were used by direct and indirect (0,1.0, 2.0 and 3.0 mm of dental structure) techniques during 40 and 60 s. The samples were made with FiltekTM Z250 in a metallic mould with a central orifice (4 mm in diameter, 2 mm in thickness). The samples were stored in dry mean by ± 24 h and the hardness measurements were performed in a testing machine (Buehler MMT-3 digital microhardness tester Lake Bluff, Illinois USA). A 50 gf load was used and the indenter with a dwell time of 30 s. The data were submitted to multiple ANOVA and Newman-Keuls‘s test (p < 0.05). Results: Halogen LCU exhibited higher Vickers hardness values than LED mainly because of the power density used. Hardness values were influenced by LCUs, lightcuring techniques, irradiation times and surfaces. For both LCUs, hardness values were found to decrease with indirect light-curing technique, mainly for the bottom surface. Samples irradiated for 60 s exhibited higher hardness values when the halogen LCU was used. For 60 s, the VHN values were statistically significant greater than 40 s. Significant differences in top and bottom surfaces Vickers hardness number (VHN) values were observed among different LCUs used 40 and 60 s. Conclusion: The LCUs, lightcuring techniques, variations of irradiation times, and surfaces (top and bottom) influence the composite resin hardness.

Objetivo: Este estudo avaliou a dureza Vickers (VHN) em função de duas fontes de luz quando utilizadas diferentes (1) técnicas de fotoativação, direta e indireta, (2) 40 e 60 s, e (3) superfícies de topo e base. Material e Métodos: Uma fonte de luz halógena Curing Light 2500 (3M Espe) e um LED (MM Optics) foram utilizados nas técnicas de fotoativação direta e indireta (0 , 1,0, 2,0 e 3,0 milímetros de estrutura dental), durante 40 e 60 s. As amostras foram feitas utilizando-se FiltekTM Z250 em matriz metálica com orifício central (4 mm de diâmetro, com 2 mm de espessura). As amostras foram armazenadas em meio seco por ± 24 h e as medidas de dureza foram realizadas em microdurômetro (Buehler MMT-3 digital microhardness tester Lake Bluff, Illinois USA). Uma carga de 50 gf durante 30 s foi utilizada. Os dados foram submetidos à análise de variância múltipla e teste de Newman-Keuls (p < 0,05). Resultados: A fonte de luz halógena promoveu os maiores valores de dureza Vickers, principalmente, em função da densidade de potência utilizada. Os valores de dureza foram influenciados pelas fontes de luz, técnicas de fotoativação, tempos de irradiação e superfícies, topo e base. Para ambas as fontes de luz, os valores de dureza diminuíram com a técnica de fotoativação indireta, principalmente para a superfície de base. Amostras irradiadas por 60 s apresentaram valores de dureza maiores quando a fonte de luz halógena foi utilizada. Durante 60 s , os valores de VHN foram estatisticamente significativos maior do que 40 s. Diferenças significativas foram observadas nos valores dureza Vickers (VHN) para as superfícies de topo e base utilizando 40 e 60 s. Conclusão: As fontes de luz, técnicas de fotoativação direta e indireta, tempos de irradiação e superfícies (topo e base) influenciam na dureza da resina composta.

Avaliação da microdureza superficial de resinas compostas, variando os métodos de fotoativação / Microhardness evaluations of composite resins using different polymerization methods

Objetiva-se avaliar a eficiência de três métodos de fotoativação sobre quatro resinas compostas, através do ensaio de microdureza Knnop. Quatro resinas compostas foram selecionadas: R1-NaturalLook®- DFL, R2-Opallis®-FGM, R3-Ice®-SDI e R4-FiltekTMZ350XT 3M/ESPE. Um total de 120 amostras, divididas em 4 grupos experimentais (n=30), sendo 10 fotoativadas com luz halógena contínua (F1), 10 com o LED (F2) e 10 com luz halógena pulsátil (F3). A microdureza Knnop da superfície foi determinada em microdurômetro, sob uma carga de 50g por 15s, perfazendo um total de três indentações por amostra. Os dados obtidos foram analisados por ANOVA e teste de Tukey com 5% de significância. Para todos os materiais testados e métodos de fotoativação, a microdureza dos materiais R1 e R2 não foram influenciados pelos diferentes métodos (p>0,05), a microdureza do material R3 foi maior quando do uso da luz halógena contínua do que com luz halógena pulsátil (p<0,05) e a microdureza do material R4 quanto ao uso do LED foi inferior aos outros métodos. Das resinas microhíbridas a que apresentou microdureza superior foi a R3. A resina R4 obteve a melhor microdureza no estudo independente do método de fotoativação. A luz halógena continua apresentou resultado superior ao sistema de LED.

Objective is to evaluate the efficiency of three activation methods on four composite resins by testing microhardness Knnop. Four composites were selected: R1-NaturalLook®-DFL, R2-Opallis®-FGM, R3-Ice®-SDI and R4-FiltekTMZ350XT 3M/ESPE. A total of 120 samples were divided into 4 groups (n = 30), 10 light-cured with halogen light continuous (F1), 10 with LED (F2) and 10 with halogen light pulsed (F3). Microhardness Knnop surface was determined by microhardness under a load of 50g for 15s, for a total of three indentations per sample. Data were analyzed by ANOVA and Tukey's test at 5% significance. For all tested materials and methods of curing, the hardness of materials R1 and R2 were not influenced by different methods (p> 0.05), the hardness of the material R3 was greater when using halogen continuous light than halogen light pulsatile (p <0.05) and R4 microhardness of the material as the use of LED was less than other methods. Microhybrid resins that showed higher hardness was R3. The resin R4 achieved best in independent study hardness of polymerization method. The halogen light continuous showed superior results to LED system.

A técnica de fotoativação pulso-espera pode substituir a técnica convencional? -bavaliação através de ensaios de microdureza / Can the pulse-delay photoactivation technique substitute the conventional technique? - evaluation by microhardness tests

Introdução:A contração de polimerização é uma propriedade inerente às resinas compostas a qual pode ser responsável por eventos como infiltração marginal, sensibilidade pós operatória e trincas na estrutura dental. Com o intuito de minimizar tais efeitos adversos, técnicas de polimerização alternativas podem ser utilizadas. Objetivo: Avaliar a eficácia da técnica pulso-espera na ativação de resinas compostas através da microdureza Vickers. Material e método: Trinta e cinco corpos de prova foram confeccionados e distribuídos em sete grupos: De acordo com o grupo, os corpos de prova tinham espessura de 2 ou 4 mm, inseridos como único incremento ou incrementos de 1 mm, e foram fotoativados com 500 mW/cm2 durante 40 s (fotoativação convencional) ou com ativação de 250 mW/cm2 durante os primeiros 3 s, seguido de intervalo de 1 min para a ativação de cada incremento, e espera de 5 min para ativação final por 40 s (técnica pulso-espera). A microdureza foi medida na superfície oposta à fotoativação, exceto para o grupo controle que foi medido na superfície irradiada. Resultado: A média (VHN) das durezas encontradas foram: G1- 86,5 ± 2,0 ; G2- 52,8 ± 2,3; G3- 92,3 ± 1,4; G4- 86,9 ± 1,7; G5- 91,2 ± 2,4; G6- 66,2 ± 1,7; Controle- 101,3 ± 2,7. O teste ANOVA para dois fatores de variação, espessura do incremento e técnica de fotoativação (F = 404,79) e o teste de Tukey (T = 4,56) evidenciaram diferenças significativas entre os grupos (p < 0,01), exceto entre os grupos 3 e 5. Conclusão: Os resultados mostraram que, com 2 mm de profundidade, todas as técnicas de inserção e fotoativação empregadas apresentaram polimerização adequada. No entanto, a 4 mm de profundidade, apenas a técnica incremental com ativação convencional apresentou polimerização satisfatória.

Introduction: The polymerization shrinkage is an inherent property of the resins which may be responsible for events such as microleakage, postoperative sensitivity and microcracks in the dental structure. In order to minimize such adverse effects, alternative polymerization techniques can be used. Objective: Evaluate the efficacy of the pulse-delay technique in the activation of composites by Vickers microhardness. Material and method: Thirty-five samples were created and divided into seven groups: According to the group, the specimens had thickness of 2 or 4 mm, could be inserted as single increment or 1mm increments, and were photoactivated with 500 mW/cm2 for 40 s (conventional photoactivation) or received activation of 250 mW/cm2 during the initial 3 s, with 1 min delay for activation of each increment, and 5 min delay to final activation for 40 s (pulse-delay technique). Vickers microhardness was measured on the bottom surface, except for the control group which was measured at the top surface. Result: The hardness (VHN) found were: G1- 86.5 ± 2.0 ; G2- 52.8 ± 2.3; G3- 92.3 ± 1.4; G4- 86.9 ± 1.7; G5- 91.2 ± 2.4; G6- 66.2 ± 1.7; Control- 101.3 ± 2.7. ANOVA for two variation factors, increment thickness and photoactivation technique (F = 404.79) and Tukey test (T = 4.56) showed significant differences among groups (p < 0.01), except between groups 3 and 5. Conclusion: Results showed that, with 2 mm in depth, all insertion/photoactivation techniques employed presented suitable polymerization. However, at 4 mm in depth, only incremental technique with conventional polymerization showed to be efficient.

Efeito do método de fotoativação e armazenamento de um compósito na sua resistência coesiva / Efects of cohesive strength of a composite after photoactivation and storage media

A proposta deste estudo é avaliar a resistência à tração diametral após dois tipos de fotoativação e armazenamento.Foram confeccionados 24 espécimesdivididos em quatro grupos: G1- fotoativação convencional armazenado em água destilada; G2- pulso tardioarmazenado em água destilada; G3- convencional armazenado em álcool e G4- pulso tardio armazenado em álcool (n = 6). Os grupos foram armazenados a37º C por 24 horas. O foi realizado a uma velocidade de 1.0 mm/min. Os resultados (G1:130.9, G2:127.6, G3:130.8, G4:110.8 MPa) foram submetidos à análise de variância Anova (p ≥ 0,05) e apontam para uma semelhança estatística. Não foi encontrada diferençana resistência coesiva do compósito nos diferentes métodos de fotoativação e meios de armazenamento.

Grau de conversão dos monômeros em resinas compostas em relação á potência da fotopolimerizadora / Conversion degree of the monomers in composed resins in relation to photopolimeryzed potency

Grau de Conversão (GC) em dentística restauradora se define como o método para medir da taxa de conversão de resinas compostas. Devido aos diferentes tipos de polimerização bem como de composições das resinas esta propriedade é imperceptível ao profissional clínico e somente torna-se perceptível através de instrumentos laboratoriais. Foi medido o Grau de Conversão para este estudo de 3 marcas comerciais de resinas compostas (Filtek Z250, Fill Magic e Opallis) para a restauração direta, através do Infravermelho por Transformadas de Fourier (FTIR) BXll – Perkin Elmer com absorbância nos números de onda 1297 ± 10 cm-1, 1319 ± 10 cm-1 e 1637 ± 10 cm-1 em função da potência dos aparelhos fotoativadores Bisco (300 mW/cm2 e 600 mW/cm2) e DMC Ultra Blue IS (350 mW/cm2). Uma amostra de 10 mg ± 2 mg foi colocada no ZnSe ATR ( Miracle ATR, Perkin Elmer) e medido antes da polimerização (T0) com os parâmetros : 600 – 4000 cm-1 e 32 scans. Após esta leitura inicial a amostra foi polimerizada por 20s, 40s, 60s e 80s com o aparelho fotoativador na intensidade pretendida e ajustada. As resinas Filtek Z250, FillMagic e Opallis apresentaram um grau de conversão semelhantes entre si e satisfatório com o fotoativador Bisco na duas potências (300 e 600 mW) testadas. Com a fotoativador DMC as resinas Opallis e Fill Magic não atingiram o objetivo de 52 % de conversão. A combinação Fotoativador, Resina e Tempo de Polimerização ideal é de imensa importância para o sucesso da restauração

The Degree of Conversion (DC) in restorative dentistry is defined as a method to measure the rate of conversion of composites. Due to the different types of compositions and polymerization of the resins this property is imperceptible to the clinician and only becomes visible through laboratory instruments. In this study was measured the degree of conversion of three brands of resin composites (Filtek Z250, Fill Magic and Opallis) for direct the restoration, by Fourier Transformed Infrared (FTIR) BXll - Perkin Elmer with absorbance in the wave numbers 1297 ± 10 cm-1 1319 ± 10 cm-1 and 1637 ± 10 cm-1 in function of the power of light curing units Bisco (300 mW/cm2 and 600 mW/cm2) and DMC IS Ultra Blue (350 mW/cm2) .A sample of 10 mg ± 2 mg was placed on the ZnSe ATR (ATR Miracle, Perkin Elmer) and measured before the polymerization (T0) with the parameters: 600 - 4000 cm-1 and 32 scans. After this initial reading of the sample was polymerized for 20s, 40s, 60s and 80s with the light-curing unit and desired intensity. The resins Filtek Z250, FillMagic and Opallis showed a similar and satisfactory degree of conversion with the two intensities of the curing unit Bisco (300 and 600 mW) tested. With the DMC curing unit the resins Opallis and Fill Magic failed to reach the goal of 52% conversion. The ideal combination of Light-Curing Unit, resin and polymerization time is of immense importance to the success of the restoration

Influência da variação da densidade de potência na contração de polimerização e adaptação marginal de resinas compostas à base de metacrilato e silorano / Influence of the power density variation in shrinkage and marginal adaptation of composite resins based on silorane and methacrylates

Este estudo avaliou quantitativamente a contração de polimerização em função do aumento dos valores de densidade de potência irradiados em compósitos à base de metacrilatos e silorano, e qualitativamente a interface restauradora em relação à abertura de fendas marginais, em função da variação do tipo de substrato dentário. As resinas Filtek Z250 e Filtek P90 foram fotoativadas com 200, 400, 600, 800 e 1000 mW/cm2, em um volume constante de 12 mm3, e os valores de contração aferidos por meio da máquina de ensaios universal. Para análise qualitativa da interface restauradora, preparos cavitários classe V de 2x2x2 mm foram restaurados em incisivos bovinos, fotoativados com os mesmos valores de irradiância, e analisados em microscopia eletrônica de varredura nas interfaces da parede circundante em esmalte, parede circundante em dentina e parede axial. Os resultados quantitativos da contração de polimerização foram analisados pelo teste ANOVA a dois critérios e Tukey (p0,05), enquanto para os dados qualitativos os testes Mann-Whitney, Kruskal-Wallis e Miller foram empregados. O aumento progressivo da densidade de potência influenciou diretamente na contração de polimerização dos materiais estudados, não obstante a resina composta à base de silorano ter demonstrado valores significativamente menores. A integridade marginal sofreu influência do subtrato dentário bem como da densidade de potência utilizada, para as duas resinas estudadas.

Shrinkage is a limitation of resin composite, compromising the clinical longevity of the restorative procedure. In an attempt to reduce their harmful effects, researchers have studied monomers with lower values of contraction. As a result, low-shrinkage composites wer developed. This study evaluated quantitatively the shrinkage by a universal testing machine as a function of power density increase based on methacrylates, comparing them with silorane based resin, and qualitatively regarding gap formation between the adhesive interface as function of tooth substrate. Resin Filtek P90 and Filtek Z250 were polymerized with the device Blue Star 3 with 200, 400, 600, 800 and 1000 mW/cm2 keeping volume constant in 12 mm3. For qualitative analysis of restorative interface, class V cavity preparations in bovine incisors were restored in (2x2x2 mm), photoactivated with the same values of irradiance, and analyzed by scanning electron microscopy at the interface of the wall surrounding enamel, dentin and axial. The quantitative results of the polymerization shrinkage were analyzed by two-way ANOVA and Tukey's test (p0,05), while qualitative data for the Mann-Whitney, Kruskal-Wallis and Miller were employed. The progressive increase in power density directly influenced the polymerization shrinkage of the materials studied, despite the silorane based resin have demonstrated significantly lower values. The marginal integrity was influenced by the dental substrate and the power density used.

Dosagem correta de irradiação na polimerização da resina / Correct irradiation dose administration on resin polimerization

Muitas pesquisas têm revelado associação à intensidade de luz dos aparelhos fotoativadores, porém relação direta da dureza está mais relacionada à energia absorvida do que o método de fotoativação. Amostras da resina composta Filtek Z250, (A3) foram polimerizadas com LED macrodiodo marca “Blue Star 1” (Microdont) uma intensidade de 1.000mW/cm2 e um convencional de luz halógena marca VIP Curing Ligth ( Bisco Inc. USA) e intensidade de 600mW/cm2. A irradiação foi realizada em cinco tempos variáveis de exposição: 10s, 15s e 20s, 30s. Foram realizados 5 corpos-de-prova para cada energia de polimerização empregada, totalizando 50 espécimes. Os testes de dureza Knoop foram realizados após o período de armazenagem por 24 h, nas regiões de superfície Topo e Base, sob uma carga de 100 gramas durante 10 segundos, e através de um microdurômetro (Durimet - Leitz-Welzlar) penetrador tipo Knoop, a amostra foi submetida a 6 penetrações sendo 3 na superfície de incidência de luz (topo) e 3 na região oposta, totalizando 300 medições. Os valores de dureza Knoop no topo foram mais elevados com a aplicação da luz do LED BlueStar e crescente em relação com o aumento do tempo de aplicação.). A significância desses resultados revela que a intensidade da luz está diretamente relacionada com o tempo de exposição para proporcionar a quantidade de irradiação correta recomendada em um total de 15.000mW/cm2 ou 15J/ cm2.

Many surveys have revealed an association to the light intensity from photopolymerizationdevices; however hardness is more related to the absorbed energy than the photopolymerization method. Filtek Z250 composite resin samples were polymerized with a macro-diode LED, “Blue Star 1” (Microdont), with a light intensity of 1,000mW/cm² and with a conventional light curing, branded VIP Curing Light (Bisco Inc. USA) with an intensity of 600mW/cm². An irradiation (exposition) was performed in five different exposition times: 10s, 15s and 20s, 30s. There were performed 5 body-tests for each polymerization energy exposition, summing 50 samples. Knoop hardness tests were performed after 24 hours storing period, at surfaces areas “Top and Base”, under a 100gr load during 10 seconds, with a hardness micro-calibrator (Durimet – Leitz-Welzlar) and Knoop deepness (penetration power); the samples were exposed to 6 penetrations, with 3 light incidences at top surface and 3 at the opposite area, summing 300 measures. Knoophardness values at the top with LED Blue Star light exposition were the highest, and with increasing hardness in relation to time exposition. The significance of these results reveals that light intensity is directly related with time exposition in order to provide a correct irradiation quantity recommended with a total of 15,000mW/cm² or 15J/cm².

In vitro evaluation of dental bleaching effectiveness using hybrid lights activation / Avaliação in vitro da eficácia da fotoativação no clareamento dental utilizando a técnica em consultório

Purpose: The aim of this in vitro study was to evaluate whether using different types of light activation during the in-office bleaching agent technique increases the effectiveness of the dental bleaching procedure by measuring the color change in teeth. Methods: From 60 extracted bovine incisor teeth, specimen sizes were standardized and dentin was conditioned by immersion in 38% phosphoric acid for 15 s. Following this procedure, the samples were placed in a water bath with ultrasound for 20 min and then immersed in a 25% coffee solution for a two-week period. The dentin was polished with a felt disc and aluminum oxide paste and finally sealed with colorless nail polish. Specimens were randomly divided into five groups, and their original color was measured using the EasyShade (VITA) spectrophotometer. All specimens received three applications of the bleaching agent Opalescence Xtra-Boost (Ultradent) during a period of 15 min each. Group 1 did not receive light activation, Group 2 was activated with a Halogen light (15 min), Group 3 was activated with a blue hybrid LEDs and a laser (15 min), Group 4 was activated with light from a green LED and a laser (15 min) and Group 5 was activated with a red laser (15 min). Tooth color was measured again after performing the various bleaching techniques on all specimens. The resulting data on color variations ΔE, Δa*, Δb* and ΔL*, and the color variations referenced on the Vita Classical scale were subjected to ANOVA, Tukey and Dunn tests (α=5%). Results: The bleaching performance of 38% hydrogen peroxide was affected by the light source used; color reduction was observed for the blue LED and halogen lights, and quantitative assessments of tooth color measured by spectrophotometer and matched to the Vita Classical color scale arrived at similar results in all experimental groups. Conclusions: The type of hybrid lights used interferes in the efficiency of the bleaching agent.

Objetivo: Avaliar se fontes de luz aumentam a eficácia do peróxido de hidrogênio na técnica de clareamento profissional. Metodologia: Foram empregados 60 dentes incisivos bovinos, com dimensões coronárias e radiculares padronizadas a partir do limite amelo-cementário, sendo descartada a porção lingual. Os corpos-de-prova (cp) foram limpos em ultra-som por 20 min e a dentina condicionada com H3PO4 a 38% por 15 s, sendo os (cp) imersos em solução de café solúvel a 25% por duas semanas. A dentina foi impermeabilizada com esmalte e os (cp) divididos em 5 grupos, sendo a cor inicial mensurada através do espectofotômetro-EasyShade (VITA). Todos os (cp) receberam três aplicações por 10 min do gel clareador Opalescence Xtra-Boost (Ultradent) conforme segue: Grupo 1 - controle, não recebeu fotoativação, Grupo 2 - ativado com luz halôgena, Grupo 3 - ativado com LED azul/LASER, Grupo 4 - ativado com LED verde/LASER e Grupo 5 - ativado com LED vermelho. Após o clareamento foi mensurada a variação de cor ΔE, Δa*, Δb*e ΔL* e as referentes à escala de cor Vita Clássico. Os dados foram submetidos à análise de variância, teste de Tukey e de Dunn (α=5%). Resultados: A diferença geral da cor foi reduzida quando se empregou LED Azul e Luz Halógena, sendo que o desempenho do peróxido de hidrogênio a 38 % foi intensificado dependendo da fonte de luz utilizada. A avaliação quantitativa de cor, obtida por espectrofotômetro e pela escala de cor Vita Clássico, foram coincidentes. Conclusão: O tipo de fonte de luz empregada interfere na eficácia do agente clareador.

Grau de conversão e densidade de ligações cruzadas de compósitos formulados com diferentes fotoiniciadores / Degree of conversion and cross-link density of resin composites formulated with different photoinitiators

O estudo verificou a influência da fonte de luz (FL) e do sistema fotoiniciador no grau de conversão (GC) e na densidade de ligações cruzadas (DLC) em compósitos com diferentes fotoiniciadores. Foram utilizadas as FLs XL2500® (3M/ESPE), Apollo95E® (DMD), UltraBlueIS® (DMC) e UltraLume5® (Ultradent), todas de acordo com as recomendações dos fabricantes e com 19J de energia aplicada, e os compósitos Pyramid-Bisco® (contendo fotoiniciador Lucirin TPO) e Filtek® Z250-3M/ESPE (fotoiniciador canforoquinona-CQ). O GC foi mensurado por espectroscopia de infra-vermelho transformada de Fourier. A DLC foi medida indiretamente por meio da leitura de dureza Knoop antes e após banho em etanol. Os dados foram submetidos à Anova e as médias, ao teste de Tukey (5%). Apollo 95E® produziu os maiores valores de GC para o compósito TPO (60,2%) quando a dose de energia foi mantida constante. A FL Ultra-BlueIS® não foi capaz de fotoativar o compósito TPO. Não existiram diferenças nos valores de GC para ocompósito CQ, a não ser quando Apollo 95E® foi usado pelo tempo recomendado pelo fabricante, levando a menor média (50,8%) de GC. Em geral, Ultra Lume5® produziu maior DLC, e Apollo 95E®, menor DLC para ocompósito TPO; para o compósito CQ não houve um padrão para os valores de DLC. Conclui-se que fontes de luz e fotoiniciadores influenciam as propriedades de compósitos dentais fotoativados.

Influência do protocolo de fotoativação no selamento de restaurações com compósitos / Influence of light-curing mode on the sealing of resin composite restorations

O propósito deste estudo foi avaliar a influência do protocolo de fotoativação no selamento de restaurações classe V com compósitos. Sessenta cavidades com margem oclusal em esmalte e margem apical em dentina, preparadas nas superfícies vestibular e lingual de pré molares humanos, foram hibridizadas com o sistema adesivo Single Bond e restauradas com três compósitos (A110, P60 e Point 4). Para cada compósito, foram produzidos dois grupos de acordo com os protocolos de fotoativação (n = 10): Convencional-500 mW/cm2/40 segundos e Softstart-250 mW/cm2/40 segundos + 500 mW/cm2/20 segundos. Após acabamento/polimento das restaurações e armazenagem durante 7 dias em água destilada a 37°C, os dentes foram submetidos à termociclagem. Os espécimes foram impermeabilizados com esmalte de unha e imersos em solução neutra de azul de metileno a 2 % por 24 horas. Os dentes foram seccionados e o grau de penetração do corante foi avaliado em uma escala ordinal de 0-3. Os dados foram submetidos aos testes de Kruskal-Wallis e Mann-Whitney (α = 0,05). Não houve diferença estatística entre os grupos ativados com os dois protocolos de fotoativação. A microinfiltração foi maior nas margens em dentina do que nas margens em esmalte (p < 0,01). Esses achados sugerem que o protocolo de fotoativação soft-start não apresentou influência no selamento de cavidades restauradas com compósitos fotopolimerizáveis

This study investigated the effect of light-curing modes on cervical sealing of resin composite restorations. Sixty cavities with the occlusal margins in enamel and the gingival margins in dentin, prepared on the labial and lingual surfaces of human premolars were treated with Single Bond adhesive system and restored using a bulk technique with three resin composites (A110, P60 and Point 4). For each composite, two groups of 10 cavities were created according to the two light-curing modes: Standard (S)-500 mW/cm2 / 40 seconds and Soft-start (SS) - 250 mW/cm2 / 40 seconds + 500 mW/cm2 / 20 seconds. The specimens were submitted to thermocycling prior to immersion in 2% neutral solution of methylene blue for 24 hours. The teeth were sectioned and the degree of dye penetration was scored on a 0-3 ordinal scale. The data were analyzed by Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests (α = 0.05). No significant difference in the microleakage scores was observed among the groups polymerized with the two light-curing modes. The microleakage was greater in dentin margins than in enamel margins (p < 0.01). These results suggest that soft-start light-curing mode did not have any influence on resin composite restoration sealing