Efecto de fuentes de polimerización sobre el sellado marginal de restauraciones de resinas de incremento único / Effect of polymerization sources on the marginal sealing of single-increment resin restorations

Introducción: Las resinas de incremento único permiten una fotoactivación de 4 a 5 mm de profundidad, reduciendo el tiempo clínico de aplicación. No obstante, se deben considerar factores como la contracción que puede afectar el sellado marginal de la restauración. Objetivo: Evaluar el efecto de tres fuentes de polimerización sobre el sellado marginal de restauraciones Clase II, realizadas con tres sistemas de resina de incremento único. Métodos: Se realizó un estudio experimental in vitro. El cálculo de la cantidad de unidades de estudio se realizó con el software EPIDAT, para lo cual se tomaron las medias de dos estudios previos. Se realizaron nueve subgrupos según el material de restauración y la fuente de polimerización. En cada diente se confeccionaron dos restauraciones Clase II, que fueron realizadas según las instrucciones del fabricante. Los dientes fueron sometidos a inmersión pasiva en azul de metileno al 1 por ciento por 24 h. Los dientes fueron seccionados mesiodistalmente. Se realizaron fotografías con una cámara Canon y un lente macro 100 mm. La filtración marginal fue medida según una escala del 0 al 4. Los datos fueron analizados con las pruebas de Kruskal-Wallis para la comparación de los grupos. Se estableció un nivel de significancia ajustado al 5 por ciento. Resultados: La resina con menor nivel de filtración fue Filtek Bulkfill, con un 53,3 por ciento correspondiente a la escala 0, mientras que la resina con una mayor filtración fue Tetric N-Ceram Bulk Fill con un 76,7 por ciento (escala 4), similar a Sonicfill (70,0 por ciento). Conclusiones: Las diferentes fuentes de polimerización no influenciaron el nivel de filtración entre los tres sistemas de resinas de incremento único. Filtek Bulkfill presentó un mejor sellado marginal al compararlo con SonicFill y Tetric N-Ceram Bulk Fill(AU)

Introduction: Single-increment resins allow a photoactivation of 4 to 5 mm deep, reducing the clinical time of application. However, factors such as shrinkage that may affect the marginal sealing of the restoration should be considered. Objective: Evaluate the effect of three polymerization sources on the marginal sealing of Class II restorations, carried out with three single-increment resin systems. Methods: An in vitro experimental study was conducted. The calculation of the number of study units was carried out with the EPIDAT software, for which the means of two previous studies were taken. Nine subgroups were made according to the restoration material and the polymerization source. Two Class II restorations were made on each tooth, which were carried out according to the manufacturer's instructions. The teeth were subjected to passive immersion in 1 percent methylene blue for 24h. The teeth were sectioned mesiodistally. Photographs were taken with a Canon camera and a 100mm macro lens. Marginal filtration was measured on a scale of 0 to 4. Data were analyzed with Kruskal-Wallis tests for group comparison. A significance level adjusted to 5 percent was established. Results: The resin with the lowest filtration level was Filtek Bulkfill, with 53.3 percent corresponding to scale 0, while the resin with the highest filtration was Tetric N-Ceram Bulk Fill with 76.7 percent (scale 4), similar to Sonicfill (70.0 percent). Conclusions: The different polymerization sources did not influence the level of filtration between the three single-increment resin systems. Filtek Bulkfill presented a better marginal seal when compared to SonicFill and Tetric N-Ceram Bulk Fill(AU)

Factores asociados a los fracasos de las rehabilitaciones protésicas en la Facultad de Estomatología de Villa Clara en los años 2016 - 2017 / Factors associated with failures of prosthetic rehabilitation in the Dentistry Faculty of Villa Clara during 2016-2017

RESUMEN Introducción: El porcentaje de repeticiones influye directamente en la calidad de un servicio, dado que esto afecta directamente la eficiencia. Objetivo: Identificar los posibles factores que influyen en el fracaso de las rehabilitaciones en los pacientes tratados en la Facultad de Estomatología de Villa Clara, entre los años 2016 y 2017. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal en una población constituida por 694 pacientes. De estos resultaron 1112 casos. Las variables utilizadas fueron: tipo de fracaso, experiencia del licenciado, condiciones de trabajo, causas del fracaso, entre otras. Se utilizó como método la revisión documental y como instrumento, un formulario elaborado al efecto. Resultados: Se produjeron fracasos en 66 de los casos realizados (5,93%). Los principales factores influyentes fueron la experiencia del licenciado y las condiciones de trabajo; en el tipo de fracaso, los de laboratorio y entre las causas: los errores de enflascado, la falta de material, los principios biomecánicos y la relación céntrica defectuosa. Conclusiones: El índice de fracasos resultó alto, según los indicadores del Programa Nacional, aunque los casos de éxito superaron de forma notable a los fracasos.

ABSTRACT Introduction: the percentage of repetitions directly influences the quality of a service, given that this directly affects efficiency. Objective: to identify possible factors influencing the failure of rehabilitations in patients treated in the Dentistry Faculty of Villa Clara, between 2016 and 2017. Methods: a descriptive cross-sectional study was carried out in a population of 694 patients. A number of 1112 cases resulted. Type of failure, experience of the graduate, working conditions, causes of failure and others were the used variables. Documentary review was used as a method and a form was used as an instrument. Results: failures occurred in 66 of the analyzed cases (5.93%). The experience of the graduate and the working conditions were the main influential factors; laboratory failures were found in the type of failure, as well as errors were found in clamping, lack of material, biomechanical principles and defective centric relation among the causes of failures. Conclusions: the failure rate was high, according to the indicators of the National Programme, although the cases of success significantly outnumbered the failures.

Los fracasos de la rehabilitación protésica versus la eficiencia de los servicios / Failures of prosthetic rehabilitation versus efficiency of services

RESUMEN La cantidad de veces que hay que repetir un proceso influye directamente en su calidad, pues la repetición de las actividades afecta la eficiencia, aumenta los gastos y la insatisfacción del paciente debido al mayor tiempo utilizado para el tratamiento. Se realizó un estudio descriptivo y transversal, para identificar factores de influencia en el fracaso de las rehabilitaciones en los pacientes dados de alta en la Facultad de Estomatología de Villa Clara, en 2016 y 2017. En el 6,05 % de los pacientes se produjeron fracasos, lo que se tradujo en 5,93 % de casos repetidos. Los principales factores que influyeron fueron: la experiencia del licenciado, las condiciones de trabajo, y los fracasos de laboratorio; entre las causas de estos fracasos predominaron: los principios biomecánicos y la relación céntrica defectuosa. El índice de fracasos resultó alto según los indicadores del Programa Nacional, aunque los casos de éxito superaron de forma notable a los fracasos.

ABSTRACT The number of times a process has to be repeated has a direct influence on its quality, as repetition of activities affects efficiency, increases costs and patient dissatisfaction due to the longer time used for treatment. A cross-sectional descriptive study was carried out to identify factors influencing the failure of rehabilitations in patients discharged from the Dentistry Faculty of Villa Clara in 2016 and 2017. Failures occurred in 6.05% of the patients, resulting in 5.93% of repeated cases. The graduate experience, working conditions and laboratory failures were the main influencing factors; biomechanical principles and defective centric relation predominated among the causes of these failures. The failure rate was high according to the National Programme indicators, although the success rate significantly outweighed the failures.

Recomendaciones sobre la reparación de restauraciones de amalgama / Recommendations about the repair of dental amalgam restorations

Introducción: La reparación de restauraciones de amalgama, los materiales, las caras de los dientes de preferencia para realizarlas y su controversia con la contraparte de realizar reemplazos, es algo que amerita atención por los investigadores para lograr definiciones y protocolos precisos. Objetivo: Sistematizar sobre las recomendaciones de la literatura con respecto a la reparación de restauraciones de amalgama. Métodos: Se realizó una revisión cualitativa. Se plantearon criterios de inclusión y exclusión para la selección de los artículos. La búsqueda se realizó en Scopus y Pubmed. De las investigaciones resultantes de la búsqueda fueron decantados los artículos que no coincidían con el problema de investigación en cuestión, luego los que no cumplían los criterios de inclusión y exclusión. Se realizó una evaluación de la calidad y validez de los artículos seleccionados para ser incluidos en esta investigación y, finalmente, se le dio lectura a los textos completos y resúmenes para extraer los datos necesarios para completar la base de datos de la investigación. Quedaron un total de 27 artículos que fueron tamizados en una base de datos Excel, la que luego se exportó al software SPSS para su procesamiento estadístico. Resultados: El 44,4 por ciento y 55,6 por ciento de los artículos recomiendan reparar las restauraciones con amalgama y resina compuesta, respectivamente. Casi la mitad de los artículos (48,1 por ciento) no precisaron una cara del diente susceptible o no para realizar reparaciones. El 44,4 por ciento concluyen con que es un tratamiento recomendable. Conclusiones: Es recomendable realizar reparaciones de restauraciones de amalgama con amalgama dental y con resina compuesta. No está claramente definido cuál cara del diente es susceptible o no a recibir reparaciones y es un tratamiento que puede formar parte del arsenal terapéutico de los odontólogos(AU)

Introduction: The repair of amalgam restorations, the materials used, the tooth sides preferred to perform them, and the controversy with the replacement option, are all topics deserving the attention of researchers with a view to achieving accurate definitions and protocols. Objective: Systematize the recommendations available in the literature about the repair of amalgam restorations. Methods: A qualitative review was carried out. Inclusion and exclusion criteria were established for the selection of papers. The search was conducted in Scopus and Pubmed. Papers not related to the research problem at hand were the first to be discarded. Then those not meeting the inclusion and exclusion criteria. An evaluation was performed of the quality and validity of the remaining papers, and finally their full texts and abstracts were read to retrieve the data required to complete the database of the study. The 27 papers thus obtained were sifted in an Excel database, which was then exported to the SPSS software for statistical processing. Results: 44.4 percent and 55.6 percent of the papers recommend to repair restorations with amalgam and composite resin, respectively. Almost half (48.1 percent) do not state any preference for a specific tooth side to perform the repair. 44.4 percent recommend the treatment. Conclusions: It is advisable to perform repairs of amalgam restorations with dental amalgam and with composite resin. It is not clearly defined which tooth side is preferred to undergo the repair. This treatment may be part of the therapeutic arsenal of dentists(AU)