"Nenhuma Pessoa Idosa Merece Passar por Isso": Compreensão da Violência para Mulheres Gerontes / "Ninguna Persona Adulta Mayor Merece Pasar Por Esto": Comprensión de la Violencia para las Mujeres Adultas Mayores / "No Elderly Person Deserves to Go Through This": Understanding Violence Towards Elderly Women

Resumo Introdução: A violência contra idosos é um fenômeno crescente, ocasionando prejuízos à saúde, com diferentes desfechos e consequências às vítimas. A chance de idosas sofrerem-na no âmbito familiar supera a dos homens, sendo o gênero um fator de risco considerável. Objetivo: Analisar a compreensão da violência contra pessoas idosas segundo mulheres gerontes. Metodologia: Pesquisa descritiva com abordagem qualitativa desenvolvida com 22 idosas de uma comunidade no estado da Paraíba, Brasil, escolhidas por conveniência. Utilizou-se para coleta de dados entrevistas semiestruturadas, processadas pelo software Iramuteq, com posterior Análise de Conteúdo. Resultados: Foram evidenciadas cinco classes: ciclo de violência; rede de apoio ao idoso vítima de violência; Vivência de situações violentas; violência financeira; e simbologia da violência na sociedade, as quais denotam compreensão da violência envolvendo os diferentes tipos. Apoiam-se nos fatores da vivência familiar, cultura e outros, consubstanciando o profissional de saúde como fundamental para o desfecho. O gênero influenciou no que concerne ao olhar lançado sobre a violência física e psicológica, bem como na relevância dada às equipes de saúde para identificação de ocorrências e prevenção de possíveis danos. Conclusão: Os diversos tipos de violência contra a pessoa idosa foram reconhecidos, incluindo fatores individuais, comunitários e sociais no ciclo violento. Além disso, associaram o envelhecimento a maior suscetibilidade para sofrer violência, independente da tipologia. Destaca-se a potencialidade do serviço de saúde na assistência à pessoa idosa vítima de violência, elucidando casos e atuando precocemente para interrupção dos ciclos perpetrados, exigindo a necessidade constante de atualização profissional para lidar com situações detectadas.

Resumen Introducción: La violencia contra las personas adultas mayores es un fenómeno creciente, que causa daños a la salud, con diferentes desenlaces y consecuencias para las víctimas. La posibilidad de que las mujeres adultas mayores la sufran en el ámbito familiar supera la de los hombres, siendo el género un factor de riesgo considerable. Objetivo: Analizar la comprensión de la violencia contra las personas mayores según las mujeres adultas mayores. Metodología: Investigación descriptiva con enfoque cualitativo desarrollada con 22 mujeres adultas mayores de una comunidad en el estado de Paraíba, Brasil, elegidas por conveniencia. Para la recolección de datos, se utilizaron entrevistas semiestructuradas, procesadas por el software Iramuteq, con posterior análisis de contenido. Resultados: Se evidenciaron cinco tipos de violencia: ciclo de la violencia, red de apoyo población adulta mayor víctima de violencia, experimentar situaciones violentas, violencia financiera y simbología de la violencia en la sociedad, que denotan la comprensión de la violencia de diferentes tipos. Estas ideas están respaldadas en los factores de la experiencia familiar, la cultura y otros, donde la persona profesional de la salud se identifica como fundamental para el cuidado y apoyo. El género influyó en la mirada lanzada sobre la violencia física y psicológica, así como en la relevancia dada a los equipos de salud para la identificación de sucesos y la prevención de posibles daños. Conclusión: Se han reconocido los diversos tipos de violencia contra las personas mayores, incluidos los factores individuales, comunitarios y sociales en el ciclo de violencia. Además, asociaron el envejecimiento con una mayor susceptibilidad a sufrir violencia, independientemente de la tipología. Destaca la potencialidad del servicio de salud en la asistencia a la persona mayor víctima de violencia, mediante la identificación de casos y la actuación temprana para la interrupción de los ciclos perpetrados. De manera que, se evidencia la necesidad constante de actualización profesional para hacer frente a situaciones detectadas.

Abstract Introduction: Violence against the elderly is a growing phenomenon, causing damage to health, with different outcomes and consequences to the victims. The possibility of elderly women suffering it in the family context surpasses that of men, with gender being a considerable risk factor. Objective: To analyze the understanding of violence against the elderly according to elderly women. Method: Descriptive research with a qualitative approach developed with 22 elderly women from a community in the state of Paraíba, Brazil, chosen for convenience. The data collection was based on semi-structured interviews, processed by the Iramuteq software, with subsequent Content Analysis. Results: Five classes of violence against the elderly were evidenced: cycle of violence; support network for the elderly victims of violence; experience of violent situations; financial violence; and symbolism of violence in society, which denote an understanding of violence involving the different types. They are based on the factors of family experience, culture, and others, placing the health professional as a fundamental element for care and support. Gender influenced the perspective on physical and psychological violence, as well as the relevance given to health teams for the identification of occurrences and the prevention of possible damage. Conclusion: The various types of violence against the elderly have been recognized, including individual, community, and social factors in the violent cycle. In addition, they associated aging with greater susceptibility to suffering violence, regardless of the typology. It highlights the potential of the health service in assisting the elderly victim of violence, elucidating cases, and acting early to interrupt the cycles perpetrated, requiring the constant need for professional updating to deal with detected situations.

Vocal Approach to Transgender Individuals: The Journey Taken in Chile and Argentina

In recent years, there have been international references to the vocal approach for the specific group of transgender individuals, although the Latin American literature is still very timid on this matter. The purpose of this article is to identify the current norms, statistics, and vocal approach towards transgender individuals in Chile and Argentina, considering the experience of two speech and language pathologists with more than twenty years of experience on voice therapy. Reflections were made on the transgender reality in these countries, the limitations in the implementation of the depathologization of the transgender group were outlined, some current and unreliable statistics were presented, some innovative actions in the public system were highlighted, and the lack of knowledge about the benefits of vocal work for transgender men and women was discussed. The identified aspects could benefit from multicenter research that strengthens speech therapy actions with this group, contributing to depathologization and positive approach.

Desde los últimos años es posible encontrar referencias internacionales sobre el abordaje vocal al grupo específico de las personas transgénero, aunque la literatura latinoamericana sigue muy tímida en este asunto. La propuesta de este artículo es identificar las normas vigentes, estadísticas y abordaje vocal hacia las personas transgénero en Chile y Argentina, considerando la experiencia de dos fonoaudiólogas con más de veinte años de experiencia en terapia vocal. Se hicieron reflexiones sobre la realidad transgénero en los países citados, se delinearon las limitaciones en la puesta en práctica de la despatologización del grupo transgénero, se expusieron algunas estadísticas -vigentes y poco confiables-, se plasmaron algunas acciones novedosas en el sistema público y el desconocimiento sobre los beneficios del trabajo vocal en hombres y mujeres transgénero. Los aspectos detectados podrían beneficiarse de investigaciones multicéntricas que fortalezcan acciones fonoaudiológicas con este grupo, contribuyendo a la despatologización y el abordaje positivo.

Cuidado com a saúde sexual e reprodutiva: um olhar a partir da percepção de mulheres que fazem sexo com mulheres / Sexual and Reproductive Health Care: a look from the perspective of women who have sex with women / El cuidado de la salud sexual y reproductiva: una mirada desde la perspectiva de las mujeres que tienen sexo con mujeres

Objetivo: o presente estudo se destina a compreender a percepção das mulheres que fazem sexo com mulheres, referente ao cuidado que recebem nos serviços de saúde, no âmbito de sua saúde sexual e reprodutiva, a fim de verificar se o atendimento ofertado atende a integralidade de seu direito à saúde e, também, evidenciar o papel dos profissionais de saúde na garantia desses direitos. Metodologia: foi realizada revisão de literatura nacional para elaboração do instrumento de coleta de dados e pesquisa qualiquantitativa através de formulário e entrevista individual via internet. Resultados: Foram obtidas 287 respostas, as falas revelaram as seguintes categorias: A- Violência física sofrida em serviços de saúde, B- Negligência e falta de acolhimento em consultas ginecológicas e em serviços de saúde, C- Presunção da heterossexualidade nos serviços de saúde, D- Invisibilidade e violência moral e psicológica. Conclusão: evidenciou-se que mulheres que fazem sexo com mulheres ainda sofrem uma série de discriminações e violências nos serviços de saúde, ao buscarem cuidados integrais, principalmente no que tange aos seus direitos sexuais e reprodutivos.

Objective: this study is intended to understand the perception of women who have sex with women, regarding the care they receive in health services, within the scope of their sexual and reproductive health, in order to verify whether the care offered to them meets the integrality of their right to health and, also, highlight the role of health professionals in guaranteeing these rights. Methodology: A national literature review was carried out for the elaboration of the data collection instrument and qualitative and quantitative research through an individual form and individual interview via the internet. Results: 287 responses were obtained, the statements revealed the following categories: A- Physical violence suffered in health services, B- Negligence and lack of acceptance in gynecological consultations and health services, C- Presumption of heterosexuality in health services, D- Invisibility and, moral and psychological violence. Conclusion: it was evident that women who have sex with women still suffer a series of discrimination and violence in health services, when seeking comprehensive care, especially with regard to their sexual and reproductive rights.

Objetivo: este estudio tiene como finalidad conocer la percepción de las mujeres que tienen sexo con mujeres, respecto a la atención que reciben en los servicios de salud, en el ámbito de su salud sexual y reproductiva, con el fin de verificar si la atención que se les brinda cumple con la integralidad de su derecho a la salud y, además, destacar el papel de los profesionales de la salud en la garantía de estos derechos. Metodología: se realizó una revisión de literatura nacional para la elaboración del instrumento de recolección de datos e investigación cualitativa y cuantitativa a través de formulario individual y entrevista individual vía internet. Resultados: se obtuvieron 287 respuestas, los enunciados revelaron las siguientes categorías: A- Violencia física sufrida en los servicios de salud, B- Negligencia y falta de aceptación en las consultas ginecológicas y servicios de salud, C- Presunción de heterosexualidad en los servicios de salud, D- Invisibilidad y violencia moral y psicológica. Conclusión: se evidenció que las mujeres que tienen sexo con mujeres aún sufren una serie de discriminaciones y violencias en los servicios de salud, al momento de buscar atención integral, especialmente en lo que se refiere a sus derechos sexuales y reproductivos.

Análise dos feminicídios no estado de Pernambuco: violência de gênero e invisibilidade / Analysis of femicides in the state of Pernambuco: gender-based violence and invisibility / Análisis de los feminicidios en el estado de Pernambuco: violencia de género e invisibilidad

O feminicídio é um fenômeno decorrente da herança patriarcal machista e de estruturas sociais historicamente permeadas por relações desiguais de gênero. O objetivo desta dissertação, que é um estudo ecológico, foi analisar os aspectos epidemiológicos dos feminicídios registrados em Pernambuco, entre 2016 e 2019. Como proxy dos eventos de feminicídio, foi admitido como referência o registro de homicídios e de mortes por causas indeterminadas de mulheres no Sistema de Informações sobre Mortalidade. Foram estabelecidas etapas de buscas com o linkage probabilístico em bases de dados da saúde e, de forma complementar, de revisões manuais em plataforma do Tribunal de Justiça de Pernambuco (TJPE) e mídias noticiosas online. Realizou-se a descrição dos dados mediante a distribuição de frequências, medidas de tendência central e dispersão. Para analisar o padrão espacial das taxas de feminicídio, foram utilizados o método bayesiano empírico local e o índice de autocorrelação de Moran. Aplicou-se a regressão logística hierarquizada para verificar a associação entre o feminicídio e a violência interpessoal e estimar a razão de chances (Odds Ratio) com intervalos de confiança de 95% (IC95%). Assim, foram localizados 490 feminicídios, o que correspondeu a uma taxa de 2,5 por 100.000 mulheres. A maior proporção de feminicídios foi identificada pela busca manual em mídias noticiosas online e na base processual do TJPE (n = 247; 50,41%). As características principais das vítimas são: idade entre 20 e 39 anos (n = 286; 58,37%); raça/cor negra (n = 400; 81,63%); sem companheiro(a) (n = 407; 83,06%); e escolaridade superior a oito anos de estudo (n = 303; 61,84%). A autocorrelação espacial do evento foi confirmada pelo índice global de Moran das taxas suavizadas (I = 0,3; p = 0,001); a autocorrelação local reforça a interiorização do evento ao apontar área crítica (Q1) formada por municípios localizados na macrorregião do Vale do São Francisco e Araripe. No nível de determinação distal, identificou-se que as seguintes variáveis elevam as chances de ocorrência do feminicídio: residir em município de pequeno porte (OR = 2,10); indisponibilidade de delegacias especializadas no atendimento à mulher (OR = 1,11); e ausência de encaminhamentos para rede assistencial e protetiva na oportunidade de agressão anterior (OR = 1,32). Nos determinantes intermediários, destacou-se que, quanto maior é a intensidade do meio de ação empregado na prática da violência, maior é a chance do desfecho fatal, ressaltando-se o uso de objeto perfurocortante (OR = 3,93) e arma de fogo (OR = 11,14). E, acerca dos determinantes proximais, as vítimas inseridas na faixa etária entre 10 e 19 anos apresentaram menor chance quanto à ocorrência de feminicídio (OR = 0,51). A caracterização da população de estudo pode proporcionar a ampliação dos conhecimentos sobre violência estrutural contra as mulheres, aspectos da notificação e da rede assistencial e protetiva. A análise espacial identificou a interiorização do evento e áreas de transição em Pernambuco, as quais requerem priorização de intervenções. E a modelagem evidenciou que as mulheres estão expostas a múltiplos fatores de risco para a ocorrência de feminicídio, de forma que a discussão, de modo particularizado a todos os níveis de determinação, faz-se ainda mais necessária.

Feminicide results from the sexist patriarchal heritage and social structures historically permeated by unequal gender relations. This ecological study analyzes the epidemiological aspects of feminicides recorded in Pernambuco between 2016 and 2019. Records of homicides and undetermined causes of death of women available in the Mortality Information System were the proxy for feminicide events and accepted as reference. Search steps were established with probabilistic linkage in health databases, as well as manual reviews on the Pernambuco Court of Justice (TJPE) platform and online news media as a complement. Data were described by the distribution of frequencies, measures of central tendency and dispersion. Local empirical Bayesian method and Moran's autocorrelation index were used in the spatial pattern analysis of femicide rates. Hierarchical logistic regression was applied to verify the association between femicide and interpersonal violence and to estimate the Odds Ratio with 95% confidence intervals (95%CI). Search returned a total of 490 feminicides, corresponding to a rate of 2.5 per 100,000 women. The highest proportion of feminicides was identified by manual search in online news media and in the TJPE database (n = 247; 50.41%). Most victims were aged between 20 and 39 years (n = 286; 58.37%), black (n = 400; 81.63%), had no partner (n = 407; 83.06%) and with over eight years of schooling (n = 303; 61.84%). Spatial autocorrelation of the event was confirmed by the Global Moran Index of smoothed rates (I = 0.3; p = 0.001). Local autocorrelation reinforces the interiorization of the phenomenon by pointing to a critical area (Q1) formed by municipalities located in the Vale do São Francisco and Araripe macroregion. At the distal level, the following variables increase the chances of feminicide: living in a small city (OR = 2.10); unavailability of specialized police stations (OR = 1.11); and absence of referrals to the care and protection network in the event of a previous aggression (OR = 1.32). Regarding intermediate determinants, the greater the violence inflicted the greater the chance of a fatal outcome, emphasizing the use of sharp objects (OR = 3.93) and firearms (OR = 11.14). Regarding proximal determinants, victims in the age group 10-19 years old were less likely to be a victim of femicide (OR = 0.51). Characterizing the study population can further knowledge about structural violence against women, and aspects of the notification and the care and protection network. Spatial analysis pointed to the interiorization of the phenomenon and transition areas in Pernambuco, requiring prioritization of interventions. The modeling showed that women are exposed to multiple risk factors for feminicide and further discussions at all levels of determination are necessary.

El feminicidio es un fenómeno derivado de la herencia patriarcal machista y de estructuras sociales históricamente permeadas por relaciones desiguales de género. Este estudio de tipo ecológico tuvo por objetivo analizar los aspectos epidemiológicos de los feminicidios registrados en Pernambuco, en el período entre 2016 y 2019. Como proxy de los eventos de feminicidio, se utilizó como referencia el registro de homicidios y de causas indeterminadas de muertes de mujeres en el Sistema de Informaciones sobre Mortalidad. Se establecieron etapas de búsquedas con vinculación probabilística en las bases de datos de salud y, de forma complementaria, búsquedas manuales en la plataforma del Tribunal de Justicia de Pernambuco (TJPE) y medios en línea. Para describir los datos se utilizaron la distribución de frecuencias, medidas de tendencia central y dispersión. Para analizar el padrón espacial de las tasas de feminicidio se emplearon el método bayesiano empírico local y el índice de autocorrelación de Moran. Se aplicó la regresión logística jerarquizada para constatar la asociación entre el feminicidio y la violencia interpersonal, y estimar la razón de posibilidades (Odds Ratio) con intervalos de confianza del 95% (IC95%). Los resultados apuntaron a 490 feminicidios, lo que correspondió a una tasa de 2,5 por 100.000 mujeres. La mayor proporción de feminicidios se identificó mediante la búsqueda manual en prensa en línea y en la base procesal del TJPE (n = 247; 50,41%). Las principales características de las víctimas fueron edad entre 20 y 39 años (n = 286; 58,37%), raza/color negro (n = 400; 81,63%), sin compañero(a) (n = 407; 83,06%) y nivel de estudios superior a ocho años de estudio (n = 303; 61,84%). La autocorrelación espacial del evento se confirmó mediante el índice de Moran global de las tasas suavizadas (I = 0,3, p = 0,001); la autocorrelación local refuerza la interiorización del evento al señalar área crítica (Q1) formada por municipios situados en la macrorregión del Valle de São Francisco y Araripe. En el nivel de determinación distal se identificó que las siguientes variables aumentan las posibilidades de feminicidio: residir en municipio de pequeño tamaño, (OR = 2,10); indisponibilidad de comisarías especializadas en la atención a la mujer (OR = 1,1); y ausencia de remisiones a la red asistencial y protectora en la ocasión de agresión anterior (OR = 1,32). En los determinantes intermediarios, se destacó que cuanto mayor es la intensidad del medio de acción empleado en la práctica de la violencia, mayor es la posibilidad de desenlace fatal, destacándose el empleo de objeto cortopunzante (OR = 3,93) y arma de fuego (OR = 11,14). En cuanto a los determinantes proximales, las víctimas comprendidas en el tramo de edad comprendido entre los 10 y los 19 años presentaron menos posibilidad de incidencia de feminicidio (OR = 0,51). La caracterización de la población de estudio puede proporcionar la ampliación de los conocimientos sobre violencia estructural contra la mujer, aspectos de la notificación y de la red asistencial protectora. El análisis espacial identificó la interiorización del evento y áreas de transición en Pernambuco, las cuales requieren priorización de las intervenciones. Y el modelaje reveló que las mujeres están expuestas a múltiples factores de riesgo para la incidencia de feminicidio y el debate, de modo particularizado de todos los niveles de determinación, se hace todavía más necesario.

Prevalência e fatores associados à violência contra as mulheres rurais: um estudo transversal, Pesquisa Nacional de Saúde, 2019 / Prevalence of violence against women living in rural areas and associated factors: a cross-sectional study based on the 2019 National Health Survey

Resumo Este estudo transversal objetivou estimar a prevalência e os fatores associados à violência contra as mulheres rurais e descrever os casos positivos segundo autoria, local e frequência, com dados da Pesquisa Nacional de Saúde (2019). Calcularam-se as prevalências brutas e ajustadas de violência contra as mulheres rurais de todo o Brasil nos últimos 12 meses, segundo perfil demográfico, apoio e saúde por meio da regressão de Poisson. A violência psicológica foi de 18%, a física, de 4,4% e a sexual, de 1,5%. Os principais autores eram pessoas conhecidas, a maior parte dos casos ocorreu na residência e as agressões eram recorrentes. As maiores prevalências: mulheres adultas jovens (24,2%), solteiras e divorciadas (20% cada), com ensino fundamental completo ao superior incompleto (22%),, percepções de saúde muito ruim (34%), ruim (30%) e aquelas com problema de saúde mental (30%). Após o ajuste, permaneceram no modelo as de 30-39 anos e de 40 a 49 anos, casadas, com estado de saúde muito ruim, ruim e regular e com problema de saúde mental. Aponta-se para a alta prevalência de violência contra as mulheres rurais.

Abstract The aim of this cross-sectional study was to estimate the prevalence of violence against women living in rural areas, explore associated factors, and characterize cases of violence according to perpetrator, place of occurrence, and frequency. Based on data from the 2019 National Health Survey, using Poisson's regression we calculated crude and adjusted prevalence ratios for violence committed during the last 12 months against women living in rural areas across Brazil, focusing on the following variables: sociodemographic characteristics, income, social support, and self-reported health status. The prevalence of psychological, physical, and sexual violence was 18%, 4.4%, and 1.5%, respectively. Perpetrators were mainly people known to the victim and violence was mainly committed at home and repeated over time. Prevalence was highest among young women (24.2%), single and divorced women (20% each), women who had complete elementary school till not complete higher education (22% each), women with very poor (34%) and poor (30%) self-perceived health status; and women with a mental health problem (30%). After adjustment, the following variables were retained in the model: women aged 30-39 years and 40-49 years; married women; women with very poor, poor, and fair perceived health; and women diagnosed with a mental health problem.

Ação política em saúde de pessoas trans em Manaus, Amazonas, Brasil / Political action in the health of transgender people in Manaus, Amazonas, Brazil

Resumo O objetivo deste artigo é compreender o repertório de formas de ação política mobilizadas na construção das políticas públicas de saúde para travestis e transexuais em Manaus, Amazonas. A pesquisa etnográfica que sustenta este estudo combinou observação participante nos múltiplos espaços onde as políticas de saúde se gestam e entrevistas com membros de duas organizações trans existentes em Manaus, entre janeiro de 2016 e julho de 2018. Reconstruiu-se quatro formas de ação mobilizadas na luta por políticas de saúde, classificadas conforme algumas categorias nativas, a modo de tipos ideais: as de confronto, de articulação, de visibilidade e de colaboração, tendo a sociedade manauara como público e agentes do Judiciário, do Legislativo e do Executivo municipal e estadual, por vezes, como adversários, ou como aliados.

Abstract This article describes the political action repertoire mobilized in the construction of public health policy for trans persons in the Manaus, capital city of the state of Amazonas, in northern Brazil. It is based on ethnographic research combining participant observation in the multiple sites where these policies are constructed and interviews with members of two transgender rights organizations in Manaus, between January 2016 and July 2018. Four modes of political action were reconstructed, as ideal types, named after native categories: those of confrontation, others of "articulation", the ones seeking visibility and others collaboration. Each mode has the local society as public and agents of the municipal and state Judiciary, Legislative and Executive bodies sometimes as adversaries, sometimes as allies.

Covibesity e o peso das normas. Uma epidemia cultural / Covibesity and the weight of the norms. A cultural epidemic

Resumo A forma como moldamos e apresentamos socialmente o nosso corpo tem uma extraordinária importância social: a aparência é o nosso primeiro cartão de visita a partir do qual as pessoas nos enquadram e julgam. Esta avaliação acaba por condicionar o nosso quotidiano, desde às nossas oportunidades sociais até às profissionais. Um dos critérios mais importantes para determinar se uma pessoa é saudável e bonita - em Portugal, assim como em muitos outros contextos - é a magreza. Numa sociedade em que a magreza e a perfeição física são ideais a perseguir, este artigo explora através de metodologias qualitativas o impacto do discurso ligado ao problema da obesidade causado pela pandemia de COVID-19 na multiplicação e exacerbação de conflitos relacionados com o corpo em mulheres portuguesas entre os 18 e os 65 anos.

Abstract How we shape and socially present our body has extraordinary social importance: appearance is our first business card by which people frame and judge us. This evaluation ends up conditioning our daily lives, from social to professional opportunities. In Portugal, as in many other contexts, one of the most important criteria for determining whether someone is healthy and beautiful is thinness. In a society where thinness and physical perfection are pursuable ideals, this article explores through qualitative methodologies the impact of the discourse linked to the problem of obesity caused by the COVID-19 pandemic on the multiplication and exacerbation of body-related conflicts in Portuguese women aged 18 to 65.

Corpos transmasculinos negros em intersecções estéticas: entrevista com Leonardo Peçanha / Black transmasculine bodies in aesthetic intersections: an interview with Leonardo Peçanha

Resumo Este artigo de opinião consiste em uma entrevista realizada com Leonardo Peçanha, um homem negro trans, ativista no campo dos direitos humanos e dos direitos das pessoas trans e pesquisador do campo da Saúde Coletiva. Na conversa que se segue Leonardo Peçanha, de forma interseccional, reflete sobre o lugar da beleza, modificações corporais e atividade física no processo de transição de gênero de sujeitos homens trans e transmasculinos, como também toca no tema das (im)possibilidades das pessoas trans no campo dos esportes de alto rendimento e nos conta sobre o concurso de beleza Mister Trans Brasil.

Abstract This opinion article consists of an interview with Leonardo Peçanha, a Black trans man, a human rights and trans people rights activist and a researcher in Collective Health. In this interview, he reflects intersectionally on the place of beauty, body changes, and physical activity in the gender transition process of trans and transmasculine men. He discusses the (im)possibilities of trans people in high-performance sports and tells us about the Mister Trans Brazil beauty pageant contest.

Nas fronteiras entre saúde, beleza e aprimoramento: uma análise sobre a Síndrome dos Ovários Policísticos / On the borderlines of health, beauty, and enhancement: an analysis of Polycystic Ovary Syndrome

Resumo Este artigo analisa as publicações de mulheres que sofrem da Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP), em grupos na rede social Facebook. A SOP é uma síndrome metabólica experienciada por um vasto número de mulheres em idade fértil. Entre seus sintomas, destacam-se a acne, o aumento de peso e a presença de pelos indesejáveis. Já o tratamento está concentrado na mudança de estilo de vida associado a um controle da dieta e adoção de novos hábitos. Por meio da análise dos depoimentos e imagens postados pelas participantes dos grupos, que expressam as suas transformações entre o antes e depois, constata-se que, atualmente, o diagnóstico, o tratamento e a percepção da SOP estão profundamente associados a fatores estéticos. Discute-se, por fim, como este fenômeno está atrelado ao padrão de gênero binário, centrado nas diferenças corporais, produzido historicamente, e, também, como ilustra a ênfase no aprimoramento de si, especialmente no que se refere à sua expressão nos padrões corporais e estéticos.

Abstract This article analyzes the publications of women who suffer from Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) in Facebook groups. PCOS is a metabolic syndrome experienced by a vast number of women of childbearing age. Some of its main symptoms are acne, weight gain, and unwanted hair. On the other hand, the treatment focuses on changing the lifestyle associated with diet control and adopting new habits. The analysis of statements and pictures posted by the participants of the groups, which express their before-after transformations, reveals that diagnosis, treatment, and perception of PCOS are currently deeply associated with aesthetic factors. Finally, we discuss how this event is linked to the historically produced binary gender pattern centered on body differences and how it illustrates the emphasis on self-enhancement, especially concerning its expression in body and aesthetic standards.

"Me prende, DeleGata!" - performatividades de gênero na construção da beleza como uma arma estética e discursiva de poder entre delegadas da Polícia Civil / "Arrest me, DeleGata!" - gender performativities in the construction of beauty as an aesthetic and discursive weapon of power among female Civil Police chiefs

Resumo O presente artigo aborda as construções performáticas de gênero de delegadas de polícia atuantes no estado do Rio de Janeiro. A partir da utilização da Cartografia como método de pesquisa, acompanhamos percursos, conexões e processos de construção de feminilidades, acionadas e performadas por nossas entrevistadas para constituírem um local de respeito e destaque dentro e fora da Instituição, usando a beleza como ferramenta estética e discursiva de poder, a partir da classe performática DeleGata. Foram realizadas entrevistas de manejo cartográfico com nove delegadas lotadas no estado do Rio de Janeiro, com idades entre 30 e 59 anos. Embora a polícia valorize historicamente ideários reconhecidos como masculinos, como força e virilidade, as performatividades de gênero operadas pelas delegadas permitem uma feminilização da polícia. A figura/enunciação da DeleGata, que constrói uma imagem da mulher delegada, fazendo supor uma unidade, significa a produção de sujeitos políticos, assim como ideias e valores que atingem um padrão comunicativo e performático, visibilizando certa mulher que ornamenta - com sua beleza - e que surpreende - com sua inteligência - ao mesmo tempo. Assim, a DeleGata coloca em ação extremos aparentemente antagônicos: beleza-inteligência, sensualidade-poder, feminilidade-força e produzem um regime social e simbólico de produção de corpos e feminilidades.

Abstract This article discusses the performative gender constructions of female police chiefs working in Rio de Janeiro state. Using cartography as a research method, we follow the paths, connections, and construction of femininities, activated and performed by our respondents to establish a place of respect and prominence within and outside the Institution, using beauty as an aesthetic and discursive power tool based on the DeleGata performative class. Cartographic interviews were conducted with nine female police chiefs in Rio de Janeiro state aged 30 to 59. Although the police have historically valued recognized masculine ideals, such as strength and virility, the gender performativities operated by female police chiefs allow for police feminization. The figure/enunciation of DeleGata, who builds an image of the female police chief, implying a unity, signifies producing political subjects, ideas, and values that reach a communicative and performative standard, making visible some woman who adorns - with her beauty - and simultaneously surprises - with her intelligence. The DeleGata thus brings into play apparently antagonistic extremes: beauty-intelligence, sensuality-power, femininity-strength, producing a social and symbolic regimen for the production of bodies and femininities.

Os impactos da violência entre mulheres em relação íntima: uma revisão integrativa da literatura / The impacts of violence among women in intimate relationships: an integrative literature review

Resumo O objetivo é identificar impactos culturais, sociais e de saúde causadas pela violência na parceria íntima (VPI) em mulheres homoafetivas (MOH) e biafetivas (MOB). Estudo de revisão integrativa da literatura que buscou e analisou estudos indexados nas bases de dados PubMed e Lilacs, sendo considerados os idiomas: inglês, português e espanhol. O estudo buscou responder a seguinte pergunta de pesquisa: "Quais impactos a VPI traz para as MOB e MOH?". Foram encontrados 42 estudos e após aplicado os critérios de exclusão, 19 compuseram a amostra final. Os dados foram analisados a partir da metodologia de análise de conteúdo, modalidade análise temática de Bardin (2009). A análise na íntegra dos artigos revelou duas categorias: 1) A violência na parceria íntima e os impactos socioculturais; e 2) A violência na parceira íntima e os impactos na saúde. A vivência de situações de violência na parceria íntima entre mulheres homo e/ou biafetivas afeta suas dimensões socioculturais e de saúde, já que elas estão sob o viés da dupla vulnerabilidade: mulher em relações homo/biafetivas. Existe também invisibilidade do fenômeno nos serviços de saúde já que os profissionais não são formados para abordar as diferentes orientações sexuais entre mulheres e menos ainda as situações de violência advindas dessas relações.

Abstract The aim is to identify cultural, social and health impacts caused by intimate partner violence (IPV) in homoaffective (MOH) and biaffective (MOB) women. This is an integrative literature review that sought and analyzed studies indexed in the PubMed and Lilacs databases, considering the following languages. The study sought to answer the following research question: "What impacts does IPV bring to MOB and MOH?". Forty two studies were found and after applying the exclusion criteria, 19 went into the final sample. Data were analyzed using the content analysis methodology, Bardin's thematic analysis modality (2009). The full analysis of the articles revealed two categories: 1) Intimate partner violence and sociocultural impacts; and 2) Intimate partner violence and health impacts. The experience of situations of violence in intimate partnerships between homo and/or biaffective women affect their sociocultural and health dimensions, since they are under the bias of double vulnerability: women in homo/biaffective relationships. There is also an invisibility of the phenomenon in health services, since professionals are not trained to address the different sexual orientations among women and even less the situations of violence resulting from these relationships.

Construção do nome social de pessoas trans e aspectos relacionados em um município de porte médio do Sul do Brasil / The construction behind chosen names of transgender individuals and related aspects in a medium-sized city in the South of Brazil

Resumo O trabalho analisou o processo de construção do nome social e aspectos relacionados em pessoas trans de um município de porte médio do Sul do Brasil. Foram utilizados dados qualitativos de um estudo de método misto descritivo e exploratório. Incluíram-se pessoas autodeclaradas trans com 18 anos ou mais. Foram conduzidos três grupos focais com dez participantes. Estes, com idade variando entre 19 e 52 anos, apresentam nome social documentado, porém metade ainda não fez a alteração nos registros civis. A técnica da análise de conteúdo produziu duas categorias: "construção do nome social como instrumento de validação da identidade trans" e "impactos da construção do nome social na autoaceitação e nas relações familiares e sociais". Os resultados reforçam a importância do respeito ao nome como forma de contribuição para a afirmação de gênero de sujeitos trans. O nome esteve atrelado às suas vivências, individualidades e valores. Seu uso adequado, muito mais do que o cumprimento de uma legislação, significou respeito às possibilidades diversas da existência humana. Espera-se que os resultados apresentados possam ser utilizados como ferramenta de reconhecimento acerca das questões e nuances que permeiam a construção do nome social, bem como contribuam para a validação identitária.

Abstract This study analyzed the construction process of the chosen name and related aspects among transgender individuals from a medium-sized municipality in southern Brazil. Qualitative data from a descriptive and exploratory mixed-method study was used. Self-declared trans people aged 18 or over were included. Three focus groups were conducted with ten participants. These individuals, aged between 19 and 52 years, have a documented chosen name, but half have not yet changed their civil records. The content analysis technique produced two categories: "construction of the chosen name as an instrument for validating the transgender identity" and "impacts of the construction of the chosen name on self-acceptance and on family and social relationships." The results reinforce the importance of respecting the name as a way of contributing to the gender affirmation of transgender individuals. The name was linked to the experiences, individuality and values of these individuals. Its proper use, much more than respect for legislation, meant respect for the different possibilities of human existence. It is expected that the results presented can be used as a tool for recognizing the issues and nuances that permeate the construction of the chosen name and contribute to identity validation.

Jogo de fronteiras: sobre a produção (bio)tecnológica de corporalidades femininas no Rio de Janeiro, Brasil / Border game: on the (bio)technological production of female corporalities in Rio de Janeiro, Brazil

Resumo O artigo trata da interface entre gênero, classes sociais e (bio)tecnologias destinadas ao aprimoramento da estética corporal. Dialogando com os estudos de gênero, investiga como essas (bio)tecnologias atuam na produção de corpos e feminilidades contemporâneos em diferentes grupos sociais, baseando-se em pesquisas etnográficas realizadas em circuitos onde essas intervenções são realizadas. Analisa-se os usos, sentidos e moralidades atribuídos a elas, mostrando como fabricam convenções ao mesmo tempo estéticas, morais e corporais de feminilidade, num processo também atravessado por distinções e pertencimentos de classe.

Abstract The article discusses the interface between gender, social classes, and (bio)technologies to improve body aesthetics. Dialoguing with gender studies, it investigates how these (bio)technologies act in the production of contemporary bodies and femininities in different social groups based on ethnographic research performed in circuits where these interventions occur. We analyze the uses, meanings, and moralities attributed to them, showing how they fabricate conventions simultaneously aesthetic, moral, and bodily of femininity in a process also traversed by distinctions and class belonging.

Self-rated health according to sex and associated factors in Manaus, Brazil, 2019: a population-based cross-sectional study / Autoevaluación de la salud según sexo y factores asociados en Manaus, Brasil, 2019: estudio transversal de base poblacional / Autoavaliação de saúde de acordo com sexo e fatores associados em Manaus, 2019: estudo transversal de base populacional

Abstract Objective: To assess the prevalence and factors associated with poor self-rated health according to respondents' sex in Manaus, Brazil. Methods: This was a cross-sectional population-based study with adults in Manaus in 2019. Adjusted prevalence ratios and 95% confidence intervals (95%CI) were calculated using Poisson regression following a hierarchical model. Results: Poor self-rated health occurred in 35.2% (95%CI 33.3;37.2) of the 2,321 participants and was higher in females (PR = 1.27; 95%CI 1.13;1.43). In the general population, among both sexes, poor self-rated health was higher among the oldest, those with moderate and severe food insecurity and with chronic diseases (p-value < 0.05). Among females, poor health was also higher among the evangelical and those with mild food insecurity. Among males, self-rated health was also poorer among the retired and those with education below elementary level (p-value < 0.001). Conclusion: The female sex had the poorest health rating, influenced by morbidity and access to food.

Resumen Objetivo: Analizar la prevalencia y los factores asociados a la mala autoevaluación de salud según sexo en Manaus, Brasil. Métodos: Se trata de un estudio poblacional transversal con adultos residentes en Manaus en 2019. Las razones de prevalencia ajustadas (RP) y los intervalos de confianza del 95% (IC95%) se calcularon mediante regresión jerárquica de Poisson. Resultados: Autoevaluación mala de salud ocurrió en 35,2% (IC95% 33,3;37,2) de los 2.321 participantes y fue mayor en el sexo femenino (RP = 1,27; IC95%1,13;1,43). En la población general, femenina y masculina, la mala autoevaluación de salud fue mayor entre ancianos, con inseguridad alimentaria moderada y grave y con enfermedades crónicas (p-valor < 0,05). En el sexo femenino, la mala salud fue mayor en evangélicas y con inseguridad alimentaria leve. En el sexo masculino, jubilados y con educación inferior al nivel básico también tuvieron una peor autoevaluación (p-valor < 0,001). Conclusión: Personas de sexo femenino tuvieron una peor valoración de salud, influenciada por la morbilidad y el acceso a la alimentación.

Resumo Objetivo: Analisar a prevalência e fatores associados à autoavaliação de saúde ruim segundo o sexo em Manaus. Métodos: Trata-se de estudo transversal de base populacional com adultos residentes em Manaus em 2019. Razões de prevalências (RP) ajustadas e intervalos de confiança de 95% (IC95%) foram calculadas por regressão de Poisson hierarquizada. Resultados: Saúde autoavaliada como ruim ocorreu em 35,2% (IC95% 33,3;37,2) dos 2.321 participantes e foi maior no sexo feminino (RP = 1,27; IC95% 1,13;1,43). Na população geral, em ambos os sexos, saúde autoavaliada como ruim foi maior entre os mais velhos, com insegurança alimentar moderada e grave e com presença de doenças crônicas (p-valor < 0,05). No sexo feminino, saúde ruim foi maior em evangélicas e com insegurança alimentar leve. No masculino, aposentados e com nível de ensino inferior ao fundamental também apresentaram pior autoavaliação (p-valor < 0,001). Conclusão: Pessoas do sexo feminino apresentaram pior avaliação de saúde, influenciada por morbidade e acesso a alimentação.

Efeitos combinados de gênero, raça e estressores ocupacionais na saúde mental / Combined effects of gender, race, and occupational stressors on mental health

Resumo Objetivo: analisar os efeitos isolados e combinados do gênero, da raça e dos estressores ocupacionais sobre a saúde mental de trabalhadores e trabalhadoras da saúde. Métodos: estudo transversal com amostra aleatória de trabalhadores(as) da saúde da Bahia, Brasil. As variáveis de exposição principais foram: gênero, raça e estressores ocupacionais, avaliados por meio da escala de Desequilíbrio Esforço-Recompensa (DER). O Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) mensurou os transtornos mentais comuns (TMC), variável desfecho. As medidas de interação foram verificadas com base no critério da aditividade, pelo cálculo do excesso de prevalência, excesso de razão de prevalência e diferença relativa. Resultados: participaram 3.343 trabalhadores, 77,9% do sexo feminino. A prevalência de TMC foi 21,7% maior entre mulheres, negros e pessoas em situações de exposição aos estressores laborais. Entre as mulheres negras em situação de DER, a prevalência de TMC foi três vezes maior em relação aos homens brancos em situação de equilíbrio (grupo de referência). Discussão: trabalhadoras negras acumulam desvantagens sociais e estão mais suscetíveis a ocupações de maior esforço e menor recompensa. A prevalência de TMC foi superior na intersecção das exposições. O efeito combinado dos fatores excedeu a soma dos efeitos isolados, demonstrando interação entre gênero, raça e estressores ocupacionais.

Abstract Objective: analyze the isolated and combined effects of gender, race, and occupational stressors on the mental health of healthcare workers. Methods: cross-sectional study with a random sample of health workers in Bahia, Brazil. The primary exposure variables were gender, race, and occupational stressors, assessed using the Effort-Reward Imbalance (ERI) scale. The Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) measured common mental disorders (CMD), the outcome variable. The interaction measures were verified based on the additivity criterion by calculating the excess prevalence, excess prevalence ratio, and relative difference. Results: 3,343 workers participated, 77.9% were female. CMD prevalence was 21.7% higher among women, Black people, and those exposed to work stressors. Among Black women in a situation of ERI, the prevalence of CMD was three times higher compared with white men in a situation of balance (reference group). Discussion: black women workers accumulate social disadvantages and are more susceptible to occupations that require more significant effort and less reward. CMD prevalence was higher at the intersection of exposures. Combined effect of the factors exceeded the sum of the isolated effects, demonstrating an interaction between gender, race, and occupational stressors.

Aproximaciones a la sexualidad en la niñez desde terapia ocupacional / Aproximações à sexualidade na infância a partir da terapia ocupacional / Approaches to sexuality in childhood from occupational therapy

Resumen El presente artículo consta de una revisión bibliográfica que tiene por objetivo describir los distintos factores que influyen en el desarrollo de la sexualidad infantil para comprenderla desde la terapia ocupacional. La problemática planteada aborda la invisibilidad de los componentes naturales y normativos de la sexualidad en la primera y segunda infancia y cómo la terapia ocupacional se aproxima a estos factores en su intervención. Para llevar a cabo esta búsqueda bibliográfica, se utilizaron variadas bases de datos y revistas de terapia ocupacional, con el fin de encontrar textos que tuvieran relación con el objetivo y problemática propuesta, los cuales fueron filtrados de acuerdo a criterios de exclusión e inclusión. De los resultados se obtiene que existe escasa información académica respecto a cómo se relacionan directamente los componentes de la sexualidad infantil con las áreas de trabajo de la terapia ocupacional. Por lo anterior se concluye que la disciplina está recientemente en la incorporación del abordaje de esta temática y se plantea la necesidad urgente de reconstruir la conceptualización de la sexualidad infantil, desde una base de derechos de la niñez y alejándose de la hegemonía de una cultura heteronormada y adultocéntrica. Se consideran los distintos factores que influyen al desarrollo de la sexualidad infantil y entendiéndola no solo como ocupación sino como parte fundamental de la identidad ocupacional, que tiene como componentes la autonomía corporal, el desarrollo socio afectivo, el placer y el disfrute, el género y las elecciones ocupacionales, los cuales guiarían el abordaje de terapia ocupacional.

Resumo O presente artigo consiste em uma revisão bibliográfica que tem como objetivo descrever os diferentes fatores que influenciam o desenvolvimento da sexualidade infantil para compreendê-la a partir da terapia ocupacional. A problemática levantada aborda a invisibilidade dos componentes naturais e normativos da sexualidade na primeira e segunda infâncias e como o terapeuta ocupacional aborda esses fatores em sua intervenção. Para realizar esta busca bibliográfica, foram utilizadas diversas bases de dados e periódicos da área de terapia ocupacional, a fim de encontrar textos que estivessem relacionados ao objetivo e problemática propostos, os quais foram filtrados segundo critérios de exclusão e inclusão. Dos resultados obtém-se que há escassa informação acadêmica a respeito de como os componentes da sexualidade infantil estão diretamente relacionados às áreas de atuação do terapeuta ocupacional. Portanto, conclui-se que a disciplina está incorporando recentemente a abordagem dessa temática e se levanta a urgente necessidade de reconstruir a conceituação da sexualidade infantil, a partir de uma base de direitos da criança e afastando-se da hegemonia de uma cultura heteronormativa adultocêntrica. São considerados os diferentes fatores que influenciam o desenvolvimento da sexualidade infantil, entendendo-a não apenas como uma ocupação, mas também como parte fundamental da identidade ocupacional, cujos componentes são autonomia corporal, desenvolvimento socioafetivo, prazer e gozo, gênero e escolhas ocupacionais, os quais orientariam a abordagem da terapia ocupacional.

Abstract This article consists of a bibliographical review that aims to describe the different factors that influence the development of child sexuality to understand it from Occupational Therapy (OT). The problem raised addresses the invisibility of the natural and normative components of sexuality in early and second childhood and how OT approaches these factors in its intervention. To carry out this bibliographic search, various databases and journals of Occupational Therapy were used, in order to find texts that were related to the objective and proposed problem, which were filtered according to exclusion and inclusion criteria. From the results it is obtained that there is limited academic information regarding how the components of child sexuality are directly related to the areas of work of the OT. From the foregoing, it is concluded that the discipline is recently incorporating the approach to this issue and the urgent need to reconstruct the conceptualization of child sexuality is raised, from a base of children's rights, moving away from the hegemony of a heteronormative culture, and adult centric. The different factors that influence the development of child sexuality are considered, understanding it not only as an occupation but also as a fundamental part of occupational identity, whose components are bodily autonomy, socio-affective development, pleasure and enjoyment, gender and occupational choices, which would guide the occupational therapy approach.

Gender, psychological distress, and subjective well-being two years after the onset of the COVID-19 pandemic in Spain / Género, trastorno psicológico y bienestar subjetivo a dos años del inicio de la pandemia de COVID-19 en España / Gênero, distúrbio psicológico e bem-estar subjetivo dois anos após o início da pandemia da COVID-19 na Espanha

Abstract This study aimed to examine gender differences in distress and well-being two years after the onset of the COVID-19 pandemic, analyzing risk and protective factors for psychological distress and subjective well-being. It is a repeated cross-sectional study with a sample of 1,588 women (50%) and men (50%) from the general Spanish population aged 18-74 years who were assessed online by seven questionnaires and scales. Descriptive, variance, and hierarchical multiple regression analyses were performed. From February to April 2022, 57.4% of women and 38.7% of men had psychological distress, percentages that totaled 50.5% and 41.5%, respectively, from October 2022 to February 2023. Women also had greater perceived vulnerability to diseases, more negative feelings, and lower affect balance, resilience, and self-esteem than men. The most important predictors of greater psychological distress refer to lower self-esteem, resilience, and social support and higher perceived vulnerability to diseases. Other statistically significant predictors included lower educational level in women and neither being married nor living with a partner in men. Lower self-esteem also best predicted lower subjective well-being, with lower social support and lower resilience also constituting significant predictors. Moreover, lower educational level and higher perceived vulnerability to diseases statistically and significantly predicted lower subjective well-being in women, as did not being a student in men. We conclude that psychological distress remains greatly prevalent in Spain two years after the beginning of the COVID-19 pandemic, especially in women.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo analizar las diferencias de género en distrés psicológico y en el bienestar a dos años del inicio de la pandemia de COVID-19, analizando factores de riesgo y de protección para distrés psicológico y bienestar subjetivo. Se trata de un estudio transversal repetido con una muestra de 1.588 individuos de la población general de España, 50% mujeres y 50% hombres, con edades comprendidas entre 18 y 74 años. Los participantes fueron evaluados en línea mediante 7 cuestionarios y escalas. Se realizaron análisis descriptivos, de varianza y de regresión múltiple jerárquica. Entre febrero y abril del 2022, el 57,4% de las mujeres y el 38,7% de los hombres presentaron distrés psicológico, con porcentajes del 50,5% y 41,5%, respectivamente, entre octubre del 2022 y febrero del 2023. Las mujeres también presentaron una mayor vulnerabilidad percibida a la enfermedad, más sentimientos negativos, menos equilibrio afectivo y menor resiliencia y autoestima que los hombres. Los indicadores más importantes de un mayor distrés psicológico fueron la baja autoestima, la baja resiliencia, el escaso apoyo social y una mayor vulnerabilidad percibida a la enfermedad. Otros indicadores estadísticamente significativos fueron los siguientes: bajo nivel de educación entre las mujeres y no estar casado o no vivir con una compañera entre los hombres. La baja autoestima también fue el mejor indicador de un bajo bienestar subjetivo; además, el escaso apoyo social y la baja resiliencia también fueron indicadores importantes. Además, el bajo nivel de educación y la alta vulnerabilidad percibida a la enfermedad fueron indicadores estadísticamente significativos de bajo bienestar subjetivo entre las mujeres y de no ser estudiantes entre los hombres. Concluimos que el distrés psicológico sigue siendo muy prevalente en España dos años después del inicio de la pandemia de COVID-19, especialmente entre las mujeres.

Resumo Este estudo teve como objetivo analisar as diferenças de gênero em estresse psicológico e no bem-estar dois anos após o início da pandemia da COVID-19, analisando fatores de risco e de proteção para estresse psicológico e bem-estar subjetivo. Este foi um estudo transversal repetido com amostra de 1.588 indivíduos da população geral da Espanha - 50% do sexo feminino e 50% do sexo masculino, com idade entre 18 e 74 anos. Os participantes foram avaliados online por meio de sete questionários e escalas. Foram realizadas análises descritivas, de variância e de regressão múltipla hierárquica. Entre fevereiro e abril de 2022, 57,4% das mulheres e 38,7% dos homens apresentaram estresse psicológico, com porcentagens de 50,5% e 41,5%, respetivamente, entre outubro de 2022 e fevereiro de 2023. As mulheres também apresentaram maior vulnerabilidade percebida à doença, mais sentimentos negativos, menor equilíbrio afetivo e menor resiliência e autoestima do que os homens. Os indicadores mais importantes de maior estresse psicológico foram baixa autoestima, baixa resiliência, baixo apoio social e maior vulnerabilidade percebida à doença. Outros indicadores estatisticamente significativos foram: baixo nível de escolaridade entre as mulheres e não ser casado ou não viver com uma companheira entre os homens. Baixa autoestima também foi o melhor indicador de baixo bem-estar subjetivo; além disso, baixo apoio social e baixa resiliência também foram indicadores significativos. Além disso, baixo nível de escolaridade e alta vulnerabilidade percebida à doença foram indicadores estatisticamente significativos de baixo bem-estar subjetivo entre as mulheres e de não ser estudante entre os homens. Concluímos que estresse psicológico ainda é muito prevalente na Espanha dois anos após o início da pandemia da COVID-19, principalmente entre as mulheres.

Subjetividades de médicas y médicos en su encuentro con víctimas de violencia sexual en hospitales universitarios de Medellín, Antioquia, 2021-2022 / Subjectivities of female and male physicians in attending victims of sexual violence in university hospitals in Medellín, Antioquia 2021-2022

Resumen Objetivo: Comprender la expresión de las subjetividades de médicas(os) en su encuentro con víctimas de violencia sexual en urgencias hospitalarias. Metodología: Investigación cualitativa, diseño de caso colectivo, con enfoque etnográfico, con la elaboración de un diario de campo, dos itinerarios institucionales, dos entrevistas a coordinadoras, diez entrevistas en profundidad a médicas(os) y un encuentro reflexivo. Resultados: Se identificaron cuatro momentos en el recorrido de la víctima, y en ellos emergieron expresiones subjetivas que se agruparon en formas de reconocimiento y mecanismos. Se incorporaron el campo médico en el subcampo medicina moderna en sus habitus, sus prácticas clínicas vulneraron a las víctimas de violencia sexual. Por el contrario, si se apartaron de las lógicas que impuso el campo médico, sus prácticas se tradujeron en un cuidado comprensivo. Discusión: El no reconocimiento conduce a la imposibilidad del ejercicio de la ciudadanía de la salud; sus mecanismos parten de procesos de socialización desde sus constructos sociohistóricos que se ven reforzados por el modelo médico hegemónico y el campo médico generando tensión entre las lógicas prácticas de médicas(os) y las necesidades de las víctimas. Sin embargo, se observa una fractura de dicho modelo como una posibilidad de transformación hacia un cuidado comprensivo.

Abstract Objective: To understand how physician's subjectivity is expressed while attending to victims of sexual violence at emergencies. Methodology: Qualitative research, a collective case design with an ethnographic approach, via the elaboration of a field journal, two institutional itineraries, 12 in-depth interviews to leaders and doctors and one workshop. Results: There were four moments identified on victim's itinerary at emergencies services, in each moment emerged subjectivity's expressions, that could be organized on forms of subjectivity and their mechanisms within. If the physicians embodied the modern medicine, a subfield of medicine, into their habitus, their practices tend toward the revictimization of their patients. In the other hand, if doctors do not embody such practices and assume a critical posture about it, they tend toward a comprehensive care. Discussion: The non-recognition of such practices leads to the impossibility of exercising health citizenship, its mechanisms are a result of socialization processes from sociohistorical constructs that are reinforced by hegemonic medical model and the medical field., generating tension between practical logics of physicians and the needs of the victims. However, a fracture of this model is observed as a possibility of transformation toward comprehensive care.

Associations and gender differences between OHI-seeking behaviors and eHealth literacy among Chinese university students / Associações e diferenças de gênero entre comportamentos de busca de OHI e letramento em e-Saúde entre estudantes universitários chineses / Asociaciones y diferencias de género entre las conductas de búsqueda de OHI y conocimientos sobre e-Salud entre estudiantes universitarios chinos

ABSTRACT Objective: to explore associations and gender differences between OHI-seeking (online health information seeking) behaviors and eHealth (electronic health) literacy among Chinese university students. Methods: Online questionnaires of eHealth literacy scale and OHI-seeking behaviors created in software Wenjunxing were used in this survey. Chi-squared tests, t-test, and Pearson correlation analysis were performed using SPSS for data analysis. Results: Among 5,383 participants, 72.4% were girls, 77.5% lived in rural areas, 51.2% majored in liberal arts, 76.6% with low education parents. The average C-eHEALS scores of boys and girls were 26.53 ± 5.861 and 26.84 ± 5.816, respectively, with no significant difference (P = 0.084). The top three OHI-seeking behaviors for boys and girls, as well as for the C-eHEALS low and high groups, were "finding information about physical exercises" "reading or sharing health information via social media" "finding information about nutrition and diet", all of which had significant gender and eHealth literacy differences. Conclusions: Gender and eHealth literacy differences should be focused for intervention when developing and implementing eHealth intervention training for parents and adolescents in schools and communities.

RESUMO Objetivo: Visa explorar associações e diferenças de gênero entre comportamentos de busca de OHI (busca de informações de saúde on-line) e letramento em e-Saúde (saúde eletrônica) entre estudantes universitários chineses. Métodos: Questionários on-line da escala de letramento em e-Saúde e comportamentos de busca de OHI criados no software Wenjunxing foram utilizados nesta pesquisa. Testes qui-quadrado, teste t e análise de correlação de Pearson foram realizados utilizando SPSS para análise de dados. Resultados: Dos 5.383 participantes, 72,4% eram meninas, 77,5% viviam em áreas rurais, 51,2% eram formados em artes liberais, 76,6% tinham pais com baixa escolaridade. As pontuações médias do C-eHEALS de meninos e meninas foram 26,53 ± 5,861 e 26,84 ± 5,816, respectivamente, sem diferença significativa (P = 0,084). Os três principais comportamentos de busca de IHO para meninos e meninas, bem como para os grupos baixo e alto do C-eHEALS, foram "encontrar informações sobre exercícios físicos"; "ler ou compartilhar informações de saúde através das redes sociais"; "encontrar informações sobre nutrição e dieta", todos com diferenças significativas de gênero e de letramento em e-Saúde. Conclusões: As diferenças de gênero e de letramento em e-Saúde devem ser focadas na intervenção ao desenvolver e implementar formação de intervenção em e-Saúde para pais e adolescentes em escolas e comunidades.

RESUMEN Objetivo: Explorar las asociaciones y las diferencias de género entre el comportamiento de búsqueda de OHI (información sanitaria en línea) y los conocimientos sobre e-Salud (salud electrónica) entre estudiantes universitarios chinos. Métodos: Se utilizaron cuestionarios en línea de la escala de conocimientos en e-Salud y conductas de búsqueda de OHI creadas con el software Wenjunxing. En el análisis de los datos, se utilizó el programa SPSS para llevar a cabo las pruebas de chi-cuadrado, pruebas t y análisis de correlación de Pearson. Resultados: De los 5.383 participantes, el 72,4% estaba formado por muchachas, el 77,5% vivía en zonas rurales, el 51,2% era licenciado en Humanidades y el 76,6% tenía padres con bajo nivel educativo. Las puntuaciones medias del C-eHEALS para chicos y chicas fueron 26,53 ± 5,861 y 26,84 ± 5,816, respectivamente, sin diferencias significativas (P = 0,084). Las tres conductas principales de búsqueda de la OHI para muchachos y muchachas, así como para los grupos de C-eHEALS bajo y alto, fueron "encontrar información sobre ejercicio físico"; "leer o compartir información sobre salud a través de las redes sociales"; "encontrar información sobre nutrición y dietas", todos ellos con diferencias significativas de género y de aprendizaje sobre e-Salud. Conclusiones: Las diferencias de género y de conocimientos en e-Salud deben centrarse en la intervención a la hora de desarrollar e implementar la formación en cibersalud para padres y adolescentes en escuelas y comunidades.

Construcciones sociales de la salud sexual en mujeres adolescentes de una comunidad rural / Social constructions of sexual health in adolescent women from a rural community / Construções sociais da saúde sexual em mulheres adolescentes de uma comunidade rural

Objetivo: Descubrir cuáles son las construcciones sociales en la salud sexual de las mujeres adolescentes de una comunidad rural. Material y Métodos: Estudio cualitativo fenomenológico hermenéutico, donde participaron mujeres adolescentes de 14 a 19 años, pertenecientes a la comunidad, El Molino, Ojuelos Jalisco, México. A través de un muestreo por cadena de referencia, se realizaron entrevistas fenomenológicas, transcritas de manera artesanal y anal-izadas mediante el "círculo hermenéutico Heiderggeriano". Se obtuvo la autorización mediante el consentimiento informado, así como el asentimiento por parte de los tutores. Se cumple un rigor metodológico a través de la trasparencia, transferibilidad, credibilidad y autenticidad. Resultados: Se realizaron 10 entrevistas afines a 10 adolescentes y se determinaron 6 unidades de significado a partir del análisis hermenéutico, de los cuales tres son ónticas; una realidad palpable a la desinformación sobre vida sexual, ideologías paternales adiestradas y falo centrismo como base central en la dinámica social. Y tres son ontológicas; Sesgo educativo, Discurso del lenguaje culturizado, finalmente tabúes y estigmas familiares. Conclusión: Las mujeres adolescentes de una comunidad rural viven una doble moral social. Así se demuestra un ineficiente conocimiento sobre salud sexual hasta ser un tema intrascendente, los padres son quienes influyen y toman decisiones sobre la educación, autonomía y forma de pensar.

Objective: Discover what the social constructions in the sexual health of adolescent women in a rural community. Material and Methods: A qualitative hermeneutic phenomenological study, involving adolescent women from 14 to 19 years old, belonging to the community, El Molino Ojuelos Jalisco, México. Through a reference chain sampling, phenomenological inter-views were carried out, transcribed by hand and analyzed through the "Heiderggerian herme-neutic circle". Authorization was obtained through informed consent, as well as the assent of the tutors. Complying with methodological rigor through transparency, transferability, credibility and authenticity. Results: 10 related interviews were carried out with 10 adolescents, and 6 units of meaning were determined from the hermeneutic analysis, of which three are ontic; a palpable reality to the ignorance of contraceptive methods, trained paternal ideologies and phallocentrism as a central basis in social dynamics. And three are ontological; Educational bias, cultured language discourse, finally taboos and family stigmas. Conclusion: Adolescent women from a rural community experience a double social standard. Thus, demonstrating an inefficient knowledge about sexual health until it is an insignificant issue, parents are the ones who influence and make decisions about education, autonomy and way of thinking

Objetivo: Descubra quais são as construções sociais na saúde sexual de mulheres adolescentes de uma comunidade rural. Material e Métodos: Estudo hermenêutico fenomenológico quali-tativo, onde participaram mulheres adolescentes de 14 a 19 anos, pertencentes à comunidade El Molino, Ojuelos Jalisco, México. Por meio de amostragem por cadeia de referência, foram realizadas entrevistas fenomenológicas, transcritas à mão e analisadas por meio do "círculo her-menêutico heideggeriano". A autorização foi obtida mediante consentimento informado, bem como assentimento dos responsáveis. Cumprir o rigor metodológico através da transparência, transferibilidade, credibilidade e autenticidade. Resultados: foram realizadas 10 entrevistas relacionadas com 10 adolescentes e foram determinadas 6 unidades de significado a partir da análise hermenêutica, das quais três são ônticas; uma realidade palpável do desconhecimento dos métodos contraceptivos, das ideologias paternas treinadas e do falocentrismo como base central na dinâmica social. E três são ontológicos; Viés educacional, discurso de linguagem cul-turalizado, finalmente tabus e estigmas familiares. Conclusão: As mulheres adolescentes de uma comunidade rural vivenciam um duplo padrão social. Demonstrando assim um conhecimento ineficiente sobre saúde sexual a ponto de ser uma questão inconsequente, são os pais que influ-enciam e tomam decisões sobre educação, autonomia e modo de pensar