Estudio centellográfico del vaciamiento gástrico con estaño coloidal / Scintigraphic study of colloidal tin gastric emptying

INTRODUCCIÓN: la gastroparesia se define como un retardo en el vaciamiento gástrico, en ausencia de obstrucción mecánica, asociado a síntomas como náusea y/o vómitos, sensación de plenitud gástrica posprandial, saciedad precoz o dolor epigástrico por más de 3 meses. Las causas que más frecuentemente se relacionan son la diabetes mellitus y la idiopática. La prueba de oro en el diagnóstico del retardo del vaciamiento gástrico es la gammagrafía y el radiofármaco que más se ha utilizado el 99mTc-sulfuro coloidal. OBJETIVO: evaluar el vaciamiento gástrico y mostrar los resultados obtenidos con el uso del estaño coloidal en el estudio centellográfico del vaciamiento gástrico. MÉTODOS: se realizó un estudio descriptivo en 64 pacientes de más de 18 años utilizando como radiofármaco 99mTc-Sn coloidal. RESULTADOS: el 31 % del total de pacientes presentó síntomas. El tiempo de vaciamiento fue normal en 44 casos y la asociación de síntomas y gastroparesia se observó en 20 (15 diabéticos y 5 no diabéticos), 9 pacientes tuvieron un vaciamiento retardado, pero no referían síntomas. La gastroparesia fue más frecuente en mujeres que en hombres (35 % versus 21 %). El 21 % de los casos tenían un retardo moderado del vaciamiento gástrico. CONCLUSIONES: los resultados obtenidos con 99mTc-Sn coloidal son comparables con los reportados por otros autores que utilizan el 99mTc-SC en la evaluación gammagráfica del vaciamiento gástrico.

INTRODUCTION: gastroparesis is defined as a delay in gastric emptying in the absence of mechanical obstruction, associated with symptoms such as nausea and/or vomiting, postprandial gastric fullness feeling, early satiety or epigastric pain for more than 3 months. Diabetes mellitus and idiopathic are the most frequent causes related. The gold standard in the diagnosis of delayed gastric emptying is gammagraphy and 99mTc-sulfur colloid is the most widely used radiopharmaceutical. OBJECTIVE: assess gastric emptying and show the results obtained with the use of colloidal tin in the gammagraphy study of gastric emptying. METHODS: a descriptive study was conducted in 64 patients older than 18 years using 99mTc-sulfur colloid radiopharmaceutical. RESULTS: 31 % of patients had symptoms. The emptying time was normal in 44 cases and the association of gastroparesis symptoms was observed in 20 (15 diabetics and 5nondiabetics), 9 patients had delayed emptying, but they did not report symptoms. Gastroparesis was more frequent in women than in men (35 % versus 21 %). 21 % of patients had moderate delayed gastric emptying. CONCLUSIONS: results obtained with colloidal Tc-Sn 99m are comparable with those reported by other authors using 99mTc-SC in gammagraphy assessment of gastric emptying.

Hiperplasia paratiroidea ectópica de doble localización, intratiroidea e intratorácica / Double ectopic parathyroid hyperplasia, intrathyroidal and intrathoracic

Se presenta el caso de una paciente sometida satisfactoriamente a hemitiroidectomía izquierda por diagnóstico de bocio nodular. El estudio anátomo-patológico de la pieza operatoria informó que el aumento de tamaño del lóbulo tiroideo izquierdo se debía a glándula paratiroides hiperplásica intratiroidea. Con este resultado se solicitó gammagrafía paratiroidea, en la que se encontró un área de captación en la región torácica derecha. Se concluyó que se trató de hiperplasia paratiroidea ectópica de doble localización, intratiroidea e intratorácica.

The case of a patient who satisfactorily underwent left hemithyroidectomy for nodular goiter is reported. Pathology study of the specimen stated enlarged left thyroid gland lobe due to hyperplasic intrathyroidal parathyroid. With this result parathyroid gammagraphy was obtained and a right thoracic capture area was reported. Final diagnosis was ectopic parathyroid hyperplasia of double localization, intrathoracic and intrathyroidal.

Diagnóstico por imagen de la artritis séptica aguda de la cadera / Imaging Diagnosis of Acute Septic Arthritis of Hip

La artritis séptica de la cadera, es una alteración relativamente común, que se presenta en cualquier gabinete de Radiología, en la consulta del internista o del médico general y familiar; es la infección de una articulación que suele deberse a gérmenes piógenos. En la mayoría de los pacientes puede identificarse el mecanismo de contaminación: la infección puede deberse a diseminación hematógena, a extensión desde una fuente contigua, a inoculación directa o a contaminación quirúrgica. Los hallazgos radiológicos incluyen aumento del espacio articular y erosiones óseas, centrales y marginales; las primeras alteraciones óseas aparecen 8 a 10 días después del comienzo de los síntomas. Presentamos el caso de una niña de 9 años de edad con artritis séptica de la cadera derecha, y una breve revisión de las características clínicas y los hallazgos por imagen en esta patología.

Acute septic arthritis is a common diagnosis usually seen by radiologists, internists, and family physicians; it is most commonly caused by pyogenic pathogens. In the majority of patients, it is possible to identify the infection mechanism: spread of infection can be due to hematogenous dissemination, a contiguous source of infection, direct inoculation, or surgical contamination. Radiologic findings include increase in articular space and central and marginal bone erosions; the first plain radiograph changes are seen 8-10 days after symptoms. We present the case of a 9-year-old girl with septic arthritis of right hip; in presenting this case we offer a brief summary of clinical features and main imaging findings of septic arthritis (plain radiographs, ultrasonography, and gammagraphy).