ABSTRACT
La gangrena de Fournier o fascitis necrotizante perineal es una entidad infecciosa que afecta las fascias perineales y/o sus dependencias. Es prevalente en hombres de la 5ta o 6tadécada de su vida, y es más común en diabéticos, obesos, enolistas o inmunodeprimidos. El sostén metabólico, la antibioticoterapia, eldebridamiento de tejidos necróticos y la reparación de tejidos son los pilares del tratamiento. Reporte de casos: En el presente artículo presentamos unarevisión bibliográfica de esta enfermedad, y presentamos 3 casos dediferente resolución en nuestro hospital, a modo de ejemplo, con susrespectivos registros fotográficos. Discusión: La fascitis necrotizante perineal es una grave entidad infecciosa que requiere diagnóstico temprano, tratamiento oportuno multidisciplinario y reconstrucción de tejidos según el caso, para lo cual existen varias opciones...
Fournier's gangrene or perineal necrotizing fasciitis is an infectious entity affecting perineal fascias and / or its dependencies. It is more prevalent in men in the 5th or 6thdecade of life and is more common in diabetics, obese, alcoholics or immunodeppressed. Metabolic support, antibiotic therapy, debridement of necrotic tissue and tissue repair arethekey of treatment. Cases Report: In this article we present a literature review of the disease and present 3 cases of different resolution in ourhospital, as examples, with their photographic records. Discussion: The perineal necrotizing fasciitis is aseriousinfectious entity that requires early diagnosis, early multidisciplinary treatment and tissue reconstruction according to case, for which there are several options...
Subject(s)
Humans , Male , Diabetes Mellitus/diagnosis , Fournier Gangrene/surgery , Fournier Gangrene/complications , Fournier Gangrene/diagnosis , Diabetes Mellitus/therapy , Fournier Gangrene/psychology , Fournier Gangrene/rehabilitation , Fournier Gangrene/therapyABSTRACT
Catalogada como urgencia urológica, la gangrena de fournier es una enfermedad infecciosa de los genitales y del periné, rápidamente progresiva, que aparece a cualquier edad en hombres y aun en mujeres. Fournier en 1884 describió cinco casos de fascitis necrosante de genitales externos por causa desconocida; a la fecha se reconocen diversos factores etiológicos como lesión o infección del tracto genitourinario, focos infecciosos anorrectales, diabetes mellitus, inmunosupresion, HIV positivo. El proceso fisiopatológico consiste en la diseminación bacteriana linfática o hematógena o por contigüidad celular, que produce edema y disminución del aporte de oxígeno, infección linfática, venenosa y trombosis, estableciendo un medio propicio para la proliferación bacteriana y la destrucción tisular. Se produce enfisema tisular por infiltrado de gas cuando los agentes causantes son anaerobios, sobreviniendo la toxemia. Por todas estas razones es que la importancia radica en la rápida acción del médico cirujano de la aplicación de las medidas necesarias para salvar la vida del paciente.
Classified as a medical urgency, fourniers gangrene is a rapidly progressive bacterial infection of the skin that affects the genitals and perineum common in men and women of any age. Fournier in 1884 discovered five cases of necrotizing fasciitis of genitals for unknown cause. Now it is known that there are a number of risk factors such as infection of genitourinary tract, anorectal infection, diabetes mellitus, immune system disorders and HIV positive.Lymphatic and hematogenous dissemination of the bacteria causes edema, lymphatic, venous and thrombotic infection caused by bacterial proliferation and tissue destruction. There will also be subcutaneous emphysema because the air gets into the tissues when the causative agents are anaerobics . Due to all these reasons it is important surgical intervention to save the life of the patient.